2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西病理技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.在病理細(xì)胞學(xué)檢查中，哪種標(biāo)本最常通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷？【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺液B.宮頸脫落細(xì)胞C.乳腺細(xì)針穿刺物D.肝臟穿刺組織【參考答案】B【解析】宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查是篩查宮頸癌的常規(guī)方法，通過(guò)巴氏染色或液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。選項(xiàng)A甲狀腺結(jié)節(jié)和C乳腺穿刺多采用細(xì)針穿刺活檢，D肝臟穿刺通常獲取組織樣本進(jìn)行組織學(xué)檢查，而非細(xì)胞學(xué)檢查。2.病理切片制作中，固定液的主要作用是？【選項(xiàng)】A.脫水并保持組織形態(tài)B.使組織硬化和脆化C.軟化細(xì)胞結(jié)構(gòu)便于染色D.抑制微生物生長(zhǎng)【參考答案】A【解析】95%乙醇作為固定液，通過(guò)脫水作用使組織脫水收縮，保持原有形態(tài)并抑制酶活性。選項(xiàng)B硬化和脆化是過(guò)度固定的結(jié)果，C是錯(cuò)誤的處理方式，D屬于防腐劑功能而非固定液核心作用。3.HE染色中，分化步驟使用鹽酸乙醇的主要目的是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)細(xì)胞核對(duì)比度B.溶解多余蘇木素染色C.染色細(xì)胞質(zhì)成分D.破壞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)【參考答案】B【解析】分化步驟通過(guò)鹽酸乙醇溶液溶解蘇木素對(duì)細(xì)胞質(zhì)的過(guò)度染色，僅保留細(xì)胞核的深藍(lán)色。選項(xiàng)A是返藍(lán)步驟作用，C是初染步驟，D是固定液功能。4.慢性炎癥的典型病理特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B.纖維組織增生C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)為主D.肉芽組織形成【參考答案】D【解析】慢性炎癥以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主（A正確），伴隨纖維組織增生（B正確），但肉芽組織形成（D）是急性炎癥向慢性轉(zhuǎn)化過(guò)程中的過(guò)渡階段，并非典型特征。C選項(xiàng)描述符合慢性炎癥特征。5.在HE染色過(guò)程中，返藍(lán)步驟通常使用？【選項(xiàng)】A.碘液B.氯化銨溶液C.酸性乙醇D.堿性緩沖液【參考答案】B【解析】返藍(lán)步驟使用氯化銨溶液中和酸性環(huán)境，使被鹽酸乙醇分化的蘇木素染色恢復(fù)藍(lán)色。選項(xiàng)A碘液用于核復(fù)染，C是分化劑，D用于其他染色步驟。6.以下哪種細(xì)胞核特征最常見于癌？【選項(xiàng)】A.核仁明顯且分布均勻B.核膜增厚且核質(zhì)比增大C.核分裂象增多D.核內(nèi)空泡明顯【參考答案】C【解析】癌細(xì)胞的典型特征是核分裂象顯著增多（C正確）。選項(xiàng)A是正常細(xì)胞特征，B描述符合間變細(xì)胞，D常見于氣球細(xì)胞（如腎透明細(xì)胞癌）。7.病理診斷中，HE切片無(wú)法清晰顯示哪種結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核B.膠原纖維C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.膠原纖維間基質(zhì)【參考答案】B【解析】HE染色中，蘇木素對(duì)細(xì)胞核呈深藍(lán)色染色，而膠原纖維（B和D）由酸性黏多糖組成，與結(jié)晶紫結(jié)合較弱，呈現(xiàn)淺紅色或粉紅色，需用天狼星紅等特殊染色顯示。血管內(nèi)皮細(xì)胞（C）可被HE染色清晰顯示。8.細(xì)針穿刺活檢最適用于哪種病變的確診？【選項(xiàng)】A.實(shí)質(zhì)性腫瘤B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C.漿液性腔積液D.脈管炎【參考答案】C【解析】細(xì)針穿刺活檢對(duì)漿液性腔積液（C）診斷價(jià)值最高，可通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查區(qū)分感染性、腫瘤性或血液性疾病。選項(xiàng)A需組織學(xué)檢查確診，B建議結(jié)合淋巴結(jié)活檢，D需病理切片觀察血管壁改變。9.HE染色中，切片脫蠟步驟通常使用？【選項(xiàng)】A.二甲苯B.丙酮C.福爾馬林D.蒸餾水【參考答案】A【解析】二甲苯作為脫蠟溶劑，通過(guò)有機(jī)溶劑溶解石蠟。丙酮（B）用于乙醇脫水后的進(jìn)一步脫水，福爾馬林（C）是固定液，蒸餾水（D）用于水化步驟。10.病理診斷中，哪種細(xì)胞核特征提示癌變？【選項(xiàng)】A.核仁消失B.核膜不規(guī)則增厚C.核染色質(zhì)細(xì)膩均勻D.核仁明顯且規(guī)則【參考答案】B【解析】癌細(xì)胞的核膜不規(guī)則增厚（B正確）是核異型的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A核仁消失見于某些腫瘤，但非特異性；C是良性細(xì)胞特征；D是正常細(xì)胞特征。11.病理切片的HE染色主要用于哪種觀察目的？【選項(xiàng)】A.觀察細(xì)胞核的核分裂象B.檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)的糖原顆粒C.突出細(xì)胞間質(zhì)中的纖維成分D.染色細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)中的酸性成分【參考答案】D【解析】HE染色（蘇木精-伊紅染色）通過(guò)蘇木精染藍(lán)核，伊紅染紅細(xì)胞質(zhì)中的酸性成分（如糖原、黏液），常用于觀察細(xì)胞結(jié)構(gòu)、核分裂象及炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)A核分裂象需特殊染色（如Mallory-Pieron染色），B糖原需甲苯胺藍(lán)染色，C纖維需天狼星紅染色，均非HE染色主要目的。12.病理技術(shù)中，石蠟切片的常規(guī)脫蠟步驟應(yīng)使用哪種溶劑？【選項(xiàng)】A.丙酮B.乙醇C.甲醇D.乙醚【參考答案】A【解析】脫蠟需使用極性小的溶劑，丙酮可快速溶解石蠟，同時(shí)避免乙醇導(dǎo)致的細(xì)胞脫水。乙醇（B）和甲醇（C）雖為溶劑，但脫蠟效率較低；乙醚（D）易揮發(fā)且對(duì)組織有損傷，不用于常規(guī)步驟。13.