護理院感考試題庫50題(含答案)一、填空題（每題1分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達到以下要求：進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。3.醫(yī)院感染傳播過程包括三個環(huán)節(jié)，即感染源、傳播途徑和易感人群。4.洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。5.醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。6.無菌技術(shù)操作原則中，一份無菌物品只能供一位患者使用一次。7.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以防止瓶塞被污染。8.鋪好的無菌盤有效期為4小時。9.戴無菌手套時，未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面。10.隔離的目的是控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。12.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。13.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。14.無菌持物鉗（鑷）及其浸泡容器，每周清潔、消毒2次，同時更換消毒液；使用頻率較高的部門應(yīng)每天清潔、滅菌（如門診換藥室、注射室、手術(shù)室等）。15.紫外線消毒時，適宜溫度為2040℃，相對濕度為40%60%。16.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先采用含氯消毒劑1000mg/L2000mg/L浸泡30min45min后，再按照常規(guī)程序進行處理。17.醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負責(zé)人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任。18.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測。19.輸血相關(guān)感染常見病原體包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲等。20.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。二、單選題（每題2分，共15分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：C2.關(guān)于洗手的指征，以下哪項是錯誤的（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理污染物品前答案：D3.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗每周消毒一次D.到遠處取物時應(yīng)速去速回答案：B4.鋪無菌盤時，下列哪項是錯誤的（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.治療巾開口部分及兩側(cè)反折C.避免潮濕和暴露過久D.有效期不超過6小時答案：D5.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，以下處理措施不正確的是（）A.立即將感染患者轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院B.查找感染源C.采取有效的控制措施D.及時報告相關(guān)部門答案：A6.醫(yī)療廢物登記資料至少保存（）年A.1B.2C.3D.4答案：C7.紫外線消毒空氣時，有效距離與時間的要求是（）A.1m，30分鐘B.2m，30分鐘C.1m，60分鐘D.2m，60分鐘答案：B8.下列哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）A.2%碘酊B.75%乙醇C.0.5%碘伏D.2%戊二醛答案：D9.醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的醫(yī)院不得少于（）人A.2B.3C.4D.5答案：D10.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施中，錯誤的是（）A.嚴格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征B.每日更換導(dǎo)尿管C.保持尿道口清潔D.集尿袋低于膀胱水平答案：B11.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染中的呼吸道感染（）A.患者入院時已發(fā)生的感染B.患者入院時處于潛伏期的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括入院時已存在的感染D.患者出院后發(fā)生的感染答案：C12.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的目的，下列哪項是錯誤的（）A.了解醫(yī)院感染的分布B.降低醫(yī)院感染的發(fā)生率C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.增加醫(yī)院的收入答案：D13.下列哪種物品不屬于醫(yī)療廢物（）A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.廢棄的血液、血清C.患者的生活垃圾D.病理切片后廢棄的人體組織答案：C14.醫(yī)務(wù)人員在診療操作結(jié)束后，應(yīng)及時離開隔離區(qū)域，并按照（）要求進行手衛(wèi)生A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.先洗手，再衛(wèi)生手消毒D.無需進行手衛(wèi)生答案：C15.醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測B.醫(yī)院感染控制C.醫(yī)院感染預(yù)防D.醫(yī)院感染管理規(guī)章制度答案：A三、判斷題（每題2分，共10分）1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（×）2.無菌物品取出后，雖未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（√）3.清潔傷口是指手術(shù)切口無污染，縫合后一般能達到一期愈合。（√）4.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標識和警示說明。（√）5.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即采取控制措施，先查找感染源，再進行消毒隔離等工作。（×）（應(yīng)先隔離患者，查找感染源，再采取控制措施）6.醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。（√）7.醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門及醫(yī)院感染管理委員會在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行相同的職責(zé)。（×）8.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見、最重要的傳播途徑之一。（√）9.空氣傳播的隔離標識為藍色。（×）（空氣傳播的隔離標識為黃色）10.只要對醫(yī)療器械進行了消毒，就可以不遵循無菌操作原則。（×）四、簡答題（每題10分，共5道題，共50分）1.簡述醫(yī)院感染的診斷標準。答：醫(yī)院感染的診斷標準如下：（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.請詳細闡述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中的職責(zé)。