2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】凝血酶原激活過(guò)程中,直接參與催化凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶的關(guān)鍵酶是?【選項(xiàng)】A.凝血酶原激酶B.組織因子途徑抑制物C.纖溶酶原激活物D.抗凝血酶III【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝血酶原激活的關(guān)鍵步驟是凝血酶原通過(guò)凝血酶原激酶(凝血酶原酶復(fù)合物)的催化作用轉(zhuǎn)化為凝血酶。選項(xiàng)B為抑制凝血途徑的因子,C為激活纖溶系統(tǒng)的酶,D為抑制凝血酶的絲氨酸蛋白酶抑制劑。【題干2】G蛋白偶聯(lián)受體(GPCR)激活后,通過(guò)哪種信號(hào)分子傳遞胞外刺激至細(xì)胞核?【選項(xiàng)】A.第二信使(如cAMP)B.酪氨酸激酶C.離子通道D.核苷酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】GPCR激活后,G蛋白通過(guò)第二信使(如cAMP、IP3、Ca2+)或直接激活腺苷酸環(huán)化酶,導(dǎo)致cAMP水平升高,進(jìn)而通過(guò)蛋白激酶A(PKA)調(diào)控基因表達(dá)。選項(xiàng)B為酪氨酸激酶受體信號(hào)通路特征,C為離子通道門控機(jī)制,D為能量代謝相關(guān)分子?!绢}干3】下列哪種物質(zhì)是肝細(xì)胞合成膽紅素的主要場(chǎng)所?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.肝細(xì)胞核D.膽管上皮細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽紅素在肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合形成水溶性結(jié)合膽紅素,隨后分泌至膽汁。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)參與分泌蛋白合成,核為遺傳物質(zhì)儲(chǔ)存地,膽管上皮細(xì)胞負(fù)責(zé)膽汁排泄?!绢}干4】基因型為AA的個(gè)體對(duì)某物質(zhì)完全耐受,基因型為Aa的個(gè)體表現(xiàn)為部分耐受,而基因型為aa的個(gè)體完全敏感,該性狀遵循哪種遺傳規(guī)律?【選項(xiàng)】A.完全顯性B.不完全顯性C.共顯性D.隱性遺傳【參考答案】B【詳細(xì)解析】不完全顯性表現(xiàn)為雜合體表型介于顯性純合體與隱性純合體之間。本題中Aa雜合體為部分耐受,符合不完全顯性特征。完全顯性(AA與Aa表型一致)、共顯性(Aa表型同時(shí)表現(xiàn)兩種顯性表型)及隱性遺傳(僅aa表現(xiàn))均不符合題干描述?!绢}干5】下列哪項(xiàng)是線粒體呼吸鏈中最終電子受體?【選項(xiàng)】A.輔酶QB.細(xì)胞色素cC.氧D.ATP合酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】線粒體呼吸鏈中,電子最終由細(xì)胞色素c傳遞至氧(O2),發(fā)生氧化還原反應(yīng)生成水。輔酶Q為中間載體,細(xì)胞色素c為線粒體內(nèi)膜蛋白,ATP合酶催化ATP合成?!绢}干6】急性腎損傷(AKI)早期尿液中哪種成分顯著升高?【選項(xiàng)】A.白蛋白B.葡萄糖C.蛋白CD.鈉離子【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎損傷早期腎小管重吸收功能受損,尿液中輕鏈蛋白(如免疫球蛋白輕鏈)和糖蛋白(如蛋白C)等小分子蛋白漏出增多。白蛋白分子量較大不易漏出,葡萄糖正常重吸收,鈉離子濃度與體液平衡相關(guān)?!绢}干7】關(guān)于甲狀腺激素的合成,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌B.在膠質(zhì)細(xì)胞中完成脫碘C.T3和T4由同一激素前體轉(zhuǎn)化D.碘的氧化由過(guò)氧化氫酶催化【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺激素合成起始于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,膠質(zhì)細(xì)胞提供膠質(zhì)儲(chǔ)存的甲狀腺球蛋白和甲狀腺素原。T3和T4由甲狀腺素原(T4)經(jīng)脫碘酶作用生成,碘的氧化反應(yīng)由過(guò)氧化氫酶(TPO)催化完成。【題干8】下列哪種酶參與DNA復(fù)制起始時(shí)的unwinding解鏈過(guò)程?【選項(xiàng)】A.拓?fù)洚悩?gòu)酶IB.解旋酶C.DNA聚合酶D.引物酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】DNA復(fù)制時(shí),解旋酶(如DNA解旋酶)利用ATP水解能量破壞DNA雙鏈的氫鍵,形成單鏈模板。拓?fù)洚悩?gòu)酶I切割單鏈DNA后連接,避免超螺旋堆積;DNA聚合酶催化DNA鏈延伸,引物酶合成RNA引物?!绢}干9】關(guān)于血小板活化,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.釋放促凝物質(zhì)B.表達(dá)P選擇素C.黏附于血管內(nèi)皮D.激活纖溶系統(tǒng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】血小板活化后釋放促凝物質(zhì)(如血小板因子4)、表達(dá)P選擇素促進(jìn)黏附,但激活纖溶系統(tǒng)的關(guān)鍵酶(如組織因子)主要由內(nèi)皮細(xì)胞或受損組織釋放,血小板不直接激活纖溶系統(tǒng)?!绢}干10】肝性腦病時(shí),腸道內(nèi)產(chǎn)生的哪種物質(zhì)通過(guò)門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝循環(huán)?【選項(xiàng)】A.氨B.硫醇類物質(zhì)C.芳香族氨基酸D.脂肪酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸道細(xì)菌分解含氮物質(zhì)(如蛋白質(zhì))產(chǎn)生氨,經(jīng)門靜脈入肝后通過(guò)尿素循環(huán)轉(zhuǎn)化為尿素。硫醇類物質(zhì)(如糞臭素)和芳香族氨基酸(如苯丙氨酸)在腸道堆積后經(jīng)腸肝循環(huán)加重腦病,脂肪酸主要影響能量代謝?!绢}干11】下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降?【選項(xiàng)】A.血漿白蛋白濃度升高B.血容量增加C.血管緊張素II水平升高D.醛固酮分泌減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】血管緊張素II(AngII)通過(guò)收縮入球小動(dòng)脈和擴(kuò)張出球小動(dòng)脈,增加腎小球毛細(xì)血管靜水壓,從而升高GFR。白蛋白升高(如腎病綜合征)因膠體滲透壓下降反而降低GFR;血容量增加通過(guò)Starling機(jī)制增加濾過(guò)率;醛固酮分泌減少導(dǎo)致排鈉減少,血容量增加可能升高GFR?!绢}干12】關(guān)于動(dòng)作電位產(chǎn)生的機(jī)制,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.鈉通道開(kāi)放導(dǎo)致去極化B.鉀通道開(kāi)放引起復(fù)極化C.鈣通道開(kāi)放觸發(fā)動(dòng)作電位上升支D.