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文檔簡介

搶救制度、搶救藥品知識考核測試題庫含答案一、單選題1.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為()A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100120次/分鐘D.140次/分鐘答案:C2.成人胸外按壓的深度至少為()A.2cmB.3cmC.5cmD.6cm答案:C3.搶救過敏性休克時(shí),應(yīng)立即皮下注射()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A4.阿托品對下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是()A.瞳孔縮小B.流涎出汗C.腹痛腹瀉D.骨骼肌震顫答案:D5.治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選()A.地塞米松B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.多巴胺答案:B6.利多卡因用于治療()A.室性心律失常B.室上性心律失常C.房顫D.房撲答案:A7.腎上腺素的常用劑量是()A.0.10.5mgB.0.51mgC.13mgD.35mg答案:B8.尼可剎米屬于()A.中樞興奮藥B.升壓藥C.抗心律失常藥D.利尿藥答案:A9.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為()A.30:2B.15:2C.30:1D.15:1答案:A10.下列哪種藥物是強(qiáng)心苷類藥物()A.利多卡因B.西地蘭C.多巴胺D.硝普鈉答案:B11.硝酸甘油主要用于治療()A.高血壓B.心絞痛C.心律失常D.心力衰竭答案:B12.呋塞米屬于()A.強(qiáng)效利尿藥B.中效利尿藥C.低效利尿藥D.脫水藥答案:A13.搶救巴比妥類藥物中毒時(shí),應(yīng)立即靜脈注射()A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.葡萄糖酸鈣D.生理鹽水答案:A14.地西泮的主要作用是()A.鎮(zhèn)靜催眠B.抗癲癇C.抗焦慮D.以上都是答案:D15.氨茶堿的主要作用是()A.平喘B.強(qiáng)心C.利尿D.以上都是答案:D16.異丙腎上腺素主要用于治療()A.支氣管哮喘B.心源性休克C.房室傳導(dǎo)阻滯D.以上都是答案:D17.洛貝林屬于()A.呼吸興奮藥B.升壓藥C.抗心律失常藥D.利尿藥答案:A18.腎上腺素能使心肌收縮力增強(qiáng),心率()A.減慢B.加快C.不變D.先快后慢答案:B19.多巴胺小劑量時(shí)主要作用于()A.多巴胺受體B.β受體C.α受體D.以上都不是答案:A20.去甲腎上腺素主要作用于()A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體答案:A二、多選題1.搶救藥品管理應(yīng)做到()A.定品種數(shù)量B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期檢查維修E.定期消毒滅菌答案:ABCDE2.心肺復(fù)蘇有效的指征包括()A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動脈搏動恢復(fù)C.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤D.瞳孔由大變小E.意識恢復(fù)答案:ABCDE3.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有()A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喘息C.面色蒼白、冷汗D.煩躁不安、意識喪失E.脈搏細(xì)弱、血壓下降答案:ABCDE4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救藥物有()A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.納洛酮E.亞甲藍(lán)答案:ABC5.常用的抗心律失常藥物有()A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米E.美托洛爾答案:ABCDE6.強(qiáng)心苷類藥物的不良反應(yīng)有()A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.視覺障礙D.低血壓E.高血壓答案:ABC7.常用的利尿藥有()A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.甘露醇E.