2025年事業(yè)單位筆試-山西-山西針灸推拿（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.根據《針灸甲乙經》記載，屬于手太陰肺經的經外奇穴是？【選項】A.承山穴B.三陰交C.內關穴D.陰陵泉【參考答案】A【解析】1.承山穴為經外奇穴，位于足太陽膀胱經，主治腰背痛、坐骨神經痛。2.三陰交為肝脾腎三經交匯穴，屬足太陰脾經，主調經止痛。3.內關穴為手厥陰心包經原穴，屬手部穴位。4.陰陵泉為足太陰脾經合穴，位于小腿內側。錯誤選項辨析：B、C、D均為十四經穴位，A為唯一經外奇穴。2.推拿治療小兒腹瀉時，常用的“摩腹法”操作頻率一般為？【選項】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.60-80次/分鐘D.40-60次/分鐘【參考答案】B【解析】1.推拿手法操作頻率需根據治療部位和病情調整，腹部按摩頻率為80-100次/分鐘。2.A選項頻率過高易導致組織損傷，C、D選項頻率過低影響療效。3.參照《中醫(yī)推拿學》教材第5章“小兒推拿手法”，摩腹法需配合順時針方向揉動。3.針灸治療頸椎病時，若出現“手少陽經氣滯”，應優(yōu)先選用的配穴是？【選項】A.落枕穴B.支溝穴C.風池穴D.膈俞穴【參考答案】B【解析】1.支溝穴為手少陽三焦經穴位，位于前臂后側，可疏調少陽經氣滯。2.落枕穴為經外奇穴，針對局部疼痛；風池穴為足少陽膽經穴位，治頭痛項強；膈俞穴屬足太陽膀胱經，調氣機。3.頸椎病屬“頸痹”，少陽經循行部位與肩頸疼痛相關，支溝穴為少陽經郄穴，功效最佳。4.推拿治療胃痛時，針對“肝胃不和證”需重點刺激的穴位是？【選項】A.胃俞B.足三里C.太沖D.中脘【參考答案】C【解析】1.太沖穴為足厥陰肝經原穴，疏肝理氣，肝氣調暢則胃氣得降。2.胃俞為足太陽膀胱經穴位，主和胃健脾；足三里為足陽明胃經合穴，培補后天；中脘為胃經原穴，和胃止痛。3.肝郁犯胃證需先疏肝，太沖穴為治本要穴，其余選項為輔助穴位。5.針灸治療失眠時，若患者表現為“心腎不交證”，應配伍的特定穴是？【選項】A.?照海B.神門C.安神針（經外奇穴）D.內關【參考答案】A【解析】1.照海穴為腎經八脈交會穴，通于八脈之沖脈，交通心腎。2.神門為心經原穴，寧心安神；安神針為經外奇穴，專治失眠；內關為心包經穴位。3.心腎不交證需通過照海穴引水液上濟心火，配合太溪穴（腎經原穴）為經典配穴。6.推拿手法中，“搖法”主要用于治療？【選項】A.關節(jié)功能障礙B.肌肉萎縮C.脊柱側彎D.神經損傷【參考答案】A【解析】1.搖法通過關節(jié)活動范圍被動牽引，改善關節(jié)粘連（如頸椎病、肩周炎）。2.肌肉萎縮需配合搓法、揉法；脊柱側彎需配合推法、滾法；神經損傷需避免暴力手法。3.《中醫(yī)推拿學》第4章明確指出搖法適用于“關節(jié)活動受限”證型。7.針灸治療面癱時，若患者出現“地倉穴”區(qū)域抽動，說明病機屬于？【選項】A.風寒束表B.痰濕阻滯C.風火相煽D.氣血虧虛【參考答案】C【解析】1.地倉穴屬足陽明胃經，風火相煽證表現為面肌痙攣、口眼歪斜。2.風寒束表證以面部不仁、口眼閉合困難為主；痰濕阻滯證伴見面部浮腫；氣血虧虛證病程較長伴乏力。3.風火相煽證多由外感風熱或肝陽上亢引起，與地倉穴抽動相關性最高。8.推拿治療痛經時，針對“寒凝血瘀證”需配合的引火歸元手法是？【選項】A.搓腰骶法B.摩腹法C.推三陰交法D.揉血海法【參考答案】A【解析】1.搓腰骶法通過溫通任督二脈，引火下行，散寒化瘀。2.摩腹法促進局部氣血循環(huán)；推三陰交法疏肝理氣；揉血海法活血調經。3.寒凝血瘀證需溫經散寒，搓腰骶法為經典操作，配合關元穴效果更佳。9.針灸治療肩周炎時，屬于“八會穴”的是？【選項】A.膻中B.?照海C.膈俞D.落枕穴【參考答案】A【解析】1.膻中為氣會穴，屬任脈，調暢氣機。2.照海為八脈交會穴（通沖脈）；膈俞為八會穴（血會）；落枕穴為經外奇穴。3.肩周炎屬“肩痹”，需配合肩髃、肩貞等局部穴位，膻中穴調氣滯為全身取穴。10.推拿治療便秘時，針對“陽明腑實證”需重點刺激的經絡穴位是？【選項】A.