答：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中承擔(dān)著至關(guān)重要的職責(zé)，主要包括以下方面：（1）嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，如手術(shù)、穿刺、注射等操作時，確保無菌環(huán)境，防止病原體侵入患者體內(nèi)。（2）認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物等后，及時洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒，減少手部病原菌傳播。（3）正確使用和維護個人防護用品，根據(jù)不同的診療操作和患者情況，選擇合適的口罩、帽子、手套、隔離衣等，確保防護到位，并正確穿戴和脫卸，避免自身感染和交叉感染。（4）遵守消毒隔離制度，對醫(yī)療器械、設(shè)備、環(huán)境等進行定期清潔、消毒和滅菌，保持診療環(huán)境的衛(wèi)生。對感染患者或疑似感染患者進行隔離，防止病原體傳播給其他患者。（5）及時報告醫(yī)院感染病例，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例或疑似病例時，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)準確報告醫(yī)院感染管理部門，以便及時采取控制措施。（6）參與醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)和教育，提高自身的感染防控意識和技能，同時向患者及家屬宣傳相關(guān)知識，指導(dǎo)其做好個人防護。（7）協(xié)助醫(yī)院感染管理部門開展調(diào)查和監(jiān)測工作，提供相關(guān)信息和數(shù)據(jù)，配合查找感染源，制定防控措施。3.簡述醫(yī)療廢物管理的基本原則。答：醫(yī)療廢物管理的基本原則如下：（1）全程管理原則：對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、運送、貯存、處置等各個環(huán)節(jié)實施全過程管理，確保每個環(huán)節(jié)都符合相關(guān)要求，防止醫(yī)療廢物在任何環(huán)節(jié)造成環(huán)境污染和疾病傳播。（2）分類管理原則：根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，如感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物，進行分類收集、存放和處理，以利于后續(xù)的針對性處理和資源回收利用。（3）就地處置原則：醫(yī)療廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點及時進行分類收集、包裝，盡量減少在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的存放時間和轉(zhuǎn)移環(huán)節(jié)，降低污染擴散的風(fēng)險。（4）無害化原則：采用合適的處理方法，如焚燒、消毒、填埋等，確保醫(yī)療廢物中的病原體被有效滅活，達到無害化的要求，防止對環(huán)境和人體健康造成危害。（5）職業(yè)安全防護原則：在醫(yī)療廢物管理過程中，充分考慮對醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員的職業(yè)安全防護，采取必要的防護措施，避免因接觸醫(yī)療廢物而導(dǎo)致職業(yè)暴露和感染。4.請說明預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有哪些？答：預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括以下幾個方面：（1）手術(shù)前：盡量縮短患者術(shù)前住院時間，避免不必要的術(shù)前住院日。有效控制糖尿病患者的血糖水平。正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染，術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。合理使用抗菌藥物，如需預(yù)防性使用抗菌藥物，應(yīng)在術(shù)前0.52小時內(nèi)給藥，或麻醉開始時給藥，使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細菌的藥物濃度。如果手術(shù)時間超過3小時，或失血量大(>1500ml)，可手術(shù)中給予第2劑?？咕幬锏挠行Ц采w時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時，總的預(yù)防用藥時間不超過24小時，個別情況可延長至48小時。有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)當(dāng)參加手術(shù)。（2）手術(shù)中：保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動。嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和手術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)人員要嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒，戴無菌手套、口罩、帽子等，避免手術(shù)操作中的污染。手術(shù)中要徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔。妥善處理手術(shù)中切除的組織或標本，避免在手術(shù)間內(nèi)長時間暴露或隨意丟棄。（3）手術(shù)后：保持手術(shù)切口清潔干燥，密切觀察手術(shù)切口有無滲血、滲液、紅腫、疼痛等情況，如有異常及時處理。嚴格掌握引流管的適應(yīng)證，根據(jù)病情需要合理放置引流管，并做好引流管的護理，保持引流通暢，及時更換引流裝置，避免引流液逆流。如需換藥，應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作原則，更換切口敷料時，要嚴格按照無菌技術(shù)操作進行，避免交叉感染。鼓勵患者早期活動，促進胃腸功能恢復(fù)，減少肺部并發(fā)癥等，有助于提高患者機體抵抗力，促進手術(shù)切口愈合。5.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程及處置措施。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程及處置措施如下：報告流程：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時，應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理部門報告。報告內(nèi)容包括感染的科室、時間、主要臨床表現(xiàn)、感染人數(shù)等初步情況。（2）醫(yī)院感染管理部門接到報告后，應(yīng)立即進行初步調(diào)查和核實。如確認為醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)在2小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)部門，并同時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。報告內(nèi)容應(yīng)詳細、準確，包括醫(yī)院名稱、地址、聯(lián)系電話、暴發(fā)發(fā)生的時間、地點、感染人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、初步診斷、感染源、傳播途徑、采取的控制措施等。處置措施：（1）隔離患者：對感染患者或疑似感染患者進行隔離，防止感染進一步擴散。根據(jù)感染的病原體和傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等。（2）查找感染源：組織相關(guān)專家對感染暴發(fā)進行調(diào)查，查找感染源。通過病例追蹤、微生物檢測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等方法，確定感染的來源，如污染的醫(yī)療器械、水源、食物、醫(yī)務(wù)人員的手等。（3