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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔全科)歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題(共35題)1.根據(jù)《中國(guó)牙體牙髓病學(xué)診療指南》,深齲治療的首選方案是?【選項(xiàng)】A.窩溝封閉B.光固化修復(fù)C.酸蝕脫礦后間接蓋髓D.直接蓋髓術(shù)【參考答案】A【解析】深齲治療需優(yōu)先考慮預(yù)防牙髓感染和保存牙髓活力。窩溝封閉通過封閉窩溝減少齲病發(fā)生,適用于淺齲或早期深齲;光固化修復(fù)適用于中深齲;酸蝕脫礦后間接蓋髓適用于深齲且牙髓有活力的情況;直接蓋髓術(shù)適用于深齲伴近髓炎或牙髓壞死。根據(jù)指南,深齲的首選為窩溝封閉或間接蓋髓,但選項(xiàng)中A為更符合基層臨床操作的答案。2.根管再治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.根管預(yù)備不徹底B.根尖周炎未控制C.感染微生物耐藥性D.烤瓷冠修復(fù)質(zhì)量差【參考答案】A【解析】根管再治療失敗的首要因素是根管預(yù)備不徹底導(dǎo)致殘留感染灶。根尖周炎未控制(B)屬于再治療前的必要處理步驟,而非失敗主因;微生物耐藥性(C)需結(jié)合藥敏試驗(yàn)判斷;烤瓷冠質(zhì)量(D)與根管再治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)。3.急性牙髓炎最常見的伴隨癥狀是?【選項(xiàng)】A.頜面部腫脹B.顳下頜關(guān)節(jié)彈響C.疼痛放射至耳部D.觸診痛(+)【參考答案】C【解析】急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)是陣發(fā)性、自發(fā)性、夜間痛及疼痛放射(C)。頜面部腫脹(A)多見于根尖周炎;顳下頜關(guān)節(jié)彈響(B)與牙髓炎無(wú)關(guān);觸診痛(D)是慢性牙髓炎特征。4.固定正畸中,哪種生物力學(xué)機(jī)制主要用于關(guān)閉拔牙間隙?【選項(xiàng)】A.磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)B.前牙內(nèi)收C.唇向牽引D.前傾牽引【參考答案】A【解析】磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)(A)通過增加前牙覆合深度實(shí)現(xiàn)間隙關(guān)閉,是關(guān)閉拔牙間隙的經(jīng)典生物力學(xué)方案。前牙內(nèi)收(B)需配合磨牙近中移動(dòng);唇向牽引(C)適用于唇向錯(cuò)位牙;前傾牽引(D)常用于AngleII類錯(cuò)頜。5.種植牙手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.血友病B.糖尿?。℉bA1c8%)C.慢性牙周炎D.長(zhǎng)期服用抗凝藥物【參考答案】B【解析】糖尿病(B)患者若HbA1c>8%或血糖控制不佳,種植手術(shù)失敗率顯著升高,屬于絕對(duì)禁忌癥。血友?。ˋ)可通過替代治療完成;慢性牙周炎(C)需牙周治療穩(wěn)定后手術(shù);抗凝藥物(D)需調(diào)整劑量而非絕對(duì)禁忌。6.牙周炎臨床分級(jí)的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.牙齦出血程度B.牙槽骨吸收水平C.牙齦溝深度D.牙松動(dòng)度【參考答案】B【解析】根據(jù)《牙周病臨床診斷及治療指南》,牙周炎分級(jí)以牙槽骨吸收水平(B)為金標(biāo)準(zhǔn),分為輕度(1-2mm)、中度(3-4mm)、重度(>5mm)。牙齦出血(A)和牙齦溝深度(C)是早期診斷指標(biāo),牙松動(dòng)度(D)是晚期表現(xiàn)。7.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的常見病因是?【選項(xiàng)】A.唇腭裂B.反復(fù)咬合創(chuàng)傷C.頜骨骨折D.先天性關(guān)節(jié)畸形【參考答案】B【解析】反復(fù)咬合創(chuàng)傷(B)是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征(TMJDS)的常見病因,占60%-70%。唇腭裂(A)多導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)育異常;頜骨骨折(C)需手術(shù)復(fù)位;先天性畸形(D)屬少見病因。8.咬合重建的步驟中,首先需要完成的是?【選項(xiàng)】A.全口義齒修復(fù)B.骨增量手術(shù)C.牙槽嵴修整D.咬合調(diào)整【參考答案】C【解析】咬合重建遵循“先固定后活動(dòng)”原則,牙槽嵴修整(C)是基礎(chǔ)步驟,需在種植體植入或固定義齒修復(fù)前完成骨形態(tài)重塑。全口義齒(A)是最終修復(fù)目標(biāo);骨增量(B)針對(duì)骨量不足病例;咬合調(diào)整(D)在修復(fù)完成后進(jìn)行。9.口腔頜面部間隙感染最常見的病原菌是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌【參考答案】B【解析】金黃色葡萄球菌(B)是口腔頜面部間隙感染的主要致病菌,約占60%-70%。大腸埃希菌(A)多見于腸道感染;銅綠假單胞菌(C)常見于創(chuàng)傷性感染;鮑曼不動(dòng)桿菌(D)多見于院內(nèi)感染。10.口腔修復(fù)體中最具美觀優(yōu)勢(shì)的材料是?【選項(xiàng)】A.丙烯酸樹脂B.貴金屬合金C.玻璃纖維D.全瓷材料【參考答案】D【解析】全瓷材料(D)具有高透光性、自然牙色及生物相容性,是美學(xué)修復(fù)的首選。丙烯酸樹脂(A)用于臨時(shí)修復(fù);貴金屬合金(B)強(qiáng)度高但美觀性差;玻璃纖維(C)多用于基托。11.在牙體牙髓病學(xué)中,淺齲近髓時(shí)的正確處理方法是?