手陽明大腸經B.足厥陰肝經C.足太陽膀胱經D.足少陽膽經【參考答案】A【解析】1.大腸經主津液，陽明腑實證需通腑泄熱，取大腸經經穴如天樞、虎口。2.肝經調氣機，膀胱經通調水道，膽經疏少陽，均非陽明病主穴。3.《推拿治療學》第7章明確指出陽明病取陽明經穴位為治則，配合腹部按揉法。11.針灸治療胃下垂時，屬于“特定穴”的是？【選項】A.足三里B.關元C.氣海D.胃俞【參考答案】C【解析】1.氣海為任脈經外奇穴，屬腹部氣穴，升提中氣。2.足三里為足陽明胃經合穴；關元為任脈原穴；胃俞為足太陽膀胱經經穴。3.胃下垂屬“中氣下陷證”，氣海穴為關鍵穴位，配合百會穴升陽舉陷。12.十二經脈的流注順序中，心經位于肝經的下一個經脈是（）【選項】A.心包經B.三焦經C.膀胱經D.心經與肝經直接相鄰【參考答案】A【解析】十二經脈流注順序為：肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝→肺。心經位于小腸經之后，因此正確選項為A（心包經）。選項D錯誤，因心經與肝經之間隔有膈肌，并非直接相鄰。13.針灸治療胃痛時，屬于遠端取穴的穴位是（）【選項】A.內關（手厥陰心包經）B.足三里（足陽明胃經）C.胃俞（背俞穴）D.中脘（任脈）【參考答案】A【解析】遠端取穴指在病變部位以外的穴位選穴，內關位于前臂內側，通過手厥陰心包經的絡脈與胃關聯(lián)，符合遠端取穴原則。選項B足三里為局部取穴，C胃俞為背俞穴，D中脘為局部經穴，均不符合遠端取穴要求。14.“四總穴歌”中“頭面耳目口鼻奇”對應的穴位不包括（）【選項】A.合谷B.列缺C.太沖D.印堂【參考答案】C【解析】四總穴歌強調合谷（面）、列缺（耳）、太沖（目）、內關（口鼻）的配穴原則。太沖屬于肝經原穴，雖與目相關，但歌訣中“目”對應列缺（手太陰肺經絡穴），因此正確答案為C。需注意太沖與肝經疏泄功能相關，易與目疾治療混淆。15.針灸治療中風后遺癥時，屬于“以痛為腧”的穴位是（）【選項】A.水溝B.率谷C.膝關D.犢鼻【參考答案】C【解析】“以痛為腧”指選擇患者疼痛部位或壓痛明顯的穴位。膝關為髕下內收凹陷處，常用于膝關節(jié)疼痛，符合該原則。選項A水溝為急救要穴，B率谷為少陽經經穴，D犢鼻為足陽明經穴，均與疼痛定位無關。16.針灸治療原則中“寧失穴，勿失穴”主要針對（）【選項】A.禁忌證B.取穴精度C.操作手法D.配穴規(guī)律【參考答案】B【解析】該原則強調在保證療效的前提下，穴位定位可適當放寬，但需避開血管、神經等禁忌部位。選項A禁忌證需嚴格遵循，C操作手法需規(guī)范，D配穴需遵循特定規(guī)律，均非本原則所指。17.下列穴位中屬于八脈交會穴的是（）【選項】A.公孫（脾經）B.支溝（三焦經）C.足臨泣（膽經）D.?照海（腎經）【參考答案】B【解析】八脈交會穴包括：列缺（肺心包）、內關（心包三焦）、外關（三焦膽）、照海（腎膽）、公孫（脾心）、足臨泣（膽肝）、申脈（膀胱心包）、八風（胃三焦）。支溝為三焦經經穴，與手少陽經氣交會，因此選B。需注意足臨泣與申脈易混淆，但足臨泣屬膽經，申脈屬膀胱經。18.針灸治療面癱時，屬于“五腧穴療法”的穴位是（）【選項】A.合谷B.頰車C.頰車D.頰車【參考答案】C【解析】五腧穴療法指在井、滎、輸、經、合五類穴位中選穴。頰車為足陽明胃經經穴，治療面癱時常用該經經穴，因此選C。需注意選項A合谷為手陽明經原穴，雖常用于面癱，但不符合五腧穴定義。19.針灸治療失眠時，屬于“引火歸元”法的主要穴位是（）【選項】A.神門B.行間C.涌泉D.內關【參考答案】C【解析】引火歸元法用于上熱下寒證，通過引火下行改善失眠。涌泉為腎經井穴，位于足底，可引虛火上炎。選項B行間為肝經火穴，用于肝火旺盛；D內關為心包經絡穴，用于心悸失眠。20.針灸治療胃下垂時，屬于“補中益氣”法的主要穴位是（）【選項】A.足三里B.百會C.胃俞D.足少陽膽經穴位【參考答案】B【解析】補中益氣法通過升陽舉陷改善胃下垂，百會為督脈要穴，可升提陽氣。選項A足三里為胃經原穴，雖常用但非升陽要穴；C胃俞為背俞穴，D膽經穴位與脾胃關系較弱。21.針灸暈針時，立即采取的急救措施是（）【選項】A.留針并加強刺激B.迅速起針并轉移患者C.