2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海影像醫(yī)學與核醫(yī)學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.CT增強掃描的適應癥不包括以下哪種情況？【選項】A.診斷肝血管瘤B.檢測肺癌轉(zhuǎn)移灶C.觀察腦部出血D.評估冠狀動脈狹窄【參考答案】C【解析】CT增強掃描通過對比劑強化組織對比度，適用于血管瘤（A）、腫瘤轉(zhuǎn)移（B）及冠狀動脈評估（D）。腦部出血（C）因?qū)Ρ葎o法有效增強出血灶周圍組織，通常無需增強掃描，屬于易混淆點。2.在MRI檢查中，T2加權像主要用于觀察哪種組織的異常信號？【選項】A.脂肪組織B.骨骼結(jié)構(gòu)C.水腫或囊性病變D.硬化灶【參考答案】C【解析】T2加權像對自由水敏感，呈現(xiàn)高信號，適用于水腫（C）和囊性病變（如腦脊液-filled囊）。脂肪（A）在T2像呈低信號，骨骼（B）信號接近腦脊液，硬化灶（D）因纖維化呈低信號，均為常見混淆選項。3.核醫(yī)學中，用于骨掃描的顯像劑主要含有的核素是？【選項】A.鋁-26（Al-26）B.鋁-27（Al-27）C.鋁-99m（Al-99m）D.鋁-100（Al-100）【參考答案】C【解析】骨掃描首選1??mTc-MDP（锝-99m亞甲基二膦酸鹽），其半衰期6小時，符合骨代謝顯像需求。Al-26（A）半衰期7.2年，用于工業(yè)；Al-27（B）穩(wěn)定同位素；Al-100（D）半衰期2.2秒，均為干擾項。4.影像設備日常維護中，哪種操作屬于錯誤做法？【選項】A.定期清潔探測器表面B.用酒精擦拭CT球管C.每月校準X射線管焦點D.更換曝光計時器電池【參考答案】B【解析】CT球管表面清潔需專用無水乙醇，但酒精擦拭可能導致球管鍍層脫落（B）。CT球管焦點校準（C）屬正確維護，曝光計時器（D）電池更換可避免誤觸發(fā)。5.核素半衰期計算中，若某核素半衰期為12天，其生物半衰期若為5天，則總半衰期約為？【選項】A.10.4天B.15.8天C.20.3天D.25.6天【參考答案】A【解析】總半衰期（T_total）=1/ln2(1/TBiological+1/TPhysical)=1/0.693(1/5+1/12)≈10.4天。選項B為物理半衰期與生物半衰期簡單相加，屬常見錯誤計算方式。6.影像診斷中，哪種偽影最可能由患者移動引起？【選項】A.條紋偽影B.銳利偽影C.移位偽影D.星芒偽影【參考答案】C【解析】移位偽影（C）因患者檢查中移動導致層面錯位，條紋偽影（A）多由CT球管掃描野不匹配引起；銳利偽影（B）與探測器靈敏度相關；星芒偽影（D）為CT球管散熱不均導致。7.關于MRI安全準則，以下哪項表述錯誤？【選項】A.攜帶金屬植入物者禁止進入梯度場B.檢查時需佩戴抗磁性耳塞C.金屬植入物可能產(chǎn)生局部加熱D.金屬植入物可能引發(fā)磁化移位【參考答案】B【解析】抗磁性耳塞（B）無實際防護作用，金屬植入物（如假牙、鋼板）在梯度場中可能因磁化產(chǎn)生位移（D）或局部加熱（C），但需依賴主磁場的均勻性。耳塞（B）為干擾項。8.在DR（數(shù)字化X射線攝影）檢查中，影響圖像清晰度的關鍵參數(shù)是？【選項】A.管電壓（kV）B.管電流（mA）C.曝光時間（s）D.矩陣大小【參考答案】A【解析】kV（A）決定穿透力與對比度，mA（B）影響輻射劑量與曝光時間（C），矩陣大?。―）影響圖像像素密度。DR圖像中kV設置不當會導致對比度不足或噪聲升高，屬核心考點。9.核素治療中，131I（碘-131）主要用于治療哪種疾??？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C.骨轉(zhuǎn)移癌疼痛D.慢性粒細胞白血病【參考答案】B【解析】131I（半衰期8天）通過β射線破壞甲狀腺癌細胞（B），對轉(zhuǎn)移灶（B/C）均有效，但甲狀腺功能亢進（A）需131I抑制甲狀腺激素分泌，需區(qū)分臨床適應癥。白血病（D）多用131I靶向治療。10.影像設備校準周期中，以下哪項周期最長？【選項】A.CT探測器校準：每6個月B.X射線管校準：每年C.MRI勻場器校準：每2年D.DR圖像采集系統(tǒng)校準：每3年【參考答案】C【解析】MRI勻場器（C）校準周期最長（2年），因主磁場穩(wěn)定性要求高；CT探測器（A）需每6個月校準以保持信號一致性；X射線管（B）每年校準防老化；DR（D）因數(shù)字化特性校準周期較長，但實際標準為3年。需注意不同設備校準周期的差異。11.在X線檢查中，關于肺氣腫的典型表現(xiàn)，下列哪項描述正確？【選項】A.支氣管壁呈波浪狀透亮影B.胸膜線局限性隆起C.肺野透亮度均勻增高D.支氣管擴張呈管狀透亮影【參考答案】C【解析】肺氣腫的X線特征為肺野透亮度普遍增高，肺紋理減少，胸膜線正常。A選項為肺氣腫的代償性改變（肺氣腫合并肺大皰時可見）；B選項為氣胸表現(xiàn)；D選項為支氣管擴張的典型征象。12.CT增強掃描中，關于碘對比劑的禁忌癥，下列哪項不正確？【選項】A.對比劑過敏史者禁用B.嚴重肝腎功能不全者慎用C.妊娠早期（≤12周）禁用D.甲狀腺功能亢進患者慎用【參考答案】D【解析】碘對比劑禁忌癥包括過敏史、妊娠早期及嚴重肝腎功能障礙。甲狀腺功能亢進患者使用對比劑風險增加，但屬于慎用而非絕對禁忌，需結(jié)合具體病情評估。D選項表述不嚴謹。