2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南醫(yī)學(xué)影像（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中，肺炎的典型X線表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗伴小斑片狀陰影B.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.胸膜腔積液D.肺葉實(shí)變【參考答案】C【解析】肺炎的X線典型表現(xiàn)為肺紋理增粗、小斑片狀陰影（A），嚴(yán)重時(shí)可呈網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影（B）或肺葉實(shí)變（D）。胸膜腔積液（C）多見(jiàn)于胸膜炎或肺部腫瘤，與急性肺炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)，易與肺部感染混淆。2.頭顱CT掃描顯示腦出血的敏感性和特異性最高的是以下哪種參數(shù)設(shè)置？【選項(xiàng)】A.層厚5mm，層間距5mmB.層厚10mm，層間距10mmC.層厚8mm，層間距4mmD.層厚6mm，層間距2mm【參考答案】D【解析】CT掃描中薄層（6-8mm）高分辨率重建可顯著提高腦出血的檢出率，層間距過(guò)大會(huì)遺漏出血灶。選項(xiàng)D的層厚6mm、層間距2mm為最佳參數(shù)組合，符合《頭顱CT診斷規(guī)范》要求。3.關(guān)于MRI在脊柱檢查中的優(yōu)勢(shì)，錯(cuò)誤描述是？【選項(xiàng)】A.多平面成像能力B.對(duì)椎間盤(pán)突出敏感度低于CTC.無(wú)電離輻射D.可區(qū)分軟組織類(lèi)型【參考答案】B【解析】MRI具有多平面成像（A）和無(wú)電離輻射（C）優(yōu)勢(shì)，且軟組織分辨率優(yōu)于CT（D）。但CT對(duì)椎間盤(pán)突出顯示更敏感（B），因MRI易受磁場(chǎng)偽影干擾，在椎管狹窄評(píng)估中需結(jié)合CT/MRI。4.靜脈注射對(duì)比劑后，下列哪種情況屬于絕對(duì)禁忌癥？【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.對(duì)碘過(guò)敏C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胃腸道梗阻【參考答案】B【解析】碘過(guò)敏（B）是絕對(duì)禁忌癥，需禁用對(duì)比劑。腎功能不全（A）需調(diào)整劑量，甲狀腺功能亢進(jìn)（C）和胃腸道梗阻（D）屬于相對(duì)禁忌癥，需謹(jǐn)慎評(píng)估。5.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，提示惡性的征象是？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.結(jié)節(jié)內(nèi)見(jiàn)微鈣化灶（>3mm）C.結(jié)節(jié)周?chē)茏咝姓.結(jié)節(jié)大小≤1cm【參考答案】B【解析】微鈣化（B）是甲狀腺癌特異性征象，尤其當(dāng)鈣化灶直徑>3mm時(shí)惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。選項(xiàng)A（邊界清晰）、C（血管走行正常）、D（大小≤1cm）均為良性特征。6.鋇餐檢查中，哪種消化道病變最適宜使用？【選項(xiàng)】A.消化道潰瘍B.腸梗阻C.腸道腫瘤D.胃食管反流【參考答案】C【解析】鋇餐檢查對(duì)腸道腫瘤（C）的定位和形態(tài)顯示最佳，尤其適用于低位腸梗阻的鑒別診斷。消化道潰瘍（A）多通過(guò)胃鏡檢查，腸梗阻（B）需結(jié)合影像學(xué)動(dòng)態(tài)觀察，胃食管反流（D）以胃鏡和24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)為主。7.骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學(xué)檢查首選哪種核素？【選項(xiàng)】A.鋁-125B.锝-99mC.銫-137D.銣-82【參考答案】B【解析】锝-99m骨顯像（B）可清晰顯示骨轉(zhuǎn)移灶，其羥基亞甲基二酮（HMDP）顯像劑特異性高，且半衰期短（6小時(shí)），符合核醫(yī)學(xué)檢查規(guī)范。其他選項(xiàng)中鋁-125用于腫瘤介入治療，銫-137為γ射線源，銣-82用于心肌灌注顯像。8.CT增強(qiáng)掃描在以下哪種病變中應(yīng)用價(jià)值最高？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺栓塞D.肺炎旁肺不張【參考答案】C【解析】肺栓塞（C）增強(qiáng)掃描可清晰顯示肺動(dòng)脈充盈缺損，敏感性達(dá)95%以上。肺炎（A）常規(guī)平掃即可診斷，肺結(jié)核（B）需結(jié)合MRI和痰檢，肺炎旁肺不張（D）多通過(guò)HRCT三維重建評(píng)估。9.X線檢查中，骨折首選的投照體位是？【選項(xiàng)】A.側(cè)位B.前后位C.仰臥位D.俯臥位【參考答案】B【解析】長(zhǎng)骨骨折首選前后位（B）投照，可完整顯示骨折線及移位情況。側(cè)位（A）易產(chǎn)生重疊偽影，仰臥位（C）和俯臥位（D）僅適用于兒童或特殊部位檢查。10.關(guān)于關(guān)節(jié)病變的MRI檢查，以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像顯示關(guān)節(jié)液為低信號(hào)B.T2加權(quán)像顯示半月板損傷為高信號(hào)C.PD加權(quán)像可區(qū)分軟骨退變和炎癥D.MRA可評(píng)估關(guān)節(jié)動(dòng)脈狹窄【參考答案】C【解析】PD加權(quán)像（C）對(duì)關(guān)節(jié)軟骨退變（低信號(hào)）和滑膜炎（高信號(hào)）敏感，但無(wú)法區(qū)分兩者。T1加權(quán)像（A）關(guān)節(jié)液為低信號(hào)，T2加權(quán)像（B）半月板損傷為高信號(hào)，MRA（D）可精確評(píng)估關(guān)節(jié)動(dòng)脈分支狹窄。11.在醫(yī)學(xué)影像檢查中，CT增強(qiáng)掃描常用的對(duì)比劑類(lèi)型是？【選項(xiàng)】A.碘化鈉B.碘化鉀C.碘化鈣D.碘化鋇【參考答案】A【解析】CT增強(qiáng)掃描對(duì)比劑需具備高滲透性和低腎毒性，碘化鈉（分子量約150）是臨床常用對(duì)比劑，碘化鉀（分子量較大）易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，碘化鈣因含鈣離子可能產(chǎn)生沉淀，碘化鋇具有強(qiáng)刺激性，三者均不符合增強(qiáng)掃描要求。12.關(guān)于MRI檢查的禁忌癥，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有心臟起搏器者禁做B.金屬假牙不影響檢查C.甲狀腺植入假體需去除D.孕婦需檢查腹部時(shí)需確認(rèn)無(wú)金屬植入物【參考答案】B【解析】金屬假牙在頭部近場(chǎng)可能產(chǎn)生偽影，需提前取出；心臟起搏器位于心臟附近，強(qiáng)磁場(chǎng)可能干擾設(shè)備或起搏器；甲狀腺植入物需移除以避免金屬移位風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤在于未考慮近場(chǎng)金屬偽影問(wèn)題。13.在X線胸片判讀中，"白肺"影像最常見(jiàn)于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.ARDSD.