2023年中醫(yī)助理醫(yī)師（第二單元）試題（網(wǎng)友回憶版）[單選題]1.胸痹的辨證要點(diǎn)是A.首辨標(biāo)本虛實(shí)，次辨病情輕重B.首辨病情輕重，次辨標(biāo)本虛實(shí)C.首辨陰陽(yáng)表里，次辨寒熱虛實(shí)D.首辨陰陽(yáng)表里，次辨病情輕（江南博哥）重E.首辨寒熱虛實(shí)，次辨病情輕重正確答案：A參考解析：胸痹辨證時(shí)，首先要分清標(biāo)本虛實(shí)，明確是以標(biāo)實(shí)為主還是本虛為主，在此基礎(chǔ)上再辨別病情輕重，以便更準(zhǔn)確地論治。答案為A。[單選題]2.中風(fēng)恢復(fù)期，氣虛絡(luò)瘀證，宜選用A.半夏白術(shù)天麻湯B.補(bǔ)陽(yáng)還五湯C.天麻鉤藤飲D.地黃飲子E.補(bǔ)中益氣湯正確答案：B參考解析：中風(fēng)恢復(fù)期氣虛絡(luò)瘀證，治法為益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)，補(bǔ)陽(yáng)還五湯具有補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)之功效，適用于該證型。其他選項(xiàng)，半夏白術(shù)天麻湯用于風(fēng)痰瘀阻證；天麻鉤藤飲用于風(fēng)陽(yáng)上擾證；地黃飲子用于肝腎虧虛證；補(bǔ)中益氣湯主要補(bǔ)中益氣，并非針對(duì)中風(fēng)此證型。答案：B[單選題]3.消渴以何為本A.陰虛B.燥熱C.濁瘀D.陽(yáng)虛E.血瘀正確答案：A參考解析：消渴的基本病機(jī)是陰虛為本，燥熱為標(biāo)，故消渴以陰虛為本。答案：A[單選題]4.中風(fēng)脫證的治法是A.益氣養(yǎng)血，息風(fēng)通絡(luò)B.滋陰潛陽(yáng)，息風(fēng)通絡(luò)C.平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)D.滋養(yǎng)肝腎E.回陽(yáng)救陰，益氣固脫正確答案：E參考解析：中風(fēng)脫證病情危急，陽(yáng)氣欲脫，治法應(yīng)回陽(yáng)救陰、益氣固脫。答案為E。[單選題]5.水腫按之凹陷如泥，可由何因所致A.腎虛B.風(fēng)邪C.濕毒D.濕熱E.水氣正確答案：A參考解析：水腫按之凹陷如泥多為陰水，與肺脾腎三臟功能失調(diào)，導(dǎo)致水液代謝障礙有關(guān)。腎虛，氣化失常，水液內(nèi)停，可致陰水，出現(xiàn)水腫按之凹陷如泥。風(fēng)邪、濕毒、濕熱所致水腫多為陽(yáng)水，起病急，水腫特點(diǎn)多為按之凹陷易復(fù)。水氣為病概念寬泛，不夠具體。故多因腎虛導(dǎo)致。答案：A[單選題]6.淋證，熱淋的治法A.清熱利濕，排石通淋B.清熱利濕通淋C.清熱通淋，涼血止血D.清熱利濕，分清泄?jié)酔.清熱利濕，理氣利尿正確答案：B參考解析：熱淋主要是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，導(dǎo)致膀胱氣化不利。治法應(yīng)清熱利濕通淋。A選項(xiàng)突出排石，針對(duì)石淋；C選項(xiàng)涼血止血針對(duì)血淋；D選項(xiàng)分清泄?jié)後槍?duì)膏淋；E選項(xiàng)理氣利尿并非熱淋主要治法。故答案選B。[單選題]7.治療喘證虛喘應(yīng)根據(jù)A.外感內(nèi)傷B.臟腑C.表里D.寒熱E.陰陽(yáng)正確答案：B參考解析：虛喘的治療應(yīng)根據(jù)臟腑，因?yàn)樘摯饕?zé)之于肺腎，治療多從肺腎等相關(guān)臟腑論治。答案：B[單選題]8.血栓性外痔的好發(fā)部位A.截石位3、7、11點(diǎn)B.截石位6點(diǎn)C.截石位3、9點(diǎn)D.截石位12點(diǎn)E.截石位4、6點(diǎn)正確答案：C參考解析：血栓性外痔好發(fā)于截石位3、9點(diǎn)。內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)；肛裂好發(fā)于截石位6、12點(diǎn)。答案：C[單選題]9.發(fā)于人體中部的病因多為A.濕熱、寒濕B.氣郁、火郁C.風(fēng)溫、風(fēng)熱D.痰飲、血瘀E.風(fēng)寒、風(fēng)燥正確答案：B參考解析：人體中部多與情志、氣火相關(guān)，氣郁、火郁易引發(fā)中部疾病。而濕熱、寒濕多致下部疾??；風(fēng)溫、風(fēng)熱、風(fēng)寒、風(fēng)燥多犯上部；痰飲、血瘀不是發(fā)于中部的主要病因。答案：B[單選題]10.乳癰初起，宜選用A.瓜蔞牛蒡湯B.透膿散C.托里消毒散D.仙方活命飲E.普濟(jì)消毒飲正確答案：A參考解析：乳癰初起以氣滯熱壅為主，治法為疏肝清胃、通乳消腫，瓜蔞牛蒡湯可疏清肝胃、通乳散結(jié)，為乳癰初起的代表方。答案：A[單選題]11.甲狀腺?gòu)浡阅[大隨喜怒消長(zhǎng)，診斷考慮為A.肉癭B.癭癰C.石癭D.氣癭E.癭瘤正確答案：D參考解析：氣癭的特點(diǎn)是甲狀腺呈彌漫性腫大，腫塊柔軟無(wú)痛，可隨喜怒消長(zhǎng)。肉癭是甲狀腺的良性腫瘤，多為圓形或橢圓形；癭癰有急性發(fā)病及疼痛表現(xiàn)；石癭是甲狀腺的惡性腫瘤，質(zhì)地堅(jiān)硬；癭瘤范圍較寬泛，不是最佳診斷。答案：D[單選題]12.皮色不變，軟如棉，或硬如饅，是A.痰腫B.風(fēng)腫C.氣腫D.濕腫E.寒腫正確答案：A參考解析：痰腫的特點(diǎn)為皮色不變，軟如棉，或硬如饅。風(fēng)腫特點(diǎn)為漫腫宣浮，或游走不定；氣腫特點(diǎn)為皮緊內(nèi)軟，按之凹陷，放手復(fù)原；濕腫特點(diǎn)為皮肉重垂脹急，深按凹陷，如爛棉不起；寒腫特點(diǎn)為腫而不硬，皮色不澤，不紅不熱。所以選A。答案：A[單選題]13.蛇肚疔成膿期切開(kāi)引流，切口的位置是A.指掌面一側(cè)作縱形切口B.手指?jìng)?cè)面縱形切口C.依掌橫紋切開(kāi)D.手指正面縱形切口E.指掌面一側(cè)作橫形切口正確答案：B參考解析：蛇肚疔成膿期切開(kāi)引流，應(yīng)在手指?jìng)?cè)面縱形切口，這樣既利于引流，又可避免損傷肌腱等重要組織。答案選B。[單選題]14.腫而不硬，皮色不澤，是A.熱腫B.寒腫C.風(fēng)腫D.濕腫E.痰腫正確答案：B參考解析：寒腫的特點(diǎn)是腫而不硬，皮色不澤，蒼白或紫暗，得暖則舒。熱腫表現(xiàn)為腫而色紅，皮薄光澤，焮熱疼痛；風(fēng)腫為漫腫宣浮，或游走不定，不紅微熱，輕微疼痛；濕腫則是皮肉重垂脹急，深按凹陷，如爛棉不起，淺則光亮如水皰；痰腫多腫勢(shì)或軟如棉、饅，或硬如結(jié)核，不紅不熱。所以根據(jù)題干腫而不硬，皮色不澤，判斷為寒腫。答案：B[單選題]15.不屬于陰道功能的是A.娩出胎兒的路徑B.陰陽(yáng)交合的器官C.分泌帶下的通道D.排除月經(jīng)的通道E.分泌生理性帶下正確答案：E參考解析：陰道是娩出胎兒、陰陽(yáng)交合、排出月經(jīng)及分泌的生理性帶下的通道，但不分泌帶下，帶下由胞宮、陰道滲潤(rùn)于陰戶。答案：E[單選題]16.下列哪項(xiàng)禁用坐浴法A.陰瘡B.陰癢C.帶下量多D.小便淋痛E.陰道出血正確答案：E參考解析：坐浴法是將藥物煎湯置于盆內(nèi)，患者先熏后坐浸于藥液中以治療疾病。陰道出血時(shí)坐浴，可能會(huì)引發(fā)感染，且不利于止血，所以陰道出血禁用坐浴法。而陰瘡、陰癢、帶下量多、小便淋痛在適宜的證型下可采用坐浴輔助治療。答案：E[單選題]17.由于肝火導(dǎo)致的經(jīng)行頭痛，宜選用A.天麻鉤藤飲B.羚角鉤藤湯C.通竅活血湯D.八珍湯E.半夏白術(shù)天麻湯正確答案：B參考解析：肝火導(dǎo)致經(jīng)行頭痛，治法當(dāng)清肝瀉火，羚角鉤藤湯有涼肝息風(fēng)、增液舒筋之功效，適用于肝經(jīng)熱盛動(dòng)風(fēng)之證，可用于肝火所致經(jīng)行頭痛。天麻鉤藤飲主治肝陽(yáng)偏亢、肝風(fēng)上擾證；通竅活血湯活血化瘀，用于瘀血證；八珍湯為氣血雙補(bǔ)劑；半夏白術(shù)天麻湯主治風(fēng)痰上擾證。答案：B[單選題]18.帶下過(guò)多，五心煩熱，白帶粘稠有臭氣，辨為A.胃火熾盛證B.濕熱下注證C.陰虛夾濕證D.熱毒蘊(yùn)結(jié)證E.寒濕交阻證正確答案：C參考解析：五心煩熱提示陰虛，白帶粘稠有臭氣說(shuō)明有濕有熱，綜合判斷為陰虛夾濕證。答案：C[單選題]19.崩漏的治療原則A.急則治其標(biāo)，緩則治其本B.標(biāo)本兼治C.治標(biāo)D.治本E.塞流、澄源、復(fù)舊正確答案：A參考解析：崩漏治療原則是“急則治其標(biāo)，緩則治其本”，E選項(xiàng)塞流、澄源、復(fù)舊是治崩三法。答案：A[單選題]20.陰癢肝經(jīng)濕熱證，選方A.清肝止淋湯B.清熱調(diào)血湯C.止帶方D.加味五苓散E.龍膽瀉肝湯正確答案：E參考解析：陰癢肝經(jīng)濕熱證治療應(yīng)清利肝經(jīng)濕熱，龍膽瀉肝湯有清瀉肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱之功效，常用于此類病癥。而清肝止淋湯主要用于婦人血虛火旺，帶下色紅；清熱調(diào)血湯主治婦人經(jīng)水將來(lái)，腹痛；止帶方用于濕熱下注的帶下病；加味五苓散可用于水濕內(nèi)停等相關(guān)病癥，均不符陰癢肝經(jīng)濕熱證治法。答案：E.龍膽瀉肝湯[單選題]21.下列屬于兒科推拿療法的禁忌證的是A.泄瀉腹痛B.厭食嘔吐C.紫癜D.肺炎喘嗽E.痿證痹癥正確答案：C參考解析：兒科推拿療法禁忌證包括局部皮膚破損、感染，有出血傾向疾病等。