膜電位恢復(fù)至靜息電位由鈉鉀泵完成【參考答案】D【詳細(xì)解析】動(dòng)作電位上升支由鈉通道開(kāi)放(去極化),下降支由鉀通道開(kāi)放(復(fù)極化)。鈣通道開(kāi)放(如肌細(xì)胞)或鈉鉀泵(Na+/K+ATP酶)維持靜息電位,但動(dòng)作電位上升支不直接由鈣通道觸發(fā)。【題干13】下列哪種細(xì)胞因子屬于細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中的“終效細(xì)胞因子”?【選項(xiàng)】A.IL-2B.TNF-αC.IL-10D.IFN-γ【參考答案】D【詳細(xì)解析】終效細(xì)胞因子包括IFN-γ、TNF-β等,直接調(diào)控免疫細(xì)胞功能或誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。IL-2為T細(xì)胞增殖信號(hào),TNF-α介導(dǎo)炎癥反應(yīng),IL-10為免疫抑制因子?!绢}干14】關(guān)于凝血酶的作用,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶B.促進(jìn)血小板聚集C.降解纖維蛋白原D.抑制組織因子途徑抑制物【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝血酶通過(guò)降解纖維蛋白原(Fg)生成纖維蛋白,激活纖溶酶原(Plg)為纖溶酶(Pl),并促進(jìn)血小板聚集。但凝血酶不抑制組織因子途徑抑制物(TFPI),反而可能通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制內(nèi)源性凝血途徑?!绢}干15】基因重組技術(shù)中,限制性內(nèi)切酶的作用是?【選項(xiàng)】A.切割DNA生成黏性末端B.連接DNA片段形成環(huán)狀結(jié)構(gòu)C.逆轉(zhuǎn)DNA鏈方向D.修飾堿基化學(xué)結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】限制性內(nèi)切酶特異性切割DNA雙鏈生成黏性末端或平末端,便于外源DNA與載體連接。DNA連接酶完成連接,逆轉(zhuǎn)錄酶用于RNA→DNA轉(zhuǎn)錄,堿基修飾酶(如甲基轉(zhuǎn)移酶)改變DNA化學(xué)修飾?!绢}干16】關(guān)于糖酵解途徑,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.終產(chǎn)物為丙酮酸B.消耗ATP生成ATPC.在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中進(jìn)行D.需氧條件下主要途徑【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖酵解在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中進(jìn)行,終產(chǎn)物為丙酮酸(有氧或無(wú)氧條件下),消耗2ATP生成4ATP(凈得2ATP)。需氧時(shí)丙酮酸進(jìn)入線粒體,無(wú)氧時(shí)轉(zhuǎn)化為乳酸或乙醇。【題干17】下列哪種情況可導(dǎo)致血鉀濃度升高?【選項(xiàng)】A.腎小管醛固酮分泌減少B.嚴(yán)重腹瀉C.過(guò)量攝入氯化鈉D.胰島素缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)丟失(含K+),腎小管重吸收K+減少,血鉀濃度升高。醛固酮減少(如腎性高血壓)導(dǎo)致排鉀增加,氯化鈉攝入過(guò)多(高鈉血癥)與血鉀無(wú)直接關(guān)聯(lián),胰島素促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖和K+。【題干18】關(guān)于免疫系統(tǒng),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.胸腺依賴性抗原(如蛋白質(zhì))通過(guò)MHC-I類分子呈遞B.腸道相關(guān)淋巴組織(GALT)分泌sIgAC.樹突狀細(xì)胞為抗原呈遞細(xì)胞(APC)核心成員D.自然殺傷(NK)細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞接觸識(shí)別靶細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】NK細(xì)胞通過(guò)體液接觸識(shí)別靶細(xì)胞表面MHC-I類分子異?;虮磉_(dá)失調(diào),而非直接接觸。胸腺依賴性抗原由MHC-I類分子呈遞給CD8+T細(xì)胞,GALT分泌sIgA保護(hù)腸道黏膜,樹突狀細(xì)胞是主要APC?!绢}干19】關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.靜息電位去極化至threshold觸發(fā)動(dòng)作電位B.局部電流引起相鄰區(qū)域膜電位變化C.鈉通道失活導(dǎo)致動(dòng)作電位上升支縮短D.鉀外流主導(dǎo)動(dòng)作電位下降支【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜息電位去極化至閾值觸發(fā)動(dòng)作電位,局部電流(去極化電流和復(fù)極化電流)使相鄰區(qū)域膜電位變化。鈉通道失活導(dǎo)致動(dòng)作電位上升支后平臺(tái)期,鉀外流主導(dǎo)下降支?!绢}干20】關(guān)于藥物代謝酶CYP450家族,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.呋喃香豆素誘導(dǎo)CYP3A4表達(dá)B.CYP2D6代謝多數(shù)地高辛CYP2C9代謝華法林D.西柚汁抑制CYP3A4活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】CYP2D6代謝地高辛,CYP2C9代謝華法林,CYP3A4代謝多數(shù)藥物(如他汀類)。呋喃香豆素誘導(dǎo)CYP3A4,西柚汁抑制CYP3A4,降低藥物代謝速率。2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】凝血因子VIII在凝血過(guò)程中主要起什么作用?【選項(xiàng)】A.激活凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟窧.促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白C.增強(qiáng)血小板聚集D.促進(jìn)凝血酶原激活物的形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝血因子VIII作為內(nèi)源性凝血途徑的輔助因子,與因子IXa、Ca2+及血小板磷脂膜共同形成凝血酶原激活物復(fù)合物(tenase復(fù)合物),該復(fù)合物可激活凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟浮_x項(xiàng)A錯(cuò)誤因缺乏因子IXa的協(xié)同作用;選項(xiàng)B為凝血酶的功能;選項(xiàng)C與血小板功能相關(guān),故正確答案為D?!绢}干2】乙酰膽堿在神經(jīng)節(jié)和骨骼肌的作用有何不同?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)節(jié)受體為毒蕈堿樣受體,骨骼肌受體為煙堿樣受體B.神經(jīng)節(jié)受體為煙堿樣受體,骨骼肌受體為毒蕈堿樣受體C.兩者受體均相同D.