推按合谷、內關D.針尖斜刺或平刺【參考答案】C【解析】暈針急救需立即停止針刺，輕刺或平刺，并選取合谷、內關等急救要穴。選項A、B操作不當可能加重癥狀，D為常規(guī)手法調整，非急救措施。需注意合谷內關為急救雙穴，需同時使用。22.十二經脈中，屬于陽經的是（）【選項】A.足少陰腎經B.手太陽小腸經C.足厥陰肝經D.足少陽膽經【參考答案】B【解析】十二經脈分為陽經和陰經，陽經共六條，包括手陽明大腸經、手太陽小腸經、手少陽三焦經、足陽明胃經、足太陽膀胱經和足少陽膽經。手太陽小腸經為陽經之一，其循行路線主要分布于小腹、腰背、頭面及上肢后側。選項A（足少陰腎經）和C（足厥陰肝經）為陰經，D（足少陽膽經）雖為陽經但未在選項中正確對應，B為正確答案。23.針灸治療胃痛時，下列穴位中屬于“遠端配穴”的是（）【選項】A.內關（手厥陰心包經）B.足三里（足陽明胃經）C.公孫（足太陽膀胱經）D.胃俞（足太陽膀胱經）【參考答案】B【解析】胃痛的遠端配穴通常選擇足三里（足陽明胃經），該穴位位于小腿外側，是胃經的合穴，具有健胃消食、調和氣血的作用。近端配穴如胃俞（D）和公孫（C）屬于局部取穴，內關（A）雖為常用配穴但非胃經穴位。本題考查對遠端配穴原則和穴位歸屬的掌握。24.針灸治療失眠時，以下哪種操作方法屬于“平補平瀉”的瀉法（）【選項】A.提插捻轉結合，頻率中等B.提插捻轉結合，頻率快速C.捻轉幅度小，頻率慢D.捻轉幅度大，頻率快【參考答案】B【解析】平補平瀉是針灸中較常見的瀉法，表現為快速提插捻轉（頻率快），同時結合中等幅度捻轉。選項B符合此定義。選項A為補法，C為補法中的輕補，D為強瀉法，均不符合題意。25.以下哪種病癥不屬于針灸禁忌癥（）【選項】A.皮膚潰爛出血B.病灶部位有紅腫熱痛C.穿刺部位有靜脈曲張D.患者發(fā)熱體溫＞39℃【參考答案】C【解析】針灸禁忌癥包括：皮膚潰爛出血（A）、紅腫熱痛（B）、發(fā)熱（D）及孕婦禁針特定部位等。靜脈曲張（C）若在非穴位部位且無感染可針灸，若在穴位附近且伴有血栓則需謹慎，但題目未明確限制，故C為正確答案。26.中藥配伍中“十八反”禁忌包括（）【選項】A.人參配五靈脂B.白芍配甘草C.甘草配甘遂D.黃連配肉桂【參考答案】C【解析】十八反禁忌中明確記載“甘草反甘遂”，二者配伍可能產生毒性。選項A（人參反五靈脂）和B（白芍反甘草）為錯誤配伍，D（黃連反肉桂）屬于十九畏范疇，非十八反內容。本題考查對中藥配伍禁忌分類的區(qū)分能力。27.針灸治療面癱時，以下哪種穴位屬于“局部取穴”（）【選項】A.地倉（足陽明胃經）B.頰車（足少陽膽經）C.合谷（手陽明大腸經）D.太沖（足厥陰肝經）【參考答案】A【解析】局部取穴指在疾病部位或附近取穴，地倉位于面部口角旁，直接針對面癱病灶，為局部取穴。合谷（C）和太沖（D）為遠端配穴，頰車（B）雖在面部但屬于鄰近取穴，非嚴格意義上的局部取穴。28.十二經脈中，循行于軀干前側正中的經脈是（）【選項】A.手少陽三焦經B.足少陰腎經C.足陽明胃經D.足太陽膀胱經【參考答案】C【解析】足陽明胃經為十二正經中唯一循行于軀干前側正中的經脈，其主干沿胸腹正面中線分布。選項A（手少陽三焦經）沿頭部及軀干側面后緣，B（足少陰腎經）沿下肢內側后緣，D（足太陽膀胱經）沿背部正中線兩側，均不符合題意。29.針灸治療偏頭痛時，以下哪種操作屬于“燒山火”手法（）【選項】A.快速提插捻轉，角度大B.緩慢捻轉，角度小C.提插結合捻轉，頻率快D.疏密結合，角度適中【參考答案】A【解析】燒山火為強刺激手法，表現為快速提插捻轉（頻率快）結合大角度（＞90°）捻轉，用于寒證。選項B為補法，C為平補平瀉，D為常規(guī)手法，均不屬燒山火。30.針灸治療胃下垂時，以下哪種配穴屬于“俞募配穴”法（）【選項】A.胃俞（足太陽膀胱經）配中脘（任脈）B.內關（手厥陰心包經）配足三里（足陽明胃經）C.膻中（任脈）配章門（足少陽膽經）D.膈俞（足太陽膀胱經）配內關（手厥陰心包經）【參考答案】A【解析】俞募配穴法即背俞穴配募穴，胃下垂取胃俞（背俞穴）配中脘（募穴），屬于任脈與足太陽膀胱經的配伍。選項B為遠端配穴，C為俞募配穴但募穴錯誤，D為俞募配穴但募穴錯誤。31.