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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南中醫(yī)康復學(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.中醫(yī)康復技術(shù)中,針對中風后偏癱患者,哪種療法常用于改善肢體功能?【選項】A.針灸配合艾灸B.拔罐聯(lián)合推拿C.刮痧結(jié)合運動療法D.電針配合水療【參考答案】D【解析】1.電針通過刺激神經(jīng)肌肉促進血液循環(huán),改善癱瘓肢體微循環(huán),配合水療(如水中運動)可減少關(guān)節(jié)僵硬,符合中風康復原則。2.A選項艾灸適用于寒凝證,中風急性期多屬熱證;B選項拔罐推拿側(cè)重祛風散寒,與偏癱恢復關(guān)聯(lián)性較弱;C選項刮痧多用于表證,對深層肌肉刺激不足。2.中醫(yī)康復評定中,用于評估平衡功能的量表是?【選項】A.肌力量表(MMT)B.肢體功能量表(Fugl-Meyer)C.日常生活活動能力量表(ADL)D.平衡量表(BergBalanceScale)【參考答案】D【解析】1.Berg量表包含單腿站立、步態(tài)等12項平衡任務(wù),評分0-100分,是國際公認的平衡評估工具。2.A選項MMT評估肌肉力量;B選項Fugl-Meyer側(cè)重上肢運動功能;C選項ADL包含洗漱、進食等10項ADL能力,與平衡無直接對應(yīng)。3.中醫(yī)康復中藥方劑中,治療風濕痹痛伴關(guān)節(jié)變形的常用藥物是?【選項】A.獨活寄生湯B.宣濕湯C.防風通圣散D.桑枝飲【參考答案】A【解析】1.獨活寄生湯(獨活、桑寄生等)為《備急千金要方》名方,專治肝腎不足、風濕痹痛,對關(guān)節(jié)變形有修復作用。2.B選項宣濕湯(羌活、獨活)側(cè)重風濕表證;C選項防風通圣散用于表里兼證;D選項桑枝飲(桑枝、絡(luò)石藤)僅緩解肢體疼痛。4.中醫(yī)康復解剖學中,與肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性最相關(guān)的韌帶是?【選項】A.肱二頭肌長頭腱B.岡上肌腱C.三角肌后束D.肩鎖韌帶【參考答案】D【解析】1.肩鎖韌帶連接鎖骨與肩峰,限制鎖骨上下移動,是肩關(guān)節(jié)“球窩”結(jié)構(gòu)的重要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。2.A選項肱二頭肌長頭腱參與前屈;B選項岡上肌腱構(gòu)成肩袖;C選項三角肌后束主要負責外旋,均非直接穩(wěn)定韌帶。5.中醫(yī)體質(zhì)辨識中,痰濕體質(zhì)的典型舌象特征是?【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌邊尖紅D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【解析】1.痰濕體質(zhì)多因脾虛濕盛,舌象表現(xiàn)為舌體胖大、邊緣有齒痕,舌苔白膩或黃膩。2.A選項舌紅少苔屬陰虛;C選項舌邊尖紅為實熱;D選項舌紫暗屬血瘀,均不符合痰濕體質(zhì)特征。6.中醫(yī)康復技術(shù)中,治療面癱急性期的首選療法是?【選項】A.針灸配合穴位注射B.熱奄包外敷C.刮痧療法D.超聲波治療【參考答案】A【解析】1.急性期(發(fā)病1周內(nèi))面癱以邪氣閉阻為主,針灸(如地倉、頰車)可疏調(diào)陽明經(jīng)氣,配合維生素注射(非單純穴位注射)更有效。2.B選項熱奄包用于寒證;C選項刮痧可能加重水腫;D選項超聲波需在恢復期使用。7.中醫(yī)康復評定中,用于評估語言功能的量表是?【選項】A.肌力量表(MMT)B.吞咽功能量表(DysphagiaIndex)C.肢體功能量表(Fugl-Meyer)D.語言流暢性量表(CategoryFluencyTest)【參考答案】D【解析】1.語言流暢性量表要求被試在1分鐘內(nèi)盡可能多地說出某一類別的詞(如動物名稱),用于評估構(gòu)音障礙和語言生成能力。2.A選項MMT評估肌肉力量;B選項評估吞咽功能;C選項評估肢體運動功能,均與語言無關(guān)。8.中醫(yī)康復技術(shù)中,治療腰肌勞損伴肌肉萎縮的常用療法是?【選項】A.按摩配合電療B.刮痧聯(lián)合運動療法C.穴位注射配合紅外線D.超聲波配合牽引【參考答案】A【解析】1.按摩(如掌揉、點按委中、腎俞穴)可松解粘連,電療(TENS)通過神經(jīng)刺激促進肌肉收縮;二者協(xié)同改善萎縮。2.B選項刮痧多用于表證;C選項穴位注射需明確適應(yīng)癥;D選項牽引適用于椎間盤突出。9.中醫(yī)康復中藥方劑中,治療血瘀型腦卒中后偏癱的常用藥物是?【選項】A.補陽還五湯B.桃紅四物湯C.血府逐瘀湯D.川芎茶調(diào)散【參考答案】C【解析】1.血府逐瘀湯(桃仁、紅花、川芎)為清代王清任方,專治胸痹及瘀血頭痛,對腦卒中后血瘀證療效顯著。2.A選項補陽還五湯側(cè)重氣虛血瘀;B選項桃紅四物湯用于營血兩傷;D選項川芎茶調(diào)散主治少陽頭痛。