2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川病理學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在細胞學(xué)檢查中，惡性細胞與良性細胞最顯著的形態(tài)學(xué)差異是？【選項】A.細胞核仁增大B.細胞核與胞質(zhì)比例失調(diào)C.細胞膜不規(guī)則D.細胞器數(shù)量增多【參考答案】B【解析】惡性細胞核與胞質(zhì)比例顯著失調(diào)（核質(zhì)比>3:1），核仁增大、不規(guī)則，核膜增厚，染色質(zhì)呈細粒狀；良性細胞核質(zhì)比接近1:1，核仁清晰規(guī)則。選項B為惡性細胞的典型特征，選項A、C、D為良性細胞或非特異性改變。2.急性炎癥時，滲出液中含有大量中性粒細胞，其釋放的主要酶類是？【選項】A.組織蛋白酶B.溶菌酶C.膠原酶D.脂肪酶【參考答案】B【解析】中性粒細胞釋放的溶菌酶可直接破壞革蘭氏陽性菌細胞壁，而組織蛋白酶（A）主要參與肉芽組織修復(fù)，膠原酶（C）由中性粒細胞和巨噬細胞產(chǎn)生但主要見于慢性炎癥，脂肪酶（D）多與胰腺炎相關(guān)。溶菌酶是急性炎癥中中性粒細胞標志性酶類。3.分化程度高的腫瘤細胞與低分化腫瘤細胞相比，其細胞間連接結(jié)構(gòu)更明顯的是？【選項】A.細胞間橋B.膠原纖維C.基質(zhì)小梁D.血管【參考答案】A【解析】高分化腫瘤細胞間可見橋狀連接（細胞間橋），而低分化腫瘤細胞異型性大，細胞間連接缺失。選項B、C、D為腫瘤間質(zhì)成分，與分化程度無直接關(guān)聯(lián)。4.動脈粥樣硬化斑塊中最常累及的血管壁結(jié)構(gòu)是？【選項】A.內(nèi)皮B.中膜C.外膜D.內(nèi)膜下層【參考答案】B【解析】動脈粥樣硬化早期病變始于中膜平滑肌細胞增殖，形成脂紋斑塊；晚期累及內(nèi)膜形成纖維斑塊。選項A（內(nèi)皮損傷是病變起始）易與早期病變混淆，但斑塊主體位于中膜。5.下列哪種肺炎病理特征符合大葉性肺炎的“紅色實變”？【選項】A.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細胞B.肺泡壁增厚伴纖維化C.肺泡腔內(nèi)紅細胞和纖維素D.肺實變伴間質(zhì)充血【參考答案】C【解析】大葉性肺炎實變區(qū)（紅色實變）表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出，紅細胞和纖維素混合存在；選項A為急性支氣管炎特征，選項B為機化性肺炎，選項D為肺水腫表現(xiàn)。6.慢性支氣管炎的典型病理特征是？【選項】A.肺氣腫B.黏液栓形成C.肺泡壁纖維化D.肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂【參考答案】B【解析】慢性支氣管炎特征為細支氣管壁增厚、黏液栓形成及杯狀細胞增生，肺氣腫（A）是阻塞性肺氣腫的晚期表現(xiàn)，肺泡壁纖維化（C）多見于肺纖維化，肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂（D）見于肺氣腫。7.急性白血病細胞形態(tài)學(xué)分類中，屬于髓系白血病的是？【選項】A.中幼粒B.淋巴母細胞C.單核母細胞D.漿細胞【參考答案】C【解析】髓系白血病包括粒系（如中幼粒A）、單核系（單核母細胞C）、紅系等，而淋巴母細胞（B）和漿細胞（D）屬于淋巴系。單核母細胞特征為核仁明顯、胞質(zhì)含細顆粒，需與單核細胞鑒別。8.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑中，最常見的是？【選項】A.淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)B.血行轉(zhuǎn)移至肝、肺C.種植性轉(zhuǎn)移至腹膜D.直接浸潤至橫結(jié)腸【參考答案】A【解析】胃癌轉(zhuǎn)移以淋巴道為主，早期多沿胃短動脈、大彎淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最終至左鎖骨上淋巴結(jié)（Kocher淋巴結(jié)）。血行轉(zhuǎn)移（B）多見于晚期，種植轉(zhuǎn)移（C）常見于腹膜后，直接浸潤（D）需結(jié)合解剖位置判斷。9.糖尿病慢性并發(fā)癥中，屬于微血管病變的是？【選項】A.腎臟淀粉樣變B.腦梗死C.冠心病D.神經(jīng)性腸梗阻【參考答案】A【解析】糖尿病微血管病變包括糖尿病腎?。ˋ）和糖尿病視網(wǎng)膜病變，而腦梗死（B）、冠心病（C）屬大血管病變，神經(jīng)性腸梗阻（D）為自主神經(jīng)病變并發(fā)癥。10.垂體瘤最常見的病理類型是？【選項】A.嗜酸性粒細胞腺瘤B.嗜堿性粒細胞腺瘤C.瘤細胞一致性腺瘤D.混合性腺瘤【參考答案】A【解析】垂體瘤中80%-90%為嗜酸性粒細胞腺瘤（A），表現(xiàn)為細胞豐富、胞質(zhì)豐富嗜酸性；嗜堿性粒細胞腺瘤（B）較少見，瘤細胞一致性腺瘤（C）多見于兒童，混合性腺瘤（D）占5%-10%。11.細胞損傷中，活性氧（O2-）的積累主要導(dǎo)致哪種病理變化？【選項】A.自由基損傷B.中間代謝障礙C.線粒體功能障礙D.細胞膜通透性改變【參考答案】A【解析】活性氧（如O2-）可直接破壞細胞膜、DNA和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致自由基損傷。