2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.中醫(yī)婦科治療崩漏時，若屬腎陰虛證型，應(yīng)首選哪味中藥？【選項】A.山茱萸；B.熟地黃；C.女貞子；D.補骨脂【參考答案】B【解析】崩漏腎陰虛證以腰膝酸軟、頭暈耳鳴為特征，熟地黃滋陰填精為君藥，山茱萸補益肝腎但偏于收斂，女貞子補肝腎但力量較弱，補骨脂溫補腎陽。選項B符合腎陰虛治則。2.功血患者出現(xiàn)周期紊亂伴經(jīng)量過多，其診斷應(yīng)首先考慮哪種證型？【選項】A.氣虛證；B.血熱證；C.瘀血證；D.脾不統(tǒng)血證【參考答案】D【解析】脾不統(tǒng)血證以經(jīng)血非時下血、色淡質(zhì)稀為特點，符合題干周期紊亂伴經(jīng)量過多的表現(xiàn)。氣虛證多伴乏力自汗，血熱證經(jīng)色鮮紅，瘀血證經(jīng)血挾塊，均與題干不符。3.針灸治療痛經(jīng)時，哪個穴位是必選穴位？【選項】A.血海；B.地機；C.三陰交；D.合谷【參考答案】C【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，調(diào)理沖任氣血是治療痛經(jīng)的核心穴位。地機為足太陽脾經(jīng)經(jīng)穴，血海屬足太陰脾經(jīng)，合谷為手陽明大腸經(jīng)穴，均非必選。4.當歸補血湯的君藥是？【選項】A.當歸；B.黃芪；C.熟地黃；D.白芍【參考答案】B【解析】當歸補血湯治療血虛證，方中黃芪用量為當歸的兩倍（6g:3g），故黃芪為君藥。熟地黃滋陰為臣藥，白芍養(yǎng)血為佐藥。5.中醫(yī)辨證中，"經(jīng)水出諸腎"主要針對哪種月經(jīng)?。俊具x項】A.月經(jīng)過少；B.崩漏；C.絕經(jīng)前后諸癥；D.經(jīng)間期出血【參考答案】B【解析】"經(jīng)水出諸腎"理論源于《素問·上古天真論》，強調(diào)腎氣盛衰對沖任二脈調(diào)控的關(guān)鍵作用，崩漏屬腎不固證時最適用該理論。6.治療更年期綜合征伴烘熱汗出證，應(yīng)首選？【選項】A.知柏地黃丸；B.左歸丸；C.二仙丸；D.更年安合劑【參考答案】C【解析】二仙丸由知母、黃柏、巴戟天、肉蓯蓉組成，針對腎陽虛兼陰虛的更年期癥狀，尤其適用于烘熱汗出伴畏寒者。左歸丸偏于腎陰虛，知柏地黃丸純滋陰降火。7.中醫(yī)婦科經(jīng)閉的病因中，"室女經(jīng)閉"最常見于？【選項】A.情志不舒；B.感受寒邪；C.飲食不節(jié)；D.先天不足【參考答案】D【解析】《傅青主女科》指出"室女經(jīng)閉，因血?？仗摚菦_任受損"。先天不足導致腎氣未充，沖任不調(diào)致經(jīng)閉，此為青春期閉經(jīng)的主因。8.針灸治療帶下病屬濕熱證時，應(yīng)配合哪種配穴？【選項】A.中極；B.陰陵泉；C.三陰交；D.關(guān)元【參考答案】B【解析】陰陵泉為脾經(jīng)合土穴，健脾利濕，配合帶脈穴（帶脈）是治療濕熱帶下的經(jīng)典配穴。中極屬腎經(jīng)，三陰交為肝脾腎經(jīng)交匯，關(guān)元調(diào)任脈，均非最佳配穴。9.中醫(yī)婦科經(jīng)行吐衄的病機中，"沖脈不固"最關(guān)鍵？【選項】A.胃火亢盛；B.腎陰不足；C.脾虛不攝；D.肝陽上亢【參考答案】C【解析】《景岳全書》指出"經(jīng)行吐衄，多因脾虛不攝，氣不上升"。脾虛則統(tǒng)攝無權(quán)，沖脈失固，血隨氣逆，此為經(jīng)行吐衄的核心病機。10.治療產(chǎn)后缺乳屬氣血虛弱證，應(yīng)首選？【選項】A.通乳湯；B.下乳丹；C.十全大補湯；D.生化湯【參考答案】A【解析】通乳湯（黨參、黃芪、王不留行、路路通等）專治氣血虛弱缺乳，下乳丹適用于肝腎不足型，十全大補湯功專補益氣血但非專方，生化湯活血化瘀適用于瘀血型缺乳。11.腎虛不榮型月經(jīng)不調(diào)的典型臨床表現(xiàn)是【選項】A.經(jīng)期提前、經(jīng)量增多、色淡質(zhì)稀B.經(jīng)期錯后、經(jīng)量減少、色暗有塊C.經(jīng)期提前、經(jīng)量增多、舌紅苔黃D.經(jīng)期錯后、經(jīng)量正常、腰膝酸軟【參考答案】D【解析】腎虛不榮型月經(jīng)不調(diào)主要表現(xiàn)為經(jīng)量減少、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀，伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。選項D符合腎精不足、沖任不固的病理特點。選項A為血熱型表現(xiàn)，選項B為氣滯血瘀型，選項C為陰虛火旺型，均與腎虛不榮無關(guān)。12.崩漏病中“熱迫血崩”證型的治療原則是【選項】A.益氣固沖止血B.清熱涼血止血C.滋陰降火止血D.溫經(jīng)止血調(diào)經(jīng)【參考答案】B【解析】熱迫血崩屬崩漏的實熱證型，治以清熱涼血止血為原則。