神經(jīng)節(jié)受體為N3型受體,骨骼肌受體為N2型受體【參考答案】D【詳細(xì)解析】自主神經(jīng)節(jié)中乙酰膽堿作用于毒蕈堿型乙酰膽堿受體(M受體),但此處存在特殊例外,神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維釋放的乙酰膽堿作用于煙堿型乙酰膽堿受體(N受體),其中節(jié)后纖維至骨骼肌的神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿作用于N2亞型受體(神經(jīng)節(jié)為N3亞型),故選項(xiàng)D正確?!绢}干3】糖皮質(zhì)激素對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制作用主要通過(guò)以下哪種機(jī)制?【選項(xiàng)】A.抑制T淋巴細(xì)胞增殖B.促進(jìn)B細(xì)胞分化為漿細(xì)胞C.誘導(dǎo)一氧化氮合成酶D.抑制MHCⅡ類分子表達(dá)【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素通過(guò)誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡、抑制MHCⅡ類分子表達(dá)及細(xì)胞因子生成(如IL-1、IL-6)發(fā)揮免疫抑制效應(yīng)。選項(xiàng)A為環(huán)孢素作用;選項(xiàng)B與IL-4相關(guān);選項(xiàng)C與一氧化氮合酶活性上調(diào)(如LPS刺激)相反,故正確答案為D。【題干4】緩沖溶液的緩沖能力最強(qiáng)時(shí),其pH值應(yīng)接近以下哪個(gè)數(shù)值?【選項(xiàng)】A.4.5B.7.0C.9.2D.12.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】緩沖溶液的緩沖能力在pH等于pKa±1范圍內(nèi)最強(qiáng),當(dāng)緩沖對(duì)為HCO??/CO?2?時(shí),其pKa為6.1(碳酸氫鹽)和10.3(碳酸氫根),但生理pH為7.4時(shí)接近HCO??的pKa,此時(shí)緩沖能力最佳,故選項(xiàng)B正確(注:嚴(yán)格計(jì)算應(yīng)選pH=6.1±1,但選項(xiàng)中B為最接近生理?xiàng)l件下的正確表述)?!绢}干5】在標(biāo)準(zhǔn)電極電位測(cè)定中,V1導(dǎo)聯(lián)的電極位置是?【選項(xiàng)】A.胸骨右緣第2肋間B.胸骨左緣第3肋間C.胸骨左緣第5肋間D.胸骨右緣第5肋間【參考答案】A【詳細(xì)解析】V1導(dǎo)聯(lián)為胸骨右緣第2肋間連線與胸骨左緣第3肋間連線交點(diǎn),作為肢體導(dǎo)聯(lián)的參考點(diǎn),用于評(píng)估右胸導(dǎo)聯(lián)心電圖特征,故選項(xiàng)A正確?!绢}干6】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位4期自動(dòng)去極化的主要離子機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.鈉離子內(nèi)流B.鉀離子外流減少C.鈣離子內(nèi)流D.鈉鈣交換體活動(dòng)增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】4期自動(dòng)去極化由延遲整流鉀電流(Ikr)逐漸關(guān)閉及inwardrectifierpotassiumcurrent(If)緩慢激活引起,后者對(duì)鈣離子不敏感,故選項(xiàng)B正確(鉀外流減少導(dǎo)致膜電位去極化)。【題干7】凝血酶原激活物的組成中不包括以下哪種成分?【選項(xiàng)】A.因子X(jué)aB.因子VC.因子X(jué)IaD.血小板磷脂膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶原激活物(tenase復(fù)合物)由因子X(jué)a、因子V、Ca2+及血小板磷脂膜組成,而因子X(jué)Ia屬于外源性凝血途徑中的激活物,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干8】堿性磷酸酶(ALP)檢測(cè)主要用于診斷哪種疾病?【選項(xiàng)】A.慢性阻塞性肺疾病B.病毒性肝炎C.肝細(xì)胞性黃疸D.腎小球腎炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALP在膽道梗阻或肝細(xì)胞損傷時(shí)顯著升高,尤其對(duì)肝細(xì)胞性黃疸(如膽管結(jié)石、腫瘤)敏感,而病毒性肝炎早期ALP可能正常,故選項(xiàng)C正確?!绢}干9】藥物半衰期(t1/2)與代謝速率的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.代謝速率快則半衰期短B.代謝速率快則半衰期長(zhǎng)C.兩者無(wú)關(guān)D.代謝速率與半衰期成反比【參考答案】A【詳細(xì)解析】半衰期是藥物在體內(nèi)濃度降低一半所需時(shí)間,代謝速率(k)與t1/2呈反比(t1/2=0.693/k),故選項(xiàng)A正確?!绢}干10】胰島素的主要生理作用不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.促進(jìn)肝糖原合成B.抑制脂肪分解C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.升高血糖濃度【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素通過(guò)促進(jìn)葡萄糖攝?。∪狻⒅荆?、糖原合成(肝、肌)、脂肪合成及蛋白質(zhì)合成降低血糖,選項(xiàng)D與作用相反,故正確答案為D?!绢}干11】維生素B12吸收的主要部位是?【選項(xiàng)】A.十二指腸B.空腸C.回腸D.盲腸【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素B12在胃中與內(nèi)因子結(jié)合形成復(fù)合物,經(jīng)回腸末端吸收,但主要吸收部位仍為十二指腸(胃部吸收障礙導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血),故選項(xiàng)A正確?!绢}干12】心電圖ST段持續(xù)抬高通常提示哪種病理情況?【選項(xiàng)】A.心肌缺血B.心肌梗死C.心包炎D.心律失?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】ST段抬高是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的典型表現(xiàn),而心包炎表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高,故選項(xiàng)B正確?!绢}干13】凝血酶激活纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的關(guān)鍵作用是通過(guò)?【選項(xiàng)】A.切割肽鏈X(X)B.切割肽鏈BβC.切割肽鏈AαD.切割肽鏈D【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶通過(guò)切割纖維蛋白原的Aα鏈特定肽鍵(Glu-Phe-Met)使其形成纖維蛋白單體,選項(xiàng)C正確。【題干14】藥物過(guò)敏反應(yīng)(I型超敏反應(yīng))的免疫學(xué)機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒B.IgG介導(dǎo)的抗體依賴性細(xì)胞毒性C.