皮膚科常用藥品演講人：日期:目錄CATALOGUE02抗炎止癢藥物03激素調(diào)節(jié)類藥品04抗增生治療藥物05皮膚修復(fù)輔助劑06?？铺匦栌盟?1抗感染類藥物01抗感染類藥物PART抗生素類外用藥膏夫西地酸乳膏用于治療葡萄球菌、鏈球菌等敏感菌引起的皮膚感染，每次涂抹于患處，每日2-3次。03適用于濕疹、皮炎等皮膚感染，具有廣譜抗菌作用，每次涂抹于患處，每日2-3次。02莫匹羅星軟膏紅霉素軟膏用于治療膿皰瘡、癤子等皮膚感染，每次涂抹于患處，每日2-3次。01抗真菌口服制劑伊曲康唑膠囊用于治療體癬、股癬等皮膚真菌病，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，每次口服，每日1次。01氟康唑膠囊用于治療念珠菌病、隱球菌病等全身性真菌病，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，每次口服，每日1次。02鹽酸特比萘芬片適用于治療手足癬、甲癬等皮膚癬菌病，每次口服，每日1次。03抗病毒局部治療藥物用于治療單純皰疹、帶狀皰疹等病毒性皮膚病，每次涂抹于患處，每日4-6次。阿昔洛韋乳膏用于治療皰疹性口炎、皮膚皰疹等病毒性皮膚病，每次涂抹于患處，每日2-4次。利巴韋林乳膏用于治療尖銳濕疣、帶狀皰疹等病毒性皮膚病，每次涂抹于患處，每日4次。干擾素凝膠02抗炎止癢藥物PART外用糖皮質(zhì)激素分級(jí)弱效中效強(qiáng)效超強(qiáng)效如醋酸氫化可的松、地塞米松等，適用于輕度皮膚炎癥和瘙癢。如醋酸潑尼松龍、丙酸氟輕松等，適用于中度皮膚炎癥和瘙癢。如丙酸氯倍他索、鹵米松等，適用于重度皮膚炎癥和瘙癢。如丙酸倍他米松、醋酸雙氟拉松等，適用于嚴(yán)重皮膚炎癥和瘙癢，需謹(jǐn)慎使用。非激素類抗炎藥應(yīng)用苯海拉明具有抗組胺、抗過(guò)敏等作用，適用于瘙癢性皮膚病。03具有抗炎、止癢、抗過(guò)敏等作用，適用于濕疹、皮炎等皮膚病。02氟芬那酸丁酯鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司、吡美莫司等，可抑制皮膚細(xì)胞過(guò)度增殖，減輕皮膚炎癥和瘙癢。01系統(tǒng)性抗組胺藥物第一代抗組胺藥如苯海拉明、氯苯那敏等，具有抗過(guò)敏、止癢等作用，但易產(chǎn)生嗜睡等副作用。01第二代抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定等，抗過(guò)敏、止癢作用更強(qiáng)，副作用較少。02其他抗組胺藥如酮替芬、依巴斯汀等，也具有抗過(guò)敏、止癢等作用，適用于不同類型的皮膚病。0303激素調(diào)節(jié)類藥品PART如紅斑狼瘡、皮肌炎等，可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。自身免疫性疾病如藥物性皮炎、接觸性皮炎等，可迅速控制過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏性休克01020304如嚴(yán)重濕疹、神經(jīng)性皮炎等，可迅速緩解癥狀。重癥皮炎濕疹如結(jié)節(jié)性紅斑、過(guò)敏性紫癜等，可減輕炎癥反應(yīng)。皮膚血管炎強(qiáng)效激素臨床適應(yīng)證濕疹皮炎的輕度癥狀脂溢性皮炎如輕度濕疹、皮炎等，可減輕皮膚炎癥。如頭皮脂溢性皮炎、面部脂溢性皮炎等，可調(diào)節(jié)皮脂分泌。中弱效激素使用場(chǎng)景接觸性皮炎如尿布性皮炎、化妝品皮炎等，可緩解皮膚紅腫、瘙癢。銀屑病如尋常型銀屑病等，可減輕鱗屑、紅斑等癥狀。激素替代治療方案免疫抑制劑生物制劑免疫調(diào)節(jié)劑紫外線療法如環(huán)孢素、甲氨蝶呤等，可替代激素治療自身免疫性疾病。如干擾素、胸腺肽等，可調(diào)節(jié)免疫功能，減輕激素副作用。如依那西普、英夫利昔單抗等，可針對(duì)性治療自身免疫性疾病。如窄譜UVB、PUVA等，可替代激素治療某些皮膚病。04抗增生治療藥物PART維A酸類藥物分級(jí)包括維A酸（Retin-A）等藥物，主要用于尋常痤瘡及角化異常性疾病的治療。第一代維A酸類藥物第二代維A酸類藥物第三代維A酸類藥物包括異維A酸（Accutane）等藥物，相比第一代藥物具有更強(qiáng)的縮小皮脂腺組織、抑制皮脂腺活性等作用，用于治療聚合性痤瘡、結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡等重癥痤瘡。