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2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.X線成像的基本原理基于哪種物理現(xiàn)象?【選項(xiàng)】A.光的折射B.光的波動(dòng)說(shuō)C.光的粒子說(shuō)D.電磁感應(yīng)【參考答案】B【解析】X線成像原理源于倫琴發(fā)現(xiàn)的波動(dòng)說(shuō),即電磁波通過(guò)人體組織時(shí)發(fā)生衰減和散射,形成圖像。光的粒子說(shuō)(光電效應(yīng))是X射線與物質(zhì)相互作用的一種形式,但并非成像基礎(chǔ);光的折射和電磁感應(yīng)與X線成像無(wú)直接關(guān)聯(lián)。2.CT對(duì)比劑禁忌癥中,最關(guān)鍵的是哪種情況?【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.對(duì)碘過(guò)敏D.血壓低于90/60mmHg【參考答案】C【解析】碘過(guò)敏是CT對(duì)比劑使用的絕對(duì)禁忌癥,可能導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)甚至死亡。其他選項(xiàng)中,腎功能不全需調(diào)整劑量而非直接禁忌,甲狀腺功能亢進(jìn)與對(duì)比劑代謝無(wú)直接沖突,低血壓需謹(jǐn)慎但非絕對(duì)禁忌。3.MRI檢查中,哪種金屬植入物屬于絕對(duì)禁忌?【選項(xiàng)】A.人工關(guān)節(jié)B.心臟起搏器C.胰島素泵D.皮下埋藏式異物【參考答案】B【解析】心臟起搏器中的金屬部件在強(qiáng)磁場(chǎng)中可能移位或干擾設(shè)備運(yùn)行,屬于絕對(duì)禁忌。人工關(guān)節(jié)和胰島素泵的金屬部件尺寸較小且遠(yuǎn)離主磁場(chǎng),通??砂踩珯z查;皮下埋藏異物需評(píng)估具體位置和磁場(chǎng)強(qiáng)度。4.核醫(yī)學(xué)顯像劑中,用于骨代謝顯像的核素是?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鋁-26C.銫-137D.釔-90【參考答案】A【解析】锝-99m是骨掃描的首選核素,其標(biāo)記的磷酸鹽類(lèi)化合物可參與骨代謝顯像。鋁-26半衰期極短(7.68小時(shí))且生物學(xué)半衰期長(zhǎng),不用于臨床顯像;銫-137主要用于γ射線治療,釔-90多用于放療。5.影像設(shè)備輻射防護(hù)中,“半值層”厚度與輻射強(qiáng)度關(guān)系為?【選項(xiàng)】A.成正比B.成反比C.無(wú)關(guān)聯(lián)D.呈指數(shù)曲線關(guān)系【參考答案】D【解析】半值層指輻射強(qiáng)度衰減至初始值一半所需的材料厚度,其與輻射強(qiáng)度呈指數(shù)關(guān)系(I=I0/e^(μx))。成正比或成反比關(guān)系不符合物理公式,無(wú)關(guān)聯(lián)選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.影像診斷中,肺炎的典型X線表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.胸膜增厚伴鈣化B.肺葉實(shí)變伴空洞C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影D.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【解析】大葉性肺炎早期呈實(shí)變,后期可形成空洞;胸膜增厚伴鈣化多見(jiàn)于陳舊性胸膜炎;網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影為間質(zhì)性肺炎特征;肺門(mén)淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于結(jié)核。7.核醫(yī)學(xué)檢查中,哪種適應(yīng)癥首選氟骨顯像劑?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移癌C.糖尿病并發(fā)癥D.肝臟血管瘤【參考答案】B【解析】氟骨顯像劑(如锝-99m-亞甲基二膦酸鹽)用于骨轉(zhuǎn)移癌的骨代謝顯像,能顯示骨破壞區(qū)。甲狀腺功能亢進(jìn)需用碘代謝顯像劑;糖尿病并發(fā)癥多涉及腎臟或血管;肝臟血管瘤需CT或MRI檢查。8.影像融合技術(shù)在哪種檢查中應(yīng)用最廣泛?【選項(xiàng)】A.X線與CT融合B.MRI與超聲融合C.SPECT與PET融合D.X線與MRI融合【參考答案】C【解析】PET-CT融合技術(shù)通過(guò)代謝顯像(PET)與解剖顯像(CT)結(jié)合,廣泛應(yīng)用于腫瘤分期和療效評(píng)估。SPECT-CT在心肌灌注顯像中應(yīng)用較多,但PET-CT融合技術(shù)覆蓋范圍更廣。9.影像引導(dǎo)介入治療中,哪種設(shè)備需實(shí)時(shí)成像支持?【選項(xiàng)】A.超聲引導(dǎo)B.CT引導(dǎo)C.MRI引導(dǎo)D.數(shù)字減影血管造影(DSA)【參考答案】D【解析】DSA通過(guò)實(shí)時(shí)數(shù)字影像重建血管三維結(jié)構(gòu),是介入治療的金標(biāo)準(zhǔn)。超聲、CT和MRI均為靜態(tài)或序列成像,無(wú)法滿足實(shí)時(shí)操作需求。10.核素治療的適用范圍不包括?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.精神病D.慢性腎病【參考答案】C【解析】核素治療(如碘-131)主要用于甲狀腺疾?。卓?癌)和骨轉(zhuǎn)移癌。慢性腎病需調(diào)整劑量但非禁忌,精神病與核素治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)。11.肺結(jié)核的典型X線胸片表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.雙肺上野分布的棉絮狀陰影B.矽肺樣改變C.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大D.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影【參考答案】A【解析】肺結(jié)核X線特征為上肺野分布的云絮狀陰影伴衛(wèi)星灶,選項(xiàng)B為矽肺特征,C為結(jié)核性淋巴adenopathy,D為塵肺典型表現(xiàn)12.甲狀腺結(jié)節(jié)核素顯像最常用的核素是()【選項(xiàng)】A.釕-188B.銫-137C.锝-99mD.釔-153【參考答案】C【解析】锝-99m甲狀腺掃描可顯示結(jié)節(jié)功能狀態(tài),銫-137用于骨掃描,釕-188和釔-153多用于腫瘤治療,甲狀腺功能評(píng)估首選锝-99m13.CT增強(qiáng)掃描對(duì)哪種病變顯示敏感()【選項(xiàng)】A.