小兒顱腦試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒前囟閉合的時間一般是（）A.6-8個月B.12-18個月C.20-24個月D.24-30個月2.小兒顱骨縫閉合的時間是（）A.出生后1-2個月B.出生后2-3個月C.出生后3-4個月D.出生后4-6個月3.小兒腦耗氧量在基礎代謝狀態(tài)下占總耗氧量的（）A.20%B.30%C.40%D.50%4.小兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌5.小兒病毒性腦炎最常見的病原體是（）A.腸道病毒B.單純皰疹病毒C.腺病毒D.流感病毒6.新生兒顱內(nèi)出血時，降低顱內(nèi)壓首選的藥物是（）A.呋塞米B.甘露醇C.地塞米松D.50%葡萄糖7.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.低血糖驚厥D.癲癇8.小兒癲癇失神發(fā)作的特點是（）A.意識喪失，全身抽搐B.短暫的意識喪失，無抽搐C.局部肌肉抽搐D.發(fā)作性頭痛9.小兒腦積水的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.頭圍增大B.落日眼C.前囟飽滿D.智力正常10.小兒腦性癱瘓最主要的原因是（）A.早產(chǎn)B.窒息C.核黃疸D.以上都是多項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒顱腦的特點包括（）A.腦重量相對較大B.顱骨骨縫未閉C.囟門未閉D.腦組織發(fā)育不完善2.小兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.頭痛C.嘔吐D.驚厥3.小兒病毒性腦炎的診斷依據(jù)包括（）A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐B.腦脊液檢查C.腦電圖檢查D.病毒學檢查4.新生兒顱內(nèi)出血的護理措施包括（）A.保持安靜B.抬高頭肩部C.合理喂養(yǎng)D.密切觀察病情5.小兒驚厥的急救處理原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.止驚C.降溫D.病因治療6.小兒癲癇的治療方法有（）A.藥物治療B.手術治療C.飲食治療D.康復治療7.小兒腦積水的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術治療C.康復治療D.觀察等待8.小兒腦性癱瘓的康復治療原則包括（）A.早期發(fā)現(xiàn)、早期干預B.綜合治療C.因人而異D.家長參與9.小兒顱腦損傷的原因有（）A.交通事故B.高處墜落C.暴力打擊D.產(chǎn)傷10.小兒顱腦疾病的輔助檢查方法有（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.腦脊液檢查判斷題（每題2分，共10題）1.小兒前囟早閉或過小見于小頭畸形。（）2.小兒化膿性腦膜炎腦脊液檢查糖和氯化物一般正常。（）3.小兒病毒性腦炎腦脊液壓力一般正常。（）4.新生兒顱內(nèi)出血主要因缺氧和產(chǎn)傷引起。（）5.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過15分鐘。（）6.小兒癲癇一旦確診，應立即開始藥物治療。（）7.小兒腦積水經(jīng)手術治療后都能完全恢復正常。（）8.小兒腦性癱瘓目前尚無特效治療方法。（）9.小兒顱腦損傷后應立即進行高壓氧治療。（）10.腦電圖檢查對小兒癲癇的診斷有重要意義。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒前囟檢查的臨床意義。答：前囟大小、閉合時間等有重要意義。前囟早閉或過小見于小頭畸形；晚閉或過大見于佝僂病、腦積水等。前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高，凹陷則常見于脫水或極度消瘦。2.小兒化膿性腦膜炎的治療原則是什么？答：主要是抗生素治療，選擇易透過血腦屏障的抗生素，早期、足量、足療程應用。還需對癥治療，如控制驚厥、降低顱內(nèi)壓等，同時要加強支持治療，維持水電解質平衡。3.簡述小兒驚厥的護理要點。答：首先保持安靜，避免刺激；立即讓患兒去枕平臥，頭偏向一側，防止窒息；解開衣領，保持呼吸道通暢；及時清除口鼻分泌物；按醫(yī)囑應用止驚藥物；同時密切觀察生命體征和意識狀態(tài)。4.小兒腦性癱瘓的主要臨床表現(xiàn)有哪些？答：主要表現(xiàn)為運動發(fā)育落后，如抬頭、坐、爬、站、走等大運動及手指精細動作發(fā)育遲緩。還有肌張力異常，可增高或降低，以及姿勢異常，如尖足、剪刀步等，部分伴有智力、語言等障礙。討論題（每題5分，共4題）1.討論小兒顱腦疾病的預防措施。答：孕期做好保健，避免感染、接觸有害物質等，預防早產(chǎn)、窒息等。出生后合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)。按時預防接種，減少感染性疾病。加強安全教育，防止顱腦外傷。定期兒童保健，早發(fā)現(xiàn)問題早干預。2.分析小兒病毒性腦炎和化膿性腦膜炎在腦脊液檢查上的區(qū)別。答：病毒性腦炎腦脊液壓力正?；蜉p度增高，外觀清亮，白細胞數(shù)正常或輕度增多，以淋巴細胞為主，蛋白質大多正常或輕度增高，糖和氯化物正常。化膿性腦膜炎腦脊液壓力增高，外觀渾濁，白細胞數(shù)顯著增多，以中性粒細胞為主，蛋白質明顯增高，糖和氯化物降低。3.如何對小兒癲癇患兒及家長進行健康教育？答：告知家長癲癇是可治性疾病，樹立信心。講解藥物治療重要性，嚴格按醫(yī)囑服藥，不能擅自停藥。生活規(guī)律，保證充足睡眠，避免過度勞累、情緒激動等。定期復查，讓家長學會觀察發(fā)作表現(xiàn)及處理方法。4.探討小兒腦積水手術治療后的康復護理要點。答：術后密切觀察生命體征、意識狀態(tài)等。保持傷口清潔干燥，防止感染。合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)支持。根據(jù)恢復情況進行康復訓練，如運動訓練、認知訓練等，定期評估康復效果，同時給予心理支持。答案單項選擇題1.B2.C3.D4.B5.A6.A7.B8.B9.D10.D多項選擇題1.ABCD2.ABCD3