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2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.風(fēng)熱犯肺型咳嗽的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.咳嗽痰白質(zhì)黏,胸悶胸痛B.咳嗽痰黃稠黏,咽干鼻燥C.咳嗽痰白清稀,怕寒無汗D.咳嗽痰中帶血,聲音嘶啞【參考答案】B【解析】風(fēng)熱犯肺證以咳嗽伴咽干鼻燥、痰黃黏稠為特征,屬肺失宣降,風(fēng)熱之邪灼津成痰。選項(xiàng)A為風(fēng)寒咳嗽表現(xiàn),C為風(fēng)寒束肺證,D為陰虛肺燥證。咽干鼻燥為風(fēng)熱犯肺的典型咽喉癥狀,故選B。2.胃痛伴泛酸嘈雜、噯氣頻繁,多屬()【選項(xiàng)】A.肝胃不和證B.瘀血停胃證C.濕熱蘊(yùn)胃證D.痰濕中阻證【參考答案】A【解析】肝胃不和證以胃痛連脅、噯氣頻繁、情緒波動(dòng)為特點(diǎn),泛酸嘈雜與肝郁化火犯胃相關(guān)。選項(xiàng)B瘀血證多見刺痛固定,C濕熱證伴口苦苔黃,D痰濕證見胃脘滿悶,均與題干不符。肝氣橫逆犯胃導(dǎo)致胃失和降,故選A。3.失眠伴多夢(mèng)易醒、心悸健忘,病位主要在()【選項(xiàng)】A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.陰虛火旺證D.痰熱擾心證【參考答案】B【解析】心腎不交證以腰膝酸軟、五心煩熱、失眠多夢(mèng)為特征,屬水火不濟(jì)。選項(xiàng)A心脾兩虛見食少便溏,C陰虛火旺伴五心煩熱但無腰膝病,D痰熱擾心見舌紅苔黃膩。腎陰不足不能上濟(jì)心火,故選B。4.頭痛如裹、肢體困重,多因()【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽上亢頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】B【解析】痰濁頭痛以頭重如裹、胸悶納呆為特點(diǎn),屬痰濕上蒙清竅。選項(xiàng)A風(fēng)寒頭痛見惡寒無汗,C肝陽頭痛伴眩暈耳鳴,D瘀血頭痛痛如針刺。痰濕阻滯清陽,故選B。5.水腫伴下肢浮腫、尿少色深,病機(jī)多為()【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.水濕內(nèi)停C.陰虛火旺D.陽虛水泛【參考答案】D【解析】陽虛水泛證以畏寒肢冷、尿清便溏、水腫從下肢開始為特征,屬脾腎陽虛不能制水。選項(xiàng)A見刺痛固定,B水腫伴身重乏力,C陰虛火旺無水腫。脾腎陽虛水液代謝失常,故選D。6.郁證見胸悶脅痛、善太息,治法首選()【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.滋陰潤(rùn)燥C.瀉火解毒D.溫陽散寒【參考答案】A【解析】疏肝理氣法適用于肝氣郁結(jié)證,以調(diào)節(jié)氣機(jī)為主。選項(xiàng)B陰虛證伴口干咽燥,C火毒證見高熱吐衄,D陽虛證見畏寒肢冷。肝氣郁結(jié)需條達(dá)氣機(jī),故選A。7.咳嗽伴咽痛聲嘶、痰中帶血,多屬()【選項(xiàng)】A.燥邪犯肺B.陰虛肺燥C.風(fēng)熱犯肺D.陰虛火旺【參考答案】D【解析】陰虛火旺證以干咳少痰、五心煩熱、痰中帶血為特點(diǎn),肺陰不足虛火灼絡(luò)。選項(xiàng)A燥邪犯肺見咽干鼻燥,C風(fēng)熱犯肺痰黃黏稠,B陰虛肺燥無出血。陰虛虛火傷絡(luò)致咳血,故選D。8.胃痛如針刺、痛有定處,多因()【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.痰飲內(nèi)停C.陰虛胃熱D.濕熱蘊(yùn)胃【參考答案】A【解析】氣滯血瘀證以胃痛固定、拒按、舌紫暗為特征,屬氣滯日久血行不暢。選項(xiàng)B痰飲證見胃脘滿悶,C陰虛胃熱痛無定處,D濕熱證伴口苦苔黃膩。氣滯血瘀痛如針刺,故選A。9.眩暈伴耳鳴健忘、腰膝酸軟,多屬()【選項(xiàng)】A.痰濁中阻B.肝陽上亢C.陰虛陽亢D.瘀血阻竅【參考答案】C【解析】陰虛陽亢證以眩暈耳鳴、五心煩熱、腰膝酸軟為特點(diǎn),屬陰不制陽。選項(xiàng)A痰濁證伴頭重如裹,B肝陽證見面紅目赤,D瘀血證痛如針刺。腎陰不足致肝陽上亢,故選C。10.高熱不退伴神昏譫語,多屬()【選項(xiàng)】A.濕熱郁蒸B.火毒熾盛C.陰虛火旺D.氣虛下陷【參考答案】B【解析】火毒熾盛證以高熱神昏、斑疹吐衄為特征,屬熱毒充斥營(yíng)血。選項(xiàng)A濕熱證見身熱不揚(yáng),C陰虛火旺無神昏,D氣虛證見乏力口渴。熱毒內(nèi)陷心包致神昏,故選B。11.肺脹的病因病機(jī)中,最關(guān)鍵的因素是?【選項(xiàng)】A.外邪久留,肺氣肅降失常B.痰瘀互結(jié),肺絡(luò)受阻C.肺氣虛弱,無法宣降D.心腎不交,水氣內(nèi)?!緟⒖即鸢浮緼【解析】肺脹的病因以外邪久留(如風(fēng)寒、風(fēng)熱)為根本,導(dǎo)致肺氣失于宣降,肺氣上逆與痰濁、血瘀互結(jié)形成病理基礎(chǔ)。選項(xiàng)B痰瘀互結(jié)是肺脹的病理表現(xiàn),而非根本病因;選項(xiàng)C肺氣虛弱屬于體質(zhì)因素,非直接致病原因;選項(xiàng)D心腎不交多見于水腫病機(jī),與肺脹無直接關(guān)聯(lián)。12.消渴病中“三消”辨證的核心依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.上消多飲、中消多食、下消多尿B.上消多飲、中消多食、下消多飲C.上消多尿、中消多食、下消多飲D.