2025年事業(yè)單位筆試-河北-河北皮膚病與性病學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.銀屑病最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.慢性復發(fā)性紅斑脫屑B.急性滲出性紅斑伴水皰C.頑固性瘙癢性紫癜D.進行性皮膚萎縮【參考答案】A【解析】銀屑病以慢性復發(fā)性紅斑脫屑為特征，皮損常見于肘部、膝部等伸側(cè)，呈蝶形或弧形分布。選項B對應膿皰瘡，C為紫癜性血管炎，D為硬皮病，均與題干不符。2.關于濕疹的病因，下列哪項正確？【選項】A.病毒感染為主，過敏反應為輔B.免疫復合物沉積于皮膚C.遺傳因素占主導地位D.主要由細菌毒素引起【參考答案】B【解析】濕疹屬于遲發(fā)型超敏反應，免疫復合物在真皮層沉積是病理基礎。選項A描述為病毒性濕疹（如皰疹性濕疹），C為遺傳性皮膚?。ㄈ玺~鱗?。?，D與接觸性皮炎相關。3.以下哪項是硬皮病的特征性皮膚改變？【選項】A.指端硬化伴臘腸指B.皮膚萎縮性斑塊C.頑固性網(wǎng)狀紅斑D.蜂窩狀紅斑伴水皰【參考答案】A【解析】硬皮病典型表現(xiàn)為皮膚彌漫性或局部硬化，常伴指端變形（臘腸指）。選項B為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，C為紅斑狼瘡，D為天皰瘡。4.淋病患者最常見的實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血常規(guī)白細胞升高B.尿常規(guī)蛋白尿陽性C.分子生物學檢測陽性D.補體C3水平下降【參考答案】C【解析】淋病奈瑟菌可通過核酸檢測或培養(yǎng)確診，尿常規(guī)蛋白尿與腎小球腎炎相關，補體C3下降見于血清病等免疫性疾病。5.關于梅毒分期，二期梅毒的典型皮損是？【選項】A.硬下疳B.水泡性皮疹C.蜂窩狀梅毒瘤D.蟲蝕樣脫發(fā)【參考答案】C【解析】二期梅毒皮損為全身性、對稱性皮疹，包括梅毒瘤（腫瘤樣斑塊）和扁平濕疣。硬下疳為一期特征，水泡性皮疹見于梅毒疹合并感染，脫發(fā)為三期表現(xiàn)。6.接觸性皮炎最常見的原因是？【選項】A.濕疹樣變B.金屬鎳過敏C.藥物過敏反應D.病毒感染【參考答案】B【解析】鎳過敏是接觸性皮炎最常見的致敏原（占60%-70%），其他如香料、染料等也可能引發(fā)。選項A為慢性苔蘚樣變，C為藥疹，D與皰疹性皮炎相關。7.銀屑病關節(jié)炎的關節(jié)癥狀通常始于？【選項】A.腕關節(jié)B.膝關節(jié)C.股骨頭D.踝關節(jié)【參考答案】B【解析】銀屑病關節(jié)炎多累及大關節(jié)（膝關節(jié)、髖關節(jié)），以非對稱性、進行性滑膜炎為特征。腕關節(jié)多見于類風濕關節(jié)炎，踝關節(jié)常見于痛風。8.關于黑棘皮病的診斷標準，下列哪項錯誤？【選項】A.皮膚褶皺處色素沉著B.毛細血管擴張C.皮膚增厚伴苔蘚樣變D.糖尿病史【參考答案】C【解析】黑棘皮病典型表現(xiàn)為皮膚褶皺處色素沉著（如頸后、腋窩），伴皮膚增厚但無苔蘚樣變。選項C描述為硬皮病特征，D為常見伴隨疾病。9.蕁麻疹的急性發(fā)作期主要病理機制是？【選項】A.