2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津病理技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.病理標本采集后，需立即進行哪些處理步驟以防止組織自溶？【選項】A.10%福爾馬林固定4小時后修整B.直接送檢新鮮組織C.置于-80℃冷凍保存D.用生理鹽水沖洗表面血液【參考答案】A【解析】病理標本采集后，10%福爾馬林固定是防止組織自溶的核心步驟。選項B新鮮組織易腐敗，C冷凍保存適用于特殊檢查，D沖洗血液可能影響后續(xù)病理診斷。固定4小時后需及時修整標本，確保組織結(jié)構(gòu)完整。2.HE染色中，蘇木精和伊紅的作用分別是什么？【選項】A.蘇木精提供細胞核對比色，伊紅增強細胞質(zhì)染色B.蘇木精染色細胞質(zhì)，伊紅染色細胞核C.蘇木精固定組織，伊紅溶解纖維D.蘇木精用于初染，伊紅用于復(fù)染【參考答案】D【解析】HE染色流程中，蘇木精作為初染劑與細胞核結(jié)合形成藍紫色，伊紅作為復(fù)染劑與細胞質(zhì)結(jié)合呈紅色。選項A混淆染色部位，C錯誤理解染色劑功能，B完全顛倒作用順序。3.關(guān)于病理診斷中"三早"原則，錯誤的是？【選項】A.早期發(fā)現(xiàn)B.早期診斷C.早期治療D.早期報告【參考答案】D【解析】"三早"原則指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。病理報告需在確診后及時出具，但"早期報告"并非原則核心，可能因技術(shù)流程導(dǎo)致報告延遲，選項D不符合規(guī)范表述。4.實驗室質(zhì)控中，室間質(zhì)評的檢測項目應(yīng)包含哪些？【選項】A.僅限腫瘤標志物B.全部常規(guī)檢測項目C.隨機抽取10%檢測D.每月1次抽樣檢測【參考答案】B【解析】室間質(zhì)評要求覆蓋實驗室全部常規(guī)檢測項目，確保整體質(zhì)量。選項A范圍過窄，C和D未體現(xiàn)全面性原則。根據(jù)《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力認可準則》（ISO15189），必須每月完成所有檢測項目的質(zhì)評。5.微生物檢測中，直接鏡檢最適用于哪種病原體？【選項】A.霍亂弧菌B.肺炎鏈球菌C.病毒性肝炎D.金黃色葡萄球菌【參考答案】A【解析】霍亂弧菌可通過糞便直接涂片染色快速檢出，而鏈球菌需培養(yǎng)，病毒性肝炎需血清學(xué)檢測，葡萄球菌需分離培養(yǎng)。直接鏡檢適用于有典型形態(tài)的病原體，選項A符合此特征。6.病理報告規(guī)范中，關(guān)于細胞學(xué)診斷的時間要求是？【選項】A.次日出具B.3個工作日內(nèi)C.7日內(nèi)D.無時間限制【參考答案】B【解析】根據(jù)《臨床病理診斷規(guī)范》，細胞學(xué)報告應(yīng)在3個工作日內(nèi)完成。選項A時間過短影響審核，C適用于復(fù)雜病例，D不符合基本要求。此規(guī)定平衡了診斷質(zhì)量和效率。7.細胞學(xué)檢查中，哪種情況需進行二次染色？【選項】A.涂片背景模糊B.病原體形態(tài)不典型C.細胞核異常增大D.細胞質(zhì)呈泡沫狀【參考答案】B【解析】當(dāng)細胞形態(tài)不典型時，需通過吉姆薩染色等二次染色增強對比。選項A背景問題可通過顯微鏡調(diào)節(jié)解決，C和D屬典型形態(tài)特征。二次染色主要用于提高診斷信心。8.免疫組化檢測中，DAB顯色后應(yīng)立即進行？【選項】A.常規(guī)脫水B.蘇木精復(fù)染C.封片D.蒸餾水洗【參考答案】D【解析】DAB顯色后需用蒸餾水洗去未結(jié)合顯色劑，避免假陽性。選項A提前脫水影響顯色，B非必要步驟，C過早封片導(dǎo)致脫色。此步驟是顯色終末處理的關(guān)鍵。9.分子病理學(xué)中，檢測EGFR突變最常用的方法是？【選項】A.常規(guī)HE染色B.FISH技術(shù)C.PCR擴增D.病原體培養(yǎng)【參考答案】B【解析】熒光原位雜交（FISH）可特異性定位EGFR基因擴增或易位。PCR擴增易受污染影響，常規(guī)染色無法檢測基因突變，病原體培養(yǎng)不適用。選項B是肺癌靶向治療的重要檢測手段。10.病理切片中，哪種細胞核特征提示惡性腫瘤？【選項】A.核仁明顯且分布均勻B.核膜不規(guī)則呈花瓣狀C.核質(zhì)比正常D.核分裂象＞4/10HPF【參考答案】D【解析】核分裂象＞4/10HPF是WHO診斷惡性腫瘤的硬性標準。選項A為正常細胞特征，B描述的是異型性，C未達診斷閾值。此標準適用于實體瘤的確診。11.細胞學(xué)檢查在病理診斷中主要適用于以下哪種情況？【選項】A.深部腫瘤的定性診斷B.淺表腫塊或體液細胞學(xué)檢查C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤的定位D.穿刺活檢組織的常規(guī)診斷【參考答案】B【解析】細胞學(xué)檢查通過脫落細胞或穿刺液細胞學(xué)分析，適用于淺表腫塊（如甲狀腺結(jié)節(jié)）或體液（如痰液、尿液）中的細胞學(xué)檢查。選項A錯誤因深部腫瘤需結(jié)合影像學(xué)及組織病理學(xué)；選項C骨髓轉(zhuǎn)移瘤需骨髓活檢；選項D組織常規(guī)診斷需HE染色切片。12.蘇木精-伊紅（H&E）染色主要用于病理診斷中的哪種環(huán)節(jié)？【選項】A.病原體染色B.膠原纖維顯示C.細胞核與胞質(zhì)對比染色D.血管內(nèi)皮細胞標記【參考答案】C【解析】H&E染色是常規(guī)石蠟切片染色方法，通過蘇木精染核（藍紫色）、伊紅染胞質(zhì)（粉紅色），清晰顯示細胞結(jié)構(gòu)及核質(zhì)比例。選項A需抗酸染色；選項B需天狼星紅染色；選項D需彈力纖維染色。13.病理診斷中，慢性炎癥的典型細胞成分不包括以下哪種？