2025年養(yǎng)老護理員職業(yè)資格考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.為失能老年人進行口腔清潔時，若發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有白色凝乳狀斑塊，最可能的原因是（）。A.維生素缺乏B.真菌感染C.細菌感染D.口腔潰瘍答案：B解析：白色凝乳狀斑塊是真菌感染（如念珠菌感染）的典型表現(xiàn)，常見于長期使用抗生素或免疫力低下的老年人。2.測量老年人腋下體溫時，正確的操作是（）。A.測量前用酒精棉球擦拭體溫計至35℃以下B.讓老年人手臂自然下垂夾緊體溫計10分鐘C.若老年人出汗，直接測量后記錄結(jié)果D.體溫計頭端置于腋窩頂部，手臂緊貼胸部夾緊5分鐘答案：A解析：測量前需將體溫計甩至35℃以下并消毒；腋下測量需夾緊10分鐘以確保準(zhǔn)確性；若有汗液應(yīng)先擦干，避免影響結(jié)果。3.阿爾茨海默病老年人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚情緒煩躁、行為紊亂）時，護理措施錯誤的是（）。A.保持環(huán)境光線柔和，減少噪音B.引導(dǎo)其回憶白天愉快的活動C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物D.陪伴其進行簡單手工活動轉(zhuǎn)移注意力答案：C解析：“日落綜合征”首選非藥物干預(yù)，如環(huán)境調(diào)整、心理安撫；鎮(zhèn)靜藥物可能加重認知障礙，需謹慎使用。4.為截癱老年人更換紙尿褲時，正確的步驟是（）。A.直接抬起老年人臀部，抽出臟紙尿褲B.從兩側(cè)向中間卷起臟紙尿褲，避免污染床單C.清潔會陰部時由后向前擦拭（從肛門到尿道口）D.新紙尿褲粘貼時松緊以插入2指為宜答案：D解析：更換時應(yīng)先將老年人側(cè)臥，從對側(cè)卷起臟紙尿褲；清潔會陰部需由前向后（尿道口到肛門）避免交叉感染；粘貼松緊以能插入1-2指為宜，過緊易致皮膚壓傷。5.高血壓老年人的飲食指導(dǎo)中，錯誤的是（）。A.每日食鹽量不超過5克B.多食用腌制食品補充鈉元素C.增加新鮮蔬菜和水果攝入D.減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物答案：B解析：高血壓需嚴格限鹽，腌制食品含鹽量高，應(yīng)避免；其他選項均符合低鹽低脂飲食原則。6.老年人跌倒后，若懷疑有骨折，護理員首先應(yīng)（）。A.立即扶起老年人至座位B.檢查有無開放性傷口并止血C.固定受傷部位，限制活動D.詢問跌倒時的具體感受答案：C解析：懷疑骨折時，首要措施是固定受傷部位（如用木板、雜志等臨時固定），避免二次損傷；不可隨意移動患者。7.為留置導(dǎo)尿的老年人進行會陰部護理時，操作錯誤的是（）。A.每日清潔尿道口2-3次B.消毒順序為：尿道口→龜頭（或陰阜）→肛門C.觀察尿液顏色、量及渾濁度D.導(dǎo)尿管固定時避免牽拉，保持引流通暢答案：B解析：會陰部消毒順序應(yīng)為“由內(nèi)向外、由上到下”，即尿道口→周圍皮膚→肛門，避免肛門細菌污染尿道口。8.失智老年人出現(xiàn)“漫游行為”（無目的走動）時，正確的處理是（）。A.強行制止并約束其坐在椅子上B.在房間內(nèi)設(shè)置障礙物限制活動C.陪伴其走動并引導(dǎo)至安全區(qū)域D.關(guān)閉門窗防止其離開房間答案：C解析：漫游行為是失智老人的常見表現(xiàn)，強行約束或限制可能引發(fā)情緒激動；陪伴并引導(dǎo)至安全區(qū)域（如設(shè)置環(huán)形走廊）更有利于情緒穩(wěn)定。9.為吞咽障礙老年人喂食時，錯誤的做法是（）。A.選擇糊狀或軟質(zhì)食物B.喂食時保持老年人坐位或半臥位C.每口喂食量約為湯匙的1/2D.喂食后立即讓老年人平躺休息答案：D解析：喂食后應(yīng)保持坐位或半臥位30分鐘以上，避免食物反流引發(fā)誤吸。10.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，護理員應(yīng)站在輪椅的（）。A.正前方B.正后方C.患側(cè)后方D.健側(cè)后方答案：C解析：若老年人有一側(cè)肢體無力（患側(cè)），護理員應(yīng)站在患側(cè)后方，便于支撐其身體，防止傾倒。11.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）的表現(xiàn)是（）。A.局部皮膚出現(xiàn)水皰，表皮破損B.皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑C.