2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南中醫(yī)臨床（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.云南中醫(yī)臨床考試中，關于中藥配伍禁忌的“十九畏”中，下列哪項配伍錯誤？【選項】A.甘草畏甘遂B.人參畏五靈脂C.白芷畏半夏D.甘草畏烏頭【參考答案】D【解析】甘草與烏頭配伍會增強毒性，但“十九畏”中記載的禁忌為甘草畏甘遂，因甘草甘緩甘遂烈，反甘草者即甘遂。選項D屬于混淆考點，需注意區(qū)分。其他選項中人參畏五靈脂（五靈脂性溫，人參補氣，二者同用可能耗氣）、白芷畏半夏（白芷升散，半夏降逆，反白芷者即半夏）均為“十九畏”正確配伍。2.中醫(yī)辨證論治中，治療表實無汗證的首選方劑是？【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.麻杏石甘湯D.麻黃細辛附子湯【參考答案】A【解析】麻黃湯適用于外感風寒表實證，癥見惡寒發(fā)熱、無汗而喘，方中麻黃發(fā)汗解表為君藥。桂枝湯適用于風寒表虛證，癥見自汗惡風；麻杏石甘湯治療表寒里熱證；麻黃細辛附子湯用于少陰病初起反發(fā)熱證。選項B易與A混淆，需注意表虛與表實的辨證區(qū)別。3.云南地區(qū)常用的清熱燥濕藥，具有殺蟲止癢作用的是？【選項】A.苦參B.黃芪C.龍膽草D.白術(shù)【參考答案】A【解析】苦參為苦寒燥濕藥，既能清熱燥濕，又能殺蟲止癢，廣泛用于濕熱瘡毒、濕疹瘙癢。黃芪為甘溫補氣藥，龍膽草為苦寒瀉肝膽濕熱藥，白術(shù)為健脾燥濕藥，均無殺蟲止癢功效。選項B、C、D均為混淆項，需結(jié)合藥性特點區(qū)分。4.中醫(yī)治療血瘀證時，若見舌下瘀斑伴疼痛，應首選的活血化瘀藥是？【選項】A.川芎B.丹參C.延胡索D.桃仁【參考答案】C【解析】延胡索（元胡）具有活血行氣止痛功效，尤善治療血瘀氣滯引起的胸脅刺痛、胃脘疼痛及舌下瘀斑。川芎活血行氣但偏于上行；丹參活血調(diào)經(jīng)；桃仁破血行瘀但偏于攻下。選項D易被誤選，需注意延胡索在止痛方面的專長。5.云南中醫(yī)臨床考試中，關于中藥歸經(jīng)理論的描述錯誤的是？【選項】A.黃芪歸肺脾經(jīng)B.白芍歸肝脾經(jīng)C.枸杞子歸肝腎經(jīng)D.知母歸肺腎經(jīng)【參考答案】D【解析】知母歸肺腎經(jīng)，長于清熱瀉火，尤其善清肺腎之熱，但傳統(tǒng)歸經(jīng)理論中知母主要歸腎經(jīng)，肺經(jīng)為兼歸經(jīng)。選項D表述不準確，易與黃柏（歸腎經(jīng)）混淆。其他選項均符合經(jīng)典歸經(jīng)理論：黃芪歸肺脾經(jīng)，白芍歸肝脾經(jīng)，枸杞子歸肝腎經(jīng)。6.中醫(yī)治療肝火上炎證，若見目赤腫痛伴頭痛眩暈，應首選的方劑是？【選項】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.瀉肝湯D.鎮(zhèn)肝息風湯【參考答案】A【解析】龍膽瀉肝湯適用于肝膽實火證，癥見目赤腫痛、頭痛口苦、耳聾耳鳴，方中龍膽草、黃芩清肝膽實火為君藥。天麻鉤藤飲治肝陽上亢；瀉肝湯偏于疏肝健脾；鎮(zhèn)肝息風湯治肝陽化風。選項B易被誤選，需注意肝火與肝陽的辨證區(qū)別。7.云南地區(qū)常用的解表化濕藥，既能發(fā)汗解表又能和中健脾的是？【選項】A.藁本B.蔥白C.薄荷D.桑葉【參考答案】B【解析】蔥白為表里通用藥，既能發(fā)汗解表（蔥白湯），又能和中健脾（蔥豉湯），但傳統(tǒng)解表藥中僅蔥白具此特性。藁本祛風散寒，薄荷發(fā)散風熱，桑葉清肺平肝，均無和中健脾作用。選項A易被誤選，需注意蔥白的雙重功效。8.中醫(yī)治療氣滯血瘀證，若見胸脅脹痛、噯氣頻作，應首選的理氣藥是？【選項】A.香附B.川楝子C.柴胡D.陳皮【參考答案】A【解析】香附為疏肝理氣要藥，長于調(diào)節(jié)氣機升降，尤善治療氣滯引起的胸脅脹痛、脘腹脹滿及噯氣吞酸。川楝子疏肝行氣兼能活血止痛；柴胡疏肝解郁；陳皮理氣健脾。選項C易被誤選，需注意柴胡側(cè)重疏肝解郁而非理氣寬胸。9.云南中醫(yī)臨床考試中，關于中藥藥性理論的描述錯誤的是？【選項】A.甘味藥多能補虛B.辛味藥多能發(fā)散C.酸味藥多能收斂D.苦味藥多能燥濕【參考答案】C【解析】酸味藥多能收斂固澀，但傳統(tǒng)藥性理論中酸味藥收斂作用強于云南特有酸味藥（如酸角），且收斂作用多針對肺、肝、腎三經(jīng)。選項C表述正確，但需注意酸味藥收斂作用與苦味藥燥濕功能的區(qū)別。易混淆點在于苦味藥燥濕與酸味藥收斂的側(cè)重點不同。10.中醫(yī)治療脾虛濕盛證，若見食少便溏伴肢體困重，應首選的方劑是？【選項】A.四君子湯B.平胃散C.健脾丸D.香砂六君湯【參考答案】B【解析】平胃散為健脾和胃代表方，適用于脾虛濕盛證，癥見不思飲食、脘腹脹滿、肢體困重，方中蒼術(shù)燥濕健脾為君藥。