【選項】A.漿細胞B.淋巴細胞C.組織細胞D.纖維母細胞【參考答案】D【解析】慢性炎癥以漿細胞（A）、淋巴細胞（B）和組織細胞（C）為主，纖維母細胞（D）常見于修復(fù)期纖維化，故為正確答案。選項D易與急性炎癥中的中性粒細胞混淆。14.HPV檢測在病理診斷中主要用于哪種病變的輔助診斷？【選項】A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤B.宮頸高級別上皮內(nèi)瘤變C.肝細胞癌D.胰島細胞瘤【參考答案】B【解析】HPV檢測通過檢測高危型HPVDNA，輔助診斷宮頸高級別上皮內(nèi)瘤變（CIN2-3）及宮頸癌前病變。選項A需結(jié)合ER/PR免疫組化；選項C與AFP相關(guān)；選項D需突觸素免疫組化。15.骨髓穿刺檢查的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項】A.懷疑白血病B.疑似骨髓纖維化C.慢性腎病患者貧血D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】D【解析】骨髓穿刺主要用于血液系統(tǒng)疾病（A、B、C），如白血病細胞形態(tài)學(xué)、纖維化程度評估及腎性貧血骨髓造血功能檢查。選項D需結(jié)合抗核抗體檢測，骨髓受累非特異性改變。16.間變性大細胞淋巴瘤（ALCL）的免疫組化標記中，以下哪種是特異性標記？【選項】A.CD3B.CD20C.CD30D.TTF-1【參考答案】C【解析】ALCL以CD30（ECD）陽性為特征性標記，而CD3（T細胞標記）、CD20（B細胞標記）及TTF-1（肺小細胞癌標記）均為陰性。選項C特異性最高，與間變性大細胞淋巴瘤關(guān)系密切。17.HE染色切片中，哪種細胞結(jié)構(gòu)通常呈粉紅色？【選項】A.膠原纖維B.細胞核C.胞質(zhì)中的糖原顆粒D.膠原纖維間的基質(zhì)【參考答案】C【解析】HE染色中，胞質(zhì)中的糖原顆粒因伊紅（酸性染料）染色呈粉紅色，而細胞核（蘇木精藍紫色）、膠原纖維（天狼星紅紅色）及基質(zhì)（Gomori三色染色）顏色不同。選項C為正確答案。18.病理診斷中，HE染色切片無法清晰顯示以下哪種成分？【選項】A.細胞核B.膠原纖維C.胞質(zhì)結(jié)構(gòu)D.纖維母細胞【參考答案】B【解析】HE染色可清晰顯示細胞核（A）、胞質(zhì)結(jié)構(gòu)（C）及纖維母細胞（D），但膠原纖維需天狼星紅或Masson三色染色才能顯示紅色。選項B為正確答案。19.病理診斷中，診斷乳腺癌的HE染色切片需重點關(guān)注哪種細胞特征？【選項】A.細胞核深染且形態(tài)不規(guī)則B.胞質(zhì)豐富呈粉紅色C.膠原纖維間可見壞死灶D.細胞排列成簇狀【參考答案】A【解析】乳腺癌HE切片中，細胞核深染（Hematoxylin染色）、核仁明顯、形態(tài)不規(guī)則（異型性）為典型特征。選項B（良性上皮細胞）、選項C（需Masson染色）、選項D（壞死區(qū)域）均非關(guān)鍵指標。20.病理診斷的最終依據(jù)是以下哪種檢查結(jié)果？【選項】A.影像學(xué)檢查B.細胞學(xué)檢查C.組織病理學(xué)檢查D.免疫組化檢查【參考答案】C【解析】組織病理學(xué)檢查（HE切片或特殊染色）是病理診斷的核心依據(jù)，免疫組化（D）為輔助手段，細胞學(xué)（B）需結(jié)合組織學(xué)確認，影像學(xué)（A）為初步篩查。選項C為正確答案。21.病理切片HE染色中，主要起細胞核與細胞質(zhì)對比作用的是哪種染色劑？【選項】A.hematoxylin（蘇木精）B.eosin（伊紅）C.hematoxylin-eosin復(fù)合染色D.Noneoftheabove【參考答案】A【解析】HE染色由蘇木精（he）和伊紅（e）共同完成，其中蘇木精與細胞核結(jié)合形成藍色，伊紅與細胞質(zhì)結(jié)合呈粉紅色，共同實現(xiàn)細胞核與細胞質(zhì)的對比。選項C是復(fù)合染色名稱，但題目問的是主要起對比作用的染色劑，正確答案為A。22.病理診斷中，良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別不包括以下哪項？【選項】A.細胞異型性B.核分裂象C.血管浸潤D.轉(zhuǎn)移潛能【參考答案】C【解析】良性腫瘤與惡性腫瘤的核心區(qū)別在于細胞異型性、核分裂象及轉(zhuǎn)移潛能，而血管浸潤是惡性腫瘤的侵襲性表現(xiàn)，但并非兩者本質(zhì)區(qū)別。選項C為干擾項，正確答案為C。23.在病理技術(shù)中，用于觀察細胞核結(jié)構(gòu)的染色方法不包括？【選項】A.HE染色B.Papanicolaou染色C.Giemsa染色D.免疫組化染色【參考答案】D【解析】免疫組化染色通過抗體標記特定抗原，用于定位蛋白質(zhì)或糖類，不直接觀察細胞核結(jié)構(gòu)。其他選項均為基于細胞核或染色質(zhì)染色的傳統(tǒng)方法，正確答案為D。24.病理標本固定常用的緩沖液pH值范圍是？【選項】A.3-5B.5-7C.7-9D.9-12【參考答案】B【解析】固定液需保持微酸性環(huán)境（pH5-7）以抑制酶活性并保持組織形態(tài)，堿性環(huán)境（C、D）會破壞細胞結(jié)構(gòu)，酸性環(huán)境（A）可能造成組織過度收縮。正確答案為B。25.HE染色切片中出現(xiàn)均勻紅染背景提示可能存在哪種問題？【選項】A.染色過深B.組織脫鈣C.染色過淺D.標本保存不當(dāng)【參考答案】B【解析】脫鈣處理不足會導(dǎo)致組織硬化和染色劑滲透困難，造成細胞質(zhì)與背景均被伊紅染色，呈現(xiàn)均勻紅染。選項A（過深）和C（過淺）與背景紅染無關(guān)，D為間接原因。正確答案為B。26.