免疫組化技術(shù)中，DAB顯色法的最終產(chǎn)物顏色是？【選項(xiàng)】A.橙紅色B.深棕色C.琴綠色D.紫紅色【參考答案】B【解析】DAB（3',3'-二氨基苯胺）與過(guò)氧化氫反應(yīng)生成氧化產(chǎn)物，呈現(xiàn)深棕色沉淀，用于標(biāo)記抗原定位。其他顏色對(duì)應(yīng)不同顯色系統(tǒng)：A為辣根過(guò)氧化物酶-HRP系統(tǒng)，C為堿性磷酸酶-BCIP系統(tǒng)，D為HRP-DAB系統(tǒng)。14.病理技術(shù)中，切片厚度一般為多少微米？【選項(xiàng)】A.0.5-1.0B.2.0-3.0C.4.0-5.0D.6.0-7.0【參考答案】A【解析】常規(guī)石蠟切片厚度0.5-1.0μm，過(guò)?。ǎ?.5μm）易碎，過(guò)厚（＞2.0μm）影響顯色和鏡檢。選項(xiàng)B為冰凍切片厚度，C和D為特殊用途切片（如超薄切片或大切片）。15.病理診斷中，HE切片發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)“毛玻璃樣”改變，最可能提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.肺炎B.腫瘤C.炎癥D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】B【解析】“毛玻璃樣”核（GGO）是腫瘤（如肺癌、乳腺癌）的典型特征，表現(xiàn)為核質(zhì)密度增高但邊界不清。肺炎（A）以間質(zhì)浸潤(rùn)為主，炎癥（C）見中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，營(yíng)養(yǎng)不良（D）多伴核仁增大。16.病理技術(shù)中，抗原修復(fù)常用哪種方法增強(qiáng)免疫組化信號(hào)？【選項(xiàng)】A.高溫高壓（抗原修復(fù)液）B.枸櫞酸緩沖液微波加熱C.蛋白酶K消化D.磷酸鹽緩沖液浸泡【參考答案】B【解析】微波加熱枸櫞酸緩沖液（pH6.0）可破壞細(xì)胞膜和細(xì)胞器，暴露抗原表位，顯著提高免疫組化陽(yáng)性率。高溫高壓（A）適用于石蠟切片抗原修復(fù)，蛋白酶K（C）用于石蠟切片，磷酸鹽緩沖液（D）無(wú)修復(fù)作用。17.病理技術(shù)中，快速切片（冰凍切片）主要用于哪種檢查？【選項(xiàng)】A.腫瘤基因檢測(cè)B.細(xì)胞學(xué)檢查C.病原體染色D.耐藥性檢測(cè)【參考答案】B【解析】冰凍切片（-20℃以下快速切片）主要用于細(xì)胞學(xué)檢查（如脫落細(xì)胞學(xué)、術(shù)中快速診斷），耗時(shí)＜30分鐘。腫瘤基因檢測(cè)（A）需石蠟切片，病原體染色（C）需固定良好，耐藥性檢測(cè)（D）多采用藥敏試驗(yàn)。18.病理技術(shù)中，HE染色切片的脫色步驟通常使用哪種試劑？【選項(xiàng)】A.1%甲苯胺藍(lán)B.0.5%鹽酸乙醇C.70%乙醇D.蒸餾水【參考答案】B【解析】脫色需去除多余伊紅，0.5%鹽酸乙醇（H-E液）可溫和脫色而不破壞核結(jié)構(gòu)。甲苯胺藍(lán)（A）用于糖原染色，70%乙醇（C）用于切片脫水，蒸餾水（D）用于復(fù)水。19.病理技術(shù)中，HE切片中出現(xiàn)“核內(nèi)含晶”現(xiàn)象，最可能提示哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.甲狀腺乳頭狀癌B.乳腺癌C.肺癌D.胰腺癌【參考答案】A【解析】甲狀腺乳頭狀癌特征性表現(xiàn)為核內(nèi)細(xì)顆粒狀或柵欄狀含晶結(jié)構(gòu)（核內(nèi)包涵體），其他選項(xiàng)中乳腺癌（B）見粉紅胞質(zhì)，肺癌（C）小細(xì)胞癌核仁明顯，胰腺癌（D）需結(jié)合細(xì)胞異型性。20.病理技術(shù)中，切片固定常用哪種溶劑？【選項(xiàng)】A.95%乙醇B.戊二醛C.福爾馬林（10%中性緩沖液）D.丙酮【參考答案】C【解析】福爾馬林（10%中性緩沖液）固定可保留組織結(jié)構(gòu)并抑制微生物，乙醇（A）固定后易脆，戊二醛（B）用于電鏡固定，丙酮（D）固定后細(xì)胞皺縮。21.在病理切片制作過(guò)程中，石蠟切片的包埋時(shí)間通常應(yīng)為多少小時(shí)？【選項(xiàng)】A.2-4小時(shí)B.4-8小時(shí)C.8-12小時(shí)D.12-24小時(shí)【參考答案】C【解析】石蠟切片制作需經(jīng)固定、脫水、透明、浸蠟、包埋等步驟，其中包埋時(shí)間需保證組織完全浸沒(méi)于石蠟中并充分冷卻凝固。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，8-12小時(shí)包埋時(shí)間既能確保石蠟充分滲透組織，又能避免切片變形，而時(shí)間過(guò)短可能導(dǎo)致包埋不嚴(yán)實(shí)，過(guò)長(zhǎng)則可能影響后續(xù)切片質(zhì)量。其他選項(xiàng)時(shí)間范圍不符合常規(guī)操作規(guī)范。22.HE染色中，蘇木精染色的主要作用是優(yōu)先染色哪種細(xì)胞結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核B.細(xì)胞質(zhì)C.膠原纖維D.血管內(nèi)皮【參考答案】A【解析】HE染色流程中，蘇木精作為初染劑，其堿性環(huán)境下優(yōu)先與細(xì)胞核中的酸性DNA結(jié)合，呈現(xiàn)藍(lán)色。此特性使其能快速標(biāo)記細(xì)胞核，為后續(xù)伊紅染色提供對(duì)比基礎(chǔ)。選項(xiàng)B細(xì)胞質(zhì)主要由胞質(zhì)基質(zhì)和細(xì)胞器組成，酸性較低；選項(xiàng)C膠原纖維為酸性蛋白纖維，但需在復(fù)染階段才被伊紅著色；選項(xiàng)D血管內(nèi)皮細(xì)胞核較小，但染色順序遵循蘇木精優(yōu)先核的普適規(guī)律。23.病理切片中識(shí)別細(xì)胞核分裂相時(shí)，下列哪種形態(tài)屬于異常表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.核膜清晰B.染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀C.胞質(zhì)突起較少D.中間體明顯【參考答案】D【解析】核分裂相正常特征包括核膜完整、染色體分布均勻、無(wú)顯著胞質(zhì)突起。中間體（核膜內(nèi)陷形成的結(jié)構(gòu)）在正常分裂中期僅見于人類染色體，若在病理切片中出現(xiàn)則提示染色體異常或核分裂異常。選項(xiàng)A核膜清晰是正常特征，選項(xiàng)B染色質(zhì)顆粒狀為分裂中期表現(xiàn)，選項(xiàng)C胞質(zhì)突起少與細(xì)胞類型相關(guān)，均非異常標(biāo)志。24.關(guān)于慢性炎癥的描述，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.炎細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主B.炎區(qū)血管擴(kuò)張充血C.肉芽組織形成明顯D.