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2025年初級衛(wèi)生職稱-初級技師-病理學技術(shù)(士)[代碼:106]歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年初級衛(wèi)生職稱-初級技師-病理學技術(shù)(士)[代碼:106]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在病理細胞學檢查中,哪種標本固定液最適用于脫落細胞學檢查?【選項】A.10%中性緩沖formalinB.95%乙醇C.戊二醛D.生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】10%中性緩沖甲醛是脫落細胞學檢查的標準固定液,能有效保持細胞形態(tài)并抑制微生物生長。95%乙醇適用于組織固定但易使細胞脫水皺縮,戊二醛用于超微結(jié)構(gòu)染色,生理鹽水無法固定細胞。【題干2】HE染色中,蘇木精染色的主要作用是?【選項】A.突出細胞核的藍色B.染色細胞質(zhì)中的酸性成分C.阻斷后續(xù)伊紅染色D.固定細胞結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細解析】HE染色分四步:蘇木精初染(藍核)、分化、伊紅復染(紅質(zhì))、脫水透明。蘇木精通過甲酸反應(yīng)使細胞核DNA結(jié)合形成藍色,伊紅則染酸性胞質(zhì)成分。【題干3】病理診斷報告中,"待分化"提示哪種情況?【選項】A.細胞核染色過深B.細胞質(zhì)染色不均勻C.組織切片未充分脫水D.轉(zhuǎn)移細胞存在【參考答案】A【詳細解析】HE染色分化步驟中,若蘇木精染色過深需用1%鹽酸乙醇分化。細胞核過深(藍黑色)會掩蓋組織結(jié)構(gòu),需返黃處理恢復細胞質(zhì)伊紅色?!绢}干4】哪種細胞特征支持診斷為鱗狀細胞癌?【選項】A.細胞排列成管狀結(jié)構(gòu)B.角化珠形成C.腺腔結(jié)構(gòu)D.纖毛柱狀上皮【參考答案】B【詳細解析】鱗狀細胞癌特征為角化珠、細胞間橋及柵欄狀排列。腺癌(選項A、C)特征為管狀或腺泡結(jié)構(gòu);選項D為宮頸原位癌特征。【題干5】病理診斷中,"浸入液體"提示?【選項】A.組織塊未完全固定B.切片未完全干燥C.轉(zhuǎn)移細胞存在D.色素溶解【參考答案】B【詳細解析】切片制作中若未完全干燥,染色后會出現(xiàn)"浸入液體"偽影,需重新烤片處理。選項A對應(yīng)"固定不良",表現(xiàn)為細胞結(jié)構(gòu)松散;選項C需結(jié)合Papsmear檢查?!绢}干6】免疫組化SP法中,DAB顯色劑的作用機制是?【選項】A.氧化酶催化底物顯色B.過氧化物酶催化底物顯色C.堿性磷酸酶催化底物顯色D.酶原底物直接顯色【參考答案】B【詳細解析】SP法(即ABC法)中,DAB(3'3'-二氨基聯(lián)苯胺)為辣根過氧化物酶底物,過氧化物酶催化DAB與H2O2反應(yīng)生成藍紫色產(chǎn)物。選項A為堿性磷酸酶底物(BCIP-NBT)。【題干7】病理診斷報告"建議穿刺活檢"通常針對哪種病變?【選項】A.低度異型增生B.良性腫瘤C.惡性腫瘤D.正常組織【參考答案】C【詳細解析】惡性腫瘤(原位癌或浸潤癌)需通過穿刺活檢獲取足夠組織進行分子檢測或確診。良性病變(選項B)通常無需穿刺,低度異型增生(選項A)需結(jié)合臨床隨訪?!绢}干8】HE染色中,伊紅染色的主要目的是?【選項】A.染色細胞核B.突出細胞間質(zhì)C.染色細胞質(zhì)酸性成分D.固定細胞結(jié)構(gòu)【參考答案】C【詳細解析】伊紅為堿性染料,與細胞質(zhì)內(nèi)酸性成分(如RNA)結(jié)合顯紅色。蘇木精染核(藍色),伊紅染質(zhì)(紅色),分化步驟調(diào)整核質(zhì)比例?!绢}干9】病理診斷中,"細胞異型性明顯"提示?【選項】A.良性病變B.惡性腫瘤C.正常組織D.炎癥細胞【參考答案】B【詳細解析】細胞異型性包括核大、深染、核分裂多等,是惡性腫瘤核心診斷標準。良性病變(選項A)異型性小,正常組織(選項C)無異型性?!绢}干10】哪種染色技術(shù)能顯示細胞間橋?【選項】A.HE染色B.堿性磷酸酶染色C.糖原染色D.福爾馬林-蘇木精染色【參考答案】A【詳細解析】HE染色可清晰顯示角化珠、細胞間橋等鱗癌特征。堿性磷酸酶染色用于消化道內(nèi)分泌細胞,糖原染色顯示胞質(zhì)顆粒,福爾馬林-蘇木精染色用于神經(jīng)細胞核。【題干11】病理診斷"待回報"可能提示?【選項】A.實驗室系統(tǒng)故障B.染色失敗需返工C.活檢標本不完整D.