上消多尿、中消多尿、下消多食【參考答案】A【解析】消渴病“三消”分型以癥狀分布為辨證核心:上消(肺熱津傷)以多飲為主,中消(胃熱熾盛)以多食善饑為特征,下消(腎陰虧虛)以多尿?yàn)榈湫捅憩F(xiàn)。選項(xiàng)B下消多飲不符合病機(jī),選項(xiàng)C、D混淆了消渴與其他消渴類疾病的癥狀特征。13.胃痛中“肝氣犯胃”證型的典型舌脈是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩,脈弦滑B.舌淡苔白滑,脈沉細(xì)C.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)D.舌淡胖有齒痕,脈濡滑【參考答案】D【解析】肝氣犯胃證屬肝郁脾虛,舌象以淡胖有齒痕為脾虛濕盛特征,脈濡滑反映濕邪阻絡(luò)。選項(xiàng)A舌紅苔黃膩多屬濕熱胃痛,選項(xiàng)B脈沉細(xì)符合脾胃虛弱但無肝郁特征,選項(xiàng)C舌紅少苔屬陰虛胃痛,均與肝氣犯胃病機(jī)不符。14.咳嗽中“痰熱壅肺”證型的治療首選方劑是?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.桔梗湯【參考答案】B【解析】痰熱壅肺證屬邪熱犯肺,麻杏石甘湯中麻黃宣肺平喘,杏仁清熱潤(rùn)肺,石膏清瀉肺熱,甘草調(diào)和諸藥,符合《傷寒論》治療肺熱咳嗽的經(jīng)典方劑。選項(xiàng)A桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺初期,選項(xiàng)C瀉白散側(cè)重于肺脾氣虛夾痰,選項(xiàng)D桔梗湯適用于肺氣不宣而無熱象者。15.風(fēng)水水腫病機(jī)中“風(fēng)水相搏”的關(guān)鍵病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)水與脾虛濕盛互結(jié)B.外感風(fēng)寒與脾陽不足相關(guān)C.外感風(fēng)熱與腎陰虧虛并存D.外感風(fēng)水與肝郁氣滯相關(guān)【參考答案】A【解析】風(fēng)水水腫屬外感風(fēng)水與脾虛濕盛的復(fù)合病機(jī),風(fēng)水之邪外襲肌腠,脾失健運(yùn)則水濕內(nèi)停,兩者相互影響形成惡性循環(huán)。選項(xiàng)B風(fēng)寒犯表多屬風(fēng)水初起階段,選項(xiàng)C風(fēng)熱傷陰與風(fēng)水病機(jī)不符,選項(xiàng)D肝郁氣滯與風(fēng)水病機(jī)無直接關(guān)聯(lián)。16.胸痹心痛中“心陽不足”證型的典型治法是?【選項(xiàng)】A.活血化瘀,通陽散結(jié)B.益氣活血,溫通心陽C.滋陰養(yǎng)血,活血通絡(luò)D.化痰散結(jié),宣通心絡(luò)【參考答案】B【解析】心陽不足證以心脈失溫、氣虛血瘀為特征,治法需兼顧補(bǔ)益心氣與溫通心陽,方選瓜蔞薤白半夏湯合枳實(shí)薤白桂枝湯加減。選項(xiàng)A側(cè)重瘀血治療,未涉及氣虛;選項(xiàng)C適用于陰虛血瘀證;選項(xiàng)D化痰散結(jié)適用于痰濁閉阻證。17.不寐病中“心腎不交”證型的典型舌脈是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B.舌淡苔白,脈沉弱C.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)D.舌淡胖有齒痕,脈濡滑【參考答案】A【解析】心腎不交證屬水火不濟(jì),舌紅少苔反映陰虛火旺,脈細(xì)數(shù)體現(xiàn)陰虛內(nèi)熱。選項(xiàng)B舌淡脈沉屬心脾兩虛不寐,選項(xiàng)C舌紅苔黃膩屬痰熱擾心,選項(xiàng)D舌淡胖脈濡滑多屬脾虛不寐,均不符合心腎不交病機(jī)。18.頭痛病中“外感風(fēng)寒”證型的常見治法是?【選項(xiàng)】A.滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽B.祛風(fēng)散寒,辛溫通竅C.滋陰降火,清肝瀉熱D.化痰散結(jié),通絡(luò)止痛【參考答案】B【解析】外感風(fēng)寒頭痛以惡寒發(fā)熱、頭痛畏風(fēng)為特征,治法需辛溫解表,如川芎茶調(diào)散加減。選項(xiàng)A適用于肝陽上亢頭痛,選項(xiàng)C針對(duì)肝火頭痛,選項(xiàng)D適用于痰瘀頭痛,均與外感風(fēng)寒病機(jī)不符。19.痹證中“氣血不足”證型的典型舌脈是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B.舌淡胖有齒痕,脈沉細(xì)C.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)D.舌淡白無苔,脈濡弱【參考答案】D【解析】氣血不足痹證屬虛證,舌淡白無苔反映氣血化生不足,脈濡弱體現(xiàn)氣血運(yùn)行無力。選項(xiàng)A舌紅少苔屬陰虛痹證,選項(xiàng)B舌胖齒痕屬脾虛濕盛,選項(xiàng)C舌紅苔黃膩屬痰熱痹證,均不符合氣血不足病機(jī)。20.郁證中“氣機(jī)郁滯”證型的核心治法是?【選項(xiàng)】A.疏肝解郁,理氣和中B.養(yǎng)血柔肝,活血通絡(luò)C.化痰散結(jié),宣通心絡(luò)D.益氣固表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)【參考答案】A【解析】氣機(jī)郁滯證屬肝氣郁結(jié),治法需疏肝理氣,如柴胡疏肝散加減。選項(xiàng)B適用于血虛肝郁證,選項(xiàng)C針對(duì)痰濕郁證,選項(xiàng)D屬表虛不固證,均與氣機(jī)郁滯病機(jī)不符。21.肝郁脾虛證最常使用的方劑是?【選項(xiàng)】A.逍遙散B.歸脾散C.柴胡疏肝散D.