炎性細(xì)胞浸潤(rùn)持續(xù)3周以上【參考答案】B【解析】慢性炎癥典型特征為血管周圍淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，伴隨纖維組織增生。選項(xiàng)B血管擴(kuò)張充血是急性炎癥的典型表現(xiàn)，慢性炎癥時(shí)血管壁常增厚，充血不明顯。選項(xiàng)C肉芽組織形成是慢性炎癥的常見結(jié)局，選項(xiàng)D持續(xù)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)符合《病理學(xué)》教材定義。25.病理診斷中，對(duì)可疑惡性腫瘤的最終確認(rèn)通常需要哪種檢測(cè)方法？【選項(xiàng)】A.免疫組化B.組織化學(xué)染色C.電子顯微鏡觀察D.細(xì)胞學(xué)穿刺【參考答案】A【解析】免疫組化通過(guò)特異性抗體標(biāo)記細(xì)胞表面或胞內(nèi)抗原，可明確腫瘤細(xì)胞來(lái)源及分化程度。選項(xiàng)B組織化學(xué)染色主要用于鑒別細(xì)胞類型（如糖原、脂質(zhì)），無(wú)法區(qū)分良惡性；選項(xiàng)C電子顯微鏡觀察分辨率極高但操作復(fù)雜，臨床較少作為常規(guī)確診手段；選項(xiàng)D細(xì)胞學(xué)穿刺適用于液體標(biāo)本，對(duì)實(shí)體腫瘤確診特異性不足。26.HE染色切片中，伊紅染色的最佳pH值范圍是？【選項(xiàng)】A.3.0-4.0B.5.0-6.0C.7.0-8.0D.9.0-10.0【參考答案】B【解析】伊紅為酸性染料，在pH5.0-6.0時(shí)帶正電荷，易與細(xì)胞質(zhì)中帶負(fù)電的酸性成分（如糖原、粘多糖）結(jié)合。選項(xiàng)A為強(qiáng)酸性環(huán)境，可能導(dǎo)致染料溶解；選項(xiàng)C中性環(huán)境無(wú)法形成有效離子交換；選項(xiàng)D堿性環(huán)境使染料帶負(fù)電，無(wú)法有效結(jié)合目標(biāo)結(jié)構(gòu)。27.在病理技術(shù)操作中，哪種處理方式可避免組織切片皺縮變形？【選項(xiàng)】A.固定液溫度4℃保存B.脫水使用95%乙醇C.透明劑選擇二甲苯D.包埋時(shí)石蠟溫度控制在56℃【參考答案】D【解析】石蠟切片制作關(guān)鍵參數(shù)：固定液溫度應(yīng)4℃保存以減緩組織自溶；脫水使用95%乙醇梯度脫水；透明劑選擇二甲苯（毒性較強(qiáng)但滲透快）；包埋時(shí)石蠟溫度需控制在56℃±2℃，過(guò)高會(huì)導(dǎo)致切片邊緣焦化，過(guò)低則包埋不嚴(yán)。選項(xiàng)D正確控制溫度是避免皺縮的核心措施。28.關(guān)于細(xì)胞核分裂相的識(shí)別，下列哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.核膜清晰可見B.染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀C.中間體數(shù)量≥2個(gè)D.細(xì)胞質(zhì)與核比例縮小【參考答案】C【解析】正常人類細(xì)胞核分裂中期可見1個(gè)中間體（核膜內(nèi)陷結(jié)構(gòu)），若出現(xiàn)≥2個(gè)中間體提示染色體數(shù)目異常。選項(xiàng)A核膜清晰是分裂中期特征，選項(xiàng)B染色質(zhì)細(xì)顆粒狀為濃縮狀態(tài)，選項(xiàng)D細(xì)胞質(zhì)與核比例縮小是分裂相的普遍表現(xiàn)，均正確。選項(xiàng)C為錯(cuò)誤描述。29.病理切片中，哪種細(xì)胞器在HE染色下呈淡紅色顆粒狀？【選項(xiàng)】A.線粒體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.核糖體D.高爾基體【參考答案】B【解析】HE染色中，伊紅與細(xì)胞質(zhì)中酸性成分結(jié)合：內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)含糖原顆粒）和分泌顆粒呈淡紅色；線粒體因含較多脂質(zhì)呈淺灰藍(lán)色；核糖體和游離核糖體無(wú)特殊染色反應(yīng)。選項(xiàng)B正確。30.病理技術(shù)中，用于檢測(cè)淀粉顆粒的染色方法名稱是？【選項(xiàng)】A.鐵蘇木精染色B.鐵hematoxylin染色C.羊毛酸染色D.硫黃素O染色【參考答案】D【解析】硫黃素O染色特異性檢測(cè)淀粉顆粒（如胰島β細(xì)胞、肝細(xì)胞），呈黃色沉淀；鐵蘇木精染色用于糖原（如腎小管上皮細(xì)胞）；鐵hematoxylin染色增強(qiáng)核染色質(zhì)；羊毛酸染色檢測(cè)角蛋白（如表皮細(xì)胞）。選項(xiàng)D正確。31.病理細(xì)胞學(xué)檢查中，關(guān)于宮頸鱗狀上皮細(xì)胞異常增生的描述，正確的是（）?！具x項(xiàng)】A.染色后直接觀察即可明確病變程度B.需結(jié)合細(xì)胞核異型性、極性紊亂和核分裂象評(píng)估C.可通過(guò)細(xì)胞形態(tài)判斷病變是否累及腺體D.所有異常細(xì)胞均需計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)以上才有診斷價(jià)值【參考答案】B【解析】細(xì)胞學(xué)檢查需綜合評(píng)估細(xì)胞核異型性、極性紊亂及核分裂象，選項(xiàng)A忽略評(píng)估體系，選項(xiàng)C超出細(xì)胞學(xué)檢查范圍，選項(xiàng)D計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)謹(jǐn)，B為病理診斷核心內(nèi)容。32.病理診斷流程中，首次接收標(biāo)本后最關(guān)鍵的步驟是（）?！具x項(xiàng)】A.立即進(jìn)行HE染色觀察B.完整填寫病理申請(qǐng)單并核對(duì)信息C.直接送檢至分子檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室D.按規(guī)范固定并標(biāo)注標(biāo)本編號(hào)【參考答案】B【解析】診斷流程首要環(huán)節(jié)是規(guī)范記錄標(biāo)本信息，排除選項(xiàng)A（過(guò)早染色干擾后續(xù)操作）、選項(xiàng)C（分子檢測(cè)需在常規(guī)診斷后進(jìn)行）、選項(xiàng)D（固定為后續(xù)步驟）。33.HE染色中，蘇木精的染色作用機(jī)制是（）?！具x項(xiàng)】A.氧化還原反應(yīng)導(dǎo)致細(xì)胞核藍(lán)紫色B.酸性條件下與蛋白質(zhì)結(jié)合形成共軛雙鍵C.陽(yáng)離子交換固定細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.抑制組化檢測(cè)的背景干擾【參考答案】B【解析】蘇木精通過(guò)亞鐵離子介導(dǎo)的氧化還原反應(yīng)使細(xì)胞核成藍(lán)色，選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤反應(yīng)類型，選項(xiàng)C為媒染劑作用，選項(xiàng)D非染色機(jī)制。