肺氣腫【參考答案】C【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）因肺泡水腫導(dǎo)致雙肺彌漫性磨玻璃影，呈現(xiàn)"白肺"特征；肺炎多為局部實(shí)變伴滲出影，肺結(jié)核呈斑片狀鈣化或空洞，肺氣腫為肺野外帶透亮區(qū)。14.CT值測(cè)量中，-1000HU代表哪種組織密度？【選項(xiàng)】A.脂肪B.水C.骨皮質(zhì)D.空氣【參考答案】D【解析】CT值范圍：空氣約-1000HU，水0-30HU，脂肪-60至-120HU，骨皮質(zhì)約+100HU。-1000HU特指空氣組織，需注意與低密度組織（如水腫區(qū)約-20HU）區(qū)分。15.超聲檢查中，描述肝血管解剖的哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.門(mén)靜脈起于肝固有動(dòng)脈B.肝靜脈直接匯入下腔靜脈C.肝動(dòng)脈分支先于門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟D.肝固有動(dòng)脈終末支為肝中動(dòng)脈【參考答案】C【解析】肝動(dòng)脈經(jīng)胃十二指腸動(dòng)脈等分支進(jìn)入肝臟，門(mén)靜脈經(jīng)腸系膜上靜脈等匯入，門(mén)靜脈入肝時(shí)間早于肝動(dòng)脈；肝靜脈直接匯入下腔靜脈（B錯(cuò)誤）；肝固有動(dòng)脈終末支為肝左、右動(dòng)脈（D錯(cuò)誤）。16.在DR檢查中，提高圖像清晰度的主要措施是？【選項(xiàng)】A.增加曝光時(shí)間B.增大球管電壓C.增加濾線板數(shù)量D.優(yōu)化探測(cè)器靈敏度【參考答案】D【解析】探測(cè)器靈敏度與量子檢測(cè)效率正相關(guān)，提高靈敏度可減少噪聲、增強(qiáng)信噪比。球管電壓增加（B）會(huì)提高對(duì)比度但可能增加散射輻射；濾線板數(shù)量（C）影響硬化效應(yīng)而非分辨率。17.關(guān)于核磁共振（MRI）的T1加權(quán)像，哪種描述正確？【選項(xiàng)】A.短時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)（TIR）序列B.等信噪比序列C.組織對(duì)比度最佳D.骨質(zhì)信號(hào)最亮【參考答案】C【解析】T1加權(quán)像通過(guò)調(diào)節(jié)反轉(zhuǎn)時(shí)間（TR）和重復(fù)時(shí)間（TE）實(shí)現(xiàn)，T1長(zhǎng)組織（如脂肪）信號(hào)高，T1短組織（如腦灰質(zhì)）信號(hào)低。TIR（A）是T2FLIP序列，等信噪比（B）指不同序列平衡噪聲與信噪比，骨信號(hào)在T2加權(quán)像更亮（D錯(cuò)誤）。18.在CT灌注成像中，"高灌注區(qū)"最常見(jiàn)于哪種病變？【選項(xiàng)】A.腫瘤B.淀粉樣變C.肝膿腫D.肝血管瘤【參考答案】A【解析】惡性腫瘤因血管新生和血流量增加呈現(xiàn)高灌注特征；肝膿腫早期血供豐富但后期可能低灌注；淀粉樣變多呈等密度或低密度；肝血管瘤血供特征性不明顯。19.關(guān)于超聲多普勒血流顯像（CDFI），哪項(xiàng)參數(shù)用于評(píng)估血流速度？【選項(xiàng)】A.頻譜寬度B.頻率偏移C.頻率反射D.阻力指數(shù)【參考答案】B【解析】頻譜寬度反映血流速度離散度，阻力指數(shù)（D）=（收縮期峰值速度-舒張期峰值速度）/收縮期峰值速度×脈動(dòng)指數(shù)；頻率偏移（B）指多普勒頻移量，與血流速度正相關(guān)；頻率反射（C）指聲波反射頻率變化。20.在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中，"對(duì)比劑腎毒性"最嚴(yán)重的時(shí)期是？【選項(xiàng)】A.注射后30分鐘內(nèi)B.注射后2-6小時(shí)C.注射后12-24小時(shí)D.注射后48小時(shí)【參考答案】B【解析】對(duì)比劑腎毒性主要表現(xiàn)為急性腎小管壞死，典型時(shí)間為注射后4-12小時(shí)（B選項(xiàng)2-6小時(shí)為早期階段），嚴(yán)重者可于24-72小時(shí)出現(xiàn)少尿、肌酐升高。C選項(xiàng)為腎損傷代償期，D為恢復(fù)期。21.在醫(yī)學(xué)影像檢查中，關(guān)于X線平片與CT掃描在肺部疾病診斷中的主要區(qū)別，正確的是【選項(xiàng)】A.X線平片對(duì)微小病灶敏感度更高B.CT掃描無(wú)輻射危害C.X線平片可多平面重建D.CT掃描對(duì)鈣化灶檢出率更低【參考答案】C【解析】1.X線平片與CT掃描的對(duì)比：CT掃描的空間分辨率和軟組織對(duì)比度優(yōu)于X線平片，但X線平片對(duì)鈣化灶的檢出率更高（D錯(cuò)誤）。2.輻射危害：CT的輻射劑量顯著高于X線平片（B錯(cuò)誤）。3.多平面重建技術(shù)（MPR）：屬于CT的特有功能，可對(duì)肺部病灶進(jìn)行三維重建（C正確）。4.微小病灶敏感度：CT的層厚更薄，對(duì)微小病灶（<5mm）的敏感度優(yōu)于X線平片（A錯(cuò)誤）。22.關(guān)于超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌癥，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.局部皮膚有感染灶B.穿刺部位血腫C.患者凝血功能正常D.腫瘤已轉(zhuǎn)移至骨骼【參考答案】D【解析】1.局部皮膚感染（A）或血腫（B）均會(huì)增加穿刺感染風(fēng)險(xiǎn)，屬明確禁忌癥。2.凝血功能正常（C）是穿刺必要條件，否則易出血。3.骨轉(zhuǎn)移（D）不影響穿刺操作，但需評(píng)估穿刺路徑是否安全（D錯(cuò)誤）。23.在診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，哪種影像學(xué)檢查對(duì)骨膜反應(yīng)的顯示最敏感？【選項(xiàng)】A.X線平片B.骨掃描C.MRID.18F-FDGPET/CT【參考答案】A【解析】1.X線平片：最早且最常用，骨膜反應(yīng)在X線側(cè)位片上顯示清晰（A正確）。2.骨掃描：對(duì)成骨活躍區(qū)敏感，但無(wú)法明確骨膜細(xì)節(jié)（B錯(cuò)誤）。3.MRI：軟組織分辨率高，但骨膜反應(yīng)顯示不如X線（C錯(cuò)誤）。4.FDGPET/CT：反映代謝活性，與骨轉(zhuǎn)移關(guān)系間接（D錯(cuò)誤）。24.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的對(duì)比劑使用原則，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.腎功能不全者需調(diào)整劑量B.甲狀腺疾病患者無(wú)需禁食C.注射后30分鐘內(nèi)需飲水500mlD.對(duì)比劑過(guò)敏者可選碘過(guò)敏試驗(yàn)【參考答案】B【解析】1.腎功能不全（A）需調(diào)整劑量，避免腎毒性。2.甲狀腺疾病（B）患者需禁食4小時(shí)以上，避免偽影（B錯(cuò)誤）。3.注射后飲水500ml可加速對(duì)比劑排出（C正確）。4.過(guò)敏試驗(yàn)是必要流程（D正確）。25.在診斷腦出血時(shí)，哪種影像學(xué)檢查的敏感性最高？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.MRID.腦血管造影【參考答案】B【解析】1.CT掃描：6小時(shí)后即可顯示高密度影，敏感性達(dá)95%（B正確）。2.X線平片（A）無(wú)法區(qū)分出血與梗死。