選項B（中間代謝障礙）多與線粒體電子傳遞鏈障礙相關(guān)；選項C（線粒體功能障礙）是自由基損傷的后果之一；選項D（細胞膜通透性改變）是自由基損傷的表現(xiàn)形式之一。12.關(guān)于炎癥反應(yīng)的描述，錯誤的是？【選項】A.炎癥介質(zhì)包括組胺、細胞因子B.炎癥細胞以中性粒細胞為主C.炎癥反應(yīng)包含變質(zhì)、滲出和增生D.炎癥區(qū)域血管擴張導(dǎo)致局部溫度升高【參考答案】B【解析】急性炎癥以中性粒細胞為主，但慢性炎癥中可能以單核細胞或漿細胞為主。選項B的表述不夠全面，不符合病理學(xué)分類標準。13.腫瘤的分化程度與以下哪項無直接關(guān)系？【選項】A.腫瘤起源細胞的分化狀態(tài)B.腫瘤細胞的異型性程度C.患者機體免疫狀態(tài)D.腫瘤的生物學(xué)行為【參考答案】C【解析】腫瘤分化程度由起源細胞的分化狀態(tài)決定（A），異型性程度反映分化程度（B），生物學(xué)行為與分化程度相關(guān)（D）?；颊呙庖郀顟B(tài)（C）影響腫瘤生長，但不直接決定分化程度。14.急性心肌梗死的病理特征中，最早出現(xiàn)的細胞學(xué)改變是？【選項】A.胞質(zhì)空泡變性B.肌原纖維溶解C.胞核固縮碎裂D.胞質(zhì)嗜酸性增強【參考答案】B【解析】心肌細胞壞死早期表現(xiàn)為肌原纖維溶解（B），隨后出現(xiàn)胞質(zhì)空泡變性（A）、核固縮（C）和嗜酸性增強（D）。肌原纖維溶解是早期超微結(jié)構(gòu)改變的特征。15.關(guān)于病毒性肝炎的病理分期，下列哪項正確？【選項】A.急性肝炎→遷延性肝炎→慢性肝炎B.慢性肝炎→活動性肝硬化→靜止性肝硬化C.慢性肝炎→肝纖維化→肝硬化D.肝炎后肝硬化→門脈性肝硬化→血吸蟲性肝硬化【參考答案】C【解析】慢性肝炎（C1）進展為肝纖維化（C2），最終形成肝硬化（C3）。選項A分期不完整，選項B活動性肝硬化不能直接轉(zhuǎn)化為靜止性肝硬化，選項D屬于不同病因的肝硬化分類。16.呼吸系統(tǒng)常見的鱗狀上皮癌多見于哪種解剖結(jié)構(gòu)？【選項】A.肺泡腔B.支氣管管腔C.肺泡隔D.細支氣管【參考答案】B【解析】肺鱗狀細胞癌多起源于大支氣管（B）的鱗狀上皮，肺泡（A/C）和細支氣管（D）更常見腺癌。管腔內(nèi)腫瘤易阻塞氣道引發(fā)癥狀。17.慢性腎小球腎炎的最終結(jié)局是什么？【選項】A.腎盂擴張B.腎皮質(zhì)萎縮C.腎間質(zhì)纖維化D.腎小球玻璃樣變【參考答案】C【解析】慢性腎小球腎炎（C1）導(dǎo)致腎小球纖維化（C2），進而引發(fā)腎間質(zhì)纖維化（C3）和腎小管萎縮，最終形成繼發(fā)性腎萎縮。選項D是早期病理改變。18.神經(jīng)退行性疾病中，路易體主要見于哪種腦區(qū)？【選項】A.基底核B.海馬C.腦橋D.小腦【參考答案】A【解析】路易體（A1）是基底核（A2）神經(jīng)元變性形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)，常見于帕金森病和阿爾茨海默病。海馬（B）病變多與癲癇相關(guān)，腦橋（C）和小腦（D）病變可見于多系統(tǒng)萎縮。19.關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的滑膜病變，錯誤描述是？【選項】A.滑膜細胞增生活躍B.破壞性血管翳形成C.漿細胞浸潤明顯D.軟骨基質(zhì)被降解【參考答案】C【解析】類風濕關(guān)節(jié)炎滑膜病變（C1）以成纖維細胞增生（A）、血管翳（B）和軟骨降解（D）為特征。漿細胞浸潤（C）多見于繼發(fā)性滑膜炎或合并感染。20.遺傳性出血性紫癜的病理學(xué)特征不包括？【選項】A.骨髓巨核細胞增多B.血小板聚集功能障礙C.膠原纖維交聯(lián)過度D.凝血因子Ⅷ活性增高【參考答案】C【解析】遺傳性出血性紫癜（HPS）因凝血因子Ⅷ（D1）基因突變導(dǎo)致活性增高。骨髓巨核細胞（A1）增生代償，血小板聚集（B1）功能障礙，但膠原纖維（C1）交聯(lián)異常并非其特征，反而在抗凝血酶Ⅲ缺乏癥中出現(xiàn)。21.動脈粥樣硬化斑塊繼發(fā)改變的典型表現(xiàn)是（）【選項】A.纖維帽增厚B.病灶內(nèi)出血C.瘢痕形成D.鈣化灶形成【參考答案】D【解析】動脈粥樣硬化斑塊繼發(fā)改變包括斑塊破裂、出血、鈣化和纖維化。鈣化灶形成是繼發(fā)于斑塊纖維帽破裂后脂質(zhì)核心氧化、炎癥反應(yīng)及巨噬細胞浸潤后的結(jié)局，最終在斑塊內(nèi)形成類骨結(jié)構(gòu)。選項A為繼發(fā)前改變，B為斑塊破裂后的急性改變，C為斑塊纖維帽增厚的早期表現(xiàn)。22.關(guān)于肉芽腫性炎的描述，錯誤的是（）【選項】A.病原體常為細小桿狀B.病變特征為肉芽腫形成C.常見于結(jié)核病和結(jié)節(jié)病D.炎細胞以上皮樣細胞為主【參考答案】A【解析】肉芽腫性炎的典型特征是肉芽腫形成，由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞及淋巴細胞構(gòu)成，常見于結(jié)核分枝桿菌（抗酸染色陽性，桿狀）、結(jié)節(jié)?。ǚ墙Y(jié)核性）等。選項A錯誤，因肉芽腫性炎病原體多為抗酸陽性或特殊染色陽性的顆粒狀細菌（如結(jié)核桿菌）或真菌，而非細小桿狀。