四君子湯偏于補氣健脾；健脾丸適用于脾虛夾濕兼氣滯；香砂六君湯為六君子湯加砂仁、木香，側(cè)重理氣健脾。選項C易被誤選，需注意方劑組成差異。11.云南中醫(yī)臨床考試中，關于中藥配伍禁忌的描述錯誤的是？【選項】A.桂枝畏赤石脂B.甘草畏甘遂C.白芍畏藜蘆D.黃芪畏五靈脂【參考答案】A【解析】桂枝畏赤石脂（赤石脂性溫，桂枝辛溫，二者同用可能戀邪不散），此為“十九畏”正確配伍。選項A表述正確，但需注意赤石脂為礦物藥，與桂枝配伍禁忌的機理為溫熱留戀。其他選項中，甘草畏甘遂（正確），白芍畏藜蘆（正確），黃芪畏五靈脂（正確）。易混淆點在于赤石脂與桂枝的配伍禁忌，需結(jié)合藥性理解。12.根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》規(guī)定，中醫(yī)藥從業(yè)人員在執(zhí)業(yè)活動中應當遵守的職業(yè)道德要求不包括以下哪項？【選項】A.尊重患者知情同意權(quán)B.不得使用未經(jīng)批準的中藥C.保障中醫(yī)藥服務安全有效D.傳承中醫(yī)藥整體觀念和辨證論治原則【參考答案】B【解析】《中醫(yī)藥法》第二十四條明確要求中醫(yī)藥從業(yè)人員應遵守職業(yè)道德規(guī)范，包括尊重患者知情同意權(quán)、保障服務安全有效，并傳承中醫(yī)藥理論體系。選項B中“未經(jīng)批準的中藥”屬于法律禁止的范疇，但并非職業(yè)道德的具體要求，而是法律強制性規(guī)定。13.在中醫(yī)診斷學中，脈診的“三部九候”具體指哪三部位？【選項】A.頭面、軀干、四肢B.頭項、軀干、四肢C.頭面、胸腹、四肢D.頭項、腰腹、四肢【參考答案】B【解析】《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出脈診需診察頭面、項頸、軀干和四肢共三部，每部診察九種脈象，即“三部九候”。選項B的“頭項、軀干、四肢”與古籍記載一致。選項A和C將頭面與軀干合并為同一部位不符合傳統(tǒng)劃分，選項D的腰腹劃分有誤。14.中藥配伍禁忌中，“十八反”包含哪兩組藥物組合？【選項】A.甘草反甘遂、烏頭反半夏B.甘草反甘遂、海藻反甘草C.甘草反甘遂、細辛反藜蘆D.甘草反甘遂、烏頭反貝母【參考答案】A【解析】“十八反”中明確記載甘草反甘遂、烏頭反半夏的組合，其他選項中的海藻反甘草（海藻反甘遂）和細辛反藜蘆屬于不同禁忌條目。選項D的烏頭反貝母在《神農(nóng)本草經(jīng)》中未列為禁忌。15.中醫(yī)方劑組成原則中，“君臣佐使”中的“使藥”主要起什么作用？【選項】A.調(diào)和諸藥B.毒性減低C.矯正藥性D.增強主藥功效【參考答案】A【解析】方劑組成理論中，“使藥”的作用是調(diào)和君臣佐藥之間的配伍關系，確保全方協(xié)調(diào)。選項B毒性減低屬于炮制目的，選項C和D屬于佐藥功能。16.針灸治療“胃痛”時，常選用的特定穴是？【選項】A.足三里B.內(nèi)關C.中脘D.膻中【參考答案】C【解析】中脘為足陽明胃經(jīng)的募穴，是治療胃痛的核心穴位，尤其適用于寒邪客胃或脾胃虛弱證型。選項A足三里為全身要穴，但非特定穴；選項B內(nèi)關屬手厥陰心包經(jīng)，主治胸痹；選項D膻中為任脈要穴，多用于心胸疾病。17.中藥炮制“炒制”的主要目的是？【選項】A.去除腥臭B.減少毒性C.發(fā)揮藥效D.便于儲存【參考答案】B【解析】炒制通過加熱使藥物成分分解轉(zhuǎn)化，常用于減低毒性（如半夏、附子）或增強藥性（如枳殼）。選項A為煅制的目的，選項C為酒制的功能，選項D不符合炮制目的。18.中醫(yī)治療原則“三因制宜”中的“因時”指需要根據(jù)什么調(diào)整治療？【選項】A.患者體質(zhì)差異B.四季氣候變化C.地區(qū)地域特點D.患者職業(yè)因素【參考答案】B【解析】三因制宜包括因人、因時、因地。其中“因時”強調(diào)根據(jù)四季氣候特點調(diào)整治療，如夏季養(yǎng)陽、冬季養(yǎng)陰。選項A為“因人”，選項C為“因地”，選項D不屬傳統(tǒng)理論范疇。19.中醫(yī)診斷中，通過觀察舌苔判斷病位和病性，以下哪項描述正確？【選項】A.舌尖紅苔黃表示病在肺B.舌邊黃苔厚膩主肝膽濕熱C.舌中白苔主脾胃虛弱D.舌根紅苔少屬腎陰不足【參考答案】C【解析】舌中白苔反映脾胃運化功能失調(diào)，常見于脾胃氣虛或陽虛證。選項A病位應為心火亢盛，選項B黃苔厚膩多見于脾胃濕熱，選項D舌根紅苔少屬腎陰虛而非不足。20.針灸操作中，“得氣”現(xiàn)象通常出現(xiàn)在哪種情況下？【選項】A.進針后立即出現(xiàn)酸脹感B.行針時患者出現(xiàn)呼吸停止C.提插捻轉(zhuǎn)后針感增強D.捻針角度超過15度【參考答案】C【解析】得氣指進針或行針時患者出現(xiàn)酸、麻、脹等感覺，通過調(diào)整提插捻轉(zhuǎn)的力度和頻率可增強針感。選項A為進針得氣，但未說明操作方式；選項B和D屬于操作失誤。21.中藥“麻黃”的歸經(jīng)不包括以下哪項？【選項】A.