病理診斷中，診斷轉(zhuǎn)移性腫瘤的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項】A.腫瘤細胞異型性B.腫瘤細胞與原發(fā)灶形態(tài)一致C.血管內(nèi)見腫瘤細胞D.以上均是【參考答案】D【解析】轉(zhuǎn)移性腫瘤需同時滿足：原發(fā)灶形態(tài)與轉(zhuǎn)移灶一致（B）、存在異型性（A）、在血管內(nèi)找到腫瘤細胞（C），三者缺一不可。正確答案為D。27.病理切片中，核分裂象最常出現(xiàn)在哪種細胞周期階段？【選項】A.G1期B.S期C.G2期D.M期【參考答案】D【解析】核分裂象是細胞分裂過程中染色體分離至子細胞的形態(tài)，僅出現(xiàn)在有絲分裂的M期。選項B（DNA合成期）和C（G2期）不涉及染色體分離。正確答案為D。28.病理技術(shù)中，用于區(qū)分上皮細胞與間葉細胞的染色方法不包括？【選項】A.HE染色B.Masson三色染色C.Papanicolaou染色D.膠原染色【參考答案】C【解析】Papanicolaou染色通過天狼星紅和甲基綠區(qū)分上皮細胞（粉紅）與間葉細胞（藍色），但主要用于細胞學(xué)診斷。Masson三色染色（B）和膠原染色（D）可直接顯示纖維成分，與選項C無關(guān)。正確答案為C。29.病理診斷中，判斷腫瘤良惡性的重要指標是？【選項】A.腫瘤大小B.細胞極性C.細胞核與細胞質(zhì)比例D.腫瘤包膜完整【參考答案】C【解析】細胞核與細胞質(zhì)比例異常是惡性細胞的典型特征，而包膜完整（D）和極性（B）雖有一定參考價值，但非核心指標。選項A（大?。┡c良惡性無直接關(guān)聯(lián)。正確答案為C。30.病理技術(shù)中，用于觀察細胞間連接結(jié)構(gòu)的染色方法為？【選項】A.HE染色B.免疫組化染色C.糖原染色D.連接蛋白染色【參考答案】D【解析】連接蛋白染色（如抗橋粒抗體）可直接標記細胞間連接結(jié)構(gòu)，免疫組化（B）需針對特定抗原，糖原染色（C）用于檢測糖原顆粒。正確答案為D。31.病理切片HE染色過程中，脫色劑處理的主要目的是什么？【選項】A.溶解細胞膜B.增強細胞核對比度C.清除多余染色劑D.消除背景顏色【參考答案】D【解析】HE染色脫色劑（如酒精）用于去除細胞質(zhì)中過量的hematoxylin，消除非特異性染色背景，使細胞核與組織背景形成鮮明對比。若脫色不徹底會導(dǎo)致背景染色過深，影響觀察。32.HEPAS染色中，細胞核呈現(xiàn)紫紅色的主要原因是？【選項】A.過氧化酶催化反應(yīng)B.熒光素與細胞質(zhì)結(jié)合C.堿性染料結(jié)合核蛋白D.酶解細胞膜結(jié)構(gòu)【參考答案】C【解析】HEPAS染色使用堿性染料（如番紅-O）與細胞核中的酸性核蛋白結(jié)合顯紫紅色，而細胞質(zhì)因含有較多堿性成分呈現(xiàn)淺藍色。此染色法常用于區(qū)分細胞核與細胞質(zhì)，尤其在腫瘤細胞鑒別中具有重要價值。33.病理細胞學(xué)檢查中，下列哪種情況需要優(yōu)先進行細胞學(xué)診斷？【選項】A.患者主訴持續(xù)咳嗽B.縱隔淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱C.宮頸細胞學(xué)涂片發(fā)現(xiàn)異型細胞D.腹部B超顯示肝轉(zhuǎn)移灶【參考答案】C【解析】細胞學(xué)檢查是早期篩查癌變的首選方法，尤其宮頸涂片發(fā)現(xiàn)異型細胞（如非典型鱗狀細胞或腺細胞）時，需立即進行細胞學(xué)或組織病理學(xué)確認，避免延誤宮頸癌診斷。34.分化差的鱗狀細胞癌中，最具特征性的細胞學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.核分裂象＞10/10HPFB.胞質(zhì)空泡狀伴角珠形成C.細胞核仁明顯增大D.細胞間橋斷裂【參考答案】B【解析】分化差的鱗癌細胞胞質(zhì)豐富呈泡沫狀，可見角珠（角蛋白結(jié)晶），核深染且大小不一致。核仁增大（選項C）多見于漿細胞或尼曼-匹克細胞，細胞間橋斷裂（選項D）提示癌變進展。35.HE染色切片保存時，最佳條件是？【選項】A.室溫干燥保存B.4℃避光冷藏C.酒精燈下常溫保存D.-20℃冷凍干燥【參考答案】B【解析】HE染色切片需在低溫（4℃）避光環(huán)境下保存，避免光照導(dǎo)致染料分解和切片褪色。酒精燈加熱（選項C）會加速脫色劑揮發(fā)，破壞切片結(jié)構(gòu)；-20℃冷凍可能造成切片脆裂。二、多選題（共35題）1.病理細胞學(xué)檢查中，以下哪些操作步驟屬于污染防控措施？【選項】A.使用一次性采樣工具避免交叉感染B.標本固定后未及時送檢導(dǎo)致細胞脫水C.顯微鏡油鏡觀察時未清潔鏡片D.使用無菌生理鹽水沖洗采集器E.標本采集前對操作臺進行紫外線消毒【參考答案】ADE【解析】A.正確。一次性工具可阻斷微生物傳播鏈，是標準防控措施。D.正確。生理鹽水沖洗可減少殘留污染物影響樣本。E.正確。紫外線消毒是微生物控制的基礎(chǔ)操作。B.錯誤。固定不及時導(dǎo)致脫水會改變細胞形態(tài)，屬于操作失誤而非防控措施。C.錯誤.鏡片未清潔會導(dǎo)致油鏡污染，但此操作屬于實驗規(guī)范而非污染防控專項措施。2.HE染色關(guān)鍵步驟中，正確描述的是（多選）【選項】A.切片經(jīng)二甲苯脫蠟后直接滴加蘇木精B.藍化步驟需在暗室中進行避免光線影響C.染色后需用95%乙醇分化至細胞核清晰D.水洗后直接用伊紅復(fù)染E.脫水透明需逐級使用不同濃度乙醇【參考答案】BCDE【解析】B.正確.藍化反應(yīng)對可見光敏感，需避光操作。C.正確.乙醇分化可去除多余染色，使核質(zhì)對比清晰。D.正確.水洗后伊紅復(fù)染是HE染色常規(guī)步驟。E.正確.脫水需從低濃度到高濃度逐步完成。A.錯誤.脫蠟后需先復(fù)水再進行初染，直接滴加蘇木精不符合流程。3.病理診斷中免疫組化技術(shù)常用于（多選）【選項】A.