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文檔簡介

2025年手術(shù)室考試試題含答案填空題1.手術(shù)室無菌區(qū)域的定義是指距離手術(shù)臺邊緣____厘米以內(nèi)的區(qū)域,該區(qū)域內(nèi)物品需嚴(yán)格保持無菌狀態(tài)。(30)2.手術(shù)衣的無菌范圍為:肩以下、腰以上、____以前的區(qū)域,超出此范圍視為污染。(腋前線)3.皮膚消毒常用0.5%-1%碘伏溶液,黏膜消毒應(yīng)使用____濃度的碘伏。(0.1%)4.手術(shù)器械臺的高度應(yīng)保持在____厘米,以確保臺面處于術(shù)者腰以上無菌區(qū)域。(90-100)5.連臺手術(shù)時(shí),若前一臺為污染手術(shù),下一臺手術(shù)需先進(jìn)行____,包括地面消毒、空氣凈化等,再進(jìn)行下一臺手術(shù)準(zhǔn)備。(手術(shù)間終末消毒)6.甲狀腺手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)體位為頸仰臥位,需在患者肩下墊軟枕,使頭部后仰____度,充分暴露手術(shù)野。(15-20)7.側(cè)臥位手術(shù)時(shí),需在患者腋下放置軟枕,高度應(yīng)超過腋窩____厘米,避免壓迫腋神經(jīng)和血管。(10)8.止血帶使用時(shí),上肢壓力一般為____mmHg,下肢壓力為____mmHg,單次使用時(shí)間不超過1小時(shí)。(250-300;300-400)9.電外科設(shè)備(如電刀)的負(fù)極板應(yīng)放置于肌肉豐富、血管密集的部位,首選____,避免骨隆突或脂肪組織。(大腿外側(cè))10.輸血前需雙人核對患者姓名、床號、住院號、血型、____、交叉配血結(jié)果、血液種類及劑量,確認(rèn)無誤后方可輸注。(血袋編號)11.手術(shù)標(biāo)本處理需遵循“雙人核對”原則,標(biāo)本離體后應(yīng)立即放入____固定液中,固定液體積至少為標(biāo)本體積的____倍。(10%福爾馬林;5-10)12.手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)時(shí),應(yīng)遵循“RACE”原則,即Rescue(轉(zhuǎn)移患者)、Alarm(啟動(dòng)警報(bào))、Contain(關(guān)閉門窗)、____(使用滅火器滅火)。(Extinguish)13.局麻藥中毒早期表現(xiàn)為舌唇麻木、頭暈耳鳴、____,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心律失常甚至呼吸心跳驟停。(血壓升高、脈搏加快)14.手術(shù)室環(huán)境溫濕度標(biāo)準(zhǔn)為:溫度____℃,相對濕度____%,以減少細(xì)菌繁殖和患者體溫流失。(22-25;40-60)15.持針器夾持縫針的正確部位為針的____1/3處,以保證縫合時(shí)針體穩(wěn)定、不易斷裂。(中后)16.組織剪分為鈍頭剪和尖頭剪,其中____剪主要用于分離疏松組織,____剪用于剪斷縫線或精細(xì)組織。(鈍頭;尖頭)17.無菌包的有效期:使用棉布包裝時(shí),在環(huán)境溫度≤24℃、濕度≤70%的條件下,有效期為____天;使用紙塑包裝或硬質(zhì)容器時(shí),有效期為____天。(7;180)18.鋪無菌手術(shù)單時(shí),應(yīng)遵循“先鋪____區(qū),后鋪____區(qū)”的原則,若需調(diào)整已鋪的無菌單,只能向____移動(dòng)。(相對不潔;清潔;手術(shù)野外側(cè))19.洗手護(hù)士的核心職責(zé)包括:管理無菌器械臺、準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械、____及監(jiān)督術(shù)區(qū)無菌操作。(術(shù)中物品清點(diǎn))20.巡回護(hù)士在手術(shù)開始前需完成“三查七對”,其中“三查”指查患者術(shù)前準(zhǔn)備、查手術(shù)所需物品、查____;“七對”指對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、手術(shù)名稱、____。(手術(shù)間設(shè)備;手術(shù)部位)21.手術(shù)安全核查的三個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)為:____前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前。(麻醉實(shí)施)22.