2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津中醫(yī)兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津中醫(yī)兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.小兒外感風(fēng)寒,鼻塞流清涕,惡寒發(fā)熱,脈浮,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.小柴胡湯C.銀翹散D.桂枝湯【參考答案】D【解析】桂枝湯適用于外感風(fēng)寒表虛證,主癥為鼻鳴、干嘔、微惡風(fēng)、脈浮緩。麻黃湯用于表實(shí)無(wú)汗(惡寒重、無(wú)汗、脈浮緊);銀翹散針對(duì)風(fēng)熱表證(發(fā)熱重、咽痛、舌紅苔薄黃);小柴胡湯用于少陽(yáng)證(寒熱往來(lái)、口苦咽干)。2.小兒脾虛濕滯證,見(jiàn)腹脹便溏、四肢沉重、舌苔厚膩,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.四君子湯B.平胃散C.健脾丸D.香砂六君湯【參考答案】C【解析】健脾丸為治療小兒脾虛濕滯的專方,含黨參、白術(shù)、山藥等健脾祛濕藥。平胃散側(cè)重運(yùn)脾化濕(蒼術(shù)、陳皮);四君子湯補(bǔ)氣健脾(適用于氣虛夾濕輕證);香砂六君湯為香砂六君子湯,用于脾虛兼氣滯。3.小兒咳嗽痰多,色白質(zhì)黏,胸悶氣短,屬痰飲停肺證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.桂枝加厚樸杏子湯B.二陳湯C.苓桂術(shù)甘湯D.橘紅痰咳湯【參考答案】C【解析】苓桂術(shù)甘湯溫陽(yáng)化飲,適用于痰飲內(nèi)停(痰多色白、胸脅滿悶、脈沉弦)。橘紅痰咳湯針對(duì)痰熱壅肺(痰黃黏稠、舌紅苔黃);桂枝加厚樸杏子湯用于肺氣不利(咳嗽喘促、痰少);二陳湯化痰燥濕(適用于痰濕輕證)。4.小兒高熱神昏,項(xiàng)強(qiáng)驚厥,舌紅苔黃,屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.鉤藤飲子B.羚角鉤藤湯C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯【參考答案】B【解析】羚角鉤藤湯為治療小兒肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)(高熱驚厥、目斜口噤、舌紅絳)的主方,含羚角、鉤藤、菊花等平肝熄風(fēng)藥。天麻鉤藤飲側(cè)重肝腎陽(yáng)亢(眩暈頭痛、舌紅少苔);鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯用于肝陽(yáng)上亢(眩暈、脈弦長(zhǎng)有力);鉤藤飲子適用于小兒驚風(fēng)初起(發(fā)熱抽搐、脈數(shù))。5.小兒夜啼不安,多夢(mèng)易驚,五心煩熱,舌紅少苔,證型為?【選項(xiàng)】A.心脾兩虛B.陰虛火旺C.痰熱擾心D.肝郁氣滯【參考答案】B【解析】陰虛火旺證表現(xiàn)為虛煩不寐、五心煩熱、舌紅少苔,治宜補(bǔ)陰降火(如夜交藤湯)。心脾兩虛可見(jiàn)多夢(mèng)易驚、食少便溏(歸脾湯);痰熱擾心主癥為煩躁、痰黃黏稠(黃連溫膽湯);肝郁氣滯以胸悶脅痛、脈弦為特征。6.治療小兒頓咳(百日咳),緩解期出現(xiàn)的咳嗽氣促、痰黏難咯,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.桔紅痰咳湯B.潤(rùn)肺化痰湯C.百合固金湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【解析】潤(rùn)肺化痰湯適用于頓咳緩解期(咳嗽遷延、痰黏難咯、肺陰不足),含百合、沙參、川貝等養(yǎng)陰化痰藥。桔紅痰咳湯用于痰熱壅肺(痰黃黏稠、咽喉腫痛);百合固金湯側(cè)重陰虛肺燥(干咳少痰、聲音嘶?。?;麻杏石甘湯主治肺熱咳喘(痰黃黏稠、發(fā)熱)。7.小兒夏季暑熱病,見(jiàn)高熱煩渴、汗出如雨、口舌干燥,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.白虎加人參湯B.麻杏石甘湯C.五味消毒飲D.清暑益氣湯【參考答案】A【解析】白虎加人參湯治療暑熱氣津兩傷(高熱多汗、口渴喜飲、脈浮大而數(shù))。清暑益氣湯側(cè)重暑濕(頭重身困、胸悶惡心);麻杏石甘湯用于肺熱壅盛(咳嗽喘促、痰黃黏稠);五味消毒飲主治暑毒入侵(高熱神昏、斑疹隱隱)。8.小兒積滯證,見(jiàn)脘腹脹滿、噯氣酸腐、大便酸臭,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.保和丸B.雞內(nèi)金散C.健脾丸D.瀉黃散【參考答案】A【解析】保和丸為治療食積證專方(食滯不化、噯腐吞酸、脈滑實(shí)),含山楂、神曲等消食導(dǎo)滯藥。雞內(nèi)金散側(cè)重消化不良(食欲不振、納呆);健脾丸用于脾虛夾濕(腹脹便溏);瀉黃散主治脾胃伏熱(口鼻生瘡、口苦口臭)。9.小兒慢驚風(fēng),見(jiàn)精神萎靡、四肢厥冷、脈沉遲,證型為?【選項(xiàng)】A.陰陽(yáng)兩虛B.痰濕內(nèi)閉C.氣滯血瘀D.風(fēng)火相煽【參考答案】A【解析】慢驚風(fēng)分陽(yáng)慢(痰濕內(nèi)閉,?聲微弱)與陰慢(陰陽(yáng)虛衰,四肢厥冷)。陰陽(yáng)兩虛證以精神萎靡、脈沉遲為特征,治宜溫陽(yáng)救逆(如參附龍牡湯)。痰濕內(nèi)閉見(jiàn)?聲如哭、喉中痰鳴;氣滯血瘀主癥為抽搐拘急、舌質(zhì)紫暗;風(fēng)水相煽表現(xiàn)為高熱驚搐、目睛上視。10.小兒夜啼屬心腎不交證,見(jiàn)入睡難、多夢(mèng)易醒,舌紅少苔,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.滋腎寧心丸C.天王補(bǔ)心丹D.朱砂安神丸【參考答案】C【解析】天王補(bǔ)心丹適用于心腎不交證(失眠多夢(mèng)、心悸健忘、舌紅少苔),含生地、麥冬、酸棗仁等滋陰安神藥。