3.MRI（C）需更長(zhǎng)掃描時(shí)間，延遲診斷（D）屬血管檢查，非直接診斷出血。26.關(guān)于MRI檢查的禁忌癥，正確的是【選項(xiàng)】A.金屬植入物可安全掃描B.孕婦需避免梯度磁場(chǎng)C.心律失常患者無(wú)需限制D.金屬飾品需提前取出【參考答案】B【解析】1.金屬植入物（A）可能產(chǎn)生偽影或位移風(fēng)險(xiǎn)。2.孕婦（B）禁止梯度磁場(chǎng)（1.5T以上），尤其孕早期（B正確）。3.心律失常（C）患者需控制掃描時(shí)間<30分鐘。4.金屬飾品（D）需提前取出，但非絕對(duì)禁忌。27.在鑒別肺結(jié)核與肺癌時(shí)，哪種影像學(xué)征象對(duì)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大最具特異性？【選項(xiàng)】A.空洞形成B.分葉征C.淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化D.病理性鈣化【參考答案】C【解析】1.肺結(jié)核（A）：多見(jiàn)上葉空洞，淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化（C正確）。2.肺癌（B/D）：分葉征（B）、毛刺（非選項(xiàng)）和支氣管征，環(huán)形強(qiáng)化多見(jiàn)于淋巴結(jié)炎。3.病理性鈣化（D）常見(jiàn)于結(jié)核鈣化，但非特異性。28.關(guān)于超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，哪種指標(biāo)與良惡性關(guān)系最密切？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)大小B.內(nèi)部回聲C.微鈣化灶D.包膜完整【參考答案】C【解析】1.微鈣化（C）陽(yáng)性預(yù)測(cè)值達(dá)80%，是惡性標(biāo)志（C正確）。2.結(jié)節(jié)大小（A）：>4cm時(shí)惡性風(fēng)險(xiǎn)升高，但非特異性。3.內(nèi)部回聲（B）和包膜（D）對(duì)良惡性鑒別價(jià)值有限。29.在診斷股骨頸骨折時(shí)，哪種影像學(xué)檢查的特異性最高？【選項(xiàng)】A.X線平片B.骨掃描C.MRID.超聲檢查【參考答案】C【解析】1.MRI（C）：可清晰顯示骨髓水腫、股骨頭壞死等早期骨折征象（C正確）。2.X線平片（A）對(duì)早期骨折敏感性低，陳舊性骨折可診斷。3.骨掃描（B）對(duì)陳舊性骨折更敏感。4.超聲（D）對(duì)股骨頸骨折診斷價(jià)值有限。30.關(guān)于CT值在診斷肺部病變中的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.肺炎實(shí)變區(qū)CT值約-600至-800HUB.肺結(jié)核鈣化灶CT值接近骨密度C.肺栓塞的CT值與周?chē)M織無(wú)差異D.肺膿腫液腔CT值約0HU【參考答案】C【解析】1.肺炎實(shí)變（A）：CT值-600至-800HU（正常肺-600HU）。2.肺結(jié)核鈣化（B）：CT值>1000HU，與骨密度一致。3.肺栓塞（C）：CT值與正常肺組織接近（-600HU），但可發(fā)現(xiàn)血管征象。4.肺膿腫（D）：液腔CT值接近水（0HU）。31.在醫(yī)學(xué)影像檢查中，關(guān)于腦出血急性期（24小時(shí)內(nèi)）首選的影像學(xué)檢查方法是？【選項(xiàng)】A.磁共振成像（MRI）B.X線平片C.計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）D.數(shù)字減影血管造影（DSA）【參考答案】C【解析】CT是腦出血急性期的首選檢查方法，因其無(wú)創(chuàng)、快速且能清晰顯示血腫形態(tài)和體積。MRI雖軟組織分辨率高，但掃描時(shí)間長(zhǎng)，且急性期血腫信號(hào)不典型易誤判。X線平片對(duì)腦出血無(wú)特異性表現(xiàn)，DSA主要用于血管性病變的介入治療評(píng)估。32.關(guān)于對(duì)比劑腎病的預(yù)防措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？【選項(xiàng)】A.建議患者檢查腎功能B.使用水化療法C.對(duì)有過(guò)敏史者禁用碘對(duì)比劑D.術(shù)后立即給予呋塞米【參考答案】D【解析】術(shù)后立即使用呋塞米可能加重低血容量性休克風(fēng)險(xiǎn)，正確做法是術(shù)后2-4小時(shí)根據(jù)腎功能調(diào)整補(bǔ)液和利尿劑的使用。選項(xiàng)D違背臨床操作規(guī)范。33.在DR（數(shù)字化X射線攝影）與CR（計(jì)算機(jī)成像）系統(tǒng)中，哪項(xiàng)參數(shù)直接影響圖像清晰度？【選項(xiàng)】A.管電壓（kV）B.管電流（mA）C.矩陣大小D.空氣間隙【參考答案】C【解析】矩陣大小決定圖像的像素?cái)?shù)量，直接影響空間分辨率。DR和CR系統(tǒng)通過(guò)調(diào)整矩陣（如2048×2048）優(yōu)化細(xì)節(jié)表現(xiàn)。選項(xiàng)A影響對(duì)比度，選項(xiàng)D影響幾何精度。34.關(guān)于骨關(guān)節(jié)X線的檢查體位，膝關(guān)節(jié)側(cè)位片的常規(guī)投照角度是？【選項(xiàng)】A.30°內(nèi)旋B.15°外展C.90°水平位D.45°傾斜位【參考答案】B【解析】膝關(guān)節(jié)側(cè)位需15°外展位使髕骨與股骨滑車(chē)對(duì)齊，避免重疊。過(guò)度內(nèi)旋（A）會(huì)導(dǎo)致脛骨平臺(tái)傾斜，90°水平位（C）無(wú)法顯示髕股關(guān)節(jié)面，45°傾斜（D）適用于肩關(guān)節(jié)。35.在肺部CT檢查中，用于消除呼吸運(yùn)動(dòng)偽影的技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.雙期掃描B.仰臥位掃描C.深呼吸觸發(fā)D.持續(xù)觸發(fā)掃描【參考答案】D【解析】持續(xù)觸發(fā)掃描通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸相位，僅在膈肌處于最低位時(shí)啟動(dòng)掃描，可最大程度減少偽影。選項(xiàng)C的深呼吸觸發(fā)僅適用于單次關(guān)鍵相位捕捉，雙期掃描（A）用于增強(qiáng)掃描，仰臥位（B）改善肋骨偽影。二、多選題（共35題）1.醫(yī)學(xué)影像檢查中，屬于X射線成像設(shè)備的是（）【選項(xiàng)】A.X射線管B.CT掃描機(jī)C.數(shù)字減影血管造影機(jī)D.超聲波成像儀【參考答案】A【解析】X射線管是X射線成像設(shè)備的核心部件，用于產(chǎn)生X射線。CT掃描機(jī)（B）基于X射線但結(jié)合計(jì)算機(jī)處理，屬于計(jì)算機(jī)斷層掃描；數(shù)字減影血管造影機(jī)（C）利用X射線技術(shù)進(jìn)行血管成像；超聲波成像儀（D）基于聲波原理，不屬于X射線成像設(shè)備。2.醫(yī)學(xué)影像防護(hù)中，必須佩戴的個(gè)人防護(hù)用品不包括（）【選項(xiàng)】A.鉛眼鏡B.鉛圍脖C.鉛橡膠手套D.鉛防護(hù)服【參考答案】A【解析】鉛眼鏡（A）用于保護(hù)眼睛，是防護(hù)必需品；鉛圍脖（B）保護(hù)頸部，鉛橡膠手套（C）保護(hù)手部，鉛防護(hù)服（D）覆蓋全身。選項(xiàng)A屬于必須佩戴的防護(hù)用品，與題干“不包括”矛盾，因此為正確答案。3.數(shù)字化X射線成像（DR）的核心部件是（）【選項(xiàng)】A.平板探測(cè)器B.球管C.計(jì)算機(jī)工作站D.