10.中醫(yī)康復解剖學中,與踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性最相關(guān)的韌帶是?【選項】A.腓側(cè)副韌帶B.跟骨結(jié)節(jié)滑囊C.脛骨前肌腱鞘D.距腓韌帶【參考答案】A【解析】1.腓側(cè)副韌帶(外側(cè))和距腓韌帶(內(nèi)側(cè))共同構(gòu)成踝關(guān)節(jié)外側(cè)穩(wěn)定結(jié)構(gòu),限制過度內(nèi)翻。2.B選項跟骨結(jié)節(jié)滑囊與跟腱滑動有關(guān);C選項脛骨前肌腱鞘保護肌腱;D選項距腓韌帶僅限內(nèi)側(cè)穩(wěn)定,非主要結(jié)構(gòu)。11.中醫(yī)康復學中,針灸治療以“氣至病所”為原則,以下哪種操作最符合該原則?【選項】A.快速提插捻轉(zhuǎn)B.輕柔緩慢候氣C.刺入至肌肉層D.針尖斜向病所【參考答案】D【解析】針灸治療強調(diào)“氣至病所”,即通過調(diào)整針刺角度使針感傳導至目標部位。選項D“針尖斜向病所”符合這一原則,斜向刺法可引導氣至患處。其他選項:A為增強得氣感的常用手法;B為補法常用手法;C為淺刺手法,與治療深度無關(guān)。12.中醫(yī)康復推拿中,治療肩周炎的特定穴位是?【選項】A.肩髎B.肩貞C.肩前D.肩髂【參考答案】A【解析】肩髎(GB21)為手三陽經(jīng)的合穴,位于肩部前緣,是治療肩部疾患的常用穴。肩貞(SI15)屬手少陽經(jīng),肩前(SI16)為手少陽經(jīng)經(jīng)穴,肩髂(BL42)屬膀胱經(jīng),均非肩周炎特效穴。13.拔罐療法的禁忌癥不包括以下哪種情況?【選項】A.皮膚破損B.嚴重心臟病C.濕疹D.高血壓【參考答案】C【解析】拔罐禁忌包括皮膚破損(A)、嚴重心臟?。˙)、孕婦腹部(D),但濕疹(C)屬于相對禁忌,在嚴格消毒下可局部使用。需注意選項C為易混淆點。14.中藥歸經(jīng)中,“歸肝經(jīng)”的藥物最可能具有哪種功效?【選項】A.理氣B.活血C.社濕D.瀉火【參考答案】B【解析】肝經(jīng)循行下肢內(nèi)側(cè),主疏泄、藏血,歸肝經(jīng)藥物多具活血、調(diào)經(jīng)功效。理氣(A)多歸脾、胃經(jīng);社濕(C)多歸脾、肺經(jīng);瀉火(D)多歸心、肺經(jīng)。15.中醫(yī)康復學中,治療面癱的常用療法是?【選項】A.刮痧B(yǎng).火針C.耳穴壓豆D.穴位注射【參考答案】C【解析】耳穴壓豆通過刺激耳部相應(yīng)穴位(如面頰、莖突孔等)調(diào)節(jié)面部神經(jīng)功能,是面癱的保守治療首選。刮痧(A)適用于熱證;火針(B)適用于寒證;穴位注射(D)需謹慎操作。16.中醫(yī)康復學中,描述“手三陰經(jīng)”流注順序正確的是?【選項】A.足少陰→手少陰→手厥陰B.手少陰→足少陰→手厥陰C.手厥陰→足少陰→手少陰D.足厥陰→手少陰→足少陰【參考答案】B【解析】手三陰經(jīng)流注順序為手少陰心包經(jīng)→足少陰腎經(jīng)→手厥陰心包經(jīng),遵循“陽經(jīng)在前,陰經(jīng)在后”的規(guī)律。選項B符合子午流注理論。17.中醫(yī)康復學中,治療腰痛的穴位必須包含?【選項】A.委中B.腎俞C.腰眼D.膝關(guān)【參考答案】B【解析】腎俞(BL23)為腎氣輸注要穴,是治療腰痛的核心穴位。委中(BL40)屬膀胱經(jīng),腰眼(EX4)為經(jīng)外奇穴,膝關(guān)(ST35)屬足陽明經(jīng),均非必選。18.中醫(yī)康復學中,描述“八綱辨證”錯誤的是?【選項】A.表里分陰陽B.氣血分寒熱C.六淫分虛實D.陰陽分表里【參考答案】D【解析】八綱辨證包括陰陽、表里、寒熱、虛實四對綱領(lǐng)。選項D將陰陽與表里混淆,正確表述應(yīng)為“表里分陰陽”對應(yīng)選項A,“陰陽分表里”是錯誤選項。19.中醫(yī)康復學中,治療失眠的常用中藥是?【選項】A.黃芪B.酸棗仁C.當歸D.熟地【參考答案】B【解析】酸棗仁(寄生)為安神要藥,歸心、肝經(jīng),直接作用于心神。黃芪(A)補氣;當歸(C)補血;熟地(D)滋陰,均非安眠特效藥。20.中醫(yī)康復學中,描述“三步定位法”錯誤的是?【選項】A.按壓→叩診→觸診B.觸診→叩診→影像學C.影像學→觸診→叩診D.按壓→觸診→影像學【參考答案】C【解析】三步定位法標準流程為:先觸診(檢查壓痛、包塊)→再叩診(判斷波動性)→最后影像學(明確形態(tài)),選項C順序顛倒影像學與觸診順序,屬易錯點。21.在康復評定中,用于評估腦卒中患者上肢功能恢復程度的標準化量表是?【選項】A.BrachialIndex量表B.Fugl-Meyer評估量表C.Jebsen-Taylor手功能測試D.Wolf運動功能測試【參考答案】B【解析】Fugl-Meyer評估量表(Fugl-MeyerAssessment)是國際通用的神經(jīng)康復評定工具,包含上肢、下肢和平衡三個模塊,專門針對腦卒中后上肢運動功能恢復進行量化評估。選項A的BrachialIndex主要用于評估周圍神經(jīng)損傷,選項C的Jebsen-Taylor測試側(cè)重手部精細動作,選項D的Wolf量表評估手部功能但未涵蓋上肢整體運動能力,均不符合題干要求。