瘤旁腦膜瘤的鑒別診斷B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的分期評估C.肺小細胞癌的神經(jīng)內(nèi)分泌標記檢測D.病理切片的細胞計數(shù)統(tǒng)計E.肝細胞癌的病毒包膜蛋白定位【參考答案】ABCE【解析】A.正確.腦膜瘤需結(jié)合S100、GFAP等標記物鑒別。B.正確.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的CK5/6標記可輔助分期。C.正確.小細胞癌需檢測CD56、Synaptophysin等。E.正確.HCV核心抗原標記用于丙肝相關(guān)肝癌定位。D.錯誤.免疫組化不用于細胞計數(shù)，需通過HE切片進行。4.病理標本處理中，關(guān)于固定液的選擇，正確的有（多選）【選項】A.腫瘤組織優(yōu)先選擇95%乙醇固定B.腹水樣本用10%中性福爾馬林固定C.骨髓穿刺標本需延長固定時間至24小時D.腫瘤細胞學(xué)標本用95%乙醇固定后保存E.組織芯片需使用甲醇固定劑【參考答案】BCE【解析】B.正確.中性福爾馬林是病理標本標準固定液（10%濃度）。C.正確.骨髓標本因結(jié)構(gòu)疏松需延長固定至24小時。E.正確.組織芯片因高密度樣本推薦甲醇固定。A.錯誤.乙醇固定會破壞腫瘤細胞DNA結(jié)構(gòu)，干擾后續(xù)分子檢測。D.錯誤.細胞學(xué)標本固定后需24小時內(nèi)送檢，不可長期保存。5.分子病理學(xué)檢測中，下列哪項屬于基因突變檢測技術(shù)（多選）【選項】A.免疫組化檢測p53蛋白過表達B.FISH技術(shù)檢測染色體易位C.Sanger測序法分析EGFR突變D.免疫熒光標記細胞凋亡小體E.病理切片中檢測Ki-67增殖指數(shù)【參考答案】BC【解析】B.正確.FISH可檢測染色體數(shù)目/結(jié)構(gòu)異常（如t(15;17)）。C.正確.Sanger測序直接獲取DNA序列突變信息。A.錯誤.p53蛋白過表達屬蛋白水平異常，非基因突變檢測。D.錯誤.免疫熒光標記凋亡小體屬于細胞死亡機制分析。E.錯誤.Ki-67增殖指數(shù)反映細胞周期活性，屬常規(guī)病理指標。6.病理診斷報告必須包含的內(nèi)容（多選）【選項】A.病理類型及分級B.疑似診斷及待排疾病C.病理診斷依據(jù)D.陽性對照設(shè)置情況E.病理醫(yī)師簽名【參考答案】ABCE【解析】A.正確.病理類型和分級是診斷核心內(nèi)容。B.正確.需明確報告范圍（如"不支持""待排"等）。C.正確.診斷依據(jù)需說明主要支持證據(jù)（如免疫組化結(jié)果）。E.正確.簽名制度是醫(yī)療質(zhì)量保證要求。D.錯誤.陽性對照屬實驗質(zhì)量控制內(nèi)容，不納入正式報告。7.病理技術(shù)中，細胞培養(yǎng)技術(shù)的關(guān)鍵控制點包括（多選）【選項】A.接種細胞量需達到1×10^5個/毫升B.培養(yǎng)基需添加10%胎牛血清C.細胞傳代時使用0.25%胰酶消化D.培養(yǎng)箱二氧化碳濃度控制在5%E.細胞傳代后觀察24小時貼壁【參考答案】BCE【解析】B.正確.10%胎牛血清是常規(guī)培養(yǎng)條件。C.正確.胰酶濃度需精確控制（0.25%）。E.正確.傳代后需觀察貼壁情況確認培養(yǎng)成功。A.錯誤.接種密度需根據(jù)細胞類型調(diào)整，非固定值。D.錯誤.細胞培養(yǎng)需5%二氧化碳環(huán)境，非5%。8.關(guān)于病理診斷流程，錯誤的是（多選）【選項】A.石蠟切片需經(jīng)3次脫水處理B.免疫組化檢測前需進行微波抗原修復(fù)C.HE切片染色時間根據(jù)組織類型調(diào)整D.病理報告需在接收標本后24小時內(nèi)出具E.細胞學(xué)檢查需進行瑞氏染色和巴氏染色對比【參考答案】AD【解析】A.錯誤.石蠟切片脫水為2次（95%乙醇→100%乙醇）。D.錯誤.診斷報告出具時間取決于復(fù)雜程度，24小時非強制要求。B.正確.抗原修復(fù)方法（如微波/酶解）需根據(jù)抗體類型選擇。C.正確.染色時間需考慮組織厚度（如脂肪組織需延長）。E.正確.瑞氏染色用于細胞核著色，巴氏染色需結(jié)合核快藍。9.病理技術(shù)質(zhì)量控制中，屬于AQL抽樣檢驗的是（多選）【選項】A.每月隨機抽取10例切片進行復(fù)檢B.對連續(xù)3次檢測結(jié)果偏差＞5%的試劑進行更換C.每批次病理切片需包含3例陽性對照D.每年對病理科人員進行2次技術(shù)考核E.使用質(zhì)控片評估染色質(zhì)量【參考答案】AC【解析】A.正確.AQL抽樣檢驗適用于過程質(zhì)量控制。C.正確.陽性對照片屬內(nèi)控質(zhì)控要求。B.錯誤.試劑更換屬糾正措施，非抽樣檢驗。D.錯誤.人員考核屬管理評審范疇。E.錯誤.質(zhì)控片評估屬于常規(guī)質(zhì)控，非AQL抽樣。10.病理技術(shù)中，影響診斷準確性的主要因素包括（多選）【選項】A.標本采集時間（如新鮮度）B.切片厚度（常規(guī)4-5μm）C.免疫組化抗體稀釋比例偏差D.病理醫(yī)師個人經(jīng)驗差異E.固定液種類（如甲醛vs乙醇）【參考答案】ACDE【解析】A.正確.新鮮標本細胞結(jié)構(gòu)完整度直接影響診斷。C.正確.抗體濃度偏差會導(dǎo)致假陽性/陰性結(jié)果。D.正確.診斷差異與醫(yī)師經(jīng)驗、培訓(xùn)水平相關(guān)。E.正確.乙醇固定會破壞DNA，影響分子檢測。B.錯誤.切片厚度需標準化（4-5μm），偏差會干擾觀察。11.關(guān)于病理技術(shù)記錄規(guī)范，正確的是（多選）【選項】A.固定液配制濃度需精確到小數(shù)點后兩位B.顯微鏡放大倍數(shù)需在記錄中標注C.免疫組化染色結(jié)果需注明抗體來源廠家D.