妊高癥問(wèn)答試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.妊高癥最基本的病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.胎盤絨毛退行性變2.妊高癥孕婦血壓160/110mmHg時(shí)首選藥物是（）A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪3.重度子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，尿量每小時(shí)不應(yīng)少于（）A.10mlB.15mlC.20mlD.25ml4.妊高癥患者眼底檢查，視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣程度反映（）A.舒張壓升高情況B.全身小動(dòng)脈痙攣程度C.收縮壓升高情況D.水腫程度5.診斷妊高癥時(shí)，24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到多少為重度子癇前期（）A.≥0.3gB.≥1gC.≥2gD.≥5g6.子癇發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.靜脈滴注硫酸鎂B.保持呼吸道通暢C.測(cè)量血壓D.給氧7.妊高癥孕婦終止妊娠的指征不包括（）A.重度子癇前期經(jīng)積極治療24-48小時(shí)無(wú)明顯好轉(zhuǎn)B.子癇控制后6-12小時(shí)C.孕周已達(dá)34周D.胎盤功能明顯減退8.預(yù)防妊高癥的發(fā)生，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.定期產(chǎn)前檢查B.減少脂肪和鹽的攝入C.孕期體重增加不超過(guò)12.5kgD.多臥床休息，取仰臥位9.妊高癥患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，提示（）A.病情較輕B.腦血管痙攣加重C.水腫加重D.即將分娩10.應(yīng)用硫酸鎂治療妊高癥時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.呼吸減慢B.膝反射減弱或消失C.尿量減少D.心率減慢答案：1.A2.A3.D4.B5.C6.B7.C8.D9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.妊高癥的高危因素包括（）A.初產(chǎn)婦B.多胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病E.羊水過(guò)多2.子癇前期的臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.視力模糊3.硫酸鎂中毒時(shí)的解救藥物有（）A.鈣劑B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.納洛酮4.重度子癇前期終止妊娠的方式可選擇（）A.剖宮產(chǎn)B.陰道順產(chǎn)C.水囊引產(chǎn)D.縮宮素引產(chǎn)E.米索前列醇引產(chǎn)5.對(duì)妊高癥患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.血壓變化B.自覺(jué)癥狀C.尿量D.胎心胎動(dòng)E.水腫情況6.妊高癥患者護(hù)理措施正確的有（）A.保證充足睡眠B.取左側(cè)臥位C.密切觀察生命體征D.準(zhǔn)備好搶救物品E.限制水分?jǐn)z入7.下列關(guān)于妊高癥的說(shuō)法正確的是（）A.是妊娠期特有的疾病B.病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐C.蛋白尿與病情嚴(yán)重程度有關(guān)D.眼底檢查可了解病情嚴(yán)重程度E.產(chǎn)后血壓可恢復(fù)正常8.妊高癥患者發(fā)生心力衰竭的誘因有（）A.血壓過(guò)高B.水腫嚴(yán)重C.貧血D.上呼吸道感染E.產(chǎn)后腹壓驟降9.可以用于治療妊高癥的降壓藥物有（）A.硝苯地平B.拉貝洛爾C.硝普鈉D.卡托普利E.氫氯噻嗪10.評(píng)估妊高癥患者病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)有（）A.血壓高低B.蛋白尿定量C.自覺(jué)癥狀D.眼底病變E.水腫程度答案：1.ABCDE2.ABCDE3.A4.ABD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.妊高癥患者一定會(huì)出現(xiàn)水腫。（）2.應(yīng)用硫酸鎂時(shí)，只要呼吸不少于16次/分就不會(huì)中毒。（）3.輕度子癇前期患者可以在家休息并定期產(chǎn)檢。（）4.妊高癥患者產(chǎn)后血壓會(huì)立即恢復(fù)正常。（）5.眼底檢查對(duì)判斷妊高癥病情嚴(yán)重程度有重要意義。（）6.子癇前期患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）7.多胎妊娠是妊高癥的高危因素之一。（）8.應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí)，若膝反射消失，應(yīng)立即停藥。（）9.妊高癥患者出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。（）10.終止妊娠是治療重度子癇前期的重要措施。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述妊高癥的基本病理生理變化及對(duì)母兒的影響答：基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。對(duì)母體可致腦、心、腎等多器官損害；對(duì)胎兒可引起生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、胎盤早剝等。2.硫酸鎂治療妊高癥的用藥注意事項(xiàng)有哪些答：用藥前及用藥中要監(jiān)測(cè)：膝反射必須存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小時(shí)不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml。備好鈣劑，一旦中毒及時(shí)解救。3.子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么答：妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，伴有蛋白尿≥0.3g/24h；或隨機(jī)尿蛋白（+）。4.簡(jiǎn)述妊高癥患者的護(hù)理要點(diǎn)答：保證充足休息，取左側(cè)臥位；密切觀察血壓、自覺(jué)癥狀、尿量等；做好飲食護(hù)理；按醫(yī)囑用藥；做好分娩及搶救準(zhǔn)備。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防妊高癥的發(fā)生答：應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢；合理飲食，減少脂肪和鹽攝入，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)等；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢；控制孕期體重，避免增長(zhǎng)過(guò)多；有高危因素者應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。2.談?wù)勛影B發(fā)作時(shí)的緊急處理措施及護(hù)理要點(diǎn)答：緊急處理：保持呼吸道通暢、給氧、防受傷、遵醫(yī)囑用藥控制抽搐等。護(hù)理要點(diǎn)：專人護(hù)理，密切觀察生命體征、病情變化；做好口腔、皮膚護(hù)理；做好心理護(hù)理；為終止妊娠做準(zhǔn)備。3.討論重度子癇前期患者終止妊娠的時(shí)機(jī)和方式選擇依據(jù)答：時(shí)機(jī)：經(jīng)積極治療24-48小時(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)等情況時(shí)。方式：