肺癌B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺纖維化【參考答案】A【解析】肺癌CT增強(qiáng)可清晰顯示血管侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肺炎實(shí)變期增強(qiáng)掃描無(wú)特異性,肺結(jié)核增強(qiáng)多用于鑒別活動(dòng)性病變,肺纖維化增強(qiáng)掃描無(wú)顯著改變14.股骨頸骨折后骨痂形成的時(shí)間是()【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.4周D.8周【參考答案】C【解析】股骨頸骨折后4周骨痂形成,1周可見(jiàn)局部血腫,2周出現(xiàn)纖維連接,8周完成骨化過(guò)程,此時(shí)間點(diǎn)為臨床愈合關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)15.二尖瓣脫垂的超聲心動(dòng)圖特征不包括()【選項(xiàng)】A.乳頭肌縮短B.瓣葉冗長(zhǎng)C.瓣環(huán)擴(kuò)張D.腱索斷裂【參考答案】D【解析】二尖瓣脫垂表現(xiàn)為瓣葉冗長(zhǎng)、乳頭肌縮短,瓣環(huán)擴(kuò)張多見(jiàn)于瓣環(huán)鈣化,腱索斷裂導(dǎo)致的是二尖瓣關(guān)閉不全而非形態(tài)改變16.骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)最典型的是()【選項(xiàng)】A.橢圓形透亮區(qū)B.梯形壓痕征C.空泡型改變D.環(huán)狀骨膜反應(yīng)【參考答案】B【解析】骨轉(zhuǎn)移瘤X線特征為骨皮質(zhì)中斷的梯形壓痕征,空泡型改變多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤,環(huán)狀骨膜反應(yīng)常見(jiàn)于急性骨髓炎17.甲狀腺功能亢進(jìn)最常用的核素檢查是()【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銫-137C.釕-188D.銣-82【參考答案】D【解析】銣-82用于甲狀腺攝碘率測(cè)定,鉈-201示蹤劑用于心肌灌注顯像,銫-137和釕-188分別用于骨掃描和腫瘤治療18.腦出血CT掃描的典型表現(xiàn)為()【選項(xiàng)】A.等密度灶B.稀疏灶C.環(huán)狀高密度灶D.磨砂玻璃樣改變【參考答案】C【解析】腦出血CT呈高密度影,24-48小時(shí)后形成“戒指征”(環(huán)狀高密度灶),7天后變?yōu)榈让芏?,陳舊出血呈低密度19.腰椎間盤(pán)突出MRI最佳顯示的是()【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.T2加權(quán)像D.矢狀面成像【參考答案】C【解析】MRIT2加權(quán)像可清晰顯示椎間盤(pán)突出形態(tài),CT多平面重建(MPR)用于評(píng)估椎管狹窄,X線平片僅顯示骨質(zhì)改變20.肺栓塞D-二聚體檢測(cè)的意義是()【選項(xiàng)】A.確診依據(jù)B.鑒別診斷C.預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)D.治療監(jiān)測(cè)【參考答案】C【解析】D-二聚體敏感度達(dá)95%,特異性較低,用于評(píng)估肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)分層,確診需結(jié)合CTPA或V/Q顯像,治療監(jiān)測(cè)關(guān)注降鈣素原水平21.在X線檢查中,胸片的標(biāo)準(zhǔn)體位是?【選項(xiàng)】A.側(cè)位B.前后位C.俯臥位D.仰臥位【參考答案】B【解析】X線胸片檢查需采用前后位體位(患者面對(duì)探測(cè)器),以確保肺野清晰度。側(cè)位主要用于觀察肋骨及縱隔結(jié)構(gòu),俯臥位和仰臥位因解剖結(jié)構(gòu)重疊易導(dǎo)致偽影,屬于干擾項(xiàng)。22.CT檢查中,用于描述圖像空間分辨率的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.管電壓B.掃描層厚C.空間分辨率D.管電流【參考答案】C【解析】空間分辨率指區(qū)分相鄰組織的能力,與探測(cè)器尺寸和算法相關(guān)。掃描層厚影響掃描范圍而非細(xì)節(jié)清晰度,管電壓和管電流與圖像對(duì)比度及輻射劑量相關(guān),均為干擾項(xiàng)。23.核醫(yī)學(xué)中,用于骨密度定量分析的顯像劑是?【選項(xiàng)】A.靶元-锝-99mB.氟-18標(biāo)記的脫氧葡萄糖C.碘-131D.釓-153【參考答案】D【解析】釓-153是骨代謝顯像劑,通過(guò)羥基化反應(yīng)沉積于骨組織。锝-99m用于全身骨顯像但無(wú)法定量,氟-18標(biāo)記物用于腫瘤代謝顯像,碘-131屬放射性藥物但非骨代謝專(zhuān)用,均屬干擾項(xiàng)。24.MRI檢查中,T2加權(quán)像主要顯示組織的?【選項(xiàng)】A.彈性B.磁化率C.脂肪成分D.碘含量【參考答案】C【解析】T2加權(quán)像對(duì)水和脂肪對(duì)比敏感,高T2信號(hào)(如腦脊液)和低T2信號(hào)(如脂肪)特征明顯。彈性、磁化率和碘含量與T1加權(quán)像及功能成像相關(guān),均為干擾項(xiàng)。25.在核醫(yī)學(xué)顯像中,甲狀腺功能亢進(jìn)癥首選的顯像劑是?【選項(xiàng)】A.鋁-131B.銫-137C.锝-99mD.碘-123【參考答案】D【解析】碘-123為甲狀腺特異性顯像劑,半衰期短(13.2小時(shí))且發(fā)射γ射線(159keV),適合動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺攝取功能。锝-99m(6小時(shí))多用于全身顯像,鋁-131(30天)和銫-137(30年)屬長(zhǎng)效放射性核素,均為干擾項(xiàng)。26.X線數(shù)字成像中,用于補(bǔ)償空間分辨率的算法是?【選項(xiàng)】A.濾波反投影B.小波變換C.離散余弦變換D.迭代重建【參考答案】A【解析】濾波反投影(FilteredBackProjection)通過(guò)高頻濾波補(bǔ)償探測(cè)器噪聲,同時(shí)保留解剖結(jié)構(gòu)。小波變換用于圖像壓縮,離散余弦變換為JPEG標(biāo)準(zhǔn)算法,迭代重建多用于CT圖像后處理,均為干擾項(xiàng)。27.MRI檢查中,釓劑作為對(duì)比劑的作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)T1信號(hào)B.增強(qiáng)T2信號(hào)C.改善質(zhì)子密度D.抑制運(yùn)動(dòng)偽影【參考答案】A【解析】釓劑通過(guò)縮短T1弛豫時(shí)間,使長(zhǎng)T1組織(如肝、腦)在T1加權(quán)像中呈現(xiàn)高信號(hào)。T2增強(qiáng)需依賴(lài)質(zhì)子交換,改善質(zhì)子密度屬M(fèi)RI基本原理,抑制偽影屬序列參數(shù)優(yōu)化,均為干擾項(xiàng)。28.在CT圖像重建中,偽影最常見(jiàn)于哪種掃描模式?【選項(xiàng)】A.多平面重建B.