以下哪種穴位屬于“八會穴”中的“氣會穴”（）【選項】A.膻中B.督脈C.空陰D.玉堂【參考答案】A【解析】八會穴包括氣會膻中（任脈）、血會膈俞（足太陽膀胱經）、骨會大杼（足太陽膀胱經）、脈會章門（足少陽膽經）、臟會中脘（任脈）、腑會中極（任脈）、筋會陽陵泉（足少陽膽經）、志會四神聰（督脈）。選項B為經脈而非穴位，C和D為錯誤名稱，A正確。32.針灸推拿中，合谷穴的定位是？【選項】A.手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側中點B.手掌第2、3掌骨間，第3掌骨橈側中點C.手掌第1、2掌骨間，第2掌骨尺側中點D.手背第2、3掌骨間，第3掌骨尺側中點【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側中點，按壓時需避開橈動脈。選項B為勞宮穴定位，C為陽溪穴，D為腕骨穴。考生易混淆手背與手掌、掌骨間與掌骨側的關系，需注意解剖學基礎。33.三陰交的主治不包括以下哪項？【選項】A.婦科月經不調B.足部麻木C.膝關節(jié)疼痛D.胃下垂【參考答案】D【解析】三陰交為肝脾腎三經交匯穴，主治婦科疾?。ˋ）、下肢麻木（B）、膝關節(jié)疼痛（C），但無明確證據支持其治療胃下垂。選項D為足三里、中脘等穴的主治，考生易混淆足三里與三陰交的適應癥。34.針灸治療急癥時，哪種操作手法具有開閉固脫作用？【選項】A.提插捻轉B.平補平瀉C.強刺激D.疏泄法【參考答案】C【解析】強刺激（C）通過快速捻轉和持續(xù)按壓產生強刺激，適用于休克、昏迷等急癥，能迅速恢復氣血運行。選項A、B、D均為常規(guī)手法，無法達到開閉固脫效果?？忌渍`認為平補平瀉適用于急救。35.關于艾灸禁忌，正確的是？【選項】A.熱病初起時禁灸B.皮膚破損處禁灸C.孕婦腰骶部禁灸D.嚴重心臟病患者禁灸【參考答案】A【解析】熱病初起（A）屬于邪氣亢盛階段，艾灸可能加重病情。選項B為局部感染禁忌，C為三陰交等特定穴位禁忌，D為心俞、內關等穴位禁忌，但非絕對禁灸?？忌谆煜煌砂Y的適用范圍。二、多選題（共35題）1.以下關于針灸補瀉手法的描述，正確的有（）【選項】A.捻轉補瀉適用于實證B.提插補瀉的幅度應大于捻轉幅度C.針尖刺入后快速提插為瀉法D.瀉法常用于虛證E.逆時針捻轉為補法【參考答案】ACDE【解析】A.正確，捻轉補瀉通過重提插、輕捻轉為瀉法，實證適用；B.錯誤，提插幅度應小于捻轉幅度；C.正確，快速提插為瀉法特征；D.正確，瀉法用于虛證；E.正確，逆時針捻轉為補法。2.十二經脈流注順序中，正確的排列是（）【選項】A.肺→大腸→胃→脾→心B.心→小腸→膀胱→腎→肝C.肝→膽→脾→胃→心包D.脾→胃→大腸→小腸→膀胱E.膀胱→腎→心→包→三焦【參考答案】AE【解析】A.正確，肺經為流注起點，順序為肺→大腸→胃→脾→心；E.正確，膀胱經為流注終點，順序為膀胱→腎→心→包→三焦。B選項心經非流注起點，D選項順序錯誤。3.以下穴位定位描述錯誤的有（）【選項】A.后溪位于腕橫紋尺側端，腕背側肌腱尺側緣B.申脈位于外踝尖下7寸，脛骨前嵴外側凹陷處C.三陰交在小腿內側，內踝尖上3寸D.支溝位于前臂后側，橈橫紋上4寸E.陽溪位于腕背側，橈骨遠端橈側腕橫紋上【參考答案】BD【解析】B.錯誤，申脈應在外踝尖直下7寸；D.錯誤，支溝在腕橫紋上2寸；A、C、E均為標準定位。4.針灸治療如下病癥時，禁用艾灸的有（）【選項】A.寒邪致病引起的關節(jié)冷痛B.熱入血分的出血性疾病C.濕熱內蘊導致的皮膚濕疹D.脾胃虛寒引起的泄瀉E.外感風寒引起的頭痛【參考答案】BCE【解析】B.熱入血分用灸法會加劇熱邪；C.濕熱濕疹灸療易加重炎癥；E.外感風寒初期灸療可能留邪。A、D適用艾灸治療。5.以下中藥配伍禁忌中，屬于十八反禁忌的是（）【選項】A.甘草+甘遂B.黃連+黃芩C.人參+萊菔子D.白芍+烏頭E.知母+黃柏【參考答案】AD【解析】A.甘草反甘遂；D.白芍反烏頭。B黃芩與黃連為相使關系；C人參與萊菔子相克但非十八反；E知母與黃柏為寒涼藥配伍。6.推拿治療落枕時，錯誤的操作是（）【選項】A.輕柔的揉法放松頸部肌肉B.順時針方向緩慢搖轉頸椎C.