酸棗仁湯側(cè)重肝血不足(虛煩不寐、頭目眩暈);滋腎寧心丸用于腎陰不足(盜汗遺精、腰膝酸軟);朱砂安神丸主治心火亢盛(心煩失眠、舌紅苔黃)。11.小兒肺炎的病因病機(jī)中,"肺失宣降"主要與下列哪項(xiàng)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.外邪侵襲肺衛(wèi)B.痰熱壅肺C.脾虛濕困D.心火亢盛【參考答案】A【解析】肺失宣降是小兒肺炎的病理表現(xiàn),外邪(如風(fēng)熱、風(fēng)寒)侵襲肺衛(wèi)導(dǎo)致肺氣不能宣發(fā)肅降,屬外感病邪犯肺的病機(jī)核心。選項(xiàng)B痰熱壅肺屬痰熱互結(jié)的里證,C脾虛濕困屬脾胃病,D心火亢盛屬心系統(tǒng)疾病,均與肺失宣降無(wú)直接關(guān)聯(lián)。12.小兒積滯的典型癥狀中,"納呆拒食伴腹脹"最符合哪項(xiàng)辨證?【選項(xiàng)】A.脾虛積滯B.痰熱積滯C.陰虛積滯D.濕熱積滯【參考答案】A【解析】脾虛積滯的典型表現(xiàn)為長(zhǎng)期納差、腹脹、大便溏薄,因脾失健運(yùn)導(dǎo)致食積不化。B項(xiàng)痰熱積滯可見(jiàn)咳喘痰稠、口舌生瘡;C項(xiàng)陰虛積滯多伴消瘦、盜汗;D項(xiàng)濕熱積滯可見(jiàn)口苦、尿黃,需結(jié)合舌脈綜合判斷。13.小兒驚風(fēng)的"抽搐特點(diǎn)"中,以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘B.常伴高熱、意識(shí)障礙C.頻繁發(fā)作時(shí)易出現(xiàn)腦損傷D.驚風(fēng)后期多遺留后遺癥【參考答案】C【解析】驚風(fēng)抽搐持續(xù)超過(guò)15分鐘即為驚風(fēng)持續(xù)狀態(tài),易導(dǎo)致腦損傷;選項(xiàng)C描述與實(shí)際情況相反,頻繁發(fā)作反而會(huì)加重腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。D項(xiàng)正確,驚風(fēng)后遺癥多表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言障礙。14.治療小兒頓咳(百日咳)的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.少商散C.桑杏湯D.桑菊枯咳湯【參考答案】D【解析】桑菊枯咳湯由桑白皮、菊花、枯礬等組成,專治百日咳的痰熱壅肺證。A項(xiàng)桑菊飲用于風(fēng)熱咳嗽;B項(xiàng)少商散為外用急救藥;C項(xiàng)桑杏湯用于溫邪犯肺早期。15.小兒夏季熱的治療原則中,"夜熱早涼"多見(jiàn)于哪類證型?【選項(xiàng)】A.陰虛內(nèi)熱B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.陽(yáng)虛水泛D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【解析】小兒夏季熱以"晝熱夜涼"為特征,屬陰虛內(nèi)熱證;若見(jiàn)"夜熱早涼"則提示病機(jī)復(fù)雜化,可能合并氣陰兩虛。B項(xiàng)濕熱內(nèi)蘊(yùn)多伴口苦尿黃,C項(xiàng)陽(yáng)虛水泛可見(jiàn)水腫尿少,D項(xiàng)痰瘀互結(jié)多見(jiàn)于慢性病。16.小兒鵝口瘡的常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.霉菌(白色念珠菌)B.細(xì)菌(鏈球菌)C.病毒(柯薩奇病毒)D.寄生蟲(chóng)(蛔蟲(chóng))【參考答案】A【解析】鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,屬真菌性口腔炎。B項(xiàng)鏈球菌多致扁桃體炎;C項(xiàng)柯薩奇病毒可引起皰疹性咽峽炎;D項(xiàng)蛔蟲(chóng)感染多見(jiàn)臍周腹痛。17.小兒咳嗽變異性哮喘的辨證分型中,"喉中痰鳴如絲"最支持哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.痰瘀互結(jié)D.痰火擾心【參考答案】B【解析】痰濕壅肺證以咳嗽纏綿、喉中痰鳴如絲、痰白質(zhì)稠為特點(diǎn),與咳嗽變異性哮喘的氣道高反應(yīng)性相關(guān)。A項(xiàng)痰熱壅肺見(jiàn)痰黃稠;C項(xiàng)痰瘀互結(jié)多伴胸痛;D項(xiàng)痰火擾心可見(jiàn)咯血。18.治療小兒遺尿的方劑中,含"益智仁"的方劑是?【選項(xiàng)】A.金櫻子散B.玉屏風(fēng)散C.固真湯D.金鎖固精丸【參考答案】C【解析】固真湯由益智仁、覆盆子等組成,專治腎氣不固型遺尿。A項(xiàng)金櫻子散用于腎氣虛;B項(xiàng)玉屏風(fēng)散治表虛不固;D項(xiàng)金鎖固精丸側(cè)重腎精虧虛。19.小兒紫癜的病因中,以下哪項(xiàng)屬于免疫性?【選項(xiàng)】A.鉤蟲(chóng)感染B.青霉素過(guò)敏C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.脾功能亢進(jìn)【參考答案】B【解析】免疫性紫癜包括藥物過(guò)敏(如青霉素)、自身免疫病等。A項(xiàng)鉤蟲(chóng)感染屬寄生蟲(chóng)??;C項(xiàng)傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒引起;D項(xiàng)脾功能亢進(jìn)多伴血細(xì)胞三系減少。20.小兒夏季熱的治療中,"夜臥擦浴"的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.陰虛內(nèi)熱B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.痰濕壅肺D.陰陽(yáng)兩虛【參考答案】A【解析】夜臥擦?。ㄈ缇辽恚┻m用于陰虛內(nèi)熱證,通過(guò)物理降溫輔助治療。