2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)試題(附完整答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案動態(tài)管理的核心要求是（）A.每年更新1次基礎(chǔ)信息B.隨訪或診療后及時更新C.每季度核查1次聯(lián)系方式D.重點(diǎn)人群檔案單獨(dú)存放答案：B（依據(jù)《2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目操作指南》第3頁，動態(tài)管理強(qiáng)調(diào)服務(wù)過程中實(shí)時更新）2.孕產(chǎn)婦健康管理中，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在（）A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.確診懷孕后立即答案：B（根據(jù)2025年孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范，首次檢查時間調(diào)整為孕12周前完成）3.老年人健康管理服務(wù)對象是（）A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上戶籍居民C.65歲及以上常住居民D.60歲及以上戶籍居民答案：C（2025年規(guī)范明確服務(wù)對象為65歲及以上常住居民，包括居住半年以上非戶籍人口）4.高血壓患者健康管理中，血壓控制滿意的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHgB.收縮壓≤140mmHg且舒張壓≤90mmHgC.收縮壓＜130mmHg且舒張壓＜80mmHg（糖尿病患者）D.收縮壓≤130mmHg且舒張壓≤80mmHg（所有患者）答案：A（普通患者控制目標(biāo)為＜140/90mmHg，糖尿病或腎病患者調(diào)整為＜130/80mmHg）5.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值為（）A.4.4-7.0mmol/LB.5.0-8.0mmol/LC.6.1-7.8mmol/LD.7.0-10.0mmol/L答案：A（2025年規(guī)范將空腹血糖目標(biāo)調(diào)整為4.4-7.0mmol/L，餐后2小時＜10.0mmol/L）6.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估3級的表現(xiàn)是（）A.口頭威脅，喊叫B.打砸行為，局限在家里C.打砸行為，不分場合D.持械攻擊他人答案：C（危險性評估分級標(biāo)準(zhǔn)：3級為明顯打砸行為，不分場合，針對財(cái)物或人）7.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是（）A.確診肺結(jié)核B.制定化療方案C.督導(dǎo)服藥及隨訪D.提供免費(fèi)抗結(jié)核藥物答案：C（基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者居家治療期間的服藥督導(dǎo)、癥狀監(jiān)測和隨訪管理）8.0-6歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，3歲以下兒童的主要干預(yù)方法是（）A.捏脊和摩腹B.耳穴壓豆和艾灸C.中藥貼敷和推拿D.穴位按摩和藥膳食療答案：A（2025年規(guī)范明確3歲以下兒童重點(diǎn)開展捏脊、摩腹，3-6歲增加穴位按揉）9.傳染病疫情報告中，甲類傳染病的報告時限是（）A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A（甲類傳染病及按甲類管理的傳染病需2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，非法行醫(yī)線索報告的重點(diǎn)不包括（）A.未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的診所B.藥店坐堂行醫(yī)C.村衛(wèi)生室超范圍執(zhí)業(yè)D.正規(guī)醫(yī)院的專家會診答案：D（正規(guī)醫(yī)院專家會診屬于合法醫(yī)療行為，不在協(xié)管報告范圍）11.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展健康知識講座的次數(shù)是（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C（2025年規(guī)范調(diào)整為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年≥8次，村衛(wèi)生室≥4次）12.新生兒家庭訪視的時間是（）A.出生后3天內(nèi)B.出生后1周內(nèi)C.出生后15天內(nèi)D.出生后28天內(nèi)答案：A（首次訪視應(yīng)在新生兒出院后72小時內(nèi)完成，即出生后3天內(nèi)）13.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查的起始年齡是（）A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.30月齡答案：B（2025年規(guī)范新增12月齡開始用圖形視力表進(jìn)行初篩，3歲后使用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表）14.