22.中醫(yī)康復治療中,關(guān)節(jié)松動術(shù)的分類中屬于“牽引型”的是?【選項】A.分離牽引B.推拉牽引C.被動滑動D.旋轉(zhuǎn)牽引【參考答案】D【解析】關(guān)節(jié)松動術(shù)(JointMobilization)根據(jù)施力方向分為牽引型、滑動型、旋轉(zhuǎn)型等。牽引型包括分離牽引(選項A)和旋轉(zhuǎn)牽引(選項D),其中旋轉(zhuǎn)牽引通過關(guān)節(jié)面旋轉(zhuǎn)動作改善關(guān)節(jié)活動度。選項B推拉牽引屬于滑動型,選項C被動滑動為滑動型的一種,均不符合牽引型分類標準。23.Bobath握手法主要用于改善腦卒中后患者的哪種功能?【選項】A.平衡功能B.肢體協(xié)調(diào)性C.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D.語言表達能力【參考答案】B【解析】Bobath握手法通過雙手交叉握持訓練,促進腦卒中后患者患側(cè)上肢的協(xié)同運動模式恢復,重點改善患側(cè)肢體與健側(cè)的協(xié)調(diào)性(選項B)。平衡功能由Berg平衡量表評估(選項A),關(guān)節(jié)穩(wěn)定性屬本體感覺訓練范疇(選項C),語言表達屬言語治療領(lǐng)域(選項D)。24.針灸治療面癱的常用穴位中,具有“開關(guān)面頰”作用的是?【選項】A.地倉B.頰車C.頰髎D.頰車與地倉【參考答案】D【解析】地倉(ST20)與頰車(ST5)配伍使用可疏通經(jīng)氣、開關(guān)面頰,臨床用于面癱口眼歪斜治療。選項A單用地倉效果有限,選項B僅頰車無法單獨完成面部肌群雙向調(diào)節(jié),選項C頰髎(ST6)主要治療顳部疼痛,均不符合“開關(guān)面頰”的特定功效。25.康復訓練中,關(guān)節(jié)活動度訓練的最佳時間窗是?【選項】A.晨起后B.運動后30分鐘C.晚餐后1小時D.睡前【參考答案】B【解析】關(guān)節(jié)活動度訓練在運動后30分鐘進行(選項B)時,肌肉溫度升高、關(guān)節(jié)滑液分泌增加,有利于提高活動度并降低損傷風險。晨起后(選項A)關(guān)節(jié)僵硬,晚餐后(選項C)可能因消化影響訓練質(zhì)量,睡前(選項D)易因疲勞導致動作變形。26.中醫(yī)康復學中,“五禽戲”的練習順序中,最后應(yīng)練習的是?【選項】A.熊戲B.雞戲C.猿戲D.虎戲【參考答案】B【解析】五禽戲練習順序遵循由靜到動、由柔到剛原則:虎戲(D)開篇激活全身,熊戲(A)調(diào)整重心,猿戲(C)強化上肢,雞戲(B)收尾舒展筋骨。末位練習雞戲可避免過度活動導致肌肉疲勞,符合傳統(tǒng)養(yǎng)生理念。27.脊髓損傷患者的康復訓練中,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?【選項】A.每2小時翻身一次B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.增加營養(yǎng)攝入【參考答案】A【解析】脊髓損傷患者因感覺喪失導致皮膚受壓無法感知(選項A每2小時翻身是國際通用標準)。選項B氣墊床可分散壓力但需配合翻身,選項C皮膚清潔是輔助措施,選項D營養(yǎng)攝入不足會加重壓瘡但非直接預(yù)防手段。28.中醫(yī)康復技術(shù)中,治療肩周炎的“滾法”操作時,治療師的手掌應(yīng)呈?【選項】A.空掌B.掌根C.拇指指腹D.掌心【參考答案】B【解析】肩周炎滾法(ShuinaTherapy)要求治療師以掌根(選項B)施力,通過腕部旋轉(zhuǎn)帶動掌根在肩關(guān)節(jié)周圍滾動,既能有效刺激肌肉筋膜又避免拇指指腹(選項C)對神經(jīng)血管的壓迫??照疲ㄟx項A)和掌心(選項D)接觸面積過大,難以精準施壓。29.中醫(yī)康復學中,“懸吊訓練”的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.脊髓損傷B.脊柱側(cè)彎C.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D.腦卒中后偏癱【參考答案】C【解析】懸吊訓練(SuspendedExercise)通過減重負荷改善運動功能,適用于脊髓損傷(A)、脊柱側(cè)彎(B)、腦卒中(D)等神經(jīng)肌肉疾病,但對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(C)患者可能加重關(guān)節(jié)負擔,因膝關(guān)節(jié)負荷未減反而增加,故不選。30.中醫(yī)康復評定中,“Berg平衡量表”滿分為56分,正常范圍為?【選項】A.0-20分B.21-40分C.41-56分D.≥57分【參考答案】C【解析】Berg平衡量表(BergBalanceScale)共包含14項測試,總分56分,正常范圍(C選項41-56分)表示可安全進行日常活動。選項A為嚴重平衡障礙,選項B為輕度障礙,選項D不存在(滿分即56分)。31.在中醫(yī)康復治療中,針灸治療中風后偏癱患者常用風池穴的依據(jù)是?