2025年預防與控制醫(yī)院感染考試試題（含答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現不屬于感染；選項B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產生的炎癥不是感染；選項C新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：根據醫(yī)院感染管理相關規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。3.關于洗手的指征，以下哪項是錯誤的（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D。解析：洗手的指征包括接觸患者前后、進行無菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等。處理清潔物品后一般不需要洗手，而處理污染物品后需要洗手。4.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。解析：醫(yī)務人員在上述各種情況下都可能接觸到患者的病原體，為防止交叉感染，都應當實施手衛(wèi)生。5.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C。解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險物品。6.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為他們在醫(yī)院停留時間長，自身抵抗力可能較低，且接觸各種醫(yī)療操作和其他患者，感染機會增加。門診、急診患者停留時間短，探視者一般接觸醫(yī)院環(huán)境時間有限，醫(yī)務人員雖然有感染風險，但不是主要的感染人群。7.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：慢性感染急性發(fā)作如果沒有新的病原體入侵，不屬于醫(yī)院感染。選項A、B、D的描述均符合醫(yī)院感染的概念。8.預防使用抗菌藥物原則上不用于（）A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.留置導尿管、深靜脈導管患者D.以上都是答案：D。解析：預防使用抗菌藥物需要有明確的指征，普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病使用抗菌藥物無效；昏迷、休克、心力衰竭患者如果沒有明確的感染跡象，使用抗菌藥物預防感染可能導致耐藥菌產生；留置導尿管、深靜脈導管患者應采取嚴格的無菌操作和護理措施來預防感染，而不是單純依靠抗菌藥物預防。9.醫(yī)院感染的病原體的特點主要是（）A.大部分為人體正常菌群或條件致病菌B.多重耐藥菌株增多C.主要侵犯抵抗力低下的患者D.以上都是答案：D。解析：醫(yī)院感染的病原體大部分是人體正常菌群或條件致病菌，在患者抵抗力低下等情況下容易引發(fā)感染；由于抗菌藥物的廣泛使用，多重耐藥菌株增多；醫(yī)院感染主要侵犯抵抗力低下的患者，如老年人、嬰幼兒、患有基礎疾病的患者等。10.以下哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅答案：C。解析：高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用，如含氯消毒劑。碘伏和酒精屬于中效消毒劑，新潔爾滅屬于低效消毒劑。11.對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時消毒D.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時清潔答案：A。解析：病室內應定時通風換氣，保持空氣清新，必要時進行空氣消毒以減少病原體濃度；地面應濕式清掃，避免揚塵，遇污染時及時消毒。12.關于醫(yī)院感染的預防和控制，下列說法錯誤的是（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測是預防和控制醫(yī)院感染的重要手段B.合理使用抗菌藥物可以有效預防和控制醫(yī)院感染C.只要醫(yī)務人員做好手衛(wèi)生，就可以完全預防醫(yī)院感染D.嚴格執(zhí)行無菌操作技術是預防醫(yī)院感染的關鍵措施之一答案：C。解析：雖然醫(yī)務人員做好手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染的重要措施，但醫(yī)院感染的預防和控制是一個系統(tǒng)工程，還包括加強醫(yī)院感染監(jiān)測、合理使用抗菌藥物、嚴格執(zhí)行無菌操作技術、做好環(huán)境清潔消毒等多個方面，僅靠手衛(wèi)生不能完全預防醫(yī)院感染。13.下列哪種情況不需要穿隔離衣（）A.接觸經接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在日常診療活動中答案：D。解析：在日常診療活動中，如果沒有明確的感染風險，一般不需要穿隔離衣。選項A、B、C所述情況為了防止病原體傳播，需要穿隔離衣。14.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時采取相應的預防措施。15.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在（）小時內向醫(yī)院感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：A。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在12小時內向醫(yī)院感染管理科報告，以便及時采取控制措施，防止感染進一步擴散。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播（如通過氣溶膠傳播）、飛沫傳播（患者咳嗽、打噴嚏等產生的飛沫）、水和食物傳播（如被污染的飲用水、食物）以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械消毒不徹底、輸血等）。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染C.本次感染直接與上次住院有關D.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染答案：ABCDE。解析：以上選項均符合醫(yī)院感染的定義和判定標準。無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生可認定為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的，超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；與上次住院有關的感染、在原有感染基礎上出現新部位感染（除外膿毒血癥遷徙灶）以及新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染范疇。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生表述，戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前后仍需要進行手衛(wèi)生。4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結、分析細菌學監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染管理委員會的職責涵蓋了制定規(guī)劃制度、監(jiān)測分析、建筑意見、工作審定考評以及會議協(xié)調等多個方面，以上選項均是其主要職責內容。