病理醫(yī)師外出【參考答案】B【詳細解析】"待回報"多因染色技術(shù)問題(如分化過度、返黃不足)導致無法明確診斷,需重新處理切片。選項A需聯(lián)系實驗室,選項C需重新取材?!绢}干12】病理診斷報告中"角化珠形成"提示?【選項】A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.宮頸原位癌D.乳腺癌【參考答案】B【詳細解析】角化珠是鱗狀細胞癌典型特征,由角蛋白細胞堆疊形成。腺癌(選項A)有腺腔,宮頸原位癌(選項C)可見挖空細胞,乳腺癌(選項D)為導管內(nèi)乳頭狀瘤。【題干13】病理診斷中"送檢部位不明確"常見于?【選項】A.術(shù)中快速病理B.活檢標本C.手術(shù)切除標本D.脫落細胞檢查【參考答案】A【詳細解析】術(shù)中快速病理因取材部位不精準易出現(xiàn)送檢部位不明確,需結(jié)合影像學定位。活檢標本(選項B)通常標注明確,手術(shù)標本(選項C)有完整送檢記錄?!绢}干14】HE染色切片出現(xiàn)"藍染"現(xiàn)象提示?【選項】A.切片過厚B.固定時間不足C.分化步驟缺失D.脫水過度【參考答案】C【詳細解析】蘇木精染色后未進行鹽酸乙醇分化,藍染會掩蓋組織結(jié)構(gòu)。選項A導致切片模糊,選項B出現(xiàn)細胞結(jié)構(gòu)松散,選項D切片易碎裂。【題干15】病理診斷"建議免疫組化"通常針對?【選項】A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.正常組織D.炎癥反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】惡性腫瘤(尤其是非典型增生)需通過免疫組化檢測CK、EMA等標記物輔助診斷。良性腫瘤(選項A)通常無需免疫組化,正常組織(選項C)無診斷懸念?!绢}干16】病理診斷報告中"核分裂象多"提示?【選項】A.良性增生B.惡性腫瘤C.正常組織D.炎癥修復【參考答案】B【詳細解析】核分裂象(包括有絲分裂及多倍體核)是惡性腫瘤進展標志,良性增生(選項A)偶見1-2個核分裂。正常組織(選項C)無核分裂象,炎癥修復(選項D)以壞死為主。【題干17】病理診斷"待補充"可能涉及?【選項】A.需增加切片數(shù)量B.需重新固定標本C.需補充特殊染色D.需聯(lián)系臨床確認【參考答案】C【詳細解析】"待補充"多因特殊染色(如鐵染色、Masson三色)未完成,需返修切片。選項A需補充取材,選項B需重新固定,選項D需臨床溝通?!绢}干18】HE染色切片出現(xiàn)"空白區(qū)域"提示?【選項】A.切片脫片B.固定時間過長C.切片厚度不均D.染色液失效【參考答案】A【詳細解析】切片脫片會導致HE染色后出現(xiàn)空白區(qū)域,需重新切片。固定時間過長(選項B)使組織脆硬,切片厚度不均(選項C)導致染色不均,染色液失效(選項D)影響顯色。【題干19】病理診斷"待確認"常見于?【選項】A.實驗室未收到報告B.診斷存在分歧C.需分子檢測D.病理醫(yī)師休假【參考答案】B【詳細解析】"待確認"多因多人會診意見不一致,需進一步閱片或會診。選項A對應(yīng)"未收到標本",選項C需補充分子病理報告,選項D需聯(lián)系其他醫(yī)師?!绢}干20】病理診斷報告中"建議追蹤"提示?【選項】A.惡性腫瘤已轉(zhuǎn)移B.低度異型增生C.良性腫瘤D.正常組織【參考答案】B【詳細解析】低度異型增生(如宮頸LSIL)需定期隨訪,惡性腫瘤轉(zhuǎn)移(選項A)需緊急處理。良性腫瘤(選項C)和正常組織(選項D)無需追蹤。2025年初級衛(wèi)生職稱-初級技師-病理學技術(shù)(士)[代碼:106]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】細胞學檢查中,哪種細胞成分的增多與惡性腫瘤高度相關(guān)?【選項】A.角蛋白顆粒B.核分裂象C.空泡細胞D.嗜酸性顆?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】核分裂象是細胞分裂過程中形成的異常結(jié)構(gòu),惡性腫瘤中核分裂象顯著增多,是判斷惡性程度的重要指標。角蛋白顆粒多見于表皮細胞,空泡細胞常見于某些良性病變,嗜酸性顆粒多與炎癥相關(guān)。【題干2】病理組織學檢查中,HE染色主要用于哪種觀察目的?【選項】A.顯示糖原顆粒B.區(qū)分纖維類型C.觀察細胞核結(jié)構(gòu)D.檢測免疫球蛋白【參考答案】C【詳細解析】HE染色(蘇木精-伊紅染色)通過對比染色顯示細胞核的深藍色和細胞質(zhì)的粉紅色,是病理診斷中最基礎(chǔ)的染色方法,尤其適用于觀察細胞核結(jié)構(gòu)、細胞形態(tài)及組織層次?!绢}干3】在診斷慢性淋巴細胞白血病時,免疫組化檢測哪種抗體陽性提示B細胞惡性轉(zhuǎn)化?