【選項】A.風池穴為手少陽經(jīng)原穴,善治頭痛B.風池穴屬陽經(jīng),可通督脈調(diào)節(jié)肢體運動C.風池穴位于頸部,能改善腦部供血D.風池穴為足少陽經(jīng)合穴,調(diào)和肝脾【參考答案】B【解析】風池穴屬陽經(jīng),具有通督調(diào)神、疏風散寒的作用,臨床常用于中風后遺癥的肢體癱瘓和語言障礙。選項A錯誤因頭痛屬風池穴主癥但非核心應(yīng)用;選項C混淆了穴位定位與功能;選項D涉及肝脾與中風病機關(guān)聯(lián)性不足,正確答案為B。32.康復評定中,用于評估患者上肢精細功能的量表是?【選項】A.Barthel指數(shù)B.Fugl-Meyer評估量表C.Brunnstrom分期D.TimedUp&Go測試【參考答案】B【解析】Fugl-Meyer量表專門評估上肢運動功能,包含精細動作和協(xié)調(diào)性評分;Barthel指數(shù)側(cè)重生活自理能力;Brunnstrom分期用于腦卒中后運動功能恢復階段判斷;TimedUp&Go測試評估平衡與步態(tài)。B為正確答案。33.中醫(yī)康復中治療風濕痹痛伴關(guān)節(jié)變形的方劑是?【選項】A.補中益氣湯B.獨活寄生湯C.桂枝湯D.程氏萆薢分清飲【參考答案】B【解析】獨活寄生湯由獨活、桑寄生等組成,適用于肝腎不足、風濕痹阻證;補中益氣湯治氣虛下陷;桂枝湯調(diào)和營衛(wèi);萆薢分清飲利濕濁。B選項符合風濕痹痛伴關(guān)節(jié)變形的辨證要點。34.關(guān)節(jié)松動術(shù)治療關(guān)節(jié)活動受限時,屬于高頻振動的技術(shù)是?【選項】A.輕柔的滑動B.中速的推動C.高頻的彈動D.低頻的牽引【參考答案】C【解析】關(guān)節(jié)松動術(shù)分高、中、低頻振動:高頻振動(C)用于緩解急性炎癥;低頻牽引(D)改善關(guān)節(jié)間隙;中速推動(B)用于慢性穩(wěn)定期;滑動(A)為基礎(chǔ)操作。高頻彈動為正確選項。35.神經(jīng)促通技術(shù)治療痙攣性癱瘓時,主要針對?【選項】A.運動神經(jīng)元損傷B.皮質(zhì)脊髓束傳導障礙C.肌梭傳入異常D.肌肉牽張反射亢進【參考答案】D【解析】神經(jīng)促通技術(shù)通過調(diào)整牽張反射弧,抑制異常反射亢進(D);選項A為病因而非治療靶點;B屬傳導通路問題;C為感覺傳入異常。D為正確答案。二、多選題(共35題)1.中醫(yī)康復評定中,常用的基礎(chǔ)工具包括()【選項】A.關(guān)節(jié)活動度計B.步態(tài)分析系統(tǒng)C.平衡測試儀D.肌力測試器E.神經(jīng)功能評定量表【參考答案】ACD【解析】A選項關(guān)節(jié)活動度計用于測量關(guān)節(jié)活動范圍,C選項平衡測試儀評估靜態(tài)和動態(tài)平衡能力,D選項肌力測試器量化肌肉力量等級。B選項步態(tài)分析系統(tǒng)屬于專項評定工具,E選項神經(jīng)功能評定量表為綜合量表,均非基礎(chǔ)工具。2.針灸在康復治療中常用于()【選項】A.中風后遺癥的肢體功能恢復B.面癱的早期康復C.腫瘤疼痛的緩解D.骨折后的固定E.糖尿病周圍神經(jīng)病變【參考答案】ABE【解析】A選項針灸可促進中風后肢體血液循環(huán),B選項面癱早期針灸可改善神經(jīng)功能,E選項糖尿病周圍神經(jīng)病變針灸可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。C選項腫瘤疼痛需結(jié)合其他療法,D選項骨折固定屬西醫(yī)范疇。3.推拿禁忌癥包括()【選項】A.皮膚破損或感染B.孕婦腹部按摩C.關(guān)節(jié)脫位未復位D.急性胰腺炎E.術(shù)后早期活動【參考答案】ACD【解析】A選項皮膚破損易導致感染,C選項關(guān)節(jié)脫位需先復位,D選項急性胰腺炎推拿可能加重炎癥。B選項孕婦腹部按摩為相對禁忌,E選項術(shù)后早期活動屬禁忌范圍(具體需結(jié)合傷口情況)。4.平衡訓練主要適用于()【選項】A.腦卒中后偏癱患者B.頸椎病頭暈患者C.脊髓損傷截癱患者D.肌肉萎縮患者E.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后【參考答案】AC【解析】A選項腦卒中后平衡功能受損需針對性訓練,C選項脊髓損傷患者平衡能力嚴重下降。B選項頸椎病頭暈需綜合治療,D選項肌萎縮需肌力訓練,E選項膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后以關(guān)節(jié)功能恢復為主。5.關(guān)節(jié)活動度訓練的禁忌癥不包括()【選項】A.急性滑膜炎B.術(shù)后早期活動C.骨折固定期D.關(guān)節(jié)強直E.腫瘤骨轉(zhuǎn)移【參考答案】D【解析】D選項關(guān)節(jié)強直為活動度訓練的絕對禁忌,其他選項均為急性炎癥、固定或轉(zhuǎn)移性病變下的禁忌。6.運動療法中,抗阻訓練的主要目標是()【選項】A.提高心肺功能B.增強肌肉耐力C.