攝影膠片【參考答案】A【解析】平板探測(cè)器（A）替代傳統(tǒng)X射線膠片，是DR成像的關(guān)鍵組件。球管（B）屬于X射線機(jī)基礎(chǔ)部件；計(jì)算機(jī)工作站（C）用于后期處理；攝影膠片（D）是傳統(tǒng)DR的淘汰部件。本題考察DR技術(shù)革新重點(diǎn)。4.乳腺鉬靶檢查主要針對(duì)（）【選項(xiàng)】A.頸部淋巴結(jié)B.甲狀腺C.乳腺組織D.腹部臟器【參考答案】C【解析】乳腺鉬靶（Mammography）專(zhuān)用設(shè)備，用于檢測(cè)乳腺病變（C）。頸部淋巴結(jié)（A）通過(guò)超聲或CT檢查；甲狀腺（B）用甲狀腺核素掃描或超聲；腹部臟器（D）通過(guò)腹部CT或超聲完成。5.X射線的波長(zhǎng)范圍約為（）【選項(xiàng)】A.0.01-10nmB.10-100nmC.100-1000nmD.1000-10000nm【參考答案】A【解析】X射線波長(zhǎng)范圍0.01-10nm（A），屬于電磁波譜中高頻短波區(qū)域。選項(xiàng)B為紫外線范圍，C為可見(jiàn)光范圍，D為紅外線范圍。6.超聲診斷中，以下哪項(xiàng)屬于超聲成像原理（）【選項(xiàng)】A.X射線穿透B.聲波反射C.磁場(chǎng)共振D.光電效應(yīng)【參考答案】B【解析】超聲成像基于聲波反射（B），通過(guò)接收組織反射信號(hào)重建圖像。X射線穿透（A）用于CT；磁場(chǎng)共振（C）用于MRI；光電效應(yīng)（D）用于X射線探測(cè)器。7.MRI檢查中，T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的主要區(qū)別在于（）【選項(xiàng)】A.紅色信號(hào)為主B.黑色信號(hào)為主C.組織對(duì)比敏感度不同D.檢查時(shí)間差異【參考答案】C【解析】T1加權(quán)像（A）顯示脂肪（亮）和水分（暗），T2加權(quán)像（B）顯示水分（亮）和脂肪（暗），兩者組織對(duì)比敏感度（C）差異顯著。檢查時(shí)間（D）受序列參數(shù)影響，非核心區(qū)別。8.核醫(yī)學(xué)顯像劑中，最常用的放射性核素是（）【選項(xiàng)】A.鈾-235B.锝-99mC.釔-90D.銫-137【參考答案】B【解析】锝-99m（B）因半衰期短（6小時(shí)）、發(fā)射γ射線能量合適，成為最常用核素。鈾-235（A）用于核反應(yīng)堆；釔-90（C）用于放射治療；銫-137（D）用于工業(yè)檢測(cè)。9.靜脈注射對(duì)比劑禁忌癥包括（）【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.對(duì)比劑過(guò)敏C.高血壓D.糖尿病【參考答案】A、B【解析】腎功能不全（A）易致對(duì)比劑腎病，過(guò)敏（B）可能引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)。高血壓（C）需謹(jǐn)慎但非絕對(duì)禁忌，糖尿病（D）患者需控制血糖即可檢查。10.醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告應(yīng)包含（）【選項(xiàng)】A.影像表現(xiàn)描述B.鑒別診斷結(jié)論C.臨床病史摘要D.醫(yī)師簽名【參考答案】A、C【解析】標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告必須包含影像表現(xiàn)（A）和臨床病史（C），鑒別診斷（B）屬于分析環(huán)節(jié)，醫(yī)師簽名（D）是法律要求但非診斷內(nèi)容核心。11.關(guān)于CT檢查的適應(yīng)癥，下列說(shuō)法正確的有（）【選項(xiàng)】A.肺栓塞的確診B.椎管內(nèi)占位性病變的定位C.胃潰瘍的早期篩查D.骨折的精細(xì)評(píng)估E.慢性阻塞性肺病的分期【參考答案】ABD【解析】A.正確。CT對(duì)肺栓塞的肺動(dòng)脈栓塞征象（如肺動(dòng)脈充盈缺損）具有確診價(jià)值。B.正確。CT骨窗技術(shù)可清晰顯示椎管內(nèi)占位性病變（如椎間盤(pán)突出、腫瘤）的解剖位置。C.錯(cuò)誤。胃潰瘍?cè)缙诤Y查通常采用胃鏡或超聲，CT對(duì)軟組織分辨率較低，且不作為首選。D.正確。多層螺旋CT的多平面重建（MPR）技術(shù)可精確評(píng)估骨折的移位和累及范圍。E.錯(cuò)誤。慢性阻塞性肺病的分期需結(jié)合肺功能測(cè)試（如FEV1/FVC），CT主要用于并發(fā)癥評(píng)估。12.MRI在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的典型應(yīng)用包括（）【選項(xiàng)】A.多發(fā)性硬化的確診B.骨折的早期診斷C.腦出血的急性期評(píng)估D.脊柱側(cè)彎的形態(tài)測(cè)量E.前列腺增生的介入引導(dǎo)【參考答案】ACD【解析】A.正確。MRI的T2加權(quán)像可清晰顯示多發(fā)性硬化病灶的典型“環(huán)狀增強(qiáng)”表現(xiàn)。B.錯(cuò)誤。骨折早期診斷首選X線或超聲，MRI對(duì)急性期骨折血腫顯示不敏感。C.正確。MRI的T1加權(quán)像和彌散加權(quán)像可準(zhǔn)確評(píng)估腦出血的血腫形態(tài)和血腦屏障破壞。D.正確。MRI的脊柱三維重建技術(shù)對(duì)側(cè)彎的椎體旋轉(zhuǎn)度和曲度測(cè)量精度最高。E.錯(cuò)誤。前列腺增生的介入引導(dǎo)多依賴(lài)超聲，MRI主要用于術(shù)前評(píng)估和術(shù)后隨訪。13.關(guān)于X線檢查的局限性，下列描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.對(duì)細(xì)微鈣化灶敏感度高B.檢查時(shí)間較長(zhǎng)影響患者配合C.無(wú)法區(qū)分軟組織與氣體密度差異D.金屬植入物干擾偽影少E.適用于所有部位的影像檢查【參考答案】BC【解析】A.錯(cuò)誤。CT和MRI對(duì)細(xì)微鈣化灶（如微鈣化）的敏感性更高，X線易受重疊偽影干擾。B.正確。傳統(tǒng)X線檢查需患者保持固定姿勢(shì)，對(duì)兒童或重癥患者配合度要求高。C.正確。X線對(duì)軟組織（如肌肉、脂肪）和氣體（如氣胸）的密度分辨率低，易混淆。D.錯(cuò)誤。金屬植入物（如鋼板、關(guān)節(jié)假體）在X線中易產(chǎn)生嚴(yán)重偽影，需結(jié)合CT/MRI。E.錯(cuò)誤.X線對(duì)某些部位（如頭顱、薄骨部位）的穿透力不足，且無(wú)法顯示軟組織。14.CT血管造影（CTA）在以下哪些疾病中具有不可替代性（）【選項(xiàng)】A.冠心病血管評(píng)估B.動(dòng)脈瘤破裂的急診評(píng)估C.慢性腎病患者的腎動(dòng)脈狹窄D.乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)E.脊柱退行性變的椎管狹窄【參考答案】BC【解析】A.錯(cuò)誤.冠心病血管評(píng)估首選心臟CTA或血管造影，但支架內(nèi)再狹窄需結(jié)合影像學(xué)特征。B.正確.CTA可實(shí)時(shí)顯示動(dòng)脈瘤破裂的血流動(dòng)力學(xué)特征，指導(dǎo)急診手術(shù)方案。C.正確.CTA對(duì)腎動(dòng)脈鈣化不敏感，但三維重建技術(shù)能清晰顯示腎動(dòng)脈狹窄的解剖結(jié)構(gòu)。D.錯(cuò)誤.乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)需結(jié)合鉬靶、超聲或MRI，CTA無(wú)特異性?xún)r(jià)值。E.錯(cuò)誤.脊柱退行性變的椎管狹窄需MRI評(píng)估脊髓受壓程度，CTA無(wú)法顯示軟組織壓迫。