2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（皮膚與性病科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（皮膚與性病科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】梅毒二期皮疹的典型表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.草莓狀皮疹B.濕疹樣損害C.硬下疳D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹常見于軀干及四肢，呈廣泛性紅斑或丘疹，形態(tài)不規(guī)則，可融合成片（對應(yīng)A）。濕疹樣損害（B）是梅毒疹的另一種表現(xiàn)，而淋巴結(jié)腫大（D）是全身性癥狀。硬下疳（C）是梅毒一期典型損害，僅出現(xiàn)在感染部位，故排除?！绢}干2】尖銳濕疣的病原體屬于以下哪種病毒類型？【選項】A.病毒性肝炎病毒B.人類乳頭瘤病毒（HPV）C.乙型流感病毒D.單純皰疹病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】尖銳濕疣由HPV感染引起，尤其是6、11型亞型（B）。病毒性肝炎病毒（A）主要引起肝損傷，乙型流感病毒（C）屬流感病毒科，單純皰疹病毒（D）與生殖器皰疹相關(guān)，均不致病尖銳濕疣?！绢}干3】真菌性甲溝炎最常見的致病菌是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大腸桿菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲溝炎真菌感染多由皮膚癬菌或酵母菌（B）引起，白色念珠菌是常見致病菌。金黃色葡萄球菌（A）和鏈球菌（D）多為細(xì)菌性感染，大腸桿菌（C）通常與系統(tǒng)感染相關(guān)。【題干4】銀屑病治療中，甲氨蝶呤的主要作用機制是？【選項】A.抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖B.調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答C.抗炎作用D.促進(jìn)皮膚修復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶，阻斷DNA合成（A），從而抑制銀屑病皮損的進(jìn)行性增殖?？寡鬃饔茫–）主要由糖皮質(zhì)激素實現(xiàn)，調(diào)節(jié)免疫（B）和促進(jìn)修復(fù)（D）非其主要機制?！绢}干5】淋病早期癥狀中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.陰莖紅腫B.尿頻尿痛C.排膿性尿道分泌物D.發(fā)熱畏寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型淋病表現(xiàn)為尿道口大量膿性分泌物（C），伴隨尿道灼熱。尿頻尿痛（B）常見于膀胱炎，發(fā)熱（D）多見于全身性感染。陰莖紅腫（A）更可能為局部過敏或毛囊炎?！绢}干6】扁平苔蘚的病理特征中，以下哪項正確？【選項】A.基底細(xì)胞液化B.真皮層膠原纖維變性C.附件器官增生D.膠原纖維增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理表現(xiàn)為表皮基底層液化（A），真皮層見黏液細(xì)胞浸潤。膠原纖維變性（B）見于硬皮病，附件器官增生（C）為銀屑病特征，膠原纖維增生（D）多見于纖維化疾病。【題干7】玫瑰痤瘡（酒糟鼻）的典型皮損不包括？【選項】A.毛細(xì)血管擴(kuò)張B.水腫性紅斑C.毛囊角栓D.蜘蛛痣【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡特征為持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張（A）、血管神經(jīng)性水腫（B），偶見毛囊角栓（C）。蜘蛛痣（D）多見于肝臟疾病，與酒糟鼻無關(guān)?！绢}干8】梅毒血清學(xué)檢測中，非特異性反應(yīng)素試驗（PRR）主要用于？【選項】A.早期診斷B.晚期診斷C.病原體檢測D.鑒別診斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】PRR試驗對梅毒特異性抗體（如IgG）檢測敏感，適用于早期診斷（A）。晚期的特異性抗體（如IgM）檢測更準(zhǔn)確（B）。病原體檢測需通過暗視野或PCR（C）。鑒別診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)（D）?！绢}干9】接觸性皮炎的常見誘因中，哪項不屬于接觸性過敏原？【選項】A.尼龍纖維B.橡膠C.硫磺皂D.新潔爾滅【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫磺皂（C）為局部抗菌劑，可能引起刺激性接觸性皮炎，但非過敏原。尼龍纖維（A）、橡膠（B）、新潔爾滅（D）均為常見致敏原。【題干10】淋球菌感染后，淋病性尿道炎的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞增多B.尿培養(yǎng)陽性C.痰培養(yǎng)陽性D.補體結(jié)合試驗陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿道分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性球菌（B）。淋球菌不侵犯肺部（C），補體結(jié)合試驗（D）用于檢測抗體，非病原體檢測。嗜酸性粒細(xì)胞增多（A）多見于寄生蟲感染。