23.下列哪種細胞異型性最常見于惡性腫瘤（）【選項】A.核膜不規(guī)則B.核仁消失C.核分裂象增多D.染色質(zhì)細顆粒狀【參考答案】C【解析】細胞異型性是惡性腫瘤的典型特征，核分裂象增多（C）是判斷惡性腫瘤的重要依據(jù)，尤其是高倍鏡下可見異常核分裂。核膜不規(guī)則（A）和染色質(zhì)細顆粒狀（D）是異型性的常見表現(xiàn)，但特異性較低；核仁消失（B）多見于某些良性腫瘤（如濾泡性甲狀腺腺瘤）。24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)基礎(chǔ)主要與哪種免疫復(fù)合物沉積相關(guān)（）【選項】A.抗核抗體B.血清免疫復(fù)合物C.分泌型IgAD.血管壁免疫復(fù)合物【參考答案】D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的病理機制與免疫復(fù)合物在皮膚和腎臟等組織沉積有關(guān)，激活補體系統(tǒng)并引發(fā)炎癥反應(yīng)。選項D正確，因免疫復(fù)合物直接沉積于血管壁基底膜，導(dǎo)致免疫復(fù)合物病。選項A為SLE的血清學(xué)標志，但非沉積靶點；選項B和C與局部沉積無關(guān)。25.肝細胞點狀壞死最常見于（）【選項】A.酒精性肝病B.病毒性肝炎C.藥物性肝損傷D.肝動脈阻塞【參考答案】A【解析】肝細胞點狀壞死是酒精性肝病的典型病理改變，因乙醇代謝產(chǎn)物乙醛損傷肝細胞線粒體，導(dǎo)致點狀或灶狀壞死。病毒性肝炎（B）以碎片狀壞死為主，藥物性肝損傷（C）可表現(xiàn)為壞死帶或橋接壞死，肝動脈阻塞（D）導(dǎo)致大片狀壞死。26.關(guān)于炎癥介質(zhì)組胺的作用，錯誤的是（）【選項】A.增加血管通透性B.導(dǎo)致血管平滑肌收縮C.引起局部疼痛和發(fā)熱D.促進白細胞趨化【參考答案】B【解析】組胺由肥大細胞釋放，主要作用包括增加血管通透性（A）、引起血管平滑肌舒張（非收縮，B錯誤）、促進白細胞趨化（D）及致熱（C）。選項B錯誤，因組胺通過H1受體介導(dǎo)血管擴張而非收縮。27.低分化癌的癌細胞分化程度與惡性程度的關(guān)系是（）【選項】A.分化程度越高，惡性程度越高B.分化程度越高，惡性程度越低C.分化程度與惡性程度無關(guān)D.分化程度中等時惡性程度最高【參考答案】B【解析】腫瘤分化程度與惡性程度呈負相關(guān)，低分化癌（如鱗狀細胞癌）分化程度低，異型性明顯，侵襲性強，惡性程度高；高分化癌（如管狀腺癌）分化程度高，形態(tài)接近正常，惡性程度低。選項B正確。28.下列哪種染色主要用于顯示細胞外纖維成分（）【選項】A.蘇木精-伊紅染色（H&E）B.甲苯胺藍染色C.甲氧基天藍染色D.絮維藍染色【參考答案】C【解析】甲氧基天藍染色特異性顯示網(wǎng)狀纖維，用于觀察結(jié)締組織的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)（如淋巴結(jié)、脾臟）。H&E（A）為常規(guī)染色顯示細胞結(jié)構(gòu)，甲苯胺藍（B）用于黏液染色，絮維藍（D）用于彈性纖維染色。29.動脈粥樣硬化病變發(fā)展的最早階段是（）【選項】A.脂紋B.纖維斑塊C.粥樣斑塊D.繼發(fā)改變【參考答案】A【解析】動脈粥樣硬化病變發(fā)展順序為：脂紋（泡沫細胞堆積）→纖維斑塊（纖維帽形成）→粥樣斑塊（斑塊破裂）→繼發(fā)改變（鈣化、出血等）。選項A正確。30.橋接壞死最常見于（）【選項】A.酒精性肝炎B.病毒性肝炎（如HCV）C.藥物性肝損傷D.缺血性壞死【參考答案】B【解析】橋接壞死是病毒性肝炎（尤其是HCV相關(guān)）的典型特征，表現(xiàn)為壞死區(qū)延伸連接兩葉肝臟，提示病情進展至晚期。酒精性肝炎（A）以碎片狀壞死為主，藥物性肝損傷（C）多呈灶狀壞死，缺血性壞死（D）呈大片狀。31.病理學(xué)中，細胞程序性死亡的形態(tài)學(xué)特征不包括以下哪項？【選項】A.細胞膜完整，形成凋亡小體B.核染色質(zhì)呈細顆粒狀，核膜完整C.細胞器溶解，胞質(zhì)碎片化D.細胞膜破裂，內(nèi)容物外溢引發(fā)炎癥反應(yīng)【參考答案】C【解析】細胞程序性死亡（凋亡）的特征包括細胞膜完整（A正確），核染色質(zhì)溶解為細顆粒狀且核膜完整（B正確），但細胞器保持相對完整（C錯誤）。D描述的是壞死特征，凋亡不會引發(fā)明顯炎癥反應(yīng)。32.腫瘤的異質(zhì)性主要表現(xiàn)為哪項？【選項】A.同一小時內(nèi)多個細胞同步分裂B.不同區(qū)域含相同分化程度的細胞C.腫瘤細胞間基因表達存在顯著差異D.腫瘤組織與周圍正常組織界限清晰【參考答案】C【解析】腫瘤異質(zhì)性指腫瘤細胞基因表達和表型差異顯著（C正確）。A描述為同步分裂屬于細胞周期特性；B為均質(zhì)性錯誤；D為良性腫瘤特征。33.急性炎癥反應(yīng)中，滲出液內(nèi)主要蛋白質(zhì)成分是？【選項】A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纖維蛋白原D.視黃醇結(jié)合蛋白【參考答案】B【解析】急性炎癥滲出液含大量免疫球蛋白（B正確），而白蛋白（A）和纖維蛋白原（C）多見于慢性炎癥或組織損傷；視黃醇結(jié)合蛋白（D）為肝合成，與炎癥無關(guān)。