肥大細胞脫顆粒釋放組胺B.T細胞介導的遲發(fā)型超敏反應C.嗜酸性粒細胞浸潤D.補體系統(tǒng)激活【參考答案】A【解析】急性蕁麻疹由肥大細胞脫顆粒釋放組胺引發(fā)，表現(xiàn)為血管通透性增加和瘙癢。選項B為慢性蕁麻疹機制，C為過敏性鼻炎，D為血清病。10.關于皮膚鏡檢查，下列哪項不正確？【選項】A.可放大皮膚結(jié)構(gòu)10-40倍B.需在自然光線下操作C.可觀察表皮及真皮乳頭層D.需配合伍德燈使用【參考答案】D【解析】皮膚鏡（dermatoscope）通過放大10-40倍觀察表皮至真皮乳頭層，應在自然光或冷光源下操作。伍德燈用于木屑病等木質(zhì)感疾病的診斷，非皮膚鏡配套設備。11.皮膚科門診中，患者主訴反復發(fā)作的灼熱、瘙癢性紅斑，邊界清楚，夏季加重，冬季緩解，最可能的診斷是（）【選項】A.濕疹B.接觸性皮炎C.慢性蕁麻疹D.玫瑰痤瘡【參考答案】A【解析】濕疹典型表現(xiàn)為反復發(fā)作的滲出性紅斑，瘙癢劇烈，季節(jié)性波動明顯（夏季因出汗增多加重，冬季因干燥緩解）。接觸性皮炎多由接觸過敏原引發(fā)，急性期以紅斑、腫脹為主；慢性蕁麻疹以風團和血管性水腫為特征；玫瑰痤瘡（酒渣鼻）好發(fā)于鼻翼及面頰中央，表現(xiàn)為持久性紅斑伴毛細血管擴張。選項A符合題干描述。12.關于銀屑病的光療治療，下列哪項是錯誤的（）【選項】A.UVB治療適用于靜止期皮損B.PUVA治療需聯(lián)合維生素D3C.光療可加重光敏性皮炎D.治療頻率通常為每周2-3次【參考答案】C【解析】UVB光療（311nm）主要用于銀屑病活躍期及靜止期，可促進皮損消退；PUVA（窄譜UVB+補骨脂素）需配合維生素D3增強療效。光療本身不會直接誘發(fā)光敏性皮炎，但需注意治療區(qū)域可能因紫外線暴露出現(xiàn)光毒性反應。治療頻率通常為每周2-3次以避免皮膚灼傷。選項C錯誤，光療不會加重光敏性皮炎，此描述混淆了光敏性皮炎與光毒性反應的概念。13.真菌性甲溝炎的病原體以哪種菌屬為主（）【選項】A.白色念珠菌B.紅色毛癬菌C.須癬毛癬菌D.絮狀表皮癬菌【參考答案】B【解析】甲溝炎真菌感染中，紅色毛癬菌（Trichophytonrubrum）占70%-80%，其次為須癬毛癬菌（Trichophytonmentagrophytes）。白色念珠菌多見于甲周念珠菌病，絮狀表皮癬菌（Epidermophytonfloccosum）好發(fā)于體癬。題干未明確甲類型，默認甲溝炎以紅色毛癬菌感染為主。14.關于梅毒的實驗室檢查，下列哪項正確（）【選項】A.非特異抗體檢測特異性100%B.RPR試驗可區(qū)分早期與晚期梅毒C.FTA-ABS檢測針對蒼白螺旋體蛋白D.TPPA試驗陽性提示早期感染【參考答案】C【解析】FTA-ABS（熒光抗體吸收試驗）特異性達99.5%，直接檢測蒼白螺旋體（TP）的蛋白抗原，是診斷梅毒的可靠方法。RPR（快速血漿反應素）為非特異抗體檢測，無法區(qū)分早期與晚期梅毒；TPPA（甲苯胺紅不加熱血清反應素試驗）陽性提示感染，但無法判斷感染階段；非特異抗體檢測存在假陽性可能。選項C正確。15.接觸性皮炎的急性期治療原則不包括（）【選項】A.冷敷B.糖皮質(zhì)激素外用C.抗組胺藥口服D.