【題干11】銀屑病關(guān)節(jié)炎的常見關(guān)節(jié)受累部位是？【選項】A.膝關(guān)節(jié)B.近端指間關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)，尤其是近端指間關(guān)節(jié)（B）和掌指關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)（A）和踝關(guān)節(jié)（C）更常見于其他風(fēng)濕性疾病。肩關(guān)節(jié)（D）多與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)?！绢}干12】皮膚結(jié)核的典型皮損形態(tài)是？【選項】A.蜘蛛痣B.潰瘍伴衛(wèi)星灶C.水皰群D.毛囊炎樣損害【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核表現(xiàn)為潰瘍（B）伴衛(wèi)星病灶，邊緣清晰，底部見結(jié)核結(jié)節(jié)。水皰群（C）多見于皰疹病毒感染，毛囊炎樣損害（D）常見于金黃色葡萄球菌感染。蜘蛛痣（A）提示肝損傷?！绢}干13】硬皮病的早期皮膚改變中，哪項錯誤？【選項】A.色素減退B.皮膚增厚C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.皮膚硬化【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬皮病早期皮膚表現(xiàn)為水腫性紅斑（非毛細(xì)血管擴(kuò)張，C），后期出現(xiàn)皮膚增厚（B）和硬化（D），色素減退（A）多見于慢性病程。毛細(xì)血管擴(kuò)張（C）更常見于紅斑狼瘡或靜脈曲張?！绢}干14】淋病合并衣原體感染時，以下哪種實驗室檢查結(jié)果異常？【選項】A.尿沉渣中白細(xì)胞>10個/高倍鏡B.血沉加快C.補體C3降低D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】衣原體感染可導(dǎo)致細(xì)胞免疫抑制，補體C3（C）水平降低。尿沉渣白細(xì)胞增多（A）提示尿路感染，血沉（B）和肝功能（D）異常多與全身炎癥反應(yīng)相關(guān)?！绢}干15】尖銳濕疣的預(yù)防措施中，哪項無效？【選項】A.接種HPV疫苗B.避免接觸患者皮損C.使用消毒劑D.口服抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】HPV疫苗（A）可預(yù)防高危型感染，消毒劑（C）能殺滅病毒?？诜股兀―）僅對細(xì)菌感染有效，對病毒無直接作用。避免接觸（B）是基礎(chǔ)預(yù)防措施?！绢}干16】銀屑病光療的適應(yīng)證中，以下哪項不正確？【選項】A.光敏感型銀屑病B.軀干皮損廣泛C.合并關(guān)節(jié)痛D.對常規(guī)治療無效【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療適用于光敏感型（A）、常規(guī)治療無效（D）或廣泛皮損（B）患者。關(guān)節(jié)痛（C）是銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，光療對緩解關(guān)節(jié)癥狀無直接作用。【題干17】接觸性皮炎的急性期治療中，首選藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素軟膏B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素口服D.水楊酸軟膏【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期以抗炎為主，糖皮質(zhì)激素軟膏（A）可快速緩解炎癥?？菇M胺藥（B）用于緩解瘙癢，口服激素（C）適用于嚴(yán)重病例，水楊酸（D）用于慢性期?！绢}干18】淋病合并播散性淋球菌感染時，最常見的受累器官是？【選項】A.肝臟B.腎臟C.腦膜D.脾臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】播散性淋球菌感染多累及腎臟（B），表現(xiàn)為急性間質(zhì)性腎炎。肝臟（A）多由性傳播途徑血行傳播引起，腦膜（C）和脾臟（D）感染較少見?！绢}干19】扁平苔蘚的皮膚鏡表現(xiàn)中，哪項正確？【選項】A.毛囊開口擴(kuò)大B.色素減退C.蜘蛛痣D.毛囊角栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚鏡下扁平苔蘚可見表皮色素減退（B），毛囊開口可正?；驍U(kuò)大（A）。蜘蛛痣（C）與肝臟疾病相關(guān)，毛囊角栓（D）見于銀屑病?！绢}干20】梅毒晚期心血管累及最常見的是？【選項】A.冠心病B.動脈瘤C.心律失常D.心力衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅毒晚期心血管損害以動脈瘤（B）為主，常見于主動脈、升主動脈。冠心?。ˋ）多與高脂血癥相關(guān)，心律失常（C）和心力衰竭（D）多繼發(fā)于動脈瘤破裂。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（皮膚與性病科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】銀屑病最常見的誘因是壓力、感染、代謝異?；蜃陨砻庖叻磻?yīng)，其中哪項與免疫調(diào)節(jié)紊亂關(guān)系最密切？【選項】A.病毒感染B.長期焦慮C.胰島素抵抗D.維生素D缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期焦慮通過激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌增加，抑制T淋巴細(xì)胞活性，打破皮膚屏障修復(fù)的免疫平衡，是銀屑病發(fā)作的重要誘因。