包括阿達(dá)帕林（Differin）等藥物，具有更好的耐受性和療效，適用于輕至中度痤瘡及粉刺的治療。免疫調(diào)節(jié)劑選擇如環(huán)孢素等，通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)的功能，減輕皮膚炎癥反應(yīng)，但長(zhǎng)期使用可能會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫抑制劑如干擾素等，可以增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)皮膚病灶的愈合，但療效因人而異，且有一定的不良反應(yīng)。免疫促進(jìn)劑細(xì)胞毒性藥物規(guī)范藥物選擇細(xì)胞毒性藥物如環(huán)磷酰胺等，可用于治療嚴(yán)重的免疫性疾病和某些皮膚腫瘤，但由于其毒性較大，使用時(shí)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。用藥劑量用藥監(jiān)測(cè)細(xì)胞毒性藥物的使用劑量需要嚴(yán)格掌握，過(guò)量使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重的毒副作用，甚至危及患者生命。在使用細(xì)胞毒性藥物時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。12305皮膚修復(fù)輔助劑PART保濕劑成分分類玻尿酸神經(jīng)酰胺天然油脂多元醇具有優(yōu)異的保水性能，能夠吸收并保持自身重量數(shù)百倍的水分。如角鯊烯、乳木果油、甜杏仁油等，能夠形成保護(hù)膜，減少水分蒸發(fā)。存在于皮膚角質(zhì)層中，具有很強(qiáng)保濕作用，能夠修復(fù)皮膚屏障。如甘油、丙二醇、山梨醇等，能夠吸收空氣中的水分，提高皮膚含水量。屏障修復(fù)制劑角鱗蛋白尿囊素維生素E神經(jīng)酰胺類制劑能夠促進(jìn)表皮細(xì)胞再生，加速皮膚屏障修復(fù)。具有舒緩抗敏作用，能夠促進(jìn)皮膚細(xì)胞再生和修復(fù)受損組織。能夠抗氧化，保護(hù)皮膚免受自由基損傷，促進(jìn)皮膚再生。能夠補(bǔ)充皮膚屏障所需的脂質(zhì)成分，促進(jìn)屏障修復(fù)。表皮生長(zhǎng)因子成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子能夠促進(jìn)表皮細(xì)胞生長(zhǎng)和增殖，加速創(chuàng)面愈合。能夠促進(jìn)真皮層細(xì)胞生長(zhǎng)和膠原蛋白合成，提高創(chuàng)面愈合質(zhì)量。創(chuàng)面愈合促進(jìn)劑血小板源生長(zhǎng)因子能夠促進(jìn)血管生成和細(xì)胞增殖，加速創(chuàng)面愈合。透明質(zhì)酸敷料具有保濕、促進(jìn)創(chuàng)面愈合和減少瘢痕形成的作用。06?？铺匦栌盟嶱ART銀屑病生物制劑依那西普（Etanercept）一種TNF-α抑制劑，可減輕銀屑病皮損和關(guān)節(jié)炎癥狀。阿達(dá)木單抗（Adalimumab）TNF-α抑制劑，用于治療中度至重度銀屑病。英夫利昔單抗（Infliximab）TNF-α抑制劑，適用于對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的銀屑病病例。烏司奴單抗（Ustekinumab）IL-12/IL-23抑制劑，用于長(zhǎng)期控制銀屑病病情，減少?gòu)?fù)發(fā)。痤瘡靶向治療藥物6px6px6px如異維A酸，能顯著減少皮脂分泌，減輕痤瘡癥狀?？诜SA酸類藥物如螺內(nèi)酯、避孕藥等，可調(diào)節(jié)激素水平，改善痤瘡癥狀。雌激素和抗雄性激素類藥物如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等，具有抗炎和抗菌作用，適用于中重度痤瘡治療。抗生素類藥物010302如維A酸乳膏、過(guò)氧化苯甲酰等，直接作用于痤瘡皮損，促進(jìn)炎癥消退。局部外用藥物04濕疹新型免疫調(diào)節(jié)劑鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑白細(xì)胞介素抑制劑免疫球蛋白E（IgE）抑制劑局部免疫抑制劑如他克