避免接觸致敏原【參考答案】B【解析】急性期治療以抗炎、止癢為主，冷敷可緩解炎癥反應；抗組胺藥（如氯雷他定）可緩解瘙癢；避免接觸致敏原是根本措施。糖皮質(zhì)激素外用僅適用于慢性或復發(fā)性皮炎，急性期禁用，以免加重炎癥。選項B為正確答案。16.關于脂溢性皮炎的病原體，下列哪項正確（）【選項】A.馬拉色菌為唯一致病菌B.馬拉色菌與馬拉色菌樣真菌共同致病C.真菌檢測陽性率低于20%D.真菌感染需系統(tǒng)抗真菌治療【參考答案】B【解析】脂溢性皮炎的致病機制為馬拉色菌（Malassezia）過度增殖與皮膚屏障功能障礙協(xié)同作用，其中馬拉色菌樣真菌（如Pityrosporumorbiculare）也參與致病。真菌檢測陽性率約50%-70%，并非低于20%。局部抗真菌治療（如酮康唑洗劑）即可控制癥狀，無需系統(tǒng)用藥。選項B正確。17.銀屑病關節(jié)炎的關節(jié)病變特征不包括（）【選項】A.對稱性多關節(jié)受累B.近端指間關節(jié)（PIP）受累C.晨僵持續(xù)＞1小時D.可伴發(fā)熱及皮疹【參考答案】A【解析】銀屑病關節(jié)炎多表現(xiàn)為非對稱性，以遠端指間關節(jié)（DIP）和掌指關節(jié)（PIP）受累為主，晨僵時間通常＜30分鐘。發(fā)熱及皮疹是活動期表現(xiàn)，與銀屑病全身癥狀相關。選項A錯誤，對稱性多關節(jié)受累更符合類風濕關節(jié)炎特征。18.關于硬皮病的診斷，下列哪項正確（）【選項】A.皮膚鈣化是特異性表現(xiàn)B.抗Scl-70抗體陽性提示局限型硬皮病C.血鈣升高與尿鈣增多是診斷依據(jù)D.CT檢查顯示皮膚增厚【參考答案】C【解析】硬皮病（系統(tǒng)性硬化癥）診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、免疫學檢查及影像學?？筍cl-70抗體陽性提示彌漫型硬皮病，抗著絲點抗體（ACA）陽性提示局限型。皮膚鈣化是晚期表現(xiàn)，非特異性；血鈣升高和尿鈣增多提示腎鈣質(zhì)沉著癥，與硬皮病腎損害相關，但非診斷依據(jù)。選項C正確。19.關于淋病的傳播途徑，下列哪項錯誤（）【選項】A.直接接觸污染物傳播B.性接觸為主要傳播方式C.血液傳播風險極低D.母嬰垂直傳播需抗病毒治療【參考答案】A【解析】淋病主要通過性接觸傳播（95%以上），間接接觸污染物（如毛巾）傳播風險極低。血液傳播需存在HIV等合并感染。母嬰垂直傳播（經(jīng)胎盤或分娩）需在妊娠晚期使用青霉素預防，而非抗病毒治療。選項A錯誤。20.關于過敏性紫癜的實驗室檢查，下列哪項正確（）【選項】A.血常規(guī)顯示嗜酸性粒細胞升高B.尿常規(guī)可見顆粒管型C.抗核抗體（ANA）陽性率＞70%D.補體C3水平降低【參考答案】D【解析】過敏性紫癜（HSP）實驗室特征為：①尿常規(guī)出現(xiàn)紅細胞管型（非顆粒管型）；②血常規(guī)嗜酸性粒細胞可輕度升高；③ANA陽性率＜20%，與特發(fā)性免疫性紫癜鑒別；④補體C3水平降低（因補體消耗）。選項D正確。21.接觸性皮炎最常見的誘因是？【選項】A.花粉過敏B.化妝品使用C.空氣污染D.金屬接觸【參考答案】B【解析】接觸性皮炎多由接觸過敏原引發(fā)，化妝品中的香料、防腐劑是常見過敏原。