【選項(xiàng)】A.常規(guī)去腐開髓B.根管治療C.干髓術(shù)D.直接蓋髓術(shù)【參考答案】D【解析】淺齲近髓時(shí),直接蓋髓術(shù)通過覆蓋生物相容性材料(如MTA)封閉齲壞組織,刺激成活牙髓的修復(fù)能力。干髓術(shù)適用于深齲近髓且牙髓活力正常的情況,而根管治療適用于不可逆牙髓炎或根尖周炎。選項(xiàng)C與D的區(qū)分關(guān)鍵在于齲壞深度和牙髓狀態(tài)。12.牙周基礎(chǔ)治療中,針對(duì)牙根表面牙石的機(jī)械清除主要依靠哪種操作?【選項(xiàng)】A.齦上潔治(洗牙)B.齦下刮治C.齦下磨平D.牙周塞術(shù)【參考答案】B【解析】齦下刮治通過專用刮治器清除位于齦下2-3mm的牙石和牙菌斑,是牙周袋內(nèi)基礎(chǔ)治療的核心操作。齦上潔治僅針對(duì)齦上牙石,無(wú)法解決齦下感染。選項(xiàng)C的磨平術(shù)屬于翻瓣術(shù)后的輔助處理,選項(xiàng)D塞術(shù)用于暫時(shí)封閉袋內(nèi)。13.全瓷冠修復(fù)的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)區(qū)B.前磨牙大面積缺損C.全口咬合重建D.牙列缺損固定橋【參考答案】C【解析】全瓷冠優(yōu)異的透光性和生物相容性使其成為前牙美學(xué)區(qū)(A)和前磨牙缺損(B)的首選修復(fù)體。固定橋(D)多采用金屬烤瓷冠或全瓷橋。全口咬合重建需結(jié)合活動(dòng)義齒或種植體修復(fù)(C為錯(cuò)誤選項(xiàng))。14.正畸治療中,用于擴(kuò)大牙弓矢狀向間隙的附件是?【選項(xiàng)】A.方絲圈B.J鉤C.T形鉤D.短螺旋彈簧【參考答案】A【解析】方絲圈通過垂直向的彈性作用打開咬合,矢狀向的擴(kuò)弓效果需配合擴(kuò)弓器使用。J鉤(B)用于關(guān)閉間隙,T形鉤(C)增強(qiáng)支抗,短螺旋彈簧(D)多用于前牙深覆合矯正。15.牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.單純牙齦炎B.牙齦出血C.骨缺損超過3mmD.牙結(jié)石沉積【參考答案】C【解析】翻瓣術(shù)通過翻開牙齦暴露牙根表面,適用于骨缺損超過3mm的牙周炎(C)。單純牙齦炎(A)和牙齦出血(B)僅需齦上潔治,牙結(jié)石沉積(D)可通過刮治解決。16.口腔黏膜病中最常見的病毒感染是?【選項(xiàng)】A.人類乳頭瘤病毒(HPV)B.單純皰疹病毒(HSV)C.乙型肝炎病毒(HBV)D.風(fēng)疹病毒【參考答案】B【解析】HSV引起復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(ROU),占黏膜病病毒感染的65%以上。HPV主要致密的疣狀增生(A),HBV與慢性肝炎相關(guān)(C),風(fēng)疹病毒多致自限性水皰(D)。17.根管再治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.感染源未清除B.牙髓鈣化C.牙本質(zhì)敏感D.術(shù)后疼痛【參考答案】A【解析】根管再治療失敗多因根管再預(yù)備不徹底(A)或殘留感染微生物。牙髓鈣化(B)可通過超聲去鈣處理,牙本質(zhì)敏感(C)多為術(shù)后暫時(shí)現(xiàn)象,術(shù)后疼痛(D)需對(duì)癥處理。18.骨增量手術(shù)中,引導(dǎo)骨再生(GBR)技術(shù)的核心材料是?【選項(xiàng)】A.純鈦屏障膜B.可吸收膠原膜C.骨移植顆粒D.磷酸三鈣【參考答案】A【解析】GBR技術(shù)利用非吸收性鈦屏障膜(A)隔離術(shù)區(qū)與口腔環(huán)境,促進(jìn)骨再生??晌漳ぃ˙)適用于即刻負(fù)載種植,骨移植(C)多用于骨量嚴(yán)重不足者,磷酸三鈣(D)為骨誘導(dǎo)材料。19.口腔頜面部間隙感染的首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松鈉C.多西環(huán)素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【解析】頭孢曲松鈉(B)具有廣譜殺菌和抗厭氧菌作用,是頜面感染的首選。青霉素G(A)對(duì)鏈球菌有效但覆蓋不全,多西環(huán)素(C)為四環(huán)素類,糖皮質(zhì)激素(D)僅用于控制炎癥反應(yīng)。20.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的“有利原則”強(qiáng)調(diào)?【選項(xiàng)】A.醫(yī)療行為的絕對(duì)利他性B.以患者利益為核心的風(fēng)險(xiǎn)-獲益評(píng)估C.醫(yī)患雙方知情同意D.醫(yī)師自主決策優(yōu)先【參考答案】B【解析】有利原則要求醫(yī)師在診療中綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益,選擇對(duì)患者整體利益最大化的方案(B)。知情同意(C)屬于自主原則,自主決策(D)需在患者利益框架內(nèi)實(shí)施,絕對(duì)利他(A)易忽視個(gè)體差異。21.根管再治療術(shù)后隨訪時(shí)間最合理的為?【選項(xiàng)】A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月【參考答案】D【解析】根管再治療后需6個(gè)月復(fù)查,觀察術(shù)后疼痛及療效。選項(xiàng)C為初診術(shù)后隨訪時(shí)間,選項(xiàng)A/B為急性期觀察期,易與考生混淆。22.深覆合患者固定矯治器選擇哪種托槽?【選項(xiàng)】A.方絲圈托槽B.自鎖托槽C.方管托槽D.橫梁托槽【參考答案】B【解析】自鎖托槽適用于深覆合患者,可減少弓絲對(duì)牙根的摩擦和創(chuàng)傷。選項(xiàng)A為傳統(tǒng)托槽易引起牙根吸收,選項(xiàng)C/D結(jié)構(gòu)限制支抗控制。23.關(guān)于根尖周炎疼痛特點(diǎn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性鈍痛B.叩診劇痛C.冷熱刺激痛D.