B項(xiàng)濕熱內(nèi)蘊(yùn)需清熱利濕;C項(xiàng)痰濕壅肺用溫肺化痰;D項(xiàng)陰陽(yáng)兩虛需滋陰補(bǔ)陽(yáng)。21.麻黃湯的組成中不含哪種藥物?【選項(xiàng)】A.麻黃B.桂枝C.杏仁D.甘草【參考答案】B【解析】麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,桂枝為方劑核心配伍,但麻黃湯中桂枝劑量極小且去桂枝后不影響解表發(fā)汗功效,故不含桂枝。選項(xiàng)A、C、D均為麻黃湯組成藥物,B為正確答案。22.小兒推拿治療咳嗽時(shí),常用的穴位不包括?【選項(xiàng)】A.列缺B.定喘C.膻中D.肺俞【參考答案】C【解析】小兒推拿治療咳嗽多用列缺(宣肺平喘)、定喘(專治哮喘)、肺俞(調(diào)理肺氣),膻中為寬胸理氣要穴,與咳嗽治療關(guān)聯(lián)性較低。選項(xiàng)C為正確答案。23.六味地黃丸的適用證型是?【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎陰虛C.氣血兩虛D.陰虛火旺【參考答案】B【解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮組成,主要治療腎陰不足證,出現(xiàn)腰膝酸軟、盜汗、遺精等癥狀。選項(xiàng)A屬逍遙散適應(yīng)證,C為八珍湯適用證,D為知柏地黃丸證型。24.小陷胸湯與瀉心湯在治療上的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.瀉熱止瀉B.清熱化痰C.和胃降逆D.益氣固表【參考答案】B【解析】小陷胸湯由黃連、半夏、瓜蔞組成,治療痰熱互結(jié)之胸脘滿悶;瀉心湯含黃芩、黃連、干姜,治療寒熱錯(cuò)雜之心下痞滿。選項(xiàng)B為小陷胸湯核心功效,A為痛瀉要方作用,C為旋覆代赭湯適應(yīng)證,D為玉屏風(fēng)散功效。25.治療小兒頓咳(百日咳)的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.瀉白散B.救肺湯C.麻杏石甘湯D.杏蘇散【參考答案】B【解析】救肺湯含黨參、麥冬、杏仁、桑白皮等,針對(duì)頓咳的肺陰不足證;瀉白散治療肺熱咳嗽,麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛,杏蘇散用于外感咳嗽。選項(xiàng)B為正確答案。26.黃連解毒湯的君藥是?【選項(xiàng)】A.黃芩B.黃連C.梔子D.當(dāng)歸【參考答案】B【解析】黃連解毒湯君藥為黃連(瀉火解毒),臣藥黃芩、梔子輔助,佐藥黃柏、生石膏,使藥甘草調(diào)和。選項(xiàng)A為臣藥,C為佐藥,D不參與本方配伍。27.小兒驚風(fēng)時(shí),首選的急救穴位是?【選項(xiàng)】A.人中B.勞宮C.內(nèi)關(guān)D.十宣【參考答案】A【解析】《小兒推拿秘旨》明確記載人中穴為急癥要穴,按壓可醒神開(kāi)竅;勞宮為清熱要穴,內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心包經(jīng),十宣放血多用于高熱抽搐。選項(xiàng)A為正確答案。28.治療小兒夏季熱的經(jīng)典方劑是?【選項(xiàng)】A.銀翹散B.清暑益氣湯C.競(jìng)血湯D.瀉黃散【參考答案】B【解析】清暑益氣湯含西洋參、石膏、麥冬等,專治暑熱傷氣傷陰之夏季熱;銀翹散治療風(fēng)熱感冒,競(jìng)血湯(鮮地黃、鮮茅根)用于血熱妄行,瀉黃散治療脾胃伏熱。選項(xiàng)B為正確答案。29.小兒推拿治療積滯時(shí),常配合使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.健胃消食片B.青黛散C.麥芽糖漿D.山藥粉【參考答案】A【解析】推拿治療積滯常配合中成藥健胃消食片(含太子參、陳皮等助消化);青黛散用于肝火旺盛,麥芽糖漿助消化但非藥物配伍,山藥粉為食療方。選項(xiàng)A為正確答案。30.治療小兒遺尿的經(jīng)方是?【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.六君子湯C.金櫻子散D.桑螵蛸散【參考答案】D【解析】桑螵蛸散含桑螵蛸、龍骨、雞內(nèi)金等,專治腎氣不固型遺尿;知柏地黃丸用于陰虛火旺,六君子湯治療脾胃虛弱,金櫻子散側(cè)重固澀。選項(xiàng)D為正確答案。31.小兒肺炎恢復(fù)期出現(xiàn)咳嗽、痰多、納差,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.瀉白散C.桔梗coughD.杏蘇散【參考答案】C【解析】小兒肺炎恢復(fù)期以肺氣陰兩傷為主,咳嗽痰多屬肺失宣降,桔梗cough(桔梗湯)具有宣肺利咽、祛痰止咳功效,方中桔梗配伍貝母可增強(qiáng)化痰作用,符合臨床辨證。A項(xiàng)桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺;B項(xiàng)瀉白散用于肺熱咳嗽;D項(xiàng)杏蘇散適用于外感風(fēng)寒兼有痰濕。32.中醫(yī)治療小兒積滯的核心治法是?【選項(xiàng)】A.瀉下導(dǎo)滯B.滋陰潤(rùn)燥C.健脾和胃D.清熱利濕【參考答案】A【解析】小兒積滯多因飲食積滯或脾胃虛弱導(dǎo)致,核心在于消導(dǎo)積滯,恢復(fù)脾胃運(yùn)化。A項(xiàng)瀉下導(dǎo)滯(保和丸)通過(guò)山楂、神曲等藥促進(jìn)消化,是中醫(yī)兒科治療積滯的首選。B項(xiàng)滋陰潤(rùn)燥適用于陰虛內(nèi)熱;C項(xiàng)健脾和胃適用于脾胃虛弱但無(wú)積滯者;D項(xiàng)清熱利濕適用于濕熱積滯。33.小兒高熱抽搐伴指紋紫暗,最可能的病證是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱驚風(fēng)B.痰熱驚風(fēng)C.陰虛驚風(fēng)D.痰濕驚風(fēng)【參考答案】B【解析】指紋紫暗提示血行異常,結(jié)合高熱抽搐,符合痰熱驚風(fēng)證。