三維重建C.仿真體層重建D.迭代重建【參考答案】C【解析】仿真體層重建(SpiralCT)因掃描速度快、層厚均勻,易產(chǎn)生金屬偽影和運(yùn)動(dòng)偽影。多平面重建(MPR)偽影源于多角度投影,三維重建(3D)偽影與算法相關(guān),迭代重建(IR)偽影多由算法誤差引起,但發(fā)生率低于SCT。29.核醫(yī)學(xué)中,用于腦血流顯像的顯像劑是?【選項(xiàng)】A.鋁-131B.氟-18標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖C.碘-131D.釕-188【參考答案】B【解析】氟-18標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖(FDG)通過(guò)葡萄糖代謝顯像腦血流量,半衰期3.7小時(shí)。鋁-131用于甲狀腺,碘-131屬長(zhǎng)效藥物,釕-188用于骨掃描,均為干擾項(xiàng)。30.在MRI檢查中,描述組織T2時(shí)間范圍的是?【選項(xiàng)】A.10-50msB.50-100msC.100-500msD.500-1000ms【參考答案】C【解析】正常腦灰質(zhì)T2時(shí)間約100ms,腦脊液更長(zhǎng)(約5000ms)。肌肉約50ms,脂肪10-50ms。選項(xiàng)A為脂肪,B為肌肉,D為非常規(guī)組織,均屬干擾項(xiàng)。31.在CT檢查中,關(guān)于碘對(duì)比劑的禁忌癥,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者B.對(duì)碘過(guò)敏但已脫敏者C.血壓低于90/60mmHgD.近期有消化道出血病史【參考答案】C【解析】碘對(duì)比劑禁忌癥包括嚴(yán)重高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、過(guò)敏體質(zhì)及腎功能不全。選項(xiàng)C血壓低于90/60mmHg屬于嚴(yán)重低血壓狀態(tài),易引發(fā)對(duì)比劑腎病,是明確禁忌癥。選項(xiàng)B雖存在過(guò)敏史但已脫敏不構(gòu)成絕對(duì)禁忌,選項(xiàng)A和D屬于相對(duì)禁忌或非直接相關(guān)禁忌。32.關(guān)于骨折類(lèi)型與影像表現(xiàn)的對(duì)應(yīng)關(guān)系,螺旋骨折的典型CT表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.短管狀骨的連續(xù)性中斷伴骨痂形成B.骨皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)平行于長(zhǎng)軸的透亮線C.骨折線呈“V”形或“Y”形分叉D.骨折端成角超過(guò)30度【參考答案】B【解析】螺旋骨折的影像特征為骨皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)平行于長(zhǎng)軸的透亮線(Haglund線),而非骨折線形態(tài)。選項(xiàng)A描述的是橫斷骨折,選項(xiàng)C是粉碎性骨折,選項(xiàng)D是成角骨折的判斷標(biāo)準(zhǔn)。33.在肺炎的CT診斷中,磨玻璃影(GGO)的密度值通常范圍是?【選項(xiàng)】A.-600至-100HUB.-300至-50HUC.-100至50HUD.50至200HU【參考答案】A【解析】磨玻璃影在CT值上表現(xiàn)為-600至-100HU(空氣-骨骼為-1000HU,軟組織為-30HU),此范圍可區(qū)分于實(shí)變(CT值<30HU)和空氣征(CT值>1000HU)。選項(xiàng)B為實(shí)變影范圍,選項(xiàng)C和D不符合臨床影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。34.根據(jù)BI-RADS分類(lèi),乳腺腫塊的超聲影像提示惡性可能性最高的是?【選項(xiàng)】A.4A類(lèi)(可隨訪)B.4C類(lèi)(需穿刺活檢)C.3類(lèi)(良性可能性大)D.2類(lèi)(良性)【參考答案】B【解析】BI-RADS4C類(lèi)影像表現(xiàn)為存在微鈣化、簇狀分布或復(fù)雜形態(tài),需穿刺活檢明確診斷。4A類(lèi)為可隨訪的良性病變,3類(lèi)為良性可能性大但需短期隨訪,2類(lèi)為典型良性。35.甲狀腺結(jié)節(jié)核素掃描中,若甲狀腺攝碘率低于50%,提示病變可能性最大的是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.碘缺乏病【參考答案】B【解析】亞急性甲狀腺炎早期表現(xiàn)為攝碘率降低(<50%),且伴隨頸部疼痛和發(fā)熱,符合DeQuervain病特征。甲狀腺癌通常攝碘率正常或升高,甲狀腺炎后期可表現(xiàn)為攝取功能亢進(jìn)。二、多選題(共35題)1.在影像學(xué)檢查中,X線平片主要用于以下哪些疾病的診斷?【選項(xiàng)】A.骨折B.肺炎C.消化道出血D.心臟功能評(píng)估【參考答案】A、B、C【解析】1.X線平片是骨骼系統(tǒng)(A)和胸部疾病(B)如肺炎、肺結(jié)核等的首選檢查手段,能夠清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)和肺部實(shí)質(zhì)病變。2.消化道出血(C)的X線檢查主要用于排除異位妊娠、空腸病變等,但并非主要診斷手段,需結(jié)合內(nèi)窺鏡或鋇餐造影。3.心臟功能評(píng)估(D)通常通過(guò)超聲心動(dòng)圖或核素心功能檢查完成,X線平片僅能提供心臟大血管的間接信息。2.CT增強(qiáng)掃描中,以下哪種對(duì)比劑禁忌用于碘過(guò)敏患者?【選項(xiàng)】A.碘海醇B.碘帕醇C.磷酸鋁D.甘露醇【參考答案】C【解析】1.碘對(duì)比劑(A、B)適用于碘過(guò)敏患者以外的病例,但嚴(yán)重過(guò)敏者需謹(jǐn)慎。2.磷酸鋁(C)是釓劑類(lèi)對(duì)比劑,用于磁共振成像(MRI)的禁忌,與CT無(wú)關(guān)。3.甘露醇(D)是常用的碘過(guò)敏替代品,用于CT對(duì)比劑無(wú)法使用時(shí)的脫水治療。3.MRI檢查中,以下哪種序列對(duì)腦部水腫的敏感性最高?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.PDWI序列【參考答案】C【解析】1.T1加權(quán)像(A)對(duì)水腫顯示較暗,但正常組織對(duì)比度低。2.T2加權(quán)像(B)顯示水腫區(qū)域?yàn)楦咝盘?hào),但易受正常腦脊液信號(hào)干擾。3.FLAIR序列(C)通過(guò)長(zhǎng)TE和長(zhǎng)TR抑制腦脊液信號(hào),使水腫呈明顯高信號(hào),敏感性最高。4.PDWI序列(D)反映細(xì)胞外水分,對(duì)早期水腫敏感,但特異性低于FLAIR。4.核素骨掃描中,最常用的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.釔-153B.銦-111C.锝-99mD.銫-137【參考答案】C【解析】1.锝-99m(C)半衰期短(6小時(shí)),符合骨代謝顯像的“骨掃描三相”時(shí)間窗需求。2.