A選項花粉過敏多引發(fā)過敏性鼻炎或皮膚瘙癢，但非接觸性皮炎主因；C選項空氣污染屬于環(huán)境因素，但非直接接觸過敏原；D選項金屬接觸可能引發(fā)接觸性皮炎，但化妝品成分更常見于考試高頻考點。22.濕疹的典型病因中，哪項屬于免疫異常相關？【選項】A.細菌感染B.免疫球蛋白E升高C.環(huán)境溫度變化D.消化系統(tǒng)紊亂【參考答案】B【解析】濕疹的免疫機制與IgE介導的I型超敏反應密切相關，血清IgE升高是典型病理特征。A選項細菌感染可能誘發(fā)繼發(fā)感染，但非主因；C選項環(huán)境溫度變化屬于誘因，非免疫機制；D選項消化系統(tǒng)紊亂與濕疹無直接關聯(lián)，屬于干擾項。23.關于紫外線療法治療皮膚病，下列哪種情況屬于禁忌癥？【選項】A.慢性穩(wěn)定期銀屑病B.急性期濕疹C.頭皮銀屑病D.皮膚萎縮性硬化【參考答案】B【解析】紫外線療法（UVB）適用于慢性穩(wěn)定期皮膚病，急性期濕疹因炎癥反應會加重皮損。A選項慢性穩(wěn)定期是治療適應癥；C選項頭皮銀屑病是UVB常見應用場景；D選項皮膚萎縮性硬化可能通過UVB改善，但需嚴格評估。24.長期使用糖皮質(zhì)激素治療皮膚病，最可能引發(fā)的嚴重副作用是？【選項】A.皮膚色素沉著B.皮膚萎縮C.糖尿病風險增加D.過敏反應加重【參考答案】B【解析】長期外用糖皮質(zhì)激素會導致皮膚變薄、萎縮（皮膚萎縮），且可能伴發(fā)毛細血管擴張。A選項色素沉著多見于短期使用或特定藥物（如鹵米松）；C選項糖尿病風險是全身性激素治療的遠期副作用；D選項過敏反應可能因激素抑制免疫加重，但非最典型副作用。25.銀屑病的典型皮膚損害特征是？【選項】A.皮膚黏膜白斑B.皮膚紅斑伴脫屑C.皮膚紫癜D.皮膚潰瘍【參考答案】B【解析】銀屑病特征為紅斑基礎上的銀色鱗屑，可伴薄膜現(xiàn)象和點狀出血。A選項白斑為白癜風表現(xiàn)；C選項紫癜多見于血管炎或凝血障礙；D選項潰瘍常見于壞疽性膿皮病。26.治療皮膚瘙癢的首選藥物是？【選項】A.抗生素B.抗組胺藥C.維生素CD.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【解析】抗組胺藥（如氯雷他定）是皮膚瘙癢的一線治療藥物，通過阻斷H1受體緩解癥狀。A選項抗生素用于細菌感染性皮膚??；C選項維生素C缺乏可能引起皮膚問題，但非直接治療藥物；D選項糖皮質(zhì)激素適用于急性期炎癥，但非瘙癢首選。27.帶狀皰疹的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.疼痛后出現(xiàn)皮疹B.單側(cè)神經(jīng)節(jié)段性分布C.水皰皰液渾濁D.愈后遺留神經(jīng)痛【參考答案】C【解析】帶狀皰疹皮疹皰液通常澄清，渾濁皰液提示繼發(fā)細菌感染。A選項符合病毒疹發(fā)展規(guī)律；B選項神經(jīng)節(jié)段分布是特征；D選項神經(jīng)痛（后遺神經(jīng)痛）是常見后遺癥。28.紫外線療法治療急性期濕疹的禁忌癥是？【選項】A.紫外線過敏史B.皮膚破損C.慢性穩(wěn)定期D.血液病【參考答案】B【解析】急性期濕疹皮膚存在炎癥反應和破損，紫外線照射會加重炎癥和感染風險。