細胞學(xué)檢查記錄需包含細胞核形態(tài)描述E.病理診斷日期需與送檢日期一致【參考答案】BCDE【解析】B.正確.顯微鏡倍數(shù)（如40×100）影響診斷精度。C.正確.抗體廠家（如Dako、Vector）影響抗體特異性。D.正確.細胞核形態(tài)（如異型、凋亡）是診斷關(guān)鍵。E.正確.診斷日期需與送檢日期一致，避免滯后。A.錯誤.固定液濃度記錄精確到整數(shù)（如10%）即可。12.病理細胞學(xué)檢查中，下列哪些項目屬于液基細胞學(xué)檢測（TCT）的適應(yīng)癥？【選項】A.宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）篩查B.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢C.胰腺囊性腫瘤穿刺液細胞學(xué)診斷D.痰液肺癌脫落細胞檢查E.皮膚黑色素瘤組織學(xué)診斷【參考答案】ACD【解析】液基細胞學(xué)檢測（TCT）主要用于宮頸、甲狀腺、胰腺等體腔或囊性穿刺液細胞的形態(tài)學(xué)評估。選項A屬于宮頸病變篩查標準適應(yīng)癥；選項C為胰腺囊性腫瘤穿刺液診斷的常用方法；選項D為痰液肺癌細胞學(xué)檢查的典型場景。而選項B（甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺）和E（皮膚黑色素瘤）更常通過組織學(xué)活檢確診，故排除。13.病理切片制作過程中，下列哪種試劑屬于脫水劑？【選項】A.95%乙醇B.碘液C.丙酮D.蘇木精E.蒸餾水【參考答案】AC【解析】脫水劑用于去除水分使組織硬化，乙醇和丙酮均為常用脫水試劑。碘液（B）為媒染劑，蘇木精（D）為堿性染料，蒸餾水（E）用于漂洗，均不屬脫水劑范疇。14.HE染色中，切片經(jīng)過的固定液通常為？【選項】A.甲醛溶液B.丙酮C.甲醇D.戊二醛E.乙醚【參考答案】A【解析】HE染色標準流程中，固定液使用10%中性甲醛溶液（A）以凝固蛋白質(zhì)。丙酮（B）用于脫水，甲醇（C）多用于其他染色，戊二醛（D）為生物分子固定劑，乙醚（E）用于溶解脂類，均非HE染色固定液。15.關(guān)于細胞核異常形態(tài)的描述，正確選項是？【選項】A.核仁不規(guī)則呈碎片狀B.核膜內(nèi)陷呈環(huán)狀C.核質(zhì)比顯著降低D.核分裂象可見于正常細胞E.核溝消失伴染色質(zhì)松散【參考答案】ABE【解析】核膜內(nèi)陷（B）和核溝消失（E）是異型細胞典型特征；核仁不規(guī)則碎片狀（A）常見于惡性腫瘤。核質(zhì)比降低（C）多見于增生性病變，非典型細胞特征。核分裂象（D）可見于正常增殖細胞（如骨髓細胞），但異常核分裂象（如多極核）才具診斷意義。16.病理診斷中，下列哪種情況需進行免疫組化輔助診斷？【選項】A.肺腺癌與肺鱗癌鑒別B.肝細胞癌與轉(zhuǎn)移性腺癌鑒別C.膠原血管肉瘤與纖維肉瘤鑒別D.神經(jīng)鞘瘤與脊索瘤鑒別E.甲狀腺乳頭狀癌與濾泡狀癌鑒別【參考答案】ABCD【解析】免疫組化在以下鑒別中具有關(guān)鍵作用：A（腺癌類型）需CK5/6標記；B（肝細胞癌表達AFP/CEA）；C（肉瘤需SMA/Vimentin標記）；D（神經(jīng)鞘瘤表達S-100）。E（甲狀腺癌）主要靠形態(tài)學(xué)鑒別，免疫組化輔助較少。17.關(guān)于石蠟切片制作流程，正確順序是？【選項】A.固定→脫水→包埋→切片→染色B.包埋→切片→脫水→固定→染色C.固定→包埋→切片→脫水→染色D.染色→切片→包埋→脫水→固定E.切片→染色→脫水→包埋→固定【參考答案】A【解析】標準流程為固定（10%甲醛）→脫水（乙醇梯度）→包埋（石蠟）→切片（切片機）→染色（HE）。其他選項順序均不符合常規(guī)操作規(guī)范，如B將包埋放在切片前合理，但后續(xù)步驟錯誤。18.下列哪種腫瘤標志物主要用于胰腺癌篩查？【選項】A.CA125B.CEAC.CA19-9D.AFPE.SCC-Ag【參考答案】C【解析】CA19-9（C）是胰腺癌特異性標志物，敏感度約70%。CA125（A）多用于卵巢癌和胰腺癌的輔助診斷；CEA（B）為廣譜標志物；AFP（D）針對肝細胞癌；SCC-Ag（E）用于鱗癌。19.病理診斷中，關(guān)于核分裂象的描述，正確選項是？【選項】A.核膜清晰完整B.染色質(zhì)呈細顆粒狀C.核仁明顯可見D.細胞質(zhì)豐富E.分裂象可見于良性病變【參考答案】BE【解析】核分裂象（B）的染色質(zhì)呈細顆粒狀，核仁（C）在分裂中期消失。良性病變（如纖維組織）可偶見核分裂象（E），但惡性腫瘤中核分裂象顯著增多。核膜清晰（A）和細胞質(zhì)豐富（D）不符合分裂象特征。20.關(guān)于細胞學(xué)檢查的細胞學(xué)分類，正確描述是？【選項】A.涂片細胞分為G1-G5級B.細胞核異型性分級采用PAS染色C.核仁指數(shù)計算需使用HE染色切片D.異型細胞核仁可見但體積縮小E.核膜內(nèi)陷是異型細胞的特征性改變【參考答案】DE【解析】細胞學(xué)分類中，核仁異常（D）表現(xiàn)為體積縮小或消失，核膜內(nèi)陷（E）是異型細胞典型特征。G1-G5級（A）為組織學(xué)分級標準；PAS染色（B）用于糖原檢測；核仁指數(shù)（C）需通過核膜染色計算，非HE染色直接評估。21.病理診斷中，關(guān)于細針穿刺活檢的適應(yīng)癥，正確選項是？【選項】A.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲引導(dǎo)穿刺B.肝臟占位磁共振引導(dǎo)穿刺C.骨轉(zhuǎn)移癌CT引導(dǎo)穿刺D.乳腺腫塊超聲彈性成像穿刺E.胰腺病變超聲造影穿刺【參考答案】ABCDE【解析】所有選項均為細針穿刺活檢的典型適應(yīng)癥：A（甲狀腺結(jié)節(jié)）、B（肝臟占位）、C（骨轉(zhuǎn)移）、D（乳腺腫塊）、E（胰腺病變）。