釔-153(A)用于骨轉(zhuǎn)移癌的姑息性治療,非診斷用核素。3.銦-111(B)半衰期過(guò)長(zhǎng)(4.5天),易產(chǎn)生散射干擾。4.銫-137(D)主要用于輻射防護(hù),不參與代謝顯像。5.在診斷甲狀腺疾病時(shí),以下哪種核素顯像具有特異性?【選項(xiàng)】A.釕-188B.碘-131C.锝-99mD.鉈-201【參考答案】B【解析】1.碘-131(B)能被甲狀腺濾泡特異性攝取,用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)和靜態(tài)顯像。2.锝-99m(C)用于甲狀腺掃描(甲狀腺靜態(tài)顯像),但無(wú)特異性診斷價(jià)值。3.釕-188(A)和鉈-201(D)主要用于甲狀腺癌的核素治療,非診斷用途。6.以下哪種影像學(xué)征象提示腦出血?【選項(xiàng)】A.腦溝變淺B.環(huán)形增強(qiáng)C.腦脊液腔擴(kuò)大D.病灶中心低密度【參考答案】D【解析】1.腦出血(D)在CT上表現(xiàn)為急性期均勻致密的高密度灶,慢性期可能形成囊性低密度灶。2.腦溝變淺(A)和腦脊液腔擴(kuò)大(C)是腦萎縮表現(xiàn)。3.環(huán)形增強(qiáng)(B)常見(jiàn)于腦膿腫、腫瘤等慢性病變。7.在核素治療中,用于治療分化型甲狀腺癌的核素是?【選項(xiàng)】A.銫-137B.釕-188C.鉈-201D.碘-131【參考答案】D【解析】1.碘-131(D)通過(guò)破壞甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶中的碘攝取細(xì)胞,用于術(shù)后清碘治療。2.鉈-201(C)用于甲狀腺危象的應(yīng)急處理,半衰期短(3天)。3.釕-188(B)和銫-137(A)主要用于骨轉(zhuǎn)移癌治療。8.MRI檢查中,關(guān)于T2加權(quán)像的描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.正常腦白質(zhì)呈中等信號(hào)B.蛛網(wǎng)膜下腔呈高信號(hào)C.腦脊液呈低信號(hào)D.腫瘤多呈高信號(hào)【參考答案】C【解析】1.T2加權(quán)像(B)中,腦脊液因長(zhǎng)T2時(shí)間呈明顯高信號(hào),蛛網(wǎng)膜下腔亦為高信號(hào)。2.腦白質(zhì)(A)因含較多髓鞘呈中等信號(hào),灰質(zhì)(D)因水分多呈高信號(hào),腫瘤多呈高信號(hào)。3.正常腦脊液在T2像中應(yīng)為高信號(hào),選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。9.在核素肺顯像中,注射顯像劑后多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始顯像?【選項(xiàng)】A.5分鐘B.30分鐘C.2小時(shí)D.4小時(shí)【參考答案】B【解析】1.肺核素顯像(如锝-99m肺灌注顯像)需等待肺泡毛細(xì)血管灌流完成(約30分鐘)。2.5分鐘(A)過(guò)早,部分顯像劑尚未進(jìn)入肺循環(huán);2小時(shí)(C)和4小時(shí)(D)過(guò)晚,可能錯(cuò)過(guò)最佳顯像時(shí)間。10.關(guān)于CT值范圍,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.脂肪為-100至-30HUB.水為0至100HUC.骨皮質(zhì)為800至1000HUD.空氣為-1000HU【參考答案】C【解析】1.CT值范圍:空氣(-1000HU)、水(0HU)、骨骼(800-1000HU)、脂肪(-100至-30HU)。2.選項(xiàng)B(水為0-100HU)錯(cuò)誤,實(shí)際水為0HU,更高密度組織(如腦脊液)接近0HU但無(wú)負(fù)值。3.選項(xiàng)D(空氣為-1000HU)正確,但選項(xiàng)C更符合典型CT值范圍描述。11.關(guān)于CT檢查的適應(yīng)癥,下列哪些說(shuō)法正確?【選項(xiàng)】A.多發(fā)性骨髓瘤的骨轉(zhuǎn)移首選CT檢查B.肺炎的早期診斷主要依靠CTC.肝血管瘤的確診需結(jié)合CT與MRID.頸椎椎管狹窄的評(píng)估首選MRIE.急性腦出血的發(fā)病24小時(shí)內(nèi)首選CT【參考答案】A、C、E【解析】A.正確。CT對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感性較高,尤其適用于顯示溶骨性或成骨性破壞。B.錯(cuò)誤。肺炎早期診斷首選X光或CT,但肺炎的典型表現(xiàn)(如浸潤(rùn)影)更常見(jiàn)于X光,CT用于復(fù)雜或鑒別診斷。C.正確。肝血管瘤CT呈“桑葚樣”增強(qiáng)特征,MRI的T2加權(quán)像對(duì)確診有輔助作用,需結(jié)合兩者。D.錯(cuò)誤。頸椎椎管狹窄需MRI評(píng)估脊髓受壓情況,CT僅用于骨性結(jié)構(gòu)顯示。E.正確。CT是急性腦出血的首選檢查,可在24小時(shí)內(nèi)明確出血量和范圍。12.MRI檢查的禁忌癥包括以下哪些情況?【選項(xiàng)】A.幽閉恐懼癥患者B.體內(nèi)有心臟起搏器C.對(duì)釓劑過(guò)敏者D.妊娠早期患者E.嚴(yán)重貧血患者【參考答案】A、B【解析】A.正確。幽閉恐懼癥是MRI檢查的絕對(duì)禁忌癥,因長(zhǎng)期處于封閉空間可能誘發(fā)焦慮或癲癇。B.正確。心臟起搏器患者因強(qiáng)磁場(chǎng)可能干擾起搏器工作,需禁做MRI。C.錯(cuò)誤。釓劑過(guò)敏屬于相對(duì)禁忌,可通過(guò)調(diào)整劑量或改用其他對(duì)比劑。D.錯(cuò)誤。妊娠早期患者需謹(jǐn)慎,但非絕對(duì)禁忌,需由醫(yī)師評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。E.錯(cuò)誤.嚴(yán)重貧血可能影響MRI檢查效果,但非絕對(duì)禁忌。13.以下哪種核素顯像劑主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)的治療?【選項(xiàng)】A.碘-131B.锝-99mC.鋁-26D.氟-18E.銫-137【參考答案】A【解析】A.正確。碘-131是甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌的核素治療藥物,通過(guò)破壞過(guò)量甲狀腺組織發(fā)揮作用。B.錯(cuò)誤.锝-99m主要用于骨掃描、心功能等診斷檢查。C.錯(cuò)誤.鋁-26半衰期極短(7.2小時(shí)),臨床應(yīng)用罕見(jiàn)。D.錯(cuò)誤.氟-18用于PET-CT檢查,如氟代脫氧葡萄糖顯像。E.錯(cuò)誤.銫-137主要用于工業(yè)放射源,無(wú)治療用途。14.關(guān)于CT與MRI的對(duì)比,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.CT對(duì)鈣化灶的顯示優(yōu)于MRIB.MRI對(duì)軟組織分辨率高于CTC.CT掃描時(shí)間短于MRID.MRI無(wú)需輻射即可成像E.CT適用于急性腦出血檢查【參考答案】D【解析】D.