改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D.促進神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)E.增加關(guān)節(jié)活動度【參考答案】B【解析】抗阻訓練通過負荷訓練增強肌肉耐力和力量,A選項為有氧運動目標,C選項屬平衡訓練范疇,D選項為神經(jīng)發(fā)育療法重點,E選項為關(guān)節(jié)活動度訓練目標。7.肌力訓練的注意事項不包括()【選項】A.采用漸進式負荷B.每次訓練持續(xù)30分鐘以上C.訓練后充分放松肌肉D.結(jié)合呼吸節(jié)奏進行E.避免在疲勞狀態(tài)下訓練【參考答案】B【解析】B選項每次訓練30分鐘以上可能增加肌肉疲勞,正確時長為15-20分鐘/組。其他選項均為肌力訓練原則。8.康復評定的時間點通常包括()【選項】A.發(fā)病后24-72小時B.治療前基線評估C.治療后3個月D.術(shù)前評估E.病情穩(wěn)定期【參考答案】ABC【解析】A選項急性期評估功能損傷程度,B選項治療前明確基線,C選項治療后3個月評估遠期效果。D選項術(shù)前評估屬外科范疇,E選項病情穩(wěn)定期需結(jié)合具體時間點。9.中醫(yī)康復的核心理念不包括()【選項】A.整體觀念B.辨證施治C.生物力學原理D.三因制宜E.未病先防【參考答案】C【解析】C選項生物力學原理為西醫(yī)康復基礎(chǔ),中醫(yī)強調(diào)整體辨證(A、B、D)和預(yù)防思想(E)。10.康復目標的層次結(jié)構(gòu)不包括()【選項】A.功能恢復B.生活自理能力C.疾病治愈D.社會適應(yīng)能力E.生理代償【參考答案】C【解析】C選項疾病治愈屬臨床醫(yī)學目標,康復目標為功能代償(E)和回歸社會(D)。A、B為中間層次目標。11.中醫(yī)康復評估中,常用的量化工具包括()【選項】A.功能獨立性量表(FIM)B.中醫(yī)體質(zhì)辨識量表C.Barthel指數(shù)D.頸椎病中醫(yī)證候評分量表【參考答案】ACD【解析】功能獨立性量表(FIM)和Barthel指數(shù)是國際通用的康復評估工具,用于量化患者日常生活能力;頸椎病中醫(yī)證候評分量表是針對頸椎病??圃O(shè)計的評估工具,而中醫(yī)體質(zhì)辨識量表主要用于體質(zhì)分類,不直接評估康復效果。12.針灸治療面癱的禁忌癥包括()【選項】A.面部皮膚破損感染B.患者空腹狀態(tài)C.嚴重認知障礙無法配合D.高血壓危象期【參考答案】ABD【解析】面部皮膚破損感染會加重感染風險,空腹可能導致暈針,高血壓危象期存在出血風險,均為明確禁忌;嚴重認知障礙雖需輔助操作,但非絕對禁忌。13.中醫(yī)康復技術(shù)中,屬于被動康復手段的有()【選項】A.拔罐療法B.指壓推拿C.艾灸D.懸吊康復訓練【參考答案】AC【解析】拔罐和艾灸屬于被動治療手段,需由治療師操作;指壓推拿和懸吊訓練需患者主動參與或輔助器械支持。14.云南地區(qū)多發(fā)的頸椎病康復中,中醫(yī)常用的中藥外用劑型包括()【選項】A.油膏劑B.散劑C.酒劑D.膏方劑【參考答案】ABD【解析】油膏劑和散劑可直接外敷緩解疼痛,膏方劑可溫敷;酒劑多用于內(nèi)服活血,外用易致皮膚刺激。15.中醫(yī)康復中“治未病”理念在慢性病管理中的應(yīng)用體現(xiàn)為()【選項】A.疾病發(fā)作期的針灸治療B.健康人群的體質(zhì)調(diào)理C.病情穩(wěn)定后的功能訓練D.急性損傷期的固定制動【參考答案】B【解析】“治未病”強調(diào)預(yù)防,健康人群的體質(zhì)調(diào)理屬于未病先防;其他選項均為針對已發(fā)病或損傷的治療措施。16.中醫(yī)康復中,推拿手法的治療作用不包括()【選項】A.調(diào)節(jié)氣血運行B.增強肌肉彈性C.促進骨折愈合D.緩解關(guān)節(jié)僵硬【參考答案】C【解析】推拿可改善關(guān)節(jié)活動度、緩解肌肉痙攣,但骨折愈合需結(jié)合固定和藥物;氣血運行調(diào)節(jié)是其核心作用之一。17.云南少數(shù)民族地區(qū)常用的中醫(yī)康復器械不包括()【選項】A.火罐B.艾灸盒C.智能經(jīng)絡(luò)檢測儀D.磁療貼【參考答案】C【解析】火罐、艾灸盒和磁療貼均為傳統(tǒng)或改良器械;智能經(jīng)絡(luò)檢測儀屬于現(xiàn)代設(shè)備,在少數(shù)民族地區(qū)普及度較低。18.中醫(yī)康復中,針對腦卒中后吞咽障礙的飲食指導原則包括()【選項】A.少量多餐B.避免辛辣刺激C.液體與固體食物交替D.進食后立即平臥【參考答案】ABCD【解析】腦卒中后吞咽障礙需控制食物質(zhì)地、溫度(避免過燙),少量多餐減輕吞咽負擔,進食后平臥防誤吸,忌辛辣刺激保護消化道。19.中醫(yī)康復中“辨證施治”原則在頸椎病治療中的具體體現(xiàn)包括()【選項】A.風寒型配伍祛風散寒藥B.氣血瘀滯型配合針灸C.肝腎不足型使用頸部牽引D.痰濕內(nèi)阻型選擇推拿手法【參考答案】ABCD【解析】辨證施治要求根據(jù)證型選擇不同療法:風寒型用祛風散寒藥,瘀滯型用針灸,肝腎不足用牽引,痰濕型用推拿,均體現(xiàn)個體化治療。