方劑如景天冬合失笑散加減。選項A適用于氣虛型，選項C對應(yīng)陰虛火旺型，選項D為虛寒型治法，均不適用。13.中醫(yī)辨證分型中，肝郁氣滯型經(jīng)前期綜合征的典型舌象是【選項】A.舌淡苔白，邊有齒痕B.舌紅少苔，脈細數(shù)C.舌紅苔黃，脈弦數(shù)D.舌淡紅苔薄白，脈弦滑【參考答案】D【解析】肝郁氣滯型經(jīng)前期綜合征以情志不暢、胸脅脹痛為特征，舌象多表現(xiàn)為舌淡紅苔薄白，脈弦滑。選項D符合肝郁氣滯的體質(zhì)特征。選項A為脾虛濕盛型，選項B為陰虛火旺型，選項C為濕熱內(nèi)蘊型。14.中醫(yī)治療不孕癥“種子需腎”理論對應(yīng)的方劑是【選項】A.桂枝茯苓丸B.少腹逐瘀湯C.腎氣丸D.柴胡疏肝散【參考答案】C【解析】腎氣丸（即金匱腎氣丸）為補腎助陽代表方，適用于腎陽虛型不孕癥，通過溫補腎陽促進受孕。選項A為活血化瘀方，選項B為血瘀型方劑，選項D為疏肝理氣方，均不直接針對腎虛。15.更年期綜合征中“陰虛火旺”證型的典型脈象是【選項】A.津脈B.細脈C.數(shù)脈D.滑脈【參考答案】C【解析】陰虛火旺證以虛火上炎為特點，脈象表現(xiàn)為細數(shù)，常見于更年期綜合征、失眠等病證。選項A為氣虛脈象，選項B為血虛，選項D為痰濕或食滯脈象。16.中醫(yī)婦科“帶下病”的病機中“濕熱帶下”證型的主癥不包括【選項】A.帶下量多，色白質(zhì)黏B.外陰瘙癢，陰部潮濕C.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)D.小便短赤，口干咽燥【參考答案】D【解析】濕熱帶下證以濕熱下注為病機，主癥包括帶下黃稠、外陰腫痛、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。選項D“口干咽燥”屬陰虛火旺表現(xiàn)，與濕熱病機矛盾。17.中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)中“氣滯血瘀”證型的首選方劑是【選項】A.桃核承氣湯B.少腹逐瘀湯C.柴胡疏肝散D.四物湯【參考答案】B【解析】少腹逐瘀湯為血瘀證型代表方，具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀功效，適用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等屬氣滯血瘀者。選項A為熱瘀證方劑，選項C為肝郁氣滯方，選項D為血虛方劑。18.中醫(yī)診斷“經(jīng)閉”的病因病機中“沖任損傷”主要指【選項】A.肝腎陰虛B.離經(jīng)之血瘀阻C.脾腎陽虛D.氣血兩虛【參考答案】B【解析】經(jīng)閉的“沖任損傷”病機強調(diào)沖任二脈功能受損，離經(jīng)之血瘀阻為直接原因。選項B正確對應(yīng)離經(jīng)瘀阻病機。選項A為陰虛火旺型，選項C為陽虛型，選項D為氣血兩虛型。19.中醫(yī)婦科“不孕癥”的“肝郁氣滯”證型治法中錯誤的是【選項】A.疏肝理氣B.活血化瘀C.補腎益精D.養(yǎng)血柔肝【參考答案】C【解析】肝郁氣滯證型以疏肝理氣、活血調(diào)經(jīng)為治法，補腎益精屬腎虛證治法。選項C不符合肝郁氣滯證型治療原則。20.中醫(yī)婦科“子宮脫垂”的“中氣下陷”證型首選方劑是【選項】A.補中益氣湯B.升陷湯C.桑寄生湯D.固沖湯【參考答案】A【解析】補中益氣湯為補中益氣代表方，適用于中氣下陷型子宮脫垂，通過升提中氣固攝胞宮。選項B為升陽舉陷方，適用于氣虛下陷較重者，但子宮脫垂以補中益氣湯更常用。選項C為補腎固沖方，選項D為止血固沖方。21.以下哪項不屬于崩漏的病因病機？【選項】A.氣不固沖任B.熱伏沖任C.肝郁化火D.血熱妄行E.脾不統(tǒng)血【參考答案】E【解析】崩漏的病因病機主要與沖任損傷、氣血失調(diào)相關(guān)，常見于氣不固沖任（A）、熱伏沖任（B）、肝郁化火（C）、血熱妄行（D）。脾不統(tǒng)血（E）多與脾虛出血相關(guān)，但崩漏的病機核心在于沖任失固，而非脾虛直接導致，因此為正確選項。22.治療月經(jīng)不調(diào)，若以肝郁氣滯為主證，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.桃紅四物湯B.逍遙散C.少腹逐瘀湯D.固沖湯E.左歸丸【參考答案】B【解析】逍遙散為疏肝健脾的經(jīng)典方劑，適用于肝郁脾虛導致的月經(jīng)不調(diào)，主癥包括經(jīng)行不調(diào)、胸脅脹痛、舌淡苔白。桃紅四物湯（A）側(cè)重活血化瘀，少腹逐瘀湯（C）針對寒凝血瘀，固沖湯（D）用于脾腎兩虛，左歸丸（E）主補腎益精，均與肝郁氣滯證型不符。23.帶下病中，濕熱下注證的主癥不包括？【選項】A.帶下黃稠如膿B.外陰瘙癢灼熱C.舌紅苔黃膩D.小便短赤E.腹痛拒按【參考答案】E【解析】濕熱下注證以帶下黃稠（A）、外陰瘙癢灼熱（B）、小便短赤（D）、舌紅苔黃膩（C）為特征，腹痛拒按（E）多屬寒濕凝滯或氣滯血瘀證，與濕熱證無關(guān)。