哮喘用藥試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物是（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.布地奈德2.以下哪種藥物屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑（）A.特布他林B.福莫特羅C.沙美特羅D.以上都是3.白三烯調(diào)節(jié)劑的作用機(jī)制是（）A.舒張支氣管平滑肌B.抗炎C.抑制肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)D.以上都不對(duì)4.哮喘治療中，吸入糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)是（）A.聲音嘶啞B.血糖升高C.血壓升高D.骨質(zhì)疏松5.茶堿類藥物的平喘作用機(jī)制主要是（）A.抑制磷酸二酯酶B.激動(dòng)β2受體C.抗炎D.抗過(guò)敏6.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用（）A.氨茶堿口服B.沙丁胺醇?xì)忪F吸入C.異丙腎上腺素氣霧吸入D.靜脈滴注氫化可的松7.對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)作效果最好的藥物是（）A.色甘酸鈉B.沙丁胺醇C.氨茶堿D.倍氯米松8.下列哪種藥物不屬于哮喘治療的一線藥物（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.孟魯司特D.氯苯那敏9.哮喘患者使用吸入裝置后需要漱口的主要目的是（）A.清潔口腔B.減少藥物在口腔和咽部的殘留C.改善口感D.預(yù)防感染10.長(zhǎng)期使用β2受體激動(dòng)劑可導(dǎo)致（）A.耐藥B.過(guò)敏C.血壓升高D.血糖升高答案：1.A2.D3.B4.A5.A6.D7.A8.D9.B10.A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.哮喘治療的目標(biāo)包括（）A.控制癥狀B.預(yù)防發(fā)作C.肺功能接近正常D.提高生活質(zhì)量2.以下屬于糖皮質(zhì)激素的藥物有（）A.潑尼松B.地塞米松C.布地奈德D.氟替卡松3.短效β2受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)有（）A.起效快B.維持時(shí)間短C.可用于緩解急性發(fā)作D.長(zhǎng)期使用無(wú)不良反應(yīng)4.影響茶堿類藥物療效和安全性的因素有（）A.年齡B.吸煙C.藥物相互作用D.肝腎功能5.哮喘患者教育的內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.用藥方法C.避免誘發(fā)因素D.自我監(jiān)測(cè)6.聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的優(yōu)點(diǎn)有（）A.協(xié)同抗炎B.舒張支氣管C.減少糖皮質(zhì)激素用量D.提高患者依從性7.白三烯調(diào)節(jié)劑可用于（）A.輕度哮喘的替代治療B.預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘C.減輕哮喘癥狀D.緩解哮喘急性發(fā)作8.哮喘急性發(fā)作時(shí)可選用的藥物有（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.糖皮質(zhì)激素9.吸入裝置的類型有（）A.定量氣霧劑B.干粉吸入器C.霧化器D.口服制劑10.哮喘治療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.口腔真菌感染D.骨質(zhì)疏松答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.哮喘患者都需要長(zhǎng)期規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素。（）2.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑可以單獨(dú)用于哮喘治療。（）3.茶堿類藥物的治療窗較窄，需要監(jiān)測(cè)血藥濃度。（）4.白三烯調(diào)節(jié)劑可以完全替代糖皮質(zhì)激素。（）5.哮喘患者癥狀緩解后就可以自行停藥。（）6.吸入糖皮質(zhì)激素的全身不良反應(yīng)比口服糖皮質(zhì)激素少。（）7.運(yùn)動(dòng)性哮喘患者在運(yùn)動(dòng)前使用色甘酸鈉可有效預(yù)防發(fā)作。（）8.沙丁胺醇和特布他林都屬于短效β2受體激動(dòng)劑。（）9.哮喘治療中，藥物劑量應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行調(diào)整。（）10.所有哮喘患者都適合使用β2受體激動(dòng)劑。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述哮喘治療中糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制。答案：糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大抗炎作用，能抑制炎癥細(xì)胞活化與聚集，減少炎癥介質(zhì)釋放，降低氣道高反應(yīng)性，減輕氣道黏膜水腫，從而控制哮喘癥狀，預(yù)防發(fā)作。2.列舉兩種短效β2受體激動(dòng)劑及它們的主要用途。答案：沙丁胺醇、特布他林。主要用于緩解哮喘急性發(fā)作，能快速舒張支氣管平滑肌，使痙攣氣道通暢，改善患者呼吸困難癥狀。3.簡(jiǎn)述白三烯調(diào)節(jié)劑治療哮喘的優(yōu)勢(shì)。答案：可抗炎、舒張支氣管。能減輕哮喘癥狀，提高肺功能。適用于輕度哮喘替代治療、預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘，安全性較好，服用方便，可作為聯(lián)合治療藥物。4.哮喘患者用藥依從性差的常見(jiàn)原因有哪些？答案：一是對(duì)疾病和藥物認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為癥狀緩解就無(wú)需用藥；二是藥物使用方法復(fù)雜，如吸入裝置操作不當(dāng)；三是擔(dān)心藥物不良反應(yīng)；四是經(jīng)濟(jì)因素及忘記服藥等。討論題（每題5分，共4題）1.討論聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑治療哮喘的合理性。答案：二者作用機(jī)制互補(bǔ)。糖皮質(zhì)激素抗炎治本，長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑舒張支氣管治標(biāo)。聯(lián)合使用能協(xié)同抗炎、解痙，有效控制癥狀、預(yù)防發(fā)作，還可減少糖皮質(zhì)激素用量，降低不良反應(yīng)，提高患者生活質(zhì)量，是常用且合理方案。2.如何提高哮喘患者對(duì)吸入裝置的正確使用？答案：醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)、耐心地向患者講解吸入裝置的使用方法，并現(xiàn)場(chǎng)示范。讓患者多次練習(xí)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤。提供圖文資料或視頻教程輔助學(xué)習(xí)。定期隨訪，了解使用情況，針對(duì)問(wèn)題再指導(dǎo)，提高正確使用率。3.討論哮喘治療中藥物治療與患者自我管理的關(guān)系。答案：藥物治療是控制哮喘的關(guān)鍵，能緩解癥狀、預(yù)防發(fā)作。而患者自我管理是基礎(chǔ)，包括了解疾病知識(shí)、避免誘因、自我監(jiān)測(cè)等。二者相輔相成，自我管理能提高藥物治療效果，藥物治療為自