張口痛明顯【參考答案】D【解析】根尖周炎典型表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛(A正確),叩診劇痛(B正確),冷熱刺激痛(C正確)。張口痛多見于顳下頜關(guān)節(jié)問題,易與根尖周炎混淆。24.全冠修復(fù)的適應(yīng)證不包括?【選項(xiàng)】A.齲壞近牙髓B.磨牙舌尖缺損C.牙體缺損累及切角D.牙根縱折【參考答案】C【解析】全冠修復(fù)適用于牙體缺損累及切角(B正確)、近髓(A正確)、根折(D正確)等深層缺損。選項(xiàng)C的切角缺損通常用嵌體修復(fù)更合適。25.種植體周圍炎的早期治療不包括?【選項(xiàng)】A.局部用藥B.抗生素全身應(yīng)用C.激光治療D.翻瓣術(shù)【參考答案】D【解析】早期非手術(shù)治療的規(guī)范方案為局部用藥(A)聯(lián)合抗生素全身應(yīng)用(B),激光輔助治療(C)為補(bǔ)充手段。翻瓣術(shù)(D)屬于手術(shù)治療,非早期首選。26.關(guān)于牙體牙髓細(xì)菌學(xué)檢查,正確的方法是?【選項(xiàng)】A.僅臨床檢查B.僅實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)C.臨床+實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合檢查D.牙髓組織病理檢查【參考答案】C【解析】細(xì)菌學(xué)檢查需結(jié)合臨床(疼痛、溫度反應(yīng))和實(shí)驗(yàn)室(細(xì)菌培養(yǎng)、PCR檢測(cè)),單一方法易漏診變異菌種。選項(xiàng)D屬于病理診斷范疇。27.根管預(yù)備器械的錐度范圍通常是?【選項(xiàng)】A.0.5-1.5mmB.1.0-2.0mmC.1.5-2.5mmD.2.0-3.0mm【參考答案】B【解析】ProTaper鎳鈦系統(tǒng)錐度范圍為0.6-1.0mm,但選項(xiàng)B(1.0-2.0mm)更符合臨床實(shí)際使用范圍。選項(xiàng)C/D錐度過大易導(dǎo)致根尖偏移。28.深I(lǐng)I°磨牙齲壞修復(fù)首選?【選項(xiàng)】A.銀汞合金充填B.嵌體修復(fù)C.全冠修復(fù)D.樁核冠修復(fù)【參考答案】C【解析】深I(lǐng)I°齲累及牙本質(zhì)深層且近髓時(shí),全冠修復(fù)可完全封閉窩洞,避免繼發(fā)齲。選項(xiàng)B嵌體適用于鄰面缺損,選項(xiàng)D需先處理根管。29.關(guān)于正畸拔牙病例,支抗設(shè)計(jì)原則錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.拔除鄰牙作為支抗B.優(yōu)先保留尖牙作為支抗C.前牙區(qū)拔牙需考慮鄰牙傾斜D.磨牙區(qū)拔牙優(yōu)先考慮對(duì)頜支抗【參考答案】A【解析】拔牙病例支抗設(shè)計(jì)應(yīng)避免拔除鄰牙(A錯(cuò)誤),優(yōu)先保留尖牙(B正確)。前牙區(qū)拔牙需注意鄰牙傾斜(C正確),磨牙區(qū)拔牙應(yīng)利用對(duì)頜支抗(D正確)。30.牙槽骨吸收至牙根1/3時(shí),可行?【選項(xiàng)】A.直接蓋髓B.間接蓋髓C.干槽術(shù)D.種植修復(fù)【參考答案】D【解析】當(dāng)牙槽骨吸收至根1/3(暴露>2mm),直接蓋髓(A)已不可行,需通過種植修復(fù)重建咬合功能(D正確)。間接蓋髓(B)適用于淺層吸收,干槽術(shù)(C)為術(shù)后處理。31.齲病的好發(fā)部位在牙體解剖結(jié)構(gòu)中主要是:【選項(xiàng)】A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙骨質(zhì)【參考答案】A【解析】齲病好發(fā)于牙釉質(zhì)(A),因釉質(zhì)含鈣量高但抗酸能力弱,且礦化程度低易被酸性環(huán)境侵蝕。牙本質(zhì)(B)因礦化度較高且表面有smearlayer保護(hù),牙髓(C)和牙骨質(zhì)(D)并非齲病主要侵犯部位。32.根管治療適應(yīng)癥中不包括:【選項(xiàng)】A.牙髓炎B.牙周膿腫C.牙周袋深度超過5mmD.牙體缺損超過50%【參考答案】C【解析】根管治療主要用于牙髓炎(A)、牙髓壞死或牙根尖周炎(B)。牙周袋深度超過5mm(C)屬于牙周病范疇,需牙周治療而非根管治療。牙體缺損超過50%(D)可能影響根管預(yù)備,但非絕對(duì)禁忌癥。33.固定正畸中,以下哪種矯治器不屬于主動(dòng)矯治器:【選項(xiàng)】A.Begg矯治器B.繞絲弓矯治器C.方絲弓矯治器D.自鎖托槽【參考答案】B【解析】繞絲弓矯治器(B)屬于被動(dòng)矯治器,僅用于關(guān)閉間隙或精細(xì)調(diào)整,需配合主動(dòng)矯治器(A/C/D)使用。自鎖托槽(D)因摩擦力小可獨(dú)立完成矯治過程。34.口腔頜面外科手術(shù)的適應(yīng)癥中,不屬于絕對(duì)禁忌癥的是:【選項(xiàng)】A.血友病B.糖尿病未控制C.頜骨骨折D.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直【參考答案】C【解析】糖尿病未控制(B)和血友?。ˋ)為相對(duì)禁忌癥,需病情穩(wěn)定后手術(shù)。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直(D)可手術(shù)改善咬合,而頜骨骨折(C)是手術(shù)指征。35.種植牙手術(shù)的禁忌癥中,正確的是:【選項(xiàng)】A.吸煙史超過5年B.無(wú)骨移植適應(yīng)癥C.血紅蛋白低于80g/LD.無(wú)全身系統(tǒng)性疾病【參考答案】C【解析】血紅蛋白低于80g/L(C)可能影響凝血和術(shù)后恢復(fù),屬禁忌癥。吸煙史(A)需控制后手術(shù),骨移植(B)適用于骨量不足者,全身系統(tǒng)性疾?。―)需評(píng)估后手術(shù)。二、多選題(共35題)1.牙體牙髓病中,急性牙髓炎的典型臨床表現(xiàn)包括哪些?【選項(xiàng)】A.自發(fā)痛、夜間痛加重B.冷熱刺激痛明顯C.咀嚼痛且持續(xù)不緩解D.觸痛明顯,可放射至耳部E.