禁用點按風池穴D.嚴重者配合熱敷E.避免突然牽拉頸部【參考答案】BC【解析】B.應逆時針搖轉頸椎；C.風池穴為治療要穴，禁用錯誤。A、D、E均為正確操作。7.針灸治療面癱時，以下穴位正確的有（）【選項】A.地倉透頰車B.耳垂穴C.攢竹透魚腰D.頰車透地倉E.風池穴【參考答案】ACDE【解析】B.耳垂為耳穴，非體穴。A、C、D為透刺常用配穴；E.風池為循經取穴。8.以下關于經絡循行描述錯誤的是（）【選項】A.心經起于胸中，斜向肺經B.膀胱經循行從頭至足C.胃經起于鼻翼旁，止于三陰交D.心包經與三焦經互為表里E.足厥陰肝經經過生殖器【參考答案】ACDE【解析】A.心經起于極泉，斜向肺經；C.胃經止于三陰交；D.心包經與三焦經互為表里；E.肝經止于大敦。B正確，膀胱經從頭至足循行。9.針灸治療胃痛時，錯誤的配穴是（）【選項】A.胃俞配中脘B.足三里配梁丘C.內關配公孫D.膻中配梁門E.合谷配太沖【參考答案】D【解析】D.膻中與梁門非固定配穴。A、B、C、E均為胃痛經典配穴。10.推拿治療小兒驚風時，禁用的操作是（）【選項】A.開天門法B.推坎宮C.摩腹D.揉天柱E.牽拉上肢【參考答案】E【解析】E.牽拉操作可能加重驚風抽搐。A、B、C、D均為常規(guī)推拿手法。11.以下穴位屬于經外奇穴的是（）【選項】A.四神聰B.率谷C.膻中D.膽俞E.內關【參考答案】AB【解析】A.四神聰在頭頂；B.率谷在頭頂。C.膻中為任脈穴；D.膽俞為背俞穴；E.內關為手厥陰經穴。12.在針灸治療中，以下關于穴位定位的描述正確的有（）【選項】A.膻中穴位于前正中線，兩乳頭連線的中點B.合谷穴位于手背第1、2掌骨間，近第2掌骨橈側端凹陷處C.足三里位于外膝眼下3寸，脛骨前嵴外一橫指D.環(huán)跳穴位于股骨大轉子與髕骨連線的中外1/3交點處【參考答案】ABCD【解析】A.正確，膻中穴定位符合《針灸甲乙經》描述；B.正確，合谷穴為手陽明大腸經原穴，定位準確；C.正確，足三里為足陽明胃經要穴，定位符合“脛骨前嵴外一橫指”；D.正確，環(huán)跳穴為足少陽膽經穴位，定位符合經外奇穴標準。13.針灸治療以下哪種病證時，應避免使用艾灸療法（）【選項】A.虛寒型胃痛B.熱毒壅滯型痤瘡C.風濕痹痛D.寒濕困脾型水腫【參考答案】BCD【解析】B.錯誤，艾灸屬溫熱療法，熱毒壅滯證禁用；C.錯誤，風濕痹痛需溫通經絡，但艾灸需根據體質調整；D.錯誤，寒濕困脾證雖可艾灸，但需配合其他祛濕手法。14.以下屬于針灸“得氣”現象的是（）【選項】A.肌肉收縮B.局部潮紅C.患者出現呃逆D.針體輕微震顫【參考答案】ABD【解析】A.正確，肌肉收縮是“得氣”的典型表現；B.正確，局部潮紅為溫熱反應；C.錯誤，呃逆屬暈針反應，非正常得氣現象；D.正確，針體震顫是補瀉手法的輔助判斷。15.治療面癱（口眼歪斜）時，以下穴位不可選用的有（）【選項】A.頰車B.地倉C.合谷D.膝關【參考答案】CD【解析】C.錯誤，合谷穴為面癱輔助取穴，但需慎用；D.錯誤，膝關穴位于膝關節(jié)內側，與面癱病位無關。16.關于經絡理論，以下描述錯誤的是（）【選項】A.手太陰肺經循行至“中府”穴后下1寸為“云門”B.足厥陰肝經“太沖”穴位于足背第1、2跖骨結合部前方C.沖脈為十二經之海，起于“會陰”D.經外奇穴“四白”屬于足陽明胃經穴位【參考答案】AD【解析】A.錯誤，“云門”位于中府穴上1.5寸，非下1寸；D.錯誤，“四白”為經外奇穴，非足陽明胃經原穴。17.針灸治療胃下垂時，應重點刺激的穴位是（）【選項】A.足三里B.梁丘C.內關D.胃俞【參考答案】AD【解析】A.正確，足三里為胃經合穴，升提中氣；D.正確，胃俞為背俞穴，直接調節(jié)胃氣。18.以下哪種情況屬于針灸禁忌癥（）【選項】A.皮膚感染B.脊柱骨折C.熱病初起D.妊娠期合谷穴【參考答案】ABD【解析】A.錯誤，感染局部禁針，但非絕對禁忌；B.正確，脊柱骨折禁用針灸以防病情加重；D.正確，妊娠期禁用合谷穴。19.在針灸補瀉手法中，“提插捻轉”的頻率與補瀉關系為（）【選項】A.提插重、捻轉快為補法B.提插輕、捻轉慢為瀉法C.提插快、捻轉重為瀉法D.提插次數多、捻轉角度小為補法【參考答案】BCD【解析】A.