34.動脈粥樣硬化斑塊纖維帽出現(xiàn)纖維蛋白樣壞死時，提示疾病進展為？【選項】A.早期病變B.中期病變C.晚期病變D.可逆階段【參考答案】C【解析】纖維帽纖維蛋白樣壞死是斑塊破裂前兆（C正確），提示晚期病變。早期病變?yōu)橹y（A錯誤），中期為纖維斑塊（B錯誤），可逆階段尚未出現(xiàn)壞死。35.肝硬變的典型病理特征不包括？【選項】A.匯管區(qū)纖維間隔B.殘留肝小葉C.肝細胞再生結(jié)節(jié)D.中央靜脈扭曲【參考答案】D【解析】肝硬變特征為匯管區(qū)纖維間隔（A正確）、殘留肝小葉（B正確）、再生結(jié)節(jié)（C正確），但中央靜脈扭曲是肝硬變早期表現(xiàn)，而非典型特征（D錯誤）。二、多選題（共35題）1.關(guān)于細胞退行性變的正確描述是（）【選項】A.細胞核固縮、碎裂是壞死的表現(xiàn)B.玻璃樣變常見于結(jié)締組織C.淀粉樣變由蛋白質(zhì)聚集體沉積引起D.脂肪滴可見于心肌缺血E.角化珠是表皮細胞角化的結(jié)果【參考答案】BCE【解析】B.玻璃樣變是結(jié)締組織纖維細胞分泌的膠原纖維異常增生的結(jié)果，常見于腎小球的基底膜和風濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜。C.淀粉樣變是β-淀粉樣蛋白等異常蛋白質(zhì)聚集體沉積于細胞外或細胞內(nèi)，導(dǎo)致組織器官功能異常。E.角化珠是表皮最外層角化細胞形成的圓錐形結(jié)構(gòu)，如手掌、足底等部位。A錯誤：核固縮、碎裂是細胞壞死的表現(xiàn)，屬于細胞死亡的改變。D錯誤：心肌缺血導(dǎo)致脂肪滴是細胞壞死的繼發(fā)改變，而非退行性變。2.關(guān)于炎癥類型的敘述，正確的是（）【選項】A.變質(zhì)是細胞代謝障礙的局部表現(xiàn)B.滲出以血漿蛋白為主，纖維蛋白原含量高C.增生包括真性增生活和假性增生活化D.消散指炎癥灶完全吸收E.炎癥細胞浸潤以中性粒細胞為主【參考答案】ACD【解析】A.變質(zhì)是細胞代謝障礙導(dǎo)致細胞內(nèi)或間質(zhì)成分性質(zhì)改變，屬于變質(zhì)性炎癥的范疇。C.增生分為真性增生活化和假性增生活化（化生），如肝細胞增生為真性，鱗狀上皮變?yōu)榱⒎缴掀榛?。D.消散指炎癥灶逐漸吸收，而非完全消失。B錯誤：滲出液中含有纖維蛋白原、免疫球蛋白等，但血漿蛋白總量并不一定增高。E錯誤：以中性粒細胞為主的炎癥為急性炎癥，以淋巴細胞為主的為慢性炎癥。3.腫瘤的異質(zhì)性主要表現(xiàn)在（）【選項】A.癌細胞分化程度一致B.腫瘤細胞形態(tài)、分化程度差異大C.腫瘤間質(zhì)成分均相同D.轉(zhuǎn)移途徑完全一致E.腫瘤生長速度恒定【參考答案】B【解析】B.腫瘤異質(zhì)性指同一腫瘤中存在不同分化程度的細胞，如高分化和低分化細胞共存。A錯誤：異質(zhì)性表明分化程度不一致。C錯誤：間質(zhì)成分受微環(huán)境影響可不同。D錯誤：轉(zhuǎn)移途徑因解剖位置而異。E錯誤：異質(zhì)性導(dǎo)致生長速度差異。4.動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的“粥樣物質(zhì)”成分包括（）【選項】A.膠原纖維和彈性纖維B.脂質(zhì)核心和纖維帽C.纖維蛋白原和免疫復(fù)合物D.硬化斑塊和壞死灶E.軟化斑塊和鈣化灶【參考答案】B【解析】B.粥樣斑塊由脂質(zhì)核心（含膽固醇結(jié)晶）和纖維帽（含平滑肌和膠原纖維）組成。A錯誤：彈性纖維在纖維帽中保留較好。C錯誤：纖維蛋白原是血液成分，不參與斑塊形成。D錯誤：硬化斑塊是纖維帽增厚后的表現(xiàn)。E錯誤：軟化斑塊是斑塊內(nèi)出血后的表現(xiàn)，鈣化是繼發(fā)改變。5.關(guān)于肉瘤的描述錯誤的是（）【選項】A.多起源于結(jié)締組織或脂肪組織B.轉(zhuǎn)移以淋巴道為主C.腫瘤細胞間有豐富結(jié)締組織D.骨肉瘤屬于結(jié)締組織肉瘤E.惡性程度低于癌【參考答案】BE【解析】B錯誤：肉瘤轉(zhuǎn)移以血道為主（如骨髓瘤）。E錯誤：肉瘤與癌的惡性程度無明確差異，均屬高度惡性腫瘤。A正確：肉瘤起源于結(jié)締組織（如骨肉瘤）、脂肪組織（脂肪肉瘤）等。C正確：肉瘤間質(zhì)豐富，呈編織狀。D正確：骨肉瘤屬于骨組織肉瘤。6.慢性炎癥的病理特征不包括（）【選項】A.以淋巴細胞浸潤為主B.炎癥細胞可見核分裂象C.肉芽組織增生D.纖維化修復(fù)E.炎癥灶周圍形成瘢痕【參考答案】C【解析】C錯誤：肉芽組織增生多見于急性炎癥修復(fù)階段。A正確：慢性炎癥以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主。B正確：慢性炎癥細胞核分裂象可見于肉芽組織增生區(qū)。D正確：纖維化修復(fù)是慢性炎癥的結(jié)局。E正確：瘢痕是纖維化修復(fù)的終末結(jié)果。7.關(guān)于原位癌的描述正確的是（）【選項】A.癌細胞完全取代正常組織B.癌細胞突破基底膜C.局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.預(yù)后與浸潤癌相同E.屬于早期惡性腫瘤【參考答案】AE【解析】A正確：原位癌指癌細胞未突破基底膜，局限于原發(fā)部位。E正確：原位癌屬早期惡性腫瘤，早期手術(shù)預(yù)后良好。B錯誤：突破基底膜后成為浸潤癌。