需注意超聲/CT/MRI等影像引導(dǎo)的穿刺操作規(guī)范。22.關(guān)于HE染色切片的常見問題，正確選項是？【選項】A.染色過深可能因蘇木精過量B.胞質(zhì)呈粉紅色可能因乙醇脫水不足C.核仁藍紫色深淺與切片厚度無關(guān)D.胞核深紫色與石蠟包埋溫度過高有關(guān)E.染色不均可能因切片刀鋒過鈍【參考答案】ABDE【解析】蘇木精過量（A）導(dǎo)致核藍紫色加深；乙醇脫水不足（B）使胞質(zhì)未充分脫水顯粉紅；核仁深淺（C）與切片厚度無關(guān)，主要與染色時間相關(guān)；包埋溫度過高（D）會導(dǎo)致石蠟脆化切片不均；切片刀鈍（E）影響切片質(zhì)量導(dǎo)致染色不均。23.病理切片質(zhì)量評價中，以下哪些指標屬于關(guān)鍵影響因素？【選項】A.切片厚度均勻性B.染色對比度不足C.病灶區(qū)域完整保留D.標本固定時間不足E.轉(zhuǎn)移玻片后邊緣皺縮【參考答案】A、C、D【解析】1.切片厚度均勻性（A）直接影響細胞結(jié)構(gòu)清晰度，過厚會導(dǎo)致組織擠壓，過薄則難以觀察細節(jié)。2.病灶區(qū)域完整保留（C）是病理診斷的基礎(chǔ)，缺失關(guān)鍵病灶可能導(dǎo)致誤診。3.標本固定時間不足（D）會引發(fā)細胞皺縮或結(jié)構(gòu)崩解，影響后續(xù)制片效果。排除項：B（染色對比度不足屬于制片缺陷但非關(guān)鍵影響因素），E（邊緣皺縮可通過技術(shù)調(diào)整修復(fù)）。24.細胞學(xué)檢查中，以下哪種情況需啟動二次制片流程？【選項】A.空泡細胞形態(tài)異常B.涂層過薄導(dǎo)致細胞重疊C.纖毛柱狀上皮覆蓋區(qū)域不足D.胞質(zhì)空泡與核仁比例＜1:2E.背景細胞過多（＞30%）【參考答案】B、E【解析】1.涂層過?。˙）會導(dǎo)致細胞重疊，無法區(qū)分單個細胞特征，需重新制片。2.背景細胞過多（E）可能掩蓋病變細胞，需調(diào)整制片方法或重新取樣。排除項：A（形態(tài)異常需結(jié)合核特征判斷）、C（區(qū)域不足可通過調(diào)整取樣解決）、D（比例需結(jié)合具體疾病標準）。25.HE染色關(guān)鍵步驟中，正確順序為？【選項】A.蘇木精染色→分化→復(fù)染→脫水B.蘇木精染色→復(fù)染→分化→脫水C.蘇木精染色→分化→脫水→復(fù)染D.蘇木精染色→復(fù)染→脫水→分化E.蘇木精染色→分化→復(fù)染→脫水【參考答案】A【解析】1.蘇木精染色→分化（去除多余染色）→復(fù)染（如伊紅）→脫水（常規(guī)步驟）。2.選項B順序錯誤（復(fù)染應(yīng)在分化后），C錯誤（脫水過早導(dǎo)致切片脆化），D順序混亂，E分化與復(fù)染順序顛倒。26.關(guān)于非典型細胞診斷標準，以下哪項正確？【選項】A.核仁增大但核膜清晰B.胞質(zhì)空泡化與核異型性并存C.核分裂象＞5個/10HPFD.核仁消失伴核質(zhì)比＞3:1E.胞質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)吞噬性顆粒【參考答案】B、D【解析】1.非典型細胞特征需同時滿足核異型性（如核仁增大）與胞質(zhì)改變（B）。2.核仁消失伴核質(zhì)比＞3:1（D）是典型異型性表現(xiàn)。排除項：A（核膜清晰非關(guān)鍵指標）、C（核分裂象需結(jié)合疾病背景）、E（吞噬顆粒需排除其他原因）。27.病理技術(shù)中，哪種固定液對細支氣管結(jié)構(gòu)破壞最??？【選項】A.10%福爾馬林B.95%乙醇C.4%硫柳汞D.5%戊二醛E.10%中性緩沖液【參考答案】A【解析】1.福爾馬林（A）是病理固定金標準，能最大限度保留組織結(jié)構(gòu)，細支氣管纖毛與黏液腺形態(tài)最佳。2.乙醇（B）易使細胞脫水皺縮，硫柳汞（C）可能沉淀蛋白，戊二醛（D）適用于超微結(jié)構(gòu)，中性緩沖液（E）固定時間過長易導(dǎo)致結(jié)構(gòu)崩解。28.關(guān)于切片厚度的控制，以下哪項錯誤？【選項】A.組織塊過小需增加切片機壓力B.腫瘤組織建議切片厚度5-6μmC.肝臟切片因肝小葉結(jié)構(gòu)復(fù)雜需＜4μmD.染色后復(fù)片時需增加10μm補償厚度E.穿孔組織需使用超薄切片刀（30nm）【參考答案】A、E【解析】1.組織塊過小（A）應(yīng)減少切片機壓力而非增加，否則易產(chǎn)生毛邊。2.肝臟切片（C）建議4-5μm，過?。ǎ?μm）易碎裂，超薄切片刀（E）精度單位應(yīng)為nm而非μm，實際病理中無需用到納米級切片。29.免疫組化DAB顯色后，終止反應(yīng)的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.蒸餾水終止B.蒸餾水+1%Tween-20C.蒸餾水+0.1%H2O2D.蒸餾水+0.01%NaN3E.蒸餾水+0.5%BSA【參考答案】B【解析】1.Tween-20（B）可抑制非特異性結(jié)合，0.1%H2O2（C）用于消除內(nèi)源性過氧化物酶，NaN3（D）為防腐劑，BSA（E）用于封閉非特異性結(jié)合位點。30.病理技術(shù)中，哪種方法可提高細胞核的對比度？【選項】A.延長蘇木精染色時間B.采用甲苯胺藍復(fù)染C.增加伊紅染色時間D.使用無水乙醇脫水E.蒸汽固定法處理樣本【參考答案】B【解析】1.甲苯胺藍（B）對核仁和異型細胞核染色更深，伊紅（C）主要增強胞質(zhì)對比。2.蘇木精（A）時間過長會導(dǎo)致切片發(fā)黑，乙醇（D）和蒸汽固定（E）與染色對比度無直接關(guān)聯(lián)。31.關(guān)于細支氣管炎診斷，以下哪項屬于必備病理特征？【選項】A.腺體增生伴杯狀細胞化生B.支氣管壁淋巴細胞浸潤＞50/HPFC.肺泡腔內(nèi)多核巨細胞D.薄壁血管周圍纖維化E.腺泡腔內(nèi)透明膜形成【參考答案】B【解析】1.