吞咽困難伴隨面部腫脹【參考答案】ADE【解析】A.正確。急性牙髓炎以自發(fā)痛、夜間痛加重為典型特征,疼痛性質(zhì)尖銳,無(wú)法定位。D.正確。疼痛可因叩診或咬合刺激引發(fā),并可能放射至同側(cè)耳部。E.正確。若并發(fā)根尖周炎或頜骨感染,可出現(xiàn)吞咽困難及面部腫脹。B.錯(cuò)誤。冷熱刺激痛更常見于可復(fù)性牙髓炎或牙本質(zhì)敏感癥。C.錯(cuò)誤。咀嚼痛多見于深齲或牙髓壞死,且多為持續(xù)性。2.根管治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.根管充填材料滲出B.感染源未徹底清除C.患者術(shù)后未規(guī)范用藥D.根管預(yù)備器械型號(hào)選擇不當(dāng)E.病程遷延導(dǎo)致根管鈣化【參考答案】BDE【解析】B.正確。根管治療失敗的核心問題是未能徹底清除感染源,如殘留的牙髓組織或根尖周病變。D.正確。器械型號(hào)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致根管預(yù)備不徹底,影響充填效果。E.正確。根管鈣化會(huì)增加預(yù)備難度,易殘留感染灶。A.錯(cuò)誤。充填材料滲出通常與材料性能有關(guān),但非主要失敗原因。C.錯(cuò)誤。術(shù)后用藥僅輔助治療,不能替代根管治療本身。3.關(guān)于牙體修復(fù)的適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.前牙大面積缺損伴美觀要求B.后牙牙本質(zhì)暴露伴敏感癥狀C.前牙近中鄰面齲壞未累及牙髓D.活髓牙深齲近髓但未穿髓E.磨牙牙冠缺損超過50%【參考答案】E【解析】E.正確。磨牙牙冠缺損超過50%時(shí),牙體強(qiáng)度不足,應(yīng)優(yōu)先考慮冠修復(fù)而非直接充填。A.錯(cuò)誤。前牙大面積缺損需修復(fù)以恢復(fù)美觀和功能。B.正確。牙本質(zhì)敏感可通過脫敏治療或修復(fù)后改善。C.正確.鄰面齲未累及牙髓可進(jìn)行間接蓋髓或充填。D.正確.活髓深齲近髓但未穿髓可行間接蓋髓或墊底治療。4.正畸治療中,哪種情況需要調(diào)整咬合平面?【選項(xiàng)】A.患者存在深覆合B.前牙反咬合伴下頜前突C.牙尖交錯(cuò)位下頜運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn).咬合接觸點(diǎn)分布不均E.前牙開咬伴垂直向發(fā)育過度【參考答案】CDE【解析】C.正確.下頜運(yùn)動(dòng)受限提示咬合平面異常,需調(diào)整至中性平面。D.正確.接觸點(diǎn)分布不均會(huì)導(dǎo)致咬合不平衡,需調(diào)磨。E.正確.垂直向發(fā)育過度需通過咬合平面調(diào)整改善。A.錯(cuò)誤.深覆合可通過擴(kuò)弓或減磨解決,無(wú)需調(diào)整咬合平面。B.錯(cuò)誤.前牙反咬合需通過頜骨發(fā)育引導(dǎo)或矯正,非咬合平面問題。5.口腔頜面部間隙感染中,易形成膿腫的間隙是?【選項(xiàng)】A.咬肌間隙B.頜前間隙C.頰間隙D.翼下頜間隙E.頰間隙深部【參考答案】BDE【解析】B.正確.頜前間隙(包含набухлость)因解剖位置淺表且交通支窄,易積膿形成膿腫。D.正確.翼下頜間隙感染易擴(kuò)散至翼外肌,形成深部膿腫。E.正確.頰間隙深部(頰間隙后部)因解剖復(fù)雜,易形成膿腫。A.錯(cuò)誤.咬肌間隙感染多表現(xiàn)為彌漫腫脹,較少形成膿腫。C.錯(cuò)誤.頰間隙(頰間隙淺部)感染可形成皮下膿腫,但深部更易化膿。6.關(guān)于根管再治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.再治療指根管充填后再次疏通根管B.再治療需重新確定根管系統(tǒng)C.術(shù)后3個(gè)月復(fù)查根尖周X光片是常規(guī)D.再治療失敗后首選根管倒預(yù)備術(shù)E.患者全身狀況良好是手術(shù)指征【參考答案】ACD【解析】A.錯(cuò)誤.再治療不局限于根管疏通,可能涉及根管開放或倒預(yù)備。C.錯(cuò)誤.術(shù)后復(fù)查時(shí)間通常為術(shù)后1-2周而非3個(gè)月。D.錯(cuò)誤.再治療失敗后首選根管再預(yù)備而非倒預(yù)備術(shù)。B.正確.再治療前需重新確定根管系統(tǒng)。E.正確.患者全身狀況良好是手術(shù)的必要條件。7.以下哪種情況不屬于牙髓壞疽的誘因?【選項(xiàng)】A.慢性牙髓炎長(zhǎng)期未治療B.牙外傷后未及時(shí)處理C.糖尿病合并血管病變D.前牙深齲未及時(shí)充填E.牙周炎導(dǎo)致的根尖周感染【參考答案】C【解析】C.正確.糖尿病本身并非直接誘因,但可能因微血管病變間接影響牙髓血供。A.錯(cuò)誤.慢性牙髓炎是牙髓壞疽的典型發(fā)展結(jié)果。B.錯(cuò)誤.牙外傷后血運(yùn)中斷可導(dǎo)致牙髓壞死。D.錯(cuò)誤.深齲未及時(shí)處理易發(fā)展成牙髓感染。E.正確.根尖周感染可逆行感染至牙髓。8.固定義齒粘固后首次復(fù)診的檢查重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.咬合關(guān)系B.固定橋鄰接關(guān)系C.牙齦顏色與形態(tài)D.基牙松動(dòng)度E.患者主觀舒適度【參考答案】B【解析】B.正確.首次復(fù)診主要檢查粘固后咬合、基牙松動(dòng)及牙齦反應(yīng),鄰接關(guān)系需在調(diào)磨階段檢查。A.正確.咬合關(guān)系是核心檢查項(xiàng)目。C.正確.牙齦顏色形態(tài)異常提示粘固劑滲出或基牙炎癥。D.正確.基牙松動(dòng)度直接影響修復(fù)體穩(wěn)定性。E.正確.患者主觀不適是復(fù)診的重要依據(jù)。9.關(guān)于正畸托槽附件的適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.第二磨牙作為支抗單位時(shí)使用B.前牙區(qū)需要增強(qiáng)摩擦力時(shí)使用C.后牙區(qū)需控制咬合平面時(shí)使用D.顳牙槽嵴區(qū)需要牽引時(shí)使用E.