銳器傷發(fā)生后,應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端____傷口,用流動(dòng)水沖洗至少____分鐘,再用碘伏或酒精消毒。(擠壓;5)23.腔鏡器械的消毒首選____滅菌法(如低溫等離子滅菌),不可使用高壓蒸汽滅菌的原因是____。(低溫;器械不耐高溫)24.骨科手術(shù)中使用C型臂X線機(jī)時(shí),需為患者和醫(yī)護(hù)人員穿戴____,重點(diǎn)保護(hù)甲狀腺、性腺等敏感部位。(鉛防護(hù)裝備)25.心胸手術(shù)中,體外循環(huán)(CPB)開始后,巡回護(hù)士需密切監(jiān)測____、血?dú)夥治鼋Y(jié)果及尿量,配合醫(yī)生調(diào)整循環(huán)參數(shù)。(ACT值/活化凝血時(shí)間)26.手術(shù)中無菌單的鋪蓋層數(shù)至少為____層,邊緣需下垂超過手術(shù)臺邊緣____厘米,以確保無菌屏障有效性。(4;30)27.開放式無菌手套穿戴時(shí),未戴手套的手不可接觸手套的____面;閉合式穿戴時(shí),需將手術(shù)衣袖口完全包裹在手套內(nèi)。(外)28.手術(shù)中傳遞器械的原則是:以器械的____端傳遞,避免術(shù)者手部接觸器械污染面;銳器需使用____傳遞,如彎盤或?qū)S萌萜?。(柄;無觸式)29.胃腸道手術(shù)切開前,需用____保護(hù)切口周圍組織,防止胃腸內(nèi)容物污染術(shù)野;縫合前需用____沖洗切口,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。(無菌紗墊;溫生理鹽水)30.新生兒手術(shù)的環(huán)境溫度應(yīng)調(diào)整為____℃,濕度保持在____%,以維持患兒體溫穩(wěn)定。(26-28;50-60)31.無菌持物鉗使用時(shí),需保持鉗端____,不可倒置;浸泡于消毒液中時(shí),液面需達(dá)到鉗軸節(jié)以上____厘米。(向下;2-3)32.手術(shù)中使用的一次性物品(如手套、吸引管)需檢查____、有效期及包裝完整性,確認(rèn)無誤后方可使用。(滅菌標(biāo)識)33.骨科植入物(如鋼板、螺釘)需在____內(nèi)與手術(shù)醫(yī)生核對名稱、型號、規(guī)格,并記錄生產(chǎn)批號和滅菌日期。(拆封前)34.手術(shù)體位并發(fā)癥中,壓瘡的高危部位包括骶尾部、____、外踝等骨隆突處;預(yù)防措施包括使用減壓墊、____及縮短單次受壓時(shí)間。(足跟;定期調(diào)整體位)35.神經(jīng)損傷的常見原因包括過度牽拉、____及長時(shí)間壓迫;預(yù)防需注意保持關(guān)節(jié)功能位,避免神經(jīng)處于____狀態(tài)。(體位不當(dāng);緊張/扭曲)36.手術(shù)中懷疑器械或敷料遺留體腔時(shí),應(yīng)立即____,并啟動(dòng)“緊急清點(diǎn)流程”,必要時(shí)通過____確認(rèn)位置。(停止手術(shù);X線或超聲)37.麻醉恢復(fù)室(PACU)接收患者的標(biāo)準(zhǔn)包括:意識恢復(fù)、____平穩(wěn)、呼吸頻率及血氧飽和度達(dá)標(biāo)、無活動(dòng)性出血。(循環(huán)(血壓/心率))38.手術(shù)間空氣消毒的常用方法包括____(如紫外線照射)、____(如過氧化氫汽化),消毒后空氣菌落數(shù)應(yīng)≤____cfu/m3。(物理消毒;化學(xué)消毒;15)39.器械清洗的流程為:____(使用流動(dòng)水沖洗)、____(酶清潔劑浸泡)、____(高壓水槍沖洗管腔)、干燥。(初步處理;酶洗;精洗)40.無菌包打開后,若未使用且未被污染,在符合環(huán)境要求的情況下,可保存____小時(shí);一旦打開超過此時(shí)限,需重新滅菌。(24)41.手術(shù)中術(shù)者更換位置時(shí),應(yīng)遵循“____轉(zhuǎn)”原則,避免污染無菌區(qū)域。(背對背)42.眼科手術(shù)的特殊要求包括:使用____器械(如顯微鑷、剪)、控制手術(shù)間____(避免強(qiáng)光刺激)、嚴(yán)格限制人員流動(dòng)。(顯微;光照強(qiáng)度)43.燒傷手術(shù)的配合要點(diǎn):提前準(zhǔn)備____(如生物敷料、人工皮)、控制室溫在____℃以減少患者熱量散失。(創(chuàng)面覆蓋材料;28-30)44.器官移植手術(shù)需嚴(yán)格執(zhí)行“____”原則,供體器官需在____內(nèi)完成移植,以保證功能活性。(冷鏈運(yùn)輸;保存時(shí)限(如腎≤24小時(shí)))45.