老年人健康體檢中，新增的必查項(xiàng)目是（）A.腫瘤標(biāo)志物B.甲狀腺功能C.腹部B超D.認(rèn)知功能初篩答案：D（2025年規(guī)范要求65歲及以上老年人健康體檢時增加簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE）和簡易精神狀態(tài)評價量表（AMT）進(jìn)行認(rèn)知功能初篩）15.高血壓患者隨訪中，出現(xiàn)哪種情況需立即轉(zhuǎn)診（）A.血壓160/100mmHg，無不適癥狀B.血壓180/110mmHg，伴頭痛嘔吐C.血壓150/95mmHg，偶有頭暈D.血壓145/90mmHg，規(guī)律服藥答案：B（出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐等情況需立即轉(zhuǎn)診）16.糖尿病患者健康檔案中，必須記錄的關(guān)鍵指標(biāo)不包括（）A.糖化血紅蛋白B.體重指數(shù)（BMI）C.足背動脈搏動情況D.乙肝病毒標(biāo)志物答案：D（糖尿病管理重點(diǎn)關(guān)注代謝指標(biāo)和并發(fā)癥相關(guān)檢查，乙肝標(biāo)志物非必查）17.嚴(yán)重精神障礙患者年度體檢的必查項(xiàng)目是（）A.腦電圖B.肝腎功能C.頭部CTD.心理量表測評答案：B（年度體檢包括一般體格檢查、血壓、血糖、肝腎功能、心電圖等）18.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人的服務(wù)內(nèi)容是（）A.中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)B.中藥調(diào)理和針灸治療C.太極拳培訓(xùn)和藥膳制作D.穴位貼敷和推拿按摩答案：A（規(guī)范明確老年人服務(wù)為中醫(yī)體質(zhì)辨識（6種基本體質(zhì)）和針對性的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)）19.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，需報告的聚集性病例是指（）A.1周內(nèi)同一集體單位發(fā)生3例及以上同類病例B.1月內(nèi)同一社區(qū)發(fā)生5例及以上同類病例C.2周內(nèi)同一家庭發(fā)生2例及以上同類病例D.3天內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生10例及以上同類病例答案：A（聚集性病例定義為1周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨等集體單位發(fā)生3例及以上同類病例）20.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，學(xué)校衛(wèi)生巡查的重點(diǎn)是（）A.教師資質(zhì)B.食堂食品留樣C.教室采光照明D.學(xué)生考試成績答案：C（學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管重點(diǎn)包括教學(xué)環(huán)境（采光、照明、課桌椅）、生活飲用水、傳染病防控等）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共45分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD（完整檔案包含個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理、其他服務(wù)記錄四部分）2.健康教育的形式包括（）A.健康知識講座B.發(fā)放宣傳資料C.微信公眾號推送D.社區(qū)義診咨詢答案：ABCD（2025年規(guī)范新增數(shù)字化平臺（微信、APP）作為健康教育形式）3.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.孕早期健康指導(dǎo)B.孕中期唐氏篩查C.孕晚期胎兒監(jiān)護(hù)D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ACD（唐氏篩查屬于產(chǎn)前篩查項(xiàng)目，非基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容）4.0-6歲兒童健康管理中，需進(jìn)行聽力篩查的年齡是（）A.新生兒期B.42天C.3月齡D.6月齡答案：AB（新生兒期初篩，未通過者42天復(fù)篩，仍未通過轉(zhuǎn)診）5.老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.生活方式和健康狀況評估B.體格檢查和輔助檢查C.中醫(yī)藥健康指導(dǎo)D.疾病診斷和治療答案：ABC（基本公衛(wèi)不包括疾病診斷治療，側(cè)重健康管理）6.高血壓患者規(guī)范管理的要求包括（）A.每年至少4次面對面隨訪B.每3個月至少1次隨訪C.測量血壓并評估D.指導(dǎo)用藥和生活方式答案：ABCD（規(guī)范管理需保證隨訪頻率和質(zhì)量，每年≥4次面對面隨訪）7.2型糖尿病患者健康管理中，需要關(guān)注的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.糖尿病周圍神經(jīng)病變答案：ABCD（四者均為糖尿病常見慢性并發(fā)癥）8.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪的內(nèi)容包括（）A.精神癥狀評估B.服藥依從性C.