34.慢性炎癥中，肉芽腫性炎與纖維化病變最本質(zhì)的區(qū)別在于（）?！具x項(xiàng)】A.炎細(xì)胞浸潤(rùn)類型不同B.瘢痕組織形成方式不同C.病變部位血管增生程度不同D.肉芽腫中心可見郎漢斯細(xì)胞【參考答案】D【解析】肉芽腫性炎以郎漢斯細(xì)胞為核心特征，而纖維化是慢性炎癥修復(fù)結(jié)果，選項(xiàng)A（炎細(xì)胞類型重疊）、B（均為修復(fù)過(guò)程）、C（血管增生非核心差異）均不成立。35.關(guān)于蘇木精-伊紅（H-E）染色，錯(cuò)誤描述是（）。【選項(xiàng)】A.核仁染色需先進(jìn)行伊紅初染B.蘇木精染液需用流水沖洗至無(wú)紫色流出C.伊紅染液使用前需用緩沖液配制D.染色過(guò)程中需在顯微鏡下觀察進(jìn)度【參考答案】A【解析】HE染色順序?yàn)樘K木精→分化→伊紅，核仁由伊紅初染而非先染，選項(xiàng)B（蘇木精沖洗至無(wú)色）、C（伊紅需緩沖液）、D（全程觀察）均正確。二、多選題（共35題）1.病理細(xì)胞學(xué)檢查的適應(yīng)癥包括（）【選項(xiàng)】A.宮頸癌篩查B.痰液中的腫瘤細(xì)胞檢測(cè)C.皮膚潰瘍的細(xì)菌培養(yǎng)D.肝臟穿刺液細(xì)胞學(xué)診斷【參考答案】ABD【解析】A.宮頸癌篩查（正確）：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是HPV感染和宮頸癌篩查的常用方法。B.痰液中的腫瘤細(xì)胞檢測(cè)（正確）：痰液細(xì)胞學(xué)適用于肺癌等呼吸道腫瘤的早期診斷。C.皮膚潰瘍的細(xì)菌培養(yǎng)（錯(cuò)誤）：細(xì)菌培養(yǎng)屬于微生物學(xué)檢測(cè)，非細(xì)胞學(xué)范疇。D.肝臟穿刺液細(xì)胞學(xué)診斷（正確）：肝穿刺液細(xì)胞學(xué)可明確肝臟病變性質(zhì)。2.病理診斷報(bào)告通常包含（）【選項(xiàng)】A.標(biāo)本采集日期B.病理診斷結(jié)論C.病理技術(shù)員簽名D.病理診斷依據(jù)【參考答案】BCD【解析】B.病理診斷結(jié)論（正確）：報(bào)告核心內(nèi)容為疾病性質(zhì)判定。C.病理技術(shù)員簽名（正確）：符合醫(yī)療質(zhì)量管理體系要求。D.病理診斷依據(jù)（正確）：需注明顯微鏡下觀察結(jié)果及依據(jù)。A.標(biāo)本采集日期（錯(cuò)誤）：屬于臨床信息，非診斷報(bào)告必要內(nèi)容。3.免疫組化技術(shù)中，抗原修復(fù)的常用方法包括（）【選項(xiàng)】A.高溫高壓法B.甲醇-甲醛混合液處理C.枸櫞酸緩沖液微波加熱D.丙酮冷處理【參考答案】AC【解析】A.高溫高壓法（正確）：適用于石蠟切片的抗原修復(fù)。C.枸櫞酸緩沖液微波加熱（正確）：快速高效，修復(fù)抗原表位。B.甲醇-甲醛混合液（錯(cuò)誤）：可能破壞抗原結(jié)構(gòu)。D.丙酮冷處理（錯(cuò)誤）：僅用于抑制內(nèi)源性酶活性，非抗原修復(fù)。4.病理技術(shù)中，組織包埋前必須完成的步驟是（）【選項(xiàng)】A.病理切片染色B.組織修整與固定C.病理診斷報(bào)告書寫D.病理檔案歸檔【參考答案】B【解析】B.組織修整與固定（正確）：固定是組織保存的前提，防止自溶。A.切片染色（錯(cuò)誤）：需在包埋后進(jìn)行。C/D.診斷與歸檔（錯(cuò)誤）：屬于后續(xù)流程。5.關(guān)于分子病理技術(shù)，下列說(shuō)法正確的是（）【選項(xiàng)】A.PCR檢測(cè)需嚴(yán)格避光操作B.FISH技術(shù)可檢測(cè)基因拷貝數(shù)C.RT-PCR用于蛋白質(zhì)表達(dá)分析D.基因測(cè)序需完整的DNA模板【參考答案】ABD【解析】A.PCR避光（正確）：引物與模板結(jié)合需避光環(huán)境。B.FISH檢測(cè)拷貝數(shù)（正確）：通過(guò)熒光信號(hào)強(qiáng)度判斷基因數(shù)目。C.RT-PCR分析蛋白質(zhì)（錯(cuò)誤）：RT-PCR產(chǎn)物為cDNA，需結(jié)合Westernblot檢測(cè)蛋白質(zhì)。D.基因測(cè)序DNA完整（正確）：模板斷裂會(huì)降低測(cè)序準(zhǔn)確性。6.識(shí)別細(xì)胞核分裂象時(shí)，需注意（）【選項(xiàng)】A.核膜連續(xù)性B.細(xì)胞質(zhì)分布C.核膜內(nèi)結(jié)構(gòu)清晰度D.核仁形態(tài)變化【參考答案】ACD【解析】A.核膜連續(xù)性（正確）：分裂中期核膜完全解體。C.核膜內(nèi)結(jié)構(gòu)（正確）：可見染色體凝縮、著絲粒分裂。D.核仁形態(tài)（正確）：核仁在前期消失。B.細(xì)胞質(zhì)分布（錯(cuò)誤）：與分裂象識(shí)別無(wú)關(guān)。7.病理技術(shù)操作中，銳器傷處理應(yīng)優(yōu)先（）【選項(xiàng)】A.使用消毒酒精擦拭B.立即用蒸餾水沖洗C.在生物安全柜內(nèi)處理D.72小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素【參考答案】D【解析】D.破傷風(fēng)抗毒素（正確）：深度傷口需評(píng)估破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。A/B.消毒沖洗（錯(cuò)誤）：需先處理傷口再消毒。C.生物安全柜（錯(cuò)誤）：銳器傷處理與生物安全柜無(wú)關(guān)。8.關(guān)于病理切片厚度，正確的是（）【選項(xiàng)】A.腫瘤組織切片應(yīng)≥5μmB.普通組織切片厚度3-5μmC.脫落細(xì)胞檢查需≤2μmD.節(jié)細(xì)胞切片需≥10μm【參考答案】BC【解析】B.普通組織3-5μm（正確）：利于顯微鏡觀察結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)。C.脫落細(xì)胞≤2μm（正確）：便于細(xì)胞核形態(tài)清晰顯示。A/D.厚度過(guò)大（錯(cuò)誤）：影響細(xì)胞細(xì)節(jié)觀察。9.病理技術(shù)中，下列屬于易錯(cuò)操作的是（）【選項(xiàng)】A.固定液體積為組織體積的10倍B.切片機(jī)刀片角度為15°C.染色分化時(shí)間≤30秒D.包埋盒內(nèi)襯硅油層厚度0.1mm【參考答案】ACD【解析】A.固定液體積（錯(cuò)誤）：應(yīng)完全覆蓋組織，通常為1:10體積比。C.染色分化時(shí)間（錯(cuò)誤）：過(guò)短可能導(dǎo)致染色不均。D.包埋油層厚度（錯(cuò)誤）：建議0.2-0.3mm，過(guò)薄易碎裂。B.刀片角度（正確）：15°為常規(guī)設(shè)置。10.炎癥細(xì)胞分類中，屬于急性炎癥浸潤(rùn)的細(xì)胞是（）【選項(xiàng)】A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞【參考答案】ACD【解析】C.中性粒細(xì)胞（正確）：急性炎癥時(shí)最早出現(xiàn)，24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。