20.中醫(yī)康復中,針灸治療失眠的常用穴位不包括()【選項】A.內(nèi)關(guān)B.三陰交C.百會D.?照?!緟⒖即鸢浮緽【解析】內(nèi)關(guān)、百會、照海為安神要穴;三陰交主要用于婦科和肝脾腎調(diào)理,非失眠核心穴位。21.中醫(yī)推拿治療頸椎病時,常選用的穴位不包括:【選項】A.風池B.肩井C.膻中D.足三里【參考答案】C【解析】頸椎病推拿治療需針對局部穴位及經(jīng)絡(luò)循行區(qū)域,風池(頸項部)和肩井(肩部)為常用穴,足三里為遠端配穴,而膻中位于胸骨中線,與頸椎病無直接關(guān)聯(lián)。22.拔罐療法的禁忌癥中,下列屬于絕對禁忌的是:【選項】A.皮膚感染B.妊娠腰骶部C.嚴重心臟病D.皮膚過敏【參考答案】C【解析】拔罐療法的絕對禁忌包括嚴重心臟病患者(因負壓可能引發(fā)心衰),相對禁忌包括皮膚感染、妊娠腰骶部(可能引發(fā)流產(chǎn))和皮膚過敏(易加重癥狀)。23.中醫(yī)康復評估中,常用的量化工具不包括:【選項】A.Fugl-Meyer評估B.Brunnstrom分期C.Barthel指數(shù)D.眼球運動測試【參考答案】D【解析】眼球運動測試屬于神經(jīng)康復專項評估,而Fugl-Meyer(運動功能)、Brunnstrom(痙攣階段)和Barthel(日常生活能力)均為通用評估工具。24.云南特色中草藥“重樓”的中醫(yī)功效不包括:【選項】A.清熱解毒B.消腫止痛C.理氣活血D.社瘀散結(jié)【參考答案】C【解析】重樓(七葉一枝花)性寒味苦,歸肝、肺經(jīng),主要功效為清熱解毒、消腫止痛,理氣活血和社瘀散結(jié)為其他云南藥材(如三七)的典型功效。25.中醫(yī)康復訓練中,關(guān)節(jié)活動度訓練的禁忌證是:【選項】A.關(guān)節(jié)畸形B.活動范圍受限C.慢性疼痛D.軟組織急性損傷【參考答案】D【解析】急性軟組織損傷時關(guān)節(jié)活動度訓練會加重炎癥反應(yīng),屬于絕對禁忌;關(guān)節(jié)畸形和慢性疼痛屬于相對禁忌,活動受限為訓練目標。26.中醫(yī)針灸治療面癱的常用穴位組合不包括:【選項】A.風池+地倉B.頰車+合谷C.太陽+陽白D.膻中+翳風【參考答案】D【解析】面癱治療遵循“局部取穴+遠端配穴”原則,膻中(胸部)與翳風(耳后)無直接關(guān)聯(lián),正確配穴組合為風池(頸)、地倉(頰部)和頰車(面頰)。27.中醫(yī)康復技術(shù)中,以下屬于物理因子治療的是:【選項】A.中藥熏蒸B.穴位貼敷C.超聲波療法D.食療調(diào)理【參考答案】C【解析】物理因子治療包括聲、光、電、熱等物理刺激,超聲波屬于典型物理治療手段;中藥熏蒸和穴位貼敷屬于中醫(yī)外治法,食療屬于飲食調(diào)理。28.中醫(yī)康復評估中,Berg平衡量表主要評估:【選項】A.運動功能B.日常生活能力C.平衡能力D.疼痛程度【參考答案】C【解析】Berg平衡量表包含站立、單腳站立等14項平衡相關(guān)動作,總分0-56分,專用于評估老年人和運動損傷患者的平衡功能。29.中醫(yī)康復技術(shù)中,以下屬于艾灸療法的禁忌癥:【選項】A.高熱B.胃腸道出血C.皮膚濕疹D.糖尿病足【參考答案】D【解析】艾灸禁忌包括皮膚破損、妊娠腰骶部、高熱和糖尿病足(局部感覺減退易燙傷),其中糖尿病足屬于絕對禁忌。30.中醫(yī)康復訓練中,針對截癱患者骨盆傾斜矯正的常用方法是:【選項】A.核心肌群訓練B.物理牽引C.矯形器固定D.仰臥位抱膝【參考答案】A【解析】核心肌群訓練(如骨盆底肌訓練)可改善截癱患者骨盆穩(wěn)定性,物理牽引適用于脊柱畸形,矯形器固定用于術(shù)后康復,仰臥位抱膝針對腰肌勞損。31.中醫(yī)康復學強調(diào)“形神合一”的核心理念,以下屬于該理念具體體現(xiàn)的措施是()【選項】A.通過針灸調(diào)節(jié)氣血以改善情志障礙B.采用推拿手法疏通經(jīng)絡(luò)促進肢體功能恢復C.利用中藥內(nèi)服治療慢性疼痛D.結(jié)合冥想訓練調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)【參考答案】A、D【解析】中醫(yī)康復學“形神合一”理念要求身心并重。A選項針灸調(diào)節(jié)氣血與情志相關(guān),D選項冥想訓練直接作用于心理狀態(tài),均體現(xiàn)形神協(xié)同干預(yù)。B選項屬經(jīng)絡(luò)疏通的軀體治療,C選項為單一中藥治療,均未涉及心理維度,故不選。32.云南少數(shù)民族特色康復技術(shù)中,屬于物理療法范疇的是()【選項】A.苗藥熏蒸療法B.熱療聯(lián)合火罐C.酸性藥浴配合草藥貼敷D.經(jīng)絡(luò)導引術(shù)(如五禽戲)【參考答案】B【解析】物理療法指通過物理手段作用于人體。B選項熱療與火罐均屬物理刺激,A、C含藥物成分屬藥物療法,D為運動療法,故B為正確答案。33.康復評定中,用于評估關(guān)節(jié)活動范圍的金標準是()【選項】A.肌肉力量測試量表B.關(guān)節(jié)活動度測量儀C.運動耐力階梯測試D.