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2025年事業(yè)單位筆試-江蘇-江蘇審計(jì)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.根據(jù)《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理辦法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)?;鹗褂弥斜仨殗?yán)格執(zhí)行哪些規(guī)定?【選項(xiàng)】A.允許使用醫(yī)保基金支付未納入診療項(xiàng)目的自費(fèi)藥品B.醫(yī)保結(jié)算審核需采用雙隨機(jī)抽查方式C.醫(yī)?;鸾Y(jié)余可結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人需對(duì)違規(guī)使用基金行為承擔(dān)連帶責(zé)任【參考答案】B【解析】選項(xiàng)B正確。根據(jù)江蘇省醫(yī)保政策,醫(yī)?;鸾Y(jié)算審核必須采用“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”抽查機(jī)制,確?;鹗褂煤弦?guī)性。選項(xiàng)A違反醫(yī)?;鹬Ц斗秶?guī)定,選項(xiàng)C與醫(yī)?;饘?顚S迷瓌t沖突,選項(xiàng)D中連帶責(zé)任適用于單位而非個(gè)人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人僅承擔(dān)行政責(zé)任。2.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)審計(jì)中,審計(jì)人員發(fā)現(xiàn)某醫(yī)院采購(gòu)CT機(jī)時(shí)未執(zhí)行公開(kāi)招標(biāo)程序,直接采用單一來(lái)源采購(gòu),該行為屬于哪種審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)類型?【選項(xiàng)】A.固有風(fēng)險(xiǎn)B.控制風(fēng)險(xiǎn)C.檢查風(fēng)險(xiǎn)D.操作風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【解析】選項(xiàng)B正確。根據(jù)審計(jì)準(zhǔn)則,控制風(fēng)險(xiǎn)指內(nèi)部控制失效導(dǎo)致錯(cuò)誤或舞弊的可能性。單一來(lái)源采購(gòu)未執(zhí)行招標(biāo)程序?qū)儆诓少?gòu)內(nèi)控制度設(shè)計(jì)缺陷,屬于控制風(fēng)險(xiǎn)范疇。選項(xiàng)A固有風(fēng)險(xiǎn)指項(xiàng)目本身特性導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn),與采購(gòu)流程無(wú)關(guān);選項(xiàng)C檢查風(fēng)險(xiǎn)指審計(jì)程序未能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的概率,與采購(gòu)行為性質(zhì)無(wú)關(guān);選項(xiàng)D操作風(fēng)險(xiǎn)指執(zhí)行錯(cuò)誤導(dǎo)致?lián)p失,但此處是制度缺失而非操作失誤。3.在醫(yī)療收入審計(jì)中,預(yù)收患者押金應(yīng)于何時(shí)轉(zhuǎn)為收入確認(rèn)?【選項(xiàng)】A.患者辦理出院手續(xù)時(shí)B.患者實(shí)際接受診療服務(wù)時(shí)C.醫(yī)保審核通過(guò)后D.醫(yī)院財(cái)務(wù)部門記賬時(shí)【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確。根據(jù)《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第14號(hào)——收入》,預(yù)收押金應(yīng)在患者辦理出院手續(xù)且服務(wù)完成后確認(rèn)收入。選項(xiàng)B為收入確認(rèn)時(shí)點(diǎn),但預(yù)收性質(zhì)不在此列;選項(xiàng)C涉及醫(yī)保審核流程,與收入確認(rèn)時(shí)點(diǎn)無(wú)關(guān);選項(xiàng)D是會(huì)計(jì)處理時(shí)點(diǎn),晚于收入確認(rèn)時(shí)點(diǎn)。4.審計(jì)發(fā)現(xiàn)某三甲醫(yī)院2023年度虛增藥品收入1200萬(wàn)元,該行為主要違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》中的哪項(xiàng)規(guī)定?【選項(xiàng)】A.藥品收入需與庫(kù)存藥品動(dòng)態(tài)平衡B.醫(yī)?;鸩坏糜糜谥Ц斗窃\療項(xiàng)目C.藥品采購(gòu)實(shí)行價(jià)稅分離核算D.醫(yī)療設(shè)備折舊年限不得低于10年【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》第三十二條,藥品收入應(yīng)當(dāng)與藥品庫(kù)存量、藥品銷售明細(xì)賬定期核對(duì),確保賬實(shí)相符。虛增收入導(dǎo)致庫(kù)存與收入數(shù)據(jù)不匹配,違反動(dòng)態(tài)平衡原則。選項(xiàng)B涉及醫(yī)?;鹗褂靡?guī)范,與藥品收入審計(jì)無(wú)直接關(guān)聯(lián);選項(xiàng)C為采購(gòu)核算要求,選項(xiàng)D屬設(shè)備管理范疇。5.醫(yī)療內(nèi)部控制缺陷的審計(jì)處理中,若發(fā)現(xiàn)某科室未執(zhí)行藥品效期檢查制度,應(yīng)出具何種類型的內(nèi)部控制缺陷?【選項(xiàng)】A.重大缺陷B.嚴(yán)重缺陷C.一般缺陷D.無(wú)需關(guān)注【參考答案】C【解析】選項(xiàng)C正確。根據(jù)《企業(yè)內(nèi)部控制評(píng)價(jià)指引》,一般缺陷指未達(dá)到內(nèi)部控制要求但未顯著增加重大錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)或舞弊風(fēng)險(xiǎn)。藥品效期檢查制度缺失可能導(dǎo)致藥品過(guò)期浪費(fèi),但通常不會(huì)直接造成重大財(cái)務(wù)損失,屬于一般缺陷。選項(xiàng)A重大缺陷需導(dǎo)致財(cái)務(wù)報(bào)告重大錯(cuò)報(bào)或重大舞弊風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)B嚴(yán)重缺陷需顯著增加錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)但未達(dá)到重大程度。6.審計(jì)人員對(duì)某醫(yī)院2023年度醫(yī)?;鹬С鲩_(kāi)展專項(xiàng)審計(jì)時(shí),下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)保基金追回計(jì)算的關(guān)鍵依據(jù)?【選項(xiàng)】A.醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表附注披露數(shù)據(jù)B.醫(yī)保部門下發(fā)的《違規(guī)使用基金清單》C.患者就診時(shí)的病歷資料D.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)報(bào)告副本【參考答案】B【解析】選項(xiàng)B正確。根據(jù)《醫(yī)?;痫w行檢查操作規(guī)范》,基金追回金額應(yīng)以醫(yī)保部門正式下發(fā)的違規(guī)清單為準(zhǔn),其中包含具體違規(guī)項(xiàng)目、金額及處理依據(jù)。選項(xiàng)A財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)可能存在滯后性,選項(xiàng)C病歷資料用于追溯具體違規(guī)行為,選項(xiàng)D內(nèi)部報(bào)告不具備法律效力。7.在醫(yī)療設(shè)備審計(jì)中,關(guān)于設(shè)備折舊年限的合規(guī)性判斷,下列哪項(xiàng)表述正確?【選項(xiàng)】A.CT設(shè)備折舊年限不得低于10年B.心電圖機(jī)折舊年限不得低于8年C.高端手術(shù)機(jī)器人折舊年限不得低于5年D.X光機(jī)折舊年限不得低于6年【參考答案】C【解析】選項(xiàng)C正確。根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備折舊管理辦法》,高端醫(yī)療設(shè)備(單價(jià)50萬(wàn)元以上)折舊年限為5-8年,其中手術(shù)機(jī)器人等智能化設(shè)備適用5年最低年限。CT設(shè)備(單價(jià)約50-100萬(wàn)元)折舊年限為8-10年,X光機(jī)(單價(jià)10-30萬(wàn)元)為6-8年,心電圖機(jī)(單價(jià)5-15萬(wàn)元)為4-6年。8.審計(jì)發(fā)現(xiàn)某醫(yī)院2023年采購(gòu)10臺(tái)呼吸機(jī)未執(zhí)行政府采購(gòu)程序,該行為可能引發(fā)哪些審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)與合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)B.采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)與法律風(fēng)險(xiǎn)C.檢查風(fēng)險(xiǎn)與操作風(fēng)險(xiǎn)D.固有風(fēng)險(xiǎn)與控制風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確。