紫癜多因血液系統(tǒng)問(wèn)題導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，有出血傾向，推拿可能加重出血，屬于禁忌證。其他選項(xiàng)泄瀉腹痛、厭食嘔吐、肺炎喘嗽、痿證痹癥在適宜情況下可應(yīng)用推拿療法。答案：C[單選題]22.丹痧，邪侵肺衛(wèi)證的治法A.清氣涼營(yíng)，瀉火解毒B.辛涼宣透，清熱利咽C.養(yǎng)陰生津，清熱潤(rùn)喉D.疏風(fēng)清熱，利濕解毒E.清氣涼營(yíng)，解毒化濕正確答案：B參考解析：丹痧邪侵肺衛(wèi)證，此時(shí)病在衛(wèi)表，治法應(yīng)辛涼透表，清泄肺衛(wèi)之熱，又因丹痧有咽喉腫痛表現(xiàn)，需清熱利咽。答案選B。[單選題]23.肺炎喘嗽之痰熱閉肺證治法A.辛溫宣肺，化痰止咳B.清熱滌痰，開(kāi)肺定喘C.辛涼宣肺，化痰止咳D.清熱解毒，瀉肺開(kāi)閉E.養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳正確答案：B參考解析：肺炎喘嗽痰熱閉肺證，關(guān)鍵在于痰熱阻滯肺氣，治法需清熱滌痰、開(kāi)肺定喘以解除閉阻。答案選B。[單選題]24.蛔蟲(chóng)病腸蟲(chóng)證，治法A.安蛔定痛，繼則驅(qū)蟲(chóng)B.行氣通腑，散蛔驅(qū)蟲(chóng)C.驅(qū)蛔殺蟲(chóng)，調(diào)理脾胃D.驅(qū)蛔止痛，行氣除滿E.行氣安蛔，通腑止痛正確答案：C參考解析：蛔蟲(chóng)病腸蟲(chóng)證，主要是腸道有蛔蟲(chóng)，治療應(yīng)驅(qū)蛔殺蟲(chóng)，同時(shí)因蟲(chóng)積易影響脾胃，需調(diào)理脾胃。答案選C。[單選題]25.治療小兒驚風(fēng)的是A.神門B.通里C.期門D.陽(yáng)陵泉E.神闕正確答案：D參考解析：陽(yáng)陵泉為筋會(huì)，可治療筋脈相關(guān)病癥，小兒驚風(fēng)多與筋脈抽搐有關(guān)，故常選陽(yáng)陵泉治療小兒驚風(fēng)。而神門、通里主要調(diào)理心經(jīng)相關(guān)神志等問(wèn)題；期門主要針對(duì)肝臟及脅肋部病癥；神闕一般用于回陽(yáng)救逆、固脫等虛寒急證等，均與小兒驚風(fēng)關(guān)系不緊密。答案：D[單選題]26.寒邪客胃的嘔吐，除主穴外，可加用的配穴是A.梁門、天樞B.關(guān)元、氣海C.期門、太沖D.脾俞、胃俞E.上脘、胃俞正確答案：E參考解析：寒邪客胃嘔吐，治療應(yīng)散寒止嘔。上脘能和胃降逆，胃俞可調(diào)理胃腑氣機(jī)，二者配合可溫胃散寒止嘔。故答案為E。[單選題]27.手少陰心經(jīng)循行在A.上肢內(nèi)側(cè)后緣B.上肢內(nèi)側(cè)中間C.上肢內(nèi)側(cè)前緣D.上肢外側(cè)后緣E.上肢外側(cè)前緣正確答案：A參考解析：十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律為，陰經(jīng)分布在內(nèi)側(cè)，陽(yáng)經(jīng)分布在外側(cè)，其中手少陰心經(jīng)屬于陰經(jīng)，在上肢內(nèi)側(cè)，且少陰經(jīng)在上肢內(nèi)側(cè)后緣。答案：A[單選題]28.太陽(yáng)頭痛，除主穴外，可加用的配穴是A.天柱、后溪、昆侖B.陽(yáng)白、內(nèi)庭C.率谷、外關(guān)、足臨泣D.四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)E.太溪、太沖正確答案：A參考解析：太陽(yáng)頭痛部位多在后頭部，天柱位于后頸部，后溪通督脈可治后頭項(xiàng)痛，昆侖是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，能治療后頭痛，所以太陽(yáng)頭痛配天柱、后溪、昆侖。答案：A[單選題]29.在足小趾端交接的兩條經(jīng)脈是A.足少陽(yáng)與足厥陰B.足太陽(yáng)與足少陰C.足陽(yáng)明與足太陰D.足陽(yáng)明與足厥陰E.足太陽(yáng)與足太陰正確答案：B參考解析：十二經(jīng)脈交接規(guī)律中，相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和足少陰腎經(jīng)在足小趾端交接。答案選B。[單選題]30.肝陽(yáng)上亢所導(dǎo)致的眩暈，宜加用A.頭維、中脘、豐隆B.曲池、足三里C.行間、俠溪、太溪D.風(fēng)府、天柱、頸夾脊E.肝俞、腎俞、風(fēng)池正確答案：C參考解析：肝陽(yáng)上亢致眩暈，治法需平肝潛陽(yáng)。行間為肝經(jīng)滎穴，俠溪為膽經(jīng)滎穴，可清瀉肝膽之火；太溪為腎經(jīng)原穴，滋腎陰以潛肝陽(yáng)。故應(yīng)選能平肝陽(yáng)、滋腎陰的穴位。答案：C[單選題]31.因風(fēng)寒所致的面癱宜加用A.聽(tīng)宮、中渚B.足三里、氣海C.廉泉、足三里D.外關(guān)、關(guān)沖E.風(fēng)池、風(fēng)府正確答案：E參考解析：因風(fēng)寒所致面癱，治療應(yīng)祛風(fēng)散寒，風(fēng)池、風(fēng)府可祛風(fēng)散寒，故應(yīng)加用此二穴。答案：E[單選題]32.便秘冷秘除主穴外可加用A.曲池、內(nèi)庭B.太沖、中脘C.神闕、關(guān)元D.足三里、脾俞E.照海、太溪正確答案：C參考解析：冷秘主要是寒凝腸道，治療應(yīng)溫陽(yáng)散寒通便。神闕、關(guān)元能溫陽(yáng)，所以便秘冷秘除主穴外可加用神闕、關(guān)元。答案選C。[單選題]33.坐骨神經(jīng)痛，足太陽(yáng)經(jīng)證，宜選用A.腰夾脊、秩邊B.腰夾脊、環(huán)跳C.陽(yáng)陵泉、懸鐘D.阿是穴、丘墟E.環(huán)跳、丘墟正確答案：A參考解析：足太陽(yáng)經(jīng)證的坐骨神經(jīng)痛，選穴要以足太陽(yáng)經(jīng)穴位為主。秩邊為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴位，腰夾脊可疏通局部氣血，二者常用于坐骨神經(jīng)痛足太陽(yáng)經(jīng)證。環(huán)跳雖也常用，但它歸屬足少陽(yáng)膽經(jīng)，在本題更強(qiáng)調(diào)足太陽(yáng)經(jīng)穴位組合。陽(yáng)陵泉、懸鐘、丘墟等主要是足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位。阿是穴雖通用，但本題重點(diǎn)在經(jīng)證選經(jīng)穴。答案：A[單選題]34.既可治療脅痛又可治療便秘的腧穴是A.外關(guān)B.陽(yáng)陵泉C.行間D.天樞E.支溝正確答案：E參考解析：支溝為手少陽(yáng)三焦經(jīng)腧穴，其功效有清利三焦，通腑降逆等，可治療便秘，同時(shí)三焦經(jīng)循行經(jīng)過(guò)脅肋部，故支溝可治療脅痛。外關(guān)主要治療熱病、頭面五官病、脅肋痛等，一般不用于治療便秘。陽(yáng)陵泉為膽經(jīng)合穴、筋會(huì)，主要治療肝膽病證、下肢及膝關(guān)節(jié)疾病等，對(duì)便秘效果不明顯。行間為肝經(jīng)滎穴，主要治療肝經(jīng)熱證等，一般不用于治療便秘。天樞為大腸募穴，主要治療胃腸病證，一般不用于治療脅痛。答案：E[單選題]35.治療目赤腫痛應(yīng)主要選取的是A.手太陽(yáng)、足少陰經(jīng)穴B.手少陽(yáng)、足少陰經(jīng)穴C.手陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)穴D.手少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)穴E.手少陽(yáng)、足太陰經(jīng)穴正確答案：C參考解析：目赤腫痛多因外感風(fēng)熱或肝膽火盛上炎所致。陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，取手陽(yáng)明經(jīng)穴可清瀉陽(yáng)明經(jīng)熱；肝開(kāi)竅于目，足厥陰肝經(jīng)與目系相連，取足厥陰經(jīng)穴可清瀉肝膽之火，故治療目赤腫痛主要選取手陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)穴。答案為C。[單選題]36.中風(fēng)脫證，宜選A.關(guān)元、神闕B.太沖、水溝C.豐隆、勞宮D.內(nèi)關(guān)、極泉E.委中、尺澤正確答案：A參考解析：中風(fēng)脫證為元?dú)鈹∶?，治療?yīng)回陽(yáng)固脫，關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴，神闕為生命之根蒂，二穴配合可回陽(yáng)固脫，故中風(fēng)脫證宜選關(guān)元、神闕。答案：A[單選題]37.可以止痛抑制興奮的電針波型是A.疏密波B.連續(xù)波C.斷續(xù)波D.密波E.疏波正確答案：D參考解析：密波能降低神經(jīng)應(yīng)激功能，可止痛、鎮(zhèn)靜、緩解肌肉和血管痙攣，也可抑制感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，常用于止痛、鎮(zhèn)靜、緩解肌肉痙攣等。答案：D[單選題]38.三棱針在少商穴點(diǎn)刺出血治療咽喉腫痛體現(xiàn)的治療原則是A.寒則留之B.熱則疾之C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之E.