其他選項中，病毒感染（如巨細(xì)胞病毒）可能觸發(fā)銀屑病急性加重，但壓力與免疫紊亂的關(guān)聯(lián)性更直接?！绢}干2】接觸性皮炎最常見的致敏原是哪種金屬元素？【選項】A.銅離子B.鉛化合物C.金屬鎳D.硫化汞【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎳過敏反應(yīng)占接觸性皮炎的70%-80%，常見于耳釘、紐扣等飾品接觸。鎳離子通過激活肥大細(xì)胞釋放組胺和細(xì)胞因子，引發(fā)局部紅斑、瘙癢。其他選項中，硫化汞多見于化妝品致敏，銅離子多見于焊接工人接觸?！绢}干3】硬皮病的病理特征性改變是皮膚纖維化伴哪種免疫異常？【選項】A.Treg細(xì)胞增多B.B細(xì)胞活化C.Th17細(xì)胞耗竭D.自身抗體陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬皮病（系統(tǒng)性硬化癥）患者抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I（抗Scl-70）和抗著絲點抗體陽性率分別達(dá)30%和70%，提示抗體介導(dǎo)的免疫損傷。Th17細(xì)胞耗竭（C選項）更符合銀屑病特征，Treg細(xì)胞增多（A選項）見于免疫調(diào)節(jié)紊亂疾病?！绢}干4】淋病治愈后最常見的后遺癥是？【選項】A.前列腺炎B.宮頸上皮內(nèi)瘤變C.睪丸附睪炎D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋球菌經(jīng)尿道逆行感染可引發(fā)前列腺炎，約50%男性感染者出現(xiàn)癥狀。宮頸上皮內(nèi)瘤變（B選項）多見于HPV持續(xù)感染，睪丸附睪炎（C選項）常見于病毒性睪丸炎?！绢}干5】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的典型皮損不包括？【選項】A.面部紅斑B.毛細(xì)血管擴(kuò)張C.結(jié)節(jié)性皮損D.眼瞼水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡以面部中央持續(xù)性紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張為特征（A+B正確），眼瞼水腫（D選項）多見于血管依賴性水腫型。結(jié)節(jié)性皮損（C選項）見于尋常痤瘡或聚合性痤瘡?！绢}干6】梅毒二期皮疹的分布特點是？【選項】A.散在分布B.軀干為主C.四肢軀干對稱性分布D.軀干四肢均累及【參考答案】C【詳細(xì)解析】二期梅毒皮疹呈對稱性分布，常見于軀干和四肢近端（C選項正確）。軀干四肢均累及（D選項）更符合三期內(nèi)梅毒皮疹特點。眼瞼水腫（非選項）和黏膜損害為梅毒特征性表現(xiàn)。【題干7】玫瑰痤瘡激光治療的最佳適應(yīng)證是？【選項】A.頑固性紅斑B.皮膚萎縮C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.慢性潰瘍【參考答案】C【詳細(xì)解析】脈沖染料激光（如脈沖染料激光）可精準(zhǔn)封閉面部毛細(xì)血管（C選項正確），改善紅斑和血管擴(kuò)張。皮膚萎縮（B選項）需聯(lián)合點陣激光治療，潰瘍（D選項）禁用光療?！绢}干8】銀屑病關(guān)節(jié)炎的血清學(xué)標(biāo)志物是？【選項】A.抗CCP抗體B.抗核抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗核糖核蛋白抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）敏感性和特異性均高于抗核糖核蛋白抗體（抗RNP），是銀屑病關(guān)節(jié)炎的特異性標(biāo)志（A選項正確）?？闺p鏈DNA抗體（C選項）多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?！绢}干9】扁平苔蘚的病理特征是？【選項】A.基底膜帶增厚B.真皮層膠原纖維斷裂C.附件器官增生D.真皮乳突消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚的病理特征是基底膜帶增厚并出現(xiàn)顆粒狀沉積物（A選項正確），真皮乳突消失（D選項）見于硬皮病。附件器官增生（C選項）多見于脂溢性皮炎。【題干10】淋病合并HIV感染時，HIV復(fù)制水平與哪項相關(guān)？【選項】A.宮頸黏液pH值B.病毒載量C.宮頸上皮細(xì)胞角蛋白化程度D.宮頸黏液厚度【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIV病毒載量（病毒RNA或DNA水平）是衡量HIV復(fù)制活躍性的核心指標(biāo)（B選項正確），直接影響疾病進(jìn)展速度。宮頸黏液相關(guān)指標(biāo)（A/D選項）與HIV感染無直接關(guān)聯(lián)。【題干11】硬皮病早期診斷的關(guān)鍵是？【選項】A.皮膚彈性下降B.抗Scl-70抗體陽性C.肺功能下降D.脂肪墊萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I（抗Scl-70）抗體陽性（B選項正確）是系統(tǒng)性硬化癥診斷的特異性指標(biāo)，出現(xiàn)陽性時提示疾病活動度高。肺功能下降（C選項）是晚期表現(xiàn)，脂肪墊萎縮（D選項）見于硬皮病晚期?！绢}干12】淋病治愈后最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.宮頸機能不全B.前列腺鈣化C.輸精管阻塞D.