錯(cuò)誤.MRI雖無(wú)電離輻射,但需強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,且存在金屬植入物禁忌癥。A.正確.CT對(duì)鈣化灶(如骨化膿腫)的敏感性達(dá)95%以上。B.正確.MRI軟組織對(duì)比度優(yōu)于CT,尤其對(duì)腦白質(zhì)病變、肌肉損傷。C.正確.單次掃描時(shí)間MRI(15-30分鐘)明顯長(zhǎng)于CT(5-10分鐘)。E.正確.CT是急性腦出血的首選檢查,24小時(shí)內(nèi)敏感性達(dá)100%。15.肺部CT薄層重建主要用于以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.慢性阻塞性肺?。–OPD)的肺功能評(píng)估B.肺結(jié)節(jié)的三維重建C.肺部磨玻璃影的精細(xì)分層觀察D.肺氣腫的定量分析E.肺炎的全身轉(zhuǎn)移篩查【參考答案】C【解析】C.正確.薄層重建(1-2mm層厚)可清晰顯示磨玻璃影的細(xì)微分層結(jié)構(gòu),輔助鑒別感染性病變與腫瘤。A.錯(cuò)誤.COPD評(píng)估需肺功能測(cè)試(如肺活量、一秒用力呼氣量)。B.正確.三維重建多用于血管或氣道成像,非薄層重建核心用途。D.正確.薄層重建結(jié)合肺氣腫分析軟件可定量評(píng)估肺氣腫面積。E.錯(cuò)誤.肺部CT無(wú)法篩查全身轉(zhuǎn)移,需結(jié)合全身PET-CT。16.核素骨掃描中,骨轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.紅色區(qū)域伴骨膜反應(yīng)B.熱區(qū)(高代謝)伴骨皮質(zhì)中斷C.冷區(qū)(低代謝)伴骨小梁模糊D.熱區(qū)(高代謝)伴骨皮質(zhì)增厚E.冷區(qū)(低代謝)伴骨皮質(zhì)破壞【參考答案】B【解析】B.正確.骨轉(zhuǎn)移瘤因骨代謝活躍呈“熱區(qū)”,且可能伴隨骨皮質(zhì)中斷或蟲(chóng)蝕樣改變。A.錯(cuò)誤.紅色區(qū)域多見(jiàn)于軟組織腫瘤,骨轉(zhuǎn)移瘤多呈點(diǎn)狀或斑片狀高代謝。C.錯(cuò)誤.冷區(qū)(低代謝)見(jiàn)于骨髓抑制或骨質(zhì)疏松,非轉(zhuǎn)移瘤特征。D.錯(cuò)誤.骨皮質(zhì)增厚多見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移瘤的成骨性改變,但需結(jié)合其他征象。E.錯(cuò)誤.骨皮質(zhì)破壞多見(jiàn)于原發(fā)骨腫瘤或應(yīng)力性骨折。17.關(guān)于CT偽影的成因,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.金屬偽影由高密度金屬與周?chē)M織對(duì)比度差異引起B(yǎng).運(yùn)動(dòng)偽影與患者掃描過(guò)程中呼吸不配合有關(guān)C.管道偽影由CT掃描管溫度變化導(dǎo)致D.混合偽影同時(shí)包含運(yùn)動(dòng)和金屬偽影成分E.金屬偽影可完全避免【參考答案】A、B、D【解析】A.正確.金屬偽影(如骨科內(nèi)固定器)因CT對(duì)高密度組織無(wú)衰減顯示,導(dǎo)致偽影。B.正確.運(yùn)動(dòng)偽影(如胃泡晃動(dòng))因?qū)用嬉苿?dòng)或器官搏動(dòng)引起圖像模糊。C.錯(cuò)誤.管道偽影多見(jiàn)于掃描管內(nèi)壁劃痕或異物,與溫度無(wú)關(guān)。D.正確.混合偽影常見(jiàn)于患者移動(dòng)同時(shí)存在金屬植入物的情況。E.錯(cuò)誤.金屬偽影無(wú)法完全避免,需結(jié)合MRI或超聲補(bǔ)充檢查。18.MRI對(duì)比劑中,下列哪種主要用于T1加權(quán)像的增強(qiáng)?【選項(xiàng)】A.碘對(duì)比劑B.釓噴酸葡胺(Gd-DTPA)C.锝-99m甲胎球蛋白單克隆抗體D.硫酸鋇對(duì)比劑E.碘-131標(biāo)記藥物【參考答案】B【解析】B.正確.釓噴酸葡胺通過(guò)縮短T1時(shí)間,增強(qiáng)T1加權(quán)像的信號(hào)強(qiáng)度,廣泛用于腦、肝、關(guān)節(jié)等器官增強(qiáng)掃描。A.錯(cuò)誤.碘對(duì)比劑主要用于CT增強(qiáng)(如碘海醇),不用于MRI。C.錯(cuò)誤.锝-99m甲胎球蛋白抗體用于CT顯像,非MRI對(duì)比劑。D.錯(cuò)誤.硫酸鋇用于消化道造影,與MRI無(wú)關(guān)。E.錯(cuò)誤.碘-131用于核素治療,非對(duì)比劑。19.核素治療中,碘-131主要用于哪種疾病的治療?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.急性心肌梗死D.慢性腎病E.肺癌晚期【參考答案】B【解析】B.正確.碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,是Graves病和毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的首選治療。A.錯(cuò)誤.骨轉(zhuǎn)移癌多用锝-99m亞甲藍(lán)或鎵-67治療。C.錯(cuò)誤.心肌梗死治療需藥物(如抗血小板藥)或介入手術(shù)。D.錯(cuò)誤.慢性腎病需腎移植或藥物治療,與核素?zé)o關(guān)。E.錯(cuò)誤.肺癌晚期常用姑息治療,核素治療僅限特定情況。20.關(guān)于核醫(yī)學(xué)顯像劑,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.甲狀腺攝碘率檢測(cè)使用碘-125B.骨掃描使用锝-99m亞甲基膦酸鹽C.心肌灌注顯像使用鉈-201D.肺通氣顯像使用氙-133E.肝臟血流顯像使用碘-131【參考答案】B、C、D【解析】B.正確.锝-99m亞甲基膦酸鹽(MDP)是骨掃描的標(biāo)準(zhǔn)顯像劑,可顯示骨代謝活性。C.正確.鉈-201在靜息態(tài)心肌灌注顯像中用于檢測(cè)缺血區(qū),因可被缺血心肌快速攝取。D.正確.氙-133通過(guò)肺泡毛細(xì)血管短路進(jìn)入肺血流,用于肺通氣顯像。A.錯(cuò)誤.甲狀腺攝碘率檢測(cè)使用碘-131或碘-123,碘-125半衰期過(guò)長(zhǎng)(59.4天)。E.錯(cuò)誤.肝臟血流顯像使用锝-99m標(biāo)記的紅細(xì)胞(Tc-99mRBC),碘-131用于治療。21.在影像醫(yī)學(xué)檢查中,以下哪種情況屬于CT檢查的禁忌癥?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重腎功能不全患者B.對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏者C.體重超過(guò)80公斤需增加掃描時(shí)間D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者【參考答案】B【解析】CT檢查通常需使用碘對(duì)比劑增強(qiáng)掃描,對(duì)碘過(guò)敏者屬于絕對(duì)禁忌癥。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,A屬于MRI檢查禁忌(釓劑過(guò)敏),C屬于掃描時(shí)間調(diào)整問(wèn)題,D與甲狀腺功能無(wú)關(guān),均非CT檢查禁忌癥。