手術(shù)中使用的沖洗液需加溫至____℃,避免低溫導(dǎo)致患者凝血功能障礙和低體溫癥。(37-38)46.無菌技術(shù)的核心原則包括:保持無菌物品在____時(shí)間內(nèi)使用、操作時(shí)與無菌區(qū)域保持____厘米以上距離、避免跨越無菌區(qū)。(有效;30)47.手術(shù)標(biāo)本送檢時(shí),需填寫病理申請單,內(nèi)容包括患者基本信息、____、標(biāo)本來源及臨床診斷,確保信息與標(biāo)本一一對應(yīng)。(手術(shù)名稱)48.電刀筆使用后應(yīng)立即____,避免高溫灼傷手術(shù)床或患者;負(fù)極板需在____前移除,防止電流回路損傷。(歸位;患者清醒)49.手術(shù)中巡回護(hù)士需每____分鐘觀察患者受壓部位皮膚情況,記錄皮膚顏色、溫度及有無壓紅;若出現(xiàn)壓紅,需及時(shí)____。(30;調(diào)整體位或增加軟墊)50.手術(shù)室的分區(qū)包括:____區(qū)(如手術(shù)間、刷手間)、半限制區(qū)(如器械室、麻醉準(zhǔn)備間)、____區(qū)(如更衣室、辦公室)。(限制;非限制)51.手術(shù)衣穿戴完成后,需請巡回護(hù)士協(xié)助系好背部系帶,確保____覆蓋嚴(yán)密;手套穿戴后需檢查____,確認(rèn)無破損。(腰部;指尖密封性)52.腹腔手術(shù)中,深部組織暴露時(shí)需使用____拉鉤(如S拉鉤),淺部組織常用____拉鉤(如甲狀腺拉鉤)。(深部;淺部)53.手術(shù)中使用的吸引器頭需根據(jù)____選擇型號,如腹腔吸引用粗頭,精細(xì)手術(shù)用細(xì)頭;吸引瓶內(nèi)液體量超過____時(shí)需及時(shí)更換。(手術(shù)部位;2/3)54.無菌臺建立后,應(yīng)在____分鐘內(nèi)使用,超過此時(shí)限需重新鋪臺;鋪臺時(shí)需確保臺緣以下視為____區(qū)域。(30;污染)55.手術(shù)體位固定帶的松緊度以能插入____指為宜,過緊可能導(dǎo)致____,過松則無法固定患者。(1-2;血液循環(huán)障礙)56.心臟手術(shù)中,體外循環(huán)管道需預(yù)充____(如生理鹽水、血漿),預(yù)充后需排氣,避免____進(jìn)入患者體內(nèi)。(液體;空氣栓塞)57.手術(shù)中懷疑患者發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即____可疑藥物,靜脈注射____(如腎上腺素、地塞米松),并保持氣道通暢。(停止使用;抗過敏藥物)58.器械清點(diǎn)的“四關(guān)”為:手術(shù)開始前、____后、____前、患者離開手術(shù)室前,需雙人逐項(xiàng)核對并記錄。(關(guān)閉體腔;縫合皮膚)59.手術(shù)間的參觀人數(shù)應(yīng)限制在____人以內(nèi),參觀者需距離手術(shù)臺____厘米以上,避免污染無菌區(qū)域。(2;30)60.骨科髓內(nèi)釘手術(shù)中,需使用____(如C臂機(jī))定位,確保髓內(nèi)釘置入位置準(zhǔn)確;術(shù)后需檢查____(如X線片)確認(rèn)固定效果。(影像設(shè)備;影像學(xué)結(jié)果)61.手術(shù)中使用的縫線需根據(jù)____選擇類型(如可吸收線、不可吸收線)和規(guī)格(如1-0、3-0),胃腸吻合常用____線(如薇喬線)。(組織類型;可吸收)62.無菌持物鉗需定期更換,干式保存時(shí)每____小時(shí)更換一次,濕式保存時(shí)每日更換消毒液并清潔容器。(4)63.手術(shù)中患者低體溫的判斷標(biāo)準(zhǔn)為核心體溫<____℃,預(yù)防措施包括使用____(如保溫毯、加熱輸液)、提高室溫等。(36;保溫設(shè)備)64.胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn):確保引流瓶低于胸壁引流口____厘米,避免____;觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。(60-100;逆行感染)65.手術(shù)中使用的骨蠟主要用于____止血,使用時(shí)需用____加熱軟化后涂抹于骨面。(骨面;無菌鹽水)66.宮腔鏡手術(shù)中,需控制灌流液壓力(一般≤____mmHg)和____,避免水中毒(TURP綜合征)。(100;灌注時(shí)間)67.手術(shù)中無菌物品的發(fā)放需遵循“____”原則,即先滅菌的物品先使用,避免過期。(先進(jìn)先出)68.