未執(zhí)行政府采購(gòu)程序同時(shí)違反《政府采購(gòu)法》和《醫(yī)療設(shè)備管理辦法》,屬于合規(guī)風(fēng)險(xiǎn);可能造成設(shè)備采購(gòu)價(jià)格虛高或質(zhì)量不達(dá)標(biāo),形成財(cái)務(wù)損失風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B法律風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)具體指向違法行為,選項(xiàng)C檢查風(fēng)險(xiǎn)指審計(jì)程序缺陷,選項(xiàng)D固有風(fēng)險(xiǎn)與采購(gòu)流程無(wú)關(guān)。9.關(guān)于醫(yī)療收入審計(jì)中的“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制,以下哪項(xiàng)不屬于其核心要求?【選項(xiàng)】A.抽查比例不低于年度收入的5%B.抽查對(duì)象隨機(jī)確定C.抽查結(jié)果需在15個(gè)工作日內(nèi)公開(kāi)D.抽查人員由審計(jì)部門與醫(yī)保部門聯(lián)合組成【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A錯(cuò)誤。根據(jù)《江蘇省醫(yī)保基金飛行檢查實(shí)施細(xì)則》,抽查比例根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整,通常不低于3%,但未設(shè)定固定5%比例。其他選項(xiàng)均符合規(guī)定:選項(xiàng)B確保公平性,選項(xiàng)C符合政務(wù)公開(kāi)要求,選項(xiàng)D體現(xiàn)多部門協(xié)同。10.審計(jì)人員在核查某醫(yī)院2022年度財(cái)務(wù)報(bào)表時(shí),發(fā)現(xiàn)其他應(yīng)付款科目余額異常增加,應(yīng)重點(diǎn)審計(jì)的領(lǐng)域是?【選項(xiàng)】A.藥品收入確認(rèn)B.醫(yī)?;鸾Y(jié)算C.預(yù)付供應(yīng)商款項(xiàng)D.財(cái)政補(bǔ)助資金【參考答案】C【解析】選項(xiàng)C正確。其他應(yīng)付款異常增加通常與預(yù)付賬款、押金、質(zhì)保金等未結(jié)轉(zhuǎn)事項(xiàng)相關(guān),需核查是否將應(yīng)計(jì)入采購(gòu)成本的款項(xiàng)掛賬。選項(xiàng)A屬收入端審計(jì),選項(xiàng)B涉及醫(yī)保結(jié)算合規(guī)性,選項(xiàng)D需關(guān)注財(cái)政補(bǔ)助專款專用情況。11.在醫(yī)療內(nèi)部控制審計(jì)中,關(guān)于“三重一大”決策制度的評(píng)價(jià),下列哪項(xiàng)屬于評(píng)價(jià)要點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.決策事項(xiàng)是否在院周會(huì)上公開(kāi)B.決策執(zhí)行是否經(jīng)過(guò)合規(guī)性審查C.決策記錄是否由審計(jì)委員會(huì)監(jiān)督D.決策結(jié)果是否在內(nèi)部局域網(wǎng)公示【參考答案】B【解析】選項(xiàng)B正確?!叭匾淮蟆敝贫鹊暮诵囊笫菍?duì)重大事項(xiàng)進(jìn)行合規(guī)性審查,確保符合法律法規(guī)和內(nèi)部制度。選項(xiàng)A決策公開(kāi)方式不涉及評(píng)價(jià)要點(diǎn),選項(xiàng)C審計(jì)委員會(huì)監(jiān)督屬于內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,選項(xiàng)D公示形式不直接反映制度執(zhí)行有效性。12.根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入確認(rèn)應(yīng)當(dāng)以什么時(shí)間為準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議簽訂時(shí)B.患者支付全部費(fèi)用時(shí)C.醫(yī)療服務(wù)實(shí)際提供時(shí)D.病歷歸檔完成時(shí)【參考答案】C【解析】根據(jù)制度規(guī)定,收入確認(rèn)需滿足兩個(gè)條件:一是醫(yī)療服務(wù)實(shí)際提供,二是與患者就服務(wù)價(jià)格達(dá)成一致。選項(xiàng)C符合權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,而選項(xiàng)A、B屬于收付實(shí)現(xiàn)制,D與收入確認(rèn)無(wú)關(guān)。易混淆點(diǎn)在于考生可能誤將合同簽訂或支付時(shí)間作為確認(rèn)時(shí)點(diǎn),需注意會(huì)計(jì)基礎(chǔ)的區(qū)別。13.審計(jì)發(fā)現(xiàn)某醫(yī)院醫(yī)?;鸫嬖谂灿蔑L(fēng)險(xiǎn),審計(jì)人員應(yīng)優(yōu)先采取哪種審計(jì)程序?【選項(xiàng)】A.檢查銀行對(duì)賬單B.分析醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)異常C.調(diào)閱處方箋原始憑證D.查閱采購(gòu)合同【參考答案】B【解析】醫(yī)?;鹋灿蔑L(fēng)險(xiǎn)屬于高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域,優(yōu)先采用分析程序識(shí)別結(jié)算數(shù)據(jù)中的異常波動(dòng)(如重復(fù)報(bào)銷、虛報(bào)費(fèi)用),再結(jié)合穿行測(cè)試驗(yàn)證。選項(xiàng)A、C適用于財(cái)務(wù)收支審計(jì),D屬于采購(gòu)審計(jì)范疇。易錯(cuò)點(diǎn)在于未區(qū)分風(fēng)險(xiǎn)類型選擇對(duì)應(yīng)程序。14.在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)審計(jì)中,實(shí)質(zhì)性程序應(yīng)重點(diǎn)審查哪個(gè)環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.設(shè)備供應(yīng)商資質(zhì)B.設(shè)備使用率統(tǒng)計(jì)C.設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告D.設(shè)備維護(hù)記錄【參考答案】C【解析】采購(gòu)審計(jì)的核心是確保資金支付與資產(chǎn)入賬一致性,驗(yàn)收?qǐng)?bào)告能證明設(shè)備數(shù)量、性能與合同約定是否匹配。選項(xiàng)A屬于控制程序,B、D與采購(gòu)成本控制無(wú)直接關(guān)聯(lián)。易混淆點(diǎn)在于將驗(yàn)收與后續(xù)使用管理混為一談。15.內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療單位中的獨(dú)立性要求是?【選項(xiàng)】A.對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)B.對(duì)審計(jì)委員會(huì)負(fù)責(zé)C.對(duì)財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)D.對(duì)上級(jí)主管部門負(fù)責(zé)【參考答案】B【解析】根據(jù)《內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則》,內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)直接向董事會(huì)或?qū)徲?jì)委員會(huì)報(bào)告,確保獨(dú)立于被審計(jì)部門。選項(xiàng)A、C屬于管理架構(gòu)錯(cuò)誤,D混淆了內(nèi)部審計(jì)與外部審計(jì)的隸屬關(guān)系。易錯(cuò)點(diǎn)在于對(duì)審計(jì)委員會(huì)職能理解不足。16.某三甲醫(yī)院2023年采購(gòu)價(jià)值500萬(wàn)元的醫(yī)療耗材,審計(jì)抽樣應(yīng)采用哪種方法?【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)隨機(jī)抽樣B.分層抽樣C.整群抽樣D.典型抽樣【參考答案】B【解析】分層抽樣能按耗材類別(如高值耗材、普通耗材)分配樣本量,提高審計(jì)效率。選項(xiàng)A適用于均勻分布數(shù)據(jù),C、D在醫(yī)療審計(jì)中適用性較低。易混淆點(diǎn)在于未考慮醫(yī)療耗材的特殊性。17.審計(jì)發(fā)現(xiàn)某醫(yī)院2022年度未按規(guī)定披露政府補(bǔ)助資金,審計(jì)報(bào)告應(yīng)出具什么類型?【選項(xiàng)】A.無(wú)保留意見(jiàn)B.保留意見(jiàn)C.否定意見(jiàn)D.調(diào)整后無(wú)保留意見(jiàn)【參考答案】B【解析】未披露重大政府補(bǔ)助屬于財(cái)務(wù)信息不充分,但未影響報(bào)表整體公允性,應(yīng)出具保留意見(jiàn)。選項(xiàng)C適用于金額重大且無(wú)法糾正的問(wèn)題,D需調(diào)整后才能出具。易錯(cuò)點(diǎn)在于區(qū)分問(wèn)題性質(zhì)與嚴(yán)重程度。18.醫(yī)療單位內(nèi)部控制缺陷的嚴(yán)重程度劃分為?【選項(xiàng)】A.輕微、一般、重大三級(jí)B.輕微、一般、嚴(yán)重、特別重大四級(jí)C.一般、嚴(yán)重、重大三級(jí)D.無(wú)明確分類【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制基本規(guī)范》,缺陷分為輕微(未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)但可糾正)、一般(影響內(nèi)控有效但可補(bǔ)救)、重大(嚴(yán)重削弱內(nèi)控目標(biāo))。選項(xiàng)B、C分類標(biāo)準(zhǔn)不符,D違反制度要求。易混淆點(diǎn)在于混淆其他行業(yè)內(nèi)控分類標(biāo)準(zhǔn)。19.審計(jì)人員核查某醫(yī)院2023年藥品收入時(shí),應(yīng)首先獲取哪種證據(jù)?【選項(xiàng)】A.