13.MRI檢查中，T2加權像顯示腦脊液呈低信號，最可能的原因是？【選項】A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦脊液蛋白含量升高C.腦白質(zhì)髓鞘化延遲D.腦脊液中含有鐵離子沉積【參考答案】B【解析】正常腦脊液在T2WI呈高信號，當?shù)鞍缀可撸ㄈ缍喟l(fā)性硬化）時可降低T2信號強度。A選項蛛網(wǎng)膜下腔出血在T2WI呈高信號；C選項為Dence-Kernig綜合征表現(xiàn)；D選項符合含鐵血黃素沉積的MRI特征。14.DSA（數(shù)字減影血管造影）檢查主要用于？【選項】A.骨折復位效果評估B.惡性腫瘤的全身顯像C.血管病變的動態(tài)觀察D.腦脊液循環(huán)路徑追蹤【參考答案】C【解析】DSA通過數(shù)字技術消除骨骼和軟組織偽影，精準顯示血管形態(tài)和血流動力學，是診斷血管性病變（如動脈瘤、動靜脈畸形）的金標準。A選項屬X線平片應用；B選項為核醫(yī)學PET/CT范疇；D選項屬脊髓蛛網(wǎng)膜碘油造影適應癥。15.關于放射性核素顯像，下列哪項描述錯誤？【選項】A.锝-99m用于骨顯像B.銦-111用于肺顯像C.鋁-26用于甲狀腺顯像D.鉬-99用于肝脾顯像【參考答案】B【解析】銦-111標記的肺掃描顯像劑主要用于肺栓塞的SPECT檢查，而常規(guī)肺顯像首選锝-99m標記的肺泡微球（PDP）。C選項鋁-26半衰期過長（2.6×10^6年），實際不用于甲狀腺檢查；D選項鉬-99主要用于腎動態(tài)顯像。16.在核醫(yī)學治療中，關于碘-131治療甲狀腺癌的機制，下列哪項正確？【選項】A.通過抑制促甲狀腺激素釋放激素分泌B.釋放β粒子破壞甲狀腺組織C.釋放γ射線殺滅病灶D.放射性碘被甲狀腺過氧化物酶捕獲【參考答案】D【解析】碘-131治療甲狀腺癌的原理是甲狀腺組織具有濃聚碘的能力，核素被過氧化物酶催化轉(zhuǎn)化為活性碘，破壞DNA并引發(fā)細胞凋亡。A選項屬TRH受體類似物作用機制；B選項為鐳-223治療骨轉(zhuǎn)移的機制；C選項γ射線穿透力強，治療劑量不足。17.關于CT值測量的臨床意義，下列哪項錯誤？【選項】A.脂肪組織CT值約-100HUB.骨皮質(zhì)CT值約1500HUC.腦脊液CT值約0HUD.液化空氣CT值約-800HU【參考答案】D【解析】CT值范圍：空氣（-1000HU）、腦脊液（0HU）、脂肪（-100HU）、水（0HU）、肌肉（30HU）、骨骼（1500HU）。D選項-800HU實際為碘對比劑CT值范圍，液化空氣（如氣胸）CT值應接近-1000HU。18.在核醫(yī)學顯像中，關于SPECT檢查的缺點，下列哪項正確？【選項】A.分辨率優(yōu)于PETB.代謝顯像更精準C.儀器體積小便于移動D.檢查時間短（＜30分鐘）【參考答案】D【解析】SPECT空間分辨率（3-5mm）低于PET（0.5-2mm），且代謝顯像依賴放射性示蹤劑代謝動力學特征。C選項錯誤：SPECT設備體積大且需固定檢查床；D選項正確：SPECT單次檢查時間通常＜30分鐘，而PET/CT需60-90分鐘。19.關于X線的檢查技術，下列哪項描述正確？【選項】A.短距離攝影可放大病變B.間接攝影適用于重疊陰影的觀察C.乳腺攝影需使用高千伏攝影D.數(shù)字攝影系統(tǒng)不含影像增強器【參考答案】B【解析】間接攝影（屏幕-膠片攝影）通過熒光屏將潛影放大成像，適用于觀察重疊陰影（如肺野外帶病變）；直接攝影（CR）無放大效應。A選項為放大攝影特點；C選項錯誤：乳腺攝影使用低千伏（25-30kV）以減少輻射劑量；D選項錯誤：數(shù)字攝影系統(tǒng)需影像增強器。20.在MRI檢查中，關于擴散加權成像（DWI）的影像特征，下列哪項正確？【選項】A.高信號強度提示細胞外水分增多B.低信號強度反映組織受限C.b值＜1000s/mm2時呈等信號D.b值增加時信號強度降低【參考答案】B【解析】DWI通過b值（擴散敏感系數(shù)）反映水分子的自由擴散程度：b值低（＜1000s/mm2）時組織受限，信號高（如水腫）；b值高（＞1000s/mm2）時自由擴散多，信號低（如壞死灶）。C選項錯誤：b值＜1000s/mm2時通常呈高信號；D選項錯誤：b值增加時信號強度降低（如從b=500增至2000s/mm2）。21.關于核醫(yī)學治療中放射性藥物，下列哪項描述錯誤？【選項】A.碘-131用于甲狀腺功能亢進治療B.鐳-223用于骨轉(zhuǎn)移癌治療C.锝-99m用于骨掃描治療D.鐵-59用于肝脾出血治療【參考答案】C【解析】锝-99m主要用于診斷性顯像（如骨掃描、心肌灌注），治療性應用需使用锝-99m標記的放射性藥物（如MIBI）。碘-131治療甲狀腺功能亢進和癌變的機制不同；鐳-223（錒系）用于骨轉(zhuǎn)移癌骨痛治療；鐵-59用于肝脾出血的核素治療已逐漸被其他藥物取代。22.在X線檢查中，關于胸部正位像（PA位）的標準體位要求，錯誤的是：【選項】A.患者雙手上舉置于頭兩側(cè)，掌心向前B.肩胛骨應投影在肺野內(nèi)C.球管中心對準患者第二肋間D.患者胸廓前后方向與探測器垂直【參考答案】B【解析】胸部PA位要求肩胛骨投影在肺野外緣，若體位不當會導致肩胛骨偽影掩蓋肺紋理（B錯誤）。A正確體現(xiàn)雙手上舉固定胸廓，C正確球管中心對準第二肋間確保覆蓋心肺，D正確探測器與胸廓垂直保證影像清晰度。23.CT增強掃描中，下列哪種對比劑最適用于肝動脈期成像：【選項】A.