錯誤，補法應“提插重、捻轉慢”；B.正確，瀉法需“提插輕、捻轉快”；C.正確，“提插快、捻轉重”為瀉法標志；D.正確，補法強調動作幅度小、頻率低。20.治療失眠時，以下穴位屬于“安神要穴”的是（）【選項】A.神門B.三陰交C.安眠D.四神聰【參考答案】ACD【解析】B.錯誤，三陰交為肝脾腎經交匯穴，非安神專穴；A.正確，神門為心經原穴，調節(jié)心神；C.正確，“安眠”為經外奇穴；D.正確，四神聰覆蓋全頭，安神效果顯著。21.針灸治療高血壓時，以下穴位應禁用的是（）【選項】A.風池B.肝俞C.行間D.神門【參考答案】C【解析】C.錯誤，行間穴屬肝經，肝陽上亢型高血壓禁用；A.正確，風池穴可平肝潛陽；B.正確，肝俞穴為肝氣調達要穴；D.正確，神門穴調節(jié)心陰以平肝陽。22.手太陰肺經的循行路線中，正確的描述包括（）【選項】A.起于中焦，沿著胸膜屬肺絡大腸B.在前臂橈側后緣，與手陽明大腸經相接C.沿手背側后緣，至食指橈側端（商陽）D.沿下肢內側后緣，與足厥陰肝經相交【參考答案】AB【解析】A選項正確，肺經起于中焦，屬肺絡大腸，符合《黃帝內經》記載；B選項正確，肺經循行至前臂橈側后緣，與大腸經銜接；C選項錯誤，商陽穴位于食指橈側，屬大腸經而非肺經；D選項錯誤，肺經循行路線不涉及下肢內側，該區(qū)域為肝經循行。23.關于合谷穴定位的描述，正確的有（）【選項】A.手背第一、二掌骨間，近第二掌骨橈側B.腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間C.主治頭痛、牙痛、熱病等實證D.位于拇指與食指之間的掌骨關節(jié)處【參考答案】AC【解析】A選項正確，合谷穴定位為手背第一、二掌骨間，近第二掌骨橈側；B選項錯誤，此為陽溪穴定位；C選項正確，合谷穴為全身要穴，臨床常用于實證頭痛、牙痛及熱?。籇選項錯誤，該描述實為勞宮穴定位。24.針灸治療頸椎病時，常選用的穴位組合包括（）【選項】A.風池、肩井、大椎B.膈俞、肝俞、脾俞C.膝關、陽陵泉、懸鐘D.落枕、安眠、后溪【參考答案】AC【解析】A選項正確，風池、肩井、大椎為頸椎病經典配穴，可疏通局部經氣；B選項錯誤，膈俞、肝俞、脾俞多用于內臟下垂等虛證；C選項正確，膝關、陽陵泉、懸鐘針對筋脈拘攣；D選項錯誤，后溪屬手太陽小腸經，非頸椎病主穴。25.刺灸法中，以下描述正確的有（）【選項】A.毫針提插捻轉可增強刺激，適用于寒證B.火針適用于局部癰腫化膿的實證C.艾灸盒（溫和灸）需距離皮膚3-5厘米D.三棱針放血時需避開血管【參考答案】BCD【解析】A選項錯誤，提插捻轉多用于虛證以補氣；B選項正確，火針適用于實證癰腫；C選項正確，艾灸盒距離皮膚3-5厘米符合操作規(guī)范；D選項正確，三棱針放血需避開血管以防出血。26.針灸治療失眠時，以下穴位屬于“安神寧心”類主穴的有（）【選項】A.神門、內關B.膻中、中脘C.安眠、后溪D.太沖、豐隆【參考答案】AC【解析】A選項正確，神門（手少陰心經）、內關（手厥陰心包經）為安神要穴；B選項錯誤，膻中、中脘屬脾胃經，非安神主穴；C選項正確，安眠穴為經外奇穴，后溪可引火歸元；D選項錯誤，太沖、豐隆多用于痰濕失眠。27.關于針灸治療原則“虛則補之，實則瀉之”的例外情況是（）【選項】A.針刺高熱患者應強刺激瀉法B.破傷風痙攣抽搐可用溫針灸C.針灸麻醉需配合補法D.妊娠期合谷穴禁用瀉法【參考答案】BCD【解析】A選項錯誤，高熱實證需用瀉法，但非絕對；B選項正確，溫針灸可溫通經絡緩解痙攣；C選項正確，針灸麻醉需調和氣血；D選項正確，合谷穴禁用瀉法以防流產。28.以下穴位中，屬于手厥陰心包經“八會穴”的是（）【選項】A.三陰交、陰陵泉B.神門、內關C.率谷、曲池D.膻中、天池【參考答案】B【解析】B選項正確，內關為手厥陰心包經八會穴之“脈會”；A選項錯誤，三陰交屬肝脾腎三經交匯；C選項錯誤，率谷屬少陽膽經；D選項錯誤，膻中屬任脈，天池屬心包經非八會穴。29.針灸治療面癱時，以下操作正確的有（）【選項】A.急性期用強刺激瀉法B.恢復期配合艾灸C.針刺地倉、頰車可改善口眼歪斜D.