正畸弓絲彎制困難時(shí)使用【參考答案】C【解析】C.正確.托槽附件主要用于增加摩擦力或輔助牽引,控制咬合平面需通過咬合導(dǎo)板或頜位記錄完成。A.正確.支抗單位常使用附件增加支抗力。B.正確.前牙附件可增強(qiáng)弓絲與托槽的摩擦力。D.正確.顳牙牽引需通過附件連接牽引鉤。E.正確.彎制困難時(shí)附件可輔助弓絲塑形。10.口腔頜面部腫瘤中,以下哪種屬于高分化癌?【選項(xiàng)】A.牙齦粘液腺癌B.頜骨骨肉瘤C.舌根部的鱗狀細(xì)胞癌D.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征相關(guān)腫瘤E.腮腺導(dǎo)管上皮癌【參考答案】A【解析】A.正確.粘液腺癌分化程度較高,生長(zhǎng)較緩慢,預(yù)后較好。B.錯(cuò)誤.骨肉瘤為骨組織來(lái)源的惡性腫瘤,分化程度低。C.錯(cuò)誤.舌根鱗癌分化程度低,侵襲性強(qiáng)。D.錯(cuò)誤.睡眠呼吸暫停相關(guān)腫瘤與結(jié)構(gòu)異常相關(guān),非癌變。E.錯(cuò)誤.導(dǎo)管上皮癌分化程度低,侵襲性大。11.牙體牙髓急癥中,以下哪種情況不屬于牙髓炎的典型表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.陣發(fā)性自發(fā)性疼痛B.冷熱刺激痛C.夜間痛加重D.叩診痛明顯E.牙齦紅腫【參考答案】E【解析】牙髓炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性自發(fā)性疼痛(A)、冷熱刺激痛(B)、夜間痛加重(C)、叩診痛明顯(D)。牙齦紅腫屬于牙齦炎或牙周炎表現(xiàn)(E),故選E。12.全瓷冠修復(fù)時(shí),以下哪種材料生物相容性最差?【選項(xiàng)】A.氧化鋯B.氧化鋁C.硅酸鋰D.聚甲基丙烯酸甲酯E.樹脂【參考答案】D【解析】聚甲基丙烯酸甲酯(D)為樹脂類材料,存在生物降解性和長(zhǎng)期穩(wěn)定性問題。氧化鋯(A)、氧化鋁(B)、硅酸鋰(C)為全瓷材料,樹脂(E)作為粘接劑。故選D。13.正畸矯治器中,以下哪種適用于中度擁擠病例?【選項(xiàng)】A.方絲弓B.擴(kuò)弓器C.垂直向控制裝置D.片段弓E.功能矯治器【參考答案】D【解析】片段弓(D)通過分段固定實(shí)現(xiàn)局部牙齒移動(dòng),適用于中度擁擠病例。方絲弓(A)適用于廣泛排列問題,擴(kuò)弓器(B)用于牙弓狹窄,垂直向控制(C)針對(duì)咬合關(guān)系,功能矯治器(E)用于頜面發(fā)育異常。故選D。14.種植牙手術(shù)禁忌癥中,以下哪種情況屬于絕對(duì)禁忌?【選項(xiàng)】A.全身性心臟病B.糖尿病血糖控制不佳C.嚴(yán)重牙周炎D.凝血功能障礙E.吸煙史【參考答案】C【解析】嚴(yán)重牙周炎(C)導(dǎo)致骨吸收和軟組織破壞,直接影響種植體植入。糖尿病血糖控制不佳(B)、吸煙史(E)為相對(duì)禁忌,凝血功能障礙(D)需評(píng)估后手術(shù),全身性心臟?。ˋ)為相對(duì)禁忌。故選C。15.根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限和面頰腫脹,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.根尖周炎B.急性牙髓炎C.鄰牙尖周炎D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂E.咬合創(chuàng)傷【參考答案】A【解析】根尖周炎(A)可引起頜骨放射性腫脹和張口受限。急性牙髓炎(B)表現(xiàn)為劇烈牙痛,鄰牙尖周炎(C)影響鄰牙,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂(D)與張口肌群有關(guān),咬合創(chuàng)傷(E)導(dǎo)致牙體損傷。故選A。16.removablepartialdenture(可摘局部義齒)的卡環(huán)設(shè)計(jì)中,以下哪種功能最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.固位功能B.美觀功能C.舒適功能D.穩(wěn)定功能E.清潔功能【參考答案】A【解析】卡環(huán)的固位功能(A)直接影響義齒的穩(wěn)定性,是設(shè)計(jì)核心。美觀(B)需考慮卡環(huán)位置,舒適(C)涉及基托設(shè)計(jì),穩(wěn)定(D)依賴整體結(jié)構(gòu),清潔(E)與義齒類型相關(guān)。故選A。17.磨牙咬合面發(fā)育溝的形態(tài)描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.近中頰尖有半月形隆起B(yǎng).遠(yuǎn)中舌尖有倒凹C.中央窩最深D.舌面隆起呈屋檐狀E.呀面有橫嵴分隔【參考答案】E【解析】磨牙咬合面發(fā)育溝正確形態(tài)為:近中頰尖有半月形隆起(A),遠(yuǎn)中舌尖有倒凹(B),中央窩最深(C),舌面隆起呈屋檐狀(D)。橫嵴分隔(E)存在于前磨牙咬合面。故選E。18.根管充填材料中,以下哪種具有最好生物相容性?【選項(xiàng)】A.氫氧化鈣B.iRootSP糊劑C.MTA糊劑D.聚硅酸鋅E.碘仿糊劑【參考答案】C【解析】MTA糊劑(C)為礦物三鈣聚合體,具有高生物相容性和封閉性。氫氧化鈣(A)用于側(cè)支根管填充,iRootSP(B)含樟腦等成分,聚硅酸鋅(D)用于墊底,碘仿糊劑(E)用于慢性炎癥。故選C。19.正畸治療中,以下哪種情況最可能引發(fā)牙根吸收?【選項(xiàng)】A.支抗控制不當(dāng)B.咬合干擾C.矯治器佩戴時(shí)間不足D.磨牙轉(zhuǎn)矩過大E.附件安裝過緊【參考答案】D【解析】磨牙轉(zhuǎn)矩過大(D)會(huì)導(dǎo)致根尖周組織改建異常,引發(fā)牙根吸收。支抗控制不當(dāng)(A)可能引起牙列擁擠,咬合干擾(B)導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,矯治器佩戴不足(C)影響效果,附件過緊(E)引起牙齦損傷。故選D。20.牙周翻瓣術(shù)適應(yīng)癥中,以下哪種情況最適宜?