5.醫(yī)療機構發(fā)現疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應遵循的基本原則有（）A.邊救治B.邊調查C.邊控制D.妥善處置E.先調查，后處理答案：ABCD。解析：醫(yī)療機構發(fā)現疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應遵循邊救治患者、邊進行調查、邊采取控制措施、妥善處置感染事件的原則，而不是先調查后處理，以免延誤救治和控制時機。6.下列關于無菌物品的管理，正確的是（）A.無菌物品與非無菌物品應分開放置B.無菌物品應存放在清潔、干燥、通風良好的環(huán)境中C.無菌物品必須一人一用一滅菌D.無菌物品存放架或柜應距地面高度20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cmE.過期的無菌物品可以繼續(xù)使用答案：ABCD。解析：無菌物品與非無菌物品應嚴格分開存放，以防止交叉污染；應存放在適宜的環(huán)境中；為防止交叉感染，無菌物品必須一人一用一滅菌；無菌物品存放架或柜有一定的放置要求，距地面高度20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cm。過期的無菌物品不能繼續(xù)使用，應重新進行滅菌處理。7.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者以及長期使用廣譜抗菌藥物者，他們的身體抵抗力相對較弱，容易受到病原體的侵襲，是醫(yī)院感染的易感人群。8.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理正確的是（）A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口D.被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈E.以上都對答案：ABCDE。解析：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應按照上述步驟進行處理，以減少感染的風險。先清洗污染部位，有傷口時擠出傷口處血液并沖洗，然后進行消毒包扎，被暴露的黏膜用生理鹽水反復沖洗。9.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與本次住院有關的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染E.新生兒經胎盤獲得的感染（出生后48小時內發(fā)?。┐鸢福篈CD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和出院后發(fā)生的與本次住院有關的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，新生兒經胎盤獲得的感染（出生后48小時內發(fā)?。┮话悴粚儆卺t(yī)院感染。10.預防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括（）A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.切實遵守無菌技術操作規(guī)程D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE。解析：預防和控制多重耐藥菌傳播需要采取綜合措施，包括加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生，防止交叉感染；嚴格實施隔離措施，將多重耐藥菌感染患者或定植患者進行隔離；切實遵守無菌技術操作規(guī)程，減少病原體的傳播；加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境清潔；合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產生。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現象。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。2.醫(yī)務人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部暫居菌。（√）解析：洗手和衛(wèi)生手消毒的目的之一就是去除手部的暫居菌，降低感染風險。3.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細菌芽孢和真菌孢子。（√）解析：滅菌的定義就是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細菌芽孢和真菌孢子等。4.凡進入人體無菌組織、器官或經外科切口進入無菌腔室的物品必須滅菌。（√）解析：為防止感染，進入人體無菌組織、器官或經外科切口進入無菌腔室的物品必須經過滅菌處理。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。（√）解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時發(fā)現感染的危險因素和流行趨勢，從而采取相應的預防和控制措施。6.隔離的目的主要是切斷感染鏈中的傳播途徑，保護易感者。（√）解析：隔離可以將感染源與易感者分開，切斷傳播途徑，保護易感人群不被感染。7.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（×）解析：手套可能會在使用過程中受到污染，即使手套沒有破，在脫手套后也需要進行手衛(wèi)生，不能認為手套沒破手就不會被污染。8.治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。（√）解析：為保證無菌物品的有效性，應按滅菌日期依次存放，過期的無菌物品需要重新進行滅菌處理。9.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（√）解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體放置時間過長容易被污染，超過2小時后不得使用。10.醫(yī)院感染管理部門負責人必須是專職人員。（√）解析：醫(yī)院感染管理工作需要專業(yè)的知識和持續(xù)的監(jiān)督管理，醫(yī)院感染管理部門負責人必須是專職人員，以確保工作的有效開展。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員在哪些情況下應進行洗手或衛(wèi)生手消毒？答：醫(yī)務人員在以下情況下應進行洗手或衛(wèi)生手消毒：（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。（7）當手部有肉眼可見污染或被患者的血液、體液污染后。（8）在兩副手套之間和手套破損或有滲漏時更換手套后。（9）接觸傳染病患者后，進行可能產生氣溶膠的操作后。2.簡述醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系及各自的職責。答：醫(yī)院感染的三級監(jiān)控體系包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和各科室醫(yī)院感染管理小組。（1）醫(yī)院感染管理委員會職責：-依據有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施。-根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見。-對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評。-定期總結、