宮頸上皮內(nèi)瘤變【參考答案】B【詳細(xì)解析】前列腺炎愈合過程中，鈣鹽沉積形成前列腺石（B選項正確），是淋球菌感染后最常見的后遺癥。輸精管阻塞（C選項）多見于衣原體感染，宮頸病變（A/D選項）與淋病無直接關(guān)聯(lián)。【題干13】玫瑰痤瘡的光電治療首選是？【選項】A.強脈沖光B.超脈沖CO2激光C.瑞黃激光D.點陣射頻【參考答案】A【詳細(xì)解析】強脈沖光（IPL）可選擇性吸收紅斑和血管中的色素及血紅蛋白，改善毛細(xì)血管擴(kuò)張（A選項正確）。CO2激光（B選項）用于皮膚年輕化，瑞黃激光（C選項）用于黃褐斑治療?！绢}干14】硬皮病腎受累的典型表現(xiàn)是？【選項】A.尿路結(jié)石B.腎小管酸中毒C.腎間質(zhì)纖維化D.腎小球腎炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬皮病腎損害以腎小管酸中毒（B選項）和腎間質(zhì)纖維化（C選項）多見，后者因血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致間質(zhì)細(xì)胞外基質(zhì)沉積。腎小球腎炎（D選項）多見于其他自身免疫病?！绢}干15】扁平苔蘚的自覺癥狀不包括？【選項】A.瘢痕樣疼痛B.瘢痕樣瘙癢C.瘢痕樣灼熱D.瘢痕樣緊繃感【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚典型癥狀為皮膚黏膜的灼熱、瘙癢和緊繃感（B/C/D正確），疼痛（A選項）多見于帶狀皰疹或神經(jīng)性皮炎?！绢}干16】淋病合并HIV感染時，實驗室檢查應(yīng)優(yōu)先檢測？【選項】A.宮頸黏液pH值B.HIVRNA定量C.宮頸黏液厚度D.宮頸上皮細(xì)胞角蛋白化程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIVRNA定量檢測（B選項正確）可實時反映病毒復(fù)制水平，指導(dǎo)抗病毒治療。宮頸相關(guān)指標(biāo)（A/C/D選項）與HIV感染無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】硬皮病肺纖維化的病理特征是？【選項】A.肺泡壁增厚B.肺泡腔蛋白沉積C.肺血管炎D.肺間質(zhì)水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬皮病肺纖維化以肺泡壁增厚和間質(zhì)纖維化為特征（A選項正確），肺泡腔蛋白沉積（B選項）見于肺泡蛋白沉積癥。肺血管炎（C選項）多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?！绢}干18】玫瑰痤瘡的藥物治療首選是？【選項】A.甲硝唑B.熊去氧膽酸C.環(huán)孢素ABD.氟喹諾酮類抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】外用或口服環(huán)孢素（C選項正確）可抑制Th1細(xì)胞因子釋放，改善紅斑和血管擴(kuò)張。甲硝唑（A選項）用于厭氧菌感染，熊去氧膽酸（B選項）用于膽道疾病?！绢}干19】扁平苔蘚的病理診斷依據(jù)是？【選項】A.真皮層膠原纖維斷裂B.基底膜帶增厚C.真皮乳突消失D.附件器官增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁平苔蘚的病理特征是基底膜帶增厚并出現(xiàn)顆粒狀免疫復(fù)合物沉積（B選項正確），真皮乳突消失（C選項）見于硬皮病。附件器官增生（D選項）多見于脂溢性皮炎?！绢}干20】淋病治愈后最常見的長期后遺癥是？【選項】A.宮頸機能不全B.前列腺鈣化C.輸精管阻塞D.宮頸上皮內(nèi)瘤變【參考答案】B【詳細(xì)解析】前列腺炎愈合過程中，鈣鹽沉積形成前列腺石（B選項正確），是淋球菌感染后最常見的后遺癥。輸精管阻塞（C選項）多見于衣原體感染，宮頸病變（A/D選項）與淋病無直接關(guān)聯(lián)。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（皮膚與性病科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】銀屑病皮損的病理特征以哪種細(xì)胞浸潤為主？【選項】A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.肥大細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病病理特征為表皮過度增生伴真皮慢性炎癥，以真皮上部毛細(xì)血管周圍密集的淋巴細(xì)胞浸潤為主（苔蘚樣浸潤帶）。選項B漿細(xì)胞和C巨噬細(xì)胞在濕疹中更常見，D肥大細(xì)胞主要與過敏反應(yīng)相關(guān)?！绢}干2】診斷硬下疳最具有確診意義的實驗室檢查是？【選項】A.血清學(xué)檢測B.細(xì)菌培養(yǎng)C.直接免疫熒光D.組織活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳由梅毒螺旋體引起，細(xì)菌培養(yǎng)可直接分離病原體并確診。選項A血清學(xué)檢測存在假陽性可能，C直接免疫熒光適用于已確診病例的快速診斷，D組織活檢雖能發(fā)現(xiàn)特征性病變但無法直接培養(yǎng)病原體?！绢}干3】濕疹患者使用糖皮質(zhì)激素治療時，哪種情況應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項】A.病程＜2周B.伴面部皮損C.合并感染D.病情反復(fù)發(fā)作【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素用于中重度濕疹，但合并感染時可能加重病情（如細(xì)菌感染導(dǎo)致膿皰瘡擴(kuò)散）。選項A短期使用風(fēng)險較低，B面部皮損需注意激素局部應(yīng)用的吸收問題，D需聯(lián)合其他治療?！