A選項過敏史需評估具體波長；C選項慢性穩(wěn)定期是治療適應癥；D選項血液病需結(jié)合病情評估。29.接觸性皮炎的常見過敏原不包括？【選項】A.橡膠B.染發(fā)劑C.硅膠D.銅離子【參考答案】C【解析】橡膠（如乳膠）、染發(fā)劑（含對苯二胺）、銅離子（金屬合金）是經(jīng)典接觸性皮炎過敏原。硅膠（如醫(yī)療器械）過敏罕見，多與材質(zhì)差異相關，屬干擾項。30.局部糖皮質(zhì)激素治療急性期濕疹的推薦用法是？【選項】A.每日3次B.每周2次C.每日1次短期使用D.長期維持治療【參考答案】C【解析】急性期濕疹推薦短期（4-6周）每日1次外用糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松乳膏），以快速控制炎癥。A選項頻次過高可能引發(fā)皮膚萎縮；B選項每周2次無法達到治療強度；D選項長期使用屬禁忌。31.濕疹的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪種癥狀？【選項】A.皮膚干燥皸裂B.紅腫滲出伴瘙癢C.慢性病程反復發(fā)作D.水皰狀皮疹成簇分布【參考答案】D【解析】濕疹常見癥狀為急性期紅腫滲出、瘙癢（B），慢性期皮膚增厚、干燥皸裂（A），病程遷延反復（C）。水皰狀皮疹成簇多見于皰疹病毒感染或帶狀皰疹，與濕疹無關。D為干擾項。32.銀屑病甲錯樣變最常見于哪個部位？【選項】A.肘窩B.足底C.頸部D.腋窩【參考答案】B【解析】銀屑病甲錯樣變（“銀屑病inversus”）典型表現(xiàn)為皮膚增厚、浸潤性紅斑伴脫屑，好發(fā)于足底（B）和甲周。足底因角質(zhì)層增厚更易表現(xiàn)明顯。A、C、D為其他皮膚病好發(fā)部位。33.淋病的主要病原體是哪種細菌？【選項】A.淋病奈瑟菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.腦膜炎奈瑟菌【參考答案】A【解析】淋病由淋病奈瑟菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，屬于革蘭氏陰性雙球菌。B為呼吸道常見菌，C為腸道致病菌，D為腦膜炎病原體。34.接觸性皮炎最常見的原因是哪種接觸物？【選項】A.金屬鎳B.染色劑C.植物花粉D.紫外線【參考答案】A【解析】金屬鎳（A）是接觸性皮炎最常見過敏原，占病例的30%-40%。染色劑（B）多致光敏反應，花粉（C）屬吸入性過敏，紫外線（D）為物理性損傷。35.以下哪種藥物是銀屑病的一線治療藥物？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.環(huán)孢素D.阿維A【參考答案】A【解析】急性期銀屑病首選糖皮質(zhì)激素（A）外用或短期口服控制炎癥。甲氨蝶呤（B）用于中重度慢性斑塊型，環(huán)孢素（C）和阿維A（D）為二線免疫調(diào)節(jié)劑。二、多選題（共35題）1.以下關于皮膚真菌感染的描述，正確的是（）【選項】A.頭癬主要由皮膚癬菌引起，傳染源為患者皮膚病灶B.足癬的致病菌以紅色毛癬菌為主，傳染途徑包括接觸傳播和空氣傳播C.皮膚念珠菌病多見于免疫抑制患者，常見于口腔和皮膚褶皺處D.毛癬菌引起的體癬皮損呈環(huán)狀，中心見鱗屑性紅斑E.