北中醫(yī)健康評估B試題及答案1-9次

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理體檢的最終目的是（）A.全面采集病人資料B.糾正醫(yī)生診斷C.解決病人健康問題D.取得病人信任答案：C2.觸診對全身哪個部位的檢查更重要（）A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經系統(tǒng)答案：B3.下列哪項不是淺反射的檢查（）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.提睪反射答案：C4.腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到（）A.2次B.4次C.6次D.10次答案：D5.心尖搏動向左下移位見于（）A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：B6.桶狀胸多見于（）A.肺結核B.肺氣腫C.佝僂病D.胸腔積液答案：B7.觸診乳房應從哪一部位開始（）A.內上象限B.外上象限C.內下象限D.外下象限答案：B8.正常肺部叩診音為（）A.鼓音B.實音C.清音D.濁音答案：C9.腹部移動性濁音陽性，提示腹腔內游離腹水至少達（）A.100mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：D10.下列哪種脈搏沒有明顯異常（）A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.正常脈搏答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理評估收集資料的方法有（）A.交談B.觀察C.護理體檢D.查閱記錄E.實驗室檢查答案：ABCDE2.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD3.觸診的方法包括（）A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法答案：ABCDE4.肺部聽診的內容包括（）A.呼吸音B.啰音C.語音共振D.胸膜摩擦音E.腸鳴音答案：ABCD5.下列哪些屬于病理反射（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.查多克征E.霍夫曼征答案：ABCDE6.心臟聽診的內容包括（）A.心率B.心律C.心音D.額外心音E.雜音答案：ABCDE7.下列哪些情況可出現(xiàn)肝濁音界縮?。ǎ〢.急性重型肝炎B.胃腸穿孔C.肝膿腫D.肺氣腫E.肝癌答案：ABD8.下列屬于淺反射的是（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跖反射E.橈骨膜反射答案：ABCD9.下列哪些屬于一般狀態(tài)檢查內容（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.發(fā)育與體型答案：ABCDE10.下列哪些情況可出現(xiàn)雙側瞳孔縮?。ǎ〢.有機磷農藥中毒B.嗎啡中毒C.氯丙嗪中毒D.阿托品中毒E.深昏迷答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.護理評估時主觀資料只能來自于患者本人。（）答案：錯誤2.生命體征是評價生命活動存在與否及其質量的指標。（）答案：正確3.淺部觸診法適用于檢查腹部有無壓痛、抵抗感等。（）答案：正確4.正常肺部叩診音為實音。（）答案：錯誤5.腸鳴音活躍多見于機械性腸梗阻。（）答案：錯誤6.心尖搏動向左移位，見于右心室增大。（）答案：正確7.病理反射只有在中樞神經系統(tǒng)損害時才會出現(xiàn)。（）答案：正確8.肺部聽診時，應先從下向上，再從內向外。（）答案：錯誤9.肝濁音界消失代之以鼓音，多由于胃腸穿孔所致。（）答案：正確10.雙側瞳孔大小不等，常提示有顱內病變。（）答案：正確簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理評估的目的。答案：全面了解病人的健康狀況，發(fā)現(xiàn)潛在健康問題，為制定護理計劃提供依據，以滿足病人健康需求，解決健康問題，促進康復。2.簡述觸診的注意事項。答案：檢查前向病人說明目的；手要溫暖輕柔；由淺入深；先健側后患側；邊觸診邊觀察病人反應與表情；注意手法規(guī)范。3.簡述心臟聽診的順序。答案：二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）、肺動脈瓣區(qū)（胸骨左緣第2肋間）、主動脈瓣區(qū)（胸骨右緣第2肋間）、主動脈瓣第二聽診區(qū)（胸骨左緣第3肋間）、三尖瓣區(qū)（胸骨下端左緣）。4.簡述病理反射的臨床意義。答案：病理反射是指錐體束病損時，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。出現(xiàn)病理反射提示中樞神經系統(tǒng)存在病變，對神經系統(tǒng)疾病診斷有重要意義。討論題（每題5分，共4題）1.討論護理評估中如何確保收集資料的準確性。答案：與患者有效溝通，注意語言技巧與態(tài)度；全面觀察，包括癥狀、體征等；規(guī)范護理體檢手法；結合多種資料來源相互印證；動態(tài)評估，及時修正不準確資料。2.討論肺部聽診發(fā)現(xiàn)異常呼吸音和啰音的可能病因。答案：異常呼吸音病因有肺組織實變、肺內大空洞、壓迫性肺不張等；啰音分干、濕啰音。干啰音常見于支氣管哮喘等致氣道狹窄；濕啰音多因吸氣時氣體通過呼吸道分泌物形成水泡破裂產生，如肺炎、支氣管炎等。3.討論如何鑒別不同類型的脈搏異常及其臨床意義。答案：如奇脈常見于心包積液等，吸氣時脈搏明顯減弱或消失；水沖脈見于主動脈瓣關閉不全等，脈搏驟起驟落；交替脈提示心肌嚴重損害，節(jié)律正常但強弱交替。通過觸診感受脈搏特點及結合病史輔助診斷疾病。4.討論腹部觸