痛瀉要方【參考答案】A【解析】逍遙散由柴胡、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、甘草、生姜、薄荷組成,專為肝郁脾虛證設(shè)計(jì),具有疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之效。柴胡疏肝散側(cè)重疏肝理氣,歸脾散側(cè)重健脾養(yǎng)心,痛瀉要方用于瀉瀉腹痛,故正確答案為A。22.少陽證與太陽證的主要區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒無汗B.胸脅苦滿往來寒熱C.腹痛下利D.惡寒發(fā)熱無汗【參考答案】B【解析】少陽證屬半表半里證,核心癥狀為“胸脅苦滿,往來寒熱”,而太陽證為表證,表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、無汗、頭身疼痛。C選項(xiàng)為太陰證主癥,D選項(xiàng)為太陽證典型表現(xiàn),故B為正確答案。23.白芍在《傷寒論》中主要?dú)w經(jīng)為?【選項(xiàng)】A.肝經(jīng)B.脾經(jīng)C.心經(jīng)D.腎經(jīng)【參考答案】A【解析】白芍為養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛之品,歸肝經(jīng),在《傷寒論》中用于調(diào)和肝脾、緩急止痛,如四逆散、柴胡疏肝散等方劑。脾經(jīng)對(duì)應(yīng)白術(shù)、茯苓,心經(jīng)對(duì)應(yīng)天王補(bǔ)心丹,腎經(jīng)對(duì)應(yīng)六味地黃丸,故答案為A。24.咳嗽痰熱壅肺證最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.杏蘇散D.瀉白散【參考答案】B【解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,適用于肺熱壅盛、咳嗽痰黃稠者,尤其適合痰熱壅肺證。桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺,杏蘇散適用于外感風(fēng)寒咳嗽,瀉白散針對(duì)肺熱咳嗽,故B為正確答案。25.少陰病與太陰病的核心區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.脈浮沉B.但欲寐C.腹痛下利D.脈微細(xì)【參考答案】D【解析】少陰病以脈微細(xì)、但欲寐為特征,屬心腎陽虛證;太陰病以腹痛下利、舌淡苔白為特點(diǎn),屬脾胃虛寒證。脈浮沉為太陽病標(biāo)志,但欲寐為少陰病獨(dú)有,故答案為D。26.下列中藥中具有毒性的是?【選項(xiàng)】A.附子B.白芍C.當(dāng)歸D.白術(shù)【參考答案】A【解析】附子含烏頭堿,需經(jīng)炮制減毒后使用,臨床用于回陽救逆;白芍、當(dāng)歸、白術(shù)均為無毒中藥。選項(xiàng)A為正確答案。27.心悸病因中,心陽虛最常與哪些癥狀伴隨?【選項(xiàng)】A.心煩失眠B.自汗盜汗C.舌紅少苔D.脈細(xì)數(shù)【參考答案】B【解析】心陽虛證以心悸、胸悶、自汗、畏寒肢冷為特點(diǎn),舌淡胖苔白滑,脈沉遲。心煩失眠屬心陰不足,舌紅少苔為陰虛,脈細(xì)數(shù)為陰虛或血虛,故答案為B。28.胃痛因濕熱中阻證使用以下哪種方劑?【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.生姜瀉心湯C.理中丸D.瀉心湯【參考答案】A【解析】半夏瀉心湯由半夏、黃連、黃芩、干姜、人參、甘草、大棗、生姜組成,適用于寒熱錯(cuò)雜、濕熱中阻之胃痛。生姜瀉心湯去人參,理中丸溫中散寒,瀉心湯治瀉下后胃氣虛弱,故答案為A。29.中藥配伍禁忌中,甘草與下列哪味藥相克?【選項(xiàng)】A.甘遂B.海藻C.甘草D.人參【參考答案】A【解析】甘草與甘遂、海藻、烏頭等十八反藥物存在配伍禁忌,甘草甘味過重,與甘遂、海藻等峻烈之品合用可能增強(qiáng)毒性。人參與甘草性味相合,無禁忌,故答案為A。30.風(fēng)水水腫病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)邪外襲B.水濕內(nèi)停C.氣滯血瘀D.肝腎虧虛【參考答案】A【解析】風(fēng)水水腫屬外感風(fēng)水,病機(jī)為風(fēng)邪外襲,引動(dòng)水濕內(nèi)停,表現(xiàn)為眼瞼浮腫、下肢凹陷、發(fā)熱惡風(fēng)。水濕內(nèi)??芍缕渌[,但風(fēng)水特指風(fēng)邪致病,故答案為A。31.慢性咳嗽伴痰黃黏稠,舌紅苔黃膩,最可能的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.陰虛燥咳D.痰濕咳嗽【參考答案】B【解析】痰熱壅肺證表現(xiàn)為咳嗽痰黃黏稠,咳痰不爽,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。風(fēng)熱犯肺多起病急,痰少咽痛;陰虛燥咳以干咳少痰、舌紅少苔為特點(diǎn);痰濕咳嗽則痰白質(zhì)黏,胸悶納呆。32.不寐多夢(mèng)易醒,心悸健忘,舌淡苔白,脈沉細(xì),其病機(jī)屬于?【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.心脾兩虛C.痰熱擾心D.陰陽失調(diào)【參考答案】B【解析】心脾兩虛證以多夢(mèng)易醒、心悸健忘、食少便溏、舌淡苔白為特征。陰虛火旺多伴五心煩熱、盜汗;痰熱擾心可見舌紅苔黃膩;陰陽失調(diào)為廣義概念,非具體辨證分型。33.單側(cè)眼瞼浮腫伴下肢水腫,屬中醫(yī)“風(fēng)水”范疇,其病機(jī)關(guān)鍵為?【選項(xiàng)】A.