2024年兒科院感知識(shí)試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院患兒在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染，新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染為醫(yī)院感染中的母嬰傳播感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患兒前后、對(duì)患兒實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患兒體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患兒使用過(guò)的物品后以及從患兒的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）。A.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生B.沒(méi)必要進(jìn)行手衛(wèi)生C.僅需要洗手D.僅需要進(jìn)行外科手消毒答案：A。解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患兒前后、對(duì)患兒實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患兒體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患兒使用過(guò)的物品后以及從患兒的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒，需根據(jù)具體情況選擇合適的方式。4.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，下列疾病中主要通過(guò)空氣傳播的是（）。A.手足口病B.流感C.霍亂D.沙眼答案：B。解析：流感主要通過(guò)空氣傳播，帶有流感病毒的微粒子（≤5μm）可在空氣中流動(dòng)傳播。手足口病主要通過(guò)接觸傳播，霍亂主要通過(guò)水和食物傳播，沙眼主要通過(guò)接觸傳播。5.下列關(guān)于消毒與滅菌的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物C.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理D.滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理答案：A。解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，不能殺滅一切微生物；滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）。A.應(yīng)重復(fù)使用B.應(yīng)消毒后再使用C.應(yīng)毀形后再使用D.不得重復(fù)使用答案：D。解析：一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用，以防止交叉感染。7.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素B.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)只需要關(guān)注醫(yī)院感染病例的發(fā)生情況C.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可以為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)答案：B。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，不僅僅要關(guān)注醫(yī)院感染病例的發(fā)生情況，還需關(guān)注相關(guān)危險(xiǎn)因素等。它可以為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)，包括主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)兩種方式。8.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）。A.聽(tīng)診器B.體溫表C.手術(shù)器械D.壓舌板答案：C。解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械等。聽(tīng)診器、體溫表、壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品。9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.主管院長(zhǎng)B.護(hù)理部主任C.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D.院感科科長(zhǎng)答案：A。解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由醫(yī)院主管院長(zhǎng)擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。10.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，處理正確的是（）。A.先消毒，再清洗，然后滅菌B.先清洗，再消毒，然后滅菌C.先滅菌，再清洗，然后消毒D.先清洗，再滅菌，然后消毒答案：A。解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。11.下列屬于醫(yī)院感染的是（）。A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：D。解析：新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染，新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。12.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患兒血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)（）。A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患兒血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴雙層手套，加強(qiáng)防護(hù)。13.治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌；無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)（）小時(shí)后不得使用。A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用。14.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）。A.接觸傳播B.空氣傳播C.水傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：D。解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播等，蟲(chóng)媒傳播不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。15.醫(yī)院感染管理專職人員配備要求，1000張床位以上的大型醫(yī)院，每（）張床位配備1名醫(yī)院感染管理專職人員。A.100B.150C.200D.250答案：D。解析：1000張床位以上的大型醫(yī)院，每250張床位配備1名醫(yī)院感染管理專職人員。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要包括（）。A.嬰幼兒B.老年人C.患有慢性基礎(chǔ)疾病的患者D.接受各種侵入性操作的患者答案：ABCD。解析：嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人機(jī)體免疫力下降，患有慢性基礎(chǔ)疾病的患者身體抵抗力差，接受各種侵入性操作的患者增加了感染的機(jī)會(huì)，這些人群均為醫(yī)院感染的易感人群。2.下列關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）。A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：ABC。解析：水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)；盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥；干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，防止交叉感染。3.醫(yī)院感染管理的內(nèi)容包括（）。A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院感染的預(yù)防與控制C.消毒滅菌與隔離D.