皮下組織壞死，形成潰瘍D.深部組織感染，有膿性分泌物答案：B解析：Ⅰ期壓瘡為皮膚完整的紅斑，按壓不褪色；Ⅱ期出現(xiàn)水皰或表皮破損；Ⅲ期涉及皮下組織；Ⅳ期為深部組織壞死。12.糖尿病老年人出現(xiàn)低血糖時，最快捷的處理是（）。A.立即注射胰島素B.飲用50%葡萄糖溶液20-30mlC.食用無糖餅干D.靜脈輸注生理鹽水答案：B解析：低血糖需快速補充葡萄糖，50%葡萄糖溶液為首選；無糖餅干無糖分，無法緩解癥狀。13.為老年人進行背部按摩時，重點按摩的部位是（）。A.肩胛骨B.脊柱兩側(cè)肌肉C.腰椎棘突D.骶尾部答案：B解析：背部按摩主要目的是促進血液循環(huán)、放松肌肉，重點在脊柱兩側(cè)的豎脊?。击疚膊渴菈函徍冒l(fā)部位，需輕柔避免損傷。14.老年人發(fā)生噎食（食物阻塞氣道）時，若意識清醒但無法說話，護理員應(yīng)立即（）。A.拍擊其背部B.實施海姆立克急救法C.讓其大量飲水D.送醫(yī)治療答案：B解析：噎食導(dǎo)致氣道完全梗阻（無法說話、咳嗽）時，需立即用海姆立克法沖擊上腹部，幫助排出異物。15.關(guān)于老年人睡眠護理，錯誤的是（）。A.睡前避免飲用咖啡、濃茶B.保持臥室溫度18-22℃，濕度50%-60%C.鼓勵白天多睡，保證夜間睡眠D.睡前可溫水泡腳促進血液循環(huán)答案：C解析：老年人白天應(yīng)控制睡眠時間（不超過2小時），避免影響夜間睡眠節(jié)律。16.為臨終老年人提供心理支持時，最關(guān)鍵的是（）。A.避免談?wù)撍劳鲈掝}B.不斷強調(diào)“一切都會好起來”C.傾聽其感受并接納情緒D.用藥物控制其焦慮情緒答案：C解析：臨終老人常伴隨恐懼、悲傷等情緒，護理員需通過傾聽、共情給予心理支持，而非回避或強行安慰。17.老年人使用手杖時，正確的握法是（）。A.手杖高度與老年人髂前上棘同高B.行走時先移動手杖，再移動患側(cè)下肢C.手杖應(yīng)放在健側(cè)，與患側(cè)下肢同時移動D.手杖底部需套上防滑墊，定期檢查答案：D解析：手杖高度應(yīng)為手臂自然下垂時手腕橫紋至地面的距離；行走順序為“手杖→患側(cè)腿→健側(cè)腿”；手杖應(yīng)放在健側(cè)，便于支撐。18.關(guān)于老年人用藥護理，錯誤的是（）。A.核對姓名、藥名、劑量、時間、方法B.片劑藥物可碾碎后混合果汁服用C.觀察用藥后反應(yīng)，如頭暈、皮疹等D.指導(dǎo)老年人不要自行增減藥量答案：B解析：某些藥物（如緩釋片、腸溶片）碾碎后會破壞結(jié)構(gòu)，影響療效或增加副作用，需遵醫(yī)囑處理。19.為視力障礙老年人進行環(huán)境介紹時，錯誤的做法是（）。A.用“左/右”“前/后”等方位詞描述B.帶領(lǐng)其觸摸家具邊緣熟悉位置C.保持室內(nèi)物品擺放固定D.告知“這里很安全，不用害怕”答案：D解析：應(yīng)具體說明環(huán)境細節(jié)（如“您前方1米有一把椅子”），而非籠統(tǒng)安慰，幫助其建立空間認知。20.老年人發(fā)生便秘時，護理措施不包括（）。A.增加每日飲水量（無禁忌時）B.順時針按摩腹部C.立即使用開塞露D.指導(dǎo)多攝入富含膳食纖維的食物答案：C解析：便秘首選非藥物干預(yù)（如飲食、運動、腹部按摩），開塞露為臨時緩解措施，長期使用可能產(chǎn)生依賴。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.關(guān)于老年人皮膚護理，正確的措施有（）。A.每日用熱水洗澡，去除皮屑B.選擇中性或弱酸性沐浴露C.沐浴后涂抹保濕乳D.長期臥床者每2小時翻身一次答案：B、C、D解析：熱水洗澡會破壞皮膚油脂，加重干燥；中性或弱酸性沐浴露更適合老年人敏感皮膚；保濕乳可預(yù)防皮膚瘙癢；定時翻身預(yù)防壓瘡。2.失能老年人進食時，需重點觀察的內(nèi)容包括（）。A.進食速度B.有無嗆咳C.食物攝入量D.咀嚼能力答案：A、B、C、D解析：進食速度過快易嗆咳，需觀察；嗆咳提示可能誤吸；攝入量不足影響營養(yǎng)；咀嚼能力下降需調(diào)整食物性狀。3.阿爾茨海默病老年人的安全防護措施包括（）。A.移除家中尖銳物品B.在其衣物內(nèi)縫入姓名、聯(lián)系卡C.鎖好藥品、清潔劑等危險品D.允許其單獨外出散步答案：A、B、C解析：失智老人可能走失或誤服物品，需加強安全標(biāo)識和物品管理，避免單獨外出。4.為老年人進行肢體被動運動時，正確的操作是（）。A.運動前評估關(guān)節(jié)活動度B.從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)依次活動C.每個關(guān)節(jié)活動5-10次D.