水濕內(nèi)停B.風(fēng)邪外襲C.脾腎陽虛D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【解析】風(fēng)水相搏證以風(fēng)邪外襲、水濕內(nèi)停為特點(diǎn),表現(xiàn)為眼瞼浮腫、下肢水腫、發(fā)熱惡風(fēng)、舌淡苔白。脾腎陽虛多見全身浮腫、腰膝酸軟;濕熱內(nèi)蘊(yùn)則皮膚濕疹、尿黃。34.胸痹發(fā)作時(shí)胸痛徹背,短氣不得臥,屬中醫(yī)“真心痛”,其治法首選?【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.宣肺利氣C.益氣活血D.祛風(fēng)散寒【參考答案】A【解析】真心痛屬胸痹危重證候,以心脈急劇閉塞為特點(diǎn),治法以活血通絡(luò)為主。宣肺利氣用于肺氣不足型胸痛;祛風(fēng)散寒適用于寒凝胸痹。35.頭痛如裹,肢體困重,屬中醫(yī)“痰濁頭痛”,其病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.肝陽上亢B.痰濕上蒙C.風(fēng)火相煽D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【解析】痰濁頭痛以痰濕上蒙清竅為特征,表現(xiàn)為頭重如裹、肢體困重、胸悶惡心。肝陽上亢頭痛多伴眩暈、面紅目赤;瘀血頭痛則頭痛如刺、病程遷延。二、多選題(共35題)1.風(fēng)水相搏證(風(fēng)水泛濫)的治法包括:【選項(xiàng)】A.行水消腫,溫陽化氣B.發(fā)汗解表,利水滲濕C.溫經(jīng)散寒,健脾利濕D.瀉南補(bǔ)北,調(diào)和陰陽E.益氣固表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)【參考答案】A、C【解析】風(fēng)水泛濫證屬脾腎陽虛,治療以溫陽化氣、行水消腫為主(A)。溫經(jīng)散寒、健脾利濕可改善脾陽不運(yùn)(C)。B項(xiàng)發(fā)汗解表適用于表證未解,D項(xiàng)瀉南補(bǔ)北為真寒假熱錯(cuò)雜證治法,E項(xiàng)益氣固表用于氣虛自汗,均不適用。2.胸痹心痛屬心脈痹阻證,下列方劑中具有活血化瘀作用的是:【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.血府逐瘀湯D.桂枝茯苓丸E.瓜蔞薤白白酒湯【參考答案】C、D【解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花等活血藥(C),桂枝茯苓丸含丹皮、桃仁活血化瘀(D)。A、E為通陽宣痹方,B為和解安神方,均不直接活血。3.少陽證與太陽證的主要區(qū)別在于:【選項(xiàng)】A.腹痛拒按B.舌苔薄白C.脈弦細(xì)D.惡寒發(fā)熱E.小便不利【參考答案】C、D【解析】少陽證以脈弦、寒熱往來為特征(C、D)。太陽證以脈浮、發(fā)熱惡寒為要點(diǎn),舌脈無特異性。A為里實(shí)熱證,E為太陽蓄水證。4.治療胃痛伴嘈雜反酸、舌紅少苔的證型是:【選項(xiàng)】A.肝胃郁熱證B.胃陰不足證C.瘀血停胃證D.食滯胃脘證E.痰濕中阻證【參考答案】B【解析】胃陰不足證見胃痛嘈雜、舌紅少苔(B)。肝胃郁熱證舌紅苔黃,瘀血證痛如針刺,食滯證苔厚膩,痰濕證胸悶納呆。5.針灸治療頭痛的常用穴位是:【選項(xiàng)】A.風(fēng)池B.攢竹C.合谷D.太沖E.膈俞【參考答案】A、B、C【解析】風(fēng)池(A)清頭風(fēng),攢竹(B)疏肝明目,合谷(C)為面口頭腦經(jīng)穴。太沖(D)治肝陽上亢頭痛,膈俞(E)屬八會(huì)穴,非頭痛主穴。6.水腫病見陽虛水泛證,下列治法錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.溫陽化氣,利水消腫B.泄肺利水,健脾祛濕C.瀉腎通關(guān),溫陽化氣D.益氣健脾,溫陽利水E.發(fā)汗解表,通陽利水【參考答案】B、E【解析】陽虛水泛證治以溫陽利水(A、C、D)。B項(xiàng)泄肺利水用于風(fēng)水相搏,E項(xiàng)發(fā)汗解表適用于風(fēng)水表虛證,非陽虛本證治法。7.郁證肝郁化火證的主方是:【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.龍膽瀉肝湯C.逍遙散D.瀉青丸E.柴胡加龍骨牡蠣湯【參考答案】B、D【解析】龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火(B),瀉青丸清肝瀉火兼散郁(D)。柴胡疏肝散(A)治肝郁氣滯,逍遙散(C)疏肝健脾,柴胡加龍骨牡蠣湯(E)治少陽證兼痰火。8.中風(fēng)中臟腑證閉證的主治方劑是:【選項(xiàng)】A.牽正散B.羚角鉤藤湯C.滌痰湯D.蘇合香丸E.桃仁紅花煎【參考答案】D【解析】蘇合香丸芳香開竅醒神(D)。牽正散(A)治風(fēng)中經(jīng)絡(luò),羚角鉤藤湯(B)平肝熄風(fēng),滌痰湯(C)化痰通絡(luò),桃仁紅花煎(E)活血化瘀。9.虛勞肺陰不足證的典型舌象是:【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔黃膩E.舌尖紅苔少【參考答案】A、E【解析】肺陰不足證舌紅少苔(A)或舌尖紅苔少(E),因陰液虧虛。舌淡苔白(B)為氣虛,舌紫暗(C)為血瘀,苔黃膩(D)為痰熱。10.針灸治療失眠的常用配穴是:【選項(xiàng)】A.神門B.安眠C.內(nèi)關(guān)D.三陰交E.膻中【參考答案】A、B、C【解析】神門(A)寧心安神,安眠(B)為經(jīng)外奇穴,內(nèi)關(guān)(C)寧心安神。三陰交(D)調(diào)肝脾腎,膻中(E)寬胸理氣,非失眠主穴。11.