醫(yī)院住院協(xié)議書尊敬的患者及家屬：為明確醫(yī)院與患者在住院期間的權(quán)利與義務(wù)，確保醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本協(xié)議書。一、協(xié)議主體甲方：XX醫(yī)院乙方：患者姓名：__________，性別：____，年齡：____，身份證號(hào)碼：__________二、協(xié)議內(nèi)容1.乙方因病情需要，自愿選擇甲方醫(yī)院進(jìn)行住院治療。甲方醫(yī)院將根據(jù)乙方病情，提供必要的醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理。2.乙方在入院前需如實(shí)告知甲方醫(yī)院其病情及既往病史，包括但不限于過敏史、手術(shù)史、藥物使用史等。如因乙方隱瞞或提供虛假信息，導(dǎo)致醫(yī)療事故或不良后果，甲方醫(yī)院不承擔(dān)責(zé)任。3.甲方醫(yī)院將根據(jù)乙方病情，制定詳細(xì)的診療方案，包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。乙方應(yīng)積極配合治療，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。4.乙方在住院期間，應(yīng)遵守醫(yī)院的管理規(guī)定，包括但不限于作息時(shí)間、病房衛(wèi)生、醫(yī)療安全等。如因乙方違反規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)療事故或不良后果，甲方醫(yī)院不承擔(dān)責(zé)任。5.乙方在住院期間，應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等。乙方應(yīng)按照甲方醫(yī)院的規(guī)定，及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。如乙方未能按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，甲方醫(yī)院有權(quán)暫停治療。6.乙方在住院期間，如需使用貴重物品，應(yīng)自行保管。如因乙方保管不當(dāng)，導(dǎo)致物品丟失或損壞，甲方醫(yī)院不承擔(dān)責(zé)任。7.甲方醫(yī)院將盡最大努力保障乙方的醫(yī)療安全，但醫(yī)療行為存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。如因不可抗力或醫(yī)療技術(shù)的限制，導(dǎo)致醫(yī)療事故或不良后果，甲方醫(yī)院將依法承擔(dān)責(zé)任。8.乙方在住院期間，如對(duì)甲方醫(yī)院的醫(yī)療行為有異議，應(yīng)通過正當(dāng)途徑提出。甲方醫(yī)院將認(rèn)真聽取乙方的意見，并進(jìn)行調(diào)查處理。三、協(xié)議的變更和解除1.本協(xié)議的變更，須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。2.如因乙方原因，未能按照甲方醫(yī)院的規(guī)定進(jìn)行治療，導(dǎo)致醫(yī)療事故或不良后果，甲方醫(yī)院有權(quán)解除本協(xié)議，并保留追究乙方責(zé)任的權(quán)利。四、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的履行過程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)通過協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可向甲方醫(yī)院所在地人民法院提起訴訟。五、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方（XX醫(yī)院）：__________法定代表人：__________日期：________