山梨醇答案:ABC8.治療高血壓的藥物有()A.硝苯地平B.卡托普利C.纈沙坦D.普萘洛爾E.氫氯噻嗪答案:ABCDE9.下列哪些藥物可用于治療心絞痛()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林E.氯吡格雷答案:ABCDE10.搶救過程中記錄的內(nèi)容包括()A.病情變化B.搶救時(shí)間C.用藥名稱、劑量、時(shí)間D.護(hù)理操作E.患者家屬反應(yīng)答案:ABCDE11.下列哪些屬于呼吸興奮藥()A.尼可剎米B.洛貝林C.多沙普侖D.二甲弗林E.咖啡因答案:ABCDE12.腎上腺素的禁忌證包括()A.高血壓B.器質(zhì)性心臟病C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.洋地黃中毒答案:ABCD13.多巴胺的作用包括()A.興奮多巴胺受體B.興奮β受體C.興奮α受體D.擴(kuò)張腎血管E.增強(qiáng)心肌收縮力答案:ABCDE14.硝普鈉的使用注意事項(xiàng)有()A.現(xiàn)用現(xiàn)配B.避光輸注C.監(jiān)測血壓D.長期使用注意硫氰酸鹽中毒E.快速靜脈滴注答案:ABCD15.常用的糖皮質(zhì)激素類藥物有()A.氫化可的松B.潑尼松C.地塞米松D.甲潑尼龍E.曲安奈德答案:ABCDE三、判斷題1.搶救工作中口頭醫(yī)囑需復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,搶救結(jié)束后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。()答案:√2.所有搶救藥品必須放在急救車上,其他地方不得存放。()答案:×3.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓部位應(yīng)在胸骨中下1/3交界處。()答案:√4.過敏性休克患者應(yīng)立即取平臥位,以利于腦部血液供應(yīng)。()答案:√5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)應(yīng)選用堿性溶液。()答案:×6.利多卡因可用于治療室上性心律失常。()答案:×7.強(qiáng)心苷類藥物中毒時(shí)應(yīng)立即停用藥物,并補(bǔ)充鉀鹽。()答案:√8.呋塞米與氨基糖苷類抗生素合用可增加耳毒性。()答案:√9.硝酸甘油含服時(shí)應(yīng)采取坐位或半臥位,以防止低血壓。()答案:√10.地西泮中毒時(shí)可用氟馬西尼解救。()答案:√四、簡答題1.簡述搶救工作的流程。答:搶救工作流程如下:首先接到搶救通知后,立即準(zhǔn)備搶救物品及藥品,包括各類搶救設(shè)備如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)等,以及常用搶救藥品如腎上腺素、阿托品、利多卡因等。迅速到達(dá)搶救現(xiàn)場,對患者進(jìn)行病情評估,包括生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔等。根據(jù)病情實(shí)施相應(yīng)的搶救措施,如心肺復(fù)蘇、氣管插管、建立靜脈通路等。在搶救過程中,密切觀察患者病情變化,及時(shí)記錄病情、搶救時(shí)間、用藥情況等。同時(shí),與患者家屬溝通,告知病情及搶救進(jìn)展。搶救結(jié)束后,對搶救設(shè)備進(jìn)行清理、消毒和維護(hù),對搶救藥品進(jìn)行補(bǔ)充和更換,對搶救過程進(jìn)行總結(jié)分析,不斷改進(jìn)搶救工作。2.簡述搶救藥品的管理要求。答:搶救藥品管理要求如下:定品種數(shù)量,按照醫(yī)院搶救需求,明確規(guī)定各類搶救藥品的品種和數(shù)量,確保齊全。定點(diǎn)放置,將搶救藥品放置在固定的、易于取用的位置,如搶救車內(nèi)、急救箱等。定人保管,指定專人負(fù)責(zé)管理搶救藥品,責(zé)任人要熟悉藥品的性能、用途、劑量及使用方法。定期檢查維修,定期對搶救藥品進(jìn)行檢查,確保藥品質(zhì)量,對設(shè)備如搶救車、急救箱等進(jìn)行維修保養(yǎng),保證其功能正常。定期消毒滅菌,對放置搶救藥品的容器、設(shè)備等進(jìn)行定期消毒,防止交叉感染。同時(shí),要建立完善的藥品出入庫登記制度,確保藥品的領(lǐng)取、使用、補(bǔ)充等環(huán)節(jié)清晰可查。3.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答:心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)如下:按壓部位為胸骨中下1/3交界處。按壓頻率為100120次/分鐘,深度至少5cm。按壓時(shí)雙手掌根重疊,手指翹起,雙臂伸直,垂直用力按壓。