22.關(guān)于MRI檢查的適應(yīng)癥,下列描述正確的是(多選)【選項(xiàng)】A.脊柱骨折的初診首選檢查B.急性腦梗死的超急性期(<6小時(shí))診斷C.乳腺占位性病變的軟組織分辨率最佳D.肺部小結(jié)節(jié)(<3mm)的定性診斷E.增強(qiáng)掃描需使用釓劑對(duì)比劑【參考答案】C、E【解析】C正確,MRI軟組織分辨率優(yōu)于CT;E正確,MRI增強(qiáng)掃描常規(guī)使用釓劑。A錯(cuò)誤,脊柱骨折首選X線或CT;B錯(cuò)誤,急性腦梗死超急性期首選CT灌注成像;D錯(cuò)誤,肺部小結(jié)節(jié)需CT檢查。23.核醫(yī)學(xué)中,以下哪種核素用于骨代謝顯像?【選項(xiàng)】A.鋁-26B.釔-91C.碘-131D.锝-99m【參考答案】D【解析】锝-99m是骨顯像的首選核素,具有理想的首過(guò)清除率和組織分布特性。其他選項(xiàng)中,A為放射性同位素但半衰期僅7.6分鐘;B用于心肌灌注顯像;C用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療。24.關(guān)于PET-CT檢查的描述,錯(cuò)誤的是(多選)【選項(xiàng)】A.需在注射顯像劑后1.5-2小時(shí)進(jìn)行掃描B.檢查前需禁食4-6小時(shí)C.適用于代謝活性高的腫瘤檢測(cè)D.對(duì)炎癥病灶的診斷特異性低于CTE.檢查過(guò)程中需保持靜臥狀態(tài)【參考答案】D、E【解析】D錯(cuò)誤,PET-CT對(duì)炎癥病灶特異性較高;E錯(cuò)誤,PET-CT需保持頭部固定但允許輕微活動(dòng)。A、B正確為常規(guī)檢查流程;C正確,PET對(duì)代謝活性高的腫瘤敏感;D錯(cuò)誤說(shuō)明混淆了CT(解剖結(jié)構(gòu))與PET(代謝)的優(yōu)缺點(diǎn)。25.在核醫(yī)學(xué)治療中,碘-131主要應(yīng)用于哪種疾病的治療?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.骨轉(zhuǎn)移癌疼痛E.鎮(zhèn)靜藥物過(guò)量中毒【參考答案】B【解析】碘-131通過(guò)選擇性攝取甲狀腺組織用于治療甲狀腺癌(尤其是分化型)及轉(zhuǎn)移灶。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中,A用甲巰咪唑治療;C用氟達(dá)拉濱等化療;D用放射性核素骨掃描定位后使用鍶-89;E無(wú)核醫(yī)學(xué)治療指征。26.關(guān)于SPECT檢查的常見(jiàn)顯像劑,錯(cuò)誤的是(多選)【選項(xiàng)】A.釕-165B.鉈-201C.釓-153D.鋁-26E.锝-99m【參考答案】A、C、D【解析】A錯(cuò)誤,釕-165用于骨掃描但半衰期長(zhǎng)(3.6年);C錯(cuò)誤,釓-153用于骨掃描但SPECT常用锝-99m;D錯(cuò)誤,鋁-26半衰期僅7.6分鐘。B正確(鉈-201用于心肌灌注);E正確(锝-99m用于多種SPECT顯像)。27.在CT增強(qiáng)掃描中,下列哪種情況可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.腎功能正?;颊呤褂玫鈱?duì)比劑B.既往有輕度皮膚瘙癢史C.服用抗組胺藥物后掃描D.甲狀腺功能減退患者掃描E.體重指數(shù)(BMI)>30的肥胖患者【參考答案】A【解析】腎功能正常者碘對(duì)比劑過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)較低(約0.1-0.3%),但選項(xiàng)A仍屬于高風(fēng)險(xiǎn)情況。其他選項(xiàng)中,B輕度過(guò)敏史不一定是嚴(yán)重反應(yīng)預(yù)示;C抗組胺藥可減輕癥狀;D甲狀腺功能影響對(duì)比劑代謝;E肥胖可能增加對(duì)比劑用量風(fēng)險(xiǎn)。28.關(guān)于核素治療原則,下列正確的是(多選)【選項(xiàng)】A.應(yīng)選擇半衰期與病變生理周期匹配的核素B.治療劑量需考慮核素的生物半衰期C.治療前需精確測(cè)量受照器官的劑量D.治療后需進(jìn)行甲狀腺功能監(jiān)測(cè)E.可通過(guò)提高劑量率縮短治療時(shí)間【參考答案】A、B、C【解析】A正確(如甲狀腺癌用碘-131需匹配其甲狀腺激素合成周期);B正確(生物半衰期決定藥物代謝速度);C正確(劑量計(jì)算需考慮物理半衰期和生物半衰期)。D錯(cuò)誤(甲狀腺功能監(jiān)測(cè)適用于碘-131治療);E錯(cuò)誤(劑量率與總劑量相關(guān),提高劑量率可能增加急性毒性)。29.在PET-CT檢查中,氟-18標(biāo)記的化合物主要用于哪種代謝顯像?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)合成B.脂肪代謝C.碳水化合物代謝D.核苷酸代謝E.氧代謝【參考答案】D【解析】氟-18標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖(FDG)用于檢測(cè)葡萄糖代謝,反映細(xì)胞增殖活性。選項(xiàng)D正確(核苷酸代謝涉及DNA合成)。其他選項(xiàng)中,A(蛋白質(zhì))用13C標(biāo)記;B(脂肪)用13C或1?C;C(碳水化合物)主要依賴(lài)13C;E(氧代謝)用1?F標(biāo)記的氟代水。30.關(guān)于MRI檢查的偽影類(lèi)型,下列描述錯(cuò)誤的是(多選)【選項(xiàng)】A.屏氣偽影與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)B.釓劑偽影多見(jiàn)于T2加權(quán)像C.椎體偽影與掃描層厚相關(guān)D.液體表面?zhèn)斡岸嘁?jiàn)于梯度回波序列E.運(yùn)動(dòng)偽影與患者體位固定度相關(guān)【參考答案】B、D【解析】B錯(cuò)誤,釓劑偽影多見(jiàn)于T1加權(quán)像(增強(qiáng)掃描);D錯(cuò)誤,液體表面?zhèn)斡岸嘁?jiàn)于T2加權(quán)像(如黑血序列)。A正確(屏氣偽影因呼吸運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生);C正確(層厚影響空間分辨率);E正確(體位固定度影響運(yùn)動(dòng)偽影)。31.在核醫(yī)學(xué)顯像中,以下哪種核素具有正電子發(fā)射特性?【選項(xiàng)】A.鈾-235B.釔-91C.氟-18D.鋁-26E.锝-99m【參考答案】C【解析】氟-18是典型的正電子發(fā)射體,用于PET顯像。其他選項(xiàng)中,A為裂變產(chǎn)物(α衰變);B為β衰變;D半衰期極短(7.6分鐘);E為電子俘獲體(γ衰變)。32.關(guān)于CT檢查在肺部疾病中的應(yīng)用,下列說(shuō)法正確的有()【選項(xiàng)】A.適用于早期肺癌的確診B.對(duì)磨玻璃結(jié)節(jié)敏感度低于MRIC.能清晰顯示肺小葉水平病變D.增強(qiáng)掃描可區(qū)分腫瘤血供特征【參考答案】ACD【解析】A.正確。