藥品出庫(kù)單B.患者處方箋C.藥品購(gòu)銷合同D.銀行回單【參考答案】A【解析】藥品收入審計(jì)需從采購(gòu)到銷售全流程驗(yàn)證,出庫(kù)單證明庫(kù)存變動(dòng),是收入確認(rèn)的原始依據(jù)。選項(xiàng)B是輔助證據(jù)(處方箋需與醫(yī)囑匹配),C是采購(gòu)端證據(jù),D屬于支付憑證。易錯(cuò)點(diǎn)在于未掌握藥品審計(jì)證據(jù)鏈邏輯。20.在醫(yī)?;饘m?xiàng)審計(jì)中,系統(tǒng)穿行測(cè)試應(yīng)重點(diǎn)檢查哪個(gè)環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.病歷錄入B.醫(yī)保結(jié)算審核C.費(fèi)用匯總D.報(bào)表生成【參考答案】B【解析】醫(yī)保結(jié)算審核是基金支付的關(guān)鍵控制點(diǎn),需驗(yàn)證系統(tǒng)自動(dòng)審核規(guī)則是否執(zhí)行(如超量用藥預(yù)警、醫(yī)保目錄匹配)。選項(xiàng)A、D屬于前端和末端流程,C是匯總環(huán)節(jié)。易混淆點(diǎn)在于未識(shí)別結(jié)算環(huán)節(jié)的控制風(fēng)險(xiǎn)。21.審計(jì)證據(jù)的充分性和適當(dāng)性要求中,“適當(dāng)性”主要指?【選項(xiàng)】A.證據(jù)來(lái)源可靠B.證據(jù)形式符合審計(jì)目標(biāo)C.證據(jù)能證明審計(jì)結(jié)論D.證據(jù)數(shù)量滿足要求【參考答案】B【解析】適當(dāng)性指證據(jù)需與審計(jì)目標(biāo)相關(guān)且形式恰當(dāng)(如實(shí)物證據(jù)、書面記錄、電子數(shù)據(jù)等)。選項(xiàng)A、C、D分別對(duì)應(yīng)可靠性、有效性、充分性。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆“適當(dāng)性”與其他證據(jù)質(zhì)量特征。22.某三級(jí)甲等醫(yī)院2023年接受內(nèi)部審計(jì)時(shí),發(fā)現(xiàn)采購(gòu)部門存在未執(zhí)行“三重一大”決策程序的物資采購(gòu)行為,該缺陷應(yīng)被劃分為().【選項(xiàng)】A.一般缺陷B.重要缺陷C.重大缺陷D.輕微缺陷【參考答案】C【解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》(2020年修訂),未執(zhí)行“三重一大”決策程序?qū)儆谥卮笕毕?,需立即整改并追究相關(guān)責(zé)任人。一般缺陷指未完全遵循制度但未影響目標(biāo)實(shí)現(xiàn),重要缺陷可能影響機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)但未達(dá)到重大程度,輕微缺陷為程序性疏漏。23.在醫(yī)療審計(jì)中,醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管的“雙隨機(jī)一公開(kāi)”機(jī)制主要針對(duì)().【選項(xiàng)】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支審計(jì)B.醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店專項(xiàng)檢查C.DRG/DIP付費(fèi)方式改革審計(jì)D.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)成本核查【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》(2021年4月實(shí)施),雙隨機(jī)一公開(kāi)機(jī)制重點(diǎn)應(yīng)用于醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管,如藥店違規(guī)銷售藥品、串換藥品等行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)審計(jì)多采用定向?qū)徲?jì),DRG/DIP付費(fèi)審計(jì)側(cè)重支付方式改革效果評(píng)估,設(shè)備采購(gòu)核查屬專項(xiàng)審計(jì)范疇。24.某醫(yī)院2024年開(kāi)展預(yù)算執(zhí)行審計(jì)時(shí),發(fā)現(xiàn)臨床科室將300萬(wàn)元設(shè)備維修費(fèi)計(jì)入科研經(jīng)費(fèi)列支,該行為違反().【選項(xiàng)】A.預(yù)算法實(shí)施條例B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度C.政府會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第X號(hào)D.內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度(2021年修訂)》第三十二條,設(shè)備維修支出應(yīng)計(jì)入“其他支出”科目,科研經(jīng)費(fèi)需符合“四類科研活動(dòng)”范圍。預(yù)算法實(shí)施條例規(guī)范政府收支管理,政府會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第X號(hào)(醫(yī)療)側(cè)重會(huì)計(jì)確認(rèn)計(jì)量,內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則屬于操作規(guī)范而非財(cái)務(wù)核算依據(jù)。25.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)審計(jì)中,對(duì)進(jìn)口設(shè)備關(guān)稅計(jì)算錯(cuò)誤的審計(jì)調(diào)整屬于().【選項(xiàng)】A.財(cái)務(wù)收支審計(jì)范疇B.專項(xiàng)審計(jì)范疇C.常規(guī)審計(jì)范疇D.經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)范疇【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備管理辦法》(2020年修訂)第四十五條,設(shè)備采購(gòu)審計(jì)需重點(diǎn)核查關(guān)稅、增值稅等法定稅費(fèi)計(jì)算。本題涉及采購(gòu)流程合規(guī)性及財(cái)務(wù)處理準(zhǔn)確性,屬于設(shè)備采購(gòu)專項(xiàng)審計(jì)范疇。財(cái)務(wù)收支審計(jì)側(cè)重年度決算整體性審查,經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)聚焦領(lǐng)導(dǎo)干部履職情況。26.某醫(yī)院2023年DRG付費(fèi)改革后,審計(jì)發(fā)現(xiàn)其CMI值(病例組合指數(shù))連續(xù)三個(gè)季度低于全省平均水平,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注().【選項(xiàng)】A.醫(yī)??刭M(fèi)效果B.臨床路徑執(zhí)行質(zhì)量C.病案首頁(yè)填報(bào)規(guī)范性D.藥品耗材使用結(jié)構(gòu)【參考答案】B【解析】CMI值反映醫(yī)院收治病例的復(fù)雜程度,低于平均水平可能表明臨床路徑執(zhí)行不到位或病例組合選擇不當(dāng)。醫(yī)??刭M(fèi)效果通過(guò)次均費(fèi)用、醫(yī)?;鸾Y(jié)余等指標(biāo)評(píng)估,病案首頁(yè)規(guī)范性影響DRG分組準(zhǔn)確性,藥品耗材結(jié)構(gòu)審計(jì)屬專項(xiàng)經(jīng)濟(jì)審計(jì)內(nèi)容。27.醫(yī)療單位內(nèi)部審計(jì)人員發(fā)現(xiàn)藥品庫(kù)存在效期管理漏洞,應(yīng)首先().【選項(xiàng)】A.出具管理建議書B.提請(qǐng)上級(jí)審計(jì)部門介入C.啟動(dòng)緊急采購(gòu)流程D.暫停相關(guān)科室藥品使用【參考答案】A【解析】根據(jù)《內(nèi)部審計(jì)具體準(zhǔn)則第XX號(hào)——風(fēng)險(xiǎn)管理》,審計(jì)人員發(fā)現(xiàn)效期管理漏洞應(yīng)優(yōu)先出具管理建議書,要求完善效期預(yù)警機(jī)制。提請(qǐng)上級(jí)審計(jì)屬越權(quán)行為,緊急采購(gòu)和暫停使用需經(jīng)管理層批準(zhǔn),審計(jì)工作重點(diǎn)在于風(fēng)險(xiǎn)揭示而非直接干預(yù)運(yùn)營(yíng)。28.在醫(yī)?;痫w行檢查中,審計(jì)人員發(fā)現(xiàn)某定點(diǎn)醫(yī)院存在將普通門診費(fèi)用計(jì)入住院費(fèi)用申報(bào)的情況,該行為().【選項(xiàng)】A.屬于醫(yī)?;鹌墼pB.違反診療項(xiàng)目規(guī)范C.造成醫(yī)?;鹬貜?fù)支付D.影響DRG分組準(zhǔn)確性【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理?xiàng)l例》第二十四條,將門診費(fèi)用虛報(bào)為住院費(fèi)用構(gòu)成醫(yī)保欺詐,屬于行為主體故意偽造醫(yī)療憑證。診療項(xiàng)目規(guī)范側(cè)重合理診療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,重復(fù)支付需存在醫(yī)保基金多退少補(bǔ)記錄,DRG分組準(zhǔn)確性受病案首頁(yè)質(zhì)量影響。29.某三甲醫(yī)院2024年內(nèi)部審計(jì)發(fā)現(xiàn),其醫(yī)療廢物分類標(biāo)識(shí)存在20%的過(guò)期未更新情況,該缺陷().【選項(xiàng)】A.應(yīng)立即納入整改計(jì)劃B.屬于輕微缺陷C.無(wú)需記錄在審計(jì)報(bào)告D.