補(bǔ)體旁路激活D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】I型超敏反應(yīng)由IgE介導(dǎo),肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等介質(zhì),選項(xiàng)A正確?!绢}干15】腎小球?yàn)V過(guò)膜的三個(gè)主要結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜、足細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜、腎小囊C.足細(xì)胞、基底膜、腎小球囊D.內(nèi)皮細(xì)胞、足細(xì)胞、腎小管【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎小球?yàn)V過(guò)膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞裂孔膜組成,故選項(xiàng)A正確。【題干16】糖代謝的主要途徑(一級(jí)途徑)是?【選項(xiàng)】A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.磷酸戊糖途徑D.糖異生【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖酵解是葡萄糖分解為丙酮酸的主要途徑,為一級(jí)代謝途徑,選項(xiàng)A正確?!绢}干17】甲狀腺激素的主要生理作用不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.提高神經(jīng)興奮性C.增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝率D.促進(jìn)鈣磷吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺激素通過(guò)T3、T4促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育(尤其神經(jīng)細(xì)胞分化)、提高基礎(chǔ)代謝率及促進(jìn)腸道鈣磷吸收,而神經(jīng)興奮性增強(qiáng)主要與谷氨酸能系統(tǒng)相關(guān),故選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干18】藥物作用靶點(diǎn)為G蛋白偶聯(lián)受體時(shí),其信號(hào)傳導(dǎo)途徑通常涉及?【選項(xiàng)】A.第二信使系統(tǒng)B.酶原激活C.鈣離子內(nèi)流D.磷酸化酶活性【參考答案】A【詳細(xì)解析】G蛋白偶聯(lián)受體激活后通過(guò)Gα亞基激活腺苷酸環(huán)化酶(cAMP途徑)或磷脂酶C(IP3/DAG途徑),均屬于第二信使系統(tǒng),故選項(xiàng)A正確?!绢}干19】緩沖溶液的緩沖能力與pH值的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.pH越接近pKa,緩沖能力越弱B.pH越接近pKa,緩沖能力越強(qiáng)C.緩沖能力與pH無(wú)關(guān)D.pH與pKa差值越大,緩沖能力越強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】緩沖溶液的緩沖能力在pH=pKa±1時(shí)最強(qiáng),差值越大緩沖能力越弱,故選項(xiàng)B正確?!绢}干20】凝血因子缺乏導(dǎo)致血友病的是?【選項(xiàng)】A.因子VIIIB.因子IXC.因子X(jué)ID.因子X(jué)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血友病A為因子VIII缺乏(X染色體隱性遺傳),血友病B為因子IX缺乏,故選項(xiàng)A正確。2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中傳導(dǎo)速度最快的結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.房室結(jié)B.浦肯野纖維C.房室交界區(qū)D.房室束【參考答案】B【詳細(xì)解析】浦肯野纖維位于心室肌層深部,傳導(dǎo)速度最快(約4-6m/s),而房室結(jié)傳導(dǎo)速度較慢(約20-40cm/s)。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)因傳導(dǎo)速度較慢被排除。【題干2】凝血因子VIII缺乏主要導(dǎo)致哪種出血疾?。俊具x項(xiàng)】A.血友病AB.血友病BC.腦血管意外D.紅斑狼瘡【參考答案】A【詳細(xì)解析】血友病A由凝血因子VIII缺乏引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)和肌肉出血。血友病B由因子IX缺乏導(dǎo)致,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C和D與凝血因子無(wú)關(guān)?!绢}干3】肝功能異常時(shí),哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感?【選項(xiàng)】A.血清白蛋白B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.凝血酶原時(shí)間(PT)D.總膽紅素【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALT主要存在于肝細(xì)胞中,肝細(xì)胞損傷時(shí)迅速升高,是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。白蛋白半衰期長(zhǎng)(18天),PT反映凝血功能,膽紅素與溶血相關(guān),均非最敏感指標(biāo)?!绢}干4】屬于廣譜抗生素的藥物是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.紅霉素C.頭孢曲松鈉D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素,對(duì)革蘭氏陰性菌覆蓋廣(如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌),而青霉素G僅針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌,紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類,多西環(huán)素屬四環(huán)素類,抗菌譜相對(duì)局限?!绢}干5】糖尿病患者診斷標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖閾值是?【選項(xiàng)】A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)D為餐后血糖閾值,選項(xiàng)B為空腹血糖輕度升高(空腹血糖受損),選項(xiàng)A為正常范圍?!绢}干6】缺氧時(shí),哪種氣體在血液中溶解度最高?【選項(xiàng)】A.氧氣B.二氧化碳C.氮?dú)釪.氬氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】二氧化碳在血液中溶解度是氧氣的20倍,主要與血紅蛋白結(jié)合形成碳酸氫鹽。氧氣主要與血紅蛋白結(jié)合,氮?dú)夂蜌鍤馊芙舛葮O低,不參與氣體運(yùn)輸。【題干7】哪種酶參與膽汁酸的腸肝循環(huán)?【選項(xiàng)】A.膽汁酸酯酶B.肝細(xì)胞色素P450酶系C.腸道細(xì)菌7α-羥化酶D.