24.產(chǎn)后惡露不絕，若屬氣虛型，其治法應(yīng)為？【選項】A.活血化瘀B.益氣固沖C.清熱涼血D.溫經(jīng)散寒E.化痰利濕【參考答案】B【解析】氣虛型惡露不絕以惡露過期不止、質(zhì)稀色淡、乏力懶言為特點，治法以益氣攝血、固沖止漏為主，方選生化湯合膠艾湯加減?；钛觯ˋ）適用于瘀血停滯證，清熱涼血（C）用于血熱證，溫經(jīng)散寒（D）針對虛寒證，化痰利濕（E）與產(chǎn)后惡露病機無關(guān)。25.下列哪項不屬于中醫(yī)婦科“三因制宜”原則的內(nèi)容？【選項】A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.因病制宜E.因術(shù)制宜【參考答案】E【解析】中醫(yī)“三因制宜”包括因人（體質(zhì)、年齡等）（A）、因地（地域氣候）（B）、因時（季節(jié)時令）（C）制宜，而“因病制宜”強調(diào)根據(jù)具體病證調(diào)整治法，非獨立原則。因術(shù)制宜（E）不符合中醫(yī)理論體系。26.治療經(jīng)斷前后諸病，腎陽虛證的代表方劑是？【選項】A.固陰煎B.左歸丸C.右歸丸D.滋腎固沖丸E.寒濕固沖丸【參考答案】C【解析】右歸丸為補益腎陽的經(jīng)典方劑，適用于腎陽虛衰、沖任失溫導致的經(jīng)斷前后諸病，主癥包括月經(jīng)量少、腰膝酸軟、小腹冷痛、舌淡苔白。左歸丸（B）側(cè)重補腎陰，固陰煎（A）用于陰虛陽亢，滋腎固沖丸（D）主腎陰不足，寒濕固沖丸（E）針對寒濕困脾。27.下列哪項不是中醫(yī)婦科常用治法？【選項】A.疏肝理氣B.益氣固表C.清營涼血D.溫經(jīng)散寒E.活血化瘀【參考答案】B【解析】疏肝理氣（A）、溫經(jīng)散寒（D）、活血化瘀（E）為中醫(yī)婦科常用治法，清營涼血（C）多用于熱入營血證，而益氣固表（B）雖屬中醫(yī)治法，但婦科病證中較少單獨使用，多與固沖、止血等結(jié)合。28.治療產(chǎn)后發(fā)熱，若屬血瘀證，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.生化湯B.生化湯合桃紅四物湯C.生化湯合四物湯D.生化湯合膈下逐瘀湯E.生化湯合少腹逐瘀湯【參考答案】D【解析】產(chǎn)后血瘀發(fā)熱以小腹硬痛拒按、惡露有塊色暗為特征，需在生化湯（A）基礎(chǔ)上加強活血化瘀，膈下逐瘀湯（D）專攻血瘀積聚，桃紅四物湯（B）側(cè)重血虛瘀滯，四物湯（C）僅補血調(diào)經(jīng)，少腹逐瘀湯（E）針對寒凝血瘀。29.下列哪項不是中醫(yī)婦科“治未病”的范疇？【選項】A.經(jīng)期保健B.孕前調(diào)理C.產(chǎn)后康復D.術(shù)后調(diào)護E.疾病預(yù)防【參考答案】D【解析】中醫(yī)“治未病”包括未病先防（如經(jīng)期保健A、孕前調(diào)理B、產(chǎn)后康復C）、既病防變和瘥后防復，術(shù)后調(diào)護（D）屬于既病防變范疇，但非獨立“治未病”分支。疾病預(yù)防（E）是廣義概念，包含上述內(nèi)容。30.治療更年期綜合征，若以陰虛火旺為主證，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.固陰煎B.知柏地黃丸C.左歸丸D.固沖湯E.滋腎養(yǎng)肝湯【參考答案】B【解析】知柏地黃丸為滋陰降火代表方劑，適用于更年期綜合征中陰虛火旺證，主癥包括烘熱汗出、心煩失眠、舌紅少苔。固陰煎（A）用于陰虛陽亢，左歸丸（C）側(cè)重補腎陰，固沖湯（D）針對脾腎兩虛，滋腎養(yǎng)肝湯（E）主肝腎陰虛。31.下列哪項不是中醫(yī)婦科常見病證？【選項】A.經(jīng)行情志異常B.帶下量多C.產(chǎn)后缺乳D.不孕癥E.乳癖【參考答案】C【解析】經(jīng)行情志異常（A）、帶下量多（B）、不孕癥（D）、乳癖（E）均為中醫(yī)婦科常見病證，產(chǎn)后缺乳（C）雖屬產(chǎn)后病范疇，但更偏向中醫(yī)外科或內(nèi)科調(diào)理，非傳統(tǒng)婦科核心病證。32.產(chǎn)后惡露不絕的病因病機中，最關(guān)鍵的是：【選項】A.氣血虛弱B.感染邪毒C.沖任損傷D.氣滯血瘀【參考答案】A【解析】產(chǎn)后惡露不絕的病機核心為沖任損傷導致氣血運行失常。氣血虛弱（A）是產(chǎn)后體虛的病理基礎(chǔ)，但直接病機是沖任不固。感染邪毒（B）多見于發(fā)熱、腐臭惡露，氣滯血瘀（D）可見血塊及疼痛。沖任損傷（C）是中醫(yī)對子宮復舊不良、子宮收縮乏力等病理狀態(tài)的概括，需通過補益氣血、固沖止血治療，故選A。33.當歸四逆湯的主治證候不包括：【選項】A.寒凝血虛B.陽虛寒凝C.寒濕痹阻D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】D【解析】當歸四逆湯由當歸、桂枝、白芍等組成，適用于血虛寒凝證，癥見肢體冷痛、脈細欲絕。