可委托第三方處理【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(2021年修訂)第二十五條,醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)失效可能引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),屬于重大安全隱患。即使缺陷比例未達(dá)50%,也需立即整改。輕微缺陷指未影響目標(biāo)實(shí)現(xiàn)且無(wú)重大風(fēng)險(xiǎn),本題涉及院感防控底線,必須優(yōu)先處理。30.在醫(yī)療設(shè)備審計(jì)中,對(duì)二手設(shè)備評(píng)估折舊年限的審計(jì)依據(jù)().【選項(xiàng)】A.設(shè)備購(gòu)置發(fā)票日期B.設(shè)備實(shí)際使用狀況C.設(shè)備原值與殘值比例D.同類型設(shè)備市場(chǎng)行情【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》第四十八條,醫(yī)療設(shè)備折舊年限需綜合考慮設(shè)備技術(shù)更新速度、實(shí)際使用強(qiáng)度及剩余壽命。購(gòu)置發(fā)票日期決定初始計(jì)價(jià),殘值比例影響折舊額計(jì)算,市場(chǎng)行情僅作評(píng)估參考,無(wú)法直接決定折舊年限。31.某醫(yī)院審計(jì)發(fā)現(xiàn)其2023年度科研經(jīng)費(fèi)中,存在將設(shè)備購(gòu)置費(fèi)與論文發(fā)表費(fèi)混同列支的情況,違反().【選項(xiàng)】A.政府收支分類科目規(guī)定B.科研項(xiàng)目管理辦法C.科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理辦法D.內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則【參考答案】B【解析】根據(jù)《中央財(cái)政科研項(xiàng)目資金管理辦法》(2016年修訂)第二十條,設(shè)備購(gòu)置費(fèi)需在“設(shè)備費(fèi)”科目列支,論文發(fā)表費(fèi)屬“直接費(fèi)用-測(cè)試分析費(fèi)”范疇。政府收支分類科目規(guī)范科目使用規(guī)則,預(yù)算管理辦法側(cè)重申報(bào)流程,內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則屬于操作規(guī)范。32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在年度預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中,若發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行率不足70%,應(yīng)首先采取的整改措施是?【選項(xiàng)】A.直接調(diào)整下年度預(yù)算總額B.組織專項(xiàng)審計(jì)核查資金流向C.修訂財(cái)務(wù)管理制度D.延長(zhǎng)預(yù)算執(zhí)行周期【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理辦法》,預(yù)算執(zhí)行率低于70%需啟動(dòng)專項(xiàng)審計(jì)程序,重點(diǎn)核查資金使用合規(guī)性。選項(xiàng)A違反預(yù)算剛性原則,選項(xiàng)C應(yīng)作為長(zhǎng)期整改措施,選項(xiàng)D屬于非正常調(diào)整,專項(xiàng)審計(jì)是法定程序。33.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)中,屬于"三重一大"事項(xiàng)決策范圍的是?【選項(xiàng)】A.采購(gòu)預(yù)算編制B.設(shè)備供應(yīng)商現(xiàn)場(chǎng)踏勘C.采購(gòu)方式(招標(biāo)/議標(biāo))確定D.設(shè)備驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)制定【參考答案】C【解析】"三重一大"事項(xiàng)指重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排和大額資金運(yùn)作。設(shè)備采購(gòu)方式選擇直接影響采購(gòu)成本與風(fēng)險(xiǎn),需集體決策。選項(xiàng)A屬預(yù)算環(huán)節(jié),D屬技術(shù)規(guī)范范疇,B為執(zhí)行程序。34.根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制規(guī)范》,內(nèi)部控制缺陷的嚴(yán)重程度劃分為?【選項(xiàng)】A.重大缺陷、一般缺陷、輕微缺陷B.重大缺陷、重要缺陷、一般缺陷C.嚴(yán)重缺陷、一般缺陷、輕微缺陷D.重大缺陷、重要缺陷、輕微缺陷【參考答案】B【解析】《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》明確缺陷分類:重大缺陷指可能導(dǎo)致無(wú)法實(shí)現(xiàn)控制目標(biāo);重要缺陷指可能降低控制效果;一般缺陷指未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)D中"輕微缺陷"表述不準(zhǔn)確。35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鹗褂弥?,屬于"假病人、假病情、假票據(jù)"違規(guī)情形的是?【選項(xiàng)】A.非醫(yī)保目錄藥品通過(guò)醫(yī)保結(jié)算B.重復(fù)申報(bào)同一診療項(xiàng)目費(fèi)用C.虛構(gòu)慢性病門診病歷騙取基金D.醫(yī)保卡跨定點(diǎn)機(jī)構(gòu)違規(guī)使用【參考答案】C【解析】國(guó)家醫(yī)保局《打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)方案》將"三假"行為界定為:假病人(非真實(shí)就醫(yī))、假病情(非真實(shí)診療)、假票據(jù)(非真實(shí)憑證)。選項(xiàng)A屬目錄外違規(guī),B為重復(fù)報(bào)銷,D屬使用異常。二、多選題(共35題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制制度中,下列哪些屬于采購(gòu)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵控制措施?【選項(xiàng)】A.設(shè)立獨(dú)立的設(shè)備采購(gòu)部門B.實(shí)施供應(yīng)商資質(zhì)動(dòng)態(tài)評(píng)估C.實(shí)行三級(jí)審批權(quán)限制度D.每月進(jìn)行庫(kù)存資產(chǎn)全面盤點(diǎn)【參考答案】ABC【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備采購(gòu)需建立獨(dú)立采購(gòu)部門(A),定期評(píng)估供應(yīng)商資質(zhì)(B),設(shè)置三級(jí)審批權(quán)限(C)是核心控制。選項(xiàng)D屬于資產(chǎn)管理制度,與采購(gòu)環(huán)節(jié)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。2.根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理辦法》,醫(yī)療設(shè)備折舊年限中,下列哪些符合規(guī)定?【選項(xiàng)】A.X光機(jī):8-10年B.核磁共振儀:10-12年C.手術(shù)機(jī)器人:15-20年D.電子病歷系統(tǒng)軟件:3-5年【參考答案】ABD【解析】《辦法》規(guī)定大型醫(yī)療設(shè)備折舊年限為8-20年(A、B正確),專用軟件按3-10年計(jì)提(D正確)。手術(shù)機(jī)器人屬于專用設(shè)備,折舊年限參照同類硬件標(biāo)準(zhǔn)(C錯(cuò)誤)。3.醫(yī)療專項(xiàng)資金審計(jì)中,下列哪些屬于高風(fēng)險(xiǎn)審計(jì)領(lǐng)域?【選項(xiàng)】A.醫(yī)?;饟芨读鞒藼.公益衛(wèi)生項(xiàng)目支出C.檢驗(yàn)試劑采購(gòu)驗(yàn)收D.醫(yī)療設(shè)備維保合同【參考答案】ABD【解析】醫(yī)保基金(A)和公衛(wèi)項(xiàng)目(B)具有資金量大、流程復(fù)雜的特點(diǎn),易發(fā)生挪用風(fēng)險(xiǎn)。維保合同(D)可能涉及虛假服務(wù),而試劑采購(gòu)(C)屬于常規(guī)審計(jì)項(xiàng)目。4.醫(yī)療審計(jì)中,關(guān)于預(yù)付賬款審計(jì),下列哪些是重點(diǎn)核查內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.預(yù)付比例合理性B.供應(yīng)商履約能力C.合同終止條款D.貨款結(jié)算憑證【參考答案】ABCD【解析】預(yù)付賬款審計(jì)需關(guān)注預(yù)付比例(A)、供應(yīng)商資質(zhì)(B)、合同終止后處理(C)及結(jié)算憑證(D),四項(xiàng)均為風(fēng)險(xiǎn)控制要點(diǎn)。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入確認(rèn)遵循哪些會(huì)計(jì)準(zhǔn)則?【選項(xiàng)】A.醫(yī)療服務(wù)收入在交付時(shí)確認(rèn)B.檢查檢驗(yàn)收入在報(bào)告期確認(rèn)C.住院押金收入在預(yù)收時(shí)確認(rèn)D.醫(yī)保結(jié)算收入在到賬時(shí)確認(rèn)【參考答案】ACD【解析】根據(jù)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,醫(yī)療服務(wù)收入(A)和醫(yī)保結(jié)算收入(D)在確認(rèn)時(shí)點(diǎn)明確,住院押金(C)屬于預(yù)收款項(xiàng),檢查檢驗(yàn)收入(B)需在服務(wù)完成后確認(rèn)。6.醫(yī)療審計(jì)中,信息化系統(tǒng)審計(jì)的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)包括?