支氣管炎核心特征是淋巴細胞浸潤（B），其他選項：A.腺體增生常見于慢性支氣管炎，但非必備；C.多核巨細胞多見于肺泡炎；D.纖化是纖維化階段表現(xiàn)；E.透明膜形成提示肺泡化生（如肺氣腫）。32.病理技術(shù)中，哪種處理可減少切片褶皺？【選項】A.增加切片機刀片角度B.提高切片機工作臺溫度C.使用預(yù)冷的切片刀（-20℃）D.延長切片液浸泡時間E.采用雙面刀片【參考答案】C【解析】1.預(yù)冷切片刀（C）通過降低組織脆性減少褶皺，其他選項：A.刀片角度＜10°易導(dǎo)致毛邊；B.高溫加速組織干燥；D.浸泡過久導(dǎo)致切片邊緣卷曲；E.雙面刀片需配合特殊設(shè)備，臨床不常用。33.關(guān)于HE染色切片的復(fù)染作用，以下哪項正確？【選項】A.增強細胞核對比度B.消除切片背景染色C.突出細胞間質(zhì)特征D.改善切片邊緣透明性E.染色細胞質(zhì)特異性成分【參考答案】B【解析】1.伊紅復(fù)染（B）通過紅色與藍色（蘇木精）對比，消除背景非特異性染色。2.其他選項：A需通過分化步驟實現(xiàn)，C需特殊染色（如Masson三色），D通過切片機參數(shù)調(diào)整，E屬于免疫組化范疇。34.病理診斷常規(guī)流程中包含以下哪些步驟？【選項】A.取材固定后直接進行HE染色B.通過細胞學(xué)檢查初步判斷病變性質(zhì)C.組織切片需經(jīng)過脫水、包埋等預(yù)處理D.病理報告需由兩位以上醫(yī)師審核【參考答案】BCD【解析】選項A錯誤，HE染色前需經(jīng)過脫水、包埋、切片等預(yù)處理；選項B正確，細胞學(xué)檢查是病理診斷的重要初篩手段；選項C正確，預(yù)處理是切片診斷的基礎(chǔ)步驟；選項D正確，病理報告需多醫(yī)師審核確保準確性。35.細胞學(xué)檢查主要適用于以下哪種疾病的篩查？【選項】A.肺腺癌的確診B.宮頸癌的早期篩查C.乳腺癌的免疫組化分析D.肝硬化的組織學(xué)評估【參考答案】B【解析】選項B正確，宮頸細胞學(xué)檢查（如TCT）是宮頸癌早期篩查的黃金標準；選項A錯誤，肺腺癌確診需結(jié)合組織病理學(xué)；選項C錯誤，免疫組化屬于組織診斷技術(shù)；選項D錯誤，肝硬化評估以組織切片為主。三、判斷題（共30題）1.病理切片制作中，石蠟包埋前需進行脫水、透明和浸蠟三個步驟?！具x項】對【參考答案】對【解析】病理切片制作流程包含固定、脫水、透明、浸蠟、包埋等步驟，題干中提到的脫水、透明、浸蠟屬于必要步驟，正確描述病理處理流程。HE染色中蘇木精染色的主要作用是增強細胞核的對比度。【選項】對【參考答案】對【解析】HE染色通過蘇木精-伊紅雙重染色實現(xiàn)細胞核深藍、細胞質(zhì)粉紅的對比效果，蘇木精對細胞核的堿性結(jié)構(gòu)具有特異性結(jié)合能力，此描述符合染色原理。細胞學(xué)檢查的適應(yīng)癥包括淺表腫塊、淋巴結(jié)腫大和宮腔異常出血?！具x項】對【參考答案】對【解析】細胞學(xué)檢查常用于評估實體瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶及生殖系統(tǒng)病變，淺表腫塊（如甲狀腺結(jié)節(jié)）、淋巴結(jié)腫大（如淋巴瘤）和宮腔異常出血（如宮頸癌）均屬于典型適應(yīng)癥，符合臨床應(yīng)用標準。病理診斷中，細胞核異型性的判斷主要依據(jù)核膜厚度、核仁大小和核質(zhì)比?！具x項】對【參考答案】對【解析】核異型性評估包含核膜不規(guī)則性（>1個核孔）、核仁明顯增大（>核直徑1/3）和核質(zhì)比升高（>1:2）三大核心指標，題干列舉的三個參數(shù)均為國際抗癌聯(lián)盟（UICC）推薦的診斷標準。特殊染色技術(shù)中，甲苯胺藍染色主要用于顯示中性粒細胞堿性磷酸酶?！具x項】錯【參考答案】錯【解析】甲苯胺藍染色顯示中性粒細胞堿性磷酸酶（NAP）的正確表述應(yīng)為"甲苯胺藍-過氧化氫"聯(lián)合染色法，單獨甲苯胺藍染色主要用于顯示糖原顆粒（如肝細胞糖原），題干存在技術(shù)組合錯誤。免疫組化技術(shù)中，EnVision二抗孵育后需用0.01mol/L磷酸鹽緩沖液（PBS）清洗3次。【選項】對【參考答案】對【解析】免疫組化標準流程包含3次PBS清洗（每次5分鐘），該描述準確對應(yīng)《臨床病理診斷技術(shù)規(guī)范》中關(guān)于抗原修復(fù)后清洗的規(guī)定，符合SABC（streptavidin-biotincomplex）法操作標準。病理分期中，原位癌屬于浸潤性生長的范疇?！具x項】錯【參考答案】錯【解析】原位癌（insitucarcinoma）特指癌細胞局限在基底膜內(nèi)未突破基底膜，而浸潤性生長指癌組織突破基底膜向周圍組織侵犯，二者在病理分期（如AJCC第8版）中屬于不同生物學(xué)行為，題干存在概念混淆。組織化學(xué)染色中，蘇丹III染色主要用于區(qū)分中性脂肪和磷脂。【選項】對【參考答案】對【解析】蘇丹III染脂溶性物質(zhì)呈紅色（中性脂肪）與蘇丹IV染藍色（磷脂）形成對比，該染色組合是區(qū)分脂質(zhì)類型的標準方法，符合《病理學(xué)技術(shù)手冊》記載。石蠟切片制作時，切片機溫度應(yīng)保持在60-65℃以保證切片質(zhì)量?！具x項】對【參考答案】對【解析】切片機溫度控制標準為60-65℃（±2℃），該溫度范圍能有效保證石蠟熔點穩(wěn)定（58-65℃），避免切片粘連，符合《醫(yī)療機構(gòu)病理診斷質(zhì)量管理辦法》技術(shù)要求。病理診斷中，免疫組化檢測CD20陽性提示B細胞淋巴瘤?！具x項】錯【解析】CD20（L26）抗體主要表達于成熟B細胞（>80%陽性），但也可在非淋巴瘤性疾?。ㄈ缏粤馨图毎籽。┲谐霈F(xiàn)假陽性（10-30%陽性），診斷需結(jié)合CD3、CD5等標志物聯(lián)合判斷，題干存在絕對化表述錯誤。2.