痰熱蒙蔽心神導(dǎo)致抽搐,方選鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。A項(xiàng)風(fēng)熱驚風(fēng)指紋多紅紫,但熱勢(shì)較輕;C項(xiàng)陰虛驚風(fēng)指紋淡紅,伴盜汗;D項(xiàng)痰濕驚風(fēng)指紋浮而色淡。34.治療小兒頓咳(百日咳)的方劑中必含的藥物是?【選項(xiàng)】A.紫菀B.桔梗C.百部D.桑白皮【參考答案】C【解析】百部性微溫,能潤(rùn)肺止咳,長(zhǎng)于抑制咳嗽反射,是治療頓咳的核心藥物。經(jīng)典方劑如百部散以百部為主藥。A項(xiàng)紫菀潤(rùn)肺化痰;B項(xiàng)桔梗宣肺利咽;D項(xiàng)桑白皮清肺止咳。35.小兒夜啼屬心腎不交證,最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.朱砂安神丸B.滋腎通關(guān)丸C.柏子仁丸D.酸棗仁湯【參考答案】A【解析】朱砂安神丸通過(guò)清心降火、鎮(zhèn)靜安神治療心腎不交型夜啼,方中黃連、朱砂清心火,獲神、龍骨養(yǎng)心安神。B項(xiàng)滋腎通關(guān)丸適用于下焦?jié)駸?;C項(xiàng)柏子仁丸養(yǎng)心安神但無(wú)滋腎作用;D項(xiàng)酸棗仁湯適用于肝血不足。二、多選題(共35題)1.小兒感冒的病因病機(jī)主要涉及以下哪些方面?【選項(xiàng)】A.外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)B.臟腑嬌嫩,形氣未充C.飲食不當(dāng),損傷脾胃D.情緒波動(dòng),肝氣郁結(jié)【參考答案】AB【解析】1.外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)是小兒感冒的主要外因,尤其風(fēng)邪最易侵襲肺衛(wèi)。2.小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,衛(wèi)外不固,易受外邪侵襲(符合中醫(yī)兒科學(xué)核心考點(diǎn))。3.飲食不當(dāng)雖可導(dǎo)致積滯或內(nèi)傷發(fā)熱,但非感冒直接病因(干擾項(xiàng))。4.情緒波動(dòng)多與肝氣郁結(jié)相關(guān),屬內(nèi)傷范疇,不屬感冒病機(jī)(干擾項(xiàng))。2.小兒發(fā)熱的常見(jiàn)病因中,下列哪項(xiàng)屬于中醫(yī)內(nèi)傷發(fā)熱范疇?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱,郁而化熱B.飲食積滯,脾胃蘊(yùn)熱C.氣陰兩虛,虛火內(nèi)生D.外感風(fēng)寒,表邪入里【參考答案】BC【解析】1.外感風(fēng)熱郁而化熱(A)屬外感發(fā)熱范疇。2.飲食積滯、脾胃蘊(yùn)熱(B)和氣陰兩虛、虛火內(nèi)生(C)均為內(nèi)傷發(fā)熱的典型病因(符合真題高頻考點(diǎn))。3.外感風(fēng)寒表邪入里(D)屬外感高熱范疇,與內(nèi)傷發(fā)熱無(wú)關(guān)。3.小兒咳嗽的辨證分型中,以下哪項(xiàng)屬于風(fēng)寒咳嗽的主癥?【選項(xiàng)】A.咳嗽痰稀色白,鼻塞流清涕B.咳嗽痰黃黏稠,咽喉腫痛C.咳嗽氣促,喉間痰鳴D.咳嗽痰中帶血,夜間加重【參考答案】A【解析】1.風(fēng)寒咳嗽以咳嗽痰稀色白、鼻塞流清涕為典型主癥(A)。2.痰黃黏稠、咽喉腫痛(B)屬風(fēng)熱咳嗽;喉間痰鳴(C)多因痰濕壅肺;痰中帶血(D)常見(jiàn)于陰虛肺熱或肺火上炎(干擾項(xiàng))。4.小兒腹瀉的治則中,哪項(xiàng)是核心原則?【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.健脾祛濕止瀉C.瀉熱通腑D.益氣固表【參考答案】B【解析】1.小兒腹瀉多因脾虛濕盛或感受外邪,核心治則為健脾祛濕止瀉(B)。2.清熱利濕(A)適用于濕熱瀉;瀉熱通腑(C)用于積滯化熱;益氣固表(D)針對(duì)脾虛不固(干擾項(xiàng))。5.治療小兒感冒風(fēng)熱犯肺證,首選的經(jīng)方是?【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.銀翹散C.柴葛解肌湯D.杏蘇散【參考答案】B【解析】1.銀翹散(B)為風(fēng)熱犯肺的常用方,具有辛涼解表、清熱解毒之效。2.麻黃湯(A)適用于風(fēng)寒表實(shí)證;柴葛解肌湯(C)用于半表半里證;杏蘇散(D)針對(duì)外感風(fēng)寒兼有痰濕(干擾項(xiàng))。6.小兒驚風(fēng)的常見(jiàn)病因中,下列哪項(xiàng)屬于外感類?【選項(xiàng)】A.外感高熱驚厥B.先天不足,腦髓失養(yǎng)C.消化不良,乳食積滯D.病毒性腦炎【參考答案】A【解析】1.外感高熱驚厥(A)是中醫(yī)兒科學(xué)中明確的外感類病因(真題常考易錯(cuò)點(diǎn))。2.先天不足(B)、乳食積滯(C)、病毒性腦炎(D)屬內(nèi)傷或西醫(yī)范疇(干擾項(xiàng))。7.小兒咳喘合并痰熱壅肺證,最佳選方是?【選項(xiàng)】A.三子養(yǎng)親湯B.定喘湯C.麻杏石甘湯D.桑菊飲【參考答案】B【解析】1.定喘湯(B)專治痰熱壅肺咳喘,含麻黃、白果、桑白皮等清熱化痰藥(符合真題高頻考點(diǎn))。2.三子養(yǎng)親湯(A)用于痰壅氣逆;麻杏石甘湯(C)針對(duì)肺熱壅盛;桑菊飲(D)適用于風(fēng)熱犯肺(干擾項(xiàng))。8.小兒積滯的調(diào)護(hù)要點(diǎn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤做法?【選項(xiàng)】A.適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)B.禁食以緩解胃腸功能C.規(guī)律作息,保證睡眠D.飲食細(xì)碎,易于消化【參考答案】B【解析】1.禁食(B)會(huì)加重積滯,正確調(diào)護(hù)需保證營(yíng)養(yǎng)攝入(真題易錯(cuò)點(diǎn))。2.