不盛不虛以經(jīng)取之正確答案：B[單選題]39.通陽(yáng)維脈又治外感風(fēng)寒的腧穴是A.外關(guān)B.肩井C.啞門D.大椎E.風(fēng)市正確答案：A參考解析：外關(guān)為八脈交會(huì)穴，通陽(yáng)維脈，且能解表，可治外感?。淮笞禐槎矫}與諸陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴，可解表，能治外感風(fēng)寒，但它不通陽(yáng)維脈；肩井主要用于頸項(xiàng)、肩部疾病及難產(chǎn)等；啞門主要用于神志病、舌緩不語(yǔ)等；風(fēng)市主要用于下肢痿痹等。只有外關(guān)符合通陽(yáng)維脈又治外感風(fēng)寒這兩個(gè)條件。答案：A[單選題]40.腰痛，后背正中尤甚，除主穴外，宜選A.申脈B.后溪C.次髎D.腰夾脊E.太溪正確答案：B參考解析：后溪通督脈，后背正中屬督脈，所以腰痛且后背正中尤甚者宜選后溪。答案：B[單選題]41.治療遺尿應(yīng)主要選取的是A.足少陽(yáng)、督脈經(jīng)穴及膀胱經(jīng)的背俞穴、募穴B.足少陰、督脈經(jīng)穴及膀胱經(jīng)的背俞穴、募穴C.足厥陰、任脈經(jīng)穴及膀胱經(jīng)的背俞穴、募穴D.足陽(yáng)明、任脈經(jīng)穴及膀胱經(jīng)的背俞穴、募穴E.足太陰、任脈經(jīng)穴及膀胱經(jīng)的背俞穴、募穴正確答案：E參考解析：遺尿病位在膀胱，與腎、脾、肺、肝關(guān)系密切，治療多取膀胱經(jīng)背俞穴、募穴，以調(diào)理膀胱氣機(jī)，任脈調(diào)節(jié)一身陰經(jīng)氣血，足太陰脾經(jīng)可健脾益氣，故治療遺尿應(yīng)主要選取足太陰、任脈經(jīng)穴及膀胱經(jīng)的背俞穴、募穴。答案：E[單選題]42.瘡瘍久潰不斂，應(yīng)選用A.隔附子餅灸B.隔鹽灸C.隔姜灸D.隔蒜灸E.瘢痕灸正確答案：A參考解析：隔附子餅灸有溫補(bǔ)腎陽(yáng)等作用，多用于治療命門火衰而致的陽(yáng)痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等。隔鹽灸多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等。隔姜灸有溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕等作用，常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹痛等。隔蒜灸有清熱解毒、殺蟲(chóng)等作用，多用于治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等。瘢痕灸臨床上常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。故瘡瘍久潰不斂選隔附子餅灸。答案：A[單選題]43.頭面痛一般可選取的腧穴是A.合谷B.委中C.足三里D.列缺E.尺澤正確答案：D[單選題]44.在下腹部，臍中下4寸，前正中線上的腧穴是A.中極B.神闕C.中極D.關(guān)元E.氣海正確答案：A參考解析：首先明確各穴位位置特點(diǎn)。神闕在臍中央，排除B。氣海在臍中下1.5寸，排除E。關(guān)元在臍中下3寸，排除D。中極在臍中下4寸，A、C選項(xiàng)重復(fù)且符合位置描述。答案：A、C（題目中A和C均為中極，正常情況下應(yīng)是唯一選項(xiàng)，推測(cè)是題目重復(fù)設(shè)置問(wèn)題，中極符合臍中下4寸，前正中線上這一描述）[單選題]45.治療漏肩風(fēng)太陰經(jīng)證，可在主穴基礎(chǔ)上加用A.列缺B.合谷C.外關(guān)D.后溪E.風(fēng)池正確答案：A參考解析：漏肩風(fēng)分經(jīng)論治，太陰經(jīng)證多配列缺。因?yàn)榱腥睘槭痔幏谓?jīng)的絡(luò)穴，根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行與腧穴的分經(jīng)主治規(guī)律，選列缺可針對(duì)性治療太陰經(jīng)證的漏肩風(fēng)。答案：A[單選題]46.久瀉久痢灸神闕、氣海體現(xiàn)的治療原則是A.熱則疾之B.寒則留之C.陷下則灸之D.菀陳則除之E.不盛不虛以經(jīng)取之正確答案：C參考解析：久瀉久痢多因陽(yáng)氣下陷，臟腑虛寒?！跋菹聞t灸之”指對(duì)中氣下陷、臟器脫垂等病證，用灸法可起到溫陽(yáng)益氣、升陽(yáng)舉陷、固脫的作用，神闕、氣海艾灸可溫陽(yáng)固澀止瀉痢，體現(xiàn)此原則。答案：C[單選題]47.下列有關(guān)提插補(bǔ)瀉中瀉法正確的是A.針下得氣后，先淺后深，重插輕提，提插幅度小，操作時(shí)間短B.針下得氣后，先深后淺，輕插重提，提插幅度小，操作時(shí)間長(zhǎng)C.針下得氣后，先深后淺，重插輕提，提插幅度大，操作時(shí)間長(zhǎng)D.針下得氣后，先深后淺，輕插重提，提插幅度大，操作時(shí)間長(zhǎng)E.針下得氣后，先淺后深，輕插重提，提插幅度大，操作時(shí)間長(zhǎng)正確答案：D參考解析：提插補(bǔ)瀉之瀉法是針下得氣后，先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)；補(bǔ)法是先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時(shí)間短。對(duì)比各選項(xiàng)，符合瀉法描述的是D。答案：D[單選題]48.養(yǎng)老穴歸屬的經(jīng)脈是A.手太陰肺經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.手陽(yáng)明大腸經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)E.手太陽(yáng)小腸經(jīng)正確答案：E參考解析：養(yǎng)老穴是手太陽(yáng)小腸經(jīng)的郄穴，可直接根據(jù)經(jīng)絡(luò)腧穴知識(shí)得出。答案：E[單選題]49.髕尖到內(nèi)踝尖的距離是A.13寸B.18寸C.15寸D.14寸E.16寸正確答案：C[單選題]50.患者，男，呃逆，喝酒后打嗝，聲音洪亮，沖逆而出，口臭煩渴，脘腹?jié)M悶，大便秘結(jié)，小便短赤，苔黃燥，脈滑數(shù)。治宜選用A.益胃湯B.五磨飲子C.丁香散D.竹葉石膏湯E.半夏瀉心湯正確答案：D參考解析：患者呃逆，口臭煩渴，脘腹?jié)M悶，大便秘結(jié)，苔黃燥，脈滑數(shù)，為胃火上逆證。竹葉石膏湯清熱和胃、降逆止呃，適用于此證。益胃湯用于胃陰不足呃逆；五磨飲子用于氣機(jī)郁滯呃逆；丁香散用于胃中寒冷呃逆；半夏瀉心湯主要調(diào)理寒熱錯(cuò)雜的痞證，與本題證型不符。答案：D[單選題]51.患者，男，70歲，記憶減退，失認(rèn)失算，口齒含糊，詞不達(dá)意，反應(yīng)遲鈍，伴食少納呆，氣短懶言，四肢不溫，腰膝酸軟，夜尿頻多，雞鳴泄瀉，舌體胖大，苔白，脈沉細(xì)弱。應(yīng)診斷辨證為A.癡呆髓海不足證B.癡呆脾腎兩虛證C.癡呆痰濁蒙竅證D.中風(fēng)肝腎虧虛證E.中風(fēng)氣虛絡(luò)瘀證正確答案：B參考解析：患者記憶減退等表現(xiàn)符合癡呆。食少納呆、氣短懶言提示脾虛，腰膝酸軟、夜尿頻多、雞鳴泄瀉、四肢不溫提示腎虛，舌脈也支持脾腎兩虛。答案：B。[單選題]52.患者，女，48歲?？人躁囎鳎妊r紅，煩躁易怒，胸脅疼痛，小便黃，大便干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治療宜用A.瀉白散合黛蛤散B.清燥救肺湯C.百合固金湯D.芍藥湯E.龍膽瀉肝湯正確答案：A參考解析：患者咳嗽陣作、咳血鮮紅、煩躁易怒、脈弦數(shù)等表現(xiàn)，為肝火犯肺證。治療應(yīng)清肝瀉火，涼血止血，瀉白散合黛蛤散可清肺瀉肝、涼血止血。清燥救肺湯用于燥熱傷肺；百合固金湯用于肺腎陰虛；芍藥湯治療濕熱痢疾；龍膽瀉肝湯多治肝膽濕熱等。答案：A[單選題]53.患者大便秘結(jié)，腹中脹痛，胸脅痞滿，噯氣，食少，苔薄膩，脈弦。治療應(yīng)首選A.柴胡疏肝散B.黃芪湯C.潤(rùn)腸丸D.保和丸E.六磨湯正確答案：E參考解析：患者大便秘結(jié)，伴胸脅痞滿、噯氣等肝郁氣滯表現(xiàn)，此為氣秘。治療氣秘首選六磨湯順氣導(dǎo)滯。答案：E[單選題]54.患者心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，多夢(mèng)易醒，懼怕聲響，食少納呆，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。治療選用A.歸脾湯B.天王補(bǔ)心丹C.朱砂安神丸D.龍骨牡蠣湯E.安神定志丸正確答案：E參考解析：患者心悸不寧、善驚易恐等表現(xiàn)，辨證為心虛膽怯證。治療應(yīng)鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神，安神定志丸為其代表方。答案：E[單選題]55.患者張某，便血數(shù)日，便血色淡紅，食少體倦，面色萎黃，心悸少寐，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治療方劑宜選用A.黃土湯B.歸脾湯C.小薊飲子D.調(diào)胃承氣湯E.地榆散正確答案：B參考解析：患者便血、色淡紅，伴食少體倦、面色萎黃、心悸少寐等，為脾不統(tǒng)血證。歸脾湯主治心脾氣血兩虛及脾不統(tǒng)血證。