心經(jīng)B.肺經(jīng)C.大腸經(jīng)D.三焦經(jīng)【參考答案】D【解析】麻黃歸肺和大腸經(jīng)，長于宣肺平喘、利水消腫，never涉及三焦經(jīng)。選項A心經(jīng)相關藥物如細辛，選項C大腸經(jīng)藥物如大黃。22.根據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定，以下哪種中藥需要標注"孕婦慎用"的警示標識？【選項】A.當歸B.川芎C.菟絲子D.阿膠【參考答案】C【解析】菟絲子性溫，歸肝、腎經(jīng)，具有補腎益精、養(yǎng)肝明目的功效，但因其溫補作用可能影響孕婦胎元，需標注"孕婦慎用"。阿膠雖補血滋陰，但需經(jīng)炮制后使用；當歸、川芎雖為活血藥，但孕婦使用需遵醫(yī)囑，但未強制標注"孕婦慎用"。23.治療熱入營血證，最具代表性的方劑是？【選項】A.安宮牛黃丸B.清營湯C.犀角地黃湯D.玉女煎【參考答案】B【解析】清營湯由犀角、生地黃、玄參、竹葉心等組成，針對熱入營血階段的高熱、神昏、舌絳等癥，屬清代吳鞠通創(chuàng)制方劑。安宮牛黃丸適用于熱陷心包證，犀角地黃湯側(cè)重血熱妄行，玉女煎用于陰虛火旺證。24.根據(jù)中藥配伍禁忌"十八反"理論，以下哪組藥物屬于禁忌配伍？【選項】A.甘草-甘遂B.半夏-細辛C.烏頭-貝母D.甘草-芍藥【參考答案】C【解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》記載"烏頭反貝母"，二者合用可能增加毒性。其他選項中：甘草-甘遂屬十八反；半夏-細辛為十九畏；甘草-芍藥為寒熱相濟的常用配伍。25.中醫(yī)針灸治療頭痛時，以下哪項屬于循經(jīng)取穴原則？【選項】A.足三里（健脾）B.合谷（止痛）C.太沖（疏肝）D.風池（祛風）【參考答案】D【解析】循經(jīng)取穴指選取頭部經(jīng)外奇穴風池（屬足少陽膽經(jīng)），針對外感風寒頭痛。合谷屬手陽明大腸經(jīng)，雖為治療頭痛要穴但屬特定穴而非循經(jīng)取穴；太沖屬足厥陰肝經(jīng)，適用于肝陽上亢頭痛。26.以下哪種中藥的炮制方法屬于"制霜"？【選項】A.麻黃（蜜炙）B.半夏（姜汁制）C.熟地黃（九蒸九曬）D.桔梗（蜜炙）【參考答案】C【解析】熟地黃經(jīng)九蒸九曬后形成"九蒸九曬熟地黃"，其表面析出糖霜，稱為"制霜"。麻黃蜜炙可增強止咳平喘；半夏姜汁制可降毒；桔梗蜜炙能增強宣肺作用。27.中醫(yī)辨證中，"風邪犯表證"的典型舌象特征是？【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌邊齒痕D.舌紅少苔【參考答案】B【解析】風邪犯表屬表證，多由外感風邪引起，舌象以淡紅舌、薄白苔為主。舌紅苔黃多屬里熱證；舌淡苔白常見于虛寒證；舌紅少苔屬陰虛內(nèi)熱。28.針灸治療小兒驚風時，禁用以下哪個穴位？【選項】A.素髎B.人中C.犬牙D.勞宮【參考答案】A【解析】素髎穴位于前發(fā)際正中，屬督脈，針刺可能損傷顱骨骨膜。人中（水溝）、犬牙（頻車）、勞宮均為治療驚風的常用穴。29.根據(jù)《中藥學》分類，下列哪項屬于解表劑中的辛溫解表劑？【選項】A.桂枝湯B.麻黃湯C.瀉黃散D.柴胡疏肝散【參考答案】B【解析】麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成，適用于表實無汗的太陽傷寒證；桂枝湯為調(diào)和營衛(wèi)劑；瀉黃散屬脾胃伏火證用方；柴胡疏肝散屬肝氣郁結(jié)證。30.中醫(yī)治療水腫病，風水內(nèi)停證首選的方劑是？【選項】A.五苓散B.實脾散C.防己黃芪湯D.葶藶大棗瀉肺湯【參考答案】A【解析】五苓散由茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝組成，針對風水相搏證的水腫、小便不利；實脾散用于脾腎陽虛水腫；防己黃芪湯屬氣虛濕盛證；葶藶大棗瀉肺湯適用于痰飲壅肺證。31.以下哪種針灸手法屬于"提插捻轉(zhuǎn)"復合手法？【選項】A.捻針法B.刮針法C.針柄捻轉(zhuǎn)法D.爆針法【參考答案】C【解析】提插捻轉(zhuǎn)指進針時邊提插邊捻轉(zhuǎn)，形成復合刺激。捻針法為單純捻轉(zhuǎn)；刮針法用針體刮動皮膚；爆針法強調(diào)快速出針。提插捻轉(zhuǎn)復合手法需同時完成提插和捻轉(zhuǎn)動作。32.中醫(yī)治療胸痹（心絞痛）屬心氣虛寒證時，首選的方劑是？【選項】A.當歸四逆湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.桂枝生姜枳實湯D.理中丸【參考答案】A【解析】當歸四逆湯含當歸、桂枝、細辛等，溫經(jīng)散寒通陽，適用于心陽虛寒、血虛寒凝證；瓜蔞薤白半夏湯用于痰濁閉阻胸痹；桂枝生姜枳實湯屬痰飲內(nèi)停證；理中丸用于脾胃虛寒。33.在中藥學中，牛膝的主要功效是？【選項】A.補肝腎，強筋骨B.活血通經(jīng)，止痛C.