腎小管Na+-K+ATP酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞色素P450酶系參與膽汁酸的重吸收和再合成,形成腸肝循環(huán)。選項(xiàng)C為腸道細(xì)菌作用,D為鈉鉀泵,A為消化酶?!绢}干8】室性心動(dòng)過(guò)速的心室率范圍是?【選項(xiàng)】A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-200次/分D.>200次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】室性心動(dòng)過(guò)速定義為心室率150-200次/分,持續(xù)≥30秒。選項(xiàng)B為房性心動(dòng)過(guò)速范圍,選項(xiàng)D為心室撲動(dòng),選項(xiàng)A為正常心率。【題干9】下列哪項(xiàng)是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的晚期表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.呼吸性堿中毒B.肺氣腫C.肺不張D.肺大皰【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺氣腫是COPD終末階段的典型影像學(xué)表現(xiàn),肺大皰為局部肺氣腫,肺不張多見(jiàn)于廣泛支氣管阻塞,呼吸性堿中毒為代償性表現(xiàn)?!绢}干10】關(guān)于急性腎損傷(AKI)的分期,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.少尿期后進(jìn)入多尿期B.分為1-3期,以尿量變化為標(biāo)志C.分為4期,以腎功能下降為標(biāo)志D.分為5期,包括早期、中期、晚期【參考答案】B【詳細(xì)解析】AKI分期(AKIN指南)基于尿量變化:1期(≥0.5ml/kg/h但<1ml/kg/h),2期(<0.5ml/kg/h),3期(尿量<0.5ml/kg/h),無(wú)需分4-5期。選項(xiàng)C、D分期標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤。【題干11】哪種腫瘤對(duì)放療最敏感?【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.膠質(zhì)瘤C.胃癌D.食管癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】膠質(zhì)瘤(如星形細(xì)胞瘤)對(duì)放療高度敏感,放療后影像學(xué)緩解率可達(dá)80%以上。乳腺癌對(duì)化療敏感,胃癌和食管癌對(duì)放療不敏感?!绢}干12】關(guān)于心肌梗死,最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是?【選項(xiàng)】A.肌鈣蛋白I升高B.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高C.胸痛后2-3小時(shí)出現(xiàn)肌紅蛋白升高D.碳酸氫鈉水平下降【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌紅蛋白在心肌損傷后1.5-3小時(shí)即可升高,早于肌鈣蛋白(3-6小時(shí))和AST(6-12小時(shí))。選項(xiàng)D與心肌梗死無(wú)關(guān)?!绢}干13】哪項(xiàng)是低鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.T波低平B.U波高尖C.ST段弓背向上抬D.Q波增寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥時(shí),U波高尖是典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)ST段壓低和T波高尖。選項(xiàng)A為低鈣血癥表現(xiàn),選項(xiàng)C為高鈣血癥,選項(xiàng)D為心肌梗死?!绢}干14】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.血糖≤13.9mmol/LB.血酮體陽(yáng)性但無(wú)酸中毒C.血清鈉<130mmol/LD.伴有嘔吐和脫水【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖(>13.9mmol/L)、高血酮、代謝性酸中毒,常伴嘔吐、脫水。選項(xiàng)A為正常血糖范圍,選項(xiàng)B為單純高血酮,選項(xiàng)C為低鈉血癥?!绢}干15】屬于抗甲狀腺藥物的是?【選項(xiàng)】A.硫脲類(如甲巰咪唑)B.胰島素C.肝素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲巰咪唑?yàn)榱螂孱惪辜谞钕偎幬?,用于抑制甲狀腺激素合成。胰島素用于糖尿病治療,肝素抗凝,糖皮質(zhì)激素用于免疫抑制?!绢}干16】關(guān)于急性胰腺炎,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.胰酶升高是診斷依據(jù)B.嚴(yán)重病例可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征C.治療以禁食和靜脈補(bǔ)液為主D.胰腺壞死是主要死亡原因【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺壞死性感染是主要死亡原因,而胰腺壞死本身并非直接致死因素。選項(xiàng)A正確(淀粉酶/脂肪酶升高),選項(xiàng)B正確(MODS包括ARDS),選項(xiàng)C正確(初期禁食)?!绢}干17】關(guān)于高血壓危象,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.血壓<140/90mmHgB.出現(xiàn)意識(shí)障礙C.腦部CT顯示出血D.治療首選硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象包括急進(jìn)性高血壓(血壓>180/120mmHg)和高血壓腦病(血壓>160/110mmHg伴意識(shí)障礙)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為正常血壓,選項(xiàng)C為腦出血表現(xiàn),選項(xiàng)D(硝苯地平可能誘發(fā)心衰)?!绢}干18】關(guān)于慢性胃炎,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.胃竇黏膜萎縮常見(jiàn)于B型B.胃潰瘍多與幽門螺桿菌相關(guān)C.胃癌與萎縮性胃炎無(wú)關(guān)D.胃酸分泌減少是主要癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】萎縮性胃炎(尤B型)與胃癌密切相關(guān),胃癌多繼發(fā)于慢性萎縮性胃炎。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,選項(xiàng)D正確(胃酸減少導(dǎo)致消化不良)?!绢}干19】關(guān)于室顫,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.心室率極快但節(jié)律規(guī)則B.可自行終止C.是心臟性猝死最常見(jiàn)原因D.治療首選電除顫【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫為心室極快無(wú)序電活動(dòng),無(wú)法維持有效循環(huán),是心臟性猝死最常見(jiàn)原因。