社會功能情況D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：ABC（隨訪側(cè)重癥狀、用藥和功能評估，實(shí)驗(yàn)室檢查為年度體檢內(nèi)容）9.肺結(jié)核患者健康管理中，隨訪評估的內(nèi)容包括（）A.癥狀改善情況B.服藥不良反應(yīng)C.痰菌檢查結(jié)果D.密切接觸者篩查答案：AB（基層機(jī)構(gòu)主要評估癥狀和不良反應(yīng)，痰檢和接觸者篩查由疾控中心負(fù)責(zé)）10.0-6歲兒童中醫(yī)藥健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.向家長傳授捏脊方法B.指導(dǎo)摩腹操作C.進(jìn)行穴位貼敷治療D.講解飲食調(diào)養(yǎng)知識答案：ABD（基本公衛(wèi)中醫(yī)藥服務(wù)以指導(dǎo)家長操作為主，不包括治療性操作）11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.傳染病疫情發(fā)現(xiàn)與報告B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集與報告C.患者醫(yī)療救治D.密切接觸者追蹤管理答案：ABD（患者醫(yī)療救治由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，公衛(wèi)服務(wù)側(cè)重報告和管理）12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食源性疾病線索報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)答案：ABC（職業(yè)衛(wèi)生屬于專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)，協(xié)管不包括）13.居民健康檔案信息安全管理的要求包括（）A.電子檔案設(shè)置訪問權(quán)限B.紙質(zhì)檔案專柜存放C.禁止泄露個人健康信息D.檔案內(nèi)容可隨意提供給研究機(jī)構(gòu)答案：ABC（信息安全需嚴(yán)格保密，未經(jīng)授權(quán)不得提供給第三方）14.健康教育效果評價的指標(biāo)包括（）A.健康知識知曉率B.健康行為形成率C.講座參與人數(shù)D.資料發(fā)放數(shù)量答案：AB（效果評價側(cè)重知信行改變，參與人數(shù)和發(fā)放數(shù)量是過程指標(biāo)）15.老年人健康體檢中，輔助檢查項(xiàng)目包括（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.胸部X線答案：ABC（2025年規(guī)范調(diào)整為必查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖，胸部X線為可選）三、判斷題（每題1分，共10分）1.居民健康檔案中的個人基本信息只需在建立時填寫，無需更新。（）答案：×（需動態(tài)更新，如聯(lián)系方式、健康狀況變化時）2.健康教育資料必須由省級衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一制作。（）答案：×（可結(jié)合本地實(shí)際自行制作，需符合科學(xué)規(guī)范）3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕晚期至少進(jìn)行2次隨訪。（）答案：√（孕28-36周、37-40周各1次，共2次）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒需進(jìn)行4次健康檢查。（）答案：√（3、6、8、12月齡，共4次）5.老年人健康管理中，生活方式評估包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、心理狀態(tài)。（）答案：√（規(guī)范明確評估內(nèi)容包括這5個方面）6.高血壓患者隨訪時，若血壓控制滿意、無不良反應(yīng)，可減少隨訪次數(shù)。（）答案：×（需維持每3個月1次的隨訪頻率）7.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估0級表示無危害行為。（）答案：√（0級為無符合1-5級的行為）8.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)生需每月至少隨訪1次。（）答案：√（治療期間至少每月隨訪1次，評估癥狀和不良反應(yīng)）9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的結(jié)果需記錄在健康檔案中。（）答案：√（體質(zhì)辨識結(jié)果是健康檔案的重要內(nèi)容）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索應(yīng)在24小時內(nèi)報告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。（）答案：√（協(xié)管要求發(fā)現(xiàn)線索及時報告，一般不超過24小時）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述居民健康檔案建立的基本原則。