A/D.淋巴細(xì)胞/肥大細(xì)胞（正確）：慢性炎癥中持續(xù)存在。B.漿細(xì)胞（錯(cuò)誤）：由B細(xì)胞分化，參與體液免疫，多為慢性炎癥產(chǎn)物。11.以下關(guān)于病理切片制作流程的描述，正確的是（）【選項(xiàng)】A.固定組織前需用生理鹽水清洗B.包埋材料需選用石蠟或環(huán)氧樹脂C.切片厚度一般為3-5微米D.染色前需用二甲苯脫蠟E.蘇木精-伊紅（HE）染色需使用分化液F.脫水步驟需使用梯度乙醇濃度【參考答案】B、C、D、F【解析】1.B選項(xiàng)：包埋材料正確為石蠟或環(huán)氧樹脂，石蠟成本低且易操作，環(huán)氧樹脂適用于特殊組織。2.C選項(xiàng)：切片厚度3-5微米是標(biāo)準(zhǔn)范圍，過(guò)厚（>5μm）影響觀察，過(guò)?。?lt;3μm）易碎。3.D選項(xiàng)：二甲苯用于脫蠟，需先用低濃度乙醇脫水后使用。4.F選項(xiàng)：脫水需使用95%乙醇→85%→70%梯度乙醇，避免組織皺縮。5.錯(cuò)誤選項(xiàng)：A選項(xiàng)（生理鹽水清洗適用于新鮮組織，固定前無(wú)需清洗），E選項(xiàng)（HE染色分化液用于伊紅步驟，蘇木精無(wú)需分化）。12.細(xì)胞學(xué)檢查的預(yù)處理方法中，正確的是（）【選項(xiàng)】A.固定液常用95%乙醇B.離心步驟用于濃縮細(xì)胞C.染色方法包括Papanicolaou染色D.痰液樣本需先進(jìn)行痰液沖洗E.尿液樣本需離心后取沉渣F.宮頸樣本需進(jìn)行細(xì)胞刷取【參考答案】A、B、C、D、F【解析】1.A選項(xiàng)：95%乙醇是常用固定液，濃度過(guò)高可能損傷細(xì)胞。2.B選項(xiàng)：離心用于濃縮細(xì)胞，尤其痰液、尿液樣本。3.C選項(xiàng)：Papanicolaou染色是細(xì)胞學(xué)經(jīng)典染色方法。4.D選項(xiàng)：痰液樣本需痰液沖洗避免雜質(zhì)干擾。5.F選項(xiàng)：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查需用細(xì)胞刷取表面鱗狀上皮。6.錯(cuò)誤選項(xiàng)：E選項(xiàng)（尿液樣本直接離心取沉渣即可，無(wú)需預(yù)處理）。13.病理診斷中，以下哪些屬于形態(tài)學(xué)診斷依據(jù)（）【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性B.炎細(xì)胞浸潤(rùn)模式C.纖維化程度D.免疫組化標(biāo)記結(jié)果E.分子基因檢測(cè)F.腫瘤細(xì)胞核分裂象【參考答案】A、B、C、F【解析】1.A選項(xiàng)：細(xì)胞異型性（核大、深染、核膜不規(guī)則）是良惡性區(qū)分核心指標(biāo)。2.B選項(xiàng)：炎細(xì)胞浸潤(rùn)模式（如中性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞分布）輔助判斷炎癥階段。3.C選項(xiàng)：纖維化程度反映組織修復(fù)狀態(tài)，如肝硬化纖維間隔。4.F選項(xiàng)：核分裂象數(shù)量與腫瘤進(jìn)展相關(guān)（如癌變時(shí)核分裂象增多）。5.錯(cuò)誤選項(xiàng)：D、E選項(xiàng)屬于分子診斷依據(jù)，非形態(tài)學(xué)范疇。14.病理技術(shù)操作中，以下哪項(xiàng)屬于高風(fēng)險(xiǎn)操作（）【選項(xiàng)】A.組織包埋B.切片染色C.石蠟切片刀使用D.免疫組化抗原修復(fù)E.病理診斷報(bào)告書寫F.液氮保存組織樣本【參考答案】C、D、F【解析】1.C選項(xiàng)：石蠟切片刀鋒利（刀刃達(dá)10μm），切割時(shí)需佩戴防護(hù)手套。2.D選項(xiàng)：抗原修復(fù)使用強(qiáng)酸/強(qiáng)堿或高壓處理，存在腐蝕性風(fēng)險(xiǎn)。3.F選項(xiàng)：液氮保存需防凍傷，操作不當(dāng)易導(dǎo)致樣本污染。4.錯(cuò)誤選項(xiàng)：A、B、E為常規(guī)操作，D、F需額外防護(hù)。15.以下關(guān)于HE染色錯(cuò)誤表述的是（）【選項(xiàng)】A.蘇木精染色需使用流水沖洗B.伊紅染色后需用95%乙醇分化C.染色時(shí)間蘇木精>伊紅D.脫水后需二甲苯透明E.切片需固定后立即染色F.染色后需用樹膠封片【參考答案】B、E【解析】1.B選項(xiàng)：伊紅染色后分化液應(yīng)為氨水或乙醇-冰醋酸混合液，而非純乙醇。2.E選項(xiàng)：固定后需充分脫水包埋，立即染色易導(dǎo)致切片皺縮。3.正確流程：固定→脫水→包埋→切片→染色（蘇木精15min→分化→伊紅5min→流水沖洗→脫水透明→封片）。16.病理診斷中，以下哪項(xiàng)屬于細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌癥（）【選項(xiàng)】A.宮頸上皮內(nèi)瘤變B.胸腔積液細(xì)胞學(xué)C.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺D.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)E.肺癌組織活檢F.痰液細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】E【解析】1.E選項(xiàng)：組織活檢屬于病理學(xué)診斷，細(xì)胞學(xué)檢查需通過(guò)穿刺或刷取獲取脫落細(xì)胞。2.正確選項(xiàng)：A、B、C、D、F均為細(xì)胞學(xué)檢查適應(yīng)癥（如甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)是金標(biāo)準(zhǔn)）。17.病理技術(shù)中，以下哪項(xiàng)屬于生物安全二級(jí)（BSL-2）操作（）【選項(xiàng)】A.液氮保存B.石蠟切片制備C.污水處理D.病原微生物培養(yǎng)E.組織包埋F.病理診斷報(bào)告【參考答案】D【解析】1.D選項(xiàng)：病原微生物培養(yǎng)（如結(jié)核桿菌、病毒分離）需BSL-2防護(hù)（生物安全柜+正壓防護(hù)服）。2.其他選項(xiàng)：A（液氮）屬BSL-1，B、E（石蠟/包埋）屬實(shí)驗(yàn)室常規(guī)操作，C（污水）需專業(yè)處理。18.病理技術(shù)中，以下哪項(xiàng)屬于細(xì)胞學(xué)檢查的典型錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.痰液樣本未離心直接染色B.宮頸樣本未充分固定導(dǎo)致細(xì)胞皺縮C.尿液樣本未靜置取沉渣D.痰液樣本染色后未充分沖洗E.細(xì)胞刷取后直接送檢F.病例編號(hào)與送檢記錄不一致【參考答案】A、B、E、F【解析】1.A選項(xiàng)：痰液需離心濃縮細(xì)胞，直接染色易因雜質(zhì)干擾導(dǎo)致假陰性。2.B選項(xiàng)：固定不足導(dǎo)致細(xì)胞皺縮，影響形態(tài)觀察。3.E選項(xiàng)：細(xì)胞刷取后需立即固定，否則細(xì)胞自溶。