绢}干4】淋病治愈標(biāo)準(zhǔn)中，哪項必須滿足？【選項】A.癥狀完全消失B.尿常規(guī)正常C.淋巴細(xì)胞減少D.病原體培養(yǎng)陰性【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋病治愈標(biāo)準(zhǔn)為病原體培養(yǎng)陰性，且癥狀消失。選項A癥狀可能因個體差異延遲消失，B尿常規(guī)異?？赡芴崾竞喜⒛蚵犯腥荆珻淋巴細(xì)胞減少非淋病特異性表現(xiàn)?！绢}干5】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療中，哪種藥物屬于一線用藥？【選項】A.加巴噴丁B.帕瑞昔布C.氟西汀D.阿米替林【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一線用藥為抗神經(jīng)痛藥物，加巴噴丁通過調(diào)節(jié)鈣通道發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。選項B帕瑞昔布為COX-2抑制劑用于急性期疼痛，C氟西汀為抗抑郁藥用于抑郁合并癥，D阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥?！绢}干6】尖銳濕疣患者HPV分型檢測中，哪種類型檢出率最高？【選項】A.6型B.11型C.16型D.18型【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危型HPV16在尖銳濕疣中檢出率最高（約50-60%），其次是HPV6（約20-30%）。選項BHPV11與生殖器疣相關(guān)但檢出率較低，DHPV18與宮頸癌相關(guān)?！绢}干7】治療扁平疣的物理方法中，哪種操作需避免？【選項】A.磨削術(shù)B.激光治療C.電灼D.疣體切除【參考答案】C【詳細(xì)解析】電灼治療易導(dǎo)致瘢痕形成，尤其對膚色較深患者。選項A磨削術(shù)適用于淺表疣，B激光治療可精準(zhǔn)破壞疣體，D疣體切除適用于數(shù)目少的疣?！绢}干8】接觸性皮炎中，哪種致敏原最常見？【選項】A.銅綠假單胞菌B.尼龍纖維C.甲醛D.酚醛樹脂【參考答案】D【詳細(xì)解析】酚醛樹脂是接觸性皮炎中最常見的致敏原（占職業(yè)性皮炎的30-40%）。選項A銅綠假單胞菌多引起感染性皮炎，B尼龍纖維與機械性損傷相關(guān)，C甲醛多致化學(xué)性灼傷?！绢}干9】梅毒硬下疳的典型皮損特征是？【選項】A.水皰樣B.蜂窩狀C.膿皰D.草莓樣【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳表現(xiàn)為疼痛性潰瘍，底部蜂窩狀浸潤，邊緣整齊無衛(wèi)星灶。選項A水皰樣為傳染性軟疣表現(xiàn)，C膿皰見于膿皰瘡，D草莓樣為多形紅斑特征?！绢}干10】銀屑病關(guān)節(jié)病治療中，哪種藥物屬于二線用藥？【選項】A.甲氨蝶呤B.阿達(dá)木單抗C.柳氮磺吡啶D.米諾地爾【參考答案】D【詳細(xì)解析】米諾地爾主要用于脫發(fā)治療，非銀屑病關(guān)節(jié)病二線用藥包括甲氨蝶呤、阿達(dá)木單抗、柳氮磺吡啶。選項B為生物制劑一線用藥，C為傳統(tǒng)合成藥?！绢}干11】淋病合并衣原體感染時，首選聯(lián)合用藥方案是？【選項】A.頭孢曲松+多西環(huán)素B.阿奇霉素+環(huán)丙沙星C.左氧氟沙星+復(fù)方新諾明D.多西環(huán)素+甲硝唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋病（奈瑟菌）與衣原體（沙眼衣原體）需聯(lián)合用藥，頭孢曲松（250mg單劑）聯(lián)合多西環(huán)素（100mgbid）為世界衛(wèi)生組織推薦方案。選項B阿奇霉素對衣原體有效但對淋菌無效，D甲硝唑為厭氧菌治療藥?！绢}干12】濕疹患者使用他克莫司軟膏的禁忌癥是？【選項】A.皮膚真菌感染B.色素沉著C.合并病毒感染D.輕度皮膚破損【參考答案】A【詳細(xì)解析】他克莫司軟膏（鈣調(diào)磷酸酶抑制劑）禁用于皮膚真菌感染，因其可能加重真菌感染。選項B色素沉著為常見副作用，C合并病毒感染需聯(lián)合抗病毒治療，D輕度破損可外用?！绢}干13】尖銳濕疣術(shù)后復(fù)發(fā)率最低的術(shù)式是？【選項】A.冷凍治療B.激光切除C.電灼D.水楊酸腐蝕【參考答案】B【詳細(xì)解析】激光切除（如脈沖染料激光）可精準(zhǔn)切除疣體并減少復(fù)發(fā)（＜5%）。選項A冷凍治療復(fù)發(fā)率約20-30%，C電灼易殘留病毒，D水楊酸腐蝕適用于小數(shù)目疣?！绢}干14】銀屑病合并中重度抑郁癥時，首選聯(lián)合治療藥物是？【選項】A.環(huán)孢素B.阿米替林C.莫達(dá)非尼D.銀杏葉【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿米替林（三環(huán)類抗抑郁藥）可改善銀屑病皮損和抑郁癥狀，具有雙向調(diào)節(jié)作用。選項A環(huán)孢素主要用于銀屑病急性期，C莫達(dá)非尼為覺醒促進(jìn)劑，D銀杏葉無明確治療證據(jù)?！绢}干15】梅毒血清學(xué)檢測中，哪種抗體特異性最高？【選項】A.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）B.膠體金試紙法C.酶免疫吸附試驗（EIA）D.微凝集試驗【參考答案】D【詳細(xì)解析】微凝集試驗（Micro凝集試驗）特異性最高（＞98%），適用于梅毒診斷的最終確認(rèn)。選項A和B為初篩試驗，C與A類似但靈敏度較低，D為確認(rèn)試驗?！绢}干16】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）治療中，以下哪種藥物禁用？