【選項】A.CD3B.CD20C.CD5D.CD19【參考答案】B【詳細解析】CD20是B細胞分化抗原,在慢性淋巴細胞白血?。–LL)中陽性表達,而CD3(T細胞標記)、CD5(部分B細胞標記)和CD19(B細胞成熟標志)并非特異性指標?!绢}干4】PAS染色主要用于檢測哪種成分?【選項】A.糖原B.黏液C.脂質(zhì)D.彈性纖維【參考答案】B【詳細解析】PAS(過碘酸-雪夫染色)可特異性地檢測糖原、黏液、黏蛋白等含糖物質(zhì),尤其對黏液細胞(如胃黏膜、腸腺)的黏液分泌功能評估有重要意義。【題干5】病理診斷中,間變性大細胞淋巴瘤的典型核特征是?【選項】A.核仁明顯B.核膜不規(guī)則C.核分裂象多D.核染色質(zhì)細膩【參考答案】B【詳細解析】間變性大細胞淋巴瘤的細胞核具有顯著的多形性,核膜不規(guī)則增厚且內(nèi)陷,核染色質(zhì)粗糙,核仁不明顯,與普通淋巴細胞核特征明顯區(qū)別。【題干6】免疫組化檢測Ki-67指數(shù)用于評估哪種病理特征?【選項】A.細胞分化程度B.增殖活性C.凋亡程度D.微血管密度【參考答案】B【詳細解析】Ki-67蛋白是細胞增殖標志物,陽性細胞比例(Ki-67指數(shù))反映腫瘤細胞增殖活性,指數(shù)越高,腫瘤進展風險越大,與細胞分化程度無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】Masson三色染色中,哪種染色劑顯示酸性成分?【選項】A.天狼星紅B.甲苯胺藍C.亮綠D.結(jié)晶紫【參考答案】A【詳細解析】Masson三色染色中,天狼星紅(紅色)標記酸性成分(如膠原纖維),甲苯胺藍(藍色)標記中性成分(如彈性纖維),亮綠(綠色)用于襯底,結(jié)晶紫為背景染色。【題干8】診斷胃腺癌時,哪種分子檢測方法可輔助鑒別低級別與高級別異型增生?【選項】A.HER2免疫組化B.EGFR基因突變檢測C.p53蛋白過表達D.KRAS突變分析【參考答案】C【詳細解析】p53蛋白在腫瘤中常因基因突變導致過表達,胃腺癌中p53陽性提示高級別異型增生或惡性轉(zhuǎn)化風險,是重要的預后指標,而HER2、EGFR和KRAS突變多與靶向治療相關(guān)。【題干9】病理診斷中,細支氣管肺泡細胞癌的細胞學特征不包括?【選項】A.細顆粒細胞B.嗜酸性粒細胞樣細胞C.多核巨細胞D.透明質(zhì)酸顆?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】細支氣管肺泡細胞癌(腺癌)的細胞學特征為細顆粒細胞(含細顆粒的嗜酸性細胞)、嗜酸性粒細胞樣細胞及透明質(zhì)酸顆粒,多核巨細胞并非其典型表現(xiàn)?!绢}干10】免疫組化檢測CD31用于評估哪種病理結(jié)構(gòu)?【選項】A.血管內(nèi)皮細胞B.平滑肌細胞C.神經(jīng)細胞D.上皮細胞【參考答案】A【詳細解析】CD31是血管內(nèi)皮細胞分化抗原,陽性表達提示血管內(nèi)皮細胞增生或腫瘤血管生成,與平滑肌細胞(CD34部分陽性)、神經(jīng)細胞(S100陽性)和上皮細胞(E-cadherin陽性)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】診斷乳腺癌時,ER和HER-2聯(lián)合檢測的意義是?【選項】A.明確良惡性B.評估激素受體狀態(tài)C.指導靶向治療D.區(qū)分組織來源【參考答案】C【詳細解析】ER(雌激素受體)和HER-2(HER2/neu)檢測可指導乳腺癌的治療方案:ER陽性患者可考慮內(nèi)分泌治療,HER-2陽性患者需靶向治療(如曲妥珠單抗),聯(lián)合檢測對預后評估至關(guān)重要?!绢}干12】病理診斷中,黏液細胞分泌的黏液成分主要是什么?【選項】A.黏蛋白B.糖原C.脂質(zhì)D.透明質(zhì)酸【參考答案】A【詳細解析】黏液細胞分泌的黏液主要成分為黏蛋白(mucin),由MUC基因家族編碼,在胃、腸、呼吸道等黏膜中起潤滑和保護作用,而糖原(肝、腎)、脂質(zhì)(腺體)和透明質(zhì)酸(關(guān)節(jié))為其他細胞類型特征。【題干13】免疫組化檢測TTF-1用于鑒別哪種腫瘤?【選項】A.肺鱗癌B.肺腺癌C.甲狀腺癌D.腎透明細胞癌【參考答案】B【詳細解析】TTF-1(甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子1)在肺腺癌中陽性表達(>80%),而肺鱗癌(P40陽性)、甲狀腺癌(TgR1陽性)和腎透明細胞癌(CD117陽性)通常陰性,是肺腺癌的重要鑒別指標。【題干14】病理診斷中,核仁組織區(qū)(NORs)銀染用于檢測哪種核異常?【選項】A.染色體數(shù)目異常B.染色體結(jié)構(gòu)異常C.