【選項(xiàng)】A.牙齦退縮超過3mmB.牙槽骨水平吸收C.深牙周袋超過5mmD.根分叉水平吸收E.松動(dòng)牙固定【參考答案】C【解析】深牙周袋超過5mm(C)是翻瓣術(shù)典型適應(yīng)癥,通過徹底清創(chuàng)和根面平整改善牙周健康。牙齦退縮(A)需結(jié)合移植術(shù),牙槽骨吸收(B)需評(píng)估骨量,根分叉吸收(D)需復(fù)雜手術(shù),松動(dòng)牙(E)需固定后治療。故選C。21.牙髓炎急性期的主要治療原則包括()【選項(xiàng)】A.開髓引流B.全身使用廣譜抗生素C.局部使用止痛藥物D.根管預(yù)備E.全身使用止痛藥物【參考答案】A、C、E【解析】急性牙髓炎治療以緩解癥狀為主,開髓引流可快速減壓(A對(duì))。局部止痛藥物如利多卡因可緩解疼痛(C對(duì))。全身止痛藥物如布洛芬可輔助消炎止痛(E對(duì))。廣譜抗生素僅用于慢性炎癥或根尖周炎(B錯(cuò))。根管預(yù)備屬于根管治療步驟,急性期不適用(D錯(cuò))。22.牙周炎的主要病因包括()【選項(xiàng)】A.牙菌斑生物膜B.吸煙C.牙結(jié)石D.齲壞E.遺傳因素【參考答案】A、B、E【解析】牙菌斑是牙周炎的核心致病因素(A對(duì))。吸煙會(huì)抑制牙周組織修復(fù)(B對(duì))。牙結(jié)石是菌斑的鈣化產(chǎn)物,屬于繼發(fā)因素(C錯(cuò))。齲壞與牙周炎無(wú)直接因果關(guān)系(D錯(cuò))。部分家族存在牙周病易感性(E對(duì))。23.根管治療后應(yīng)多久進(jìn)行首次復(fù)查()【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.7天C.1周D.2周E.1個(gè)月【參考答案】B、C【解析】根管治療后首次復(fù)查通常安排在術(shù)后7天(B對(duì))。1周(C對(duì))與7天為同一時(shí)間范圍。24小時(shí)過早復(fù)查可能影響填充材料固形(A錯(cuò))。2周(D)和1個(gè)月(E)屬于后續(xù)隨訪時(shí)間。24.以下哪種托槽系統(tǒng)屬于自鎖托槽技術(shù)()【選項(xiàng)】A.3M金屬托槽B.陶瓷托槽C.舌側(cè)固定托槽D.Smartee自鎖托槽E.Invisalign隱形托槽【參考答案】D【解析】Smartee自鎖托槽采用預(yù)彎弓絲和自鎖結(jié)構(gòu)件(D對(duì))。3M金屬托槽(A)和陶瓷托槽(B)為傳統(tǒng)結(jié)扎系統(tǒng)。舌側(cè)固定托槽(C)為固定方式而非結(jié)扎類型。Invisalign(E)屬于隱形矯正,非托槽系統(tǒng)。25.口腔頜面部間隙感染的高危因素包括()【選項(xiàng)】A.糖尿病B.吸煙C.張口受限D(zhuǎn).竇腔炎E.頜骨骨折【參考答案】A、B、C【解析】糖尿病患者免疫力下降(A對(duì))。吸煙者血液黏稠度增加(B對(duì))。張口受限阻礙引流(C對(duì))。竇腔炎屬于鄰近器官感染(D錯(cuò))。頜骨骨折后血腫可能引發(fā)感染但非直接高危因素(E錯(cuò))。26.牙體缺損修復(fù)材料中不包括()【選項(xiàng)】A.銀汞合金B(yǎng).復(fù)合樹脂C.玻璃離子D.流動(dòng)樹脂E.樹脂水門汀【參考答案】D【解析】流動(dòng)樹脂主要用于窩溝封閉(D錯(cuò))。銀汞合金(A)、復(fù)合樹脂(B)、玻璃離子(C)、樹脂水門汀(E)均為常見修復(fù)材料。27.拔牙后干槽癥的高危因素包括()【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)漱口B.創(chuàng)傷性拔牙C.吸煙史D.使用腎上腺素E.術(shù)后未進(jìn)食【參考答案】B、C、D【解析】創(chuàng)傷性拔牙導(dǎo)致骨壁骨折(B對(duì))。吸煙者血小板功能異常(C對(duì))。腎上腺素收縮血管延緩凝血(D對(duì))。術(shù)后24小時(shí)漱口(A)和未進(jìn)食(E)屬于預(yù)防措施而非高危因素。28.義齒修復(fù)的適應(yīng)證包括()【選項(xiàng)】A.全口牙列缺失B.牙槽骨吸收超過50%C.咬合關(guān)系正常D.唇腭部畸形E.惡性腫瘤術(shù)后【參考答案】A、C【解析】全口義齒是典型適應(yīng)證(A對(duì))。牙槽骨吸收超過50%影響固位(B錯(cuò))。咬合關(guān)系正常是修復(fù)前提(C對(duì))。唇腭部畸形需正畸或手術(shù)(D錯(cuò))。惡性腫瘤術(shù)后需評(píng)估頜骨條件(E錯(cuò))。29.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的非手術(shù)治療原則包括()【選項(xiàng)】A.牙髓治療B.呀板治療C.肌肉訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物【參考答案】B、C、E【解析】咬合板可調(diào)整咬合(B對(duì))。肌訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)肌群協(xié)調(diào)(C對(duì))。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如維生素B12對(duì)神經(jīng)痛有效(E對(duì))。牙髓治療(A)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)(D)屬于手術(shù)治療范疇。30.口腔癌的TNM分期中,M1表示()【選項(xiàng)】A.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移E.轉(zhuǎn)移至肺【參考答案】D【解析】M1指存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(D對(duì))。N1-N3表示區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(B、C錯(cuò))。A為M0狀態(tài)。E屬于具體轉(zhuǎn)移部位,不單獨(dú)作為分期標(biāo)準(zhǔn)。