C錯誤：原位癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。D錯誤：原位癌預(yù)后優(yōu)于浸潤癌。8.急性風濕性心包炎的病理特征不包括（）【選項】A.心包膜增厚B.漿液滲出C.脂肪壞死灶D.膠原纖維變性E.瘢痕修復(fù)【參考答案】C【解析】C錯誤：急性風濕性心包炎以漿液滲出和纖維蛋白沉積為主，無脂肪壞死。A正確：心包膜增厚伴纖維蛋白沉積。B正確：大量漿液滲出形成血性心包積液。D正確：風濕性纖維素樣壞死導(dǎo)致膠原纖維變性。E正確：滲出吸收后遺留瘢痕。9.關(guān)于血栓形成的敘述正確的是（）【選項】A.阻塞性血栓由血小板和纖維蛋白構(gòu)成B.心肌梗死多由動脈血栓形成C.微血管內(nèi)血栓多由白色血栓構(gòu)成D.凝血酶原激活物抑制物（PAI-1）減少促進血栓形成E.血管內(nèi)皮損傷是血栓形成的唯一誘因【參考答案】ABD【解析】A正確：阻塞性血栓（白色血栓）由血小板和纖維蛋白構(gòu)成。B正確：心肌梗死多因冠狀動脈血栓形成導(dǎo)致心肌缺血壞死。D正確：PAI-1減少會增強纖溶活性，抑制血栓形成，此處描述相反。C錯誤：微血管內(nèi)血栓多為紅色血栓。E錯誤：血流緩慢、血液高凝狀態(tài)也是誘因。10.關(guān)于骨肉瘤的描述錯誤的是（）【選項】A.腫瘤細胞分化良好B.常見于青少年C.轉(zhuǎn)移以肺為常見部位D.可出現(xiàn)“朗漢斯巨細胞”E.預(yù)后較好【參考答案】ADE【解析】A錯誤：骨肉瘤為高度惡性腫瘤，細胞分化差。D錯誤：朗漢斯巨細胞常見于朗漢斯細胞組織細胞增生癥。E錯誤：骨肉瘤預(yù)后差，5年生存率約30%-50%。B正確：好發(fā)于10-25歲青少年。C正確：肺是骨肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位。11.下列哪項屬于真性肥大（）【選項】A.甲狀腺功能亢進時心臟增大B.腎臟因高血壓引起的體積增大C.主動脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致的左心室增大D.長期高血壓引起的全身性肥大E.肝硬化引起的肝體積縮小【參考答案】C【解析】C正確：主動脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致左心室代償性肥大，屬于真性肥大。A錯誤：甲狀腺功能亢進時心臟增大為壓力負荷過重，但非真性肥大。B錯誤：腎臟高血壓引起的增大屬于壓力負荷過重，非真性肥大。D錯誤：全身性肥大指各器官均勻增大，與長期高血壓無關(guān)。E錯誤：肝硬化導(dǎo)致肝體積縮小為萎縮性改變。12.關(guān)于細胞學(xué)檢查中異型細胞特征的描述，正確的是（）【選項】A.核膜不規(guī)則但核仁清晰可見B.核質(zhì)比例顯著增高C.核分裂象可見但無核仁D.細胞質(zhì)豐富且呈泡沫狀【參考答案】BC【解析】-A錯誤：異型細胞核膜不規(guī)則，但核仁因染色質(zhì)解聚而模糊或消失，無法清晰可見；-B正確：核質(zhì)比例增高是異型細胞的重要特征；-C正確：異型細胞核分裂象常見（如病理核分裂象），但核仁因溶解而不可見；-D錯誤：細胞質(zhì)泡沫狀常見于脂肪細胞或炎癥細胞，與異型性無關(guān)。13.急性炎癥中，下列哪種病理變化屬于以變質(zhì)為主的炎癥？（）【選項】A.肉芽腫性炎B.變質(zhì)性炎C.漿細胞肉芽腫D.纖維化【參考答案】B【解析】-A錯誤：肉芽腫性炎以增生為主，如結(jié)核病；-B正確：變質(zhì)性炎（如化膿性炎）以組織壞死和崩解為特征；-C錯誤：漿細胞肉芽腫屬于增生性改變；-D錯誤：纖維化是修復(fù)階段的增生性變化。14.關(guān)于腫瘤的異質(zhì)性，錯誤的是（）【選項】A.同一腫瘤的不同區(qū)域細胞形態(tài)差異顯著B.腫瘤細胞對藥物敏感性一致C.轉(zhuǎn)移灶的病理特征與原發(fā)灶一致D.腫瘤細胞基因突變頻率存在差異【參考答案】BC【解析】-A正確：腫瘤異質(zhì)性體現(xiàn)為不同區(qū)域細胞分化程度和基因突變差異；-B錯誤：腫瘤細胞基因突變導(dǎo)致對藥物敏感性不同；-C錯誤：轉(zhuǎn)移灶可能因微環(huán)境影響發(fā)生異質(zhì)性改變；-D正確：基因突變頻率差異是異質(zhì)性的分子基礎(chǔ)。15.在動脈粥樣硬化斑塊中，粥樣斑塊纖維帽的組成主要包括（）【選項】A.普通成纖維細胞B.毛細血管網(wǎng)C.膠原纖維和纖維細胞D.平滑肌細胞【參考答案】AC【解析】-A正確：纖維帽由大量成纖維細胞分泌膠原纖維形成；-B錯誤：斑塊中心為壞死核心，周圍纖維帽無毛細血管；-C正確：纖維帽的實質(zhì)為膠原纖維束和纖維細胞；-D錯誤：平滑肌細胞主要存在于斑塊深層纖維化區(qū)。16.肝細胞性黃疸的實驗室檢查特征不包括（）【選項】A.血清結(jié)合膽紅素升高B.尿膽原陰性或弱陽性C.血清白蛋白降低D.血清ALT和AST顯著升高【參考答案】B【解析】-A正確：肝細胞性黃疸時，肝細胞處理膽紅素能力下降，結(jié)合膽紅素升高；-B錯誤：肝細胞性黃疸尿膽原通常強陽性（因肝細胞合成減少，腸道重吸收增加）；-C正確：嚴重肝損傷時白蛋白合成減少；-D正確：肝細胞損傷導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。17.