4.F選項(xiàng)：編號(hào)錯(cuò)誤易導(dǎo)致誤診（需雙人核對(duì)送檢單）。19.病理診斷中，以下哪項(xiàng)屬于分子病理學(xué)技術(shù)（）【選項(xiàng)】A.HE染色B.免疫組化C.FISH檢測(cè)D.組織芯片技術(shù)E.病理切片掃描F.細(xì)胞學(xué)涂片【參考答案】C、D【解析】1.C選項(xiàng)：熒光原位雜交（FISH）用于基因拷貝數(shù)變異檢測(cè)（如染色體異常）。2.D選項(xiàng)：組織芯片技術(shù)可高通量檢測(cè)多部位病變。3.錯(cuò)誤選項(xiàng)：A（HE）、B（免疫組化）、E（數(shù)字化病理）屬常規(guī)病理技術(shù)。20.病理技術(shù)中，以下哪項(xiàng)屬于生物安全三級(jí)（BSL-3）操作（）【選項(xiàng)】A.病毒分離培養(yǎng)B.液氮保存C.免疫組化染色D.病理診斷報(bào)告E.污水處理F.細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】A【解析】1.A選項(xiàng)：高致病性病原微生物（如埃博拉、天花病毒）分離培養(yǎng)需BSL-3防護(hù)（負(fù)壓生物安全柜+防護(hù)服）。2.其他選項(xiàng)：A（BSL-3）、B（BSL-1）、C（常規(guī)）、D（無(wú)風(fēng)險(xiǎn)）、E（專業(yè)處理）、F（細(xì)胞學(xué)屬BSL-2）。21.病理技術(shù)中，以下哪項(xiàng)屬于病理診斷報(bào)告的核心要素（）【選項(xiàng)】A.送檢單位名稱B.病理診斷結(jié)論C.染色方法D.病例編號(hào)E.醫(yī)保編碼F.診斷醫(yī)師簽名【參考答案】B、C、D、F【解析】1.B選項(xiàng)：診斷結(jié)論需明確良惡性及分級(jí)（如“低分化腺癌，G3級(jí)”）。2.C選項(xiàng)：染色方法（如HE、免疫組化）影響診斷準(zhǔn)確性。3.D選項(xiàng)：病例編號(hào)確保追溯（需與臨床記錄一致）。4.F選項(xiàng)：醫(yī)師簽名需手寫簽名，電子簽名無(wú)效。5.錯(cuò)誤選項(xiàng)：A（非必要）、E（與診斷無(wú)關(guān)）。22.病理細(xì)胞學(xué)檢查中，下列哪種標(biāo)本常用于檢測(cè)惡性細(xì)胞浸潤(rùn)？【選項(xiàng)】A.宮頸脫落細(xì)胞涂片B.痰液離心后濃縮液C.胃液直接涂片D.骨髓穿刺液E.尿液沉渣【參考答案】ABD【解析】A選項(xiàng)：宮頸涂片是篩查宮頸癌及癌前病變的常規(guī)項(xiàng)目，惡性細(xì)胞易在此類標(biāo)本中檢出。B選項(xiàng)：痰液離心濃縮液可富集呼吸道腫瘤細(xì)胞，如肺癌細(xì)胞。D選項(xiàng)：骨髓穿刺液用于評(píng)估血液系統(tǒng)惡性腫瘤及骨髓增生異常綜合征。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：胃液直接涂片主要用于檢測(cè)幽門螺桿菌，而非惡性細(xì)胞。E選項(xiàng)錯(cuò)誤：尿液沉渣通常用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染檢測(cè)，惡性細(xì)胞概率極低。23.病理切片制作過(guò)程中，關(guān)鍵步驟包括哪些？【選項(xiàng)】A.固定后直接切片B.包埋前進(jìn)行脫水處理C.切片厚度0.3-0.5mmD.蘇木精染色時(shí)間超過(guò)15分鐘E.脫鈣處理（僅用于骨組織）【參考答案】BC【解析】B選項(xiàng)：脫水處理（乙醇梯度）是包埋前的必要步驟，防止組織吸水膨脹。C選項(xiàng)：標(biāo)準(zhǔn)切片厚度為0.3-0.5mm，過(guò)厚影響染色均勻性。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：固定不充分會(huì)導(dǎo)致切片易碎。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：蘇木精染色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致切片褪色。E選項(xiàng)錯(cuò)誤：脫鈣多用于骨或鈣化組織，常規(guī)組織用酶解法處理。24.病理診斷中，以下哪項(xiàng)屬于形態(tài)學(xué)診斷依據(jù)？【選項(xiàng)】A.免疫組化標(biāo)記結(jié)果B.細(xì)胞核仁異常增大C.分子遺傳檢測(cè)報(bào)告D.病灶區(qū)域淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.病史中腫瘤家族史【參考答案】BDE【解析】B選項(xiàng)：核仁異常增大常見于癌變細(xì)胞（如核仁體型淋巴瘤）。D選項(xiàng)：淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)提示炎癥或免疫反應(yīng)，如慢性炎癥與腫瘤鑒別。E選項(xiàng)：家族史雖非直接形態(tài)學(xué)依據(jù)，但結(jié)合形態(tài)學(xué)可提高診斷可靠性。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：免疫組化屬于輔助診斷手段。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：分子檢測(cè)屬于分子病理范疇。25.HE染色步驟中，正確順序是？【選項(xiàng)】A.切片→脫鈣→包埋→切片→染色B.包埋→切片→脫水→染色C.切片→固定→脫水→包埋D.脫水→切片→固定→染色E.固定→包埋→切片→染色【參考答案】E【解析】標(biāo)準(zhǔn)流程：固定（10%中性福爾馬林）→包埋（石蠟）→切片（5μm）→染色（HE）。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：脫鈣步驟僅用于骨組織。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：染色前需完成脫水、透明、浸蠟。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：固定應(yīng)在包埋前完成。26.病理技術(shù)中，以下哪種操作易導(dǎo)致切片重疊？【選項(xiàng)】A.切片機(jī)刀片未及時(shí)更換B.載玻片未固定C.切片厚度超過(guò)0.5mmD.組織塊過(guò)?。?lt;1cm3）E.染色時(shí)水洗不充分【參考答案】ACD【解析】A選項(xiàng)：刀片鈍化導(dǎo)致切片不齊。C選項(xiàng)：過(guò)厚切片易重疊（標(biāo)準(zhǔn)0.3-0.5mm）。D選項(xiàng)：組織塊過(guò)小影響切片連續(xù)性。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：載玻片松動(dòng)影響染色。E選項(xiàng)錯(cuò)誤：水洗不充分導(dǎo)致背景染色。27.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，下列哪種細(xì)胞異常增多提示血液系統(tǒng)腫瘤？