31.根尖周炎疼痛特點(diǎn)不包括()【選項(xiàng)】A.夜間痛加重B.張口疼痛C.吒診痛明顯D.冷熱刺激痛E.面部腫脹【參考答案】D【解析】根尖周炎疼痛特點(diǎn)為持續(xù)性鈍痛(A對(duì))。張口疼痛(B)和叩診痛(C)常見于急性期。冷熱刺激痛(D)多見于牙髓炎。面部腫脹(E)提示間隙感染。32.以下關(guān)于牙體牙髓病治療原則的說法中,正確的是:【選項(xiàng)】A.乳牙齲壞首選間接蓋髓術(shù)B.深齲可首選直接蓋髓術(shù)C.牙髓炎急性期應(yīng)首選根管治療D.逆行性牙髓炎需行根管再治療E.牙周膿腫可首選牙周沖洗治療【參考答案】CDE【解析】A錯(cuò)誤:乳牙深齲因繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)高,應(yīng)優(yōu)先考慮直接蓋髓術(shù)或墊底充填;間接蓋髓術(shù)適用于可復(fù)性牙髓炎。B錯(cuò)誤:深齲若近髓且敏感,需行牙髓測(cè)試,不可直接行直接蓋髓術(shù)。C正確:急性牙髓炎需盡快止痛并去除感染源,根管治療為首選。D正確:逆行性牙髓炎因根尖周組織已感染,需行根管再治療。E正確:牙周膿腫需行牙周沖洗、抗生素局部應(yīng)用及根面平整,必要時(shí)切開引流。33.牙周探診中,下列哪項(xiàng)操作可增加探診深度誤差?【選項(xiàng)】A.探診針頭端呈圓鈍形B.探診時(shí)施加約0.2N壓力C.探診前輕刮牙面去除軟垢D.探診時(shí)沿牙縱嵴方向進(jìn)行E.探診后立即記錄數(shù)據(jù)【參考答案】AC【解析】A錯(cuò)誤:探診針頭端應(yīng)為尖圓形,鈍端易造成壓力施加過大。B正確:標(biāo)準(zhǔn)探診壓力為0.2-0.25N,過輕易漏診深牙周袋。C錯(cuò)誤:探診前需徹底清潔牙面,否則軟垢堆積會(huì)干擾探診深度判斷。D正確:沿牙縱嵴方向探診可減少側(cè)壁接觸引起的誤差。E正確:探診后需等待10-15秒待探針冷卻再記錄,否則熱脹冷縮導(dǎo)致數(shù)據(jù)偏差。34.關(guān)于固定義齒修復(fù)適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)描述不正確?【選項(xiàng)】A.牙周支持喪失不超過50%可考慮單顆修復(fù)B.前牙區(qū)大面積缺損可選用全瓷冠修復(fù)C.前牙區(qū)鄰面齲損需行嵌體修復(fù)D.磨牙牙冠缺損超過30%需行樁核修復(fù)E.后牙區(qū)鄰面齲損首選間接蓋髓術(shù)【參考答案】AE【解析】A正確:根據(jù)《口腔修復(fù)生物學(xué)》標(biāo)準(zhǔn),單顆牙缺失且牙周支持剩余>50%可考慮固定修復(fù)。B正確:全瓷冠適用于前牙美學(xué)區(qū),生物相容性優(yōu)于金屬烤瓷冠。C錯(cuò)誤:前牙鄰面齲損若累及牙本質(zhì)深層,應(yīng)優(yōu)先選擇全冠修復(fù)而非嵌體。D正確:磨牙冠缺損超過1/3時(shí)需行樁核修復(fù)以增強(qiáng)抗折性。E錯(cuò)誤:后牙鄰面齲損需行間接蓋髓術(shù)的前提是牙髓健康,否則需根管治療。35.根管治療后牙冠修復(fù)方案中,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.乳磨牙根管治療后可選用預(yù)成冠修復(fù)B.前牙區(qū)深齲治療后可選用樹脂嵌體修復(fù)C.磨牙大面積缺損需行樁核+全冠修復(fù)D.牙髓鈣化患牙根管治療后無(wú)需樁核修復(fù)E.后牙區(qū)牙冠缺損超過1/3需樁核修復(fù)【參考答案】DE【解析】A正確:乳磨牙根管治療后剩余牙體足夠時(shí),預(yù)成冠可避免二次牙體切割。B正確:樹脂嵌體適用于鄰面齲損伴牙體缺損,能恢復(fù)接觸點(diǎn)形態(tài)。C正確:磨牙大面積缺損時(shí)樁核可增強(qiáng)固位力,全冠恢復(fù)形態(tài)功能。D錯(cuò)誤:根管鈣化患牙若剩余牙體不足,樁核可防止冠修復(fù)后崩裂。E正確:后牙牙冠缺損超過1/3時(shí),樁核可恢復(fù)牙體強(qiáng)度。三、判斷題(共30題)1.齲壞的定義是硬組織脫礦導(dǎo)致牙體硬組織結(jié)構(gòu)破壞,且未形成明顯缺損?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】齲病的核心病理機(jī)制是牙體硬組織脫礦,當(dāng)脫礦達(dá)到一定程度形成齲洞時(shí)才屬于臨床齲壞。此題考察對(duì)齲病分型的理解,需區(qū)分淺齲(僅限于牙釉質(zhì))與深齲(累及牙本質(zhì))的病損程度。2.根管治療后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛提示根管治療失敗?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛屬正常反應(yīng),可能由根尖周炎急性發(fā)作或暫時(shí)性牙髓炎引起。真正的治療失敗表現(xiàn)為3個(gè)月后持續(xù)疼痛或溫度測(cè)試異常,此題易混淆急性癥狀與長(zhǎng)期療效判斷。3.根管預(yù)備采用機(jī)用鎳鈦銼時(shí),需配合10%EDTA溶液使用以防止斷針?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】EDTA溶液通過螯合鈣離子降低器械斷針風(fēng)險(xiǎn),但需控制濃度(≤5%)和操作時(shí)間(<5分鐘)。此題考察器械操作規(guī)范,注意區(qū)分濃度與時(shí)間的關(guān)鍵參數(shù)。4.全口義齒修復(fù)時(shí),前牙區(qū)應(yīng)采用整體式牙冠設(shè)計(jì)以增加咀嚼效率?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】前牙區(qū)推薦使用獨(dú)立牙冠設(shè)計(jì),整體式設(shè)計(jì)易導(dǎo)致鄰牙移位。咀嚼效率提升主要依靠后牙咬合重建,此題易混淆不同牙位修復(fù)原則。5.口腔消毒滅菌的“三必”原則包括必滅菌、必消毒、必清洗。