基孔肯雅熱感染者防蚊管理工作實(shí)施方案一、方案背景與目標(biāo)基孔肯雅熱是由伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，感染者在發(fā)病期間（通常為1-5天）血液中存在病毒，可能通過(guò)蚊子叮咬傳播給他人。為阻斷病毒傳播鏈，需對(duì)感染者實(shí)施嚴(yán)格的防蚊管理，避免其成為新的傳染源。核心目標(biāo)：防止病毒擴(kuò)散：通過(guò)全程防蚊措施，降低感染者被蚊子叮咬的概率，切斷傳播途徑。保障患者康復(fù)：為感染者提供安全的居家或住院環(huán)境，避免二次感染或病情加重。強(qiáng)化社區(qū)防控：結(jié)合網(wǎng)格化管理，實(shí)現(xiàn)感染者防蚊管理與社區(qū)滅蚊工作的無(wú)縫銜接。二、管理對(duì)象與防控階段劃分（一）管理對(duì)象確診病例：經(jīng)核酸檢測(cè)或血清學(xué)檢查確認(rèn)感染基孔肯雅病毒的患者。疑似病例：出現(xiàn)發(fā)熱（39℃+）、關(guān)節(jié)痛、皮疹等典型癥狀，且有流行區(qū)旅居史或蚊蟲(chóng)叮咬史者。（二）防控階段階段時(shí)間范圍防蚊重點(diǎn)發(fā)病期發(fā)病至核酸轉(zhuǎn)陰前全程嚴(yán)格防蚊，避免蚊子叮咬導(dǎo)致病毒傳播恢復(fù)期核酸轉(zhuǎn)陰后1周內(nèi)持續(xù)防蚊，鞏固社區(qū)滅蚊效果，防止復(fù)感或病毒殘留傳播三、具體防蚊管理措施（一）居家隔離防蚊要求居住環(huán)境改造安裝紗門(mén)、紗窗，使用網(wǎng)孔細(xì)密的蚊帳（建議孔徑＜0.5mm），睡前檢查蚊帳密封性。清除室內(nèi)外積水（如花盆、瓶罐、地漏等），定期更換水生植物水體，消除蚊子孳生地。個(gè)人防蚊措施穿著長(zhǎng)袖衣褲，暴露皮膚涂抹含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁的驅(qū)蚊劑，每4-6小時(shí)補(bǔ)涂一次。避免在蚊子活躍時(shí)段（清晨、傍晚）外出，必須外出時(shí)加強(qiáng)防護(hù)，攜帶便攜驅(qū)蚊噴霧。家庭防蚊物資保障社區(qū)為居家隔離者免費(fèi)提供蚊香、殺蚊煙片、驅(qū)蚊花露水等物資，確保每戶配備至少2種以上防蚊用品。（二）住院患者防蚊管理隔離病區(qū)設(shè)置感染者需安置在有防蚊設(shè)施的單人病房，病房?jī)?nèi)懸掛蚊帳，配備滅蚊燈，定期使用殺蟲(chóng)噴霧消殺。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房需穿長(zhǎng)袖工作服、戴醫(yī)用防護(hù)口罩，避免自身被蚊子叮咬。出院前評(píng)估患者出院需滿足“癥狀消失+核酸轉(zhuǎn)陰”雙重標(biāo)準(zhǔn)，出院時(shí)發(fā)放防蚊健康告知書(shū)，指導(dǎo)家庭防蚊注意事項(xiàng)。（三）社區(qū)網(wǎng)格化監(jiān)督與支持網(wǎng)格責(zé)任人對(duì)接參照佛山騰沖社區(qū)模式，將感染者納入所在網(wǎng)格管理，由網(wǎng)格健康管理員每日上門(mén)或電話隨訪，檢查防蚊措施落實(shí)情況。對(duì)行動(dòng)不便或獨(dú)居感染者，提供上門(mén)消殺、物資配送等幫扶服務(wù)。社區(qū)滅蚊協(xié)同感染者居住樓棟及周邊50米范圍內(nèi)列為重點(diǎn)消殺區(qū)，孳生地清理組每日進(jìn)行1次集中滅蚊（如噴灑殺蟲(chóng)劑、投放殺幼蟲(chóng)劑）。社區(qū)通過(guò)廣播、微信群等渠道，向居民公示感染者居住單元（隱去具體門(mén)牌號(hào)），提醒周邊住戶加強(qiáng)防蚊。四、應(yīng)急保障與監(jiān)督評(píng)估（一）物資儲(chǔ)備社區(qū)需儲(chǔ)備足量防蚊物資，包括：驅(qū)蚊用品：蚊香、電蚊液、驅(qū)蚊噴霧（每人每周不少于2份）；消殺工具：手動(dòng)噴霧器、煙霧機(jī)、殺蟲(chóng)藥劑（如氯菊酯類）；防護(hù)裝備：蚊帳、紗門(mén)紗窗修補(bǔ)材料。（二）監(jiān)督與考核建立“日檢查、周通報(bào)”制度，由社區(qū)防控小組隨機(jī)抽查感染者防蚊措施落實(shí)情況，對(duì)未達(dá)標(biāo)者責(zé)令整改并補(bǔ)發(fā)物資。將防蚊管理成效納入社區(qū)網(wǎng)格化工作考核，與健康管理員績(jī)效掛鉤。（三）健康教育向感染者發(fā)放《居家防蚊指南》，明確“三必須”：必須掛蚊帳、必須穿長(zhǎng)袖、必須清除積水；通過(guò)視頻宣教、線上答疑等方式，普及“基孔肯雅熱可防可控，防蚊是關(guān)鍵”的核心信息。五、方案實(shí)施時(shí)間與責(zé)任主體實(shí)施時(shí)間：自本方案發(fā)布之日起執(zhí)行，直至疫情風(fēng)險(xiǎn)解除。責(zé)任主體：社區(qū)居委會(huì)（牽頭）、疾