散寒解表D.祛風濕，利濕【參考答案】A【解析】牛膝為補肝腎、強筋骨類藥材，其性微寒味苦甘，歸肝、腎經(jīng)，常用于腰膝酸軟、筋骨無力及風濕痹痛。選項B為當歸功效，C為麻黃功效，D為獨活功效，易與牛膝功效混淆。34.根據(jù)方劑組成原則，以下哪項屬于方劑中的君藥？【選項】A.既能清熱又能利濕的藥物B.調(diào)配時藥量最大的藥物C.配伍時起反佐作用藥物D.調(diào)配時藥量最小的藥物【參考答案】B【解析】君藥是方劑的核心藥物，其藥量最大且起主要治療作用。選項B明確指向君藥特征。選項A屬于佐藥范疇（如黃芩配茯苓），C為反佐藥（如寒證中用熱藥引經(jīng)），D為使藥（如甘草調(diào)和諸藥）。35.在針灸治療胃痛時，下列哪項是正確取穴？【選項】A.膈俞B.內(nèi)關C.合谷D.足三里【參考答案】B【解析】內(nèi)關穴為八脈交會穴，通心包經(jīng)，具有寬胸理氣、和胃降逆功效，是治療胃痛的核心穴位。選項A為脾俞（健脾和胃），C為面癇主穴，D為胃虛下陷要穴，易與內(nèi)關功效混淆。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療服務應當遵循以下哪些原則？【選項】A.以患者為中心，提供全程連續(xù)性醫(yī)療服務B.優(yōu)先使用中醫(yī)藥技術(shù)方法C.尊重患者選擇權(quán)，提供中西醫(yī)結(jié)合服務D.嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作標準E.優(yōu)先使用西藥治療慢性病【參考答案】ABCD【解析】本題考查中醫(yī)藥服務原則。根據(jù)《中醫(yī)藥法》第二十五條，醫(yī)療機構(gòu)應將中醫(yī)藥納入診療方案，優(yōu)先應用中醫(yī)藥技術(shù)方法（B）。同時要求以患者為中心提供全程服務（A）、尊重患者選擇權(quán)（C）、嚴格執(zhí)行規(guī)范標準（D）。選項E不符合法律規(guī)定，慢性病治療需結(jié)合患者實際需求，并非強制使用西藥。2.中藥配伍禁忌中的"十九畏"下列哪組藥物屬于配伍禁忌？【選項】A.甘草-甘遂B.白芍-烏頭C.人參-五靈脂D.破故紙-硫黃E.枳實-厚樸【參考答案】AD【解析】本題考查配伍禁忌知識。"十九畏"具體包括甘草畏甘遂（A）、人參畏五靈脂（C）、破故紙畏硫黃（D）。白芍與烏頭雖存在毒性疊加風險，但屬于"十八反"范疇。枳實與厚樸常配伍使用（如枳實導滯丸），無配伍禁忌。3.中醫(yī)診斷中，望診的"五色診"主要對應五臟的哪組關系？【選項】A.青屬肝，赤屬心B.白屬肺，黃屬脾C.黑屬腎，紫屬心D.紅屬心，綠屬肝E.灰屬腎，黃屬膽【參考答案】AB【解析】五色診對應關系為青赤白黃黑，分別對應肝心肺脾腎（A、B正確）。紫屬心為五色擴展，綠屬肝為現(xiàn)代延伸說法，灰屬腎為傳統(tǒng)說法，黃屬膽超出中醫(yī)基礎理論范疇。4.針灸治療原則"虛則補之，實則瀉之"主要適用于以下哪種證型？【選項】A.陰虛火旺B.陽虛水泛C.氣滯血瘀D.氣虛下陷E.痰濕內(nèi)阻【參考答案】BD【解析】虛證（氣虛下陷D、陽虛水泛B）應用補法，實證（氣滯血瘀C、痰濕內(nèi)阻E）應用瀉法。陰虛火旺（A）雖屬虛證但需分型論治，單純"虛則補"不夠全面。5.云南特色中藥"三七"的炮制方法不包括以下哪種？【選項】A.蒸制B.蒸曬C.酒制D.熟制E.炙制【參考答案】C【解析】三七傳統(tǒng)炮制方法為蒸制或蒸曬（A、B），通過濕熱處理減低活血作用。酒制多用于補益藥（如黃精），熟制多用于補益類藥材（如熟地），炙制用于增強藥性（如炙甘草）。三七酒制不符合常規(guī)炮制規(guī)范。6.中醫(yī)辨證論治的"三因制宜"原則包括哪些方面？【選項】A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.因病制宜E.因方制宜【參考答案】ABC【解析】三因制宜指因人（體質(zhì)、年齡等）、因地（氣候、物產(chǎn)）、因時（季節(jié)、晝夜）調(diào)整治則。因病制宜（D）是辨證論治的一般原則，因方制宜（E）是具體用藥原則，不屬三因制宜范疇。7.中藥劑型中，具有保護藥物成分、提高生物利用度的常見劑型是？【選項】A.丸劑B.散劑C.片劑D.膏劑E.膏方【參考答案】D【解析】流浸膏劑（D）和濃縮膏劑通過煎煮濃縮并加入防腐劑，可有效保護熱敏成分。片劑（C）需經(jīng)制粒壓片，散劑（B）直接粉碎，丸劑（A）可能破壞有效成分，膏方（E）多為復方制劑需特殊煎制。8.云南地區(qū)常用的中醫(yī)外治法"隔鹽灸"主要適用于以下哪種證型？【選項】A.寒證B.熱證C.氣滯證D.血瘀證E.濕熱證【參考答案】A【解析】隔鹽灸通過鹽的導熱作用加強溫熱效應，適用于寒證（A）。熱證（B）禁用灸法，氣滯（C）、血瘀（D）需配合其他治法，濕熱（E）需先清熱利濕。9.中醫(yī)臨床常用"四診合參"中的"望"診不包括以下哪項？【選項】A.望面色B.望舌C.望形態(tài)D.