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中,肺脹的病因病機(jī)與以下哪些因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.痰濁壅肺C.肺氣不足D.肝火上炎【參考答案】ABC【解析】肺脹病因包括外感風(fēng)寒(A)引動(dòng)痰飲、痰濁壅肺(B)日久損傷肺氣(C),肺氣不足(C)導(dǎo)致宗氣不能貫心脈,故選ABC。D選項(xiàng)肝火上炎屬于眩暈、頭痛范疇,與肺脹無直接關(guān)聯(lián)。易錯(cuò)點(diǎn):誤將肝火上炎歸為肺脹誘因。12.根據(jù)《金匱要略》,消渴病的分型中,下列哪項(xiàng)屬于上消?【選項(xiàng)】A.肺熱津傷證B.腎陰虧虛證C.肝郁化火證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】A【解析】上消為肺熱津傷證(A),中消為胃熱熾盛證,下消為腎陰虧虛證(B)。C、D屬消渴后期并發(fā)癥,非分型內(nèi)容。易混淆點(diǎn):部分考生誤將腎陰虧虛歸為上消。13.治療胃痛時(shí),若見胃脘脹滿、噯氣頻作,應(yīng)首選的治法是?【選項(xiàng)】A.瀉熱和胃B.理氣和胃C.溫中健脾D.滋陰養(yǎng)胃【參考答案】B【解析】胃痛伴脹滿噯氣為肝氣犯胃(B),理氣解郁為首選治法。A適用于熱邪犯胃,C適用于脾虛胃弱,D適用于陰虛胃痛。易錯(cuò)點(diǎn):誤將理氣與溫中混淆。14.下列方劑中,具有止咳平喘作用且含杏仁的是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.麻黃附子細(xì)辛湯D.桂枝加厚樸杏子湯【參考答案】AD【解析】麻杏石甘湯(A)含杏仁、麻黃,清肺止咳;桂枝加厚樸杏子湯(D)含杏仁、厚樸,宣肺降氣。B為桑菊飲,C為少陰病方劑,不含杏仁。易混淆點(diǎn):誤將麻黃與杏仁分屬不同方劑。15.中醫(yī)辨證中,“三焦辨證”與“六經(jīng)辨證”在以下哪方面存在區(qū)別?【選項(xiàng)】A.辨證層次不同B.辨證方法不同C.辨證綱領(lǐng)不同D.病機(jī)演變規(guī)律不同【參考答案】ACD【解析】三焦辨證(A)分上焦、中焦、下焦,側(cè)重臟腑功能(C);六經(jīng)辨證(B)分太陽、陽明等,側(cè)重病證演變(D)。二者均屬整體辨證體系,但綱領(lǐng)(C)和層次(A)不同。易錯(cuò)點(diǎn):誤認(rèn)為辨證方法(B)為區(qū)別核心。16.治療血瘀型胸痹,下列哪項(xiàng)非主癥?【選項(xiàng)】A.胸痛如刺B.舌質(zhì)紫暗C.脈澀D.咽痛【參考答案】D【解析】血瘀型胸痹主癥為胸痛如刺(A)、舌質(zhì)紫暗(B)、脈澀(C)。咽痛(D)屬無形邪氣上犯咽喉,多見于痰飲型或痰瘀互結(jié)證。易錯(cuò)點(diǎn):誤將舌下瘀斑與咽痛關(guān)聯(lián)。17.中醫(yī)治療水腫時(shí),若見腰膝酸軟、下肢浮腫,應(yīng)重點(diǎn)考慮的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.脾陽虛B.腎陽虛C.濕毒內(nèi)蘊(yùn)D.氣滯血瘀【參考答案】B【解析】腎陽虛(B)導(dǎo)致水液代謝失常,表現(xiàn)為腰膝酸軟(B)、下肢浮腫。A屬脾虛不運(yùn),C為急性水腫,D屬慢性病后期。易錯(cuò)點(diǎn):誤將脾虛與腎虛混淆。18.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)“不寐”的病因?【選項(xiàng)】A.心脾兩虛B.痰熱擾心C.瘀血入心D.外感風(fēng)寒【參考答案】D【解析】不寐病因包括心脾兩虛(A)、痰熱擾心(B)、瘀血入心(C)。外感風(fēng)寒(D)多致鼻塞、惡寒,屬實(shí)證范疇,與不寐無直接關(guān)聯(lián)。易錯(cuò)點(diǎn):誤將外感邪氣與內(nèi)傷病因并列。19.治療胸痹時(shí),若見心悸、自汗、脈沉細(xì),應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.桂枝甘草湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.養(yǎng)心湯【參考答案】B【解析】桂枝甘草湯(B)溫通心陽,適用于心陽虛衰(心悸、自汗、脈沉細(xì))。A為活血化瘀,C為痰濁閉阻,D為心陰不足。易錯(cuò)點(diǎn):誤將心陽虛與心陰虛證型混淆。20.中醫(yī)眩暈中,“痰濁上蒙”證的主癥不包括?【選項(xiàng)】A.頭重如裹B.舌苔白膩C.脈弦細(xì)D.嘔惡【參考答案】C【解析】痰濁上蒙證(A)主癥為頭重如裹(A)、苔白膩(B)、嘔惡(D)。脈象以滑或濡為主(C為肝郁或血虛脈象)。易錯(cuò)點(diǎn):誤將痰濕證脈象與肝脈混淆。21.肺脹的病因病機(jī)主要與以下哪些因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒,肺氣失宣B.痰飲內(nèi)停,肺氣上逆C.情志失調(diào),肝氣郁結(jié)D.氣滯血瘀,肺絡(luò)受阻【參考答案】A、B【解析】肺脹的病因病機(jī)核心為外感風(fēng)寒或久病遷延導(dǎo)致肺氣壅滯,痰飲內(nèi)停,肺氣上逆。選項(xiàng)C(情志失調(diào))屬于肝氣郁結(jié)范疇,通常與肝胃不和、胸悶脅痛相關(guān),不直接導(dǎo)致肺脹;選項(xiàng)D(氣滯血瘀)多見于胸痹、胸脅痛等病證,非肺脹主因。22.心悸的病因病機(jī)中,以下哪項(xiàng)屬于“本虛標(biāo)實(shí)”?【選項(xiàng)】A.心氣不足為本,心陽不振為標(biāo)B.