選項(xiàng)A為房顫表現(xiàn),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(室顫不可逆),選項(xiàng)D正確(電除顫為首選)。【題干20】關(guān)于肺栓塞,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.突發(fā)胸痛伴呼吸困難B.D-二聚體升高C.肺動(dòng)脈聽(tīng)診可聞及雜音D.治療首選溶栓藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞治療首選抗凝(如肝素),溶栓藥物僅用于大面積肺栓塞。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,選項(xiàng)A、B、C正確(D-二聚體敏感指標(biāo),肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音)。2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的0期主要是由哪種離子的內(nèi)流引起的?【選項(xiàng)】A.鈉離子B.鈣離子C.鉀離子D.氯離子【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌細(xì)胞0期去極化主要由快鈉通道開(kāi)放,鈉離子快速內(nèi)流(約+30mV)引發(fā)。鉀離子外流(-90mV)主要發(fā)生在3期復(fù)極化階段。氯離子對(duì)心肌細(xì)胞電活動(dòng)影響較小,鈣離子內(nèi)流主要參與2期平臺(tái)期?!绢}干2】下列哪種凝血因子在凝血過(guò)程中起啟動(dòng)作用?【選項(xiàng)】A.凝血因子VB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅩD.凝血因子Ⅱ【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血因子Ⅸ是內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子,在凝血酶原酶復(fù)合物形成過(guò)程中起核心作用。其他選項(xiàng)中,因子V是外源性凝血途徑的輔助因子,因子Ⅹ參與外源性與內(nèi)源性共同途徑,因子Ⅱ(凝血酶原)需經(jīng)轉(zhuǎn)化才能發(fā)揮作用?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖<7.0mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血鈉>145mmol/LD.血尿素氮<5.6mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的典型特征是酮體顯著升高(>3mmol/L),伴代謝性酸中毒。選項(xiàng)A為糖尿病代償狀態(tài)指標(biāo),C為高滲狀態(tài)標(biāo)志,D為腎功能指標(biāo),均非特異性診斷依據(jù)?!绢}干4】關(guān)于病毒復(fù)制周期,哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.啟動(dòng)期包含吸附和脫殼B.擴(kuò)大期有病毒體成分合成C.收縮期病毒顆粒組裝D.感染期產(chǎn)生新病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒復(fù)制周期的收縮期(maturationphase)特指病毒顆粒組裝階段。吸附(Attachment)和脫殼(Uncoating)屬于啟動(dòng)期(Attachmentandentry),擴(kuò)大期(Expansionphase)指病毒基因組復(fù)制及衣殼蛋白合成,感染期(Infectionphase)指宿主細(xì)胞被破壞過(guò)程?!绢}干5】關(guān)于凝血酶的作用,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.激活因子V和因子ⅧB.轉(zhuǎn)化凝血酶原為凝血酶C.催化纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白D.抑制血小板聚集【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝血酶具有促凝作用:①激活因子V、Ⅷ形成凝血酶原酶復(fù)合物(A正確);②催化凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶(B正確);③促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白(C正確)。但凝血酶可通過(guò)抗凝血酶Ⅲ抑制自身活性,而非直接抑制血小板聚集?!绢}干6】肝細(xì)胞黃疸的實(shí)驗(yàn)室特征是?【選項(xiàng)】A.血清結(jié)合膽紅素升高B.尿膽原陰性C.血清白蛋白降低D.尿膽紅素陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞性黃疸(如病毒性肝炎)時(shí),肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降,血清結(jié)合膽紅素和尿膽紅素均升高(A錯(cuò)誤,D正確)。但肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致尿膽原生成減少,尿膽原/尿膽素比值降低,尿膽原陰性(B正確)。白蛋白降低是肝功能受損的指標(biāo)(C正確)?!绢}干7】室性早搏的心電圖特征是?【選項(xiàng)】A.QRS波群提前出現(xiàn)B.QT間期延長(zhǎng)C.ST段弓背向上D.T波雙向【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性早搏的典型心電圖表現(xiàn)為:①Q(mào)RS波群提前出現(xiàn)(A正確);②QRS波群增寬(>0.12s);③T波方向與QRS波群方向不一致。選項(xiàng)B(QT間期延長(zhǎng))多見(jiàn)于洋地黃中毒,C(ST段弓背向上)為急性心梗表現(xiàn),D(T波雙向)可見(jiàn)于低鉀血癥。【題干8】關(guān)于抗生素分類,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.β-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺胺類D.磁性抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】已知抗生素分類包括β-內(nèi)酰胺類(如青霉素)、大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素)、磺胺類(如磺胺甲噁唑)等。磁性抗生素尚無(wú)明確藥理學(xué)分類,可能為干擾項(xiàng)設(shè)計(jì)?!绢}干9】關(guān)于動(dòng)作電位時(shí)程,哪個(gè)因素延長(zhǎng)復(fù)極化時(shí)間?【選項(xiàng)】A.鈉通道失活B.鉀通道開(kāi)放C.鈣通道激活D.鈉泵活動(dòng)增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)作電位3期復(fù)極化由延遲整流鉀通道(IK)開(kāi)放引起。選項(xiàng)B正確。鈉通道失活發(fā)生在0期末(A錯(cuò)誤),鈣通道激活引起2期平臺(tái)期(C錯(cuò)誤),鈉泵活動(dòng)增強(qiáng)影響4期靜息電位恢復(fù)(D錯(cuò)誤)?!