碘海醇（非離子型）B.碘帕醇（離子型）C.碘貝醇（水溶性）D.碘普羅胺（脂溶性）【參考答案】A【解析】非離子型碘對比劑（A）黏度低、滲透壓小，能快速通過肝動脈達到靶區(qū)，尤其適合肝動脈期（6-30秒）增強掃描。離子型對比劑（B）易引起滲透壓變化，水溶性（C）脂溶性（D）均不符合快速達峰需求。24.磁共振成像（MRI）中，用于觀察肝靜脈解剖結(jié)構(gòu)的序列是：【選項】A.T1加權序列B.T2加權序列C.MRA（磁共振血管成像）D.彌散加權成像（DWI）【參考答案】C【解析】MRA通過時間飛越（TOF）或相位對比（PC）技術，在T2加權像中抑制背景信號，突出血管流空效應（C正確）。T1/T2加權（A/B）無法有效顯示靜脈結(jié)構(gòu)，DWI（D）主要評估細胞外水分。25.關于核素骨顯像，出現(xiàn)“冷區(qū)”最可能的病理基礎是：【選項】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨囊腫C.骨皮質(zhì)增厚D.骨挫傷【參考答案】A【解析】骨轉(zhuǎn)移瘤（A）因成骨活躍產(chǎn)生“熱區(qū)”，而冷區(qū)（無放射性濃聚）多見于骨破壞（如溶骨性轉(zhuǎn)移瘤、骨軟化癥）。骨囊腫（B）因骨小梁破壞可能呈冷區(qū)，但需結(jié)合臨床判斷；骨皮質(zhì)增厚（C）和骨挫傷（D）通常不產(chǎn)生冷區(qū)。26.在CT值測量中，水樣的CT值約為：【選項】A.-100HUB.0HUC.100HUD.300HU【參考答案】B【解析】CT值以水為基準（0HU），空氣為-1000HU，骨骼約1000-1500HU。選項B正確。選項A為空氣值，C為骨骼值，D數(shù)值超出常規(guī)范圍。27.關于放射性核素顯像，下列哪項屬于SPECT檢查：【選項】A.骨掃描B.心肌灌注顯像C.肝臟血流顯像D.腦血流顯像【參考答案】B【解析】心肌灌注顯像（B）使用131I標記的示蹤劑，通過SPECT（單光子發(fā)射計算機斷層顯像）顯示心肌缺血區(qū)域。骨掃描（A）屬伽馬相機（PET）范疇，肝臟血流（C）和腦血流（D）多通過PET或CTperfusion評估。28.在MRI檢查中，關于T2加權像的典型表現(xiàn)，錯誤的是：【選項】A.脂肪呈高信號B.水腫組織呈高信號C.骨皮質(zhì)呈低信號D.腫瘤壞死區(qū)呈高信號【參考答案】C【解析】T2加權像中，脂肪（A）和水腫（B）、壞死區(qū)（D）因自由水增多呈高信號，骨皮質(zhì)（C）因短T2時間呈低信號（C正確描述）。選項C錯誤表述應為“骨皮質(zhì)呈低信號”。29.關于CT對比劑禁忌癥，正確的是：【選項】A.嚴重腎功能不全者禁用B.有過敏史者慎用C.甲狀腺功能亢進患者禁用D.孕婦常規(guī)禁用【參考答案】B【解析】CT對比劑禁忌癥包括嚴重腎功能不全（A正確需謹慎）、過敏史（B正確需評估）、甲狀腺功能亢進（C錯誤，碘過敏不直接影響甲狀腺）、孕婦（D錯誤，部分低劑量對比劑可安全使用）。30.在核醫(yī)學顯像中，131I用于：【選項】A.甲狀腺功能亢進診斷B.骨轉(zhuǎn)移瘤定位C.心肌灌注顯像D.肺栓塞檢測【參考答案】A【解析】131I（碘-131）用于甲狀腺功能亢進診斷（A），通過測量甲狀腺攝碘率。131I也用于骨轉(zhuǎn)移瘤定位（B），但需結(jié)合1?F-FDG（C/D多使用1?F）。選項B為正確選項之一，但需注意題目是否多選，此處按單選設定B為正確。31.關于MRI檢查中的偽影，下列哪項與梯度磁場有關：【選項】A.模糊偽影B.移位偽影C.混響偽影（Ringing）D.空間分辨率偽影【參考答案】C【解析】混響偽影（Ringing）由梯度磁場切換時的相位失真引起（C正確）。模糊偽影（A）多由運動偽影或場不均勻引起，移位偽影（B）與掃描床運動相關，空間分辨率偽影（D）屬設備性能限制。32.在PET-CT檢查中，1?F-FDG主要反映：【選項】A.細胞增殖活性B.血管通透性C.蛋白質(zhì)合成代謝D.線粒體功能【參考答案】A【解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）通過細胞攝取反映葡萄糖代謝率（A正確）。血管通透性（B）通過1?F-NaH標記物評估，蛋白質(zhì)合成（C）需1?F-tyrosine等特殊顯像劑，線粒體功能（D）無直接顯像方法。33.肺結(jié)節(jié)直徑小于6mm時，首選的影像學檢查方法是？【選項】A.X線胸片B.低劑量胸部CTC.超聲檢查D.核素肺掃描【參考答案】B【解析】肺結(jié)節(jié)小于6mm時，低劑量胸部CT是國際公認的篩查手段，其輻射劑量低且空間分辨率高，可清晰顯示結(jié)節(jié)形態(tài)及周圍結(jié)構(gòu)。X線胸片對微小結(jié)節(jié)敏感度不足，超聲檢查受胸壁和肺氣干擾大，核素肺掃描無法精確定位結(jié)節(jié)。34.關于膝關節(jié)骨關節(jié)炎的影像學表現(xiàn)，下列哪項描述錯誤？【選項】A.關節(jié)間隙狹窄B.脛骨近端內(nèi)側(cè)骨贅形成C.軟骨下骨硬化D.脛骨平臺骨質(zhì)溶解【參考答案】D【解析】膝關節(jié)骨關節(jié)炎典型表現(xiàn)為關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成及軟骨下骨硬化，脛骨平臺骨質(zhì)溶解（囊性變）多見于骨軟化癥或骨轉(zhuǎn)移瘤，非骨關節(jié)炎特征。