黃土湯主治脾陽(yáng)不足，中焦虛寒之便血等；小薊飲子主治熱結(jié)下焦之血淋、尿血；調(diào)胃承氣湯主治陽(yáng)明燥熱內(nèi)結(jié)，燥、實(shí)而無(wú)痞、滿之證；地榆散主治腸道濕熱之便血。故答案為B。答案：B[單選題]56.患者，男，45歲。腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。辨證為A.濕熱腰痛B.腎陰虛腰痛C.瘀血腰痛D.寒濕腰痛E.腎陽(yáng)虛腰痛正確答案：D參考解析：患者腰部冷痛重著，遇陰雨天加重，舌苔白膩，脈沉緩，這些表現(xiàn)符合寒濕致病特點(diǎn)，故辨證為寒濕腰痛。答案：D[單選題]57.患者，女，32歲，有乳房腫塊，隨喜怒消長(zhǎng)，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢(mèng)，心煩口苦。苔薄黃，脈弦滑。治宜A.逍遙散B.逍遙蔞貝散C.二仙湯合四物湯D.逍遙散合桃紅四物湯E.柴胡疏肝散合天王補(bǔ)心丹正確答案：B參考解析：患者乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng)，胸悶脅脹，善郁易怒等表現(xiàn)，辨為肝郁痰凝證乳癖。治法為疏肝解郁，化痰散結(jié)，代表方是逍遙蔞貝散。答案：B[單選題]58.患者男，30歲，突然脫發(fā)成片，偶有頭皮瘙癢，伴頭部烘熱；心煩易怒，急躁不安；舌質(zhì)紅，舌苔薄，脈弦。證屬A.氣血兩虛證B.血虛風(fēng)燥證C.氣滯血瘀證D.肝腎不足證E.脾腎陽(yáng)虛證正確答案：B參考解析：患者突然脫發(fā)成片，頭皮瘙癢，伴頭部烘熱、心煩易怒、舌紅、脈弦，一派風(fēng)熱血燥之象，符合血虛風(fēng)燥證。氣血兩虛多有面色蒼白、神疲乏力等；氣滯血瘀有疼痛、瘀斑等表現(xiàn)；肝腎不足常見(jiàn)腰膝酸軟等；脾腎陽(yáng)虛有畏寒肢冷等。答案：B[單選題]59.患者，男，便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出，輕重不一，色淡紅，伴有肛門墜脹，大便帶血，神疲乏力，食欲不振，頭昏耳鳴，腰膝酸軟。舌淡、苔薄白，脈細(xì)弱。治宜選用A.黃芪建中湯B.補(bǔ)中益氣湯C.六君子湯D.濟(jì)生腎氣丸E.萆薢滲濕湯正確答案：B參考解析：患者便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出，伴有神疲乏力等脾虛氣陷癥狀，同時(shí)有腰膝酸軟、頭昏耳鳴等腎虛表現(xiàn)，綜合考慮為脾虛氣陷兼腎虛，治法應(yīng)補(bǔ)脾益氣、升陽(yáng)舉陷兼補(bǔ)腎。補(bǔ)中益氣湯可補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷，針對(duì)脾虛氣陷，在此基礎(chǔ)上可兼顧整體進(jìn)行調(diào)理。答案：B[單選題]60.患者，女，乳房腫痛，皮膚焮紅灼熱，腫塊變軟，有應(yīng)指感。在行切開(kāi)排膿后引流不暢，紅腫熱痛不消，有“傳囊”現(xiàn)象。壯熱，舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。治宜選用A.瓜蔞牛蒡湯B.透膿散加味C.逍遙貝蔞散D.普濟(jì)消毒飲E.托里消毒散正確答案：B參考解析：患者乳房腫痛，腫塊變軟有應(yīng)指感，切開(kāi)后引流不暢且“傳囊”，壯熱，舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)，為乳癰熱毒熾盛證，治宜清熱解毒，托里透膿，透膿散加味可托毒透膿，適用于此證。答案：B[單選題]61.患者腹痛，右下腹壓痛，腹皮攣急，右下腹可摸及包塊，壯熱，納呆，惡心嘔吐，便秘，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜選用A.大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減B.大黃牡丹湯合透膿散加減C.桃紅四物湯加減D.復(fù)方大柴胡湯加減E.活血散瘀湯加減正確答案：D[單選題]62.患者，女，48歲，婚后從未生育。經(jīng)事紊亂，素有經(jīng)前期乳房脹痛，現(xiàn)乳房結(jié)塊堅(jiān)硬，邊界不清，舌淡，苔薄，脈弦細(xì)?？紤]診斷為A.乳巖肝郁痰凝證B.乳巖沖任失調(diào)證C.乳巖正虛毒熾證D.乳巖氣血兩虧證E.乳巖脾虛胃弱證正確答案：B參考解析：患者經(jīng)事紊亂，且婚后未生育，考慮沖任失調(diào)；素有經(jīng)前期乳房脹痛，乳房結(jié)塊堅(jiān)硬、邊界不清，結(jié)合舌脈，辨證為乳巖沖任失調(diào)證。答案：B[單選題]63.患者，女，45歲，肛門松弛，痔核脫出需手法復(fù)位，便血色淡，面白少華，神疲乏力，少氣懶言，納少便溏，舌質(zhì)淡，邊有齒痕，苔薄白，脈弱。診斷為A.血栓性外痔B.混合痔C.內(nèi)痔濕熱下注證D.內(nèi)痔氣滯血瘀證E.內(nèi)痔脾虛氣陷證正確答案：E參考解析：從題干“肛門松弛，痔核脫出需手法復(fù)位”可知為內(nèi)痔，再結(jié)合“面白少華，神疲乏力，少氣懶言，納少便溏，舌質(zhì)淡，邊有齒痕，苔薄白，脈弱”等脾虛氣陷的表現(xiàn)，可判斷為內(nèi)痔脾虛氣陷證。答案：E[單選題]64.患者，女，產(chǎn)后一月，正值夏季，今日頭面部皮膚紅腫結(jié)塊，灼熱疼痛，根腳很淺，范圍局限，伴發(fā)熱，口干，便秘，溲赤。舌苔薄膩，脈滑數(shù)。診斷為A.癤之熱毒蘊(yùn)結(jié)證B.癤之暑熱浸淫證C.癤之火毒熾盛證D.癤之體虛毒戀脾胃虛弱證E.癤之體虛毒戀陰虛內(nèi)熱證正確答案：B參考解析：患者正值夏季發(fā)病，出現(xiàn)頭面部紅腫結(jié)塊、灼熱疼痛等表現(xiàn)，伴有發(fā)熱、口干等熱象，結(jié)合夏季暑熱特點(diǎn)，符合暑熱浸淫證。答案：B[單選題]65.患者，女，16歲。頭面部見(jiàn)橢圓形腫塊，邊界清楚，中央導(dǎo)管開(kāi)口處呈青黑色小孔，擠壓后有粉渣樣內(nèi)容物溢出，有臭味。應(yīng)診斷為A.氣瘤B.脂瘤C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤正確答案：B參考解析：題干中描述腫塊邊界清，中央有青黑色小孔，擠壓出粉渣樣物且有臭味，這是脂瘤的典型表現(xiàn)。氣瘤以皮膚間出現(xiàn)柔軟腫核，按之凹陷，放手即起為特點(diǎn)；筋瘤是好發(fā)于下肢的筋脈曲張；血瘤是局部色澤鮮紅或暗紫，呈局限性柔軟腫塊；肉瘤是軟似棉，腫似饅，皮色不變，不緊不寬。答案：B[單選題]66.患者，女，32歲。身起皮疹為大小不等風(fēng)團(tuán)，色鮮紅，灼熱劇癢，遇熱加重，得冷則減，伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)選用A.桑菊飲B.銀翹散C.龍膽瀉肝湯D.防風(fēng)通圣散E.消風(fēng)散正確答案：E參考解析：患者皮疹為風(fēng)團(tuán)，色鮮紅、灼熱劇癢，遇熱加重，伴發(fā)熱、惡寒、咽喉腫痛，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，辨證為風(fēng)熱犯表證。治療應(yīng)疏風(fēng)清熱止癢，消風(fēng)散主治風(fēng)疹、濕疹，風(fēng)邪濕熱所致，符合此證型。答案：E[單選題]67.患者，女，52歲，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)提前量多，經(jīng)色鮮紅；頭暈?zāi)垦?，耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸痛，足跟疼痛，口干便結(jié)，尿少色黃；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治宜選A.腎氣丸加減B.右歸丸加減C.左歸丸加減D.二仙湯加減E.交泰丸加減正確答案：C參考解析：患者月經(jīng)紊亂，提前量多，烘熱汗出等，結(jié)合舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，辨證為絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證。左歸丸滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，適用于此證。答案：C[單選題]68.患者女，34歲，每至經(jīng)行期間，發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽痰稀，頭痛身痛；舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。選方A.銀翹散B.荊穗四物湯C.荊防四物湯D.三拗湯E.止嗽散正確答案：B[單選題]69.患者女，產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，量較多，色紫紅，質(zhì)黏稠，有臭穢氣；面色潮紅，口燥咽干；舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。選方A.桃紅四物湯B.補(bǔ)中益氣湯C.生化湯D.保陰煎E.少腹逐瘀湯正確答案：D參考解析：患者惡露量多、色紫紅、質(zhì)黏稠、有臭穢氣，伴面色潮紅、口燥咽干、舌紅脈細(xì)數(shù)，為血熱證。保陰煎可清熱涼血止血，適用于此證。答案：D[單選題]70.患者女，經(jīng)行兩乳作脹作痛，乳房按之柔軟無(wú)塊，月經(jīng)量少，色淡；兩目干澀，咽干口燥，五心煩熱；舌淡，少苔，脈細(xì)數(shù)。