心血不足為本,心火亢盛為標(biāo)C.心陰不足為本,痰火擾心為標(biāo)D.心陽不振為本,水飲內(nèi)停為標(biāo)【參考答案】B、C【解析】心悸的“本虛標(biāo)實(shí)”需結(jié)合虛實(shí)互根關(guān)系分析:B項(xiàng)(心血不足+心火亢盛)符合心陰不足化火之證;C項(xiàng)(心陰不足+痰火擾心)亦屬陰不制陽,痰火為標(biāo)。A項(xiàng)(心氣不足+心陽不振)為氣陽兩虛,非本虛標(biāo)實(shí);D項(xiàng)(心陽不振+水飲內(nèi)停)屬心陽虛水泛,屬虛中夾實(shí),但不符合本虛標(biāo)實(shí)定義。23.胃痛的病因病機(jī)中,以下哪項(xiàng)屬于“寒邪客胃”?【選項(xiàng)】A.飲食傷胃,胃氣郁滯B.痰濕中阻,胃絡(luò)不通C.寒邪客胃,胃陽不布D.肝氣犯胃,胃失和降【參考答案】C【解析】寒邪客胃表現(xiàn)為胃痛遇冷加重,得溫痛減,舌淡苔白,脈弦緊。選項(xiàng)A(飲食傷胃)屬食滯胃脘;B(痰濕中阻)屬痰濁內(nèi)阻;D(肝氣犯胃)屬肝胃不和,均非外感寒邪所致。24.咳嗽的辨證分型中,以下哪項(xiàng)屬于“痰熱壅肺”?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒,肺氣失宣B.痰濕內(nèi)蘊(yùn),上犯于肺C.痰熱壅肺,咳痰黃稠D.陰虛肺燥,干咳少痰【參考答案】C【解析】痰熱壅肺證以咳嗽氣急、痰黃黏稠、胸悶者為特征,屬邪實(shí)犯肺。選項(xiàng)A為風(fēng)寒束肺證,B為痰濕犯肺證,D為陰虛肺燥證,均不符合痰熱壅肺的病機(jī)特點(diǎn)。25.水腫的病機(jī)中,以下哪項(xiàng)與“脾虛濕困”直接相關(guān)?【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛,水液代謝失常B.腎陽不足,水液氣化失司C.脾虛濕困,水濕泛溢肌膚D.心火亢盛,水火不濟(jì)【參考答案】C【解析】脾虛濕困證以脾失健運(yùn)、水濕停滯為特點(diǎn),直接導(dǎo)致水腫。選項(xiàng)A(肝郁脾虛)需結(jié)合具體病機(jī);B(腎陽不足)屬腎不納氣或水泛;D(心火亢盛)屬心腎不交,均非直接病機(jī)。26.失眠的常見分型中,以下哪項(xiàng)屬于“心脾兩虛”?【選項(xiàng)】A.心火亢盛,擾動(dòng)心神B.肝郁化火,痰熱擾心C.心脾兩虛,氣血不足D.陰虛火旺,虛火擾心【參考答案】C【解析】心脾兩虛證以多夢(mèng)易醒、健忘、食少便溏為特點(diǎn),屬氣血生化不足。選項(xiàng)A(心火亢盛)屬實(shí)火擾心;B(肝郁化火)屬肝火犯心;D(陰虛火旺)屬虛火擾心,均不符合心脾兩虛的病機(jī)。27.胸痹的辨證要點(diǎn)中,以下哪項(xiàng)屬于“真心痛”?【選項(xiàng)】A.胸痛如刺,固定不移B.胸痛徹背,冷汗淋漓C.胸痛伴氣短,自汗盜汗D.胸痛走竄,遇勞加重【參考答案】B【解析】真心痛(相當(dāng)于急性心梗)以胸痛劇烈、持續(xù)不緩解、伴冷汗肢冷、脈伏為特征。選項(xiàng)A(氣滯血瘀)屬穩(wěn)定型胸痹;C(心氣不足)屬心悸、心慌;D(心絞痛)屬胸痹緩解期。28.發(fā)熱的虛實(shí)辨證中,以下哪項(xiàng)屬于“實(shí)熱證”?【選項(xiàng)】A.陰虛內(nèi)熱,五心煩熱B.濕熱內(nèi)蘊(yùn),身熱不揚(yáng)C.陽虛發(fā)熱,畏寒肢冷D.氣虛發(fā)熱,自汗乏力【參考答案】B【解析】實(shí)熱證以陽熱亢盛為特點(diǎn),濕熱內(nèi)蘊(yùn)屬陽熱與濕邪互結(jié),表現(xiàn)為身熱不揚(yáng)、口苦尿黃。選項(xiàng)A(陰虛內(nèi)熱)屬虛熱;C(陽虛發(fā)熱)屬虛陽外越;D(氣虛發(fā)熱)屬氣不布陽,均屬虛實(shí)夾雜或虛證。29.頭痛的病因中,以下哪項(xiàng)屬于“外感風(fēng)寒”?【選項(xiàng)】A.氣虛不固,外邪入侵B.肝陽上亢,頭目脹痛C.風(fēng)寒外襲,頭項(xiàng)強(qiáng)痛D.痰濕上擾,頭重如裹【參考答案】C【解析】外感風(fēng)寒頭痛以頭項(xiàng)強(qiáng)痛、遇風(fēng)加重、舌苔薄白為特征。選項(xiàng)A(氣虛不固)屬內(nèi)因不足;B(肝陽上亢)屬內(nèi)傷雜?。籇(痰濕上擾)屬內(nèi)傷頭痛,均非外感風(fēng)寒。30.腰痛的病因病機(jī)中,以下哪項(xiàng)屬于“腎精虧虛”?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀,腰痛如刺B.外傷跌仆,瘀血阻滯C.腎精虧虛,腰膝酸軟D.濕熱腰痛,腰痛重著【參考答案】C【解析】腎精虧虛證以腰膝酸軟、耳鳴耳聾、腰痛隱隱為特點(diǎn),屬本虛標(biāo)實(shí)。選項(xiàng)A(氣滯血瘀)屬實(shí)證;B(外傷瘀血)屬氣滯血瘀;D(濕熱腰痛)屬濕熱蘊(yùn)結(jié),均非腎精不足所致。31.風(fēng)水痰火證的臨床表現(xiàn)包括以下哪些癥狀?【選項(xiàng)】A.面部浮腫伴咽喉紅腫B.舌紅少苔伴五心煩熱C.小便短赤伴關(guān)節(jié)酸痛D.舌苔黃膩伴肢體困重【參考答案】A、C【解析】風(fēng)水痰火證以濕熱蘊(yùn)結(jié)表現(xiàn)為核心,A選項(xiàng)“面部浮腫伴咽喉紅腫”對(duì)應(yīng)風(fēng)水相搏的典型癥狀;C選項(xiàng)“小便短赤伴關(guān)節(jié)酸痛”符合濕熱下注的證候特征。B選項(xiàng)舌紅少苔多屬陰虛火旺,D選項(xiàng)舌苔黃膩為濕熱困脾的常見表現(xiàn),但未明確涉及風(fēng)水痰火證的關(guān)鍵病機(jī)。32.