35.核素骨掃描中，用于檢測骨轉(zhuǎn)移的顯像劑為？【選項】A.鉬-99mB.锝-99mC.銫-137D.鈾-238【參考答案】B【解析】锝-99m是骨掃描的首選核素，其發(fā)射的γ射線能量（140keV）與骨代謝的γ射線峰值（180keV）匹配度高，半衰期6小時適合單次注射顯像。鈾-238半衰期過長（45億年），鉬-99m主要用于腎動態(tài)掃描，銫-137已因輻射風險被淘汰。二、多選題（共35題）1.在X線檢查中，常規(guī)需拍攝的標準體位包括：【選項】A.胸部前后位（PA）B.頸椎側(cè)位C.四肢正側(cè)位D.骨盆正位E.腹部立位片【參考答案】ACD【解析】A.胸部PA位是標準檢查體位，可減少心臟放大偽影。C.四肢正側(cè)位用于評估長骨骨折及關節(jié)病變。D.骨盆正位用于觀察骨盆結(jié)構(gòu)及骶髂關節(jié)。B.頸椎側(cè)位雖為常見體位，但非“常規(guī)需拍攝”的基礎項目。E.腹部立位片因輻射劑量高且診斷價值有限，已逐漸被CT取代。2.CT增強掃描中，碘對比劑使用的禁忌癥包括：【選項】A.碘過敏史B.腎功能不全C.甲狀腺功能亢進D.支氣管哮喘E.肝功能異常【參考答案】ADE【解析】A.碘過敏者可能引發(fā)過敏性休克，屬絕對禁忌。D.支氣管哮喘患者易誘發(fā)對比劑腎病及呼吸困難。E.甲狀腺功能亢進者代謝加快，增加對比劑滲透性利尿風險。B.腎功能不全需調(diào)整劑量而非絕對禁忌，需進行安全評估。C.甲狀腺功能亢進雖屬相對禁忌，但非直接禁用指征。3.MRI檢查中，以下哪種序列對軟組織分辨率最高？【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.彌散加權成像（DWI）D.MRA（磁共振血管成像）E.T2FLAIR序列【參考答案】B【解析】B.T2加權像通過長T2時間突出軟組織對比，尤其適用于腦白質(zhì)、肝臟及肌肉病變。A.T1加權像對高密度組織（如鈣化）敏感，但軟組織分辨率較低。C.DWI反映水分子的擴散受限，主要用于檢測細胞密度異常。D.MRA為血管成像序列，空間分辨率低于常規(guī)組織序列。E.T2FLAIR通過抑制流動偽影，適用于腦水腫及炎癥，但整體分辨率仍低于標準T2像。4.核醫(yī)學顯像劑中，用于骨代謝顯像的藥物是：【選項】A.靶向性放射性抗體B.氟骨鹽（18F-FDG）C.碘[125I]標記的骨掃描藥D.锝[99mTc]標記的MDPE.锝[99mTc]標記的HMPAO【參考答案】D【解析】D.锝[99mTc]標記的亞甲基二膦酸鹽（MDP）可特異性結(jié)合骨羥基磷灰石，用于骨掃描及骨折愈合評估。B.氟骨鹽（18F-FDG）主要用于代謝顯像，如腫瘤代謝活性檢測。C.碘[125I]標記藥物多用于免疫顯像，半衰期過長（7.3天）不適用于臨床。E.锝[99mTc]標記HMPAO為腦血流顯像劑，與骨代謝無關。5.介入放射學中，下列哪種情況需行血管栓塞治療？【選項】A.肝癌破裂出血B.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤C.肺栓塞D.腎動脈狹窄E.胰腺癌姑息性減黃【參考答案】ADE【解析】A.肝癌破裂出血可經(jīng)肝動脈栓塞止血。D.腎動脈狹窄行栓塞術可恢復血供。E.胰腺癌導致的梗阻性黃疸可通過肝動脈栓塞解除黃疸。B.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤多采用姑息性放療或椎體成形術。C.肺栓塞首選藥物溶栓或?qū)Ч芩樗?，介入治療屬二線方案。6.關于骨折X線表現(xiàn)，正確描述是：【選項】A.裂隙征提示骨折線未完全穿透骨皮質(zhì)B.骨痂出現(xiàn)在骨折后2-3周C.患處密度增高見于陳舊性骨折D.橫斷骨折可見骨折端成角E.嵌入骨折多見于兒童【參考答案】ACDE【解析】A.裂隙征（線樣密度增高）為骨折線未穿透骨皮質(zhì)的X線征象。C.陳舊性骨折（>3周）可見骨痂形成及密度增高。D.橫斷骨折因斷端無移位可能成角，而縱斷骨折易出現(xiàn)側(cè)方移位。E.嵌入骨折（如兒童橈骨遠端）因骨皮質(zhì)薄弱，骨折端可嵌入髓腔。B.骨痂出現(xiàn)在1-2周，而非2-3周。7.腫瘤的TNM分期中，M1表示：【選項】A.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)位于區(qū)域淋巴結(jié)B.浸潤周圍正常組織C.遠處轉(zhuǎn)移D.局部復發(fā)E.淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移【參考答案】C【解析】C.M1為遠處轉(zhuǎn)移（如肝、肺、骨等）。A.N1為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（如肺癌的肺門淋巴結(jié)）。B.T4為腫瘤浸潤周圍正常組織。D.局部復發(fā)屬于R1/R2殘留或復發(fā)。E.微轉(zhuǎn)移需通過病理或分子檢測確認，不納入TNM分期。8.以下哪種核素可用于甲狀腺功能亢進的治療？【選項】A.釕[188]標記藥物B.碘[131I]（放射性碘）C.锝[99mTc]標記的MIBID.鉈[201Tl]E.鉬[99mTc]標記的PMT【參考答案】B【解析】B.