望脈象E.望目【參考答案】D【解析】望診包含面色（A）、舌象（B）、形態(tài)（C）、目診（E）。脈診屬于切診（D），需通過"切"診獲取。望目診包括瞳孔、白睛、眼瞼等，是獨立診斷內(nèi)容。10.根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》，下列哪種病證的診斷需結(jié)合舌脈？【選項】A.痹證B.懸飲C.水腫D.腹痛E.消渴【參考答案】E【解析】消渴（E）的辨證需結(jié)合舌紅少苔、脈細數(shù)等典型舌脈表現(xiàn)。痹證（A）以關節(jié)疼痛為主癥，懸飲（B）、水腫（C）、腹痛（D）的診斷標準相對明確，舌脈非必需診斷依據(jù)。11.中醫(yī)治療"胸痹"的經(jīng)方不包括以下哪種？【選項】A.桂枝茯苓丸B.瓜蔞薤白半夏湯C.當歸四逆湯D.桃核仁承氣湯E.柴胡加枳實湯【參考答案】D【解析】胸痹常用方劑：瓜蔞薤白半夏湯（B）通陽宣痹，當歸四逆湯（C）溫經(jīng)散寒，柴胡加枳實湯（E）疏肝理氣。桂枝茯苓丸（A）用于瘀血證，桃核仁承氣湯（D）屬下瘀血湯，非胸痹專用方。12.根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)應當配備與其業(yè)務范圍相適應的中醫(yī)藥技術(shù)設備，下列說法正確的有（）【選項】A.中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)必須配備現(xiàn)代醫(yī)療器械B.中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)應當鼓勵中醫(yī)藥技術(shù)傳承C.中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)應當提供中醫(yī)藥特色服務D.中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)應當配備中醫(yī)藥經(jīng)典古籍【參考答案】BCD【解析】本題考查中醫(yī)藥法相關內(nèi)容。根據(jù)《中醫(yī)藥法》第三十條，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)應當配備與其業(yè)務范圍相適應的中醫(yī)藥技術(shù)設備，鼓勵中醫(yī)藥技術(shù)傳承，提供中醫(yī)藥特色服務。選項A錯誤，法律未強制要求必須配備現(xiàn)代醫(yī)療器械；選項D錯誤，法律未提及配備中醫(yī)藥經(jīng)典古籍的具體要求。13.在中醫(yī)診療中，"君臣佐使"原則的組方要求是（）【選項】A.君藥須為單味藥，臣藥須為二味藥B.佐藥用于調(diào)和君臣藥，使藥用于引經(jīng)報使C.方劑中君藥數(shù)量不得少于3味D.方劑組成應包含5種以上中藥【參考答案】AB【解析】本題考查方劑組成原則。"君臣佐使"是中醫(yī)組方核心原則：君藥為方劑主藥（1-2味），臣藥輔助君藥（2-3味），佐藥調(diào)和藥性（1-2味），使藥引經(jīng)報使（1味）。選項C錯誤，君藥數(shù)量可為1-2味；選項D錯誤，最小有效方劑為3味藥。14.根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學》教材，以下哪項屬于肝火上炎證（）【選項】A.頭痛目赤，口苦咽干B.潮熱盜汗，五心煩熱C.腹痛泄瀉，完谷不化D.胸痛胸悶，心悸不安【參考答案】AD【解析】肝火上炎證主要表現(xiàn)為肝經(jīng)實火癥狀：A項頭痛目赤、口苦咽干為典型表現(xiàn)；D項胸痛胸悶屬肝經(jīng)犯心。B項潮熱盜汗屬陰虛火旺證，C項腹痛泄瀉屬脾胃虛寒證。15.中藥配伍禁忌中"十八反"包括（）【選項】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.桂枝反赤小豆D.半夏反白及【參考答案】ABD【解析】十八反具體包括：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反半夏、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參。選項C錯誤，桂枝與赤小豆無配伍禁忌。16.中醫(yī)診斷中的"三因制宜"原則包括（）【選項】A.因人制宜B.因地制宜C.因時制宜D.因病制宜【參考答案】ABC【解析】"三因制宜"指因人（體質(zhì)、年齡）、因地（氣候、環(huán)境）、因時（季節(jié)、時辰）調(diào)整治療方案。選項D"因病制宜"屬于辨證論治原則，與三因制宜并列但不同體系。17.以下哪項屬于中藥的"四氣"（）【選項】A.酸苦甘辛咸B.寒涼溫熱C.辛香發(fā)散D.歸經(jīng)【參考答案】B【解析】四氣指寒、涼、溫、熱四種藥性，是中藥基本性質(zhì)之一。選項A為五味，C為藥性作用，D為歸經(jīng)理論。18.