陽虛寒凝（B）需配合附子等溫陽藥，寒濕痹阻（C）需配伍羌活、獨活。陰虛內(nèi)熱（D）與方中溫陽藥物沖突，故D為正確答案。34.治療崩漏屬腎不固證，應(yīng)首選：【選項】A.固沖止崩湯B.左歸丸C.右歸丸D.兩地湯【參考答案】A【解析】固沖止崩湯含山茱萸、仙鶴草等，專治沖任不固型崩漏。左歸丸（B）適用于真陰不足，右歸丸（C）用于陽虛氣陷，兩地湯（D）針對血熱妄行。腎不固證需溫補腎陽同時固沖止血，故選A。35.妊娠期出血最常見病因為：【選項】A.氣不攝血B.瘕阻胞宮C.熱迫血行D.氣滯血瘀【參考答案】B【解析】妊娠期出血（流產(chǎn)）多因沖任受損、胎元不固，屬"胎漏"范疇。氣不攝血（A）多見于產(chǎn)后崩漏，熱迫血行（C）可見鮮紅血塊，氣滯血瘀（D）伴下腹脹痛。瘕阻胞宮（B）指胚胎發(fā)育異常導致沖任損傷，為現(xiàn)代醫(yī)學流產(chǎn)病理基礎(chǔ)，故選B。二、多選題（共35題）1.中醫(yī)婦科治療崩漏時，下列哪種方劑常用于氣虛型？【選項】A.滑胎方B.固沖湯C.兩地湯D.生化湯【參考答案】B【解析】固沖湯適用于氣虛不固型崩漏，方中黃芪、白術(shù)、黨參補氣固沖，艾葉、阿膠、海螵蛸固澀止血。滑胎方用于腎虛胎動不安，兩地湯針對陰虛血熱，生化湯主血虛寒凝，故B正確。2.針灸治療痛經(jīng)時，下列哪組穴位常作為主穴？【選項】A.三陰交+血海B.關(guān)元+中極C.地機+陰陵泉D.合谷+太沖【參考答案】A【解析】三陰交為婦科要穴，配血?？苫钛{(diào)經(jīng)；關(guān)元、中極屬任脈，調(diào)暢沖任；地機為足太陰脾經(jīng)合穴，陰陵泉健脾利濕，均與痛經(jīng)相關(guān)。合谷、太沖為肝經(jīng)穴位，多用于頭痛、目赤，非主穴。3.產(chǎn)后惡露不絕屬中醫(yī)哪種證型最常見？【選項】A.氣虛B.血熱C.血瘀D.腎虛【參考答案】A【解析】氣虛證因產(chǎn)后元氣不足，沖任不固，表現(xiàn)為惡露過期不止、色淡質(zhì)??；血熱證多見于產(chǎn)時感染或過服溫熱藥物，惡露鮮紅有腥臭；血瘀證惡露暗紅有塊；腎虛證多伴腰膝酸軟。臨床以氣虛最常見。4.中醫(yī)辨證分型中，哪項不是更年期綜合征的典型表現(xiàn)？【選項】A.烘熱汗出B.月經(jīng)紊亂C.五心煩熱D.腰膝酸軟【參考答案】D【解析】更年期綜合征屬中醫(yī)"絕經(jīng)前后諸癥"，典型表現(xiàn)為烘熱汗出（A）、月經(jīng)紊亂（B）、五心煩熱（C）。腰膝酸軟多見于腎虛證候，但非更年期綜合征特異性癥狀，故D錯誤。5.治療帶下病時，下列哪種藥物具有殺蟲止癢作用？【選項】A.黃柏B.土茯苓C.蛇床子D.白芍【參考答案】C【解析】蛇床子含蛇床子素，具有抗滴蟲、抗菌作用，常配伍止癢藥如土茯苓（B）使用。黃柏（A）清熱燥濕，土茯苓（B）解毒利濕，白芍（D）養(yǎng)血斂陰，均無殺蟲作用。6.中醫(yī)婦科中，"種子"治療原則與下列哪項無關(guān)？【選項】A.補腎益精B.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.疏肝解郁D.溫經(jīng)散寒【參考答案】C【解析】"種子"療法核心是補腎益精（A）和養(yǎng)血調(diào)經(jīng)（B），通過調(diào)節(jié)沖任達到受孕目的。疏肝解郁（C）適用于肝郁血瘀型不孕，但非治療原則；溫經(jīng)散寒（D）針對寒凝血瘀證，屬于辨證施治范疇。7.針灸治療月經(jīng)不調(diào)時，必選的任脈穴位是？【選項】A.血海B.三陰交C.關(guān)元D.足三里【參考答案】C【解析】關(guān)元為任脈要穴，調(diào)節(jié)沖任功能，是治療月經(jīng)不調(diào)的必選穴位。血海（A）屬足太陰脾經(jīng)，三陰交（B）為肝脾腎三經(jīng)交匯，足三里（D）為胃經(jīng)要穴，均非必選。8.中醫(yī)婦科中，"調(diào)經(jīng)"治療中血熱證型常用哪種方劑？【選項】A.兩地湯B.清經(jīng)湯C.桃紅四物湯D.生化湯【參考答案】B【解析】清經(jīng)湯適用于血熱證經(jīng)行超前、量多、色紅質(zhì)稠，方中牡丹皮、地骨皮清熱涼血，當歸、白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。兩地湯（A）治陰虛血熱，桃紅四物湯（C）主血瘀證，生化湯（D）用于產(chǎn)后血虛寒凝。9.中醫(yī)診斷中，崩漏與經(jīng)閉的鑒別要點不包括？【選項】A.發(fā)病時間B.伴隨癥狀C.舌脈表現(xiàn)D.病史長短【參考答案】D【解析】崩漏以突然出血為特征，經(jīng)閉為月經(jīng)連續(xù)3個月未行。兩者均需結(jié)合舌脈（C）、伴隨癥狀（B）及發(fā)病時間（A）鑒別，但病史長短（D）非核心鑒別點，因崩漏可反復發(fā)作，經(jīng)閉多為持續(xù)狀態(tài)。10.中醫(yī)婦科中，治療不孕癥時，腎虛證首選的針灸穴位是？【選項】A.太溪B.照海C.關(guān)元D.