【選項】A.異維A酸B.磺胺甲噁唑C.伐昔洛韋D.環(huán)丙沙星【參考答案】B【詳細(xì)解析】磺胺甲噁唑可能誘發(fā)多毛癥，與玫瑰痤瘡治療無關(guān)。選項A異維A酸可改善皮損，C伐昔洛韋用于合并單純皰疹，D環(huán)丙沙星為抗生素用于伴感染病例?！绢}干17】接觸性皮炎中，急性期治療首選藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.保濕劑D.封閉療法【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期接觸性皮炎需糖皮質(zhì)激素外用（如鹵米松）控制炎癥。選項B抗組胺藥僅緩解瘙癢，C保濕劑用于慢性期修復(fù)，D封閉療法（如氧化鋅）輔助治療?！绢}干18】銀屑病患者使用甲氨蝶呤的監(jiān)測指標(biāo)應(yīng)包括？【選項】A.血清肌酐B.空腹血糖C.肝功能D.血常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤需監(jiān)測肝功能（轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等），因其可致肝毒性。選項A血肌酐監(jiān)測用于腎毒性藥物，B空腹血糖用于糖尿病患者，D血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制?！绢}干19】淋病合并衣原體感染時，推薦療程為？【選項】A.頭孢曲松單劑+多西環(huán)素7天B.頭孢曲松單劑+多西環(huán)素14天C.多西環(huán)素單劑D.阿奇霉素單劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織推薦淋病（單劑頭孢曲松250mg）聯(lián)合衣原體（多西環(huán)素100mgbid7天）治療。選項B延長療程可能增加副作用，C單劑多西環(huán)素劑量不足，D阿奇霉素對淋菌無效?！绢}干20】扁平疣患者外用阿昔洛韋的適應(yīng)癥是？【選項】A.疣體周圍炎癥B.頑固性復(fù)發(fā)C.合并水皰D.早期疣體【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿昔洛韋（抗皰疹病毒藥）適用于扁平疣合并單純皰疹病毒感染的病例（如水皰型扁平疣）。選項A炎癥反應(yīng)需抗炎治療，B頑固性復(fù)發(fā)需聯(lián)合其他療法，D早期疣體可物理清除。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（皮膚與性病科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】頭癬最常見的病原體是哪種真菌？A.白色念珠菌B.毛癬菌屬C.孢子絲菌屬D.曲霉菌屬【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭癬主要由毛癬菌屬（如須癬毛癬菌、犬小孢子菌）和表皮癬菌屬引起，其中毛癬菌屬占比最高。白色念珠菌多引起黏膜或系統(tǒng)性感染，孢子絲菌屬與孢子絲菌病相關(guān)，曲霉菌屬多見于深部真菌感染。正確答案為B?！绢}干2】梅毒螺旋體感染后，二期梅毒最典型的皮損是？A.水皰群B.指端硬皮病C.花斑樣玫瑰疹D.斑丘疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】二期梅毒特征性皮損為全身性彌漫性紅斑或斑疹，其中約80%患者出現(xiàn)“花斑樣玫瑰疹”，表現(xiàn)為散在紅斑伴中央色素減退，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。水皰群見于硬下疳，指端硬皮病為硬下疳后期的特征，斑丘疹為早期表現(xiàn)。正確答案為C?！绢}干3】銀屑病皮損最顯著的特征是？A.銀色鱗屑B.水皰C.蜘蛛痣D.潰瘍【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的銀色干燥鱗屑，可伴薄膜現(xiàn)象和點狀出血。水皰見于膿皰型銀屑病，蜘蛛痣為肝病體征，潰瘍多見于壞疽性膿皮病。正確答案為A?！绢}干4】帶狀皰疹的皮損分布特點是什么？A.對稱性分布B.沿神經(jīng)走向呈帶狀C.局部密集分布D.全身散在分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒沿感覺神經(jīng)軸性分布，皮損沿單側(cè)神經(jīng)走行呈帶狀排列，如肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等。對稱性分布見于多發(fā)性神經(jīng)炎，局部密集見于皰疹性咽峽炎，全身散在見于單純皰疹。正確答案為B?！绢}干5】診斷扁平濕疣的可靠依據(jù)是？A.實驗室檢測HPV-DNAB.觸診硬結(jié)C.陰道鏡檢查D.陰道分泌物pH值【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平濕疣為二期梅毒的皮膚黏膜損害，實驗室檢測HPV-DNA陽性可確診。觸診硬結(jié)為硬下疳特征，陰道鏡檢查適用于宮頸病變，陰道分泌物pH值升高見于細(xì)菌性陰道病。正確答案為A?！绢}干6】淋病治愈后最常見的后遺癥是？A.輸精管炎B.前列腺炎C.宮頸炎D.膀胱炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病治愈后約30%-50%男性患者出現(xiàn)前列腺炎，表現(xiàn)為會陰部鈍痛、排尿不適。輸精管炎多見于衣原體感染，宮頸炎和膀胱炎為急性期常見并發(fā)癥。正確答案為B?！绢}干7】黑棘皮病的好發(fā)部位是？A.腋窩和腹股溝B.四肢屈側(cè)C.面部D.背部【參考答案】A【詳細(xì)解析】黑棘皮病多見于深膚色人群，典型損害為皮膚褶皺處（如腋窩、腹股溝）的灰褐色色素沉著和乳頭乳暈色素加深。