靜脈輸液常見并發(fā)癥預(yù)防及處理1、發(fā)熱反應(yīng)的預(yù)防與處理（1）預(yù)防措施輸液前認真檢查藥液質(zhì)量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴格無菌操作。（2）處理規(guī)范①反應(yīng)輕者，立即減慢輸液速度，通知醫(yī)生，同時注意觀察體溫變化。②對高熱患者給予物理降溫，注意保暖（適當(dāng)增加蓋被或給熱水袋），觀察生命體征，必要時遵從醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。③反應(yīng)嚴重者，應(yīng)立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器以備查。④填寫藥物不良反應(yīng)報告單2、急性肺水腫的預(yù)防與處理（1）預(yù)防措施輸液過程中，密切觀察患者情況，對老年人、兒童、心肺功能不良的患者，應(yīng)控制滴注速度不宜過快，液量不可過多。（2）處理規(guī)范①當(dāng)出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。②如病情允許，協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔(dān)。必要時進行四肢輪扎止血帶（須每隔5～10分鐘輪流放松肢體，可有效地減少回心血量），待癥狀緩解后，止血帶應(yīng)逐漸解除。③高流量氧氣吸入（氧流量為6～8L/min），以提高肺泡內(nèi)氧分壓，增加氧的彌散，改善低氧血癥；在濕化瓶內(nèi)盛20%～30%的酒精溶液，以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧狀態(tài)。④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以舒張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量，減輕心臟負荷。⑤安慰患者，解除緊張情緒。3、靜脈炎的預(yù)防與處理（1）預(yù)防措施嚴格執(zhí)行無菌操作，對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用，并減慢低速，防止藥物溢出血管外。同時要有計劃地更換注射部位，以保護靜脈。（2）處理規(guī)范①停止在靜脈炎處輸液，抬高患肢并制動，局部用95%酒精或50%硫酸鎂進行熱濕敷。②仙人掌外敷，每日2次，每次30分鐘。③超短波理療，每日2次，每次30分鐘。④如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。4、空氣栓塞的預(yù)防及處理（1）預(yù)防措施①輸液前應(yīng)將輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣排盡。②輸液中加強巡視，發(fā)現(xiàn)故障及時處理，及時更換輸液瓶或添加藥物；輸液完畢及時拔針，加壓輸液時專人守護。③拔除較粗、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管時，必須嚴密封閉穿刺點。（2）處理規(guī)范①發(fā)現(xiàn)空氣栓塞癥狀，立即置患者于左側(cè)頭低足高臥位，深吸氣增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進入靜脈。②高流量氧氣吸入。③有條件時可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。④嚴密觀察患者病情變化，有異常及時處理。5、液體外滲的預(yù)防及處理（1）預(yù)防措施①牢固固定針頭，避免移動；減少輸液肢體的活動。②經(jīng)常檢查輸液管是否通暢，特別是在加藥之前。（2）處理規(guī)范①發(fā)生液體外滲時，應(yīng)立即停止輸