核分裂象D.核仁形態(tài)異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】NORs銀染通過檢測核仁組織區(qū)基因(rDNA)的聚集狀態(tài),可識別染色體數(shù)目異常(如多倍體、非整倍體),而染色體結(jié)構(gòu)異常(如易位、缺失)需通過FISH或核型分析,核仁形態(tài)異常與功能相關(guān)?!绢}干15】診斷慢性粒細胞白血病時,哪種分子標志物陽性提示費城染色體存在?【選項】A.BCR-ABL1融合基因B.BCR融合基因C.ABL1突變D.KIT基因擴增【參考答案】A【詳細解析】慢性粒細胞白血?。–ML)中BCR-ABL1融合基因陽性提示費城染色體(t(9;22)(q34;q11))存在,是分子診斷金標準,而KIT基因擴增多見于真性紅細胞增多癥?!绢}干16】病理診斷中,H&E染色顯示的細胞核結(jié)構(gòu)異常不包括?【選項】A.核仁增大B.核膜不規(guī)則C.核染色質(zhì)細膩D.核分裂象多【參考答案】C【詳細解析】H&E染色中核染色質(zhì)細膩(細粒狀、均勻分布)是正?;蛄夹圆∽兲卣鳎巳试龃螅ㄈ缒崧?匹克?。⒑四げ灰?guī)則(間變性腫瘤)和核分裂象多(惡性腫瘤)均為異常表現(xiàn)。【題干17】免疫組化檢測CK5/6用于評估哪種細胞類型?【選項】A.鱗狀上皮細胞B.立方上皮細胞C.基底細胞C.間葉細胞【參考答案】A【詳細解析】CK5/6(角蛋白5/6)在表皮鱗狀上皮細胞、基底細胞癌中陽性表達,而立方上皮(如腎小管)、間葉細胞(如纖維母細胞)通常陰性,是鑒別鱗癌與腺癌的重要指標?!绢}干18】病理診斷中,細支氣管肺泡細胞癌的免疫組化標記通常包括?【選項】A.EMA陽性B.CTGF陽性C.SPC陽性D.CK7陽性【參考答案】D【詳細解析】細支氣管肺泡細胞癌(腺癌)的免疫組化特征為EMA(上皮膜抗原)陽性(約50%-80%)、CK7(細胞角蛋白7)陽性(>90%),而CTGF(結(jié)締組織生長因子)和SPC(角蛋白5/6)陽性多見于鱗癌或基底細胞癌。【題干19】診斷甲狀腺乳頭狀癌時,哪種分子檢測可評估預后?【選項】A.ROS1基因融合B.BRAFV600E突變C.RET/PTC融合D.HER2擴增【參考答案】B【詳細解析】BRAFV600E突變在甲狀腺乳頭狀癌中陽性率約40%-50%,陽性患者預后較差,對靶向治療(如達拉非尼)敏感,而RET/PTC融合多見于兒童濾泡性腫瘤,HER2擴增罕見。【題干20】病理診斷中,核仁邊集現(xiàn)象(核仁偏位)最常見于哪種腫瘤?【選項】A.慢性淋巴細胞白血病B.間變性大細胞淋巴瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.伯基特淋巴瘤【參考答案】C【詳細解析】多發(fā)性骨髓瘤細胞核仁邊集現(xiàn)象(核仁偏位)發(fā)生率高達90%以上,是特征性核象,而慢性淋巴細胞白血?。ê巳什幻黠@)、間變性大細胞淋巴瘤(核仁消失)和伯基特淋巴瘤(核仁正常)均不出現(xiàn)此現(xiàn)象。2025年初級衛(wèi)生職稱-初級技師-病理學技術(shù)(士)[代碼:106]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】病理切片中細胞核增大、染色質(zhì)細膩、核膜清晰屬于哪種細胞異型性表現(xiàn)?【選項】A.大小一致B.異型性C.色素異常D.胞質(zhì)空泡【參考答案】B【詳細解析】細胞異型性主要表現(xiàn)為核增大、核仁不規(guī)則、染色質(zhì)細粒狀、核膜清晰。選項B符合異型性特征,而選項A為正常細胞特點,C和D屬于其他異常表現(xiàn)?!绢}干2】HE染色中蘇木精的作用是?【選項】A.染色細胞質(zhì)B.增強核對比度C.染色細胞膜D.突出胞間質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】蘇木精與DNA結(jié)合形成藍色化合物,伊紅染胞質(zhì)呈紅色,通過對比增強核與胞質(zhì)的顯色差異,故B正確。【題干3】哪種染色技術(shù)用于顯示細胞間連接結(jié)構(gòu)?【選項】A.HE染色B.免疫組化C.糖原染色D.硫黃素O染色【參考答案】B【詳細解析】免疫組化通過抗體-抗原結(jié)合顯色,可特異性標記細胞間連接蛋白(如E-鈣黏蛋白),而其他選項用于糖原、微生物等特殊成分。【題干4】慢性炎癥的病理特征不包括?【選項】A.肉芽組織增生B.漿細胞浸潤C.纖維化D.肉芽腫形成【參考答案】D【詳細解析】慢性炎癥特征為纖維化、漿細胞浸潤,肉芽腫是特異性慢性炎癥(如結(jié)核病),故D不屬于一般慢性炎癥。【題干5】細胞學檢查中,哪種情況提示惡性可能?【選項】A.細胞大小均勻B.核漿比>2:1C.