四肢屈側(cè)多見于黑變病，面部和背部多見于色素沉著癥。正確答案為A?！绢}干8】玫瑰痤瘡的典型皮損是？A.紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張B.丘疹伴膿皰C.水皰群D.銀色鱗屑【參考答案】A【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡（酒糟鼻）表現(xiàn)為面部中央的持續(xù)性紅斑，伴毛細(xì)血管擴(kuò)張和痤瘡樣皮損。丘疹膿皰為痤瘡特征，水皰群見于單純皰疹，銀屑病為鱗屑性損害。正確答案為A?！绢}干9】診斷足癬的必備條件是？A.病原菌鏡檢陽性B.病原菌培養(yǎng)陽性C.患者有瘙癢癥狀D.病變部位有鱗屑【參考答案】D【詳細(xì)解析】足癬診斷需滿足臨床特征（水皰、脫屑、環(huán)狀紅斑）和真菌學(xué)證據(jù)（鏡檢或培養(yǎng)陽性）。瘙癢癥狀可出現(xiàn)在多種皮膚病中，病原菌鏡檢陽性雖有助于診斷但非必備條件（部分患者鏡檢可能陰性）。正確答案為D。【題干10】硬下疳的疼痛特點是？A.鈍痛B.劇烈疼痛C.無痛D.定位不明確【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬下疳為梅毒I期特征性損害，表現(xiàn)為單發(fā)、無痛、質(zhì)硬的皮下結(jié)節(jié)，直徑約1-2cm。無痛性是區(qū)別于其他感染性皮損（如癤腫、膿腫）的關(guān)鍵特征。正確答案為C?！绢}干11】銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變特點是？A.滑膜炎B.髖關(guān)節(jié)受累C.脊柱關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)單發(fā)【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié)（膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)），以滑膜炎為主，可伴皮膚銀屑病損害。髖關(guān)節(jié)受累多見于感染性關(guān)節(jié)炎，脊柱關(guān)節(jié)炎多見于強直性脊柱炎。正確答案為A?！绢}干12】診斷淋病奈瑟菌感染的可靠方法是？A.血常規(guī)B.分子生物學(xué)檢測C.細(xì)菌培養(yǎng)D.痰液涂片【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病奈瑟菌對常規(guī)培養(yǎng)敏感性低（約60%-70%），分子生物學(xué)檢測（如PCR）特異性高，可直接從分泌物中擴(kuò)增病原體基因。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高但無特異性，痰液涂片用于呼吸道感染。正確答案為B。【題干13】扁平苔蘚的病理特征是？A.真皮層水腫B.真皮層嗜堿性粒細(xì)胞浸潤C.真皮乳頭層液化變性D.表皮角化過度【參考答案】C【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理特征為真皮乳頭層液化變性（Pertainingtothedegenerationofthedermalpapillae），伴基底膜增厚和角化過度。真皮層水腫見于濕疹，嗜堿性粒細(xì)胞浸潤見于蕁麻疹，表皮角化過度為銀屑病特征。正確答案為C。【題干14】固定藥疹的典型臨床表現(xiàn)是？A.反復(fù)發(fā)作的靶形紅斑B.病變部位與藥物接觸一致C.前驅(qū)期發(fā)熱D.病程持續(xù)數(shù)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】固定藥疹為藥物過敏反應(yīng)導(dǎo)致的皮膚固定部位（如手背、小腿）反復(fù)發(fā)作的紅斑或水皰，與藥物接觸部位一致。靶形紅斑為多形紅斑特征，前驅(qū)期發(fā)熱見于血清病，病程持續(xù)數(shù)月為慢性蕁麻疹表現(xiàn)。正確答案為B。【題干15】黑熱病的病原體是？A.鼠疫耶爾森菌B.利什曼屬C.白喉棒狀桿菌D.霍亂弧菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】黑熱病由杜氏利什曼原蟲（Leishmaniadonovani）引起，通過利什曼屬（Leishmania）感染傳播。鼠疫耶爾森菌引起鼠疫，白喉棒狀桿菌致白喉，霍亂弧菌引起霍亂。正確答案為B?！绢}干16】玫瑰痤瘡的皮膚鏡表現(xiàn)是？A.紅斑中央可見黃白色膿皰B.毛細(xì)血管擴(kuò)張網(wǎng)C.表皮海綿狀水腫D.銀色鱗屑【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚鏡下玫瑰痤瘡表現(xiàn)為面部紅斑區(qū)域可見樹枝狀毛細(xì)血管擴(kuò)張，部分患者伴色素沉著。黃白色膿皰見于痤瘡，表皮海綿狀水腫見于濕疹，銀屑病為鱗屑性損害。正確答案為B?！绢}干17】脂溢性皮炎的分布特點不包括？A.頭部B.胸部C.腹部D.四肢【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎好發(fā)于頭部（屑性頭癬）、胸骨前（間擦部位）、腋窩、腹股溝等皮脂腺密集區(qū)域，四肢較少見。腹部多見于其他皮炎性疾?。ㄈ缒虿颊睿?。正確答案為C?！绢}干18】硬皮病的皮膚病理特征是？A.表皮萎縮B.真皮層纖維化C.毛囊角栓D.真皮水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮病的特征性病理改變?yōu)檎嫫永w維化（纖維化導(dǎo)致皮膚增厚或萎縮），伴血管炎和膠原纖維沉積。表皮萎縮見于萎縮性濕疹，毛囊角栓見于脂溢性皮炎，真皮水腫見于濕疹或蕁麻疹。正確答案為B?！绢}干19】傳染性軟疣的病原體是？A.