慢性腎小球腎炎的病理類型中，以“彌漫性系膜基質(zhì)增生”為特征的類型是（）【選項】A.局灶性節(jié)段性腎小球硬化B.梯度型腎小球硬化C.局灶性腎小球硬化D.膜性腎小球腎炎【參考答案】D【解析】-A錯誤：局灶性節(jié)段性硬化以節(jié)段性硬化為主；-B錯誤：梯度型硬化從良性向惡性過渡，但非彌漫性；-C錯誤：局灶性硬化累及部分腎小球；-D正確：膜性腎小球腎炎以彌漫性系膜基質(zhì)增厚和基底膜增厚為特征。18.關(guān)于急性肺水腫的病理生理機制，正確的是（）【選項】A.肺毛細血管靜水壓升高B.肺泡內(nèi)蛋白漏出增多C.血漿膠體滲透壓降低D.心力衰竭導(dǎo)致體循環(huán)毛細血管壓力升高【參考答案】ABD【解析】-A正確：左心衰竭時肺靜脈壓力升高，導(dǎo)致肺毛細血管靜水壓＞肺泡內(nèi)負壓；-B正確：肺泡壁通透性增加，血漿蛋白（如白蛋白）漏入肺泡；-C錯誤：低蛋白血癥可加重肺水腫，但非直接機制；-D正確：心力衰竭是急性肺水腫的主要誘因。19.在血液系統(tǒng)疾病中，下列哪種細胞增生與骨髓纖維化相關(guān)？（）【選項】A.紅細胞B.骨髓間充質(zhì)細胞C.漿細胞D.骨髓造血干細胞【參考答案】B【解析】-A錯誤：紅細胞增多癥與真性紅細胞增多癥相關(guān)；-B正確：骨髓纖維化時，間充質(zhì)細胞分化為膠原纖維，抑制造血；-C錯誤：漿細胞增多見于多發(fā)性骨髓瘤；-D錯誤：造血干細胞受纖維化環(huán)境影響增殖受阻。20.關(guān)于神經(jīng)細胞壞死的病理特征，錯誤的是（）【選項】A.細胞核固縮B.細胞質(zhì)紅染C.線粒體空泡化D.胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)脂滴空泡【參考答案】D【解析】-A正確：核固縮是細胞壞死常見形態(tài)；-B正確：嗜酸性變（紅染）是壞死早期特征；-C正確：線粒體空泡化是細胞能量代謝障礙的表現(xiàn)；-D錯誤：脂滴空泡常見于脂肪細胞壞死或糖尿病腎病的腎小管上皮細胞，非神經(jīng)細胞特征。21.遺傳性球形紅細胞增多癥的病理基礎(chǔ)是（）【選項】A.紅細胞膜蛋白缺陷B.G6PD缺乏C.脂質(zhì)沉積于溶酶體D.血紅蛋白S生成過多【參考答案】A【解析】-A正確：細胞膜ATP酶缺陷導(dǎo)致紅細胞膜變形，易破裂；-B錯誤：G6PD缺乏導(dǎo)致溶血性貧血；-C錯誤：尼曼-匹克病等疾病有溶酶體脂質(zhì)沉積；-D錯誤：血紅蛋白S過多見于鐮刀型細胞貧血。22.細胞壞死的類型包括以下哪些？【選項】A.凝固性壞死B.液化性壞死C.纖維素樣壞死D.壞死性凋亡【參考答案】ABC【解析】凝固性壞死（如心肌梗死）和液化性壞死（如腦軟化）是經(jīng)典類型；纖維素樣壞死常見于風濕病；壞死性凋亡（D）屬于程序性死亡，與凋亡類似但機制不同，因此不選。易錯點：部分考生混淆壞死性凋亡與凋亡概念。23.病理修復(fù)過程中，肉芽組織的主要成分包括？【選項】A.纖維細胞B.毛細血管C.炎性細胞D.脂肪細胞E.膠原纖維【參考答案】ABCE【解析】肉芽組織由新生的纖維細胞（A）、毛細血管（B）、炎性細胞（C）及膠原纖維（E）構(gòu)成，脂肪細胞（D）無關(guān)聯(lián)。易錯點：考生易遺漏膠原纖維的沉積過程。24.腫瘤的分化程度與下列哪些因素相關(guān)？【選項】A.細胞異型性B.核分裂象多少C.未分化細胞比例D.腫瘤起源組織E.病理分級標準【參考答案】ABCE【解析】分化程度通過細胞異型性（A）、核分裂象（B）及未分化細胞比例（C）評估，同時受病理分級標準（E）影響；腫瘤起源（D）與分化程度無關(guān)。易錯點：混淆分化程度與起源組織的關(guān)系。25.炎癥介質(zhì)中屬于脂類介質(zhì)的是？【選項】A.組胺B.白三烯C.前列腺素D.細胞因子E.氧自由基【參考答案】BC【解析】白三烯（B）和前列腺素（C）為脂類介質(zhì)；組胺（A）為蛋白質(zhì)類，細胞因子（D）為肽類，氧自由基（E）為非脂類。易錯點：脂類介質(zhì)與水溶性介質(zhì)的區(qū)分。26.肉芽組織的功能包括？【選項】A.機化壞死組織B.修復(fù)受損組織C.阻斷病原體擴散D.形成瘢痕E.吞噬病原體【參考答案】ABCD【解析】肉芽組織通過增生（B）和機化（A）修復(fù)組織，形成瘢痕（D）并阻擋病原體（C）；吞噬由巨噬細胞完成，但屬于肉芽組織功能之一。易錯點：是否包含吞噬功能存在爭議。27.壞死性凋亡的分子機制涉及？【選項】A.線粒體膜通透性改變B.caspase激活C.鐵死亡D.凋亡小體形成E.自噬體形成【參考答案】AC【解析】壞死性凋亡通過線粒體途徑（A）和鐵死亡（C）實現(xiàn)；caspase激活（B）是凋亡特征；凋亡小體（D）和自噬體（E）與壞死性凋亡無關(guān)。易錯點：混淆壞死性凋亡與凋亡的分子機制。28.腫瘤異質(zhì)性主要來源于？【選項】A.基因突變B.表觀遺傳改變C.微環(huán)境差異D.細胞凋亡E.免疫抑制【參考答案】ABC【解析】異質(zhì)性由基因突變（A）、表觀遺傳改變（B）及微環(huán)境差異（C）導(dǎo)致；細胞凋亡（D）和免疫抑制（E）是調(diào)控因素而非來源。易錯點：將調(diào)控因素誤認為來源。29.瘢痕組織的類型包括？【選項】A.纖維性瘢痕B.瘢痕疙瘩C.萎縮性瘢痕D.壞死性瘢痕E.血管性瘢痕【參考答案】ABC【解析】瘢痕分為纖維性（A）、瘢痕疙瘩（B）和萎縮性（C）；壞死性瘢痕（D）是壞死后直接形成的，血管性瘢痕（E）非常見分類。