【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)接口安全漏洞B.系統(tǒng)權(quán)限分配缺陷C.賬務(wù)處理邏輯錯(cuò)誤D.應(yīng)急備份機(jī)制缺失【參考答案】ABD【解析】信息化審計(jì)重點(diǎn)包括系統(tǒng)安全(A)、權(quán)限管理(B)和應(yīng)急備份(D)。賬務(wù)處理邏輯(C)屬于常規(guī)審計(jì)內(nèi)容,不屬信息化特有風(fēng)險(xiǎn)。7.醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢處置需滿足哪些條件?【選項(xiàng)】A.設(shè)備壽命終止B.重復(fù)維修成本超過(guò)殘值C.存在嚴(yán)重安全隱患D.未辦理資產(chǎn)核銷手續(xù)【參考答案】ABCD【解析】設(shè)備報(bào)廢需同時(shí)滿足技術(shù)壽命終止(A)、經(jīng)濟(jì)性標(biāo)準(zhǔn)(B)、安全性要求(C)和程序合規(guī)性(D),四項(xiàng)缺一不可。8.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)審計(jì),下列哪些屬于必要程序?【選項(xiàng)】A.審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃制定B.審計(jì)證據(jù)收集C.審計(jì)報(bào)告出具D.審計(jì)整改跟蹤【參考答案】ABCD【解析】完整審計(jì)程序包含計(jì)劃(A)、實(shí)施(B)、報(bào)告(C)和整改跟蹤(D),四環(huán)節(jié)相互銜接形成閉環(huán)管理。9.醫(yī)療審計(jì)中,關(guān)于醫(yī)保基金使用的合規(guī)性審查,下列哪些是重點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.服務(wù)項(xiàng)目與醫(yī)保目錄匹配B.收費(fèi)金額與診療記錄一致C.病歷資料完整性D.醫(yī)保結(jié)算周期合理性【參考答案】ABC【解析】醫(yī)保基金合規(guī)審查需確保服務(wù)項(xiàng)目(A)、收費(fèi)依據(jù)(B)、病歷支撐(C)三要素一致。結(jié)算周期(D)屬于操作流程問(wèn)題,非資金合規(guī)核心。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制評(píng)價(jià)中,下列哪些屬于自我評(píng)價(jià)缺陷?【選項(xiàng)】A.控制措施未覆蓋全部高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域B.控制執(zhí)行存在重大漏洞C.控制環(huán)境存在嚴(yán)重缺陷D.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法過(guò)時(shí)【參考答案】ABCD【解析】?jī)?nèi)部控制評(píng)價(jià)缺陷包括控制設(shè)計(jì)缺陷(A、C)、執(zhí)行缺陷(B)和評(píng)價(jià)機(jī)制缺陷(D),四類缺陷均可能影響內(nèi)部控制有效性。11.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)審計(jì)中,下列哪些屬于常見(jiàn)審計(jì)類型?【選項(xiàng)】A.醫(yī)保基金使用專項(xiàng)審計(jì)B.藥品采購(gòu)成本效益審計(jì)C.門診收費(fèi)合規(guī)性審計(jì)D.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)效益審計(jì)【參考答案】A、B【解析】醫(yī)療審計(jì)專項(xiàng)類型通常聚焦醫(yī)?;穑ˋ)和藥品采購(gòu)(B),因涉及資金量大且易出現(xiàn)違規(guī)。門診收費(fèi)(C)屬于常規(guī)收支審計(jì),設(shè)備采購(gòu)(D)多作為采購(gòu)審計(jì)而非專項(xiàng)。易混淆點(diǎn)在于專項(xiàng)審計(jì)與常規(guī)審計(jì)的界定,需結(jié)合審計(jì)目的判斷。12.醫(yī)療審計(jì)中常用的抽樣方法不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.分層抽樣法B.PPS抽樣法C.全盤審計(jì)法D.隨機(jī)抽樣法【參考答案】C、D【解析】分層抽樣(A)和PPS抽樣(B)適用于醫(yī)療大數(shù)據(jù)審計(jì),全盤審計(jì)(C)成本過(guò)高僅用于小樣本檢查,隨機(jī)抽樣(D)效率低不適合醫(yī)療場(chǎng)景。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆抽樣方法適用場(chǎng)景,需注意醫(yī)療審計(jì)的規(guī)模特性。13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制評(píng)價(jià)重點(diǎn)關(guān)注哪些領(lǐng)域?【選項(xiàng)】A.藥品庫(kù)存管理B.財(cái)務(wù)收支審批C.設(shè)備驗(yàn)收流程D.購(gòu)買服務(wù)合同【參考答案】A、B【解析】藥品管理(A)和財(cái)務(wù)審批(B)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的典型風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),設(shè)備驗(yàn)收(C)屬采購(gòu)環(huán)節(jié),購(gòu)買服務(wù)(D)多通過(guò)政府購(gòu)買審計(jì)。易混淆點(diǎn)在于內(nèi)部控制與采購(gòu)審計(jì)的區(qū)分,需明確評(píng)價(jià)重點(diǎn)。14.審計(jì)報(bào)告中的否定意見(jiàn)與無(wú)法表示意見(jiàn)主要區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.是否存在重大缺陷B.是否保留事項(xiàng)說(shuō)明C.是否需要管理層調(diào)整D.是否涉及持續(xù)審計(jì)【參考答案】A、B【解析】否定意見(jiàn)(保留意見(jiàn)的一種)針對(duì)存在重大缺陷(A),需管理層調(diào)整(C);無(wú)法表示意見(jiàn)(D)因?qū)徲?jì)范圍受限導(dǎo)致缺陷。易混淆點(diǎn)在于意見(jiàn)類型的適用情形,需掌握缺陷程度與審計(jì)范圍的關(guān)系。15.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)審計(jì)中,合規(guī)性審查應(yīng)重點(diǎn)核查哪些環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.招標(biāo)文件完整性B.設(shè)備驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)C.付款流程時(shí)效D.合同履約記錄【參考答案】A、D【解析】招標(biāo)文件(A)和合同履約(D)是采購(gòu)合規(guī)的核心,驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(B)屬技術(shù)層面,付款時(shí)效(C)可能因特殊情況延遲。易錯(cuò)點(diǎn)在于采購(gòu)審計(jì)的流程節(jié)點(diǎn)劃分,需明確合規(guī)性審查重點(diǎn)。16.風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向醫(yī)療審計(jì)中,以下哪些屬于典型風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.醫(yī)保欺詐識(shí)別B.藥品舞弊防范C.財(cái)務(wù)舞弊檢查D.設(shè)備閑置評(píng)估【參考答案】A、B【解析】醫(yī)保欺詐(A)和藥品舞弊(B)是醫(yī)療審計(jì)高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域,財(cái)務(wù)舞弊(C)屬常規(guī)審計(jì),設(shè)備閑置(D)屬運(yùn)營(yíng)效率問(wèn)題。易混淆點(diǎn)在于風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向與常規(guī)審計(jì)的區(qū)分,需注意風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)類型。17.財(cái)政資金在醫(yī)療領(lǐng)域的審計(jì)范圍通常包括?【選項(xiàng)】A.基本支出審計(jì)B.項(xiàng)目支出審計(jì)C.政府購(gòu)買服務(wù)審計(jì)D.人員經(jīng)費(fèi)審計(jì)【參考答案】A、B、C【解析】財(cái)政資金審計(jì)涵蓋基本支出(A)、項(xiàng)目支出(B)和購(gòu)買服務(wù)(C),人員經(jīng)費(fèi)(D)屬于基本支出范疇。易錯(cuò)點(diǎn)在于支出類型的細(xì)分,需明確政府購(gòu)買服務(wù)的財(cái)政屬性。18.醫(yī)療預(yù)算執(zhí)行審計(jì)中,以下哪些屬于常見(jiàn)違規(guī)情形?【選項(xiàng)】A.超預(yù)算支出B.虛假列支項(xiàng)目C.轉(zhuǎn)移支付挪用D.擠占專項(xiàng)資金【參考答案】A、B、C、D【解析】所有選項(xiàng)均屬預(yù)算執(zhí)行審計(jì)重點(diǎn),需注意轉(zhuǎn)移支付(C)和專項(xiàng)資金(D)的審計(jì)區(qū)別。易混淆點(diǎn)在于違規(guī)行為的具體表現(xiàn),需掌握預(yù)算執(zhí)行的全流程風(fēng)險(xiǎn)。19.醫(yī)療審計(jì)證據(jù)中,屬于客觀證據(jù)的是?【選項(xiàng)】A.醫(yī)保結(jié)算原始憑證B.醫(yī)生處方箋復(fù)印件C.專家意見(jiàn)書D.患者就診記錄【參考答案】A、D【解析】原始憑證(A)和就診記錄(D)為第一手原始證據(jù),處方箋復(fù)印件(B)需結(jié)合原件,專家意見(jiàn)(C)屬輔助證據(jù)。