15.以下關(guān)于MRI檢查的優(yōu)缺點(diǎn)，正確的有（）【選項(xiàng)】A.無(wú)電離輻射，適用于兒童檢查B.檢查時(shí)間短，適合運(yùn)動(dòng)受限患者C.對(duì)脂肪組織分辨率高，可區(qū)分水腫和出血D.檢查費(fèi)用昂貴，普及率低E.金屬植入物需提前去除【參考答案】AC【解析】A.正確.MRI無(wú)電離輻射，是兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病的首選檢查方法。B.錯(cuò)誤.MRI檢查時(shí)間長(zhǎng)（20-60分鐘），對(duì)幽閉恐懼癥患者不適用。C.正確.T2加權(quán)像和質(zhì)子密度像可清晰區(qū)分脂肪（低信號(hào)）和水腫/出血（高信號(hào)）。D.錯(cuò)誤.MRI檢查費(fèi)用高于X線，但普及率因地區(qū)而異，部分基層醫(yī)院已配備。E.錯(cuò)誤.金屬植入物（如人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器）在MRI中可能產(chǎn)生金屬偽影，但無(wú)需提前去除。16.關(guān)于DR（數(shù)字化X線攝影）的臨床應(yīng)用，下列正確的有（）【選項(xiàng)】A.骨折的初步篩查首選B.胸部X線的輻射劑量低于CTC.對(duì)細(xì)微骨折線敏感度低D.可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程傳輸和調(diào)閱E.適用于所有部位的X線檢查【參考答案】ACD【解析】A.正確.DR的成像速度和輻射劑量（約0.5mSv）低于CT（約6-10mSv），是骨折篩查的首選。B.錯(cuò)誤.胸部DR的輻射劑量（約0.1mSv）低于CT，但高于超聲（0mSv）。C.正確.DR對(duì)細(xì)微骨折線（如裂紋骨折）的敏感度低于CT的多平面重建技術(shù)。D.正確.DR系統(tǒng)支持DICOM格式傳輸，可實(shí)時(shí)共享影像數(shù)據(jù)。E.錯(cuò)誤.DR主要用于胸部、四肢等常規(guī)X線檢查，對(duì)腹部等軟組織顯示不佳。17.在介入放射學(xué)中，以下哪種操作屬于有創(chuàng)性檢查（）【選項(xiàng)】A.超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢B.CT引導(dǎo)下肝腫瘤射頻消融C.MRI引導(dǎo)下前列腺癌穿刺活檢D.數(shù)字減影血管造影（DSA）E.超聲彈性成像【參考答案】BCD【解析】A.錯(cuò)誤.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢需穿刺探頭，但屬于微創(chuàng)操作。B.正確.射頻消融需穿刺針進(jìn)入腫瘤，屬于有創(chuàng)治療。C.正確.MRI引導(dǎo)下穿刺活檢需穿刺針進(jìn)入前列腺，存在出血風(fēng)險(xiǎn)。D.正確.DSA需穿刺股動(dòng)脈并置入導(dǎo)管，屬于有創(chuàng)性血管造影。E.錯(cuò)誤.彈性成像僅通過(guò)超聲探頭測(cè)量組織硬度，無(wú)創(chuàng)檢查。18.關(guān)于放射性核素顯像，下列描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)首選131I治療B.骨轉(zhuǎn)移瘤的骨掃描需結(jié)合MRIC.锝-99m用于心肌灌注顯像D.鍶-89用于骨痛治療E.同位素半衰期越長(zhǎng)越好【參考答案】ACD【解析】A.正確.甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves?。┑?31I治療通過(guò)抑制甲狀腺激素分泌有效。B.錯(cuò)誤.骨轉(zhuǎn)移瘤的骨掃描（SPECT）可顯示骨代謝異常，但MRI用于評(píng)估局部解剖和軟組織。C.正確.锝-99m心肌灌注顯像（MIBI）是核醫(yī)學(xué)的典型應(yīng)用，半衰期6小時(shí)。D.正確.鍶-89選擇性沉積于骨組織，可緩解骨轉(zhuǎn)移性癌引起的骨痛。E.錯(cuò)誤.同位素半衰期需與檢查需求匹配，過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致蓄積性輻射風(fēng)險(xiǎn)。19.在醫(yī)學(xué)影像報(bào)告中，關(guān)于“特異性”和“敏感性”的表述，正確的有（）【選項(xiàng)】A.特異性高表示假陽(yáng)性少B.敏感性低表示假陰性多C.兩者高則診斷價(jià)值大D.腫瘤標(biāo)志物的特異性通常低于影像學(xué)檢查E.骨折的敏感性接近100%【參考答案】ABD【解析】A.正確.特異性=真陰性/(真陰性+假陽(yáng)性)，特異性高說(shuō)明假陽(yáng)性少。B.正確.敏感性=真陽(yáng)性/(真陽(yáng)性+假陰性)，敏感性低說(shuō)明假陰性多。C.錯(cuò)誤.敏感性和特異性需平衡，例如CT敏感性高但特異性低于MRI。D.正確.腫瘤標(biāo)志物（如CEA）特異性通常低于影像學(xué)（如CT增強(qiáng)）。E.錯(cuò)誤.骨折的敏感性接近100%，但特異性低于100%（如陳舊性骨折可能漏診）。20.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像的對(duì)比劑使用，下列正確的有（）【選項(xiàng)】A.腎功能不全者禁用碘對(duì)比劑B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可安全使用釓劑C.乳糜瀉患者禁用碘對(duì)比劑D.兒童檢查需控制對(duì)比劑劑量E.嚴(yán)重過(guò)敏史者禁用所有對(duì)比劑【參考答案】ACD【解析】A.正確.碘對(duì)比劑腎毒性風(fēng)險(xiǎn)較高，腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。B.錯(cuò)誤.甲狀腺功能亢進(jìn)患者對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加，需評(píng)估甲狀腺狀態(tài)。C.正確.乳糜瀉患者腸道吸收障礙，碘對(duì)比劑可能加重脂肪瀉或吸收不良。D.正確.兒童代謝快，對(duì)比劑劑量需按體重調(diào)整（如1.5-2ml/kg）。E.錯(cuò)誤.嚴(yán)重過(guò)敏史者可選擇非碘或釓劑，但需進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。21.在醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制中，下列哪些措施屬于根本性保障（）【選項(xiàng)】A.設(shè)備定期校準(zhǔn)B.操作人員持證上崗C.患者隱私保護(hù)制度D.檢查結(jié)果雙人復(fù)核E.醫(yī)保費(fèi)用減免政策【參考答案】ABD【解析】A.正確.設(shè)備校準(zhǔn)（如CT的CT值校準(zhǔn)）是保證影像質(zhì)量的基礎(chǔ)。B.正確.操作人員需持有《醫(yī)師資格證書(shū)》和《放射診療許可證》。C.錯(cuò)誤.隱私保護(hù)是管理要求，非質(zhì)量控制核心。D.正確.雙人復(fù)核（如影像科醫(yī)師和放射科醫(yī)師）可減少漏診和誤診。E.錯(cuò)誤.醫(yī)保政策屬于經(jīng)濟(jì)層面，與影像質(zhì)量無(wú)直接關(guān)聯(lián)。22.根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)要求包括以下哪些內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.