核仁消失D.胞質(zhì)豐富【參考答案】B【詳細解析】核漿比>2:1是惡性腫瘤標志,選項C核仁消失常見于良性病變(如增生性病變),D為良性細胞特征。【題干6】病理診斷中,HE切片無法顯示?【選項】A.脂質(zhì)沉積B.蛋白質(zhì)變性C.糖原顆粒D.微生物【參考答案】D【詳細解析】HE染色對微生物(如細菌、真菌)顯色不佳,需通過抗酸染色、Giemsa染色等特殊染色檢測?!绢}干7】哪種腫瘤標志物主要與上皮性腫瘤相關(guān)?【選項】A.CEAB.CA125C.PSAD.AFP【參考答案】B【詳細解析】CA125升高常見于卵巢癌、胰腺癌等上皮性腫瘤,而CEA(結(jié)直腸癌)、PSA(前列腺癌)、AFP(肝癌)對應(yīng)特定器官。【題干8】HE染色切片厚度應(yīng)控制在?【選項】A.3-5μmB.5-8μmC.8-10μmD.10-15μm【參考答案】A【詳細解析】病理切片標準厚度為3-5μm,過厚導致染色不均(選項B-D為錯誤范圍)。【題干9】急性炎癥中,哪種細胞浸潤為主?【選項】A.巨噬細胞B.漿細胞C.中性粒細胞D.T淋巴細胞【參考答案】C【詳細解析】急性炎癥以中性粒細胞浸潤為特征,漿細胞(選項B)和T細胞(選項D)多見于慢性炎癥,巨噬細胞(選項A)為慢性炎癥早期?!绢}干10】病理診斷中,哪種染色可顯示淀粉樣物質(zhì)?【選項】A.硫黃素OB.CongoredC.耘香草酚SD.磺基水楊酸【參考答案】B【詳細解析】Congored染色呈apple-green熒光,用于檢測淀粉樣蛋白,選項A為彈力纖維染色,C和D用于其他特殊染色。【題干11】細胞核內(nèi)染色質(zhì)呈細顆粒狀、分布不均屬于?【選項】A.核仁異型B.核膜增厚C.核分裂相D.核仁消失【參考答案】C【詳細解析】核分裂相的染色質(zhì)細顆粒狀且分布不均,核仁消失(選項D)常見于凋亡或退行性病變,核膜增厚(選項B)為其他異常?!绢}干12】病理學中,肉芽腫性炎的典型細胞成分是?【選項】A.纖維母細胞B.上皮樣細胞C.多核巨細胞D.漿細胞【參考答案】C【詳細解析】肉芽腫由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和多核巨細胞構(gòu)成,選項D漿細胞非特異性,選項A為修復細胞。【題干13】HE染色中伊紅主要作用是?【選項】A.染色細胞核B.突出胞質(zhì)結(jié)構(gòu)C.增強核仁對比D.染色纖維蛋白【參考答案】B【詳細解析】伊紅與酸性結(jié)構(gòu)結(jié)合,使胞質(zhì)呈紅色,核因堿性被蘇木精染色,選項D纖維蛋白需特殊染色(如天狼星紅)?!绢}干14】哪種細胞器在病理切片中常以空泡形式存在?【選項】A.線粒體B.溶酶體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體【參考答案】B【詳細解析】溶酶體在病理狀態(tài)下易聚集形成空泡,線粒體(選項A)可出現(xiàn)嗜堿化,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(選項C)和高爾基體(選項D)顯色較少。【題干15】病理診斷中,哪種情況提示早期癌變?【選項】A.異型性明顯B.核分裂象>5/10HPFC.病變累及全層D.浸潤邊界清晰【參考答案】B【詳細解析】核分裂象>5/10HPF(高倍視野)是癌變標志,選項A異型性明顯但無核分裂象可能為高級別病變,C和D為浸潤晚期特征。【題干16】HE染色切片中,哪種結(jié)構(gòu)需通過特殊染色顯示?【選項】A.細胞器B.蛋白質(zhì)變性C.脂滴D.糖原顆?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】脂滴需蘇丹染色(如蘇丹III或IV),糖原顆粒用甲苯胺藍染色,HE無法顯示?!绢}干17】病理診斷中,哪種細胞核特征提示凋亡?【選項】A.核仁消失B.染色質(zhì)邊集C.核膜不規(guī)則D.核分裂象【參考答案】B【詳細解析】凋亡細胞核染色質(zhì)邊集(選項B),核仁消失(選項A)常見于壞死或凋亡晚期,核膜不規(guī)則(選項C)為其他病變?!绢}干18】病理切片中,哪種染色可顯示彈力纖維?【選項】A.硫黃素OB.天狼星紅C.鐵蘇木精D.磺基水楊酸【參考答案】A【詳細解析】硫黃素O染色彈力纖維呈紅色,天狼星紅用于酸性黏液物質(zhì),鐵蘇木精用于網(wǎng)狀纖維?!绢}干19】病理診斷中,哪種細胞異型性最易與癌變混淆?【選項】A.核仁增大B.核分裂象C.核膜增厚D.核仁消失【參考答案】B【詳細解析】核分裂象(選項B)是癌變特異性指標,核仁增大(選項A)和核膜增厚(選項C)為其他病變,核仁消失(選項D)常見于良性病變?!绢}干20】病理切片中,哪種物質(zhì)需通過免疫組化檢測?【選項】A.脂滴B.蛋白質(zhì)變性C.