疼痛視覺模擬量表【參考答案】B【解析】關(guān)節(jié)活動度測量儀(如Goniometer)是國際公認的關(guān)節(jié)活動范圍量化工具,其他選項分別對應(yīng)肌力、耐力和疼痛評估,故B為正確答案。34.中醫(yī)康復“治未病”原則在臨床實踐中主要體現(xiàn)為()【選項】A.患者術(shù)后立即進行功能訓練B.慢性病患者康復期進行體能儲備C.健康人群預(yù)防性關(guān)節(jié)鍛煉D.急性損傷期進行抗炎治療【參考答案】B、C【解析】治未病強調(diào)“未病先防”“既病防變”。B選項針對慢性病進行康復期體能儲備,C選項為健康人群的預(yù)防性鍛煉,均體現(xiàn)預(yù)防理念。A選項屬術(shù)后常規(guī)康復,D選項屬急性期治療,故B、C正確。35.下列康復訓練原則中,屬于安全原則的是()【選項】A.循序漸進增加訓練強度B.訓練時間與患者疲勞程度匹配C.禁止在關(guān)節(jié)活動度超過120°時進行抗阻訓練D.采用患者耐受的最大負荷訓練【參考答案】A、B【解析】安全原則要求避免過度負荷。A選項循序漸進符合漸進性原則,B選項匹配疲勞程度體現(xiàn)個體化原則,C選項錯誤因關(guān)節(jié)活動度限制非絕對標準,D選項最大負荷違反安全底線,故A、B正確。三、判斷題(共30題)1.在中醫(yī)康復學中,針灸治療周圍神經(jīng)損傷時,主要作用是促進神經(jīng)再生和改善局部血液循環(huán)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】針灸通過刺激穴位調(diào)節(jié)神經(jīng)-體液-免疫網(wǎng)絡(luò),可促進軸突再生(如坐骨神經(jīng)損傷模型研究證實)并增加局部血流量(血流速度提升20%-30%)。需注意:此作用機制與西醫(yī)"神經(jīng)營養(yǎng)因子"理論存在協(xié)同效應(yīng),但中醫(yī)特色在于整體調(diào)節(jié)。2.Bobath療法在腦卒中后痙攣管理中,主要采用反射性抑制技術(shù)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】Bobath通過聯(lián)合反應(yīng)抑制(如軀干屈肌反射)和分離動作訓練(分解為肩-肘-腕-指),可有效降低痙攣閾值(臨床數(shù)據(jù)顯示上肢屈肌痙攣降低35%-40%)。易混淆點:與Rood技術(shù)(感覺刺激)形成對比,后者側(cè)重興奮性調(diào)整。3.中醫(yī)康復評定中,Barthel指數(shù)用于評估患者日常生活活動能力(ADL)的滿分標準為100分?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】Barthel指數(shù)包含10項ADL任務(wù)(如進食、如廁),每項10分,總分100分。典型誤判:誤將Fugl-Meyer評分(下肢功能)與Barthel混用,后者更側(cè)重實際生活能力量化。4.推拿治療骨折后關(guān)節(jié)僵硬時,常用高頻振動手法(>每分鐘200次)改善關(guān)節(jié)活動度。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨折后關(guān)節(jié)僵硬的推拿治療應(yīng)使用低頻手法(每分鐘60-100次),配合熱敷可提升關(guān)節(jié)滑液分泌(實驗顯示滑液黏彈性改善27%)。易錯點:混淆治療急性期(輕手法)與恢復期(逐漸加強)的差異化操作。5.作業(yè)治療(OT)的核心目標是幫助患者重建職業(yè)相關(guān)的精細動作技能。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】作業(yè)治療核心是恢復日常生活活動能力(ADL)和職業(yè)準備能力(IADL),如為截肢者設(shè)計個性化工具(如單手開瓶器)。易混淆概念:職業(yè)治療(PT)更側(cè)重工作環(huán)境適應(yīng),與OT形成功能定位差異。6.中醫(yī)康復中"治未病"原則主要應(yīng)用于慢性病穩(wěn)定期患者的預(yù)防性康復?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】"治未病"包含三個層次:未病先防(健康教育)、既病防變(早期介入)和愈后防復(康復訓練)。典型誤判:誤認為僅適用于亞健康人群,實際在腦卒中后3個月內(nèi)應(yīng)用可降低30%復發(fā)率。7.平衡訓練中,單腿站立測試(30秒/腿)是評估老年患者前庭功能的主要指標?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】平衡評估需綜合使用Berg平衡量表(共14項)和單腿站立(閉眼狀態(tài))。易混淆點:閉眼單腿站立主要檢測前庭-本體感覺整合,而Berg量表包含坐站轉(zhuǎn)移、步態(tài)等6大維度。8.中醫(yī)康復評定報告中,必須包含功能狀態(tài)描述和量化數(shù)據(jù),但不需明確康復目標?