易錯點：混淆瘢痕類型與壞死瘢痕的關(guān)系。30.動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變包括？【選項】A.脂紋形成B.纖維斑塊C.粥樣斑塊D.斑塊內(nèi)出血E.瘢痕形成【參考答案】AD【解析】脂紋（A）、纖維斑塊（B）、粥樣斑塊（C）為繼發(fā)前期病變；斑塊內(nèi)出血（D）和瘢痕形成（E）為繼發(fā)改變。易錯點：是否包含瘢痕形成存在爭議。31.玻璃樣變常見于以下哪些組織？【選項】A.結(jié)締組織B.血管壁C.腎小管基底膜D.神經(jīng)細胞E.心肌細胞【參考答案】ABCD【解析】玻璃樣變多見于結(jié)締組織（A）、血管壁（B）、腎小管基底膜（C）和神經(jīng)細胞（D）；心肌細胞（E）更易發(fā)生纖維化而非玻璃樣變。易錯點：混淆玻璃樣變與纖維化的發(fā)生部位。32.關(guān)于細胞調(diào)亡與壞死的區(qū)別，下列哪項正確？【選項】A.調(diào)亡是主動的，壞死是被動的B.調(diào)亡伴隨炎癥反應(yīng)，壞死不伴隨C.調(diào)亡是程序性死亡，壞死與細胞損傷直接相關(guān)D.調(diào)亡細胞膜完整，壞死細胞膜破裂【參考答案】B、C【解析】B項正確：調(diào)亡過程會形成凋亡小體并伴隨炎癥反應(yīng)，而壞死通常不伴隨明顯炎癥。C項正確：調(diào)亡是基因控制的程序性死亡，壞死由外部因素直接引發(fā)。A項錯誤：調(diào)亡是主動的，但壞死也可由缺血等被動因素導(dǎo)致。D項錯誤：調(diào)亡細胞膜完整，但壞死細胞膜早期可能完整，后期破裂。33.腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在以下哪些方面？【選項】A.大體結(jié)構(gòu)不規(guī)則B.細胞排列紊亂C.核分裂象多見D.纖維組織增生【參考答案】A、B、C【解析】A項正確：腫瘤呈浸潤性生長，大體結(jié)構(gòu)不規(guī)則。B項正確：腫瘤細胞排列紊亂失去極性。C項正確：異型性包括核大、深染、核分裂象多見。D項錯誤：纖維組織增生屬于繼發(fā)改變，非異型性表現(xiàn)。34.關(guān)于炎癥類型的描述，錯誤的是？【選項】A.紅腫熱痛為急性炎癥典型表現(xiàn)B.肉芽腫性炎由病原體或異物引起C.炎性肉芽腫中央可見壞死灶D.慢性炎癥以淋巴細胞浸潤為主【參考答案】C【解析】C項錯誤：炎性肉芽腫中心常見干酪樣壞死（如結(jié)核?。?，但并非所有肉芽腫性炎均有壞死灶。A項正確：急性炎癥的典型局部表現(xiàn)為紅腫熱痛。B項正確：肉芽腫性炎可由結(jié)核桿菌、真菌或foreignbody引起。D項正確：慢性炎癥以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主。35.凝血級聯(lián)反應(yīng)中，內(nèi)源性途徑激活的初始環(huán)節(jié)是？【選項】A.組織因子釋放激活因子XB.纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白C.啟動素激活因子VD.磷酸化絲氨酸暴露激活因子VII【參考答案】D【解析】D項正確：內(nèi)源性途徑由因子XII激活，但臨床檢測中常用凝血酶原時間（PT）檢測內(nèi)源性途徑，其啟動需因子VII激活。A項錯誤：組織因子途徑（外源性）激活因子X。B項錯誤：纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白依賴凝血酶。C項錯誤：啟動素（凝血因子XII）激活因子XI，而非因子V。三、判斷題（共30題）1.急性肝炎的病理特征是肝細胞廣泛壞死，伴中性粒細胞浸潤?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急性肝炎（如病毒性肝炎）的典型病理特征為肝細胞廣泛壞死，伴中性粒細胞浸潤和炎癥細胞浸潤，符合題干描述。部分考生易混淆急性肝炎與慢性肝炎的病理特點，誤認為慢性肝炎以纖維化為主。2.慢性肝炎的纖維化程度與肝功能損傷程度成正比?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】慢性肝炎纖維化程度與肝功能損傷程度呈正相關(guān)，早期纖維化可能未顯著影響肝功能，但隨纖維化加重，肝功能逐漸惡化。此題為易錯點，部分考生可能誤認為纖維化程度與癥狀輕重無關(guān)。3.肺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑不包括腦轉(zhuǎn)移。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】肺癌（尤其是小細胞肺癌和非小細胞肺癌）可通過血行轉(zhuǎn)移至腦，因此選項B錯誤?？忌缀雎苑伟┑倪h端轉(zhuǎn)移可能性，需結(jié)合《腫瘤病理學(xué)》中轉(zhuǎn)移途徑的章節(jié)重點記憶。4.糖尿病足潰瘍的常見病原菌為金黃色葡萄球菌?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】糖尿病足潰瘍繼發(fā)感染中，金黃色葡萄球菌占主導(dǎo)地位（占60%-80%），其次為鏈球菌。此題考察病原學(xué)細節(jié)，與《外科學(xué)》糖尿病并發(fā)癥章節(jié)內(nèi)容一致。