宜選用A.清胃散B.一貫煎C.逍遙散D.柴胡疏肝散E.四物湯正確答案：B參考解析：患者經(jīng)行乳房脹痛，乳房柔軟無(wú)塊，結(jié)合月經(jīng)量少色淡、兩目干澀等肝腎陰虛表現(xiàn)，治法應(yīng)滋腎養(yǎng)肝，和胃通絡(luò)。一貫煎有滋陰疏肝之功效，適用于肝腎陰虛，肝氣郁滯證，符合題意。清胃散清胃涼血，用于胃火牙痛；逍遙散疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，適用于肝郁血虛脾弱證；柴胡疏肝散疏肝理氣，活血止痛，用于肝氣郁滯證；四物湯補(bǔ)血調(diào)血，主治營(yíng)血虛滯證，均不符。答案：B[單選題]71.患者，女，妊娠數(shù)月，面浮肢腫，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利；舌淡，苔白潤(rùn)，脈沉遲。辨證為A.脾虛證B.腎虛證C.氣滯證D.脾胃虛寒證E.陰虛證正確答案：B參考解析：患者面浮肢腫，下肢尤甚，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利，舌淡苔白潤(rùn)，脈沉遲，這些表現(xiàn)符合腎虛導(dǎo)致水液代謝失常的特點(diǎn)。脾虛主要是納少便溏等；氣滯以脹痛走竄為特點(diǎn)；脾胃虛寒以胃脘冷痛等為主；陰虛以潮熱盜汗等為特征。故辨證為腎虛證。答案：B[單選題]72.患者，女，下腹部疼痛拒按，熱勢(shì)起伏，寒熱往來(lái)，帶下量多、色黃、質(zhì)稠、味臭穢，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，淋瀝不止，大便燥結(jié)，小便短赤；舌紅有瘀點(diǎn)，苔黃厚，脈弦滑。治宜A.仙方活命飲B.當(dāng)歸芍藥散C.五味消毒飲D.膈下逐瘀湯E.少腹逐瘀湯正確答案：A參考解析：患者下腹部疼痛拒按，伴熱象、帶下異常等，辨證為盆腔炎性疾病濕熱瘀結(jié)證。治法為清熱利濕，化瘀止痛，仙方活命飲主治濕熱瘀結(jié)證。答案：A[單選題]73.患者，女，經(jīng)期小腹隱隱作痛，喜按，月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)清稀；面色無(wú)華，頭暈心悸，神疲乏力；舌質(zhì)淡，脈細(xì)無(wú)力。治宜選用A.四物湯B.益腎調(diào)經(jīng)湯C.圣愈湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯E.清熱調(diào)血湯正確答案：C參考解析：患者經(jīng)期小腹隱痛喜按，量少色淡質(zhì)清稀，伴面色無(wú)華等氣血虛弱癥狀，治法當(dāng)益氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛。圣愈湯有益氣養(yǎng)血功效，適用于此證。答案：C[單選題]74.患者，女性，31歲，已婚，月經(jīng)先后無(wú)定期，質(zhì)稀、量少，腰骶酸痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱。其證候是A.腎虛證B.氣血虛弱證C.肝郁證D.肝血不足證E.陰虛證正確答案：A參考解析：患者月經(jīng)先后無(wú)定期，結(jié)合腰骶酸痛、頭暈、舌淡少苔、脈沉細(xì)尺弱等癥狀，整體表現(xiàn)符合腎虛特點(diǎn)，腎虛則封藏失司致月經(jīng)先后無(wú)定，腰膝失養(yǎng)而腰骶酸痛等。答案：A[單選題]75.患者，女性，32歲，已婚。孕后腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，伴陰道少量出血，頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉細(xì)滑。治療應(yīng)首選A.補(bǔ)腎安胎飲B.壽胎丸C.加味圣愈湯D.胎元飲E.舉元煎正確答案：B參考解析：患者孕后腰酸腹痛、胎動(dòng)下墜、陰道少量出血，結(jié)合頭暈耳鳴、小便頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉細(xì)滑，辨證為胎動(dòng)不安之腎虛證。治法為補(bǔ)腎健脾，益氣安胎，首選壽胎丸。答案：B[單選題]76.患者，女性，21歲，未婚。每于經(jīng)期鼻衄，量多、色鮮紅，月經(jīng)提前，經(jīng)量少、色紅，心煩易怒，口苦咽干，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其診斷是A.月經(jīng)先期肝郁化熱證B.月經(jīng)過(guò)少血虛證C.逆經(jīng)肺腎陰虛證D.月經(jīng)先期血熱證E.倒經(jīng)肝經(jīng)郁火證正確答案：E參考解析：題干中患者每于經(jīng)期鼻衄，這是“倒經(jīng)”（又稱逆經(jīng)）的表現(xiàn)，所以先排除選項(xiàng)A（月經(jīng)先期肝郁化熱證）、B（月經(jīng)過(guò)少血虛證）、D（月經(jīng)先期血熱證），這三個(gè)選項(xiàng)主要圍繞月經(jīng)周期及經(jīng)量，未涉及鼻衄這一關(guān)鍵癥狀。再看癥狀“心煩易怒，口苦咽干，尿黃便結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)”，這一系列表現(xiàn)為肝經(jīng)郁火之象，而非肺腎陰虛證，故排除C。答案：E.倒經(jīng)肝經(jīng)郁火證[單選題]77.患者，女，27歲。月經(jīng)先后無(wú)定期，經(jīng)量多，色暗紅不暢，胸脅脹痛，脘悶不舒，時(shí)嘆息，噯氣食少；苔薄白，脈弦。其治法是A.溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B.理氣行滯，和血調(diào)經(jīng)C.補(bǔ)腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.健脾燥濕，理氣調(diào)經(jīng)E.疏肝解郁，和血調(diào)經(jīng)正確答案：E參考解析：患者月經(jīng)先后無(wú)定期，胸脅脹痛、嘆息等表現(xiàn)，結(jié)合脈弦，辨證為肝郁證，治法應(yīng)疏肝解郁，和血調(diào)經(jīng)。答案：E[單選題]78.患者，女性，32歲。產(chǎn)后惡露過(guò)期不盡，量較多，色淡質(zhì)稀，伴神疲懶言，四肢無(wú)力，面色?白，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.生化湯B.保陰煎C.歸脾湯D.舉元煎E.補(bǔ)中益氣湯正確答案：E參考解析：患者產(chǎn)后惡露過(guò)期不盡，量多、色淡質(zhì)稀，伴神疲懶言等，辨證為氣虛證。治療應(yīng)益氣攝血固沖，補(bǔ)中益氣湯可補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷，用于治療氣虛相關(guān)病癥。答案：E[單選題]79.患兒，精神疲憊，形容憔悴，面色萎黃，時(shí)有潮紅，虛煩低熱，手足心熱，易出汗，大便干結(jié)，肢體拘攣抽搐，舌絳少津，苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜A.緩肝理脾湯B.知柏地黃丸C.大定風(fēng)珠D.左歸丸E.青蒿鱉甲湯正確答案：C參考解析：患兒精神疲憊、面色萎黃、時(shí)有潮紅、虛煩低熱、手足心熱、易出汗、肢體拘攣抽搐、舌絳少津、脈細(xì)數(shù)，為陰虛風(fēng)動(dòng)之象。治療應(yīng)育陰潛陽(yáng)，滋腎養(yǎng)肝，大定風(fēng)珠有此功效。答案：C[單選題]80.患兒，發(fā)熱輕微，納差惡心、嘔吐泄瀉，不欲進(jìn)食。隨病情進(jìn)展，手掌、足跖部出現(xiàn)米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹，分布稀疏，疹色紅潤(rùn)，根盤紅暈不著，皰液清亮，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)。治法宜A.清熱涼營(yíng)，解毒祛濕B.疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫C.宣肺解表，清熱化濕D.清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)E.疏風(fēng)清熱，利濕解毒正確答案：C參考解析：患兒發(fā)熱輕微，手掌、足跖部皰疹，疹色紅潤(rùn)，皰液清亮，結(jié)合苔薄黃膩、脈浮數(shù)，辨證為手足口病邪犯肺脾證，治法應(yīng)為宣肺解表，清熱化濕。答案：C[單選題]81.患兒，感冒兼見(jiàn)脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，或腹痛泄瀉，或大便秘結(jié)，舌苔厚膩。治法宜A.解表兼以消食導(dǎo)滯B.辛溫解表，宣肺化痰C.辛涼解表，清肺化痰D.解表兼以清熱化痰E.清暑解表，化濕和中正確答案：A參考解析：患兒既有感冒癥狀，又有脘腹脹滿、不思飲食、嘔吐酸腐等食滯表現(xiàn)，故治法應(yīng)解表兼消食導(dǎo)滯。答案：A[單選題]82.患兒，形體極度消瘦，皮膚干癟起皺，大肉已脫，貌似老人，毛發(fā)干枯，面色?白，精神萎靡，啼哭無(wú)力，腹凹如舟，杳不思食，大便稀溏，舌淡嫩，苔少，脈細(xì)弱。選方A.肥兒丸B.資生健脾丸C.八珍湯D.石斛夜光丸E.