酵母樣真菌感染通常表現(xiàn)為浸潤性紅斑，伴膿皰【參考答案】ACD【解析】A.正確。頭癬主要由皮膚癬菌（如毛癬菌屬）引起，傳染源為患者頭皮病灶，通過直接接觸或共用梳子傳播。B.錯誤。足癬致病菌以紅色毛癬菌為主，傳染途徑主要為直接接觸或共用鞋襪，空氣傳播不成立。C.正確。皮膚念珠菌病由念珠菌屬引起，好發(fā)于皮膚褶皺（如腹股溝、頸部）及口腔等黏膜部位，多見于免疫抑制者。D.正確。體癬由毛癬菌或表皮癬菌引起，典型皮損為環(huán)狀紅斑，中心有鱗屑性消退區(qū)。E.錯誤。酵母樣真菌（如組織胞漿菌）感染多表現(xiàn)為深部組織浸潤，伴膿皰較少見，需結(jié)合實驗室檢查確診。2.關于銀屑病的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）【選項】A.典型皮損為邊界清晰的銀白色鱗屑斑塊，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象B.病情嚴重時可出現(xiàn)指甲增厚、甲板凹點等甲損害C.皮膚損害與關節(jié)癥狀的并發(fā)稱為銀屑病關節(jié)炎D.頭部受累時皮損易被誤診為脂溢性皮炎E.皮膚表面可見到“薄膜現(xiàn)象”和“點狀出血”特征【參考答案】E【解析】A.正確。銀屑病典型皮損為紅斑基礎上覆蓋銀白色鱗屑，刮除后可見薄膜和點狀出血（Guttate樣損害）。B.正確。甲損害包括甲板增厚、凹點、縱嵴等，是銀屑病常見系統(tǒng)表現(xiàn)。C.正確。銀屑病關節(jié)炎是皮膚損害與關節(jié)炎并存的綜合征，需與類風濕關節(jié)炎鑒別。D.正確。頭皮銀屑病表現(xiàn)為紅斑伴細小鱗屑，易被誤診為脂溢性皮炎或頭癬。E.錯誤。薄膜現(xiàn)象和點狀出血是銀屑病特征，但“點狀出血”更常見于Guttate型皮損，非典型皮損中不以此為主要表現(xiàn)。3.接觸性皮炎的常見誘因包括（）【選項】A.化妝品中的香料B.染料中的偶氮類化合物C.金屬鎳鹽D.環(huán)境中的花粉顆粒E.藥物中的青霉素成分【參考答案】ABCE【解析】A.正確?；瘖y品香料（如香精、防腐劑）是常見的致敏原，易引發(fā)刺激性或過敏性接觸性皮炎。B.正確。偶氮類染料（如偶氮苯類）具有致敏性，常見于紡織品和化妝品中。C.正確。鎳鹽（如硫酸鎳）是金屬類常見致敏原，接觸金屬物品（如首飾）后易誘發(fā)皮炎。D.錯誤。花粉屬于非致敏性抗原，可能引發(fā)過敏性鼻炎而非接觸性皮炎。E.正確。藥物（如青霉素、磺胺類）通過皮膚接觸或外用可能引發(fā)藥疹樣反應，屬于接觸性皮炎范疇。4.以下關于濕疹的描述，正確的是（）【選項】A.濕疹的急性期以滲出性紅斑和漿液性滲出為特征B.慢性濕疹多由急性期反復發(fā)作轉(zhuǎn)化而來C.接觸性濕疹的皮損境界不清，與接觸物分布一致D.糖尿病患者的濕疹多表現(xiàn)為干燥、脫屑性皮損E.治療原則包括抗組胺藥和局部糖皮質(zhì)激素【參考答案】ABD【解析】A.正確。急性濕疹皮損為境界不清的滲出性紅斑，伴明顯滲出液。B.正確。慢性濕疹多由急性或亞急性期遷延不愈轉(zhuǎn)化而來，表現(xiàn)為增厚、苔蘚樣變。C.錯誤。接觸性濕疹皮損境界較清，與接觸物分布不完全一致（如手套對手部遠端受累）。D.正確。