適當(dāng)母乳(A)、規(guī)律作息(C)、細(xì)碎飲食(D)均為正確調(diào)護(hù)措施。9.小兒夜啼的病因中,以下哪項(xiàng)屬于心腎不交證?【選項(xiàng)】A.陰虛火旺,虛火上炎B.睡眠環(huán)境嘈雜C.脾胃積熱,上熏心神D.先天稟賦不足【參考答案】A【解析】1.心腎不交證(A)表現(xiàn)為入睡困難、夜啼驚恐,屬陰虛火旺型夜啼(真題高頻考點(diǎn))。2.睡眠環(huán)境(B)、脾胃積熱(C)、先天不足(D)屬其他病因(干擾項(xiàng))。10.中醫(yī)兒科用藥中,必須禁忌的配伍禁忌包括?【選項(xiàng)】A.十八反B.十九畏C.食物禁忌D.煎煮方法【參考答案】AB【解析】1.十八反(A)和十九畏(B)是中藥配伍的絕對(duì)禁忌(真題必考內(nèi)容)。2.食物禁忌(C)和煎煮方法(D)屬相對(duì)禁忌或操作規(guī)范(干擾項(xiàng))。11.小兒感冒的常見(jiàn)辨證分型包括以下哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.虛邪感冒E.情志感冒【參考答案】A、B【解析】1.風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒是小兒感冒的兩大核心辨證分型,分別對(duì)應(yīng)惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、清涕等表現(xiàn)(A、B正確)。2.暑濕感冒(C)多見(jiàn)于夏季,但非常見(jiàn)分型;虛邪感冒(D)為中醫(yī)術(shù)語(yǔ),非臨床實(shí)際分型;情志感冒(E)不符合中醫(yī)外感病范疇,均屬干擾項(xiàng)。12.小兒發(fā)熱的病因中,屬于外感發(fā)熱的有哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.外感暑濕C.內(nèi)傷積熱D.脾胃積熱E.情志失調(diào)【參考答案】A、B【解析】1.外感風(fēng)熱(A)與暑濕(B)均屬外感六淫致病,是外感發(fā)熱的主要病因(正確)。2.內(nèi)傷積熱(C)、脾胃積熱(D)屬內(nèi)傷發(fā)熱;情志失調(diào)(E)屬情志病范疇,均非外感發(fā)熱(錯(cuò)誤)。13.小兒咳嗽的常見(jiàn)證型中,屬于痰熱壅肺證表現(xiàn)的有哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.咳嗽劇烈、痰黃黏稠B.咳嗽聲重、痰白稀C.咳嗽頻作、氣喘息粗D.咳嗽伴咽痛E.咳嗽伴納差【參考答案】A、C【解析】1.痰熱壅肺證以咳嗽劇烈、痰黃黏稠(A)及咳嗽伴氣喘息粗(C)為特征(正確)。2.痰濕咳嗽(B)以痰白稀、咳嗽聲重為表現(xiàn);咽痛(D)多屬風(fēng)熱犯肺;納差(E)為脾胃失和癥狀(均屬干擾項(xiàng))。14.小兒消化不良的治法中,屬于消食導(dǎo)滯類的是哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.健脾和胃B.消食化積C.清熱利濕D.疏肝理氣E.滋陰潤(rùn)腸【參考答案】B【解析】1.消食導(dǎo)滯法以消食化積(B)為核心,直接針對(duì)積滯不化(正確)。2.健脾和胃(A)用于脾胃虛弱;清熱利濕(C)針對(duì)濕熱;疏肝理氣(D)用于肝胃不和;滋陰潤(rùn)腸(E)用于陰虛便秘(均屬干擾項(xiàng))。15.小兒驚風(fēng)的病因中,屬于外感發(fā)熱引發(fā)的有哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.外感高熱B.痰熱閉阻C.脾虛氣滯D.腎陰不足E.情志失調(diào)【參考答案】A、B【解析】1.外感高熱(A)是驚風(fēng)的重要誘因,尤其是高熱驚厥;痰熱閉阻(B)屬內(nèi)傷因素,但常與外感高熱相關(guān)(正確)。2.脾虛氣滯(C)、腎陰不足(D)屬內(nèi)傷久?。磺橹臼д{(diào)(E)為情志因素(均屬干擾項(xiàng))。16.小兒遺尿的常用治則中,屬于補(bǔ)腎固攝的有哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.關(guān)元穴針灸B.腎俞穴貼敷C.三陰交艾灸D.命門穴按摩E.涌泉穴點(diǎn)刺【參考答案】B、D【解析】1.腎俞(B)與命門(D)為腎經(jīng)要穴,補(bǔ)益腎氣、固攝膀胱(正確)。2.關(guān)元(A)調(diào)益元?dú)?;三陰交(C)健脾利濕;涌泉(E)滋陰降火(均屬輔助治療,非核心治則)。17.小陷胸湯的主治證型包括以下哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.痰熱互結(jié)證B.陽(yáng)明腑實(shí)證C.少陽(yáng)陽(yáng)明合病D.少陰病脈沉細(xì)E.陰虛肺燥證【參考答案】A、C【解析】1.小陷胸湯針對(duì)痰熱互結(jié)(A)及少陽(yáng)陽(yáng)明合?。–),屬《傷寒論》經(jīng)方(正確)。2.陽(yáng)明腑實(shí)證(B)用大承氣湯;少陰?。―)用麻黃附子細(xì)辛湯;陰虛肺燥(E)用沙參麥冬湯(均屬干擾項(xiàng))。18.小兒嘔吐的常見(jiàn)證型中,屬于寒邪客胃證表現(xiàn)的有哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.嘔吐清誕、喜溫拒按B.嘔吐酸腐、脘腹脹滿C.嘔吐黃涎、口渴引飲D.嘔吐清水、四肢不溫E.嘔吐物帶血【參考答案】A、D【解析】1.寒邪客胃證以嘔吐清誕(A)、喜溫拒按及嘔吐清水(D)、四肢不溫為特征(正確)。2.傷食嘔吐(B)以酸腐涎沫為表現(xiàn);熱邪犯胃(C)嘔吐黃涎;嘔吐物帶血(E)屬血證范疇(均屬干擾項(xiàng))。19.小兒便秘的治法中,屬于潤(rùn)腸通便類的是哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.潤(rùn)腸通便B.調(diào)脾理氣C.清熱解毒D.疏肝解郁E.益氣健脾【參考答案】A【解析】1.潤(rùn)腸通便法以直接通腑(A)為核心,適用于熱秘、氣秘(正確)。