治療風(fēng)水痰火證,下列方劑中首選的是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯合五皮散B.杏蘇散合越鞠丸C.龍膽瀉肝湯合四妙丸D.桑菊飲合二妙丸【參考答案】A【解析】風(fēng)水痰火證需清熱利濕、疏風(fēng)解表,麻杏石甘湯清肺熱、宣肺氣,五皮散利水消腫,合用切中病機(jī)。B選項(xiàng)杏蘇散適用于外感風(fēng)寒咳嗽,越鞠丸用于氣滯血瘀;C選項(xiàng)龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火,四妙丸利濕通絡(luò),適用于肝膽濕熱型;D選項(xiàng)桑菊飲治肺熱咳嗽,二妙丸清下焦?jié)駸幔会槍?duì)風(fēng)水痰火證。33.下列哪項(xiàng)不屬于“八綱辨證”中的實(shí)證范疇?【選項(xiàng)】A.表實(shí)證B.虛證C.氣虛證D.病理產(chǎn)物滯留證【參考答案】B、C【解析】八綱辨證中實(shí)證包括表實(shí)證、里實(shí)證、寒實(shí)證、熱實(shí)證、虛實(shí)夾雜證及病理產(chǎn)物滯留證(如痰、瘀、水濕)。B選項(xiàng)“虛證”是八綱辨證中的獨(dú)立綱目,C選項(xiàng)“氣虛證”屬于臟腑辨證范疇,不屬于八綱實(shí)證。34.治療肝膽濕熱證,若伴見陰部潮濕瘙癢,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯加減B.三妙丸合土茯苓湯C.龍膽瀉肝湯合四妙丸D.龍膽瀉肝湯合二妙丸【參考答案】D【解析】陰部潮濕瘙癢屬濕熱下注,龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱,二妙丸(蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁)專攻下焦?jié)駸幔瑑伤幒嫌茂熜Ц?。A選項(xiàng)單用龍膽瀉肝湯可能加重肝火;B選項(xiàng)土茯苓湯偏于解毒利濕,未針對(duì)肝膽;C選項(xiàng)四妙丸雖清下焦?jié)駸幔湮辇埬憺a肝湯藥力過峻。35.下列哪項(xiàng)不屬于“六經(jīng)辨證”中太陽病的特征?【選項(xiàng)】A.頭痛項(xiàng)強(qiáng)B.舌苔薄白C.脈浮D.惡寒發(fā)熱【參考答案】B【解析】太陽病以脈浮、惡寒發(fā)熱、頭痛項(xiàng)強(qiáng)為典型特征,舌苔薄白為外感初起的常見表現(xiàn),但并非太陽病的特異性指標(biāo)。太陽病舌苔可能為薄白或薄黃,具體需結(jié)合體質(zhì)判斷。三、判斷題(共30題)1.少陽病典型癥狀不包括口苦、咽干、目眩?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】少陽病核心癥狀為口苦、咽干、目眩(稱為“三焦病證”),此為《傷寒論》太陽病轉(zhuǎn)少陽病的關(guān)鍵表現(xiàn)。選項(xiàng)將典型癥狀排除,表述錯(cuò)誤。2.麻黃湯治療外感風(fēng)寒咳嗽時(shí),若患者兼見自汗、惡寒,應(yīng)首選桂枝加厚樸杏子湯。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】麻黃湯證以無汗、惡寒、發(fā)熱、脈浮緊為特征。若見自汗(桂枝湯證),需合方化裁。桂枝加厚樸杏子湯在桂枝湯基礎(chǔ)上加麻黃、杏仁、厚樸,既解表寒又止咳,符合臨床加減規(guī)律。3.肝火犯肺咳嗽的治法以清肝瀉火、潤(rùn)肺止咳為主,常用方劑為黛蛤散合沙參麥冬湯?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】肝火犯肺屬中醫(yī)“木火刑金”范疇,黛蛤散(海黛、蛤殼)清肝火,沙參麥冬湯潤(rùn)肺養(yǎng)陰,兩方配伍標(biāo)本兼治。此為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)咳嗽辨證分型中的經(jīng)典配伍,符合2023年廣西事業(yè)單位真題考點(diǎn)。4.《金匱要略》中治療風(fēng)水水腫的越婢湯,組成中不含麻黃?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】越婢湯由麻黃、石膏、桂枝、甘草、生姜、大棗組成,麻黃為君藥,石膏為臣藥,具有發(fā)汗解表、清熱利水的雙重功效。此方劑是治療風(fēng)水相搏證(風(fēng)水水腫)的代表方,選項(xiàng)表述與方劑組成矛盾。5.胃食管反流病中,中醫(yī)辨證分型中的“肝胃不和證”以噯氣頻繁、反酸嘈雜為特征?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】肝胃不和證核心癥狀為脅脹滿悶、噯氣頻繁(肝郁犯胃),反酸嘈雜多屬胃熱熾盛證或寒熱錯(cuò)雜證。此題混淆了胃食管反流病不同證型的典型表現(xiàn),為常見易錯(cuò)點(diǎn)。6.中醫(yī)“三因制宜”原則在治療慢性胃炎時(shí),強(qiáng)調(diào)根據(jù)地域、氣候、體質(zhì)調(diào)整用藥。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】三因制宜包括因人、因時(shí)、因地制宜。如廣西地域濕熱,慢性胃炎患者多夾濕,常用藿香正氣散加減;北方干燥地區(qū)則側(cè)重養(yǎng)陰潤(rùn)燥。此考點(diǎn)在2022年廣西中醫(yī)內(nèi)科學(xué)真題中出現(xiàn)過。7.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中,肺脹的病理基礎(chǔ)是肺氣上逆、肺絡(luò)受阻,最終導(dǎo)致肺氣脹滿、咳喘息粗?