答案：①自愿與引導(dǎo)結(jié)合：尊重居民意愿，引導(dǎo)重點(diǎn)人群建立檔案；②規(guī)范統(tǒng)一：使用國家統(tǒng)一的表格和編碼；③逐步完善：以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點(diǎn)人群為切入點(diǎn)，逐步覆蓋全體居民；④動態(tài)管理：在提供服務(wù)過程中及時更新信息；⑤信息安全：保護(hù)居民隱私，確保信息安全。2.列舉高血壓患者健康管理中需要緊急轉(zhuǎn)診的情況。答案：①收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；②意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥；③處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常；④存在其他嚴(yán)重臨床情況或靶器官損害；⑤連續(xù)兩次隨訪血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制。3.簡述0-6歲兒童中醫(yī)藥健康管理的具體服務(wù)內(nèi)容及時間節(jié)點(diǎn)。答案：①在兒童6月齡、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法；②在18月齡、24月齡時，向家長傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；③在30月齡、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法；④每次服務(wù)后記錄在健康檔案中，重點(diǎn)指導(dǎo)家長在家中進(jìn)行日常保健。4.說明嚴(yán)重精神障礙患者管理中“規(guī)范管理率”的計(jì)算公式及意義。答案：規(guī)范管理率=（年內(nèi)按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的患者數(shù)）/（年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)）×100%。意義：反映基層機(jī)構(gòu)對嚴(yán)重精神障礙患者的管理質(zhì)量，是評估基本公衛(wèi)服務(wù)落實(shí)情況的核心指標(biāo)，直接關(guān)系到患者病情控制和社會穩(wěn)定。5.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的主要流程。答案：①發(fā)現(xiàn)或懷疑突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，責(zé)任報告單位和報告人應(yīng)在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告；②報告內(nèi)容包括事件名稱、發(fā)生時間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、可能原因等；③初報后，及時進(jìn)行進(jìn)程報告，內(nèi)容包括事件發(fā)展、處置情況、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果等；④事件結(jié)束后進(jìn)行結(jié)案報告，總結(jié)事件處理經(jīng)過、效果、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等；⑤同時向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門口頭報告，確保信息暢通。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對65歲居民王奶奶（既往有高血壓病史，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日）進(jìn)行年度健康體檢時，測得血壓165/105mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，BMI28.5kg/m2，心電圖顯示竇性心律，左室高電壓。王奶奶自述最近1個月偶有頭暈，無頭痛、惡心，飲食偏咸，很少運(yùn)動。問題：（1）根據(jù)體檢結(jié)果，王奶奶存在哪些健康問題？（2）作為責(zé)任醫(yī)生，應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？答案：（1）健康問題：①高血壓未控制（血壓165/105mmHg）；②空腹血糖偏高（6.8mmol/L，達(dá)到空腹血糖受損標(biāo)準(zhǔn)）；③超重（BMI28.5）；④生活方式不健康（高鹽飲食、缺乏運(yùn)動）；⑤左室高電壓（提示可能存在左心室肥厚，高血壓靶器官損害）。（2）干預(yù)措施：①調(diào)整高血壓管理：將王奶奶納入高血壓患者重點(diǎn)管理，增加隨訪頻率（每2周1次面對面隨訪），監(jiān)測血壓變化；②血糖管理：建議完善餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白檢測，進(jìn)行糖尿病風(fēng)險評估，指導(dǎo)飲食控制（減少精制碳水化合物攝入）和運(yùn)動（每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動）；③生活方式干預(yù)：開展低鹽飲食指導(dǎo)（每日鹽攝入＜5g），制定個性化運(yùn)動計(jì)劃（如快走、太極拳），建議每周至少5天、每次30分鐘；④藥物調(diào)整：評估當(dāng)前降壓藥效果，若2周后血壓仍≥140/90mmHg，考慮聯(lián)合使用ACEI類藥物（如依那普利）；⑤健康教育：發(fā)放高血壓和糖尿病防治宣傳資料，講