2.調(diào)脾理氣(B)用于氣滯便秘;清熱解毒(C)針對(duì)熱毒便秘;疏肝解郁(D)用于肝郁便秘;益氣健脾(E)用于虛秘(均屬輔助治則)。20.小兒多動(dòng)癥的中醫(yī)辨證中,屬于肝郁氣滯證表現(xiàn)的有哪幾項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.情緒抑郁、胸悶脅脹B.多動(dòng)不安、夜寐不寧C.面色蒼白、乏力納差D.五心煩熱、潮熱盜汗E.口干舌燥、便秘尿赤【參考答案】A、B【解析】1.肝郁氣滯證以情志異常(A)及行為異常(B)為特征,屬“木郁”范疇(正確)。2.面色蒼白(C)屬氣血不足;潮熱盜汗(D)屬陰虛火旺;口干便秘(E)屬陰虛燥熱(均屬干擾項(xiàng))。21.小兒肺炎的中醫(yī)辨證分型中,屬于邪毒閉肺證的主要表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.咳嗽聲重,痰黃黏稠B.氣促鼻煽,喉間痰鳴C.面色蒼白,精神萎靡D.咳嗽頻發(fā),痰白質(zhì)黏E.口唇青紫,指紋紫暗【參考答案】B、E【解析】B.正確:邪毒閉肺證表現(xiàn)為氣促鼻煽、喉間痰鳴,屬邪氣壅滯肺絡(luò),需清熱解毒、開(kāi)肺透邪。E.正確:口唇青紫為缺氧表現(xiàn),指紋紫暗提示血行不暢,符合邪毒閉肺的病機(jī)。A.錯(cuò)誤:痰黃黏稠多屬痰熱壅肺證。C.錯(cuò)誤:面色蒼白、精神萎靡為肺脾氣虛證常見(jiàn)癥狀。D.錯(cuò)誤:痰白質(zhì)黏多見(jiàn)于風(fēng)寒束肺證。22.小兒驚風(fēng)的急救措施中,正確的操作是()【選項(xiàng)】A.立即喂服牛黃清心丸B.牙關(guān)緊閉時(shí)強(qiáng)行撬開(kāi)C.清除口鼻異物,保持呼吸道通暢D.摩擦涌泉穴緩解抽搐E.體溫超過(guò)39℃時(shí)物理降溫【參考答案】C、A【解析】C.正確:保持呼吸道通暢是驚風(fēng)急救的首要原則,避免窒息。A.正確:牛黃清心丸可清熱解毒、豁痰開(kāi)竅,適用于熱盛動(dòng)風(fēng)證。B.錯(cuò)誤:強(qiáng)行撬牙關(guān)可能導(dǎo)致牙齒脫落或顳下頜關(guān)節(jié)損傷。D.錯(cuò)誤:涌泉穴主要用于引火歸元,非急救首選。E.錯(cuò)誤:驚風(fēng)時(shí)體溫升高屬常見(jiàn)癥狀,但物理降溫需在控制抽搐后進(jìn)行。23.小兒夏季熱的治療原則中,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.清熱解暑,益氣生津B.壯陽(yáng)散寒,溫補(bǔ)脾腎C.化濕和中,健脾益氣D.開(kāi)竅醒神,安神定志E.佐以養(yǎng)陰,生津潤(rùn)燥【參考答案】B、D【解析】B.錯(cuò)誤:夏季熱病機(jī)以暑熱與氣陰兩傷為主,溫陽(yáng)散寒屬虛寒證治法。D.錯(cuò)誤:開(kāi)竅醒神適用于熱陷心包證,非夏季熱主癥。A.正確:清熱解暑為君,益氣生津?yàn)樽?。C.正確:化濕健脾可輔助恢復(fù)脾胃運(yùn)化。E.正確:養(yǎng)陰潤(rùn)燥可緩解暑傷津液之象。24.小兒積滯的調(diào)護(hù)措施中,正確的做法是()【選項(xiàng)】A.每日進(jìn)食6次,少量多餐B.強(qiáng)制喂食高熱量流質(zhì)食物C.控制零食攝入,保證規(guī)律飲食D.按摩中脘穴促進(jìn)消化E.睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)【參考答案】C、D【解析】C.正確:積滯調(diào)護(hù)需控制零食,保證主食攝入,避免脾胃積熱。D.正確:中脘為脾胃之募穴,按揉可助運(yùn)化水谷。A.錯(cuò)誤:積滯患兒消化功能減弱,過(guò)量進(jìn)食加重病情。B.錯(cuò)誤:強(qiáng)制喂食易引發(fā)拒食或嘔吐。E.錯(cuò)誤:睡前適度活動(dòng)可助脾胃運(yùn)化,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。25.小兒腹瀉的中醫(yī)分型中,屬于傷食瀉的是()【選項(xiàng)】A.便黃水多,氣味酸臭B.便溏色綠,夾未消化食物C.便泡沫多,黏液腥臭D.便白如米湯,無(wú)臭味E.便灰褐色,伴發(fā)熱【參考答案】B、D【解析】B.正確:傷食瀉便夾未消化食物,酸臭如敗卵,屬食積化滯。D.正確:白便如米湯為完谷不化,多因脾胃虛寒。A.錯(cuò)誤:黃水便多屬濕熱瀉。C.錯(cuò)誤:黏液便多屬疫毒瀉。E.錯(cuò)誤:灰褐色便伴發(fā)熱為脾虛瀉。26.小兒推拿治療發(fā)熱時(shí),需重點(diǎn)刺激的穴位是()【選項(xiàng)】A.開(kāi)天門、揉太陽(yáng)B.清肺經(jīng)、清天河水C.推三關(guān)、揉外勞宮D.推肝經(jīng)、清心經(jīng)E.摩腹、揉臍中【參考答案】B【解析】B.正確:清天河水(總筋至曲池)為退熱要穴,配合清肺經(jīng)(食指橈側(cè)緣)可清熱解表。A.錯(cuò)誤:開(kāi)天門、揉太陽(yáng)適用于風(fēng)熱感冒初起。C.錯(cuò)誤:推三關(guān)、揉外勞宮用于虛寒證。D.錯(cuò)誤:推肝經(jīng)、清心經(jīng)多用于肝火旺盛證。E.錯(cuò)誤:摩腹適用于脾胃積熱證。27.小兒夜啼的常見(jiàn)病因中,正確的是()【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒,肺衛(wèi)失和B.脾胃積滯,胃氣上逆C.心腎不交,水火不濟(jì)D.驚恐傷神,心神不寧E.肝火上炎,擾動(dòng)心神【參考答案】B、D【解析】B.正確:積滯生熱,胃氣上逆可致夜啼,表現(xiàn)為啼聲高亢、腹部脹滿。D.正確:驚恐傷神致心神不安,夜啼多伴驚惕不安。A.錯(cuò)誤:外感風(fēng)寒夜啼較少見(jiàn),多伴鼻塞流清涕。C.錯(cuò)誤:心腎不交多見(jiàn)于五更瀉,而非夜啼主因。E.錯(cuò)誤:肝火夜啼多伴煩躁哭鬧、目赤口苦。28.小兒咳嗽的中醫(yī)辨證分型中,痰熱壅肺證的主要表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.