病理切片的細胞核分裂象識別需在HE染色切片中觀察。【選項】對【參考答案】錯【解析】細胞核分裂象在HE染色切片中顯色不充分，難以準確識別。正確識別需通過Mallory-Armstrong染色或特殊染色方法強化核分裂象的顯示，HE染色因核質(zhì)對比度不足易導(dǎo)致漏診或誤判。3.免疫組化檢測中，DAB顯色后需立即終止反應(yīng)避免背景著色?！具x項】對【參考答案】錯【解析】DAB顯色后需使用甲醇/甲醛終止反應(yīng)，但完全終止可能影響顯色強度。正確操作是使用PBS緩沖液終止并短暫沖洗，過早終止會導(dǎo)致顯色不充分，過晚則背景著色加重，需平衡染色時間與背景控制。4.石蠟切片的厚度通常控制在3-5μm，過薄易導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)模糊。【選項】對【參考答案】對【解析】石蠟切片厚度標準為3-5μm，過?。?lt;3μm）會因組織切片時纖維斷裂導(dǎo)致結(jié)構(gòu)模糊，過厚（>5μm）則影響切片透光性。此標準符合《診斷病理學(xué)技術(shù)規(guī)范》中對切片厚度的要求。5.細胞學(xué)檢查中，Papanicolaou染色（Pap）的核仁著色劑是吉姆薩染料?！具x項】對【參考答案】錯【解析】Pap染色使用蘇木精-伊紅（H-E）作為核質(zhì)對比染色，吉姆薩染料（Giemsa）是Macy-Gibbs染色法的核仁著色劑?；煜齼烧咭讓?dǎo)致細胞核仁識別錯誤，影響異型細胞判斷。6.炎癥分級標準中，慢性炎癥的細胞浸潤以單個核細胞為主?！具x項】對【參考答案】錯【解析】慢性炎癥以淋巴細胞、漿細胞等單個核細胞浸潤為特征，但急性炎癥早期也可見單個核細胞浸潤。正確區(qū)分需結(jié)合炎細胞類型比例：急性期中性粒細胞＞70%，慢性期淋巴細胞＞60%。7.HE染色切片中，細胞核的嗜堿性主要來源于DNA的磷酸基團?！具x項】對【參考答案】對【解析】DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中磷酸基團帶負電，與結(jié)晶紫（堿性染料）通過靜電引力結(jié)合顯紫色。此機制符合《病理技術(shù)學(xué)》中關(guān)于核染色原理的闡述，但需注意天青藍（堿性染料）與酸性成分的相互作用可能影響顯色。8.病理診斷報告中必須包含腫瘤良惡性的明確結(jié)論?！具x項】對【參考答案】錯【解析】診斷報告需依據(jù)《病理診斷規(guī)范》明確描述病變性質(zhì)，但非必須直接標注"良性"或"惡性"。例如，描述"異型細胞＞30%且核分裂象＞5/10HPF"已隱含惡性傾向，直接結(jié)論需結(jié)合臨床評估。9.細胞學(xué)檢查中，核仁組織區(qū)（NOR）計數(shù)用于判斷細胞增殖活性?！具x項】對【參考答案】對【解析】NOR計數(shù)是核因子κB（NF-κB）激活的生物學(xué)標志，其增強反映細胞增殖活性。此指標在腫瘤細胞中常呈現(xiàn)異型性增大，但需排除技術(shù)因素（如染色過深）干擾，符合《細胞遺傳學(xué)檢測技術(shù)》標準。10.HE染色脫色時間過長會導(dǎo)致細胞核深染而胞質(zhì)淺染。【選項】對【參考答案】對【解析】蘇木精預(yù)染步驟中，過度脫色會使細胞核（主要成分為DNA）的藍紫色減弱，而胞質(zhì)中的酸性成分（如糖原）與伊紅結(jié)合更牢固。此現(xiàn)象常見于腎小管上皮細胞核染色不清晰案例，需控制脫色時間在15-20秒。11.病理診斷中，細胞異型性＞50%是診斷惡性腫瘤的必備標準?！具x項】對【參考答案】錯【解析】異型性是惡性腫瘤診斷的重要指標，但非唯一標準。需結(jié)合核分裂象、浸潤生長方式等特征綜合判斷?！妒澜缧l(wèi)生組織（WHO）診斷病理學(xué)指南》規(guī)定，單一異型性＞75%即可提示惡性腫瘤傾向，但需排除反應(yīng)性增生。12.病理切片制作過程中，固定組織塊時需使用10%中性福爾馬林溶液，且固定時間一般為6-12小時。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中性福爾馬林是病理固定常用試劑，固定時間6-12小時符合常規(guī)操作標準。若固定時間過短可能導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)不完整，過長則可能引起細胞脫水過度。13.病理診斷中，免疫組化染色主要用于區(qū)分腫瘤細胞的分化程度和良惡性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】免疫組化通過標記特定抗原蛋白（如Ki-67、p53）可明確細胞增殖活性，輔助判斷腫瘤分化程度（如高分化腫瘤標記物表達較低）。但需注意其無法直接區(qū)分良惡性，需結(jié)合形態(tài)學(xué)特征綜合診斷。14.石蠟切片的切片厚度通?？刂圃?-5微米，過厚會影響染色效果和顯微鏡觀察。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】切片過厚（>5μm）會導(dǎo)致染色不均勻，光鏡下細胞重疊嚴重。標準厚度3-5μm可保證細胞結(jié)構(gòu)清晰，符合《病理技術(shù)操作規(guī)范》要求。15.病理診斷報告需包含細胞學(xué)分類、病變定位、分化程度及建議治療方式?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】標準報告應(yīng)包含：1）病變部位及類型；2）組織學(xué)分級（如WHO分級）；3）免疫組化結(jié)果；4）鑒別診斷要點。治療建議屬于臨床醫(yī)生職責(zé)，非病理報告核心內(nèi)容。16.HE染色中使用蘇木精-伊紅試劑，其中蘇木精主要起氧化還原染色作用，伊紅起堿性染色作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】蘇木精在酸