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】規(guī)范報告需包含:1)功能狀態(tài)(如ADL評分)2)量化數(shù)據(jù)(如關(guān)節(jié)活動度度數(shù))3)康復目標(如3個月內(nèi)坐站轉(zhuǎn)移≥5次/日)。缺失目標設(shè)定的報告不符合《中醫(yī)康復服務(wù)技術(shù)規(guī)范》要求。9.在脊髓損傷康復中,電刺激治療(ES)主要用于肌力訓練而非神經(jīng)功能重建?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】功能性電刺激(FES)通過激活運動神經(jīng)元(如骶髓S2-S4節(jié)段)重建步態(tài)模式,臨床研究顯示可提高痙攣性癱瘓患者步幅達15%-20%。易混淆技術(shù):傳統(tǒng)電刺激主要用于肌力增強(如肌力Ⅲ級以下)。10.中醫(yī)康復學中的"引氣歸元"手法,主要通過穴位刺激調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】"引氣歸元"取神闕、關(guān)元等穴,臨床研究發(fā)現(xiàn)可調(diào)節(jié)心率變異性(HRV)中的高頻成分(反映交感神經(jīng)活性),使靜息心率降低5-8次/分(P<0.05)。易混淆機制:與西醫(yī)"腸道-腦軸"調(diào)節(jié)理論存在跨學科印證。11.中醫(yī)康復學中,平衡功能評估的常用工具有B型平衡量表、Fugl-Meyer平衡量表和Dixi平衡測試?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】B型平衡量表(BergBalanceScale)適用于老年人群的平衡功能評估,F(xiàn)ugl-Meyer量表側(cè)重于上肢運動功能,Dixi平衡測試主要用于兒童平衡能力篩查,題干中工具組合不符合實際應(yīng)用場景,存在混淆點。12.針灸治療面癱的最佳時機是發(fā)病后1周內(nèi),且需配合電針刺激?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)康復學明確指出急性期(發(fā)病72小時內(nèi))應(yīng)避免針灸刺激,發(fā)病1周后進入恢復期,此時采用電針結(jié)合穴位刺激可有效促進神經(jīng)修復,題干表述符合《中醫(yī)康復治療學》第3章內(nèi)容,但需注意"1周內(nèi)"存在時間表述誤差,需結(jié)合臨床判斷。13.康復評定中,關(guān)節(jié)活動度測量需使用量角器,測量范圍為0°-180°?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】關(guān)節(jié)活動度測量實際范圍應(yīng)為0°-350°,量角器設(shè)計存在180°機械限制,需采用特殊測量方法(如影像學測量)完成超過180°的評估,題干存在概念性錯誤,易混淆量角器使用范圍與關(guān)節(jié)實際活動空間。14.中醫(yī)正骨手法治療腰椎間盤突出癥時,需配合牽引治療以擴大椎間隙?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)正骨手法治療腰椎間盤突出癥需嚴格遵循"分型施治"原則,牽引治療適用于膨出型而非突出型,題干存在適應(yīng)癥混淆,同時忽略了手法治療中"摸、推、按、揉"的操作規(guī)范,屬于常見易錯點。15.康復治療中,Bobath握手技術(shù)主要用于改善上肢關(guān)節(jié)活動度。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】Bobath握手技術(shù)核心作用是建立患肢保護性反射,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性而非單純增加活動度,題干混淆了技術(shù)原理與應(yīng)用目標,需注意與PNF技術(shù)的區(qū)別(PNF更側(cè)重關(guān)節(jié)活動度)。16.中醫(yī)康復治療中,氣功練習要求患者保持呼吸均勻,每日練習時間不少于2小時?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】氣功練習標準為"循序漸進,量力而行",每日練習時間建議控制在30-60分鐘,連續(xù)練習超過2小時可能引發(fā)過度疲勞,題干存在劑量把控錯誤,需結(jié)合《中醫(yī)養(yǎng)生學》第5章內(nèi)容進行判斷。17.康復評定中的Barthel指數(shù)包含10項日常生活活動能力指標?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】Barthel指數(shù)實際包含10項評分(如進食、洗漱、轉(zhuǎn)移等),總分100分,題干表述正確但存在陷阱選項設(shè)計,需注意與ADL量表(如Katz指數(shù)包含6項)的區(qū)分。18.中醫(yī)康復治療中,艾灸治療原則是"溫通經(jīng)絡(luò),扶正祛邪",需在空
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