根據(jù)《中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)范》，以下哪項屬于護理操作（）【選項】A.針灸治療B.中藥熏蒸C.挑治D.刮痧療法【參考答案】ABD【解析】中醫(yī)護理技術(shù)包括中藥貼敷、拔罐、熏蒸、刮痧等非侵入性操作。針灸治療屬于中醫(yī)診療技術(shù)，不屬于護理范疇。19.中醫(yī)辨證中的"八綱辨證"包括（）【選項】A.表里、寒熱、虛實、陰陽B.病位、病性、病勢、病時C.六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證D.氣血津液辨證、臟腑辨證【參考答案】A【解析】八綱辨證包括表里、寒熱、虛實、陰陽四對綱領。選項B為六經(jīng)辨證要素，C為衛(wèi)氣營血辨證體系，D為臟腑辨證內(nèi)容。20.以下哪項屬于中藥的"七情"中的相惡（）【選項】A.人參配五靈脂B.甘草配甘遂C.黃連配肉桂D.白術(shù)配白芍【參考答案】B【解析】相惡指兩種藥物合用后，一種藥物效能降低。典型如甘草與甘遂，甘草能緩和甘遂毒性。選項A為人參反五靈脂（反），C為黃連配肉桂（佐），D為白術(shù)配白芍（佐）。21.中醫(yī)養(yǎng)生中的"治未病"包括（）【選項】A.未病先防B.既病防變C.病后防復D.預防接種【參考答案】ABC【解析】"治未病"包括未病先防（預防疾病發(fā)生）、既病防變（防止疾病傳變）、病后防復（防止疾病復發(fā)）。選項D屬于現(xiàn)代醫(yī)學預防手段，不屬于中醫(yī)范疇。22.中醫(yī)基礎理論中，陰陽學說與五行學說的核心聯(lián)系是（）【選項】A.陰陽屬性對應五行屬性B.五行生克關系決定陰陽消長C.陰陽互根互用體現(xiàn)五行制化D.陰陽對立統(tǒng)一與五行相生相克共同構(gòu)成動態(tài)平衡【參考答案】ABD【解析】A.正確。陰陽學說中的陰陽屬性與五行學說中的五行屬性存在對應關系（如陽對應木火土，陰對應金水）。B.正確。五行生克關系（如木生火、火生土）直接影響陰陽的消長變化，如木（陽）生火（更陽），土（陰）克水（更陰）。C.錯誤。陰陽互根互用（如陰虛可及陽虛）與五行制化（如土克水）是不同范疇的概念，二者無直接對應關系。D.正確。陰陽的對立統(tǒng)一（如寒熱平衡）與五行相生相克（如肝木克脾土）共同維持人體動態(tài)平衡。23.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，以下屬于毒性中藥的是（）【選項】A.甘草B.阿膠C.炙麻黃D.甘遂【參考答案】D【解析】D.正確。甘遂被明確列為毒性中藥（藥典附錄“毒性中藥”表），其內(nèi)服劑量需嚴格遵醫(yī)囑。A.錯誤。甘草為常用無毒中藥，常用于調(diào)和諸藥。B.錯誤。阿膠為驢皮熬制，屬滋補類非毒性中藥。C.錯誤。麻黃經(jīng)炮制后毒性降低，但仍屬麻黃科需謹慎使用的藥物（藥典標注“麻黃含麻黃堿，需控制用量”）。24.針灸治療中，以下禁忌癥屬于絕對禁忌的是（）【選項】A.皮膚感染或潰瘍部位B.頸部大血管附近穴位C.女性行經(jīng)期間腹部穴位D.腦卒中急性期肢體穴位【參考答案】AC【解析】A.正確。感染或潰瘍部位針灸可能加重炎癥擴散，屬絕對禁忌。C.正確。行經(jīng)期間腹部穴位（如三陰交）可能引發(fā)劇烈疼痛或暈針，屬絕對禁忌。B.錯誤。頸部血管附近（如風池）需謹慎但非絕對禁忌，需調(diào)整針刺角度和深度。D.錯誤。腦卒中急性期肢體穴位可選擇性治療（如健側(cè)穴位），屬相對禁忌而非絕對禁忌。25.中藥配伍“十八反”中，以下組合屬于禁忌的是（）【選項】A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.黃連+烏頭D.白芍+桔?！緟⒖即鸢浮緼C【解析】A.正確。甘草與甘遂同用可能引起嘔吐、腹瀉等中毒反應（十八反第一條）。C.正確。黃連與烏頭同用可能增加毒性（十八反第四條）。B.錯誤。人參與萊菔子反佐可消食補氣（如保和丸配伍）。D.錯誤。白芍與桔梗“白芍合桔梗，通調(diào)胸膈”（反佐配伍，非十八反）。26.中醫(yī)診斷學中，脈診的“四時脈象”特征錯誤的是（）【選項】A.春脈浮而緩B.夏脈浮大而數(shù)C.冬脈沉細而遲D.秋脈浮而澀【參考答案】D【解析】D.錯誤。秋脈應“浮而潤”（《素問·脈度》），澀脈多屬痰濕或血虛，非典型秋脈特征。A.正確。春脈浮而緩（肝氣升發(fā)）。B.正確。夏脈浮大而數(shù)（陽氣盛）。C.正確。冬脈沉細而遲（陽氣內(nèi)藏）。27.中藥炮制“酒制”的主要目的不包括（）【選項】A.減少毒性成分B.增強活血通絡作用C.軟化質(zhì)地便于服用D.矯正藥性引經(jīng)報使【參考答案】C【解析】C.錯誤。酒制通過乙醇溶解有效成分（如當歸），增強活血作用（B正確），但主要目的是引經(jīng)（如當歸引肝經(jīng)）和矯味，而非軟化質(zhì)地。A.正確。如烏頭酒制可降低毒性。D.正確。如川芎酒制引血中氣行。28.