三陰交【參考答案】A【解析】太溪為腎經(jīng)原穴，腎虛不孕多取本穴溫補腎陽。照海（B）為八脈交會穴，關(guān)元（C）調(diào)沖任，三陰交（D）調(diào)氣血，均非首選。腎陽虛者宜取太溪溫補腎氣，腎陰虛者配照海滋陰。11.中醫(yī)婦科治療崩漏時，下列哪些證型需配合止血藥物使用？【選項】A.氣虛不固證B.瘀血阻沖任證C.肝腎陰虛證D.痰濕困脾證E.外感風寒證【參考答案】B【解析】崩漏辨證分型中，瘀血阻沖任證（B）需配合止血藥如三七、炒蒲黃，因該證型以離經(jīng)之血瘀阻沖任為主。氣虛不固證（A）需用補中益氣湯，肝腎陰虛證（C）需六味地黃丸，痰濕困脾證（D）需二陳湯，外感風寒證（E）在崩漏中屬少見證型，均不直接需要止血藥配合。12.針灸治療月經(jīng)不調(diào)時，以下哪項屬于常用穴位？【選項】A.三陰交B.血海C.膈俞D.氣海E.陰陵泉【參考答案】A、B【解析】三陰交（A）為肝脾腎經(jīng)交匯穴，調(diào)節(jié)沖任氣血；血海（B）為脾經(jīng)郄穴，調(diào)經(jīng)止血。膈俞（C）屬膀胱經(jīng)，常用于血證；氣海（D）為氣之會穴，多用于氣虛；陰陵泉（E）為脾經(jīng)合穴，利濕健脾，均非經(jīng)方調(diào)經(jīng)首選穴位。13.中醫(yī)婦科認為，帶下病的治療原則中錯誤的是？【選項】A.健脾祛濕為主B.清熱利濕為輔C.補腎固澀為佐D.活血化瘀為常法E.外感風寒多用辛溫解表【參考答案】D、E【解析】帶下病以濕邪為綱，治療以健脾祛濕（A）配合清熱利濕（B）為主，補腎固澀（C）用于腎虛不固者?；钛觯―）僅適用于瘀血型帶下，非治療原則；外感風寒（E）屬少見的寒濕帶下，需溫陽散寒，而非常規(guī)治法。14.下列方劑中，主要用于治療肝腎陰虛型月經(jīng)不調(diào)的是？【選項】A.當歸四逆湯B.左歸丸C.一貫煎D.固沖湯E.舉元煎【參考答案】B【解析】左歸丸（B）由六味地黃丸合四物湯化裁，具補腎益精填髓作用，適用于肝腎陰虛型月經(jīng)量少、色淡、腰膝酸軟。當歸四逆湯（A）溫經(jīng)散寒養(yǎng)血；一貫煎（C）疏肝益陰；固沖湯（D）固沖止血；舉元煎（E）益氣升陽，均不屬肝腎陰虛主方。15.中醫(yī)婦科治療妊娠期出血時，下列哪項屬于禁忌證？【選項】A.氣虛胎動不安B.瘀阻胞宮證C.肝腎不足證D.痰濕內(nèi)阻證E.外感風熱證【參考答案】D、E【解析】妊娠期出血屬“胎動不安”，治療需安胎保胎。痰濕內(nèi)阻（D）易阻礙氣血運行，加重胎元不固；外感風熱（E）屬熱邪擾動胎氣，均屬禁忌證。氣虛胎動（A）用壽胎丸合固沖湯，瘀阻胞宮（B）用生化湯，肝腎不足（C）用左歸丸合壽胎丸。16.針灸治療痛經(jīng)時，下列哪組穴位屬于循經(jīng)取穴？【選項】A.三陰交配地機B.關(guān)元配中極C.膝關(guān)配陽陵泉D.足三里配豐隆E.氣海配歸來【參考答案】A、C【解析】三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）、地機（脾經(jīng)郄穴）（A）為婦科經(jīng)穴配伍；膝關(guān)（膝下內(nèi)側(cè)，合陽穴）、陽陵泉（膽經(jīng)合穴）（C）為足少陽經(jīng)配伍。關(guān)元（任脈）、中極（膀胱經(jīng)）屬任脈循行（B）；足三里（胃經(jīng)）、豐?。ㄎ附?jīng)）屬胃經(jīng)循行（D）；氣海（任脈）、歸來（任脈）（E）屬任脈配伍，均非循經(jīng)取穴。17.中醫(yī)婦科認為，崩漏與月經(jīng)不調(diào)在病因病機上的共同點是？【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎陰虛C.濕熱下注D.痰濕困脾E.外感六淫【參考答案】A、C、E【解析】崩漏與月經(jīng)不調(diào)均屬沖任不調(diào)范疇，氣滯血瘀（A）可導致經(jīng)行腹痛或血塊（崩漏）；濕熱下注（C）可致經(jīng)色紅赤、帶下黃稠；外感六淫（E）如濕熱、寒濕均可引發(fā)異常出血。肝腎陰虛（B）多致經(jīng)少色淡；痰濕困脾（D）多致帶下清稀。18.中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后惡露不絕時，下列哪項屬于非治療要點？【選項】A.溫經(jīng)止血B.益氣固沖C.化瘀消癥D.益腎固胎E.清熱利濕【參考答案】C、D【解析】產(chǎn)后惡露不絕以沖任不固、氣血虛弱為主，治療要點為益氣固沖（B）、溫經(jīng)止血（A）?；鱿Y（C）適用于惡露中血塊多或癥瘕殘留；益腎固胎（D）用于腎虛胎動不安；清熱利濕（E）適用于濕熱惡露，均非惡露不絕核心治法。19.中醫(yī)婦科針灸治療不孕癥時，以下哪項屬于奇穴應(yīng)用？【選項】A.關(guān)元B.照海C.膻中D.胞宮E.三陰交【參考答案】D【解析】胞宮（D）為經(jīng)外奇穴，位于下腹部正中，臨床用于調(diào)經(jīng)止痛、種子助孕。