用力扳動關(guān)節(jié)至最大范圍答案：A、B、C解析：被動運動需輕柔，避免用力過度導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷；應(yīng)遵循“先大后小”原則，活動次數(shù)以不引起疼痛為宜。5.老年人常見的心理問題包括（）。A.孤獨感B.焦慮C.抑郁D.成就感答案：A、B、C解析：老年人因社會角色變化、子女分離等易產(chǎn)生孤獨、焦慮、抑郁；成就感多見于中青年人。6.關(guān)于老年人睡眠呼吸暫停綜合征的護理，正確的是（）。A.建議側(cè)臥位睡眠B.控制體重，避免肥胖C.睡前飲酒幫助入睡D.觀察夜間呼吸及面色變化答案：A、B、D解析：飲酒會松弛咽喉肌肉，加重呼吸暫停；側(cè)臥位可減少氣道阻塞；體重控制是重要干預(yù)措施。7.為留置胃管的老年人進行鼻飼時，需注意（）。A.鼻飼前回抽胃液，確認胃管位置B.食物溫度38-40℃C.鼻飼速度宜快，避免食物冷卻D.鼻飼后保持半臥位30分鐘答案：A、B、D解析：鼻飼速度過快易引起嘔吐或誤吸，應(yīng)緩慢推注（每次200-300ml，時間10-15分鐘）。8.老年人跌倒的高風(fēng)險因素包括（）。A.服用鎮(zhèn)靜類藥物B.地面濕滑C.視力模糊D.穿防滑鞋答案：A、B、C解析：防滑鞋是預(yù)防跌倒的保護因素；其他選項均為風(fēng)險因素（藥物導(dǎo)致平衡能力下降、環(huán)境不安全、視力障礙）。9.關(guān)于壓瘡預(yù)防，正確的措施有（）。A.使用氣墊床或防壓瘡墊B.保持皮膚清潔干燥C.按摩壓紅部位促進血液循環(huán)D.加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)答案：A、B、D解析：壓紅部位（Ⅰ期壓瘡）不可按摩，以免加重組織損傷；其他選項均為有效預(yù)防措施。10.與老年人溝通時，正確的技巧包括（）。A.語速緩慢，吐字清晰B.多使用開放性提問（如“今天想吃什么？”）C.打斷其談話糾正錯誤D.觀察非語言信號（如表情、手勢）答案：A、B、D解析：打斷談話會讓老年人感到不被尊重，應(yīng)耐心傾聽后再回應(yīng)。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.為老年人測量血壓時，袖帶應(yīng)綁在肘窩上2-3cm處，松緊以插入1指為宜。（）答案：√2.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為（如推打他人）時，應(yīng)立即約束其雙手。（）答案：×（解析：約束可能激化情緒，應(yīng)先安撫，尋找觸發(fā)原因）3.老年人發(fā)熱時，可采用酒精擦浴降溫（無禁忌時）。（）答案：×（解析：老年人皮膚薄，酒精易吸收中毒，首選溫水擦?。?.為老年人更換床單時，可讓其坐在床邊，避免移動。（）答案：√5.糖尿病老年人需嚴格限制所有水果攝入。（）答案：×（解析：可選擇低GI水果（如蘋果、柚子），在兩餐間少量食用）6.老年人使用助行器時，應(yīng)保持身體直立，雙臂自然下垂支撐。（）答案：√7.臨終老年人出現(xiàn)“回光返照”（短暫精神好轉(zhuǎn)）時，應(yīng)告知家屬做好準(zhǔn)備。（）答案：√8.為老年人進行口腔護理時，棉球需擰至不滴水，避免誤吸。（）答案：√9.老年人便秘時，可長期使用番瀉葉等刺激性瀉藥。（）答案：×（解析：長期使用會導(dǎo)致腸道功能紊亂）10.與聽力障礙老年人溝通時，應(yīng)大聲喊叫并靠近其耳邊。（）答案：×（解析：應(yīng)面對老人，放慢語速，必要時使用紙筆或手勢）四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：張奶奶，78歲，因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，按壓不褪色，無破損。問題：（1）張奶奶骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對該期壓瘡，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）護理措施：①每2小時翻身一次，使用氣墊床或防壓瘡墊，減輕局部壓力；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單、紙尿褲；③避免摩擦和剪切力（如翻身時避免拖、拉）；④加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)、維生素攝入；⑤觀察皮膚變化，記錄紅斑范圍及消退情況。案例2：李爺爺，82歲，診斷為阿爾茨海默病（中度