放射工作區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)并實(shí)行分區(qū)管理B.放射人員年均輻射劑量不得超過(guò)50mSvC.患者接受放射性檢查后應(yīng)立即離開(kāi)檢查室D.放射防護(hù)設(shè)施應(yīng)定期校準(zhǔn)并建立維護(hù)檔案【參考答案】ABD【解析】A.正確。根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》第十九條，放射工作區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)并實(shí)行分區(qū)管理，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。B.正確。第四十四條明確規(guī)定，放射工作人員年均輻射劑量不得超過(guò)50mSv，超出需采取防護(hù)措施。C.錯(cuò)誤?；颊邫z查后需在指定區(qū)域等待輻射劑量監(jiān)測(cè)，并非立即離開(kāi)。D.正確。第二十五條要求放射防護(hù)設(shè)施定期校準(zhǔn)，并建立維護(hù)檔案?jìng)洳椤?3.醫(yī)學(xué)影像學(xué)中，下列哪種檢查對(duì)顱腦出血和腦挫傷的鑒別有較高價(jià)值？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT掃描C.超聲波檢查D.磁共振波譜成像【參考答案】BD【解析】B.正確。CT掃描可清晰顯示顱腦出血（高密度影）和腦挫傷（低密度影），敏感度達(dá)95%。D.正確。MRS通過(guò)檢測(cè)代謝物差異，可區(qū)分出血（乳酸峰升高）和挫傷（NAA下降）。A.錯(cuò)誤。X線平片對(duì)腦實(shí)質(zhì)病變分辨率不足。C.錯(cuò)誤。超聲對(duì)顱腦深部結(jié)構(gòu)顯示受限。24.關(guān)于介入放射學(xué)，下列哪些屬于其適應(yīng)癥？【選項(xiàng)】A.早期肺癌的姑息性治療B.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)C.胃癌的腔內(nèi)支架置入D.急性腎動(dòng)脈血栓形成【參考答案】BCD【解析】B.正確。肝動(dòng)脈栓塞術(shù)是介入治療中經(jīng)典術(shù)式，用于肝癌或肝轉(zhuǎn)移癌。C.正確。胃癌食管支架置入屬于血管介入范疇。D.正確。急性腎動(dòng)脈血栓需立即行球囊擴(kuò)張或支架置入。A.錯(cuò)誤。早期肺癌以手術(shù)或放療為主，介入主要用于晚期病例。25.在DR（直接數(shù)字化X射線攝影）操作中，以下哪些措施可降低輻射劑量？【選項(xiàng)】A.提高管電壓至120kVB.使用高敏度探測(cè)器C.增加曝光時(shí)間至0.1sD.采用濾線柵技術(shù)【參考答案】BD【解析】B.正確。高敏度探測(cè)器（如AmorphousSilicon）可降低劑量需求。D.正確。濾線柵通過(guò)過(guò)濾軟射線可提高圖像信噪比，減少重復(fù)曝光。A.錯(cuò)誤。提高kV值會(huì)增加穿透力，需配合降低mAs。C.錯(cuò)誤。延長(zhǎng)曝光時(shí)間會(huì)顯著增加有效劑量。26.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護(hù)，以下哪些屬于日常巡檢內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.檢查CT球管冷卻系統(tǒng)溫度B.清潔MRI超導(dǎo)磁體表面污垢C.測(cè)量X射線管濾過(guò)板厚度D.核對(duì)超聲探頭頻率設(shè)置【參考答案】ACD【解析】A.正確。CT球管溫度異?？赡軐?dǎo)致散熱故障。C.正確。濾過(guò)板厚度超過(guò)2mm需更換，影響X射線譜。D.正確。超聲探頭頻率設(shè)置錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致圖像偽影。B.錯(cuò)誤。MRI超導(dǎo)磁體表面清潔屬于外部維護(hù)，非日常巡檢內(nèi)容。27.根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》，以下哪些屬于放射科必須公示的內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.設(shè)備型號(hào)及主要參數(shù)B.放射防護(hù)知識(shí)宣傳欄C.患者檢查后的隨訪電話D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào)【參考答案】BCD【解析】B.正確。第二十條要求公示放射防護(hù)知識(shí)及輻射劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果。C.正確。部分機(jī)構(gòu)需公示隨訪流程，但非強(qiáng)制要求。D.正確。執(zhí)業(yè)許可證號(hào)需公示以便患者查詢(xún)資質(zhì)。A.錯(cuò)誤。設(shè)備型號(hào)非強(qiáng)制公示內(nèi)容，屬于內(nèi)部技術(shù)信息。28.在醫(yī)學(xué)影像報(bào)告中，關(guān)于肺栓塞的影像學(xué)表現(xiàn)，正確描述是？【選項(xiàng)】A.CTpulmonaryangiography（CTPA）可顯示充盈缺損B.超聲多普勒可檢測(cè)肺動(dòng)脈血流頻譜異常C.MRI-DWI序列對(duì)急性肺栓塞診斷特異性為100%D.X線胸片出現(xiàn)“Westermark征”可確診【參考答案】AB【解析】A.正確。CTPA是診斷肺栓塞金標(biāo)準(zhǔn)，可顯示肺動(dòng)脈充盈缺損。B.正確。超聲多普勒可檢測(cè)肺動(dòng)脈血流中斷或湍流。C.錯(cuò)誤。MRI-DWI特異性約95%，存在假陽(yáng)性可能。D.錯(cuò)誤?！癢estermark征”為胸片間接征象，不能單獨(dú)確診。29.關(guān)于放射性核素顯像，以下哪些屬于SPECT的典型應(yīng)用？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥診斷B.肝臟轉(zhuǎn)移瘤定位C.腦血流灌注成像D.骨密度定量檢測(cè)【參考答案】BC【解析】B.正確。SPECT常用锝-99m標(biāo)記物檢測(cè)肝臟轉(zhuǎn)移灶。C.正確。SPECT可顯示腦血流動(dòng)力學(xué)改變，如腦缺血。A.錯(cuò)誤。甲狀腺功能亢進(jìn)需用核素掃描（如Tc-99mpertechnetate）。D.錯(cuò)誤。骨密度檢測(cè)使用雙能X線（DXA），非SPECT。30.在醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中，關(guān)于影像存儲(chǔ)歸檔系統(tǒng)（PACS）的要求，正確表述是？【選項(xiàng)】A.需支持DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)B.影像文件存儲(chǔ)周期不得少于10年C.患者隱私信息需加密傳輸D.僅限院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)【參考答案】ABC【解析】A.正確。PACS必須符合DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通。B.正確?！斗派湓\療管理規(guī)定》第二十七條要求影像資料保存至少10年。C.正確?；颊邆€(gè)人信息和影像數(shù)據(jù)需符合《個(gè)人信息保護(hù)法》加密要求。D.錯(cuò)誤。PACS需支持遠(yuǎn)程訪問(wèn)，但需設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限。