防己黃芪湯合五苓散正確答案：C參考解析：患兒形體極度消瘦等表現(xiàn)為干疳證，治療應(yīng)補(bǔ)益氣血，八珍湯可用于此證。答案：C[單選題]83.患兒，2歲，面色?白，唇舌爪甲蒼白，精神萎靡不振，納谷不馨，大便溏泄，發(fā)育遲緩，毛發(fā)稀疏，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力，指紋淡。治宜選用A.附子理中湯B.六君子湯C.歸脾湯D.左歸丸E.右歸丸正確答案：E參考解析：患兒面色?白、唇舌爪甲蒼白等為貧血表現(xiàn)，伴精神萎靡、納差、便溏、四肢不溫等，辨證為脾腎陽(yáng)虛證。治宜溫補(bǔ)脾腎，益陰養(yǎng)血。答案：E（右歸丸可溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精益髓，符合脾腎陽(yáng)虛治法。附子理中湯偏于溫中散寒，六君子湯主要是健脾益氣、燥濕化痰，歸脾湯是心脾兩虛用藥，左歸丸滋補(bǔ)腎陰，均不符合。）[單選題]84.患兒，4歲，自汗，時(shí)有盜汗，汗出遍身，畏寒惡風(fēng)，伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈緩。治宜選用A.玉屏風(fēng)散合牡蠣散B.生脈散C.當(dāng)歸六黃湯D.黃芪桂枝五物湯E.瀉黃散正確答案：D參考解析：患兒自汗、盜汗，汗出遍身，畏寒惡風(fēng)，伴低熱、精神疲倦等，為營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證。治法應(yīng)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，黃芪桂枝五物湯主之。玉屏風(fēng)散合牡蠣散適用于肺衛(wèi)不固證；生脈散適用于氣陰虧虛證；當(dāng)歸六黃湯主治陰虛火旺盜汗；瀉黃散常用于脾胃伏火證。答案：D[單選題]85.患兒，剛剛滿月。口腔滿布白屑，周圍焮紅，伴發(fā)熱，多啼，口干，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅，苔薄白，指紋發(fā)紫。辨證為鵝口瘡心脾積熱證，方選A.麥味地黃丸B.知柏地黃湯C.清熱瀉脾散D.涼膈散E.導(dǎo)赤散正確答案：C參考解析：鵝口瘡心脾積熱證治療應(yīng)清心瀉脾，清熱瀉脾散功效與之相符。麥味地黃丸、知柏地黃湯多用于陰虛相關(guān)證型；涼膈散主要清上中焦熱，重點(diǎn)不在心脾；導(dǎo)赤散主要清心火利小便，對(duì)心脾積熱針對(duì)性不如清熱瀉脾散。答案：C。[單選題]86.患兒，5歲。近來(lái)不思進(jìn)食，食而不化，大便溏薄夾不消化食物，面色少華，肢倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩無(wú)力。治療應(yīng)選擇的方劑為A.保和丸B.異功散C.健脾丸D.養(yǎng)胃增液湯E.資生健脾丸正確答案：B參考解析：患兒不思進(jìn)食，食而不化，大便夾不消化食物，伴面色少華、肢倦乏力等，為脾胃氣虛證。治療應(yīng)健脾益氣，佐以助運(yùn)，異功散可健脾益氣，理氣助運(yùn)。答案：B[單選題]87.患兒，6歲。突然脘腹絞痛，彎腰曲背，肢冷汗出，嘔吐蛔蟲(chóng)1條。治療應(yīng)首選A.烏梅丸B.定吐丸C.使君子散D.加味溫膽湯E.丁萸理中湯正確答案：A參考解析：患兒脘腹絞痛，嘔吐蛔蟲(chóng)，此為蛔厥證，治療宜安蛔定痛，繼以驅(qū)蟲(chóng)，首選烏梅丸。答案：A[單選題]88.患兒，男，7歲。癥見(jiàn)多動(dòng)多語(yǔ)，煩躁不寧，沖動(dòng)任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸中煩熱，懊憹不眠，納少口苦，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選方劑是A.龍膽瀉肝湯B.瀉心導(dǎo)赤散C.瀉心湯D.清心滌痰湯E.黃連溫膽湯正確答案：E參考解析：患兒表現(xiàn)為多動(dòng)等癥狀，結(jié)合煩熱、苔黃膩、脈滑數(shù)等，辨證為痰火內(nèi)擾證。治療應(yīng)清熱化痰，寧心安神，黃連溫膽湯可清熱化痰、和中安神，適用于此證。答案：E[單選題]89.患兒，2歲半。面色萎黃，形體消瘦，不思乳食，食則飽脹，大便稀溏酸臭，夾有不消化食物殘?jiān)嗟Π啄?，指紋淡滯。診斷為積滯，治療選用A.參苓白術(shù)散B.肥兒丸C.保和丸D.健脾丸E.消乳丸正確答案：D參考解析：患兒積滯，有面色萎黃、形體消瘦等脾虛表現(xiàn)，又有食則飽脹、大便酸臭夾不消化殘?jiān)仁撤e癥狀，為脾虛夾積證。治療應(yīng)健脾助運(yùn)、消食化滯，健脾丸功效與之相符。答案：D[單選題]90.患者，男，25歲，日前出游，因感風(fēng)寒而出現(xiàn)發(fā)熱惡寒、頭痛，宜選穴A.曲池、大椎B.頭維、陰陵泉C.太溪、太沖D.風(fēng)門、列缺E.天柱、后溪正確答案：D參考解析：患者因感風(fēng)寒出現(xiàn)發(fā)熱惡寒、頭痛，治療應(yīng)疏風(fēng)散寒解表。風(fēng)門可祛風(fēng)解表，列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴，善治頭項(xiàng)部疾病，二者配伍能解表散寒治風(fēng)寒表證。A選項(xiàng)偏清熱，B選項(xiàng)多用于祛濕等，C選項(xiàng)主要針對(duì)肝腎相關(guān)，E選項(xiàng)天柱、后溪主要治療頭項(xiàng)及局部疾病，解表之力弱。答案：D[單選題]91.患者，男性，58歲。面部突然發(fā)作疼痛，痛時(shí)引起面部肌肉抽搐，遇寒則甚，舌淡，苔白，脈浮緊。針灸治療除主穴外，宜取A.絲竹空、陽(yáng)白B.顴髎、迎香C.承漿、翳風(fēng)D.風(fēng)池、列缺E.內(nèi)關(guān)、三陰交正確答案：D參考解析：患者遇寒則甚，脈浮緊，為風(fēng)寒證。治療應(yīng)祛風(fēng)散寒，風(fēng)池可祛風(fēng)，列缺能疏風(fēng)解表，二者相配可針對(duì)風(fēng)寒證。答案：D[單選題]92.患者，女性，50歲。頭痛多年，后頭部疼痛固定不移，痛如錐刺，舌暗，脈細(xì)澀。針灸治療除主穴外，宜取A.血海、膈俞B.三陰交、肝俞、脾俞C.后溪、申脈、俠溪D.太陽(yáng)、太溪、俠溪E.太沖、太溪、俠溪正確答案：A參考解析：患者后頭部疼痛固定不移，痛如錐刺，舌暗，脈細(xì)澀，為瘀血頭痛。瘀血頭痛配穴應(yīng)取活血化瘀的穴位，血海、膈俞有活血化瘀之功。答案：A[單選題]93.患者，女性，48歲。失眠1年，多夢(mèng)少寐，入睡遲，易驚醒，多疑善驚，氣短頭暈，舌淡，脈弦細(xì)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.肝俞、間使B.脾俞、胃俞C.心俞、膽俞D.心俞、腎俞E.心俞、脾俞正確答案：C參考解析：患者失眠，且有多疑善驚等表現(xiàn)，辨證為心膽氣虛證。治療應(yīng)補(bǔ)益心膽之氣，心俞可寧心安神，膽俞可利膽鎮(zhèn)驚，故應(yīng)加用心俞、膽俞。答案：C[單選題]94.患者雙側(cè)肘關(guān)節(jié)疼痛，紅腫，灼熱，拒按，活動(dòng)受限，伴有發(fā)熱惡風(fēng)，口渴，煩悶，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除阿是穴外，還應(yīng)選取的腧穴是A.手三里、合谷、天井、外關(guān)、內(nèi)庭B.曲池、合谷、天井、外關(guān)、陰陵泉C.膈俞、血海、陽(yáng)池、外關(guān)、陽(yáng)溪D.大椎、曲池、曲澤、少海、手三里E.腎俞、關(guān)元、風(fēng)門、合谷、足三里正確答案：D參考解析：患者癥狀表現(xiàn)為熱痹，治療應(yīng)清熱通絡(luò)，疏風(fēng)勝濕。大椎、曲池可清熱；曲澤屬手厥陰心包經(jīng)，可泄熱；少海為手少陰心經(jīng)合穴，手三里屬大腸經(jīng)，可通絡(luò)止痛。整體符合熱痹治療選穴原則。答案：D[單選題]95.患者，男性，46歲。健忘失眠，睡而易醒，自覺(jué)心慌心煩，治療應(yīng)首選A.太溪B.合谷C.內(nèi)關(guān)D.神門E.足三里正確答案：D參考解析：患者癥狀主要為健忘失眠等心系神志問(wèn)題，神門為心經(jīng)原穴，可調(diào)理心神，治療失眠、健忘等神志病，是治療該病癥的首選穴位。答案：D共享題干題患者，女，近期曾有與肺癆病人接觸史?？滔掳Y見(jiàn)：?jiǎn)芸葰饧保绿迭S稠量多，時(shí)時(shí)咳血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，口渴心煩，胸脅掣痛，舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細(xì)數(shù)。[單選題]1.宜用治法A.滋陰潤(rùn)肺B.抗癆殺蟲(chóng)C.補(bǔ)益肺腎，滋陰降火D.養(yǎng)陰潤(rùn)肺，益氣健脾E.滋陰補(bǔ)陽(yáng)，培元固本正確答案：C[單選題]2.選方為A.百合固金湯合秦艽鱉甲散加減B.月華丸加減C.保真湯加減D.參苓白術(shù)散加減E.補(bǔ)天大造丸加減正確答案：A參考解析：患者有肺癆接觸史，現(xiàn)嗆咳氣急、咳血、潮熱等，辨證為肺癆虛火灼肺證。百合固金湯合秦艽鱉甲散用于虛火灼肺證；月華丸用于肺陰虧損證；保真湯用于氣陰耗傷證；參苓白術(shù)散用于肺癆伴脾虛泄瀉；補(bǔ)天大造丸用于陰陽(yáng)兩虛證。答案：A[單選題]3.若出現(xiàn)咳血嚴(yán)重，宜加A.阿膠、仙鶴草B.秦艽、鱉甲C.