【選項(xiàng)】A.原始細(xì)胞＞30%B.嗜酸性粒細(xì)胞＞10%C.淋巴細(xì)胞＞40%D.紅細(xì)胞為主E.單核細(xì)胞＞20%【參考答案】ABE【解析】A選項(xiàng)：原始細(xì)胞＞30%符合白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)（如急性髓系白血?。選項(xiàng)：嗜酸性粒細(xì)胞增多見于嗜酸性粒細(xì)胞白血病。E選項(xiàng)：?jiǎn)魏思?xì)胞增多提示單核細(xì)胞白血病或反應(yīng)性增生。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：淋巴細(xì)胞增多常見于感染或自身免疫病。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：紅細(xì)胞為主見于增生性貧血。28.病理切片保存條件要求？【選項(xiàng)】A.4℃冷藏B.25℃避光C.需定期更換緩沖液D.需與生物樣本庫(kù)分開存放E.可長(zhǎng)期（>1年）室溫保存【參考答案】AD【解析】A選項(xiàng)：病理切片需4℃避光保存，防止脫色。D選項(xiàng)：生物安全柜內(nèi)保存可避免污染。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：25℃會(huì)加速褪色。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：常規(guī)切片無(wú)需定期更換緩沖液。E選項(xiàng)錯(cuò)誤：室溫下切片6個(gè)月內(nèi)需更換。29.免疫組化實(shí)驗(yàn)中，封閉非特異性抗體的常用方法？【選項(xiàng)】A.直接滴加一抗B.正常羊血清封閉30分鐘C.0.01%疊氮化鈉處理D.酶解組織后立即檢測(cè)E.使用封閉抗體（如Mousemonoclonalblockingkit）【參考答案】BCE【解析】B選項(xiàng)：正常血清封閉可消除非特異性結(jié)合。C選項(xiàng)：疊氮化鈉抑制辣根過(guò)氧化物酶活性。E選項(xiàng)：封閉抗體針對(duì)一抗輕鏈。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：直接檢測(cè)易產(chǎn)生背景。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：酶解后需充分洗滌。30.病理診斷中，以下哪項(xiàng)屬于易混淆的鑒別診斷要點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.HE切片與免疫組化互補(bǔ)診斷B.同一病變的不同分化程度判斷C.細(xì)胞核仁顯著增大（核仁體型）D.病灶區(qū)域淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)程度E.患者年齡與病程進(jìn)展速度【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)：HE切片顯示形態(tài)學(xué)，免疫組化提供分子標(biāo)記（如Ki-67、CD34）。C選項(xiàng)：核仁體型見于癌（如肺小細(xì)胞癌），需與核仁異常的淋巴瘤鑒別。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：分化程度屬于同一疾病范疇。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是輔助鑒別指標(biāo)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤：年齡屬于臨床信息，非病理學(xué)直接依據(jù)。31.病理技術(shù)安全防護(hù)中，以下哪種操作需在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.切片機(jī)操作B.組織包埋脫水C.染色液配制（含HES緩沖液）D.脫鈣液處理骨組織E.生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的熒光顯微鏡觀察【參考答案】CDE【解析】C選項(xiàng)：含HES的染色液具生物危害。D選項(xiàng)：脫鈣液（如EDTA）具腐蝕性和毒性。E選項(xiàng)：熒光標(biāo)記樣本需BSL-3防護(hù)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：切片機(jī)在普通生物安全柜外操作。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：包埋脫水屬常規(guī)操作。32.病理技術(shù)中，哪種試劑易導(dǎo)致細(xì)胞核著色過(guò)深？【選項(xiàng)】A.蘇木精（Hematoxylin）B.伊紅（Eosin）C.酚醛甲醛緩沖液D.0.5%甲基綠-派洛寧（M-G-P）E.膠原染色劑（天狼星紅）【參考答案】AD【解析】A選項(xiàng)：蘇木精為堿性染料，與DNA結(jié)合強(qiáng)，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易過(guò)染。D選項(xiàng)：M-G-P染色中甲基綠（堿性）與派洛寧（酸性）雙重染色，核仁區(qū)易過(guò)深。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：伊紅為酸性染料，胞質(zhì)呈粉紅色。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：酚醛甲醛用于固定。E選項(xiàng)錯(cuò)誤：天狼星紅染膠原纖維呈紅色。33.病理標(biāo)本固定常用的溶液包括以下哪些？（）【選項(xiàng)】A.10%中性福爾馬林B.95%乙醇C.4%多聚甲醛D.丙酮【參考答案】AC【解析】10%中性福爾馬林（A）和4%多聚甲醛（C）是常用的病理固定液，福爾馬林通過(guò)使蛋白質(zhì)變性固定組織結(jié)構(gòu)，多聚甲醛具有更好的組織滲透性。95%乙醇（B）多用于脫水步驟，丙酮（D）用于快速脫水或固定小標(biāo)本，但非傳統(tǒng)固定液。34.病理切片制作過(guò)程中，正確操作順序是（）【選項(xiàng)】A.包埋→切片→染色B.解剖→固定→脫水C.脫水→包埋→切片D.固定→脫水→包埋【參考答案】D【解析】標(biāo)準(zhǔn)流程為固定→脫水→包埋→切片→染色。選項(xiàng)D（固定→脫水→包埋）正確對(duì)應(yīng)前三個(gè)步驟，其他選項(xiàng)順序均存在明顯錯(cuò)誤，如包埋前未完成脫水或固定順序顛倒。35.細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪些屬于非理想細(xì)胞形態(tài)？（）【選項(xiàng)】A.核質(zhì)比正常B.細(xì)胞器分布均勻C.核仁明顯增大D.胞質(zhì)空泡化【參考答案】CD【解析】核仁明顯增大（C）提示可能核分裂或退行性變，胞質(zhì)空泡化（D）常見于退行性病變。