關(guān)元（A）、照海（B）、膻中（C）屬任脈經(jīng)穴；三陰交（E）為肝脾腎經(jīng)交匯穴，均非奇穴。20.中醫(yī)婦科治療經(jīng)閉時，下列哪項屬于腎虛證候的典型表現(xiàn)？【選項】A.經(jīng)血夾塊B.舌紅少苔C.腰膝酸軟D.帶下黃稠E.臍周冷痛【參考答案】B、C、E【解析】腎虛經(jīng)閉表現(xiàn)為經(jīng)閉數(shù)月，腰膝酸軟（C）、舌紅少苔（B）（陰虛）或舌淡苔白（B）（陽虛），臍周冷痛（E）屬腎陽虛。經(jīng)血夾塊（A）屬氣滯血瘀；帶下黃稠（D）屬濕熱或濕熱帶下，均非腎虛表現(xiàn)。21.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時，常使用的治法包括哪些？【選項】A.調(diào)經(jīng)止血B.滋陰養(yǎng)血C.溫經(jīng)散寒D.清熱涼血E.祛濕化痰【參考答案】BCE【解析】月經(jīng)不調(diào)的病因病機復雜，常見證型包括陰虛血熱（B）、寒濕困脾（C）、痰濕阻滯（E）。調(diào)經(jīng)止血（A）適用于崩漏證，清熱涼血（D）針對血熱證，但需結(jié)合具體證型選擇治法。例如，陰虛血熱證需滋陰養(yǎng)血（B）與清熱涼血（D）并用，但題目要求“常使用”的治法，故選BCE。22.產(chǎn)后病中，惡露不絕的中醫(yī)辨證分型不包括以下哪項？【選項】A.氣虛型B.瘀血型C.痰濕型D.濕熱型E.陰虛型【參考答案】C【解析】惡露不絕的常見證型為氣虛（A）、血瘀（B）、濕熱（D）、陰虛（E）。痰濕型（C）多見于產(chǎn)后帶下病或產(chǎn)后體虛濕盛，與惡露不絕的病機關(guān)聯(lián)度較低。需注意區(qū)分惡露與帶下的不同病機，避免混淆。23.中醫(yī)婦科經(jīng)間期出血的常見病因不包括以下哪項？【選項】A.沖任不調(diào)B.肝腎陰虛C.痰濕內(nèi)阻D.氣滯血瘀E.外感風熱【參考答案】C【解析】經(jīng)間期出血（黃體功能不足）多因沖任不調(diào)（A）、肝腎陰虛（B）、氣滯血瘀（D）導致。痰濕內(nèi)阻（C）多與帶下病相關(guān)，外感風熱（E）屬實證范疇，與黃體功能不足的虛證不符。需注意周期性出血與外感發(fā)熱的鑒別。24.中醫(yī)婦科治療帶下病時，濕熱下注證的主方是？【選項】A.完帶湯B.龍膽瀉肝湯C.牡丹皮散D.銀翹散E.荊防散【參考答案】B【解析】濕熱下注證以龍膽瀉肝湯（B）為經(jīng)典方劑，具有清熱利濕、疏肝止帶的功效。完帶湯（A）用于脾虛濕盛，牡丹皮散（C）針對血熱出血，銀翹散（D）屬辛涼解表劑，荊防散（E）適用于風寒感冒。需注意方劑主治與證型的對應(yīng)關(guān)系。25.中醫(yī)婦科診斷妊娠期疾病時，需特別注意哪項體征？【選項】A.舌苔厚膩B.脈滑數(shù)C.腹部壓痛D.陰道出血E.聞及胎心【參考答案】C【解析】妊娠期腹痛（如先兆流產(chǎn)）需通過腹部觸診判斷胚胎位置及胎心（D、E）。舌苔厚膩（A）多見于痰濕內(nèi)蘊，脈滑數(shù)（B）提示熱證，均非妊娠期腹痛的核心體征。腹部壓痛（C）可提示胚胎異?；蛱ケP早剝。26.中醫(yī)婦科治療更年期綜合征時，陰虛火旺證的主方是？【選項】A.知柏地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.左歸丸D.右歸丸E.固沖湯【參考答案】A【解析】更年期綜合征陰虛火旺證以知柏地黃丸（A）為主方，既滋陰又降火。左歸丸（C）適用于真陰不足，右歸丸（D）針對陽虛，龍膽瀉肝湯（B）用于肝膽濕熱，固沖湯（E）用于沖任不固。需注意陰陽虛損的方劑區(qū)別。27.中醫(yī)婦科治療經(jīng)斷復來（尼爾森綜合征）時，首選的治法是？【選項】A.溫經(jīng)散寒B.清熱涼血C.益腎固沖D.活血化瘀E.培土生金【參考答案】C【解析】經(jīng)斷復來（高泌乳素血癥）屬腎精不足、沖任失固，需益腎固沖（C）。溫經(jīng)散寒（A）用于宮寒經(jīng)閉，清熱涼血（B）針對血熱，活血化瘀（D）適用于瘀血證，培土生金（E）用于脾肺兩虛。需結(jié)合激素水平與中醫(yī)辨證。28.中醫(yī)婦科經(jīng)行吐衄的常見證型不包括以下哪項？【選項】A.肝火犯胃B.脾胃虛寒C.陰虛火旺D.瘀血停滯E.氣不攝血【參考答案】D【解析】經(jīng)行吐衄多因肝火犯胃（A）、陰虛火旺（C）、脾胃虛寒（B）、氣不攝血（E）導致。瘀血停滯（D）多表現(xiàn)為經(jīng)行腹痛或經(jīng)閉，吐衄證型較少見。需注意與月經(jīng)量多、崩漏的鑒別。29.中醫(yī)婦科治療妊娠水腫時，風水相搏證的主方是？【選項】A.防風通圣散B.實防己散C.五苓散D.桂枝茯苓丸E.苓桂術(shù)甘湯【參考答案】B【解析】妊娠水腫風水相搏證以實防己散（B）為主方，具有發(fā)汗利水功效。防風通圣散（A）用于表里俱實，五苓散（C）側(cè)重利水滲濕，桂枝茯苓丸（D）用于血瘀證，苓桂術(shù)甘湯（E）治療痰飲內(nèi)停。需注意方劑適應(yīng)證差異。