CT對(duì)早期肺癌的發(fā)現(xiàn)具有高敏感性,尤其是直徑<2cm的結(jié)節(jié)。B.錯(cuò)誤。MRI在軟組織分辨率上優(yōu)于CT,對(duì)磨玻璃結(jié)節(jié)的評(píng)估更具優(yōu)勢(shì)。C.正確。CT的層厚優(yōu)勢(shì)可清晰顯示肺小葉(約2-3mm)內(nèi)的病變。D.正確。增強(qiáng)CT通過(guò)對(duì)比劑動(dòng)態(tài)顯影,可分析腫瘤血供特征(如動(dòng)脈期強(qiáng)化模式)。33.核素骨掃描中,骨轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.病灶區(qū)呈“冷區(qū)”B.正常骨結(jié)構(gòu)完整性喪失C.骨膜反應(yīng)呈線性高濃聚D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴核素滯留【參考答案】AC【解析】A.正確。“冷區(qū)”指骨轉(zhuǎn)移灶局部代謝減低,核素?cái)z取減少。B.錯(cuò)誤。骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨小梁破壞,但并非整體結(jié)構(gòu)完整性喪失。C.正確。骨膜反應(yīng)表現(xiàn)為骨皮質(zhì)外緣的線性核素濃聚。D.錯(cuò)誤。核素骨掃描不用于檢測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(需PET/CT)。34.MRI在肝臟疾病中特異性較高的征象是()【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期肝血供強(qiáng)化B.T2加權(quán)像低信號(hào)C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線呈快進(jìn)快出型D.膽管擴(kuò)張伴強(qiáng)化【參考答案】BD【解析】B.正確。肝膿腫在T2加權(quán)像呈明顯高信號(hào),是特異性征象。D.正確。膽管擴(kuò)張伴強(qiáng)化提示膽道梗阻(如腫瘤侵犯)。A.錯(cuò)誤。動(dòng)脈期高強(qiáng)化常見(jiàn)于肝癌,但非特異性。C.錯(cuò)誤??爝M(jìn)快出型多見(jiàn)于肝癌,但需結(jié)合其他征象確診。35.關(guān)于PET-CT在腫瘤分期中的應(yīng)用,下列錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.適用于肺癌的全身轉(zhuǎn)移篩查B.分期準(zhǔn)確性受腫瘤代謝活性影響C.對(duì)骨轉(zhuǎn)移的敏感性低于MRID.可顯示腦轉(zhuǎn)移灶的代謝特征【參考答案】C【解析】C.錯(cuò)誤。PET-CT對(duì)骨轉(zhuǎn)移的敏感性(約85%)顯著高于MRI(約60%)。A.正確.PET-CT通過(guò)代謝顯像發(fā)現(xiàn)全身隱匿轉(zhuǎn)移灶。B.正確.腫瘤代謝活性低(如腺癌)可能導(dǎo)致假陰性。D.正確.腦轉(zhuǎn)移灶在PET-CT呈攝取增高(SUV值升高)。三、判斷題(共30題)1.CT檢查中,X射線穿過(guò)人體組織后由探測(cè)器接收并轉(zhuǎn)化為電信號(hào)完成成像?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CT成像原理基于X射線穿過(guò)人體后,不同組織對(duì)X射線的衰減程度不同,探測(cè)器接收衰減后的信號(hào)并轉(zhuǎn)化為圖像。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,選項(xiàng)A正確。2.MRI檢查中,釓劑作為順磁性物質(zhì),可增強(qiáng)T1加權(quán)像的信號(hào)強(qiáng)度?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】釓劑通過(guò)縮短T1弛豫時(shí)間,增強(qiáng)T1加權(quán)像信號(hào),而縮短T2弛豫時(shí)間則增強(qiáng)T2加權(quán)像信號(hào)。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。3.核醫(yī)學(xué)顯像劑的選擇需優(yōu)先考慮核素半衰期與檢查所需顯像時(shí)間的關(guān)系?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】核素半衰期直接影響顯像劑在體內(nèi)的滯留時(shí)間,短半衰期核素適用于單次檢查,長(zhǎng)半衰期核素需考慮多次顯像。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。4.X線防護(hù)中,鉛衣厚度與吸收率呈正相關(guān)關(guān)系?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】鉛衣厚度在達(dá)到一定范圍(如0.5mm以上)后,吸收率提升幅度顯著降低,遵循平方反比定律。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。5.碘對(duì)比劑在CT檢查中主要用于增強(qiáng)T2加權(quán)像的對(duì)比效果。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】碘對(duì)比劑通過(guò)增強(qiáng)CT圖像的對(duì)比度,主要改善T1加權(quán)像的軟組織分辨率,與T2加權(quán)像無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。6.核素的選擇需考慮其生物學(xué)半衰期與物理半衰期的平衡。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】理想核素應(yīng)滿足生物學(xué)半衰期(體內(nèi)滯留時(shí)間)與物理半衰期(核素衰變時(shí)間)匹配,兩者不匹配會(huì)導(dǎo)致顯像劑過(guò)早廓清或滯留過(guò)久。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。7.PET/CT的影像融合技術(shù)主要依賴(lài)電磁波進(jìn)行圖像配準(zhǔn)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】PET/CT融合依賴(lài)光子計(jì)數(shù)時(shí)間和CT掃描時(shí)間窗的精確匹配,而非電磁波配準(zhǔn)。電磁波配準(zhǔn)適用于MRI與CT的融合。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。8.放射性核素在代謝顯像中主要反映細(xì)胞膜完整性而非代謝活性。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】代謝顯像通過(guò)示蹤劑在細(xì)胞內(nèi)的攝取、聚集和代謝過(guò)程反映細(xì)胞功能狀態(tài),如18F-FDG反映葡萄糖代謝活性。