知母、石膏D.桑皮、花粉E.牡丹皮、黑梔子正確答案：E患者突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。[單選題]4.應(yīng)當(dāng)辨為何病A.嘔吐B.呃逆C.噎膈D.胃痞E.反胃正確答案：A參考解析：題干中明確描述“患者突然嘔吐”，根據(jù)主要癥狀即可判斷病名為嘔吐。答案：A[單選題]5.證屬A.食滯內(nèi)停B.痰飲中阻C.外邪犯胃D.脾胃陽(yáng)虛E.痰氣交阻正確答案：C參考解析：患者有發(fā)熱惡寒、頭身疼痛的外感表證表現(xiàn)，同時(shí)突然嘔吐、胸脘滿悶，舌苔白膩、脈濡緩，符合外邪犯胃的特點(diǎn)。食滯內(nèi)停多有噯腐吞酸、嘔吐酸腐食物等；痰飲中阻多有眩暈、心悸等；脾胃陽(yáng)虛多有畏寒肢冷、倦怠乏力等；痰氣交阻以情志相關(guān)癥狀及咽中如有物阻等為主。答案：C[單選題]6.選方用A.啟膈散加減B.小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減C.理中湯加減D.香砂六君子湯加減E.藿香正氣散加減正確答案：E參考解析：患者突然嘔吐，胸脘滿悶，伴發(fā)熱惡寒、頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩，此為外邪犯胃證，藿香正氣散能解表化濕、理氣和中，適用于該證型。答案：E患者，女，泄瀉腹痛，瀉下急迫，瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。[單選題]7.宜選用治法A.芳香化濕，解表散寒B.健脾益氣，化濕止瀉C.溫腎健脾，固澀止瀉D.清熱利濕，分利止瀉E.清腸化濕，調(diào)氣和血正確答案：D參考解析：患者泄瀉，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，為濕熱泄瀉的表現(xiàn)。治法應(yīng)清熱利濕，分利止瀉。答案：D[單選題]8.選方為A.芍藥湯加減B.葛根芩連湯加減C.藿香正氣散加減D.白頭翁湯加減E.清中湯加減正確答案：B參考解析：患者泄瀉，瀉下急迫，糞色黃褐臭穢，肛門灼熱，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為泄瀉之濕熱傷中證。治法為清熱燥濕，分利止瀉，首選葛根芩連湯。芍藥湯主治痢疾；藿香正氣散主治泄瀉寒濕內(nèi)盛證；白頭翁湯主治痢疾熱毒血??；清中湯主治胃痛濕熱中阻證。答案：B[單選題]9.若濕邪偏重，胸腹?jié)M悶，口不渴或渴不欲飲，舌苔微黃厚膩，可加用A.藿香、厚樸B.大黃、枳實(shí)C.佩蘭、芍藥D.白術(shù)、人參E.黃芩、半夏正確答案：A參考解析：患者癥狀為濕熱泄瀉，濕邪偏重時(shí)，治療需加強(qiáng)化濕之力。選項(xiàng)A中藿香、厚樸有較好的化濕作用。答案：A患者眩暈，動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，面色淡白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。[單選題]10.應(yīng)診斷為A.眩暈肝陽(yáng)上亢證B.眩暈氣血虧虛證C.眩暈痰濁上蒙證D.眩暈?zāi)I精不足證E.眩暈瘀血阻竅證正確答案：B參考解析：患者眩暈，動(dòng)則加劇、勞累即發(fā)，結(jié)合面色淡白、神疲乏力、舌淡苔薄白、脈細(xì)弱等表現(xiàn)，為氣血虧虛，腦失所養(yǎng)所致，符合眩暈氣血虧虛證特點(diǎn)。答案：B[單選題]11.宜選方A.通竅活血湯加減B.半夏白術(shù)天麻湯加減C.天麻鉤藤飲加減D.歸脾湯加減E.左歸丸加減正確答案：D參考解析：患者眩暈，動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，伴面色淡白、神疲乏力等，為氣血虧虛證。歸脾湯可益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心，適用于此證。通竅活血湯用于瘀血阻竅證；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濕中阻證；天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)上亢證；左歸丸用于腎精不足證。答案：D[單選題]12.若中氣不足，清陽(yáng)不升，兼見(jiàn)氣短乏力，納少神疲，便溏下墜，脈象無(wú)力，可合用A.理中湯B.生脈飲C.人參養(yǎng)榮湯D.黃芪建中湯E.補(bǔ)中益氣湯正確答案：E參考解析：患者表現(xiàn)為眩暈，動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，伴一系列氣血不足及脾虛癥狀，若兼見(jiàn)氣短乏力、納少神疲、便溏下墜等中氣不足、清陽(yáng)不升表現(xiàn)，治療應(yīng)補(bǔ)中益氣升陽(yáng)。補(bǔ)中益氣湯有此功效。答案：E患者，男，身目俱黃，黃色晦暗如煙熏，脘腹痞脹，納谷減少，大便不實(shí)，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈沉遲。[單選題]13.應(yīng)辨為A.陽(yáng)黃熱重于濕證B.陽(yáng)黃濕重于熱證C.陰黃寒濕阻遏證D.陰黃脾虛濕滯證E.黃疸消退后肝脾不調(diào)證正確答案：C參考解析：患者身目俱黃但黃色晦暗如煙熏，且有神疲畏寒等寒象，脘腹痞脹、舌淡苔膩提示寒濕內(nèi)阻，符合陰黃寒濕阻遏證特點(diǎn)。陽(yáng)黃熱象明顯，該患者無(wú)熱象可排除A、B；脾虛濕滯以脾虛表現(xiàn)為主，此患者寒濕突出，排除D；題干未提及黃疸消退后情況，排除E。答案：C[單選題]14.宜采取何治法A.清熱通腑，利濕退黃B.溫中化濕，健脾和胃C.利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱D.健脾養(yǎng)血，利濕退黃E.調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)正確答案：B參考解析：患者身目俱黃，黃色晦暗如煙熏，神疲畏寒等表現(xiàn)為陰黃寒濕阻遏證，治法應(yīng)溫中化濕，健脾和胃。答案：B[單選題]15.選方為A.茵陳術(shù)附湯加減B.柴胡疏肝散加減C.黃芪建中湯加減D.茵陳蒿湯加減E.茵陳五苓散合甘露消毒丹加減正確答案：A參考解析：患者身目俱黃，黃色晦暗如煙熏，畏寒等表現(xiàn)為陰黃寒濕阻遏證，治法為溫中化濕，健脾和胃，代表方是茵陳術(shù)附湯。答案：A患者，女，脘腹痞悶，嘈雜，饑不欲食，惡心噯氣，口燥咽干，大便秘結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。[單選題]16.應(yīng)診斷為A.胃痛胃陰虧耗證B.胃痛濕熱中阻證C.胃痞胃陰不足證D.胃痞脾胃虛弱證E.胃痞濕熱阻胃證正確答案：C參考解析：患者以脘腹痞悶為主癥，故診斷為胃痞，排除A、B；舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)及口燥咽干等表現(xiàn)提示為胃陰不足，而非脾胃虛弱、濕熱阻胃。答案：C[單選題]17.宜選方A.清中湯加減B.益胃湯加減C.補(bǔ)中益氣湯加減D.一貫煎合芍藥甘草湯加減E.連樸飲加減正確答案：B參考解析：患者脘腹痞悶，嘈雜，饑不欲食，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，此為胃陰不足證。益胃湯可養(yǎng)陰益胃，一貫煎合芍藥甘草湯也可滋養(yǎng)胃陰，相比之下益胃湯更為常用針對(duì)胃陰不足痞滿。清中湯主治濕熱中阻；補(bǔ)中益氣湯主治脾胃虛弱、中氣下陷；連樸飲主治濕熱蘊(yùn)伏，霍亂吐利。答案：B[單選題]18.若腹脹較重，可加A.枳殼、厚樸花B.石斛、花粉C.谷芽、麥芽D.火麻仁、玄參E.黨參、白術(shù)正確答案：A參考解析：患者癥狀表現(xiàn)為胃陰不足證，腹脹較重時(shí)應(yīng)加理氣消脹之品。選項(xiàng)A枳殼、厚樸花可理氣消脹。B為滋陰生津藥；C為消食藥；D為潤(rùn)腸通便藥；E為健脾補(bǔ)氣藥。答案：A患者，男，小便極少，短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，渴不欲飲，大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。[單選題]19.應(yīng)診斷為A.癃閉膀胱濕熱證B.癃閉肺熱壅盛證C.癃閉肝郁氣滯證D.淋證熱淋E.淋證膏淋正確答案：A參考解析：患者小便極少，可診斷為癃閉；又見(jiàn)短赤灼熱，口苦口黏，苔黃膩等濕熱之象，為膀胱濕熱證。熱淋以小便頻數(shù)短澀、灼熱刺痛為主癥，膏淋以小便渾濁如米泔水或滑膩如脂膏為特點(diǎn)，與題干不符。肺熱壅盛應(yīng)有肺熱表現(xiàn)，肝郁氣滯應(yīng)有情志相關(guān)癥狀，均不符合。答案：A[單選題]20.宜選用A.程氏萆薢分清飲B.清肺飲C.八正散D.沉香散E.代抵當(dāng)丸正確答案：C參考解析：患者小便極少，短赤灼熱，苔黃膩等表現(xiàn)為膀胱濕熱證。八正散是治療膀胱濕熱所致癃閉的代表方。答案：C[單選題]21.若患者兼見(jiàn)心煩、口舌生瘡，可合用A.銀翹散B.梔子豉湯C.黃連解毒湯D.天王補(bǔ)心丹E.導(dǎo)赤散正確答案：E參考解析：患者小便極少等表現(xiàn)為膀胱濕熱證，兼心煩、口舌生瘡為心經(jīng)熱盛，導(dǎo)赤散可清心利水，適用于心經(jīng)熱盛下移小腸。答案為E?；颊?，男，30歲。起病急驟，下痢鮮紫膿血，腹痛劇烈，后重感特著，壯熱口渴，頭痛煩躁，惡心嘔吐，神昏驚厥，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。