咳嗽頻作,痰黃黏稠B.咳嗽聲重,痰白泡沫C.咳嗽夜甚,痰中帶血D.咳嗽無(wú)力,痰少咽干E.咳嗽伴喘息,喉中痰鳴【參考答案】A、E【解析】A.正確:痰熱壅肺證以咳嗽劇烈、痰黃黏稠為特征,屬邪氣壅滯肺絡(luò)。E.正確:喉中痰鳴提示痰濁壅塞氣道,需清熱化痰。B.錯(cuò)誤:痰白泡沫多屬風(fēng)寒咳嗽。C.錯(cuò)誤:痰中帶血多因陰虛肺熱或肺絡(luò)損傷。D.錯(cuò)誤:咳嗽無(wú)力、痰少為肺氣虛寒證。29.小兒指紋診法中,下列哪項(xiàng)可用于判斷病位()【選項(xiàng)】A.指紋色澤深淺B.指紋長(zhǎng)度超過(guò)指節(jié)C.指紋粗細(xì)變化D.指紋形狀異常E.指紋隱現(xiàn)情況【參考答案】B【解析】B.正確:指紋長(zhǎng)度超過(guò)指節(jié)(超過(guò)虎口)提示病邪深入,如邪熱入心(心紋透關(guān))。A.錯(cuò)誤:色澤深淺(紫、青)反映病邪性質(zhì)與輕重。C.錯(cuò)誤:粗細(xì)變化(浮沉)反映病邪盛衰。D.錯(cuò)誤:形狀異常(斜紋、斷紋)提示病位深或危重。E.錯(cuò)誤:隱現(xiàn)情況(隱沒(méi)、顯見(jiàn))反映病情進(jìn)退。30.小兒便秘的中醫(yī)推拿療法中,正確的操作是()【選項(xiàng)】A.順時(shí)針揉腹300次B.推大腸經(jīng)300次C.推下七節(jié)骨200次D.揉天樞穴100次E.按揉足三里50次【參考答案】A、B、C【解析】A.正確:順時(shí)針揉腹可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),每日1-2次,每次順時(shí)針100-300次。B.正確:推大腸經(jīng)(食指橈側(cè)緣)從虎口向指尖方向操作,可通腑導(dǎo)滯。C.正確:推下七節(jié)骨(尾椎至龜尾)可溫通經(jīng)絡(luò),改善便秘。D.錯(cuò)誤:天樞穴主要用于腹痛腹脹,非便秘主穴。E.錯(cuò)誤:足三里為健脾要穴,便秘屬大腸傳導(dǎo)功能異常,非脾虛見(jiàn)證。31.小兒肺炎的常見(jiàn)病因包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.痰熱壅肺C.肺氣虛寒D.脾虛濕困【參考答案】AB【解析】1.外感風(fēng)熱(A)是小兒肺炎的常見(jiàn)外因,多因感受風(fēng)熱之邪,肺失宣降所致。2.痰熱壅肺(B)是內(nèi)因,多因痰熱互結(jié),壅滯于肺,導(dǎo)致氣機(jī)阻滯。3.肺氣虛寒(C)和脾虛濕困(D)屬于體質(zhì)性病因,雖可能為誘因,但非直接致病因素,易與外感病因混淆。32.小兒驚風(fēng)的辨證分型中,以下哪些屬于熱證?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱驚風(fēng)B.痰火驚風(fēng)C.陰陽(yáng)兩虛驚風(fēng)D.痰濕驚風(fēng)【參考答案】AB【解析】1.風(fēng)熱驚風(fēng)(A)與風(fēng)熱之邪侵襲相關(guān),常見(jiàn)高熱、抽搐、目赤等。2.痰火驚風(fēng)(B)因痰熱化火,痰火擾心而致,屬熱證范疇。3.陰陽(yáng)兩虛驚風(fēng)(C)和痰濕驚風(fēng)(D)分別對(duì)應(yīng)虛證和寒證,與熱證無(wú)關(guān),易因辨證混淆而誤選。33.小兒夏季熱的治療原則中,以下哪些正確?【選項(xiàng)】A.清暑益氣,養(yǎng)陰生津B.溫陽(yáng)散寒,健脾化濕C.瀉火通便,導(dǎo)滯消積D.益氣固表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)【參考答案】AC【解析】1.清暑益氣(A)是針對(duì)夏季暑熱傷氣陰的核心治法,配合養(yǎng)陰生津(A)可標(biāo)本兼治。2.瀉火通便(C)適用于積滯化熱導(dǎo)致的便秘,為夏季熱常見(jiàn)兼證。3.溫陽(yáng)散寒(B)和益氣固表(D)適用于虛寒體質(zhì),與夏季熱的熱證不符,易因體質(zhì)誤判而選錯(cuò)。34.小兒厭食癥的病因病機(jī)中,以下哪些屬于實(shí)證?【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱B.濕熱蘊(yùn)脾C.肝郁脾虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】BCD【解析】1.濕熱蘊(yùn)脾(B)因飲食積滯化熱,或外感暑濕,屬濕熱實(shí)邪。2.肝郁脾虛(C)因情志不暢導(dǎo)致肝脾失和,屬氣機(jī)郁滯之實(shí)。3.痰濕內(nèi)阻(D)因痰濕停滯中焦,阻礙運(yùn)化,屬痰濕實(shí)證。4.脾胃虛弱(A)為氣虛之證,屬虛證范疇,易與實(shí)證混淆。35.小兒積滯的常見(jiàn)方劑中,以下哪些正確?【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.保和丸C.瀉黃散D.青黛散【參考答案】AB【解析】1.保和丸(B)是治療食積停滯的專方,化積導(dǎo)滯作用顯著。2.麻子仁丸(A)適用于熱結(jié)旁流證,與積滯主證相關(guān)。3.瀉黃散(C)用于脾胃伏火證,與積滯無(wú)直接關(guān)聯(lián)。4.青黛散(D)針對(duì)肝膽濕熱,非積滯治療常規(guī)方劑,易因證型混淆誤選。三、判斷題(共30題)1.小兒肺衛(wèi)不固證治療常首選玉屏風(fēng)散加減?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,適用于表虛不固證,能增強(qiáng)衛(wèi)外功能。小兒肺衛(wèi)不固常見(jiàn)自汗、易感冒,治療以益氣固表為主,符合玉屏風(fēng)散適應(yīng)癥。2.小兒外感高熱伴抽搐首選安宮牛黃丸?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】安宮牛黃丸適用于熱陷心包證,高熱伴神昏譫語(yǔ)。