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。9.釓劑過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為局部皮膚紅斑,且發(fā)生率低于1%?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】釓劑過(guò)敏反應(yīng)包括皮膚反應(yīng)(約0.3%-3%)、腎毒性(約0.1%-5%)等,發(fā)生率顯著高于1%。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。10.PET/CT的代謝顯像原理基于示蹤劑在細(xì)胞內(nèi)的代謝差異而非解剖結(jié)構(gòu)差異?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】PET/CT通過(guò)示蹤劑(如18F-FDG)在細(xì)胞內(nèi)的代謝差異顯示組織功能狀態(tài),與CT解剖圖像進(jìn)行融合。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。11.CT檢查中,增強(qiáng)掃描使用碘對(duì)比劑的主要目的是提高軟組織對(duì)比度?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CT增強(qiáng)掃描通過(guò)碘對(duì)比劑使增強(qiáng)組織與周?chē)M織產(chǎn)生密度差異,顯著提高軟組織(如肝臟、胰腺)的對(duì)比度,尤其適用于病變檢出和鑒別診斷。此考點(diǎn)為影像學(xué)增強(qiáng)掃描核心內(nèi)容,易與MRI對(duì)比劑作用混淆。12.核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),常用放射性碘的半衰期應(yīng)控制在7-10天?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】碘-131半衰期約8天,既能保證甲狀腺組織充分吸收輻射又避免周?chē)M織過(guò)度損傷。若半衰期過(guò)短(如<5天)則治療劑量不足,過(guò)長(zhǎng)(>14天)則增加脫碘風(fēng)險(xiǎn)。此考點(diǎn)涉及核素治療劑量計(jì)算關(guān)鍵參數(shù)。13.MRI檢查中,T1加權(quán)像中正常腦脊液信號(hào)強(qiáng)度高于等信號(hào)組織。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】T1加權(quán)像中正常腦脊液呈低信號(hào)(灰質(zhì)等信號(hào)),而等信號(hào)組織(如腦灰質(zhì))與腦脊液信號(hào)相似。此易混淆點(diǎn)常出現(xiàn)在MRI影像判讀題中,需注意T1/T2權(quán)重差異對(duì)信號(hào)的影響。14.超聲多普勒檢查中,動(dòng)脈血流頻譜呈現(xiàn)雙向波是正常表現(xiàn)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】C.正常靜脈血流頻譜【參考答案】B【解析】正常動(dòng)脈血流頻譜應(yīng)為單一正向波,雙向波提示靜脈血逆流(如動(dòng)脈狹窄)。靜脈血流頻譜特征為低頻連續(xù)波。此考點(diǎn)常與多普勒頻譜方向性判斷相關(guān),需結(jié)合血流方向理解。15.骨掃描中,"冷區(qū)"指放射性核素?cái)z取率顯著低于周?chē)M織?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】骨掃描冷區(qū)(如骨折)表現(xiàn)為局部核素聚集減少(灰度值降低),而熱區(qū)(骨腫瘤)為攝取增高。需注意與核素分布均勻性的鑒別,此概念常與SPECT檢查混淆。16.PET-CT檢查中,18F-FDG作為顯像劑主要顯像腦部腫瘤?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】18F-FDG對(duì)代謝活躍的組織敏感,主要用于肺癌、淋巴瘤等實(shí)體瘤及腦部病變(如癲癇、阿爾茨海默?。渭兡X部腫瘤并非其特異性應(yīng)用,需結(jié)合臨床判斷,此易與SPECT腦血流檢查混淆。17.鉬靶X線檢查中,乳腺組織鈣化灶的密度值超過(guò)140HU時(shí)需高度懷疑惡性。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】乳腺鉬靶中>140HU的微鈣化灶(>2mm)是惡性征象的典型特征,而<50HU的粗大鈣化多見(jiàn)于良性病變。此密度閾值是區(qū)分良惡性鈣化的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn),常出現(xiàn)在影像診斷題中。18.核醫(yī)學(xué)顯像劑必須經(jīng)過(guò)肝臟代謝才能到達(dá)靶向器官?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】核素代謝路徑因顯像劑類(lèi)型而異:如骨掃描劑(鍶-89)直接骨靶向,心肌灌注顯像劑(Tc-99m-sestamibi)經(jīng)血液分布。此考點(diǎn)常與靶向治療藥物代謝路徑混淆,需具體分析顯像劑特性。19.CT值在-1000至+3000HU范圍內(nèi),其中空氣為-1000HU,骨骼為+3000HU。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CT值標(biāo)準(zhǔn)范圍確為-1000至+3000HU,空氣(-1000HU)、骨骼(+3000HU)、水(0HU)構(gòu)成典型參照系。需注意不同設(shè)備可能存在±5HU的線性誤差,但此標(biāo)準(zhǔn)值是判斷組織密度的基準(zhǔn)。20.核素治療時(shí),治療劑量根據(jù)受照組織的吸收面積和核素活度計(jì)算?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】劑量計(jì)算公式為D=Ah×t/Σμ,其中A為活度,h為吸收面積,t為時(shí)間,μ為吸收系數(shù)。需注意單位換算(如μCi→Ci)及吸收率的影響,此計(jì)算題常出現(xiàn)在核醫(yī)學(xué)考試中。21.CT掃描對(duì)軟組織分辨率的評(píng)價(jià)正確的是:()【選項(xiàng)】A.CT的空間分辨率優(yōu)于MRIB.CT的時(shí)間分辨率優(yōu)于MRIC.MRI的空間分辨率更高,適用于細(xì)微結(jié)構(gòu)觀察D.CT對(duì)含氣器官成像效果最佳【參考答案】C【解析】CT的空間分辨率主要受探測(cè)器尺寸和掃描層厚影響,而MRI的空間分辨率由磁共振信號(hào)的敏感度和線圈設(shè)計(jì)決定。MRI在軟組織(如腦灰質(zhì)與白質(zhì)、乳腺病變)的對(duì)比度和分辨率上顯著優(yōu)于CT,因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因CT空間分辨率通常低于MRI;選項(xiàng)B中時(shí)間分辨率指掃描速度,MRI在快速成像(如呼吸
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