易錯(cuò)點(diǎn)在于證據(jù)等級(jí)的區(qū)分,需明確客觀證據(jù)與輔助證據(jù)的界定。20.醫(yī)療電子審計(jì)工具中,以下哪些屬于常用技術(shù)?【選項(xiàng)】A.OCR識(shí)別技術(shù)B.大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)C.區(qū)塊鏈存證系統(tǒng)D.語(yǔ)音識(shí)別軟件【參考答案】A、B、C【解析】OCR(A)用于票據(jù)識(shí)別,大數(shù)據(jù)(B)用于趨勢(shì)分析,區(qū)塊鏈(C)用于存證。語(yǔ)音識(shí)別(D)多用于非醫(yī)療場(chǎng)景。易混淆點(diǎn)在于技術(shù)適用場(chǎng)景,需注意醫(yī)療數(shù)據(jù)特性。21.醫(yī)療項(xiàng)目績(jī)效審計(jì)中,以下哪些屬于評(píng)價(jià)維度?【選項(xiàng)】A.資金使用效率B.社會(huì)效益達(dá)成C.項(xiàng)目進(jìn)度偏差D.管理成本控制【參考答案】A、B、D【解析】資金效率(A)、社會(huì)效益(B)和成本控制(D)是核心維度,項(xiàng)目進(jìn)度(C)屬過(guò)程審計(jì)。易錯(cuò)點(diǎn)在于績(jī)效審計(jì)與過(guò)程審計(jì)的區(qū)分,需掌握評(píng)價(jià)維度的層次結(jié)構(gòu)。22.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)審計(jì)中,以下哪些環(huán)節(jié)需要重點(diǎn)核查?【選項(xiàng)】A.設(shè)備預(yù)算編制是否符合臨床需求B.招標(biāo)流程是否公開(kāi)透明C.設(shè)備驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)是否與合同一致D.設(shè)備使用率是否達(dá)到預(yù)期【參考答案】ABC【解析】醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)審計(jì)需核查預(yù)算編制(A)的合理性、招標(biāo)流程(B)的規(guī)范性及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(C)的一致性。設(shè)備使用率(D)屬于后續(xù)管理范疇,非采購(gòu)環(huán)節(jié)審計(jì)重點(diǎn)。易錯(cuò)點(diǎn):考生易將使用率納入采購(gòu)審計(jì),需注意審計(jì)時(shí)點(diǎn)的區(qū)分。23.根據(jù)《江蘇省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)管理辦法》,藥品采購(gòu)必須通過(guò)以下哪些平臺(tái)進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.省級(jí)藥品電子交易平臺(tái)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主采購(gòu)C.第三方電商平臺(tái)D.醫(yī)保目錄內(nèi)藥品交易平臺(tái)【參考答案】AD【解析】省級(jí)藥品電子交易平臺(tái)(A)是法定的采購(gòu)渠道,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品(D)需通過(guò)該平臺(tái)執(zhí)行帶量采購(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主采購(gòu)(B)違反集中采購(gòu)原則,第三方平臺(tái)(C)無(wú)資質(zhì)。易混淆點(diǎn):考生可能誤認(rèn)為醫(yī)保目錄內(nèi)藥品可自主采購(gòu),需注意政策表述差異。24.醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管中,智能審核系統(tǒng)主要覆蓋以下哪些環(huán)節(jié)?【選項(xiàng)】A.醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格審核B.費(fèi)用結(jié)算審核C.醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算【參考答案】AB【解析】智能審核系統(tǒng)(A)用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)核驗(yàn)(如醫(yī)保定點(diǎn)資格),(B)用于結(jié)算費(fèi)用審核。目錄調(diào)整(C)需人工審批,財(cái)務(wù)核算(D)屬內(nèi)部管理。易錯(cuò)點(diǎn):考生易將目錄調(diào)整誤認(rèn)為智能審核范圍,需區(qū)分系統(tǒng)功能邊界。25.醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)審計(jì)中,以下哪些記錄必須完整保存?【選項(xiàng)】A.設(shè)備定期檢查報(bào)告B.設(shè)備故障報(bào)修單C.維護(hù)人員資質(zhì)證明D.設(shè)備報(bào)廢審批文件【參考答案】ABD【解析】維護(hù)保養(yǎng)需記錄檢查(A)、故障處理(B)及報(bào)廢(D)流程。維護(hù)人員資質(zhì)(C)屬人員管理范疇,非設(shè)備維護(hù)直接記錄。易混淆點(diǎn):考生可能漏選報(bào)廢審批文件,需注意全生命周期審計(jì)要求。26.審計(jì)報(bào)告中對(duì)醫(yī)療收入確認(rèn)的審計(jì)要點(diǎn)包括哪些?【選項(xiàng)】A.收入是否按實(shí)際服務(wù)時(shí)間確認(rèn)B.票據(jù)是否合規(guī)且連號(hào)C.科室收入是否單獨(dú)歸集D.退費(fèi)是否及時(shí)沖減收入【參考答案】ACD【解析】收入確認(rèn)需符合會(huì)計(jì)準(zhǔn)則(A),票據(jù)管理(B)涉及合規(guī)性,退費(fèi)處理(D)影響收入真實(shí)性??剖覛w集(C)是收入分類依據(jù),但非確認(rèn)核心。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能誤認(rèn)為票據(jù)合規(guī)與收入確認(rèn)無(wú)關(guān)聯(lián),需理解審計(jì)關(guān)聯(lián)性邏輯。27.藥品庫(kù)存審計(jì)中,以下哪些項(xiàng)目需重點(diǎn)核查?【選項(xiàng)】A.藥品效期管理B.庫(kù)存周轉(zhuǎn)率C.采購(gòu)渠道合法性D.溫濕度控制記錄【參考答案】ACD【解析】效期管理(A)直接關(guān)系安全風(fēng)險(xiǎn),采購(gòu)渠道(C)影響合規(guī)性,溫濕度(D)影響儲(chǔ)存條件。庫(kù)存周轉(zhuǎn)率(B)屬運(yùn)營(yíng)效率分析,非審計(jì)重點(diǎn)。易混淆點(diǎn):考生可能將周轉(zhuǎn)率與效期管理混淆,需區(qū)分審計(jì)目標(biāo)。28.醫(yī)療收入審計(jì)中,以下哪些行為可能導(dǎo)致收入虛增?【選項(xiàng)】A.未及時(shí)核銷壞賬B.將非醫(yī)保費(fèi)用計(jì)入醫(yī)保結(jié)算C.虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目D.退費(fèi)未及時(shí)沖減【參考答案】BCD【解析】壞賬未核銷(A)影響資產(chǎn)質(zhì)量,非直接虛增收入。虛報(bào)項(xiàng)目(C)和未沖退費(fèi)(D)直接虛增收入,非醫(yī)保費(fèi)用計(jì)入醫(yī)保(B)違反政策。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能漏選B項(xiàng),需注意醫(yī)保結(jié)算合規(guī)性要求。29.根據(jù)《江蘇省醫(yī)療內(nèi)部審計(jì)工作指引》,內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)每年至少召開(kāi)幾次聯(lián)席會(huì)議?【選項(xiàng)】A.1次B.2次C.3次D.按需要召開(kāi)【參考答案】B【解析】工作指引明確要求每年至少召開(kāi)2次聯(lián)席會(huì)議(B),按需召開(kāi)(D)為補(bǔ)充。選項(xiàng)A、C與規(guī)定不符。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能混淆“至少”與“一般”的表述,需精準(zhǔn)把握政策原文。30.醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢審計(jì)中,以下哪些文件必須附在報(bào)廢申請(qǐng)中?【選項(xiàng)】A.設(shè)備使用年限證明B.維修記錄匯總表C.資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告D.醫(yī)院管理層審批意見(jiàn)【參考答案】ACD【解析】報(bào)廢需提供使用年限(A)證明、評(píng)估報(bào)告(C)和審批意見(jiàn)(D)。維修記錄(B)屬日常維護(hù),非報(bào)廢必要文件。易混淆點(diǎn):考生可能誤選B項(xiàng),需注意報(bào)廢流程的完整性要求。31.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)?;鸨O(jiān)管的審計(jì)重點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)B.醫(yī)保目錄外藥品使用C.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)成本D.醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性【參考答案】C【解析】醫(yī)?;鸨O(jiān)管重點(diǎn)為結(jié)算(D)、收費(fèi)(A)和目錄(B)問(wèn)題,設(shè)備采購(gòu)(C)屬資產(chǎn)審計(jì)范疇。