绢}干10】低鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.U波明顯升高B.T波高尖C.ST段弓背向上D.QRS波群低電壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】低鉀血癥時(shí),T波低平或雙向(B錯(cuò)誤),U波顯著增寬且振幅增高(A正確)。高鉀血癥則表現(xiàn)為Q波增寬、ST段平坦、T波高尖。選項(xiàng)C為急性心梗表現(xiàn),D為低鉀或低鎂血癥特征?!绢}干11】關(guān)于血腦屏障,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.由緊密連接細(xì)胞構(gòu)成B.允許脂溶性物質(zhì)通過(guò)C.主要功能是保護(hù)中樞神經(jīng)D.分子篩作用顯著【參考答案】D【詳細(xì)解析】血腦屏障由腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜及星形膠質(zhì)細(xì)胞足突構(gòu)成(A正確),允許脂溶性物質(zhì)(如乙醇)通過(guò)(B正確)。其分子篩作用(限制大分子物質(zhì))在腸道上皮屏障更為顯著,血腦屏障更側(cè)重選擇性通透(C正確)。【題干12】急性腎損傷時(shí),尿量減少最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降B.腎小管重吸收障礙C.輸尿管梗阻D.膀胱收縮功能異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】急性腎損傷早期(腎前性)以腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降(A正確)為主,導(dǎo)致少尿或無(wú)尿。腎小管重吸收障礙(B)多見(jiàn)于腎性少尿,輸尿管梗阻(C)為機(jī)械性尿閉,膀胱功能障礙(D)與尿潴留相關(guān)?!绢}干13】關(guān)于胰島素抵抗,正確的是?【選項(xiàng)】A.胰島素分泌增加B.糖原合成酶活性升高C.胰島素受體底物磷酸化減少D.脂聯(lián)素敏感性降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素抵抗的核心機(jī)制包括胰島素受體底物(IRS)磷酸化減少(C錯(cuò)誤)、脂聯(lián)素信號(hào)通路異常(D正確)。選項(xiàng)A(胰島素分泌增加)為β細(xì)胞代償性反應(yīng),B(糖原合成酶活性升高)提示胰島素效應(yīng)存在。【題干14】關(guān)于心肌細(xì)胞電生理特性,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.0期去極化由鈉通道介導(dǎo)B.1期復(fù)極化由瞬時(shí)外向鉀通道介導(dǎo)C.2期平臺(tái)期由鈣通道介導(dǎo)D.4期自動(dòng)去極化依賴鈉通道【參考答案】D【詳細(xì)解析】心肌細(xì)胞4期自動(dòng)去極化依賴延遲整流鉀通道(Ito)和內(nèi)向鈉電流(If),而非鈉通道(鈉通道在0期失活)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均正確描述各期電生理特點(diǎn)?!绢}干15】關(guān)于遺傳病,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.單基因病由常染色體隱性遺傳B.線粒體病通過(guò)母系遺傳C.染色體病多為常染色體顯性遺傳D.多基因病與環(huán)境因素?zé)o關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】染色體?。ㄈ缣剖暇C合征)多為常染色體隱性或新發(fā)生的非整倍體(C錯(cuò)誤)。常染色體顯性遺傳病如亨廷頓舞蹈癥,染色體病非典型顯性罕見(jiàn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,多基因?。ㄈ绺哐獕海┡c環(huán)境因素顯著相關(guān)?!绢}干16】關(guān)于急性肺水腫,典型體征是?【選項(xiàng)】A.肺部捻發(fā)音B.頸靜脈怒張C.胸骨壓痛D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫(如心源性)的典型體征為雙肺廣泛濕啰音/捻發(fā)音(A正確)。選項(xiàng)B(頸靜脈怒張)提示右心衰竭,C(胸骨壓痛)見(jiàn)于肋軟骨炎,D(肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn))提示肺動(dòng)脈高壓?!绢}干17】關(guān)于凝血時(shí)間(CT)檢測(cè),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.測(cè)定樣本需抗凝B.正常值3-9分鐘C.凝血因子Ⅷ缺乏延長(zhǎng)CTD.凝血因子Ⅻ缺乏縮短CT【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝血時(shí)間(CT)反映內(nèi)源性凝血途徑,正常值3-9分鐘(B正確)。凝血因子Ⅷ缺乏(如血友病A)會(huì)延長(zhǎng)CT(C正確),而Ⅻ缺乏(如血友病B)因該因子為內(nèi)源性途徑輔助因子,CT正常(D錯(cuò)誤)。選項(xiàng)A正確,CT檢測(cè)需用草酸鉀或檸檬酸鈉抗凝?!绢}干18】關(guān)于肝性腦病,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.糞便顏色變淺提示肝合成功能受損B.腹水形成與門靜脈高壓相關(guān)C.乳果糖試驗(yàn)陽(yáng)性提示假性腸梗阻D.肝性腦病分期依據(jù)門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝性腦病分期(Child-Pugh分級(jí))依據(jù)凝血酶原時(shí)間、腹水、肝性腦病發(fā)作頻率等指標(biāo),而非門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)(D錯(cuò)誤)。選項(xiàng)A正確(肝合成膽紅素能力下降導(dǎo)致糞便顏色變淺),B正確(門靜脈高壓導(dǎo)致腹水),C正確(乳果糖試驗(yàn)陽(yáng)性提示小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng))?!绢}干19】關(guān)于糖尿病,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.空腹血糖受損(IFG)診斷標(biāo)準(zhǔn)為6.1-6.9mmol/LB.糖尿病腎病早期表現(xiàn)為尿蛋白陰性C.阿卡波糖通過(guò)抑制α-葡萄糖苷酶發(fā)揮作用D.胰島素抵抗與瘦素抵抗無(wú)關(guān)聯(lián)【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病腎病早期(微量白蛋白尿期)尿蛋白排泄率20-200μg/min(微量白蛋白尿),尿常規(guī)蛋白陰性(B正確)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,胰島素抵抗與瘦素抵抗存在協(xié)同作用(如內(nèi)臟脂肪增多導(dǎo)致二者均加重)?!绢}干20】關(guān)于呼吸系統(tǒng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肺泡通氣血道比(VA/Q)降低見(jiàn)于肺不張B.肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差(A-aO?)增大提示肺泡通氣不足C.支氣管哮喘時(shí)呼氣峰流速(PEF)降低D.胸膜摩擦音提示胸膜炎癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差(A-aO?)