30.中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后缺乳時，氣血虛弱證的主方是？【選項】A.通乳丹B.當歸生血湯C.熟地的黃丸D.八珍湯E.桃紅四物湯【參考答案】D【解析】產(chǎn)后缺乳氣血虛弱證以八珍湯（D）為主方，兼顧氣血雙補。通乳丹（A）用于氣血不足兼郁滯，當歸生血湯（B）側(cè)重補血，熟地的黃丸（C）針對腎精不足，桃紅四物湯（E）用于血瘀證。需注意產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)與辨證要點。31.中醫(yī)婦科診斷癔癥時，需與以下哪項體征鑒別？【選項】A.陰道分泌物異味B.脈搏節(jié)律不齊C.舌苔厚膩D.腹部膨隆E.體溫升高【參考答案】B【解析】癔癥以突然發(fā)作、暗示治療有效為特征，需與心臟疾病（B）鑒別。陰道分泌物異常（A）多見于感染，舌苔厚膩（C）提示痰濕，腹部膨隆（D）屬積聚，體溫升高（E）多因感染或炎癥。需結(jié)合病史與體征綜合判斷。32.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)的病因病機主要包括以下哪些？【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎不足C.濕毒侵襲D.血熱妄行E.痰濕阻滯【參考答案】A、B、D【解析】氣滯血瘀（A）導致經(jīng)血塊多、周期紊亂（《景岳全書》）；肝腎不足（B）影響沖任二脈，常見經(jīng)量少、色淡質(zhì)??；血熱妄行（D）引發(fā)經(jīng)血鮮紅、量多，如《婦人大全良方》所述。濕毒（C）多致帶下異常，痰濕（E）則見經(jīng)前浮腫，均非月經(jīng)不調(diào)主因。33.中醫(yī)婦科常用中藥分類中，下列屬于婦科調(diào)經(jīng)類的是？【選項】A.清熱類B.理氣類C.補益類D.祛濕類E.活血類【參考答案】B、E【解析】理氣類（B）如香附、陳皮疏肝調(diào)經(jīng)（《婦人良方》）；活血類（E）如當歸、川芎促進血行，均屬婦科調(diào)經(jīng)要藥。清熱類（A）針對血熱證，補益類（C）用于氣血兩虛，祛濕類（D）側(cè)重濕困，均非直接調(diào)經(jīng)主藥。34.針灸治療崩漏的常用穴位包括？【選項】A.三陰交B.關(guān)元C.百會D.曲池E.膻中【參考答案】A、B、C【解析】三陰交（A）調(diào)理肝腎（《針灸甲乙經(jīng)》）；關(guān)元（B）固沖任（《針灸大成》）；百會（C）升提中氣（《針灸治療學》）。曲池（D）屬大腸經(jīng)，膻中（E）調(diào)氣機，均非崩漏要穴。35.逍遙散的適用證型是？【選項】A.肝郁脾虛B.氣滯血瘀C.濕熱下注D.腎陽虛衰E.陰虛火旺【參考答案】A【解析】逍遙散專為肝郁脾虛（A）設(shè)計（《醫(yī)學心悟》），具疏肝健脾功效。氣滯血瘀（B）用血府逐瘀湯；濕熱（C）用龍膽瀉肝湯；腎陽虛（D）用右歸丸；陰虛火旺（E）用知柏地黃丸。三、判斷題（共30題）1.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)周期異常時，需重點調(diào)控腎-天癸-沖任軸的生理功能?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)認為月經(jīng)周期由腎-天癸-沖任軸調(diào)控，腎為先天之本，天癸源于腎精，沖任二脈為月經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。若腎精不足或天癸失調(diào)，沖任不調(diào)則導致月經(jīng)周期異常。此考點對應(yīng)中醫(yī)婦科基礎(chǔ)理論，為歷年高頻考點。2.原發(fā)性痛經(jīng)的中醫(yī)病因病機中，氣滯血瘀證以經(jīng)血暗紅、夾塊、小腹脹痛為典型表現(xiàn)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】氣滯血瘀證是原發(fā)性痛經(jīng)的常見證型，其特點是經(jīng)血暗紅有塊、小腹脹痛拒按，與情志不暢、氣血運行不暢相關(guān)。易混淆點在于寒濕凝滯證（經(jīng)血色暗紅、質(zhì)稠、遇寒加重），需結(jié)合癥狀鑒別。3.更年期綜合征的中醫(yī)治療原則以扶正固本為主，輔以疏肝解郁或活血化瘀。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】更年期綜合征多因腎精虧虛、陰陽失衡，治療以補腎益精為主，兼以調(diào)理肝脾或活血通絡(luò)。若單純清熱解毒或溫陽散寒，可能加重陰虛或燥熱，違背辨證論治原則。4.妊娠期出血若伴腰骶酸軟、頭暈耳鳴，中醫(yī)診斷為妊娠期腎虛證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】妊娠期腎虛證以腰骶酸軟、頭暈耳鳴為特征，與腎精不足相關(guān)。