按壓與通氣比例為30:2,即每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸。人工呼吸時(shí),清除患者口腔異物,保持氣道通暢,捏住患者鼻子,口對口吹氣,每次吹氣時(shí)間約1秒,觀察患者胸廓起伏。操作過程中要盡量減少中斷,如需中斷,時(shí)間不應(yīng)超過10秒。同時(shí)要持續(xù)觀察患者病情變化,判斷復(fù)蘇效果,如出現(xiàn)自主呼吸恢復(fù)、頸動脈搏動恢復(fù)、面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、意識恢復(fù)等情況,提示復(fù)蘇有效。4.簡述過敏性休克的搶救措施。答:過敏性休克搶救措施如下:立即皮下注射腎上腺素0.51mg,如癥狀未緩解可每隔30分鐘重復(fù)注射一次。保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。建立靜脈通路,快速補(bǔ)充晶體液和膠體液,以糾正休克引起的低血壓。使用糖皮質(zhì)激素類藥物,如地塞米松1020mg靜脈注射,以減輕過敏反應(yīng)。應(yīng)用抗組胺藥物,如異丙嗪2550mg肌肉注射,以緩解過敏癥狀。密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、尿量等變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),要尋找過敏原,避免再次接觸。5.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救原則。答:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解救原則如下:迅速清除毒物,立即脫離中毒現(xiàn)場,脫去污染衣物,用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲等。口服中毒者應(yīng)盡早洗胃,可用2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲中毒禁用)或1:5000高錳酸鉀溶液(對硫磷中毒禁用)。應(yīng)用特效解毒劑,阿托品能緩解毒蕈堿樣癥狀,解磷定、氯磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,兩者合用效果更佳。根據(jù)病情調(diào)整阿托品劑量,以達(dá)到“阿托品化”,即患者出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、顏面潮紅、皮膚干燥、口干、心率加快、肺部啰音消失等表現(xiàn)。同時(shí)要密切觀察患者病情變化,防止反跳現(xiàn)象的發(fā)生,如病情反復(fù)應(yīng)及時(shí)重新處理。6.簡述常用抗心律失常藥物的分類及代表藥物。答:常用抗心律失常藥物分為四類。Ⅰ類為鈉通道阻滯劑,又分為Ⅰa類,如奎尼??;Ⅰb類,如利多卡因;Ⅰc類,如普羅帕酮。Ⅱ類為β受體阻滯劑,如美托洛爾、普萘洛爾等。Ⅲ類為延長動作電位時(shí)程藥,如胺碘酮。Ⅳ類為鈣通道阻滯劑,如維拉帕米、地爾硫?。此外,還有一些其他類抗心律失常藥物,如腺苷等。不同類型的抗心律失常藥物作用機(jī)制不同,適用于不同類型的心律失常,臨床應(yīng)用時(shí)需根據(jù)患者具體情況選擇合適的藥物。7.簡述強(qiáng)心苷類藥物的不良反應(yīng)及防治措施。答:強(qiáng)心苷類藥物不良反應(yīng)包括:胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲不振等,可采取對癥處理,如給予止吐藥物等。心律失常,是較嚴(yán)重的不良反應(yīng),可出現(xiàn)各種類型心律失常,如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等,應(yīng)及時(shí)停藥,并根據(jù)心律失常類型選用合適藥物治療,如利多卡因治療室性心律失常,阿托品治療房室傳導(dǎo)阻滯等。視覺障礙,如黃視、綠視等,出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即停藥。防治措施包括:嚴(yán)格掌握用藥指征,避免濫用。用藥過程中密切觀察患者反應(yīng),定期監(jiān)測血藥濃度、心率、心律等。根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整劑量,老年人、肝腎功能不全者等應(yīng)適當(dāng)減量。同時(shí),注意藥物相互作用,避免與增加強(qiáng)心苷毒性的藥物合用。8.簡述常用利尿藥的分類及作用機(jī)制。答:常用利尿藥分為三類。高效能利尿藥,如呋塞米,主要作用于髓袢升支粗段,抑制

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