31.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像人員繼續(xù)教育要求，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.每年參加不少于25學(xué)時(shí)的放射防護(hù)培訓(xùn)B.醫(yī)師每5年需完成1次放射診斷資質(zhì)復(fù)審C.技師無(wú)需參加放射生物學(xué)繼續(xù)教育D.外省市人員可在本地完成繼續(xù)教育學(xué)分【參考答案】ABD【解析】A.正確。《放射診療管理規(guī)定》第二十八條要求每年25學(xué)時(shí)放射防護(hù)培訓(xùn)。B.正確。放射醫(yī)師需每5年通過(guò)資質(zhì)復(fù)審，包括放射防護(hù)知識(shí)考核。D.正確.繼續(xù)教育實(shí)行全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，外省人員可跨區(qū)域完成學(xué)分。C.錯(cuò)誤.技師需每年完成16學(xué)時(shí)放射生物學(xué)繼續(xù)教育。32.在醫(yī)學(xué)影像診斷中，關(guān)于偽影的識(shí)別，以下哪些屬于常見(jiàn)偽影類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.移動(dòng)偽影（運(yùn)動(dòng)偽影）B.混雜相位偽影（MRI）C.病理性偽影（如鈣化）D.濾過(guò)偽影（CT）【參考答案】ABD【解析】A.正確.患者檢查中移動(dòng)或設(shè)備機(jī)械振動(dòng)會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)偽影。B.正確.梯度線圈切換產(chǎn)生的磁場(chǎng)不均勻引發(fā)相位偽影。D.正確.CT低劑量掃描時(shí)高對(duì)比度組織產(chǎn)生濾過(guò)偽影。C.錯(cuò)誤.病理性偽影（如鈣化）屬于診斷依據(jù)，非偽影范疇。33.在醫(yī)學(xué)影像檢查中，以下哪種情況屬于超聲檢查的禁忌癥？【選項(xiàng)】A.患者有心臟病史B.檢查部位皮膚存在嚴(yán)重水腫C.患者體內(nèi)植入有金屬支架D.患者對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏【參考答案】C【解析】選項(xiàng)C正確，金屬支架（如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等）在超聲檢查中可能干擾探頭聲波傳導(dǎo)或產(chǎn)生偽影。選項(xiàng)A（心臟病史）與超聲檢查無(wú)直接禁忌，但需關(guān)注患者心功能狀態(tài)；選項(xiàng)B（皮膚水腫）可能影響超聲成像，但非絕對(duì)禁忌；選項(xiàng)D（碘對(duì)比劑過(guò)敏）屬于CT或MRI增強(qiáng)檢查的禁忌癥，與超聲無(wú)關(guān)。本題考察學(xué)生對(duì)影像檢查禁忌癥與設(shè)備特性的關(guān)聯(lián)性理解。34.關(guān)于X線胸片診斷，以下哪項(xiàng)描述符合肺結(jié)核的典型影像表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.雙肺散在分布的棉絮狀陰影B.胸膜鈣化形成的線樣致密影C.縱隔淋巴結(jié)腫大伴周?chē)?rùn)D.主動(dòng)脈結(jié)增大伴管壁不規(guī)則【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確，肺結(jié)核典型表現(xiàn)為雙肺上葉尖后段及下葉背段散在的棉絮狀陰影（結(jié)核結(jié)節(jié)），邊緣模糊。選項(xiàng)B為胸膜鈣化的表現(xiàn)，常見(jiàn)于陳舊性胸膜炎；選項(xiàng)C（縱隔淋巴結(jié)腫大）多見(jiàn)于淋巴瘤或感染性疾?。贿x項(xiàng)D（主動(dòng)脈結(jié)增大）提示縱隔淋巴結(jié)腫大，與肺結(jié)核無(wú)直接關(guān)聯(lián)。本題考察學(xué)生對(duì)肺結(jié)核影像學(xué)特征與常見(jiàn)疾病鑒別能力。35.CT增強(qiáng)掃描中，對(duì)比劑注射后需密切觀察的指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血壓變化B.脈搏頻率C.尿量分泌D.皮膚黏膜顏色【參考答案】C【解析】選項(xiàng)C正確，CT增強(qiáng)掃描需觀察血壓（A）、脈搏（B）和皮膚黏膜顏色（D）等過(guò)敏反應(yīng)征象，但尿量（C）監(jiān)測(cè)屬于腎功能評(píng)估范疇，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)而非實(shí)時(shí)影像觀察。本題考察學(xué)生對(duì)影像檢查并發(fā)癥監(jiān)測(cè)流程的認(rèn)知。三、判斷題（共30題）1.CT掃描對(duì)軟組織對(duì)比度的分辨率低于MRI檢查。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】CT通過(guò)X射線衰減差異成像，軟組織分辨率較低（通常約1mm）；MRI利用氫原子核自旋差異成像，軟組織分辨率可達(dá)0.5mm，尤其在T2加權(quán)像中更優(yōu)。此考點(diǎn)考查學(xué)生對(duì)不同影像模態(tài)物理原理及組織分辨率差異的認(rèn)知。2.釓對(duì)比劑用于MRI檢查時(shí)需嚴(yán)格控制腎功能，當(dāng)估算腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）低于30ml/min時(shí)禁止使用。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】釓對(duì)比劑存在腎毒性風(fēng)險(xiǎn)，2017版《MRI對(duì)比劑使用指南》明確規(guī)定eGFR<30ml/min/1.73m2為絕對(duì)禁忌癥。本題考查學(xué)生對(duì)對(duì)比劑應(yīng)用禁忌癥的掌握程度，易與肝功能要求混淆。3.X光檢查中，金屬假影最常見(jiàn)于檢查頭部和頸部?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】金屬假影多見(jiàn)于腹部檢查（如胃部金戒指），因金屬密度與周?chē)M織差異極大；頭部X光金屬偽影少見(jiàn)（除非存在顱骨植入物）。本題考查學(xué)生對(duì)偽影產(chǎn)生機(jī)制及高密度物體分布特點(diǎn)的理解。4.MRIT1加權(quán)像中，腦灰質(zhì)呈低信號(hào)強(qiáng)度，T2加權(quán)像中呈高信號(hào)強(qiáng)度?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】T1加權(quán)像（TR/TE=600-800ms/20-30ms）使T1長(zhǎng)組織（如腦灰質(zhì)）呈低信號(hào)；T2加權(quán)像（TR/TE=4000-6000ms/100-150ms）使T2長(zhǎng)組織（如腦白質(zhì)）呈高信號(hào)。本題考察學(xué)生對(duì)加權(quán)像參數(shù)設(shè)置與組織信號(hào)關(guān)系的關(guān)鍵認(rèn)知。5.頭部CT掃描的有效輻射劑量約為2-7mSv，屬于低劑量輻射暴露范疇?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)CT劑量指數(shù)（CTDIvol），頭部掃描CTDIvol約0.5-1.5mGy，經(jīng)計(jì)算有效劑量約2-7mSv（CTDIvol×轉(zhuǎn)換系數(shù)1.7）。