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需固定好____(如引流管、輸液管),保持____(如平車與手術(shù)床高度一致),防止墜床或管路脫落。(管路;轉(zhuǎn)運(yùn)平穩(wěn))69.手術(shù)中使用的高頻電刀(HFU)需與____設(shè)備(如監(jiān)護(hù)儀)保持距離,避免電磁干擾影響監(jiān)測結(jié)果。(電子)70.新生兒臍靜脈插管手術(shù)中,需使用____器械(如顯微鑷),操作時(shí)動(dòng)作輕柔,避免損傷____組織。(精細(xì);血管)71.手術(shù)中懷疑器械滅菌不合格時(shí),應(yīng)立即____使用該器械,更換____的器械,并追溯滅菌記錄。(停止;已滅菌合格)72.手術(shù)體位中的截石位需注意保護(hù)____神經(jīng)(如腓總神經(jīng)),避免過度外展膝關(guān)節(jié),防止____損傷。(腓總;神經(jīng))73.手術(shù)中使用的化學(xué)消毒劑(如戊二醛)需定期監(jiān)測____,濃度低于有效范圍時(shí)需及時(shí)更換;接觸時(shí)需戴____防護(hù)。(有效濃度;手套)74.心臟復(fù)蘇(CPR)在手術(shù)室的配合要點(diǎn):立即____手術(shù),胸外按壓頻率____次/分,深度5-6厘米,配合電除顫和藥物注射。(停止;100-120)75.手術(shù)中患者發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即置患者于____位(左側(cè)頭低足高位),避免氣泡進(jìn)入____;同時(shí)給予高濃度吸氧。(左側(cè)臥;腦動(dòng)脈)76.器械清洗質(zhì)量的監(jiān)測方法包括:____(肉眼觀察無污漬)、____(測漏試驗(yàn)檢查管腔通暢)、____(ATP生物熒光檢測)。(外觀檢查;功能檢查;微生物檢測)77.手術(shù)中使用的一次性醫(yī)用耗材需做到“____”,即一人一用一廢棄,禁止重復(fù)使用。(一用一廢棄)78.無菌技術(shù)操作中,手消毒的標(biāo)準(zhǔn)是:揉搓時(shí)間≥____秒,雙手表面及指縫均需覆蓋,消毒后自然干燥,不可____。(30;擦拭)79.手術(shù)中患者發(fā)生嘔吐時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)立即將患者頭偏向____,清除口腔分泌物,防止____;同時(shí)通知麻醉醫(yī)生處理。(一側(cè);誤吸)80.骨科關(guān)節(jié)置換手術(shù)中,需使用____(如抗生素骨水泥)預(yù)防感染,假體植入前需用____沖洗關(guān)節(jié)腔。(抗感染材料;抗生素鹽水)81.手術(shù)中使用的激光設(shè)備需專人管理,操作時(shí)需佩戴____(如防護(hù)眼鏡),避免激光損傷____。(防護(hù)裝備;眼睛)82.手術(shù)間的紫外線消毒燈需定期檢測____(≥70μW/cm2),照射時(shí)間≥____分鐘,消毒后需通風(fēng)30分鐘方可進(jìn)入。(輻照強(qiáng)度;30)83.手術(shù)中患者發(fā)生低血壓時(shí),巡回護(hù)士需協(xié)助麻醉醫(yī)生快速____(如補(bǔ)液、使用升壓藥),同時(shí)監(jiān)測____(如心率、尿量)變化。(擴(kuò)容;生命體征)84.無菌包的標(biāo)識需包含:滅菌日期、____、滅菌器編號、操作者簽名,以便追溯。(有效期)85.手術(shù)中使用的引流管需標(biāo)識____(如“腹腔引流管”“胸腔引流管”),并記錄____(如引流量、顏色)。(名稱;引流情況)86.手術(shù)體位中的俯臥位需注意保護(hù)____(如眼球、男性生殖器),避免受壓;胸部和髂部需墊軟枕,保持____通暢。(脆弱部位;呼吸)87.手術(shù)中使用的纖維支氣管鏡需在____后立即清洗消毒,使用____(如2%戊二醛)浸泡≥20分鐘(結(jié)核患者需≥45分鐘)。(使用;高水平消毒劑)88.手術(shù)中患者發(fā)生高鉀血癥時(shí),需遵醫(yī)囑靜脈注射____(如葡萄糖酸鈣)、____(如胰島素+葡萄糖),必要時(shí)準(zhǔn)備血液透析。(鈣劑;降鉀藥物)89.無菌技術(shù)操作中,傳遞無菌物品時(shí)需使用____,不可____傳遞;無菌物品一旦落地,視為污染。(無菌持物鉗;徒手)90.手術(shù)中使用的電凝鉤需根據(jù)____選擇輸出功率,精細(xì)組織使用____功率(如20-30W),深部組織使用較高功率(如40-50W)。(組織類型;低)91.手術(shù)中懷疑患者發(fā)生肺栓塞

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