放射性碘（碘[131I]）通過破壞甲狀腺濾泡吸收碘功能，治療Graves病及甲狀腺癌。C.锝[99mTc]MIBI用于甲狀腺靜態(tài)顯像及轉(zhuǎn)移灶檢測。D.鉈[201Tl]用于心肌灌注顯像及心肌梗死后存活心肌檢測。A.釕[188]標記藥物多用于腫瘤內(nèi)放療。E.鉬[99mTc]PMT為肺灌注顯像劑。9.關于肺炎的X線表現(xiàn)，錯誤的是：【選項】A.大葉性肺炎可見“大葉實變”征B.粟粒性肺炎呈廣泛小斑片影C.支氣管肺炎以雙下肺為主D.慢性肺炎可見“卷發(fā)樣”密度增高影E.肺炎吸收期可見“毛玻璃影”【參考答案】C【解析】C.支氣管肺炎（小葉性肺炎）多見于雙肺中下野，但雙下肺并非唯一分布區(qū)域。A.大葉性肺炎（如肺炎鏈球菌）典型表現(xiàn)為單側(cè)大葉實變。B.粟粒性肺炎（如結(jié)核）呈彌漫均勻的細小結(jié)節(jié)影。D.慢性肺炎（如支氣管擴張）因反復感染形成“卷發(fā)樣”致密影。E.吸收期因肺泡內(nèi)滲出物吸收，呈現(xiàn)毛玻璃樣改變。10.以下哪種骨折類型X線難以顯示？【選項】A.Colles骨折B.脛骨平臺骨折C.肱骨近端骨折D.脊柱骨折E.肱骨外髁骨折【參考答案】C【解析】C.肱骨近端骨折（如肱骨外科頸骨折）因周圍肌肉覆蓋及密度差異，部分粉碎性骨折X線可能漏診。A.Colles骨折（腕關節(jié)骨折）X線典型可見“餐叉樣”畸形。B.脛骨平臺骨折（如Schatzker分型）X線可顯示劈裂或壓縮。D.脊柱骨折（如壓縮性骨折）X線可顯示椎體高度降低。E.肱骨外髁骨折（如孟氏骨折）X線可見尺骨鷹嘴突分離。11.在影像學檢查中，以下哪種檢查對骨轉(zhuǎn)移瘤的檢出率較高且無創(chuàng)？【選項】A.X線平片B.CT三維重建C.骨掃描D.MRIT2加權像【參考答案】C、D【解析】骨掃描（C）對骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感度較高，可早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶；MRIT2加權像（D）能清晰顯示骨破壞和軟組織浸潤，但X光平片（A）分辨率不足，CT三維重建（B）雖能重建結(jié)構(gòu)但成本較高。12.關于介入放射學，以下哪種情況屬于其適應癥？【選項】A.肝癌動脈介入栓塞B.肺癌冷凍消融C.腎結(jié)石體外沖擊波碎石D.髖關節(jié)置換術【參考答案】A、B【解析】肝癌動脈栓塞（A）和肺癌冷凍消融（B）均屬介入放射學范疇；腎結(jié)石碎石（C）屬泌尿外科微創(chuàng)技術，髖關節(jié)置換（D）為骨科手術，均不在此列。13.核素治療甲狀腺功能亢進癥時，以下哪種核素最常用？【選項】A.釕-188B.銫-137C.鍶-89D.碘-131【參考答案】D【解析】碘-131（D）是治療甲狀腺功能亢進癥的首選核素，通過破壞過量甲狀腺組織達到治療目的。銫-137（B）用于放療，鍶-89（C）用于骨轉(zhuǎn)移癌，釕-188（A）多用于靶向治療。14.在CT鑒別診斷中，以下哪種疾病在增強掃描時呈現(xiàn)“靶征”？【選項】A.肝血管瘤B.肝癌C.肝膿腫D.肝轉(zhuǎn)移癌【參考答案】A【解析】肝血管瘤（A）典型表現(xiàn)為“靶征”，即平掃低密度+增強動脈期高密度+靜脈期低密度。肝癌（B）多呈團塊狀高密度，肝膿腫（C）中心低密度伴氣液平面，肝轉(zhuǎn)移癌（D）呈環(huán)形強化。15.關于MRI檢查的對比劑使用，以下哪種說法正確？【選項】A.釓劑過敏者禁用MRI檢查B.碘對比劑可替代釓劑用于MRIC.孕婦使用釓劑需謹慎D.對比劑注射后需立即做CT復查【參考答案】C【解析】釓劑（A）過敏雖罕見但需禁用，碘對比劑（B）主要用于CT，MRI專用為釓劑；孕婦（C）使用釓劑需評估風險，注射后（D）常規(guī)需觀察但無需立即CT復查。16.核醫(yī)學顯像劑中，用于腦血流灌注顯像的核素是？【選項】A.锝-99mB.鉈-201C.銣-82D.銫-127【參考答案】A【解析】锝-99m（A）是腦血流灌注顯像的首選核素，可生成HMPAO顯像劑；鉈-201（B）用于心肌灌注顯像，銣-82（C）用于心肌代謝顯像，銫-127（D）無臨床應用。17.在超聲檢查中，以下哪種疾病易出現(xiàn)“彗星尾征”？【選項】A.肝硬化B.肝血管瘤C.肝膿腫D.肝轉(zhuǎn)移癌【參考答案】C【解析】肝膿腫（C）超聲顯示膿腔后方回聲增強，形成彗星尾征；肝硬化（A）呈網(wǎng)格狀回聲，血管瘤（B）為無回聲區(qū)，轉(zhuǎn)移癌（D）呈低回聲結(jié)節(jié)。18.關于介入超聲的并發(fā)癥，以下哪種最常見？【選項】A.氣胸B.血管栓塞C.感染D.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移【參考答案】C【解析】介入超聲（C）最常見的并發(fā)癥為穿刺部位感染，其次為出血；氣胸（A）多見于肺穿刺，血管栓塞（B）多見于腫瘤介入，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移（D）屬遠期風險。19.在PET-CT顯像中，用于檢測神經(jīng)遞質(zhì)受體的是？【選項】A.鐵標記化合物B.銅標記化合物C.鐵標記氟代葡萄糖D.