本題考查學(xué)生對(duì)輻射劑量單位換算及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的掌握，需注意區(qū)分CTDIvol與有效劑量。6.CT增強(qiáng)掃描中，對(duì)比劑注射后30分鐘內(nèi)需密切觀察患者是否存在過(guò)敏反應(yīng)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CT增強(qiáng)掃描后30分鐘內(nèi)是對(duì)比劑反應(yīng)高發(fā)期（發(fā)生率約0.1%-0.3%），需持續(xù)觀察血壓、心率及呼吸。本題考察學(xué)生對(duì)對(duì)比劑安全觀察時(shí)機(jī)的掌握，易與MRI觀察時(shí)間（通常為2小時(shí)）混淆。7.超聲檢查中，肝區(qū)的聲束穿透深度可達(dá)15-20cm。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】超聲穿透深度主要受組織聲學(xué)特性影響，肝區(qū)因含較多實(shí)質(zhì)組織，穿透深度約10-15cm（5MHz探頭）。本題考查學(xué)生對(duì)不同組織穿透深度的實(shí)際應(yīng)用能力，需注意區(qū)分探頭頻率與穿透深度的對(duì)應(yīng)關(guān)系。8.CT增強(qiáng)掃描對(duì)肝臟腫瘤的檢出率較平掃提高約40%-60%?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】增強(qiáng)掃描通過(guò)對(duì)比劑強(qiáng)化差異（動(dòng)脈期/門(mén)靜脈期/延遲期）可提高腫瘤檢出率約40%-60%（Meta分析數(shù)據(jù)）。本題考查學(xué)生對(duì)影像增強(qiáng)診斷價(jià)值的數(shù)據(jù)化認(rèn)知，需注意與MRI增強(qiáng)檢出率的差異（通常更高）。9.X光胸片檢查中，患者需在曝光后立即屏氣避免運(yùn)動(dòng)偽影。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】現(xiàn)代DR設(shè)備采用動(dòng)態(tài)采集技術(shù)，患者可在曝光后自然呼吸；傳統(tǒng)膠片攝影需屏氣6-8秒。本題考查學(xué)生對(duì)不同成像技術(shù)運(yùn)動(dòng)偽影處理方式的掌握，需注意區(qū)分傳統(tǒng)與數(shù)字化設(shè)備的操作規(guī)范。10.MRI檢查中，心臟起搏器植入患者屬于絕對(duì)禁忌癥?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】1.5TMRI可致起搏器電池失效（能量吸收＞1.5J），所有有功能起搏器均為絕對(duì)禁忌。本題考查學(xué)生對(duì)MRI植入物風(fēng)險(xiǎn)的核心認(rèn)知，需注意與除顫器的區(qū)別（相對(duì)禁忌）。11.在醫(yī)學(xué)影像檢查中，釓劑作為MRI對(duì)比劑的使用需嚴(yán)格控制腎功能，當(dāng)血清肌酐清除率低于30ml/min時(shí)禁止使用?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】釓劑的使用限制主要與腎小球?yàn)V過(guò)率相關(guān)，而非單純血清肌酐清除率數(shù)值。根據(jù)《醫(yī)學(xué)影像診斷和介入放射學(xué)臨床應(yīng)用技術(shù)指南》，當(dāng)估算腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）<30ml/min/1.73m2時(shí)才需謹(jǐn)慎使用釓劑，但并非完全禁止。實(shí)際應(yīng)用中需結(jié)合臨床評(píng)估，部分情況下仍可小劑量使用。12.CT增強(qiáng)掃描中使用碘對(duì)比劑時(shí)，碘過(guò)敏試驗(yàn)的陽(yáng)性反應(yīng)可直接視為禁忌證。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】碘過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性?xún)H提示過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，并非絕對(duì)禁忌。根據(jù)《碘對(duì)比劑臨床應(yīng)用指南》，對(duì)既往碘對(duì)比劑使用有明確過(guò)敏史者（如皮膚反應(yīng)或喉頭水腫）需禁用，而單純陽(yáng)性試驗(yàn)結(jié)果需結(jié)合具體臨床表現(xiàn)綜合判斷。部分患者經(jīng)脫敏治療仍可使用。13.乳腺鉬靶X線檢查中，乳腺密度分為四類(lèi)，其中致密型乳腺（CategoryIV）的乳腺癌篩查效能最低?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】致密型乳腺（CategoryIV）因乳腺實(shí)質(zhì)占比超過(guò)75%，導(dǎo)致鉬靶圖像中正常組織與病灶對(duì)比度降低，確實(shí)會(huì)降低篩查效能。但根據(jù)《乳腺X線檢查指南（2022）》，該類(lèi)型乳腺的乳腺癌檢出率較其他類(lèi)型下降約40%，而非效能最低，實(shí)際檢出率仍高于單純?nèi)橄僭錾–ategoryIII）。14.超聲彈性成像中，綠色區(qū)域代表病灶硬度較低，紅色區(qū)域代表病灶硬度較高?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】超聲彈性成像中，綠色區(qū)域（綠色評(píng)分1-2）表示病灶硬度低于周?chē)M織，紅色區(qū)域（紅色評(píng)分4-5）表示病灶硬度高于周?chē)M織。但需注意，部分廠商設(shè)備將評(píng)分體系反向設(shè)置，需結(jié)合具體設(shè)備說(shuō)明書(shū)確認(rèn)。根據(jù)《超聲彈性成像技術(shù)專(zhuān)家共識(shí)》，常規(guī)采用綠色=軟、紅色=硬的顯示方式。15.在介入放射學(xué)中，數(shù)字減影血管造影（DSA）的輻射劑量與影像清晰度呈正相關(guān)關(guān)系。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】DSA的輻射劑量主要受導(dǎo)絲、導(dǎo)管通過(guò)血管分支時(shí)的影像放大倍數(shù)影響，而非直接與清晰度正相關(guān)。根據(jù)《介入放射學(xué)輻射防護(hù)技術(shù)規(guī)范》，當(dāng)放大倍數(shù)超過(guò)2倍時(shí)，輻射劑量可增加4-6倍，但此時(shí)影像清晰度僅提升約15%-20%，存在劑量-效益比失衡風(fēng)險(xiǎn)。16.MRI檢查中，T1加權(quán)像呈高信號(hào)提示組織含水量較高。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】T1加權(quán)像中，含水量高的組織（如水腫）通常呈低信號(hào)，而含水量低的組織（如脂肪）呈高信號(hào)。但需注意特殊病理：如急性腦梗死早期（超急性期）因細(xì)胞毒性水腫可呈稍高T1信號(hào)，這與常規(guī)含水量高的組織信號(hào)特征相反。17.在放射治療中，光子（photons）和電子（electrons）的質(zhì)能轉(zhuǎn)換效率均達(dá)到100%?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】光子治療中，能量在tissues中完全被吸收（質(zhì)能轉(zhuǎn)換效率≈100%），但電子治療時(shí)，能量沉積遵循Bragg-Gray定