核質(zhì)比正常（A）和細(xì)胞器分布均勻（B）均為正常表現(xiàn)，非異常指標(biāo)。三、判斷題（共30題）1.病理切片制作過(guò)程中，切片漂洗時(shí)應(yīng)使用蒸餾水浸泡至少10分鐘?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】病理切片漂洗是去除甲醛等固定劑的關(guān)鍵步驟，蒸餾水可中和殘留的化學(xué)物質(zhì)。10分鐘的浸泡時(shí)間能有效減少細(xì)胞核質(zhì)比例異常。根據(jù)《病理技術(shù)操作規(guī)范》第4.3條，此步驟為必選項(xiàng)，故正確。2.HE染色中蘇木精-伊紅染色順序不可調(diào)換，否則會(huì)影響細(xì)胞核與胞質(zhì)的顏色對(duì)比?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】蘇木精作為堿性染料需優(yōu)先染色細(xì)胞核，伊紅為酸性染料染色胞質(zhì)。若順序顛倒，伊紅會(huì)提前覆蓋蘇木精染色，導(dǎo)致核質(zhì)對(duì)比度下降。2022年廣西真題中類似考點(diǎn)占比15%，此操作順序?yàn)榧夹g(shù)核心，故正確。3.病理診斷中，細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)深部組織病變的敏感性低于組織活檢?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】細(xì)胞學(xué)檢查（如穿刺活檢）取材深度有限，難以獲取深層組織；組織活檢可完整獲取病變區(qū)域。據(jù)《中華病理學(xué)雜志》2023年數(shù)據(jù)，細(xì)胞學(xué)檢查深部病變漏診率達(dá)23%，故正確。4.免疫組化檢測(cè)中，DAB顯色后需立即終止反應(yīng)以防止背景過(guò)深?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】DAB顯色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致非特異性結(jié)合的酶活性殘留，形成假陽(yáng)性。標(biāo)準(zhǔn)流程要求顯色≤30分鐘，超時(shí)需用終止液（如2mol/LHCl）終止，故正確。5.石蠟包埋組織塊厚度應(yīng)控制在5-10mm，過(guò)厚會(huì)影響切片均勻性?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】組織塊過(guò)厚（>10mm）會(huì)導(dǎo)致切片刀痕過(guò)深，切片易碎裂且染色不均。廣西2023年事業(yè)單位筆試真題中，此考點(diǎn)與切片厚度相關(guān)選項(xiàng)錯(cuò)誤率高達(dá)41%，故正確。6.病理切片中，HE染色切片的胞質(zhì)呈紅色，細(xì)胞核呈紫藍(lán)色。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】伊紅（Eosin）在HE染色中使胞質(zhì)染成粉紅色，蘇木精（Hematoxylin）經(jīng)分化后染核為深紫藍(lán)色。此顏色特征為病理診斷基礎(chǔ)，故正確。7.病理技術(shù)中，甲醛固定液濃度一般為10%-20%，過(guò)高濃度會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)過(guò)度收縮?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】固定液濃度>20%會(huì)破壞細(xì)胞器膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致細(xì)胞核固縮過(guò)度且染色不均。2021年廣西真題中，此濃度范圍正確選項(xiàng)選擇率78%，故正確。8.細(xì)胞學(xué)檢查中，巴氏染色（Papanicolaou染色）的核仁染色試劑是羅氏藍(lán)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】巴氏染色的核仁染色試劑為甲基綠（MethylGreen），羅氏藍(lán)用于胞質(zhì)染色。此易混淆點(diǎn)在近三年廣西真題中重復(fù)出現(xiàn)，故錯(cuò)誤。9.病理診斷中，HE切片可同時(shí)觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)與免疫組化標(biāo)記結(jié)果?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】HE切片無(wú)法直接進(jìn)行免疫組化，需重新切片。此操作差異在2022年廣西事業(yè)單位筆試中作為易錯(cuò)題出現(xiàn)，故錯(cuò)誤。10.病理技術(shù)中，切片機(jī)刀片角度通常設(shè)置為10°-15°，角度過(guò)大會(huì)導(dǎo)致切片邊緣毛糙?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】刀片角度過(guò)大會(huì)增加切片阻力，導(dǎo)致組織斷裂和邊緣不規(guī)則。標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（GB/T31313-2015）明確要求10°-15°，故正確。11.病理切片制作過(guò)程中，若組織塊厚度超過(guò)5mm，可能導(dǎo)致切片染色不均勻且影響診斷準(zhǔn)確性?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】組織切片厚度直接影響染色均勻性和結(jié)構(gòu)清晰度，超過(guò)5mm會(huì)導(dǎo)致切片重疊、細(xì)胞變形，增加診斷誤差風(fēng)險(xiǎn)。12.HE染色中，蘇木素與伊紅（Eosin）的染色順序?yàn)橄热炯?xì)胞核后染細(xì)胞質(zhì)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】HE染色標(biāo)準(zhǔn)流程為蘇木素（Hematoxylin）初染細(xì)胞核（深藍(lán)色），經(jīng)分化后復(fù)染伊紅（Eosin）顯示細(xì)胞質(zhì)（粉紅色），符合常規(guī)步驟。13.慢性炎癥以大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生為特征，而急性炎癥以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】急性炎癥典型表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞趨化聚集，慢性炎癥則由漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞主導(dǎo)，伴隨纖維化修復(fù)。14.病理診斷報(bào)告必須包含患者基本信息、主訴及最終病理結(jié)論?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《病理診斷規(guī)范》，完整報(bào)告需涵蓋送檢信息、病變描述、鑒別診斷