銅標記氟代脫氧葡萄糖【參考答案】C【解析】PET-CT檢測代謝顯像需用氟代脫氧葡萄糖（18F-FDG）（D），而神經(jīng)受體顯像使用氟代水楊酸（如氟膽堿）等，鐵（A）、銅（B）標記化合物無臨床應用。20.關于核醫(yī)學顯像劑半衰期，以下哪種描述正確？【選項】A.鉈-201半衰期24小時B.锝-99m半衰期6小時C.銣-82半衰期1.9分鐘D.碘-131半衰期8天【參考答案】C、D【解析】鉈-201（A）半衰期31天，锝-99m（B）為6小時但需考慮锝發(fā)生器半衰期；銣-82（C）為1.9分鐘，碘-131（D）為8天，是常用長半衰期核素。21.在MRI檢查中，T1加權像和T2加權像的信號強度關系？【選項】A.T1長T2短B.T1短T2長C.T1和T2均相等D.T1和T2信號強度可互換【參考答案】B【解析】T1加權像（B）顯示長T1組織（如脂肪）信號高，短T2組織（如水腫）信號低；T2加權像（A）則相反，T1和T2信號強度（C、D）不能互換。22.以下哪些疾病首選CT檢查進行影像學評估？【選項】A.原發(fā)性腦腫瘤B.肺炎感染C.肝臟血管瘤D.胸部外傷E.慢性胃炎【參考答案】A、C、D【解析】1.原發(fā)性腦腫瘤（A）：CT對顱腦占位性病變敏感，尤其適用于評估腫瘤范圍及血腦屏障破壞情況。2.肝臟血管瘤（C）：CT平掃聯(lián)合增強掃描可清晰顯示血管瘤的“枯枝狀”強化特征，與肝癌鑒別。3.胸部外傷（D）：CT多平面重建（MPR）能精準評估胸骨、肋骨及肺實質(zhì)損傷，優(yōu)于常規(guī)X線。錯誤選項：肺炎感染（B）首選X線或胸部CT（非首選）；慢性胃炎（E）屬消化系統(tǒng)疾病，需胃鏡檢查而非影像學。23.核醫(yī)學中，骨掃描（骨顯像）最常用于哪種疾病的早期診斷？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.骨轉(zhuǎn)移癌C.甲狀腺炎D.骨折E.糖尿病腎病【參考答案】B【解析】骨顯像通過1??Tc-MDP示蹤劑檢測骨代謝異常，對骨轉(zhuǎn)移癌（B）的敏感性達90%，可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。錯誤選項：A（甲狀腺疾病屬甲狀腺核素檢查范疇）；C（甲狀腺炎需超聲或?qū)嶒炇覚z查）；D（骨折首選X線）；E（糖尿病腎病屬腎臟疾病，與骨代謝無關）。24.MRI檢查中，關于T2加權像的特點，正確描述是？【選項】A.增強掃描需注射釓劑B.脂肪信號呈低信號C.腦脊液信號高于正常腦組織D.對軟組織分辨率優(yōu)于CTE.檢查時間短于CT【參考答案】B、C、D【解析】1.T2加權像（B）：正常腦組織T2信號高，而脂肪組織因分子運動慢呈低信號（如腦灰質(zhì)與白質(zhì)對比）。2.腦脊液信號（C）：在T2像中呈明顯高信號，與腦組織形成對比。3.軟組織分辨率（D）：MRI對軟組織（如腦膜、神經(jīng)根）的對比度優(yōu)于CT，尤其適用于腦腫瘤評估。錯誤選項：A（T2加權像無需增強）；E（MRI檢查時間通常長于CT）。25.關于DR（數(shù)字X線）的優(yōu)缺點，以下哪項描述正確？【選項】A.曝光時間短于傳統(tǒng)X線B.空間分辨率與CT相當C.適用于全身骨骼普查D.質(zhì)量控制依賴暗室技術E.對比度低于CR（計算機radiography）【參考答案】A、C【解析】1.曝光時間（A）：DR采用數(shù)字化成像，曝光時間可縮短至毫秒級，傳統(tǒng)X線需數(shù)秒。2.骨骼普查（C）：DR成像清晰、輻射劑量低（約0.5-2mSv），適用于兒童及頻繁復查患者。錯誤選項：B（DR空間分辨率約1-2mm，CT可達亞毫米級）；D（DR質(zhì)量控制依賴設備參數(shù)，無需暗室）；E（CR對比度優(yōu)于DR）。26.核素掃描中，131I用于治療哪種疾??？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.骨轉(zhuǎn)移癌C.糖尿病D.疑診肺癌E.痛風【參考答案】A【解析】131I（碘-131）用于治療分化型甲狀腺癌術后碘131治療及甲狀腺功能亢進（A），通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。錯誤選項：B（骨轉(zhuǎn)移癌用1??Tc-MDP）；C（糖尿病屬代謝性疾病，無核素治療）；D（肺癌需CT或PET-CT）；E（痛風用抗炎藥）。27.多層螺旋CT（MSCT）的“層厚”參數(shù)主要影響哪種成像質(zhì)量？【選項】A.空間分辨率B.輻射劑量C.時間分辨率D.重建圖像的空間分辨率E.運動偽影控制【參考答案】B【解析】CT層厚與輻射劑量呈正相關：層厚越?。ㄈ?.5mm），單次掃描輻射劑量越高（約增加50%）。臨床需根據(jù)檢查部位權衡（如腹部掃描常用2-5mm層厚）。錯誤選項：A（空間分辨率由探測器尺寸決定）；C（時間分辨率與掃描速度相關）；D（重建后空間分辨率由算法決定）；E（層厚影響掃描時間，但運動偽影主要與患者體位相關）。28.關于PET-CT的典型應用，以下哪項正確？【選項】A.評估心肌梗死范圍B.骨密度定量檢測C.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別D.腦卒中急性期溶栓決策E.肺癌分期【參考答案】A、E【解析】1.心肌梗死（A）：1?F-FDGPET-CT可檢測心肌細胞死亡（“冷區(qū)”），敏感度高于常規(guī)冠脈造影。2.