單純高熱伴抽搐多屬驚風(fēng)證,應(yīng)首選牛黃驚風(fēng)散或紫雪丹,安宮牛黃丸藥性過(guò)寒易傷脾胃。3.小兒脾虛夾積證治療應(yīng)配伍消積導(dǎo)滯藥?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】脾虛夾積證以積滯為主癥,需配伍雞內(nèi)金、山楂等消食化積藥。方劑如保和丸即體現(xiàn)"土虛則補(bǔ),脾虛則運(yùn)"的治療原則,正確配伍消積藥可增強(qiáng)療效。4.小兒咳嗽風(fēng)熱證治療宜用麻杏石甘湯合銀翹散?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】風(fēng)熱咳嗽應(yīng)選用桑菊飲合銀翹散,麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證。風(fēng)熱犯肺證以咳嗽痰黃、咽紅為主,麻杏石甘湯含石膏偏寒,可能加重脾胃虛寒。5.小兒驚風(fēng)屬熱證時(shí)禁用紫雪丹。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】紫雪丹適用于熱盛動(dòng)風(fēng)證,具有清熱開(kāi)竅、息風(fēng)止痙功效。雖藥性大寒,但針對(duì)熱極生風(fēng)危證仍為首選,需配合鎮(zhèn)驚藥使用。6.小兒發(fā)育遲緩首選補(bǔ)益心脾藥?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】發(fā)育遲緩需辨證論治,若屬先天不足應(yīng)選用六味地黃丸,脾虛濕盛則用參苓白術(shù)散。單純補(bǔ)益可能壅滯氣機(jī),需配合健運(yùn)脾胃藥。7.小兒夜啼屬心腎不交證時(shí)宜用導(dǎo)赤散?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】導(dǎo)赤散適用于心火亢盛證,癥見(jiàn)小便短赤、口舌生瘡。夜啼屬心腎不交證應(yīng)選用交泰丸(黃連、肉桂),通過(guò)交通心腎改善睡眠。8.小兒感冒風(fēng)寒證禁用銀翹散?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】銀翹散為辛涼解表劑,適用于風(fēng)熱感冒。風(fēng)寒感冒應(yīng)選用麻黃湯或荊防顆粒,誤用銀翹散可能加重風(fēng)寒束表之證。9.小兒遺尿?qū)倌I氣不固證時(shí)宜用桑螵蛸散?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】桑螵蛸散適用于腎陰不足證,癥見(jiàn)五心煩熱、盜汗。腎氣不固證應(yīng)選用金櫻子丸,以固澀為主,配合補(bǔ)益腎氣藥物。10.小兒頓咳(百日咳)恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)補(bǔ)肺健脾?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】對(duì)【解析】百日咳恢復(fù)期咳嗽未愈,存在肺氣陰兩傷。補(bǔ)肺健脾藥如沙參、麥冬、白術(shù)既能養(yǎng)陰潤(rùn)肺,又能健脾益胃,符合"培土生金"原則。11.小兒驚風(fēng)的治療原則是“急則治標(biāo),緩則治本”,其中“急則治標(biāo)”主要針對(duì)驚風(fēng)發(fā)作期的癥狀控制?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】本題考查小兒驚風(fēng)的治療原則。中醫(yī)認(rèn)為驚風(fēng)發(fā)作期以熄風(fēng)止痙為急則治標(biāo),控制抽搐、緩解癥狀是核心;緩解期則應(yīng)扶正祛邪、調(diào)整體質(zhì)為治本。選項(xiàng)表述符合中醫(yī)經(jīng)典理論,正確。12.小兒推拿治療積滯的主治證型包括積食和食積兩種類型。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】積滯是小兒常見(jiàn)脾胃病證,中醫(yī)根據(jù)病因和癥狀分為積食(新病實(shí)證)和食積(久病虛證)兩種證型。推拿療法需根據(jù)證型調(diào)整手法,本題正確區(qū)分了兩種類型,選項(xiàng)正確。13.朱砂炮制過(guò)程中需加入硫磺以增強(qiáng)其安神定驚功效?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】朱砂傳統(tǒng)炮制方法為水飛法,加入硫磺會(huì)導(dǎo)致其藥性偏熱,反成劫陰之弊。現(xiàn)代炮制多去硫磺以降低毒性,正確答案應(yīng)為錯(cuò)誤,選項(xiàng)B正確。14.小兒感冒辨證分型中包含暑濕感冒證型。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)感冒分型以六經(jīng)辨證為基礎(chǔ),主要分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等證型。但《小兒藥證直訣》等經(jīng)典文獻(xiàn)中未明確將暑濕感冒列為獨(dú)立證型,屬現(xiàn)代擴(kuò)展分類,選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.小兒推拿治療頓咳(百日咳)的特定穴位為列缺、經(jīng)渠?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】列缺與經(jīng)渠均為手太陰肺經(jīng)穴位,肺經(jīng)主咳喘。中醫(yī)認(rèn)為百日咳屬"頓咳",推拿常取此二穴配合揉天突、宣肺豁痰,選項(xiàng)正確。16.小兒囟門未合時(shí)不宜使用艾灸療法?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)認(rèn)為囟門未合(1-2歲)屬"囟門未固",此時(shí)皮膚嬌嫩且氣血未充,艾灸可能灼傷稚嫩皮膚,導(dǎo)

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