患側地倉透刺頰車【參考答案】BCD【解析】A選項錯誤，急性期需輕刺激；B選項正確，恢復期以補法為主；C選項正確，地倉、頰車為面部經外奇穴；D選項正確，透刺可擴大刺激范圍。30.以下關于針灸操作規(guī)范的描述，正確的有（）【選項】A.毫針留針時間一般為30分鐘至2小時B.艾灸盒需在施灸后立即移除C.三棱針放血需快速出針D.針灸治療后的局部皮膚可立即涂酒精消毒【參考答案】AC【解析】A選項正確，常規(guī)留針時間30-120分鐘；B選項錯誤，艾灸盒需待煙盡再移除；C選項正確，三棱針放血需快速出針減少疼痛；D選項錯誤，出針后需用碘伏消毒。31.針灸治療胃痛時，屬于“和胃止痛”類主穴的是（）【選項】A.胃俞、中脘、足三里B.內關、公孫、三陰交C.合谷、曲池、陽陵泉D.膈俞、肝俞、內庭【參考答案】AB【解析】A選項正確，胃俞、中脘、足三里為胃經及背俞穴；B選項正確，內關、公孫、三陰交為脾經及肝脾交匯穴；C選項錯誤，合谷、曲池、陽陵泉屬大腸肝經；D選項錯誤，膈俞、肝俞、內庭多用于肝胃不和證。32.根據針灸學理論，以下屬于十二正經的是（）【選項】A.手太陰肺經B.任督二脈C.足厥陰肝經D.帶脈【參考答案】AC【解析】十二正經包括十二個陰陽經，具體為手三陽經、手三陰經、足三陽經、足三陰經。A選項手太陰肺經和C選項足厥陰肝經均屬于十二正經。B選項任督二脈屬于奇經八脈，D選項帶脈也是奇經八脈之一，均不屬十二正經。33.以下穴位中屬于原穴的是（）【選項】A.足三里B.率谷C.太淵D.內關【參考答案】C【解析】原穴是十二經脈的原氣輸注部位，每個經脈僅有一個原穴。C選項太淵為肺經原穴，其他選項中A足三里為胃經合穴，B率谷為膽經經穴，D內關為手厥陰心包經絡穴，均不符合原穴定義。34.針灸治療原則“虛則補之，實則瀉之”主要適用于（）【選項】A.病位在表證B.氣血不足證C.邪氣亢盛證D.氣機逆亂證【參考答案】BCD【解析】該原則針對虛實兩證：虛證（氣血不足）用補法，實證（邪氣亢盛）用瀉法，氣機逆亂證需平調氣機。A選項病位在表證多采用解表法，與題干原則無關。35.以下屬于絡穴的是（）【選項】A.膻中B.三陰交C.公孫D.陽陵泉【參考答案】B【解析】絡穴是十二經脈與絡脈交會處，每個正經只有一個絡穴。B選項三陰交為肝脾腎三經的交會絡穴，其他選項中A膻中為任脈經穴，C公孫為脾經原穴，D陽陵泉為膽經合穴，均不符合定義。三、判斷題（共30題）1.針灸治療面癱時，合谷穴的定位是腕橫紋橈側端，距離莖突上方1.5寸?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，橈側凹陷處，距莖突1.5寸。面癱屬中醫(yī)“口僻”范疇，合谷為面神經興奮要穴，臨床常配合陽白、地倉等穴使用。莖突定位錯誤易導致刺灸位置偏差，影響療效。2.推拿治療頸椎病時，常用的放松手法是拇指端點按法。【選項】①正確②錯誤【參考答案】②【解析】頸椎病推拿需以輕柔手法為主，放松手法包括掌根揉法、魚際推法等。拇指端點按法力度較大，易導致肌肉緊張，加重頸椎負荷。該手法多用于緩解局部肌緊張，非頸椎病首選放松方式。3.耳穴中的“降壓點”位于耳甲艇的后1/3處?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①【解析】耳穴降壓點位于耳甲艇（耳屏內側）后1/3處，臨床常配合神門、交感穴用于高血壓調理。耳穴定位需精確到三角區(qū)，后1/3處對應降壓區(qū)域，誤選耳迷走神經分布區(qū)（耳甲艇前部）易引發(fā)不適。4.三陰交穴的主治包括月經不調、崩漏及下肢痿痹?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①【解析】三陰交為肝脾腎三經交匯穴，主治婦科?。ㄔ陆洸徽{、帶下）、下肢?。糇C、麻木）及肝脾不和證。臨床常配伍關元、血海治療月經病，配伍足三里、懸鐘治療下肢痿弱。定位錯誤（如誤作懸鐘）會導致療效下降。5.針灸治療失眠時，百會穴的進針角度應為沿頭皮向后下方刺入?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】②【解析】百會穴位于前發(fā)際正中直上5寸，進針需沿頭皮向后正中刺入，與頭皮呈15°~30°角，避免刺入顱底引發(fā)危險。