需與妊娠期氣血虛弱證（乏力、面色蒼白）和妊娠期血熱證（陰道出血鮮紅）區(qū)分，此考點易錯在癥狀關(guān)聯(lián)性判斷。5.產(chǎn)后病的治療需遵循“三早”原則，即早診斷、早治療、早預(yù)防?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】產(chǎn)后病包括感染、出血、高熱、排尿障礙等，中醫(yī)強調(diào)“三早”以防止并發(fā)癥。易混淆點為“三早”具體內(nèi)容，需結(jié)合產(chǎn)后生理特點理解。6.帶下病中，黃色帶下多屬濕熱證，治療以清熱利濕為主?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】濕熱帶下表現(xiàn)為黃帶黏稠、陰部灼熱，治法為清熱利濕（如三妙丸）。易混淆點為白色帶下多屬脾虛濕盛（治以健脾祛濕），需注意帶下顏色與證型的對應(yīng)關(guān)系。7.中醫(yī)婦科診斷不孕癥時，腎虛是導致沖任不調(diào)、影響受孕的常見病機?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】腎為先天之本，腎精不足會導致沖任不調(diào)、天癸不足，影響受孕。易混淆點為肝郁氣滯（情緒因素導致不孕），但腎虛為根本病機，需結(jié)合舌脈綜合判斷。8.中醫(yī)治療婦科腫瘤時，以扶正祛邪、軟堅散結(jié)為核心理念，配合手術(shù)或放化療?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)對腫瘤治療強調(diào)“帶瘤生存”，通過扶正（如參芪扶正方）和抗癌（如消瘤丸）改善生活質(zhì)量。易錯點為過度攻伐導致正氣耗傷，需平衡攻補關(guān)系。9.中藥桃仁歸心肝二經(jīng)，具有活血化瘀、潤腸通便之功效。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】桃仁苦平，歸心肝經(jīng)，功擅活血化瘀（如血府逐瘀湯），兼能潤腸（治血燥便秘）。易混淆點為紅花（歸心經(jīng)，長于活血行氣），需注意藥物歸經(jīng)與功效的對應(yīng)。10.針灸治療痛經(jīng)時，三陰交穴（足太陰脾經(jīng)）與地機穴（足厥陰肝經(jīng)）的配伍可調(diào)氣血、緩急止痛。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，地機為脾經(jīng)郄穴，二者協(xié)同可調(diào)沖任、止痛。易混淆點為關(guān)元穴（腎經(jīng)，培元固本），需明確穴位主治與配伍邏輯。11.中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時，肝郁氣滯證型常以疏肝理氣、活血調(diào)經(jīng)為治則。【選項】（）【參考答案】√【解析】肝郁氣滯是月經(jīng)不調(diào)的常見證型，逍遙散、柴胡疏肝散等方劑均以疏肝理氣、活血調(diào)經(jīng)為核心治法。選項中“疏肝理氣、活血調(diào)經(jīng)”符合中醫(yī)辨證論治原則，故正確。12.崩漏的中醫(yī)治療原則以“塞流止血、固沖止崩”為主，適用于氣血兩虛證型。【選項】（）【參考答案】×【解析】崩漏的治則雖包含“塞流止血、固沖止崩”，但此原則更適用于血熱或血瘀證型。氣血兩虛證型應(yīng)以“益氣補血、固沖止血”為治則，如用固沖丸加減治療，故選項表述錯誤。13.針灸治療月經(jīng)不調(diào)時，三陰交、關(guān)元、子宮穴為常用配穴，適用于脾腎兩虛證型。【選項】（）【參考答案】×【解析】三陰交、關(guān)元、子宮穴雖為婦科常用穴位，但更適用于肝腎不足或氣血兩虛證型。脾腎兩虛證型需配合足三里、腎俞等健脾補腎穴位，故選項證型對應(yīng)錯誤。14.中藥方劑“四物湯”主要用于治療血虛型月經(jīng)不調(diào)，具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)功效。【選項】（）【參考答案】√【解析】四物湯由當歸、熟地黃、白芍、川芎組成，是中醫(yī)調(diào)經(jīng)經(jīng)典方劑，適用于血虛證型月經(jīng)不調(diào)，能養(yǎng)血和血、調(diào)經(jīng)止痛，故正確。15.針灸治療產(chǎn)后抑郁時，建議在下午15-17時（申時）施治，此時肝經(jīng)當令，利于疏肝解郁?！具x項】（）【參考答案】√【解析】中醫(yī)認為“肝主疏泄”，申時（15-17時）為肝經(jīng)運行時段，此時施治可增強疏肝解郁效果，符合中醫(yī)子午流注理論，故正確。16.中藥“艾葉”性溫，歸肝、脾、腎經(jīng)，常用于溫經(jīng)止血，但孕婦禁用。【選項】（）【參考答案】√【解析】艾葉性溫味苦辛，歸肝、脾、腎經(jīng)，具有溫經(jīng)止血、散寒止痛功效，但因其辛溫之性，孕婦使用易致墮胎