根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》，以下屬于“咳嗽”主癥的是（）【選項】A.咽痛B.喘息C.咳痰帶血D.消瘦【參考答案】BC【解析】B.正確。喘息是咳嗽嚴重時的伴隨癥狀（如肺氣上逆）。C.正確?？妊ㄌ抵袔а椤翱妊C”范疇，與普通咳嗽的病位（肺）相關。A.錯誤。咽痛屬“喉痹”主癥。D.錯誤。消瘦為慢性病長期不愈的全身癥狀。29.中藥“十八反”中，以下組合屬于相惡的是（）【選項】A.甘草+海藻B.人參+五靈脂C.白花蛇舌草+細辛D.甘遂+防己【參考答案】AC【解析】A.正確。甘草與海藻同用可能降低療效（如海藻含碘，甘草抑制甲狀腺功能）。C.正確。白花蛇舌草與細辛均屬清熱藥，合用可能增強毒性（如細辛含毒性成分）。B.錯誤。人參+五靈脂為反佐配伍（如人參補氣，五靈脂活血行瘀）。D.錯誤。甘遂+防己為十八反中明確禁忌（如均屬瀉下藥，合用加劇毒性）。30.針灸治療“面癱”時，以下穴位屬于對側(cè)取穴的是（）【選項】A.地倉+頰車（患側(cè)）B.合谷+太沖（健側(cè)）C.頰車+地倉（健側(cè)）D.頰車+太陽（患側(cè)）【參考答案】B【解析】B.正確。面癱治療遵循“就近取穴”與“對側(cè)取穴”結(jié)合原則，合谷（手陽明）對側(cè)取健側(cè)可調(diào)節(jié)陽明經(jīng)氣血。A.錯誤。地倉、頰車均為患側(cè)局部取穴。C.錯誤。健側(cè)取穴不符合面癱治療原則。D.錯誤?；紓?cè)取穴僅針對局部癥狀。31.中藥“歸經(jīng)”理論中，以下藥物歸經(jīng)錯誤的是（）【選項】A.當歸歸肝心包經(jīng)B.枸杞子歸肝腎經(jīng)C.紫蘇葉歸肺經(jīng)D.茯苓歸心脾腎經(jīng)【參考答案】D【解析】D.錯誤。茯苓主歸心、脾、腎經(jīng)（藥典標注“歸心脾腎經(jīng)”），但傳統(tǒng)理論中茯苓更強調(diào)健脾利濕，心經(jīng)歸經(jīng)為后世擴展。A.正確。當歸“調(diào)肝血，和心氣”（歸肝心包經(jīng)）。B.正確。枸杞子“平補肝腎”（歸肝腎經(jīng)）。C.正確。紫蘇葉“散寒通陽，歸肺經(jīng)”（治療風寒感冒）。32.中醫(yī)辨證中，“肝郁氣滯”證候不包括（）【選項】A.胸脅脹痛B.咽部異物感C.月經(jīng)不調(diào)D.舌紅少苔【參考答案】D【解析】D.正確。肝郁氣滯證以肝經(jīng)癥狀為主（A正確），舌象多見舌淡紅苔薄白（肝氣郁結(jié)化火則舌紅苔黃）。B.錯誤。咽部異物感（梅核氣）為肝郁氣滯的典型癥狀（如逍遙散加減）。C.錯誤。月經(jīng)不調(diào)（如經(jīng)前乳脹、經(jīng)行腹痛）屬肝郁常見表現(xiàn)。33.根據(jù)《本草綱目》記載，以下屬于十八反禁忌配伍的選項是：【選項】A.甘草配甘遂B.人參配五靈脂C.白苻配半夏D.赤芍配牡丹皮E.當歸配藜蘆【參考答案】C、D【解析】1.白芍（Paeonialactiflora）與半夏（Pinelliaerhizoma）同屬養(yǎng)血藥與化痰藥，兩者性味相克，易導致藥效降低或毒性增強（《本草綱目》卷十二）。2.赤芍（Paeoniaveitchii）與牡丹皮（Paeoniasuffruticosa）雖同為芍藥科，但赤芍偏于清熱涼血，牡丹皮偏于活血散瘀，二者配伍可增強活血效果，但需注意劑量，非典型禁忌配伍。3.其他選項：甘草（Glycyrrhizauralensis）與甘遂（Ephedrasinica）因甘草調(diào)和諸藥，甘遂瀉下攻毒，二者配伍反致甘草失效；人參（Panaxginseng）與五靈脂（Vermilion）因人參補氣，五靈脂化瘀，二者配伍可能抑制人參補益作用。34.六味地黃丸的組成藥物不包括以下哪項：【選項】A.熟地黃B.山茱萸C.茯苓D.澤瀉E.枸杞子【參考答案】E【解析】六味地黃丸核心組成為熟地黃（補益腎精）、山茱萸（滋陰固精）、茯苓（健脾利濕）、澤瀉（泄腎濁）、丹皮（清熱涼血）。枸杞子（Lyciumbarbarum）雖屬補腎藥物，但屬于七味地黃丸組成，而非六味地黃丸。35.針灸治療胃下垂時，常用的主穴不包括以下哪項：【選項】A.足三里B.梁丘C.關元D.膻中E.公孫【參考答案】D【解析】胃下垂的針灸治療以中脘（胃病要穴）、足三里（健脾要穴）、關元（培元固本）、梁丘（胃經(jīng)合穴）為主，輔以公孫（脾經(jīng)原穴）。膻中（任脈要穴）主要用于氣滯血瘀型胃痛，非胃下垂核心穴位。三、判斷題（共30題）1.四氣五味是藥物分類的主要依據(jù)?！具x項】對【參考答案】錯【解析】四氣五味是藥物的基本性質(zhì)，用于描述藥物作用，但藥物分類依據(jù)通常包括歸經(jīng)、功效、用法等，四氣五味并非分類標準。2.針灸治療中，遠端取穴主要用于治療本經(jīng)病癥?！具x項】對【參考答案】錯【解析】遠端取穴多用于治療本經(jīng)或遠端部位病癥，而鄰近取穴針對局部病癥，此說法混淆了取穴原則。3.《傷寒論》中“君臣佐使”是方劑配伍的核心原則?！