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】肺脹是慢性肺系疾病終末階段,其病機(jī)為肺氣失宣、肺絡(luò)受阻、肺氣脹滿。典型癥狀包括咳喘持續(xù)、活動(dòng)后加重、痰多色白或黃,符合《內(nèi)科學(xué)》教材核心內(nèi)容。8.中醫(yī)治療失眠的“黃連阿膠湯證”以心腎不交、陰虛火旺為病機(jī),需配伍珍珠母、磁石等重鎮(zhèn)安神藥?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】黃連阿膠湯證核心病機(jī)為陰虛火旺,常伴煩燥不寐、舌紅少苔。治療以黃連、阿膠、白芍、雞子黃滋陰降火,配伍酸棗仁、遠(yuǎn)志等養(yǎng)心安神藥。珍珠母、磁石屬重鎮(zhèn)安神藥,多用于痰熱擾心證,此證型應(yīng)用不當(dāng)易致滋膩礙胃。9.中醫(yī)辨證“痰飲內(nèi)?!弊C型的典型舌象為舌淡胖、邊有齒痕。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】痰飲內(nèi)停屬《金匱要略》水飲病范疇,舌淡胖、齒痕是脾虛濕盛的典型舌象。此題考查對(duì)痰飲證舌脈特征的記憶,2021年廣西真題曾以類似形式考察。10.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中,消渴病“上消”的病機(jī)以肺燥陰傷、胃火熾盛為主,治療需先清胃火?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】消渴病“上消”屬肺熱津傷階段,治療應(yīng)遵循“先潤(rùn)肺,后清胃”原則。吳鞠通《溫病條辨》強(qiáng)調(diào)“治上消者,蓋肺熱津傷也,當(dāng)治肺為急”,直接清胃火可能加重肺燥。此考點(diǎn)涉及中醫(yī)治法時(shí)序性,為近年高頻考點(diǎn)。11.廣西中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中,外感風(fēng)寒咳嗽多表現(xiàn)為痰白質(zhì)稀、鼻塞流清涕,而外感風(fēng)熱咳嗽則以痰黃黏稠、咽喉腫痛為特征?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】外感風(fēng)寒咳嗽多因風(fēng)寒束肺,肺失宣降,故痰液清稀色白,鼻塞流清涕;外感風(fēng)熱咳嗽因風(fēng)熱犯肺,痰熱壅肺,故痰黃黏稠且咽喉腫痛。兩者癥狀差異顯著,符合中醫(yī)辨證分型原則。12.胸痹的病機(jī)中,“心陽不振,胸陽失展”是導(dǎo)致氣滯血瘀證候的關(guān)鍵病理基礎(chǔ)。【選項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】胸痹的常見病機(jī)包括心陽不振、痰濁閉阻、氣滯血瘀等。其中,“心陽不振,胸陽失展”是氣滯血瘀證的核心病機(jī),因心陽不足導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻,進(jìn)而形成血瘀。此描述符合中醫(yī)經(jīng)典理論,如《金匱要略》所述“夫脈當(dāng)取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛”。13.胃痛的常見病因中,“飲食不節(jié)”屬于外因范疇?!具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】中醫(yī)病因?qū)W中,“飲食不節(jié)”屬于內(nèi)因,因飲食不當(dāng)損傷脾胃,導(dǎo)致脾失健運(yùn)、胃氣上逆。外因多指六淫(如風(fēng)寒、濕熱)等外界致病因素。此題通過混淆內(nèi)因與外因設(shè)計(jì)考點(diǎn),需注意區(qū)分。14.不寐的調(diào)護(hù)原則中,“睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)”是錯(cuò)誤的建議。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)“靜神調(diào)攝”,睡前劇烈運(yùn)動(dòng)耗氣傷陰,影響心神安臥。正確調(diào)護(hù)應(yīng)包括避免焦慮、睡前靜坐調(diào)息等。此題考察對(duì)中醫(yī)調(diào)護(hù)原則的掌握,需結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“起居有?!崩碚撆袛唷?5.眩暈的常見證型中,“肝陽上亢證”以眩暈耳鳴、頭重腳輕為典型表現(xiàn)?!具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】肝陽上亢證以眩暈耳鳴、頭目脹痛、急躁易怒為特征,頭重腳輕多見于痰濁中阻證。此題通過混淆證型癥狀設(shè)計(jì)易錯(cuò)點(diǎn),需結(jié)合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》證型分述準(zhǔn)確判斷。16.水腫的治法中,“溫陽利水”適用于脾腎陽虛型水腫。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】脾腎陽虛型水腫以腰膝冷痛、尿少浮腫為特點(diǎn),治法以溫補(bǔ)脾腎、利水滲濕為主,如《金匱要略》中使用五苓散合真武湯加減。此題考察對(duì)分型治法的對(duì)應(yīng)關(guān)系掌握。17.頭痛的常見誘因中,“情緒波動(dòng)”屬于肝火上炎證的主要誘因?!具x項(xiàng)】錯(cuò)【參考答案】對(duì)【解析】肝火上炎
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