外傷私了協(xié)議書(shū)甲方（受傷方）：__________，性別：______，年齡：______，身份證號(hào)碼：________________________乙方（責(zé)任方）：__________，性別：______，年齡：______，身份證號(hào)碼：________________________鑒于甲乙雙方于______年______月______日在______（地點(diǎn)）發(fā)生交通事故，導(dǎo)致甲方受傷。經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過(guò)______年______月______日______時(shí)______分，乙方駕駛______（車牌號(hào)碼）車輛行駛至______（地點(diǎn)）時(shí)，與甲方發(fā)生交通事故，導(dǎo)致甲方受傷。經(jīng)雙方確認(rèn)，事故責(zé)任由乙方承擔(dān)。二、賠償內(nèi)容乙方同意賠償甲方因本次事故所造成的各項(xiàng)損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。具體賠償項(xiàng)目和金額如下：1.醫(yī)療費(fèi)：人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：____________元整），乙方應(yīng)于______年______月______日前支付至甲方指定醫(yī)院賬戶。2.誤工費(fèi)：甲方因受傷無(wú)法工作，誤工時(shí)間共計(jì)______天，每日誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人民幣_(tái)_____元，共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：____________元整），乙方應(yīng)于______年______月______日前支付至甲方賬戶。3.護(hù)理費(fèi)：甲方因受傷需要護(hù)理，護(hù)理時(shí)間共計(jì)______天，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人民幣_(tái)_____元/天，共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：____________元整），乙方應(yīng)于______年______月______日前支付至甲方賬戶。4.交通費(fèi)：甲方因治療需要產(chǎn)生的交通費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：____________元整），乙方應(yīng)于______年______月______日前支付至甲方賬戶。5.住宿費(fèi)：甲方因治療需要產(chǎn)生的住宿費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：____________元整），乙方應(yīng)于______年______月______日前支付至甲方賬戶。6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：甲方因治療需要產(chǎn)生的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)：____________元整），乙方應(yīng)于______年______月______日前支付至甲方賬戶。三、支付方式乙方應(yīng)通過(guò)以下方式支付賠償款至甲方：1.銀行轉(zhuǎn)賬：甲方銀行名稱：____________，賬號(hào)：____________，開(kāi)戶行：____________。2.現(xiàn)金支付：甲方應(yīng)提供收款收據(jù)，乙方應(yīng)于支付當(dāng)日支付現(xiàn)金至甲方。四、協(xié)議履行甲方應(yīng)于收到賠償款后，向乙方出具收款收據(jù)，并配合乙方辦理相關(guān)賠償手續(xù)。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，不得拖延或拒絕。五、協(xié)議效力本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。本協(xié)議是雙方就本次事故賠償事宜達(dá)成的最終協(xié)議，雙方應(yīng)共同遵守，不得反悔。六、爭(zhēng)議解決如雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。甲方（簽字）：____________乙方（簽字）：____________日期：______年______月______日甲方指定醫(yī)院賬戶：戶名：____________賬號(hào)：________