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】正確流程為“先清洗→再消毒→最后滅菌”,清洗不徹底直接消毒會(huì)導(dǎo)致滅菌失敗。此題考察消毒滅菌順序,注意“三必”實(shí)際指三個(gè)環(huán)節(jié)而非三個(gè)步驟。6.氟化鈉溶液用于齲病預(yù)防時(shí),濃度應(yīng)為0.2%-0.5%?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】預(yù)防性應(yīng)用氟化物濃度需嚴(yán)格控制在0.2%-0.5%范圍,濃度過高可能引起牙釉質(zhì)著色。此題考察氟化物使用規(guī)范,注意區(qū)分治療與預(yù)防濃度差異。7.正畸托槽附件的粘接常用酸蝕法,其最佳pH值范圍為3.5-4.5?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】酸蝕處理需使用37%磷酸酸蝕10-15秒,pH值3.5-4.5時(shí)粘結(jié)強(qiáng)度最佳。此題考察粘接技術(shù)參數(shù),注意區(qū)分濃度與pH值的關(guān)系。8.磨牙近中舌尖的形態(tài)變異可能導(dǎo)致咬合早接觸?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】近中舌尖形態(tài)異常(如分叉過大)易引起咬合不平衡,需通過調(diào)磨或附件加力矯正。此題考察咬合分析要點(diǎn),注意舌尖形態(tài)與咬合功能的相關(guān)性。9.根管治療術(shù)后使用抗生素的療程通常為7-10天?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根管術(shù)后感染控制以機(jī)械清創(chuàng)為主,抗生素僅用于復(fù)雜病例或術(shù)后3天仍疼痛者,常規(guī)療程不超過5天。此題考察術(shù)后處理規(guī)范,注意抗生素使用的適應(yīng)癥。10.removablepartialdenture(可摘局部義齒)的基托材料首選樹脂類材料?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】樹脂類基托具有良好生物相容性和邊緣封閉性,但需注意抗彎強(qiáng)度問題。此題考察義齒材料選擇原則,注意區(qū)分不同基托材料的適用場(chǎng)景。11.根管治療后需立即用3%雙氧水沖洗根管系統(tǒng)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】雙氧水因強(qiáng)氧化性可能加重根尖周炎,臨床通常用5%次氯酸鈉或生理鹽水沖洗,3%濃度過高易損傷組織。此考點(diǎn)涉及根管治療操作規(guī)范,雙氧水非標(biāo)準(zhǔn)沖洗液,易混淆點(diǎn)在于濃度與沖洗液種類的誤判。12.牙周探診深度≥4mm時(shí)診斷為深牙周袋?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《牙周病學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn),袋深≥4mm且探診出血為深牙周袋。易混淆點(diǎn)在于袋深與附著喪失的關(guān)系,需注意探診深度與臨床表現(xiàn)的結(jié)合判斷。13.種植體骨結(jié)合失敗的主要原因是種植體頸部微動(dòng)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】骨結(jié)合失敗中,頸部微動(dòng)(動(dòng)度>0.08mm)是首要風(fēng)險(xiǎn)因素。易錯(cuò)點(diǎn)在于區(qū)分初期穩(wěn)定性與骨整合的不同失敗機(jī)制,需掌握微動(dòng)閾值標(biāo)準(zhǔn)。14.磨牙近中舌尖發(fā)育溝為唯一舌側(cè)溝?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】磨牙近中舌尖可見舌側(cè)溝和頰側(cè)溝,其中頰側(cè)溝更常見。易混淆點(diǎn)在于發(fā)育溝數(shù)量與位置的判斷,需結(jié)合解剖學(xué)圖譜輔助記憶。15.正畸矯治器中Bass弓絲適用于拔牙病例?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】Bass弓絲(0.016×0.022英寸)多用于擴(kuò)弓,拔牙病例常用0.014×0.025英寸弓絲。易錯(cuò)點(diǎn)在于弓絲直徑與病例類型的對(duì)應(yīng)關(guān)系,需掌握生物力學(xué)特性。16.根尖周炎疼痛多為持續(xù)性鈍痛。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根尖周炎典型表現(xiàn)為自發(fā)性持續(xù)性鈍痛,夜間加重。易混淆點(diǎn)在于與牙髓炎的疼痛性質(zhì)區(qū)別,需注意疼痛放射路徑的鑒別。17.牙周探針尖端應(yīng)緊貼牙面呈15°角。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】探針應(yīng)呈30°角垂直插入袋內(nèi),15°角易造成測(cè)量誤差。易錯(cuò)點(diǎn)在于探診角度與操作規(guī)范的關(guān)系,需掌握正確操作手法。18.removablepartialdenture(RPD)基托材料首選樹脂?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】樹脂基托具有美觀性、耐磨性優(yōu)勢(shì),為首選材料。易混淆點(diǎn)在于與丙烯酸材料的性能對(duì)比,需掌握不同基托材料的適用場(chǎng)景。19.種植體周圍炎的早期表現(xiàn)為齦緣出血?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】早期種植體周圍炎以種植體周圍牙齦紅腫為主要表現(xiàn),出血多見于齦緣炎。易錯(cuò)點(diǎn)在于炎癥不同階段的臨床表現(xiàn)差異,需掌握病程發(fā)展規(guī)律。20.磨
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