癌胚抗原D.糖原顆?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】癌胚抗原(CEA)需免疫組化標記,脂滴(選項A)用蘇丹染色,糖原顆粒(選項D)用甲苯胺藍染色,蛋白質(zhì)變性(選項B)通過HE顯示。2025年初級衛(wèi)生職稱-初級技師-病理學技術(shù)(士)[代碼:106]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】某種腫瘤的細胞核增大且染色質(zhì)細膩、顆粒狀,最可能提示哪種病變?(A)良性腫瘤(B)惡性腫瘤(C)良性增生(D)退行性變。【參考答案】B。【詳細解析】惡性腫瘤細胞核異常增大,染色質(zhì)分布不均呈細顆粒狀或細膩,核仁明顯,是區(qū)別于良性病變的關(guān)鍵特征,如腺癌、鱗癌及未分化癌的典型表現(xiàn)?!绢}干2】HE染色中,切片脫鈣后應(yīng)立即進行哪種處理?(A)蒸餾水洗5分鐘(B)脲化處理30分鐘(C)包埋石蠟固定(D)蘇木精-伊紅染色?!緟⒖即鸢浮緾?!驹敿毥馕觥棵撯}處理旨在軟化硬化的組織,后續(xù)需快速石蠟包埋防止組織皺縮。若直接染色會導致切片不完整,選項C為必經(jīng)步驟?!绢}干3】細胞學檢查中,良性細胞最顯著的特征是:(A)核分裂象多見(B)細胞間橋明顯(C)異型性明顯(D)核質(zhì)比例正常?!緟⒖即鸢浮緿。【詳細解析】良性細胞核質(zhì)比例接近正常(1:1),異型性小,核分裂象偶見;選項A、B、C均為惡性腫瘤或特殊病變特征,如鱗癌細胞間橋、癌細胞的異型性?!绢}干4】病理診斷中,免疫組化檢測哪種標記物對區(qū)分淋巴瘤與轉(zhuǎn)移癌至關(guān)重要?(A)CD20(B)CEA(C)P53(D)CK?!緟⒖即鸢浮緼?!驹敿毥馕觥緾D20是B細胞淋巴瘤的特異性標記,而轉(zhuǎn)移癌多為上皮來源(如CK陽性)。CEA(結(jié)直腸癌抗原)對消化道轉(zhuǎn)移癌敏感,P53突變常見于多種惡性腫瘤?!绢}干5】HE染色步驟中,切片經(jīng)二甲苯脫蠟后應(yīng)進行哪項處理?(A)95%乙醇分化(B)蒸餾水洗(C)蘇木精染色5分鐘(D)蒸餾水終止染色?!緟⒖即鸢浮緽?!驹敿毥馕觥慷妆矫撓灪笮栌?5%乙醇分化去除殘留溶劑,但選項B的蒸餾水洗應(yīng)為后續(xù)步驟。蘇木精染色需在分化后進行,終止染色通常用氨水。【題干6】病理標本固定液配制中,95%乙醇與10%福爾馬林的比例為:(A)1:1(B)1:3(C)1:5(D)1:9?!緟⒖即鸢浮緾?!驹敿毥馕觥繕藴使潭ㄒ簽?5%乙醇(體積分數(shù))與10%中性福爾馬林(含0.5%甲酸)按1:5混合,可兼顧脫水與固定效果。選項D的1:9濃度會導致固定不足,選項A、B濃度過高或過低均影響組織保存?!绢}干7】關(guān)于免疫組化技術(shù),哪種抗體需要采用低溫冷雜交?(A)鼠源一抗(B)羊抗鼠二抗(C)羊抗兔二抗(D)羊抗人一抗?!緟⒖即鸢浮緼?!驹敿毥馕觥渴笤匆豢挂蚺c人類存在交叉反應(yīng),需在-20℃低溫環(huán)境下進行雜交以減少非特異性結(jié)合。其他抗體(如兔源、羊源)與人類親緣關(guān)系較近,常在室溫下操作?!绢}干8】病理診斷中,哪種病變的細胞核仁明顯可見且呈分葉狀?(A)甲狀腺乳頭狀癌(B)纖維肉瘤(C)淋巴細胞增生(D)透明細胞癌?!緟⒖即鸢浮緾?!驹敿毥馕觥亢巳拭黠@分葉是未分化淋巴瘤或增生性淋巴組織細胞病變的特征,如伯基特淋巴瘤。選項A的甲狀腺乳頭狀癌核仁隱匿,選項D的透明細胞癌(如腎透明細胞癌)核仁不明顯。【題干9】病理切片脫片時出現(xiàn)重疊,最可能的原因為:(A)切片過厚(B)脫片液濃度過高(C)組織包埋不充分(D)固定時間不足?!緟⒖即鸢浮緼?!驹敿毥馕觥壳衅^厚(>4μm)會導致染色后切片脆性增加,易出現(xiàn)重疊。選項B濃度過高會加速脫片,但通常導致散片而非重疊;選項C、D問題多表現(xiàn)為切片破碎或溶解?!绢}干10】關(guān)于HE染色切片的復染處理,哪種試劑常用于增強細胞核對比度?(A)碘液(B)硫黃素O(C)嗜銀染色液(D)熒光素鈉?!緟⒖即鸢浮緽?!驹敿毥馕觥刻K木精(Hematoxylin)復染后,硫黃素O(Eosin)可增強細胞質(zhì)紅染與細胞核藍染的對比度,尤其適用于觀察細胞核仁和染色質(zhì)細節(jié)。選項A為邁斯納爾染色輔助試劑,選項C用于特殊染色,D用于熒光標記。【題干11】病理診斷中,哪種分子標記物對鑒別腎透明細胞癌與嫌色細胞癌具有特異性?(A)Vimentin(B)CD10(C)NapsinA(D)TFE3。【參考答案】C。【詳細解析】NapsinA是腎小管上皮細胞的特異性標記,陽性見于腎透明細胞癌(如腎細胞癌),而嫌色細胞癌(如腎嫌色細胞癌)通常為CK7陽性但NapsinA陰性。