北中醫(yī)健康評(píng)估B試題及答案1-9次

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理體檢的最終目的是（）A.全面采集病人資料B.糾正醫(yī)生診斷C.解決病人健康問題D.取得病人信任答案：C2.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查更重要（）A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)答案：B3.下列哪項(xiàng)不是淺反射的檢查（）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.提睪反射答案：C4.腸鳴音亢進(jìn)時(shí)每分鐘至少能聽到（）A.2次B.4次C.6次D.10次答案：D5.心尖搏動(dòng)向左下移位見于（）A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：B6.桶狀胸多見于（）A.肺結(jié)核B.肺氣腫C.佝僂病D.胸腔積液答案：B7.觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始（）A.內(nèi)上象限B.外上象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外下象限答案：B8.正常肺部叩診音為（）A.鼓音B.實(shí)音C.清音D.濁音答案：C9.腹部移動(dòng)性濁音陽性，提示腹腔內(nèi)游離腹水至少達(dá)（）A.100mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：D10.下列哪種脈搏沒有明顯異常（）A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.正常脈搏答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評(píng)估收集資料的方法有（）A.交談B.觀察C.護(hù)理體檢D.查閱記錄E.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：ABCDE2.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案：ABCD3.觸診的方法包括（）A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法答案：ABCDE4.肺部聽診的內(nèi)容包括（）A.呼吸音B.啰音C.語音共振D.胸膜摩擦音E.腸鳴音答案：ABCD5.下列哪些屬于病理反射（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.查多克征E.霍夫曼征答案：ABCDE6.心臟聽診的內(nèi)容包括（）A.心率B.心律C.心音D.額外心音E.雜音答案：ABCDE7.下列哪些情況可出現(xiàn)肝濁音界縮?。ǎ〢.急性重型肝炎B.胃腸穿孔C.肝膿腫D.肺氣腫E.肝癌答案：ABD8.下列屬于淺反射的是（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跖反射E.橈骨膜反射答案：ABCD9.下列哪些屬于一般狀態(tài)檢查內(nèi)容（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.發(fā)育與體型答案：ABCDE10.下列哪些情況可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.嗎啡中毒C.氯丙嗪中毒D.阿托品中毒E.深昏迷答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評(píng)估時(shí)主觀資料只能來自于患者本人。（）答案：錯(cuò)誤2.生命體征是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)。（）答案：正確3.淺部觸診法適用于檢查腹部有無壓痛、抵抗感等。（）答案：正確4.正常肺部叩診音為實(shí)音。（）答案：錯(cuò)誤5.腸鳴音活躍多見于機(jī)械性腸梗阻。（）答案：錯(cuò)誤6.心尖搏動(dòng)向左移位，見于右心室增大。（）答案：正確7.病理反射只有在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。（）答案：正確8.肺部聽診時(shí)，應(yīng)先從下向上，再從內(nèi)向外。（）答案：錯(cuò)誤9.肝濁音界消失代之以鼓音，多由于胃腸穿孔所致。（）答案：正確10.雙側(cè)瞳孔大小不等，常提示有顱內(nèi)病變。（）答案：正確簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理評(píng)估的目的。答案：全面了解病人的健康狀況，發(fā)現(xiàn)潛在健康問題，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)，以滿足病人健康需求，解決健康問題，促進(jìn)康復(fù)。2.簡述觸診的注意事項(xiàng)。答案：檢查前向病人說明目的；手要溫暖輕柔；由淺入深；先健側(cè)后患側(cè)；邊觸診邊觀察病人反應(yīng)與表情；注意手法規(guī)范。3.簡述心臟聽診的順序。答案：二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）、肺動(dòng)脈瓣區(qū)（胸骨左緣第2肋間）、主動(dòng)脈瓣區(qū)（胸骨右緣第2肋間）、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)（胸骨左緣第3肋間）、三尖瓣區(qū)（胸骨下端左緣）。4.簡述病理反射的臨床意義。答案：病理反射是指錐體束病損時(shí)，大腦失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。出現(xiàn)病理反射提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在病變，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷有重要意義。討論題（每題5分，共4題）1.討論護(hù)理評(píng)估中如何確保收集資料的準(zhǔn)確性。答案：與患者有效溝通，注意語言技巧與態(tài)度；全面觀察，包括癥狀、體征等；規(guī)范護(hù)理體檢手法；結(jié)合多種資料來源相互印證；動(dòng)態(tài)評(píng)估，及時(shí)修正不準(zhǔn)確資料。2.討論肺部聽診發(fā)現(xiàn)異常呼吸音和啰音的可能病因。答案：異常呼吸音病因有肺組織實(shí)變、肺內(nèi)大空洞、壓迫性肺不張等；啰音分干、濕啰音。干啰音常見于支氣管哮喘等致氣道狹窄；濕啰音多因吸氣時(shí)氣體通過呼吸道分泌物形成水泡破裂產(chǎn)生，如肺炎、支氣管炎等。3.討論如何鑒別不同類型的脈搏異常及其臨床意義。答案：如奇脈常見于心包積液等，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失；水沖脈見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等，脈搏驟起驟落；交替脈提示心肌嚴(yán)重?fù)p害，節(jié)律正常但強(qiáng)弱交替。通過觸診感受脈搏特點(diǎn)及結(jié)合病史輔助診斷疾病。4.討論腹部觸