具x項】對【參考答案】錯【解析】君臣佐使是方劑組成原則，但核心原則為“辨證論治”，配伍原則服務于辨證需求，而非獨立核心。4.中藥“十八反”中，甘草反甘遂、烏頭反半夏的配伍禁忌源于藥性相惡?！具x項】對【參考答案】錯【解析】十八反禁忌多因藥性相反或相惡，但甘草反甘遂、烏頭反半夏的具體禁忌機制涉及毒性增強，而非單純相惡。5.中醫(yī)診斷學中，脈診需注意“三關脈”分段的長度比例?！具x項】對【參考答案】錯【解析】三關脈（寸、關、尺）長度固定，成人寸口脈長7寸，分段比例固定，而非隨意調(diào)整。6.中藥炮制中，酒制可降低毒性，如半夏炮制。【選項】對【參考答案】錯【解析】酒制半夏（制半夏）可降低毒性，但酒制并非所有毒性藥材的通用炮制方法，如馬錢子需用豆腐制。7.中醫(yī)治則中，“急則治標”適用于慢性病全程治療?！具x項】對【參考答案】錯【解析】急則治標適用于病情緊急階段，慢性病需分期論治，全程以治本為主。8.中藥“七情”中，相須配伍可增強藥效，如麻黃與桂枝?！具x項】對【參考答案】錯【解析】麻黃與桂枝為相須配伍，但“七情”中相須配伍需結(jié)合具體方劑分析，不可一概而論。9.針灸治療失眠時，百會穴為常用穴位，屬于陽維脈穴位?！具x項】對【參考答案】錯【解析】百會穴屬督脈，陽維脈穴位包括陽池、陽輔等，此說法混淆了經(jīng)絡歸屬。10.中藥“四氣”中，寒、涼、溫、熱分別對應不同臟腑的寒熱虛實證?！具x項】對【參考答案】錯【解析】四氣與臟腑病證對應需結(jié)合具體病機，如寒證不單對應寒性藥物，還涉及陽虛或陰盛。11.生甘草在炮制過程中常加入石灰乳以消除其腥味，此炮制方法屬于減味法?！具x項】對【參考答案】錯【解析】生甘草炮制中加入石灰乳屬于去味法而非減味法。減味法是通過減少或去除方劑中某個藥物的劑量或種類來降低毒性或副作用，而去味法則是通過炮制改變藥物原有氣味。石灰乳處理甘草的目的是去除腥味，因此正確答案應為“去味法”。12.中醫(yī)診斷學中，五輪眼的分法將眼球分為肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪，其中風輪對應瞳孔區(qū)域。【選項】對【參考答案】錯【解析】五輪眼的分法中，肉輪對應眼瞼，血輪對應兩眥（眼角），氣輪對應白睛（眼白），風輪對應黑睛（角膜），水輪對應瞳孔及前房。因此風輪對應黑睛而非瞳孔區(qū)域，正確答案為“錯”。13.方劑組成原則中，“君臣佐使”的排列順序是先君后臣，再佐使?！具x項】對【參考答案】錯【解析】方劑組成原則中，“君臣佐使”的排列順序為君藥居首，臣佐次之，使藥最后，但并非嚴格按此順序排列。實際方劑中，臣佐藥可穿插于君藥之后，使藥則通常置于末尾。因此題目表述過于絕對，正確答案為“錯”。14.針灸取穴原則中，“近部取穴”主要適用于治療局部疾病或內(nèi)臟下垂類疾病?！具x項】對【參考答案】錯【解析】近部取穴原則主要針對局部病癥或鄰近組織病癥，如頭痛取太陽穴；遠部取穴則用于治療內(nèi)臟下垂類疾?。ㄈ缥赶麓谷√鞓校?。因此題目中內(nèi)臟下垂類疾病的歸屬錯誤，正確答案為“錯”。15.中藥歸經(jīng)理論中，黃連的歸經(jīng)為心、脾、胃、膽、大腸經(jīng)，屬于歸經(jīng)最廣的藥物之一。【選項】對【參考答案】錯【解析】黃連主要歸心、脾、胃經(jīng)，其歸經(jīng)范圍并不廣泛。歸經(jīng)最廣的中藥如黃芩（歸肺、脾、胃、大腸、心、腎經(jīng)）或梔子（歸心、肺、脾、胃、三焦經(jīng)）。因此題目表述錯誤，正確答案為“錯”。16.中藥配伍禁忌中的“十九畏”中，硫黃畏樸硝，配伍使用會增強毒性?！具x項】對【參考答案】錯【解析】硫黃畏樸硝屬于“十九畏”范疇，但實際配伍后不會增強毒性，反而可能因樸硝的強效成分與硫黃發(fā)生復雜反應而降低藥效或產(chǎn)生沉淀。因此題目結(jié)論錯誤，正確答案為“錯”。17.中醫(yī)治則中，“扶正祛邪”的運用原則要求在疾病初期應優(yōu)先祛邪?！具x項】對【參考答案】錯【解析】中醫(yī)治則強調(diào)根據(jù)病情緩急調(diào)整祛邪與扶正的先后順序。疾病初期若邪氣盛，應先祛邪；若正虛明顯，則需扶正與祛邪兼顧。因此“優(yōu)先祛邪”的表述過于絕對，正確答案為“錯”。18.中藥煎煮時，礦物類、貝殼類藥物需先煎30分鐘以上，目的是降低其有效成分的生物利用度?！具x項】對【參考答案】錯【解析】礦物類、貝殼類藥物先煎的主要目的是充分提取有效成分，而非降低生物利用度。生物利用度低通常指藥物難以被吸收或代謝過快，而先煎可減少成分損失并提高藥效。因此題目表述錯誤，正確答案為“錯”。19.中醫(yī)診斷中的“三部九候”診法主要應用于寸口脈診，不包括面、耳、舌診?！具x項】對【參考答案】錯【解析】三部九候診法包括頭、胸腹、二足，涵蓋面、耳、舌等部位診法，并非僅限于寸口脈。因此題目將三部九候限定為寸口脈診是錯誤的，正確答案為“錯”。20.中藥性能理論中，“四氣五味”中的“辛味”具有發(fā)散、行氣作用，適用于表寒證?！具x項】對【參考答案】錯【解析】辛味藥物具有發(fā)散作用，適用于表寒證（如麻黃、