選項A為間葉源性標記,B為腎母細胞瘤標記,D為Ewing肉瘤標記。【題干12】病理標本處理流程中,哪種步驟需在-20℃環(huán)境下進行?(A)固定(B)脫鈣(C)包埋(D)切片。【參考答案】B?!驹敿毥馕觥棵撯}處理需使用含氟化鈣的酸性溶液,在低溫(-20℃)環(huán)境下可減少組織溶解并提高鈣鹽溶解效率,避免高溫導致脫鈣不徹底或組織結(jié)構(gòu)破壞?!绢}干13】關(guān)于細胞學涂片診斷,哪種情況需考慮假陽性?(A)核異型性明顯(B)病理性核分裂象多見(C)胞質(zhì)豐富且透明(D)細胞間橋存在?!緟⒖即鸢浮緾?!驹敿毥馕觥考毎麑W涂片中胞質(zhì)透明可能為假陽性,如漿細胞或某些退行性細胞,需結(jié)合其他特征(如核異型性)綜合判斷。選項A、B、D均為惡性腫瘤的典型表現(xiàn)。【題干14】病理診斷中,哪種疾病的間質(zhì)細胞浸潤以漿細胞為主?(A)慢性肝炎(B)硬化性膽管炎(C)肝纖維化(D)自身免疫性肝炎。【參考答案】D。【詳細解析】自身免疫性肝炎以漿細胞浸潤肝小葉間質(zhì)為特征,伴界面炎和纖維化。選項A的慢性肝炎以淋巴細胞浸潤為主,選項B、C的纖維化間質(zhì)以成纖維細胞為主。【題干15】關(guān)于免疫組化結(jié)果判讀,哪種情況需排除假陽性?(A)陽性信號定位于細胞膜(B)陽性信號定位于細胞質(zhì)(C)陽性信號定位于細胞核(D)陽性信號散在分布?!緟⒖即鸢浮緿?!驹敿毥馕觥可⒃诜植嫉年栃孕盘柨赡転楸尘胺翘禺愋越Y(jié)合,需結(jié)合已知陽性對照和陰性對照判斷。細胞膜(A)、細胞質(zhì)(B)、細胞核(C)定位的陽性信號需結(jié)合具體抗體特性(如膜抗原、胞質(zhì)酶等)綜合分析。【題干16】病理診斷中,哪種病變的細胞核仁明顯且核質(zhì)比增大?(A)甲狀腺髓樣癌(B)肺鱗癌(C)淋巴瘤(D)腎透明細胞癌。【參考答案】C。【詳細解析】淋巴瘤細胞核仁顯著(核仁組織區(qū)增生),核質(zhì)比明顯增大(>2:1),是診斷關(guān)鍵。選項A的甲狀腺髓樣癌核仁隱匿,選項B的肺鱗癌核仁可見但核質(zhì)比接近正常,選項D的腎透明細胞癌核仁不明顯。【題干17】病理切片脫片時出現(xiàn)嚴重皺縮,最可能的原因為:(A)切片過薄(B)包埋材料過軟(C)固定時間不足(D)脫片液濃度過低?!緟⒖即鸢浮緽?!驹敿毥馕觥渴灠襁^軟(如低熔點石蠟或包埋時溫度不足)會導致切片脫片時組織皺縮。選項A過薄切片易碎裂,選項C固定不足導致切片溶解,選項D濃度過低無法有效脫片。【題干18】關(guān)于HE染色切片的核染色對比度,哪種處理可顯著改善?(A)延長蘇木精染色時間(B)增加伊紅染色時間(C)使用更高濃度蘇木精(D)使用更低濃度伊紅?!緟⒖即鸢浮緽。【詳細解析】伊紅(Eosin)染色時間不足會導致細胞質(zhì)紅染不充分,降低核質(zhì)對比度。延長伊紅染色時間可增強細胞質(zhì)染色,使核藍染更突出。選項A延長蘇木精時間可能加深核染但導致切片褪色,選項C、D濃度調(diào)整需謹慎避免過度染色?!绢}干19】病理診斷中,哪種標記物對鑒別胃腺癌與胃癌彌漫型有較高價值?(A)CEA(B)CD5(C)MUC5AC(D)p53?!緟⒖即鸢浮緾?!驹敿毥馕觥课赶侔ü軤钕侔㎝UC5AC陽性,而彌漫型胃癌(低分化癌)MUC5AC陰性。選項A的CEA在胃癌中普遍陽性,無法鑒別;選項B的CD5見于T細胞淋巴瘤;選項D的p53突變常見于多種癌變。【題干20】病理診斷中,哪種疾病的間質(zhì)浸潤以淋巴細胞為主且伴纖維化?(A)肝硬化(B)自身免疫性肝病(C)傳染性肝炎(D)肝血管瘤。【參考答案】B。【詳細解析】自身免疫性肝病的特征為界面炎伴漿細胞浸潤及纖維化,而選項A的肝硬化以星狀細胞活化導致的纖維化為特征,選項C的傳染性肝炎以肝細胞壞死為主,選項D的肝血管瘤無間質(zhì)浸潤。2025年初級衛(wèi)生職稱-初級技師-病理學技術(shù)(士)[代碼:106]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在病理切片制作過程中,若發(fā)現(xiàn)細胞核增大、染色質(zhì)細膩、核仁明顯,最可能提示的細胞處理問題是什么?【選項】A.切片過薄B.切片過厚C.固定不當D.烤片時間不足【參考答案】C【詳細解析】細胞核增大、染色質(zhì)細膩及核仁明顯是細胞固定不足的特征。固定劑(如甲醛)濃度不足或時間過短會導致細胞脫水不足,組織收縮,細胞核結(jié)構(gòu)被過度拉伸,染色質(zhì)呈現(xiàn)假細膩狀態(tài),核仁因細胞水腫而顯得明顯。正確固定可使細胞形態(tài)保持原有結(jié)構(gòu),避免人為改變?!绢}干2】關(guān)于脫落細胞學檢查中“非典型細胞”的描述,錯誤的是?【選項】A.核質(zhì)比例異常B.核膜不規(guī)則C.