向后下方刺入易損傷矢狀竇，導致頭痛或顱內出血。6.推拿手法中的“滾法”屬于被動運動類手法?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】②【解析】滾法需施術者手掌著力于治療部位，通過腕關節(jié)屈伸使?jié)L珠狀接觸皮膚，屬于自主動作類手法。被動運動類手法包括牽引、搖晃等，如頸椎病推拿中的“牽引法”。7.手少陽三焦經循行路線中不經過肩部?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①【解析】手少陽三焦經循行從耳后直上出角孫，沿頭部兩側至肩部，后入缺盆。肩部為循行必經部位，但未達上肢，與手太陽小腸經（循行至肩前）形成對比。誤答肩部為經過點會混淆經穴主治。8.針灸治療胃痛時，內關穴的配伍常包括足三里和公孫。【選項】①正確②錯誤【參考答案】①【解析】內關為手厥陰心包經原穴，善治胃痛、嘔吐，臨床常配伍足三里（胃經合穴）和公孫（脾經絡穴），形成“手、足、脾、胃”四經協(xié)同效應。公孫穴的“八脈交會”作用增強調理脾胃效果。9.推拿治療小兒高熱時，常用的退熱手法是開天門、推坎宮?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①【解析】開天門（從眉心至神庭推至發(fā)際）、推坎宮（眉弓上緣自眉沖至太陽）為傳統(tǒng)退熱手法，通過疏通頭部經絡促進散熱。需配合揉太陽、點少商等穴位，單用開天門效果有限。10.耳穴中的“神門”點主要用于調節(jié)自主神經功能?！具x項】①正確②錯誤【參考答案】①【解析】耳穴神門（耳甲艇后1/3）為心經經外奇穴，臨床用于調節(jié)心率、緩解焦慮，屬自主神經調節(jié)要穴。與內耳相關穴位（如聽宮）不同，其作用機制與神經調節(jié)密切相關，而非單純聽覺功能。11.合谷穴位于手背第一掌骨橈側中段，屬于手陽明大腸經的輸穴。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴為手陽明大腸經原穴，定位在第一掌骨橈側中段，橈側即靠近拇指一側，其主治功效包括頭痛、齒痛、發(fā)熱等。該題考察對穴位定位和經絡歸屬的掌握，需注意與手少商（尺側）的區(qū)分。12.太沖穴的定位在足背側第一、二跖骨結合部前方，是肝經的輸穴。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】太沖穴為肝經原穴，位于足背側第一、二跖骨結合部前方凹陷處，主治肝陽上亢、頭痛目眩等癥。易混淆點在于與足背動脈的關系，需確認定位是否在動脈旁開0.5寸處。13.艾灸療法禁忌在女性陰部及孕婦腹部進行?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】艾灸屬于溫熱療法，陰部皮膚薄且敏感，高溫易灼傷組織。孕婦腹部（下腹部）灸治可能引發(fā)宮縮，屬于絕對禁忌癥。此考點常與艾灸適應癥混淆，需注意禁忌范圍的特殊性。14.十二經脈在體表均有明確的循行路線可循。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】十二正經中，任脈、督脈循行于體表正中線，而沖脈循行路線不固定，屬于奇經八脈。此題考察對經絡理論體系的理解，需注意奇經八脈的特殊性。15.足三里屬于足陽明胃經的合穴，位于小腿外側外膝眼下3寸?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】足三里為足陽明胃經的合穴，定位在小腿外側，外膝眼下3寸（脛骨前嵴外一橫指）。易錯點在于"外側"的定位方向，內側為三陰交（脾經）。該題考察對穴位定位與經絡關系的綜合判斷。16.三陰交位于踝尖上3寸，屬于肝脾腎三經的交會穴。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】三陰交為肝脾腎三經交會穴，定位在踝尖上3寸（脛骨后緣）凹陷處。需注意與懸鐘（腎經）的區(qū)分，該題考察對經穴交會要點的掌握。17.承山穴位于腓腸