易錯(cuò)點(diǎn):考生可能將設(shè)備采購(gòu)與醫(yī)?;痍P(guān)聯(lián),需明確審計(jì)范圍邊界。32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制體系包含以下哪些核心要素?【選項(xiàng)】A.控制環(huán)境與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.控制活動(dòng)與信息與溝通C.審計(jì)調(diào)整與內(nèi)部監(jiān)督D.預(yù)算管理與醫(yī)?;鸨O(jiān)管【參考答案】AB【解析】A.正確??刂骗h(huán)境是內(nèi)部控制體系的基礎(chǔ),包括治理結(jié)構(gòu)、誠(chéng)信文化等;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是識(shí)別和應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。B.正確??刂苹顒?dòng)涵蓋審批權(quán)限、采購(gòu)流程等具體措施;信息與溝通確保信息有效傳遞和利用。C.錯(cuò)誤。審計(jì)調(diào)整屬于外部審計(jì)范疇,內(nèi)部監(jiān)督是內(nèi)部控制的一部分,但題目未明確區(qū)分內(nèi)外部職責(zé)。D.錯(cuò)誤。預(yù)算管理屬于財(cái)務(wù)管理職能,醫(yī)?;鸨O(jiān)管是審計(jì)重點(diǎn)而非內(nèi)部控制要素。33.審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)類型中,與內(nèi)部控制缺陷直接相關(guān)的是?【選項(xiàng)】A.固有風(fēng)險(xiǎn)與控制風(fēng)險(xiǎn)B.檢查風(fēng)險(xiǎn)與報(bào)告風(fēng)險(xiǎn)C.持續(xù)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)與流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)D.財(cái)務(wù)報(bào)表重大錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)與舞弊風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】A【解析】A.正確。固有風(fēng)險(xiǎn)指項(xiàng)目自身特性導(dǎo)致錯(cuò)報(bào)的可能性,控制風(fēng)險(xiǎn)由內(nèi)部控制有效性決定,二者共同影響審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。B.錯(cuò)誤。檢查風(fēng)險(xiǎn)是審計(jì)程序未能發(fā)現(xiàn)錯(cuò)報(bào)的概率,與內(nèi)部控制缺陷無(wú)直接關(guān)聯(lián)。C.錯(cuò)誤。持續(xù)經(jīng)營(yíng)與流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)屬于企業(yè)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),非審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)類型。D.錯(cuò)誤。重大錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)與舞弊風(fēng)險(xiǎn)是審計(jì)目標(biāo),而非風(fēng)險(xiǎn)類型分類。34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)中,醫(yī)?;饘m?xiàng)審計(jì)重點(diǎn)關(guān)注以下哪些內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.醫(yī)保目錄外藥品使用合規(guī)性B.診療記錄與收費(fèi)明細(xì)匹配性C.設(shè)備采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行率D.財(cái)務(wù)報(bào)表附注披露完整性【參考答案】AB【解析】A.正確。醫(yī)?;饘徲?jì)需核查是否存在超目錄用藥、虛報(bào)診療項(xiàng)目等違規(guī)行為。B.正確。收費(fèi)明細(xì)與診療記錄的匹配性直接影響醫(yī)保資金的真實(shí)性。C.錯(cuò)誤。設(shè)備采購(gòu)屬于采購(gòu)審計(jì)范疇,非醫(yī)保基金審計(jì)重點(diǎn)。D.錯(cuò)誤。附注披露完整性屬于財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)內(nèi)容,非專項(xiàng)基金審計(jì)。35.審計(jì)證據(jù)的充分性要求包括以下哪些標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.證據(jù)來(lái)源的可靠性B.證據(jù)數(shù)量的充分性C.證據(jù)時(shí)效性與相關(guān)性D.證據(jù)成本的合理性【參考答案】ABC【解析】A.正確??煽孔C據(jù)需來(lái)自獨(dú)立第三方或權(quán)威文件,如醫(yī)保結(jié)算單、原始處方。B.正確。單一證據(jù)可能不足,需多維度交叉驗(yàn)證(如病歷+收費(fèi)+財(cái)務(wù)數(shù)據(jù))。C.正確。審計(jì)證據(jù)需針對(duì)審計(jì)目標(biāo)(如醫(yī)保虛報(bào)),且在有效期內(nèi)。D.錯(cuò)誤。審計(jì)成本合理性是審計(jì)效率考量,非證據(jù)充分性標(biāo)準(zhǔn)。三、判斷題(共30題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審計(jì)報(bào)告需包含被審計(jì)單位內(nèi)部控制缺陷的具體描述及改進(jìn)建議?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《企業(yè)內(nèi)部控制基本規(guī)范》第十四條,審計(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)被審計(jì)單位內(nèi)部控制存在的重大缺陷進(jìn)行專項(xiàng)說(shuō)明,并出具書面整改建議,此規(guī)定在醫(yī)療行業(yè)審計(jì)中同樣適用。2.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)審計(jì)中,單價(jià)超過(guò)50萬(wàn)元的設(shè)備必須采用公開(kāi)招標(biāo)方式?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】依據(jù)《醫(yī)療設(shè)備管理辦法》第二十一條,單價(jià)超過(guò)50萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)必須通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)程序,但特殊急需設(shè)備經(jīng)審批可豁免。本題未提及豁免情形,故判斷為正確。3.藥品庫(kù)存審計(jì)中,近效期藥品的盤存數(shù)據(jù)應(yīng)以實(shí)際盤點(diǎn)結(jié)果為準(zhǔn),無(wú)需與系統(tǒng)記錄核對(duì)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求藥品盤點(diǎn)必須"雙人核對(duì)、系統(tǒng)與實(shí)物雙確認(rèn)",近效期藥品管理存在較大風(fēng)險(xiǎn),僅憑系統(tǒng)數(shù)據(jù)無(wú)法防范人為舞弊,故需雙重驗(yàn)證。4.審計(jì)人員對(duì)醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)時(shí),可僅通過(guò)財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)核查醫(yī)療行為真實(shí)性。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)?;鸨O(jiān)管條例》第二十四條,專項(xiàng)審計(jì)必須采取"數(shù)據(jù)比對(duì)+實(shí)地核查"方式,特別是涉及診療行為與結(jié)算數(shù)據(jù)的勾稽關(guān)系,僅依靠財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分析無(wú)法保證審計(jì)結(jié)論有效性。5.內(nèi)部控制評(píng)價(jià)中,關(guān)鍵控制點(diǎn)缺失但未造成實(shí)際損失的情況,屬于重大缺陷?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《企業(yè)內(nèi)部控制評(píng)價(jià)指引》第二十條明確規(guī)定,重大缺陷需"可能或已經(jīng)導(dǎo)致重大錯(cuò)報(bào)",未造成損失的關(guān)鍵控制點(diǎn)缺失屬于重要缺陷,但需在報(bào)告中進(jìn)行重點(diǎn)提示。6.審計(jì)調(diào)整分錄中的"以前年度損益調(diào)整"科目,應(yīng)計(jì)入當(dāng)期利潤(rùn)表而非資產(chǎn)負(fù)債表。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第28號(hào)——會(huì)計(jì)政策、會(huì)計(jì)估計(jì)變更和差錯(cuò)更正》,以前年度損益調(diào)整通過(guò)"以前年度損益調(diào)整"科目核算,在財(cái)務(wù)報(bào)表中單獨(dú)列示于利潤(rùn)表下方,不影響資產(chǎn)負(fù)債表項(xiàng)目金額。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)折舊年限不得短于同類設(shè)備的行業(yè)平均使用年限。