染色質(zhì)細顆粒狀D.核仁消失【參考答案】C【詳細解析】非典型細胞的染色質(zhì)通常呈粗顆粒狀或細膩但分布不均,而非細顆粒狀。核仁消失是細胞凋亡或壞死的特征,而非非典型細胞的典型表現(xiàn)。核質(zhì)比例異常(A)和核膜不規(guī)則(B)是非典型細胞的常見形態(tài)學改變。【題干3】病理切片中“虎斑細胞”最常見于哪種腫瘤?【選項】A.甲狀腺乳頭狀癌B.乳腺癌C.膠質(zhì)母細胞瘤D.膠原纖維瘤【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌的濾泡上皮細胞在HE染色下常呈現(xiàn)“虎斑細胞”特征,即胞質(zhì)內(nèi)充滿細顆粒狀或網(wǎng)狀染色質(zhì),核位于基底部且大小規(guī)則。其他選項中,膠質(zhì)母細胞瘤(C)的細胞核深染且核仁明顯,乳腺癌(B)和膠原纖維瘤(D)的細胞形態(tài)與虎斑細胞無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】病理診斷中,關(guān)于“間變性”的描述,正確的是?【選項】A.細胞異型性明顯但核分裂象少見B.細胞異型性明顯且核分裂象多見C.細胞形態(tài)與正常細胞一致D.細胞間橋可見【參考答案】B【詳細解析】間變性(anaplasia)指細胞異型性顯著增強,核分裂象明顯增多,是惡性腫瘤的重要特征。選項A錯誤因核分裂象少;選項C和D分別描述良性病變或特定組織學特征(如鱗狀上皮細胞間橋)?!绢}干5】病理學染色中,蘇木精-伊紅(H&E)染色主要用于?【選項】A.糖原染色B.纖維素染色C.脂類染色D.蛋白質(zhì)染色【參考答案】B【詳細解析】H&E染色通過蘇木精(堿性染料)與伊紅(酸性染料)的對比染色,能清晰顯示細胞核(藍紫色)與胞質(zhì)(粉紅色/紅色),尤其適用于觀察細胞結(jié)構(gòu)、核分裂象及組織層次。纖維素染色(如甲苯胺藍)用于黏液成分,糖原染色(如PAS)和脂類染色(如蘇丹III)需特殊試劑。【題干6】病理切片中,發(fā)現(xiàn)大量“柵欄狀排列”的細胞,最可能提示哪種病變?【選項】A.肺泡性肺炎B.肺癌早期(原位癌)C.肝細胞性肝癌D.膠質(zhì)母細胞瘤【參考答案】B【詳細解析】肺泡性肺炎(A)以肺泡腔內(nèi)中性粒細胞浸潤為主,肺癌原位癌(B)的癌細胞沿肺泡壁呈單層柵欄狀排列,突破基底膜但未侵犯間質(zhì)。肝細胞性肝癌(C)癌細胞呈巢狀或條索狀,膠質(zhì)母細胞瘤(D)細胞呈片狀或網(wǎng)狀。【題干7】關(guān)于HE染色切片中“核分裂象”的識別,正確的是?【選項】A.核膜完整且染色質(zhì)細膩B.核仁明顯且核質(zhì)比正常C.核仁消失且核膜不規(guī)則D.核分裂溝清晰可見【參考答案】D【詳細解析】核分裂象的典型特征是可見清晰的核分裂溝(紡錘體中期),核仁在分裂前期可能存在,但中期時核仁消失。選項A描述的是正常細胞核特征,B和C分別對應(yīng)凋亡或壞死的核變化。【題干8】病理學檢查中,“非角化性鱗狀上皮”的癌變主要見于?【選項】A.食管B.宮頸C.頜骨D.頸部【參考答案】A【詳細解析】食管鱗癌多起源于非角化性鱗狀上皮,因食管黏膜固有層缺乏皮脂腺,鱗狀上皮分化程度較低且癌變風險高。宮頸(B)和頜骨(C)鱗癌多見于角化性鱗狀上皮,頸部(D)以腺癌多見。【題干9】病理切片中,若發(fā)現(xiàn)“空泡細胞”伴“細顆粒狀胞質(zhì)”,應(yīng)首先考慮哪種病變?【選項】A.甲狀腺乳頭狀癌B.膠質(zhì)母細胞瘤C.肝細胞癌D.慢性胃炎【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌的濾泡上皮細胞胞質(zhì)內(nèi)可見“膠樣空泡”,因吞飲了碘化物而呈現(xiàn)透明狀,胞質(zhì)周邊可見細顆粒狀染色質(zhì)(即“虎斑細胞”)。膠質(zhì)母細胞瘤(B)的細胞核深染且核仁明顯,肝細胞癌(C)的細胞質(zhì)豐富但無空泡,慢性胃炎(D)以炎細胞浸潤為主?!绢}干10】病理學中,“核異型性”的判定依據(jù)不包括?【選項】A.核體積增大B.核膜不規(guī)則C.核仁消失D.染色質(zhì)細膩【參考答案】C【詳細解析】核異型性(核大小、形態(tài)、染色質(zhì)分布及核仁異常)是判斷細胞良惡性的重要指標。核仁消失(C)常見于細胞凋亡或壞死,而非異型性的直接表現(xiàn)。其他選項均為核異型性的典型特征。【題干11】病理切片中,“柵欄狀排列”的細胞若位于腎小管基底膜內(nèi)側(cè),最可能提示哪種病變?【選項】A.腎透明細胞癌B.膀胱癌C.肝細胞性肝癌D.膠質(zhì)母細胞瘤【參考答案】A【詳
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