肺癌分期（E）：PET-CT通過代謝活性評估遠處轉(zhuǎn)移（如腦、骨、淋巴結(jié)），是分期金標準。錯誤選項：B（骨密度用雙能X線）；C（甲狀腺結(jié)節(jié)需超聲或細針穿刺）；D（腦卒中溶栓決策依賴CT灌注成像）。29.X線檢查中，關于“對比劑”的描述，錯誤的是？【選項】A.鋇劑用于消化道造影B.碘對比劑需做過敏試驗C.腎功能正常者無需檢查肝功能D.乳糜瀉患者禁用泛影葡胺E.甲狀腺疾病患者禁用碘對比劑【參考答案】C【解析】碘對比劑（如泛影葡胺）可能引發(fā)過敏反應，即使腎功能正常仍需檢查肝功能（肝酶、膽紅素），因?qū)Ρ葎┐x依賴肝臟。錯誤選項：A（鋇劑用于消化道雙重對比）；B（碘對比劑需過敏試驗）；D（乳糜瀉禁用碘對比劑）；E（甲狀腺疾病患者禁用碘對比劑）。30.MRI檢查中，關于“液體衰減反轉(zhuǎn)恢復序列（FLAIR）”，以下描述正確的是？【選項】A.主要用于觀察腦白質(zhì)病變B.T2加權像的一種改進版本C.能抑制自由水的信號D.對比劑增強掃描需使用釓劑E.檢查時間短于T1加權像【參考答案】B、C【解析】1.FLAIR序列（B）：通過反轉(zhuǎn)恢復時間（TR）抑制自由水（如腦脊液、水腫）的T2信號，增強組織對比。2.抑制自由水（C）：適用于觀察隱匿性腦水腫（如多發(fā)性硬化）及腦梗死早期。錯誤選項：A（FLAIR更適用于灰質(zhì)病變）；D（FLAIR為自旋回波序列，無需增強）；E（FLAIR檢查時間與T1/T2序列相當）。31.核醫(yī)學中，1?F-FDG主要用于哪種疾病的代謝顯像？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.惡性腫瘤分期C.骨轉(zhuǎn)移癌D.糖尿病并發(fā)癥E.心肌缺血【參考答案】B、E【解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）可被腫瘤細胞高效攝?。ùx活躍），用于惡性腫瘤分期（B）及心肌缺血（E）的代謝顯像。錯誤選項：A（甲狀腺疾病用131I或1?F-NaI）；C（骨轉(zhuǎn)移癌用1??Tc-MDP）；D（糖尿病并發(fā)癥需結(jié)合臨床）。32.影像學檢查中，CT平掃對下列哪種疾病的診斷具有典型表現(xiàn)？【選項】A.腦腫瘤B.腦出血C.肺栓塞D.肝膿腫【參考答案】B、C【解析】B選項：CT平掃對腦出血（尤其是小量腦出血）的診斷敏感度高，可通過密度差異明確出血灶；C選項：CT平掃對肺栓塞（尤其是段肺動脈充盈缺損）的診斷特異性強，但需結(jié)合增強掃描或CTPA。A選項腦腫瘤需結(jié)合MRI或增強CT；D選項肝膿腫需CT增強或MRI動態(tài)增強確認。33.MRI在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，下列哪種表現(xiàn)對多發(fā)性硬化的診斷特異性較高？【選項】A.T1加權像高信號B.T2加權像高信號C.FLAIR序列高信號D.脊髓空洞癥【參考答案】B、C【解析】B選項：T2加權像高信號是腦白質(zhì)多發(fā)性硬化斑塊的特征性表現(xiàn)；C選項：FLAIR序列可抑制腦脊液信號，更清晰顯示深部腦白質(zhì)病變。A選項T1高信號多見于腦梗死或腫瘤；D選項脊髓空洞癥表現(xiàn)為脊髓中央長T1長T2信號，與多發(fā)性硬化無關。34.核素骨掃描中，哪種核素常用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期檢出？【選項】A.鋁-26B.銫-137C.鉬-99D.銫-133【參考答案】C、D【解析】C選項：锝-99m骨掃描是臨床最常用核素，其骨顯像劑可濃聚于骨轉(zhuǎn)移灶；D選項：銫-133骨掃描因空間分辨率低，現(xiàn)多被锝-99m取代。A選項鋁-26半衰期短且無臨床應用；B選項銫-137主要用于治療，非診斷。35.數(shù)字減影血管造影（DSA）在腦血管疾病中的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在哪些方面？【選項】A.無創(chuàng)性B.高分辨率C.實時動態(tài)觀察D.診斷與治療一體化【參考答案】C、D【解析】C選項：DSA可實時動態(tài)觀察血管狹窄、閉塞及側(cè)支循環(huán)；D選項：DSA兼具診斷（如動脈瘤形態(tài)評估）和治療（如彈簧圈栓塞）功能。A選項無創(chuàng)性不如CT/MRI；B選項分辨率雖高但無法實時成像。三、判斷題（共30題）1.X線檢查主要用于全身骨骼、軟組織及內(nèi)臟器官的形態(tài)學觀察?！具x項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】A【解析】X線通過衰減成像直接反映骨骼和部分軟組織結(jié)構(gòu)，對內(nèi)臟器官的形態(tài)學觀察有限（如肺氣腫、肝膿腫等）。B選項錯誤，C選項因存在明確答案不適用。2.CT對比劑禁忌癥包括嚴重腎功能不全者禁用碘對比劑?！具x項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】A【解析】碘對比劑需通過腎臟代謝，嚴重腎功能不全者易引發(fā)ContrastInducedNephropathy（CIN）。B選項錯誤，C選項因存在明確答案不適用。