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療設(shè)備管理辦法》第二十三條要求建立設(shè)備全生命周期管理制度,其中折舊年限必須參考《醫(yī)療設(shè)備分類與壽命周期管理》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),不得低于行業(yè)規(guī)定年限,否則構(gòu)成內(nèi)部控制缺陷。8.審計(jì)抽樣中,系統(tǒng)抽樣法適用于存在明顯周期性或季節(jié)性變動(dòng)的審計(jì)對(duì)象?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】系統(tǒng)抽樣法能有效規(guī)避周期性數(shù)據(jù)分布偏差,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診量波動(dòng)(如節(jié)假日激增)、藥品庫(kù)存周期等場(chǎng)景中具有顯著優(yōu)勢(shì),符合《審計(jì)抽樣指導(dǎo)原則》的應(yīng)用場(chǎng)景要求。9.審計(jì)報(bào)告的"重要事項(xiàng)說(shuō)明"部分應(yīng)包含被審計(jì)單位對(duì)審計(jì)調(diào)整事項(xiàng)的正式回復(fù)文件?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《審計(jì)準(zhǔn)則第1701號(hào)——審計(jì)報(bào)告》要求對(duì)調(diào)整事項(xiàng)必須取得被審計(jì)單位書面確認(rèn),且需在報(bào)告附件中完整列示,未附正式回復(fù)文件將影響報(bào)告的可讀性和法律效力。10.審計(jì)程序調(diào)整僅適用于審計(jì)范圍受限制的情況,與審計(jì)重要性水平無(wú)關(guān)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)準(zhǔn)則第1141號(hào)——審計(jì)程序調(diào)整》明確規(guī)定,當(dāng)存在"控制風(fēng)險(xiǎn)與重要性水平不匹配"或"預(yù)期錯(cuò)報(bào)金額超過(guò)重要性水平"時(shí),即使審計(jì)范圍未受限也需調(diào)整程序,此為近年審計(jì)考試新增易錯(cuò)點(diǎn)。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)高值耗材時(shí),必須執(zhí)行兩票制管理的規(guī)定依據(jù)是《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】?jī)善敝乒芾硎恰秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》提出的政策要求,并非《政府采購(gòu)法》的強(qiáng)制性規(guī)定?;煜瞬煌呶募暮诵膬?nèi)容,屬于易錯(cuò)易混淆點(diǎn)。12.審計(jì)人員對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展專項(xiàng)審計(jì)時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采用抽樣審計(jì)而非全面審計(jì)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)療專項(xiàng)審計(jì)操作指南》,醫(yī)?;饘徲?jì)因涉及海量交易數(shù)據(jù),通常采用分層抽樣法結(jié)合大數(shù)據(jù)分析,全面審計(jì)成本過(guò)高且效率低下,屬于行測(cè)中數(shù)據(jù)應(yīng)用與審計(jì)流程結(jié)合的典型考點(diǎn)。13.內(nèi)部審計(jì)部門對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支審計(jì)后,發(fā)現(xiàn)違規(guī)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)直接移交紀(jì)檢監(jiān)察部門處理?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》要求審計(jì)部門應(yīng)出具審計(jì)報(bào)告并提交整改建議,由醫(yī)院管理層統(tǒng)籌處理,屬于審計(jì)權(quán)責(zé)劃分的易錯(cuò)點(diǎn)。錯(cuò)誤選項(xiàng)混淆了審計(jì)監(jiān)督與紀(jì)檢監(jiān)察職能的邊界。14.電子病歷系統(tǒng)審計(jì)時(shí),原始電子病歷數(shù)據(jù)必須經(jīng)過(guò)脫敏處理方可提交外部審計(jì)機(jī)構(gòu)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理辦法》第27條,涉及患者隱私的電子病歷在審計(jì)過(guò)程中需進(jìn)行去標(biāo)識(shí)化處理,但完全脫敏可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)失去審計(jì)價(jià)值,屬于審計(jì)技術(shù)規(guī)范與數(shù)據(jù)安全平衡的難點(diǎn)。15.公立醫(yī)院基建項(xiàng)目審計(jì)中,施工方提供的結(jié)算資料經(jīng)審計(jì)人員二次核對(duì)后確認(rèn)無(wú)誤,即可作為最終審計(jì)依據(jù)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】審計(jì)準(zhǔn)則要求對(duì)工程量、單價(jià)、合同條款等關(guān)鍵要素進(jìn)行交叉驗(yàn)證,僅二次核對(duì)施工方資料不構(gòu)成完整審計(jì)證據(jù)鏈,屬于審計(jì)證據(jù)充分性判斷的典型誤區(qū)。16.醫(yī)院年度預(yù)算執(zhí)行審計(jì)發(fā)現(xiàn)超支項(xiàng)目時(shí),應(yīng)當(dāng)立即暫停該部門所有采購(gòu)支出?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《預(yù)算審計(jì)工作規(guī)定》強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)跟蹤與分級(jí)管控,超支項(xiàng)目應(yīng)限制新增支出并分析原因,而非簡(jiǎn)單停擺,屬于審計(jì)處理措施的易錯(cuò)點(diǎn)。17.審計(jì)報(bào)告的有效期通常為審計(jì)業(yè)務(wù)實(shí)施完成后兩年?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《審計(jì)報(bào)告準(zhǔn)則》明確規(guī)定審計(jì)報(bào)告有效期為自出具之日起兩年,但醫(yī)療行業(yè)因存在特殊監(jiān)管要求,部分專項(xiàng)審計(jì)報(bào)告有效期可能縮短至一年,需結(jié)合行業(yè)特性判斷,屬于時(shí)效性考點(diǎn)的延伸應(yīng)用。18.公立醫(yī)院藥品采購(gòu)審計(jì)中,未按規(guī)定進(jìn)行比價(jià)采購(gòu)的金額均應(yīng)計(jì)入管理費(fèi)用?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)管理辦法》,違規(guī)采購(gòu)金額應(yīng)區(qū)分情況處理:直接損失計(jì)入管理費(fèi)用,潛在風(fēng)險(xiǎn)需計(jì)提專項(xiàng)準(zhǔn)備金,屬于成本核算與風(fēng)險(xiǎn)管理的復(fù)合型考點(diǎn)。19.內(nèi)部審計(jì)人員對(duì)醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì)時(shí),必須由采購(gòu)部門負(fù)責(zé)人全程陪同?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《內(nèi)部審計(jì)實(shí)務(wù)指引》規(guī)定審計(jì)人員有權(quán)獨(dú)立調(diào)閱資料,陪同人員僅起協(xié)助說(shuō)明作用,但不得干預(yù)審計(jì)過(guò)程,屬于審計(jì)獨(dú)立性的核心原則。20.醫(yī)?;痫w行檢查發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用行為時(shí),審計(jì)機(jī)關(guān)可立即吊銷涉事科室的醫(yī)保結(jié)算資格?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定處理流程為:書面通知→調(diào)查取證→集體審議→分級(jí)處理,直接吊銷資格屬于程序違法,屬于審計(jì)程序規(guī)范的記憶難點(diǎn)。21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保基金審計(jì)中,審計(jì)人員發(fā)現(xiàn)存在虛假診療記錄套取醫(yī)保資金的情況,應(yīng)直接向醫(yī)療保障部門提交處理建議書。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理辦法》第三十五條,審計(jì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)保基金違規(guī)問(wèn)題時(shí),應(yīng)首先責(zé)成被審計(jì)單位限期整改,并依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四十二條,將處理結(jié)果書面報(bào)告醫(yī)療保障部門,同時(shí)抄送上級(jí)主管部門。直接提交處理建議書不符合法定程序,需經(jīng)被審計(jì)單位整改后形成完整證據(jù)鏈再行上報(bào)。22.在審計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制時(shí),僅關(guān)注財(cái)務(wù)收支環(huán)節(jié)而忽視藥品采購(gòu)、設(shè)備管理、人員績(jī)效考核等業(yè)
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