2025河北省picc理論考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.PICC導(dǎo)管尖端理想的位置是（）A.上腔靜脈下1/3段B.上腔靜脈中1/3段C.上腔靜脈上1/3段D.右心房入口處答案：A2.PICC置管時(shí)測(cè)量導(dǎo)管置入長(zhǎng)度的方法是（）A.從穿刺點(diǎn)到右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間B.從穿刺點(diǎn)到左胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間C.從穿刺點(diǎn)到右胸鎖關(guān)節(jié)D.從穿刺點(diǎn)到左胸鎖關(guān)節(jié)答案：A3.PICC導(dǎo)管堵塞時(shí)，嚴(yán)禁使用（）進(jìn)行沖管。A.肝素鹽水B.尿激酶C.小于10ml的注射器D.生理鹽水答案：C4.PICC換藥時(shí)，消毒范圍直徑應(yīng)（）A.≥5cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cm答案：C5.PICC常見的并發(fā)癥不包括（）A.感染B.靜脈炎C.導(dǎo)管斷裂D.低血糖答案：D6.為防止PICC導(dǎo)管血栓形成，可定期（）A.熱敷導(dǎo)管部位B.按摩導(dǎo)管部位C.用肝素鹽水沖管D.抬高肢體答案：C7.PICC導(dǎo)管的維護(hù)時(shí)間間隔一般為（）A.1天B.3-7天C.10天D.15天答案：B8.發(fā)現(xiàn)PICC導(dǎo)管有回血時(shí)，應(yīng)首先（）A.立即沖管B.檢查導(dǎo)管是否通暢C.更換貼膜D.通知醫(yī)生答案：B9.PICC置管患者出院后應(yīng)（）到醫(yī)院進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)。A.每周B.每?jī)芍蹸.每月D.每三個(gè)月答案：A10.PICC導(dǎo)管拔除時(shí)應(yīng)（）A.快速拔除B.緩慢勻速拔除C.旋轉(zhuǎn)拔除D.分段拔除答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.PICC置管的適應(yīng)證包括（）A.長(zhǎng)期靜脈輸液患者B.化療患者C.胃腸外營(yíng)養(yǎng)患者D.外周靜脈穿刺困難患者答案：ABCD2.PICC置管前需要評(píng)估的內(nèi)容有（）A.患者的凝血功能B.患者的血管情況C.患者的合作程度D.患者的過敏史答案：ABCD3.PICC導(dǎo)管發(fā)生靜脈炎的表現(xiàn)有（）A.局部紅腫B.疼痛C.條索狀改變D.發(fā)熱答案：ABC4.以下哪些是PICC導(dǎo)管維護(hù)的正確操作（）A.嚴(yán)格無菌操作B.用酒精消毒時(shí)避開穿刺點(diǎn)C.沖管時(shí)采用脈沖式方法D.定期更換肝素帽答案：ABCD5.影響PICC導(dǎo)管使用壽命的因素有（）A.患者的活動(dòng)情況B.維護(hù)是否得當(dāng)C.導(dǎo)管的材質(zhì)D.置管的技術(shù)答案：ABCD6.PICC導(dǎo)管堵塞的原因可能有（）A.血液反流B.藥物沉淀C.血栓形成D.導(dǎo)管扭曲答案：ABCD7.對(duì)PICC置管患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括（）A.置管后的注意事項(xiàng)B.日常生活中的自我護(hù)理C.定期維護(hù)的重要性D.導(dǎo)管異常情況的識(shí)別答案：ABCD8.PICC導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程B.保持穿刺部位清潔干燥C.合理使用抗生素D.定期更換敷料答案：ABD9.以下哪些情況下需要及時(shí)更換PICC導(dǎo)管（）A.導(dǎo)管斷裂B.導(dǎo)管堵塞無法再通C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染D.導(dǎo)管移位答案：ABC10.PICC置管時(shí)患者的體位要求為（）A.平臥位B.手臂外展與身體呈90°C.頭部可適當(dāng)抬高D.穿刺側(cè)肩部可稍墊高答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.PICC導(dǎo)管可以用于高壓注射造影劑。（）答案：錯(cuò)誤2.只要患者有需要就可以隨時(shí)進(jìn)行PICC置管。（）答案：錯(cuò)誤3.PICC導(dǎo)管的肝素帽應(yīng)每天更換。（）答案：錯(cuò)誤4.發(fā)現(xiàn)PICC導(dǎo)管有少量回血且導(dǎo)管通暢時(shí)，無需特殊處理。（）答案：正確5.PICC導(dǎo)管周圍皮膚出現(xiàn)濕疹時(shí)，可以自行涂抹藥膏。（）答案：錯(cuò)誤6.患者在PICC置管側(cè)手臂可以測(cè)量血壓。（）答案：錯(cuò)誤7.沖管時(shí)注射器的壓力過大可能會(huì)導(dǎo)致PICC導(dǎo)管破裂。（）答案：正確8.PICC導(dǎo)管拔除后，穿刺點(diǎn)不需要按壓。（）答案：錯(cuò)誤9.對(duì)于長(zhǎng)期使用PICC導(dǎo)管的患者，不需要定期評(píng)估導(dǎo)管的必要性。（）答案：錯(cuò)誤10.酒精可以用于PICC導(dǎo)管穿刺點(diǎn)的消毒。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述PICC置管后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持穿刺部位清潔干燥，定期換藥；沖管采用脈沖式，正壓封管；觀察導(dǎo)管有無回血、移位、堵塞等情況；觀察穿刺部位有無紅腫、疼痛等并發(fā)癥；告知患者避免置管側(cè)手臂過度活動(dòng)。2.如何預(yù)防PICC導(dǎo)管相關(guān)性血流感染？答案：嚴(yán)格無菌操作，包括置管時(shí)及維護(hù)時(shí)；保持穿刺部位清潔干燥，定期更換敷料；避免在導(dǎo)管處抽血、輸血；合理使用抗生素。3.當(dāng)PICC導(dǎo)管堵塞時(shí)應(yīng)如何處理？答案：先檢查導(dǎo)管是否打折、扭曲，若為血栓性堵塞可遵醫(yī)囑使用尿激酶溶栓；若是藥物沉淀堵塞，可嘗試用特殊溶劑沖管；若堵塞無法再通，考慮拔管。4.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管拔除的指征。答案：導(dǎo)管斷裂、無法再通的堵塞、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、治療結(jié)束不需要繼續(xù)使用導(dǎo)管等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論P(yáng)ICC導(dǎo)管在腫瘤患者化療中的優(yōu)勢(shì)。答案：可減少反復(fù)外周靜脈穿刺痛苦；保護(hù)外周血管，避免化療藥物對(duì)外周血管的刺激和損傷；能長(zhǎng)時(shí)間留置，滿足化療周期需求。2.如何提高PICC置管患者的自我護(hù)理能力？答案：進(jìn)行全面的健康教育，包括導(dǎo)管護(hù)理知識(shí)、日常生活注意事項(xiàng)等；提供書面指導(dǎo)材料；定期電話隨訪指導(dǎo)。3.請(qǐng)闡述PICC導(dǎo)管維護(hù)過程中容易出現(xiàn)的問題及