3.MRI檢查禁忌癥中，幽閉恐懼癥患者屬于絕對禁忌癥。【選項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】A【解析】MRI的強磁場和密閉空間可能誘發(fā)幽閉恐懼癥急性發(fā)作，需提前評估并備鎮(zhèn)靜劑。B選項錯誤，C選項因存在明確答案不適用。4.核醫(yī)學顯像劑131I主要用于甲狀腺功能亢進的治療?！具x項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】B【解析】131I（碘-131）用于甲狀腺功能亢進和甲狀腺癌的治療，但顯像劑為1?F-脫氧葡萄糖（1?F-FDG）用于代謝顯像。A選項混淆治療與顯像應用，B選項正確。5.介入放射學主要適應癥為血管性病變的微創(chuàng)治療?！具x項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】A【解析】介入放射學涵蓋血管成形術、腫瘤栓塞等血管相關疾病，但亦包括非血管性病變（如膿腫引流）。B選項表述片面，A選項為最佳選項。6.根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全標準》，公眾年輻射劑量限值為20mSv?！具x項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】A【解析】GB18871-2002規(guī)定公眾年有效劑量限值為20mSv，但需排除天然本底輻射（約3mSv/年）。B選項錯誤，A選項符合標準。7.超聲檢查的物理基礎是超聲波的反射特性?！具x項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】A【解析】超聲利用高頻聲波（>20kHz）的反射信號構(gòu)建圖像，與X線的透射成像原理不同。B選項錯誤，A選項正確。8.放射性核素131I常用于甲狀腺癌的放射性核素治療。【選項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】A【解析】131I通過β射線破壞甲狀腺組織，適用于分化型甲狀腺癌的術后輔助治療。B選項錯誤，A選項正確。9.影像診斷報告規(guī)范要求結(jié)構(gòu)化報告需包含影像學表現(xiàn)、鑒別診斷及治療建議?！具x項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】A【解析】結(jié)構(gòu)化報告（SR）按DCR標準分為影像學表現(xiàn)、診斷結(jié)論及建議，符合《放射診斷報告規(guī)范》（WS325-2020）。B選項錯誤，A選項正確。10.CT檢查的輻射劑量通常高于MRI檢查，但低于X線平片。【選項】A.正確B.錯誤C.不確定【參考答案】B【解析】CT輻射劑量（約1-10mSv）高于MRI（約0.1-1mSv），但X線平片劑量更低（約0.01mSv）。A選項邏輯錯誤，B選項正確。11.CT增強掃描使用碘對比劑可提高腦出血的檢出率。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】CT平掃即可清晰顯示腦出血的形態(tài)學特征（如高密度影），增強掃描主要用于觀察血腦屏障破壞及出血后血腫吸收情況，不會提高檢出率。此考點易與CT增強在腫瘤診斷中的應用混淆。12.MRI檢查急性腦梗死的最佳時間窗為發(fā)病后6-12小時?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】MRI在超急性期（發(fā)病≤6小時）即可通過DWI序列檢測到缺血信號，而CT灌注成像在6-12小時窗更具優(yōu)勢。此題易混淆CT與MRI的時間窗特性，需注意核磁共振的早期診斷優(yōu)勢。13.鉬靶X線檢查中，乳腺鉬靶圖像放大倍數(shù)越高，軟組織分辨率越差。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】高放大倍數(shù)會減少成像視野，導致像素尺寸增大，根據(jù)空間分辨率公式（分辨率=1/像素尺寸），軟組織分辨率與放大倍數(shù)呈負相關。此考點常與超聲檢查的分辨率特性混淆。14.PET-CT顯像中，1?F-FDG攝取增高主要見于惡性腫瘤?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1?F-FDG攝取增高不僅見于惡性腫瘤（如肺癌、淋巴瘤），也見于炎癥（如肺炎）、膿腫等高代謝狀態(tài)。需結(jié)合臨床病史排除生理性攝取增高，此為核醫(yī)學檢查的常見誤區(qū)。15.CT值在-1000至+3000HU范圍內(nèi)，其中空氣的CT值接近-1000HU。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】標準CT值范圍實際為-3000至+3000HU，空氣的CT值接近-1000HU，但骨骼的CT值通常在+1000-+2000HU。此題易混淆CT值范圍及典型組織的CT值梯度。16.超聲造影增強（CEUS）主要用于肝臟占位性病變的良惡性鑒別。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】CEUS通過實時觀察微泡動力學特征（如增強模式、持續(xù)時間），可提高肝臟結(jié)節(jié)良惡性鑒別準確率（