[單選題]22.應(yīng)診斷為A.痢疾-濕熱痢B.痢疾-疫毒痢C.痢疾-休息痢D.泄瀉-濕熱傷中證E.泄瀉-食滯腸胃證正確答案：B參考解析：患者下痢鮮紫膿血，伴壯熱口渴、神昏驚厥等嚴(yán)重?zé)岫颈憩F(xiàn)，符合疫毒痢發(fā)病急驟、熱毒極盛的特點(diǎn)。而濕熱痢一般熱毒癥狀相對(duì)較輕；休息痢有病程遷延、時(shí)發(fā)時(shí)止特點(diǎn)；泄瀉以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏等為主，與本題下痢膿血表現(xiàn)不符。答案：B[單選題]23.宜選用何方A.葛根芩連湯B.保和丸C.芍藥湯D.白頭翁湯合芍藥湯E.連理湯正確答案：D參考解析：患者下痢鮮紫膿血，壯熱口渴，神昏驚厥等表現(xiàn)，辨證為疫毒痢。治療疫毒痢應(yīng)清熱解毒，涼血除積，白頭翁湯合芍藥湯可用于此證型。答案：D[單選題]24.若患者出現(xiàn)熱極風(fēng)動(dòng)，痙厥抽搐，治療可加A.羚羊角、鉤藤B.大黃、枳實(shí)C.當(dāng)歸、芍藥D.大黃、檳榔E.枳殼、柴胡正確答案：A參考解析：患者出現(xiàn)熱極風(fēng)動(dòng)、痙厥抽搐，治療應(yīng)選具有息風(fēng)止痙作用的藥物。選項(xiàng)A中羚羊角、鉤藤有此功效。答案：A患者，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，片大、色紅、瘙癢劇烈，伴脘腹疼痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便泄瀉；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。[單選題]25.應(yīng)辨為何病A.接觸性皮炎B.癮疹C.濕瘡D.牛皮癬E.藥毒正確答案：B參考解析：題干中患者皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，瘙癢劇烈，符合癮疹以風(fēng)團(tuán)樣皮疹為主要表現(xiàn)的特點(diǎn)。而接觸性皮炎有明確接觸史，濕瘡多表現(xiàn)為多形性皮損、瘙癢、滲出傾向等，牛皮癬以皮膚苔蘚樣變、劇烈瘙癢為特征，藥毒有用藥史。答案：B[單選題]26.辨證為A.風(fēng)寒束表證B.肝胃郁熱證C.風(fēng)熱犯表證D.胃腸濕熱證E.濕毒蘊(yùn)膚證正確答案：D參考解析：患者皮膚有風(fēng)團(tuán)、色紅、瘙癢劇烈，結(jié)合脘腹疼痛、惡心嘔吐、大便泄瀉，舌紅苔黃膩、脈弦滑數(shù)，提示體內(nèi)有濕熱且與胃腸相關(guān)。答案：D[單選題]27.選方A.防風(fēng)通圣散加減B.當(dāng)歸飲子加減C.麻黃桂枝各半湯加減D.清營(yíng)湯加減E.消風(fēng)散加減正確答案：A參考解析：患者皮膚風(fēng)團(tuán)、色紅瘙癢，伴脘腹癥狀，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)，辨證為胃腸濕熱證。防風(fēng)通圣散主治表里俱實(shí)、風(fēng)熱壅盛之證，可解表通里、清熱解毒，適用于胃腸濕熱型癮疹。當(dāng)歸飲子多用于血虛風(fēng)燥證；麻黃桂枝各半湯常用于風(fēng)寒束表證較輕者；清營(yíng)湯主要治療熱入營(yíng)分證；消風(fēng)散常用于風(fēng)熱犯表證。所以選A。答案：A患者，患趾喜暖怕冷，麻木，酸脹疼痛，多走則疼痛加劇，稍歇痛減，皮膚蒼白，觸之發(fā)涼，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱；舌淡，苔白膩，脈沉細(xì)。[單選題]28.當(dāng)辨為何病A.脫疽B.青蛇毒C.筋瘤D.糖尿病足E.臁瘡正確答案：A參考解析：根據(jù)題干中患趾喜暖怕冷、麻木、疼痛，行走后加劇，皮膚蒼白、發(fā)涼，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱等表現(xiàn)，符合脫疽的特點(diǎn)。青蛇毒主要表現(xiàn)為肢體淺靜脈條索狀紅腫熱痛；筋瘤是下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲；糖尿病足一般有糖尿病病史；臁瘡好發(fā)于小腿下1/3內(nèi)側(cè)或外側(cè)。答案：A[單選題]29.辨證為A.血脈瘀阻證B.濕熱毒盛證C.熱毒傷陰證D.寒濕阻絡(luò)證E.氣陰兩虛證正確答案：D參考解析：患者患趾喜暖怕冷、觸之發(fā)涼，結(jié)合舌淡苔白膩、脈沉細(xì)，為寒濕之象，故辨證為寒濕阻絡(luò)證。答案：D[單選題]30.選方A.桃紅四物湯加減B.四妙勇安湯加減C.陽(yáng)和湯加減D.顧步湯加減E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯合五神湯加減正確答案：C參考解析：患者患趾喜暖怕冷、麻木、皮白觸涼、脈沉細(xì)等，辨證為脫疽寒濕阻絡(luò)證，治法為溫陽(yáng)散寒，活血通絡(luò)，陽(yáng)和湯加減主治陰疽，符合此證型治法。答案：C患者，女，妊娠外傷，現(xiàn)癥見(jiàn)腰酸，腹脹墜，陰道下血，舌象正常，脈滑無(wú)力。[單選題]31.其辨證為A.腎虛證B.血熱證C.氣血虛弱證D.跌仆傷胎證E.癥瘕傷胎證正確答案：D參考解析：患者有妊娠外傷史，又見(jiàn)腰酸、腹脹墜、陰道下血，結(jié)合脈滑無(wú)力，辨證為跌仆傷胎證。腎虛證多有腰膝酸軟等腎虛表現(xiàn)；血熱證多有熱象；氣血虛弱證多伴面色蒼白、神疲等氣血不足癥狀；癥瘕傷胎證多有癥瘕病史。答案：D[單選題]32.治法宜A.補(bǔ)腎健脾，益氣安胎B.補(bǔ)氣和血，安胎C.清熱涼血，養(yǎng)血安胎D.補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎E.祛瘀消癥，固沖安胎正確答案：B[單選題]33.選方A.桂枝茯苓丸合壽胎丸B.胎元飲加減C.壽胎丸加減D.保陰煎加減E.圣愈湯合壽胎丸正確答案：E參考解析：患者妊娠外傷后出現(xiàn)腰酸、腹脹墜、陰道下血，脈滑無(wú)力，為外傷致氣血虛弱，沖任損傷，胎元不固，治法當(dāng)益氣養(yǎng)血，固腎安胎，圣愈湯益氣養(yǎng)血，壽胎丸固腎安胎，兩方合用合適。答案：E共享答案題A.瀉肺祛飲B.溫脾化飲C.發(fā)表化飲D.攻下逐飲E.宣肺化飲[單選題]1.心下滿，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿，治法應(yīng)選A.瀉肺祛飲B.溫脾化飲C.發(fā)表化飲D.攻下逐飲E.宣肺化飲正確答案：D參考解析：1.題干描述“心下滿，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿”，此為狹義痰飲的表現(xiàn)，屬飲留胃腸證。2.對(duì)于飲留胃腸證，治法為攻下逐飲。答案：D共享答案題A.瀉肺祛飲B.溫脾化飲C.發(fā)表化飲D.攻下逐飲E.宣肺化飲[單選題]2.胸脅疼痛，咳唾引痛，病側(cè)肋間脹滿，治法應(yīng)選A.瀉肺祛飲B.溫脾化飲C.發(fā)表化飲D.攻下逐飲E.宣肺化飲正確答案：A參考解析：該癥狀表現(xiàn)符合懸飲，懸飲為水飲停于胸脅，治療當(dāng)瀉肺祛飲以攻逐水飲。答案：A共享答案題A.龍膽瀉肝湯B.血府逐瘀湯C.一貫煎D.小柴胡湯E.柴胡疏肝散[單選題]3.脅肋脹痛走竄不定，因情志變化而增減，治療應(yīng)首選的方劑是A.龍膽瀉肝湯B.血府逐瘀湯C.一貫煎D.小柴胡湯E.柴胡疏肝散正確答案：E參考解析：脅肋脹痛走竄不定，因情志變化而增減，此為肝郁氣滯證，治宜疏肝理氣，柴胡疏肝散為疏肝理氣的代表方。答案：E。共享答案題A.龍膽瀉肝湯B.血府逐瘀湯C.一貫煎D.小柴胡湯E.柴胡疏肝散[單選題]4.脅肋刺痛，痛處固定，入夜尤甚，治療應(yīng)首選的方劑是A.龍膽瀉肝湯B.血府逐瘀湯C.一貫煎D.小柴胡湯E.柴胡疏肝散正確答案：B參考解析：脅肋刺痛、痛處固定、入夜尤甚為瘀血阻絡(luò)證的表現(xiàn)，治療應(yīng)活血化瘀，血府逐瘀湯活血化瘀之力強(qiáng)，適用于此證。答案：B。共享答案題A.右歸丸B.腎氣丸C.保元湯D.大補(bǔ)元煎E.左歸丸[單選題]5.虛勞之腎陽(yáng)虛證的選方是A.右歸丸B.腎氣丸C.保元湯D.大補(bǔ)元煎E.左歸丸正確答案：A參考解析：虛勞腎陽(yáng)虛證治療應(yīng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，右歸丸能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精益髓，為虛勞腎陽(yáng)虛證的常用選方；腎氣丸主要是補(bǔ)腎陽(yáng)，側(cè)重于恢復(fù)腎的氣化功能，在虛勞腎陽(yáng)虛證中不如右歸丸針對(duì)性強(qiáng)；保元湯主要是益氣溫陽(yáng)，重點(diǎn)不在補(bǔ)腎；大補(bǔ)元煎主要是救本培元，大補(bǔ)氣血，側(cè)重補(bǔ)氣血而非單純補(bǔ)腎陽(yáng)；左歸丸是滋補(bǔ)腎陰的方劑。答案：A共享答案題A.右歸丸B.腎氣丸C.保元湯D.大補(bǔ)元煎E.左歸丸[單選題]6.虛勞之腎氣虛證的選方是A.右歸丸B.腎氣丸C.保元湯D.大補(bǔ)元煎E.左歸丸正確答案：D共享答案題A.滋陰養(yǎng)血，破血行瘀B.開(kāi)郁化痰，潤(rùn)燥降氣C.溫補(bǔ)脾腎，行氣活血D.滋陰清熱，潤(rùn)燥生津E.行氣化痰，滋陰養(yǎng)血[單選題]7.噎膈之痰氣交阻證的治法是A.滋陰養(yǎng)