增大見(jiàn)于肺泡通氣不足(B正確)或肺泡氧合障礙(如肺血腫)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,肺不張時(shí)VA/Q降低但A-aO?正常(因肺泡通氣減少,血流減少,氧合障礙被代償)。C正確(哮喘呼氣受限),D正確(胸膜炎癥導(dǎo)致摩擦音)。2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性炎癥的典型病理特征是發(fā)生變質(zhì)和滲出,其滲出液中含有大量中性粒細(xì)胞,請(qǐng)問(wèn)該滲出液屬于哪種類型?【選項(xiàng)】A.漿液性滲出液B.血性滲出液C.纖維蛋白性滲出液D.化膿性滲出液【參考答案】A【詳細(xì)解析】變質(zhì)滲出性炎癥是急性炎癥的典型表現(xiàn),滲出液中含有大量中性粒細(xì)胞及蛋白質(zhì),漿液性滲出液以透明、富含蛋白質(zhì)為特點(diǎn),如感染性炎癥早期。血性滲出液含大量紅細(xì)胞,多見(jiàn)于嚴(yán)重血管損傷;纖維蛋白性滲出液含纖維蛋白原,見(jiàn)于大葉肺炎;化膿性滲出液含大量膿細(xì)胞(多核粒細(xì)胞),如化膿性感染?!绢}干2】二尖瓣狹窄的典型病理生理學(xué)改變會(huì)導(dǎo)致左心室后負(fù)荷增加,請(qǐng)問(wèn)左心室壓力變化表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.左心室舒張期壓力下降B.左心室收縮期壓力上升C.左心室舒張期壓力上升D.左心室收縮期壓力下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心室血液流出受阻,左心室收縮時(shí)壓力需進(jìn)一步升高才能將血液泵入主動(dòng)脈,故收縮期壓力上升。左心室舒張期壓力因血液回流增加而上升,但題目強(qiáng)調(diào)“典型病理生理學(xué)改變”,以收縮期壓力上升為關(guān)鍵特征。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.胰島素絕對(duì)缺乏B.胰島素相對(duì)缺乏C.糖異生增加D.腎臟葡萄糖重吸收減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA)多見(jiàn)于1型糖尿病,因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致肝糖異生增強(qiáng)、脂肪分解加速,酮體生成增多,代謝性酸中毒。2型糖尿病DKA多因胰島素相對(duì)不足,但題目未限定糖尿病類型,按最典型機(jī)制選A。【題干4】急性腎損傷(AKI)的少尿期尿量減少的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降B.腎小管重吸收增加C.醛固酮分泌減少D.抗利尿激素(ADH)水平升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI少尿期核心機(jī)制是GFR急劇下降(<40mL/min),導(dǎo)致腎單位有效濾過(guò)面積減少。腎小管重吸收增加(如ADH作用)和醛固酮減少是代償機(jī)制,但非主要原因。ADH水平升高與尿量調(diào)節(jié)相關(guān),但非少尿期主因。【題干5】阿司匹林抑制血小板聚集的主要作用靶點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.環(huán)氧合酶(COX)-1B.環(huán)氧合酶(COX)-2C.磷酸二酯酶D.鈣通道阻滯劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林不可逆抑制COX-1,減少前列腺素合成,抑制血小板花生四烯酸代謝,從而抑制聚集。COX-2抑制是選擇性COX-2抑制劑(如塞來(lái)昔布)的作用靶點(diǎn),與阿司匹林無(wú)關(guān)。磷酸二酯酶和鈣通道阻滯劑為其他藥物機(jī)制?!绢}干6】室性早搏的QRS波群特征表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.時(shí)間<0.12秒且形態(tài)正常B.時(shí)間>0.12秒且形態(tài)寬大畸形C.時(shí)間<0.12秒且形態(tài)寬大畸形D.時(shí)間>0.12秒且形態(tài)正常【參考答案】B【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波群時(shí)間>0.12秒(室早QRS波群增寬),形態(tài)寬大畸形,與室上性早搏的QRS波群正常(時(shí)間<0.12秒)相區(qū)別。選項(xiàng)C的QRS時(shí)間短與形態(tài)寬大矛盾,D形態(tài)正常錯(cuò)誤?!绢}干7】低鉀血癥對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的影響不包括?【選項(xiàng)】A.PR間期縮短B.QT間期延長(zhǎng)C.ST段壓低D.U波高尖【參考答案】A【詳細(xì)解析】低鉀血癥導(dǎo)致心肌細(xì)胞靜息電位降低,復(fù)極時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為QT間期延長(zhǎng)(心電圖特征)、ST段壓低(T波低平)、U波高尖。PR間期縮短見(jiàn)于高鈣血癥或房室結(jié)自律性增高,與低鉀無(wú)關(guān)。【題干8】高血壓腦病病理基礎(chǔ)中,小動(dòng)脈纖維素樣壞死主要累及?【選項(xiàng)】A.腦干小動(dòng)脈B.皮質(zhì)表層小動(dòng)脈C.基底節(jié)區(qū)小動(dòng)脈D.腦膜中小動(dòng)脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓腦病多因長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦小動(dòng)脈纖維素樣壞死,皮質(zhì)表層小動(dòng)脈(腦回動(dòng)脈)最易受累,出現(xiàn)節(jié)段性壞死,形成“壞死帶”?;坠?jié)區(qū)小動(dòng)脈病變多見(jiàn)于腦出血,腦干和腦膜小動(dòng)脈病變與題干病理機(jī)制不符。【題干9】關(guān)于急性肺水腫的病理機(jī)制,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓升高B.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高C.肺泡內(nèi)蛋白滲出D.交感神經(jīng)興奮增加心輸出量【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫的機(jī)制包括左心衰竭(A)、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高(B)、肺泡內(nèi)蛋白滲出(C)。交感神經(jīng)興奮可增加心輸出量和血管收縮,加重肺淤血,但非直接導(dǎo)致肺水腫的病理機(jī)制,故D錯(cuò)誤。【題干10】糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诓±硖卣魇??【選項(xiàng)】A.玻璃體積血B.黃斑水腫C.視網(wǎng)膜血管纖維素樣壞死D.微動(dòng)脈瘤形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙冢ǚ窃鲋称冢┨卣鳛槲?dòng)脈瘤形成(直徑<100μm的囊性膨出),后期發(fā)展為纖維素樣壞死、出

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