部分考生可能誤選大腸埃希菌。5.心肌梗死的超急性期病理表現(xiàn)為肌纖維溶解。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】超急性期（0.5-2小時）心肌細胞呈現(xiàn)肌原纖維溶解、核碎裂，符合題干描述?？忌着c急性期（2-12小時）的凝固性壞死混淆，需區(qū)分時間節(jié)點。6.慢性胃炎的病變局限于胃黏膜層?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】慢性胃炎可逐漸累及黏膜下層（如萎縮性胃炎），嚴重者可能侵犯肌層。此題考察病變進展的階段性，與《消化系統(tǒng)疾病》中胃炎分類相關(guān)。7.肝硬化門脈高壓的典型表現(xiàn)是食管靜脈曲張。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】門脈高壓導(dǎo)致食管下段靜脈叢擴張、曲張，是肝硬化失代償期的典型表現(xiàn)。考生易誤認為腹水或黃疸更為典型，需結(jié)合門脈循環(huán)路徑理解。8.甲狀腺功能亢進癥的典型體征是突眼（Graves?。??！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】Graves病因免疫異常導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多，典型體征包括突眼、手抖、心悸等。此題考察特殊體征與病因的關(guān)聯(lián)性，需注意甲狀腺炎或垂體疾病導(dǎo)致的甲亢無突眼。9.急性腎盂腎炎的致病菌以大腸埃希菌為主?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】大腸埃希菌（E.coli）是急性腎盂腎炎的主要致病菌（占比70%-80%），其次為Klebsiella等腸桿菌科細菌。考生易混淆腎盂腎炎與膀胱炎的病原學(xué)分布。10.胰島細胞瘤的直徑通常小于2cm。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】功能性胰島細胞瘤直徑通常大于1cm，其中80%為1-4cm，2cm以上占一定比例。此題考察腫瘤大小與功能的非絕對關(guān)系，需避免機械記憶“小于2cm”的誤區(qū)。11.細胞凋亡是程序性死亡，其形態(tài)學(xué)特征包括細胞膜內(nèi)陷、核碎裂和凋亡小體形成?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】細胞凋亡是基因控制的主動死亡過程，典型特征為細胞膜內(nèi)陷形成凋亡小體，核染色質(zhì)解聚呈碎片狀，線粒體釋放細胞色素C。選項描述符合《病理學(xué)》教材中關(guān)于凋亡形態(tài)學(xué)變化的定義，故正確。12.急性炎癥時，滲出液中的蛋白含量通常以纖維蛋白原為主。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性炎癥滲出液以白蛋白為主（占比約80%），而纖維蛋白原僅占1%-3%。若描述滲出液以纖維蛋白原為主，則與炎癥滲出液成分的生理特性相悖，故錯誤。13.壞死組織內(nèi)的鈣離子濃度升高是壞死的早期標志之一?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】壞死早期線粒體釋放的Ca2+濃度降低，導(dǎo)致細胞內(nèi)Ca2+濃度下降。鈣離子濃度升高是壞死后細胞內(nèi)環(huán)境紊亂的表現(xiàn)，并非早期標志。正確答案應(yīng)為B。14.動脈粥樣硬化斑塊纖維帽厚度與斑塊易損性呈正相關(guān)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】纖維帽厚度反映斑塊纖維帽與脂質(zhì)核心的比例，厚度越大脂質(zhì)核心越小，斑塊穩(wěn)定性越高。因此纖維帽厚度與易損性呈正相關(guān)，符合《病理生理學(xué)》中斑塊穩(wěn)定性的評價標準。15.肉瘤起源于間葉組織的良性腫瘤，其轉(zhuǎn)移途徑以淋巴道為主。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】肉瘤轉(zhuǎn)移以血道為主（占比約70%），淋巴道轉(zhuǎn)移僅占15%-20%。選項混淆了肉瘤與癌的轉(zhuǎn)移特點，正確答案為B。16.慢性炎癥時，肉芽腫性病變中中心壞死灶周圍可見放射狀肉芽組織增生。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】典型肉芽腫結(jié)構(gòu)為中央壞死灶（如結(jié)核桿菌）周圍由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞及淋巴細胞構(gòu)成放射狀肉芽組織，符合《診斷病理學(xué)》中肉芽腫性炎的描述。17.肝細胞脂肪變性時，胞質(zhì)內(nèi)可見大量泡沫狀空泡，其內(nèi)含脂滴空泡?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肝細胞脂肪變性時，脂滴在胞質(zhì)內(nèi)沉積形成泡沫狀空泡，油紅O染色陽性。選項描述符合《病理學(xué)》教材中脂肪變性的形態(tài)學(xué)特征，正確答案為A。18.急性心肌梗死時，