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理的內(nèi)容包括醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒滅菌與隔離、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理等多個(gè)方面。4.下列哪些情況需要進(jìn)行外科手消毒（）。A.外科手術(shù)前B.介入治療前C.護(hù)理免疫力低下患兒前D.接生或助產(chǎn)前答案：ABD。解析：外科手術(shù)前、介入治療前、接生或助產(chǎn)前需要進(jìn)行外科手消毒。護(hù)理免疫力低下患兒前一般進(jìn)行衛(wèi)生手消毒即可。5.隔離的實(shí)施應(yīng)遵循（）和（）的原則。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.基于疾病傳播途徑的預(yù)防C.終末消毒D.隨時(shí)消毒答案：AB。解析：隔離的實(shí)施應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于疾病傳播途徑的預(yù)防的原則。終末消毒和隨時(shí)消毒是消毒的方式。6.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)根據(jù)其監(jiān)測(cè)范圍可分為（）。A.全院綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.主動(dòng)監(jiān)測(cè)D.被動(dòng)監(jiān)測(cè)答案：AB。解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)根據(jù)其監(jiān)測(cè)范圍可分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)是監(jiān)測(cè)的方法。7.下列屬于醫(yī)療廢物的有（）。A.使用后的一次性注射器B.廢棄的血液制品C.過(guò)期的藥品D.病理標(biāo)本答案：ABD。解析：使用后的一次性注射器、廢棄的血液制品、病理標(biāo)本屬于醫(yī)療廢物。過(guò)期的藥品屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理的范疇，不屬于醫(yī)療廢物。8.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，下列說(shuō)法正確的是（）。A.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)B.合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，做好清潔、消毒工作答案：ABCD。解析：加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)；合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，做好清潔、消毒工作，這些都是醫(yī)院感染預(yù)防與控制的重要措施。9.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即采取有效的控制措施，控制感染源，切斷傳播途徑B.及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查C.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察答案：ABCD。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即采取有效的控制措施，控制感染源，切斷傳播途徑；及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查；對(duì)患者進(jìn)行隔離治療；對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。10.下列關(guān)于消毒效果監(jiān)測(cè)的說(shuō)法正確的是（）。A.紫外線消毒燈應(yīng)每周用75%乙醇棉球擦拭B.使用中的消毒劑應(yīng)定期進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)C.消毒后的物品應(yīng)進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)D.滅菌后的物品應(yīng)進(jìn)行無(wú)菌檢查答案：ABCD。解析：紫外線消毒燈應(yīng)每周用75%乙醇棉球擦拭，以保持其消毒效果；使用中的消毒劑應(yīng)定期進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)，確保其有效性；消毒后的物品應(yīng)進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)，滅菌后的物品應(yīng)進(jìn)行無(wú)菌檢查。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括醫(yī)院工作人員。（×）解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，也包括醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。2.洗手的目的是清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（√）解析：洗手可以去除手部皮膚表面的污垢、碎屑以及部分致病菌，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一。3.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（×）解析：即使手套沒(méi)有破損，在操作過(guò)程中也可能存在微生物通過(guò)手套邊緣等部位污染到手的情況，且脫手套后也應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。4.滅菌后的物品在存放有效期內(nèi)被污染，可直接使用。（×）解析：滅菌后的物品在存放有效期內(nèi)被污染，應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理，不可直接使用。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（√）解析：通過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的發(fā)生情況及其危險(xiǎn)因素，從而采取針對(duì)性的措施進(jìn)行預(yù)防和控制。6.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（√）解析：負(fù)壓病房可以使病房?jī)?nèi)的空氣壓力低于外界，防止帶有病原微生物的空氣向外擴(kuò)散，適合安置空氣傳播疾病的患者。7.接觸隔離使用的隔離標(biāo)識(shí)是藍(lán)色。（×）解析：接觸隔離使用的隔離標(biāo)識(shí)是黃色，藍(lán)色是呼吸道隔離標(biāo)識(shí)。8.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，放入有明顯標(biāo)識(shí)的專用包裝袋或容器內(nèi)。（√）解析：醫(yī)療廢物分類收集并放入有明顯標(biāo)識(shí)的專用包裝袋或容器內(nèi)，有利于后續(xù)的處理和管理，防止交叉污染。9.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（√）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和確診的醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時(shí)采取防控措施。10.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套，戴手套前可以不洗手。（×）解析：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套，但戴手套前必須洗手，以減少手部攜帶的微生物數(shù)量。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的指征。答：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的指征包括：（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，明確各部門職責(zé)，建立健全醫(yī)院感染管理制度和流程。（2）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高防控意識(shí)和技能，使其掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防控制措施以及手衛(wèi)生、消毒滅菌、隔離等技術(shù)。（3）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行診療護(hù)理操作前后等情況下，及時(shí)進(jìn)行洗手或手消毒。（4）做