人類乳頭瘤病毒（HPV）B.水痘-帶狀皰疹病毒C.麻疹病毒D.流感病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】傳染性軟疣由HPV分型（HPV1、2、3、4）引起，表現(xiàn)為米粒大小、中央臍凹的硬結(jié)。水痘-帶狀皰疹病毒引起水皰性皮膚病，麻疹病毒致麻疹，流感病毒引起呼吸道感染。正確答案為A?！绢}干20】白喉的典型咽部病變是？A.扁桃體腫大B.淋巴濾泡增生C.累及會厭D.腺體呈桑葚狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】白喉由白喉棒狀桿菌引起，典型表現(xiàn)為假膜性咽炎，假膜常累及會厭，易引發(fā)窒息。扁桃體腫大見于鏈球菌性咽炎，淋巴濾泡增生見于傳染性單核細(xì)胞增多癥，腺體呈桑葚狀見于急性喉炎。正確答案為C。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（皮膚與性病科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】銀屑病最典型的皮損特征是？【選項】A.水皰狀紅斑B.慢性復(fù)發(fā)性脫屑性紅斑C.頑固性瘙癢性丘疹D.潰瘍伴肉芽腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑，且易反復(fù)發(fā)作。選項A為膿皰瘡，B為脂溢性皮炎，C為濕疹，D正確。需注意與玫瑰痤瘡等疾病的鑒別?！绢}干2】二期梅毒的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.腦膜梅毒B.淋巴瘤樣淋巴結(jié)腫大C.骨骼疼痛D.虹膜脈絡(luò)膜炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】二期梅毒可出現(xiàn)全身性癥狀，如發(fā)熱、皮疹、骨關(guān)節(jié)痛及神經(jīng)梅毒（如腦膜梅毒、虹膜炎）。選項C骨骼疼痛并非二期特異性表現(xiàn)，多見于三期。需掌握分期與癥狀的對應(yīng)關(guān)系。【題干3】診斷手足口病需首先排除的疾病是？【選項】A.傳染性軟疣B.皰疹性口炎C.環(huán)狀紅斑D.真菌性甲病【參考答案】A【詳細(xì)解析】手足口病以手、足、口腔皰疹為特征，傳染性軟疣表現(xiàn)為中央臍凹性損害，可通過組織病理鑒別。選項B皰疹性口炎多伴發(fā)熱，D真菌性甲病累及甲板。需注意病毒性與細(xì)菌性疾病的鑒別?！绢}干4】治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的首選藥物是？【選項】A.美托洛爾B.丙酸氟替卡松C.加巴噴丁D.布地奈德【參考答案】C【詳細(xì)解析】加巴噴丁是抗神經(jīng)痛一線藥物，可調(diào)節(jié)鈣通道活性。選項A為β受體阻滯劑，B、D為糖皮質(zhì)激素，均非首選。需掌握不同神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物選擇原則?！绢}干5】下列哪種皮膚病與HIV感染相關(guān)？【選項】A.光敏性皮炎B.藥物性皮疹C.慢性蕁麻疹D.艾滋病相關(guān)腫瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】HIV感染導(dǎo)致免疫功能缺陷，易合并Kaposi肉瘤、卡波西肉瘤等機會性腫瘤。選項A、B、C均為常見免疫調(diào)節(jié)異常相關(guān)皮膚病，但D為特異性關(guān)聯(lián)。需注意鑒別診斷中的伴隨癥狀?！绢}干6】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項】A.關(guān)節(jié)紅腫B.腰背痛C.被動體位疼痛D.血沉>50mm/h【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎以非對稱性關(guān)節(jié)炎伴脊柱炎為特征，被動體位疼痛（如脊柱伸展痛）是特異性指標(biāo)。選項A為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，D為炎癥指標(biāo)但非特異性。需結(jié)合影像學(xué)檢查?！绢}干7】治療淋病性關(guān)節(jié)炎的首選抗生素是？【選項】A.頭孢曲松B.阿奇霉素C.多西環(huán)素D.環(huán)丙沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋球菌感染首選頭孢曲松（單次注射），若過敏改用氟喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）。選項B為非典型病原體覆蓋藥物，C為四環(huán)素類。需掌握不同性傳播疾病的抗生素選擇。【題干8】下列哪種皮膚病可伴發(fā)白內(nèi)障？【選項】A.硬皮病B.確定性皮病C.硫化物敏感性皮炎D.眼瞼黃斑瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）相關(guān)皮疹可伴發(fā)白內(nèi)障，多見于病程>5年患者。選項A硬皮病多伴鈣質(zhì)沉積，D眼瞼黃斑瘤為脂代謝異常。需注意自身免疫病的多系統(tǒng)損害?！绢}干9】診斷脂溢性皮炎需排除的疾病是？【選項】A.慢性蕁麻疹B.脂溢性苔蘚C.脂溢性禿發(fā)D.真菌性頭皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性苔蘚表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑，而脂溢性皮炎為油膩性紅斑伴脫屑。選項C為脫發(fā)表現(xiàn)，D為真菌感染。需結(jié)合頭皮屑特征（糠狀、油膩）鑒別?！绢}干10】治療接觸性皮炎的首選藥物是？