糖尿病患者因高血糖、微血管病變及神經(jīng)病變，濕疹多表現(xiàn)為干燥、脫屑或浸潤性損害。E.錯誤。治療需聯(lián)合抗組胺藥、局部糖皮質(zhì)激素、保濕劑等，但需避免長期使用激素導致依賴。5.關于淋病的臨床表現(xiàn)，正確的是（）【選項】A.急性期尿道口紅腫、分泌物增多，可伴尿道灼痛B.女性患者常出現(xiàn)陰道排膿性分泌物伴下腹痛C.實驗室檢查以白細胞增多和C反應蛋白升高為特征D.淋球菌培養(yǎng)陽性是確診淋病的金標準E.合并衣原體感染時，尿道分泌物中WBC計數(shù)通常超過10個/HP【參考答案】ABDE【解析】A.正確。典型淋病表現(xiàn)為尿道口紅腫、膿性分泌物，伴尿頻、尿急、尿道灼痛。B.正確。女性淋病癥狀不典型，可能僅表現(xiàn)為陰道排膿伴下腹痛，易漏診。C.錯誤。淋病以淋球菌感染為主，實驗室檢查應檢測淋球菌（如PCR、涂片染色）而非單純白細胞增多。D.正確。淋球菌培養(yǎng)是確診金標準，但陽性率受采集標本時間、患者治療史等因素影響。E.正確。合并衣原體感染時，尿道分泌物中WBC計數(shù)可超過10個/高倍視野（HP）。6.以下關于梅毒的分期表現(xiàn)，錯誤的是（）【選項】A.一期梅毒硬下疳為疼痛性潰瘍，基底潔凈B.二期梅毒皮疹廣泛且對稱，可融合成片C.三期梅毒常見骨梅毒，如骨關節(jié)痛伴破壞D.潛伏期梅毒可通過血液傳播但無皮疹E.四期梅毒可累及心血管系統(tǒng)，如主動脈瘤【參考答案】C【解析】A.正確。一期梅毒硬下疳為單發(fā)、無痛性潰瘍，基底組織硬，表面清潔。B.正確。二期梅毒皮疹泛發(fā)全身，呈環(huán)狀紅斑，可融合成片，伴扁平濕疣。C.錯誤。三期梅毒主要累及心血管（如主動脈瘤）和神經(jīng)系統(tǒng)（如腦膜梅毒），骨梅毒較少見，多見于長骨（如髖關節(jié)）。D.正確。潛伏期梅毒無皮疹，但血液檢測陽性，可通過性接觸或母嬰傳播。E.正確。四期梅毒可侵犯心血管，導致主動脈瓣閉鎖不全或主動脈瘤破裂。7.關于HIV感染的皮膚表現(xiàn)，正確的是（）【選項】A.典型皮疹為散發(fā)性紅斑，伴發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大B.口腔念珠菌病是HIV感染早期常見表現(xiàn)C.卡波西肉瘤多見于軀干和四肢，呈多發(fā)性菜花樣腫物D.艾滋病相關皮膚病多與機會性感染有關E.指尖單純皰疹多由單純皰疹病毒1型引起【參考答案】ACDE【解析】A.正確。HIV感染急性期（窗口期）可出現(xiàn)散發(fā)性紅斑皮疹，伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。B.錯誤?？谇荒钪榫《嘁娪诎滩⊥砥冢–D4<200細胞/μL），早期罕見。C.正確?？úㄎ魅饬觯↘aposi肉瘤）由HHV-8引起，好發(fā)于軀干、四肢，呈暗紅色或紫紅色腫物。D.正確。艾滋病相關皮膚病包括機會性感染（如帶狀皰疹、結(jié)核）和腫瘤（如卡波西肉瘤）。E.正確.指尖單純皰疹多由HSV-1引起，表現(xiàn)為簇狀水皰，易復發(fā)。8.關于維生素B族缺乏性皮病的診斷，錯誤的是（）【選項】A.核黃素缺乏可導致口角炎和唇周皮炎B.硫胺素缺乏（腳氣病）以神經(jīng)炎和漿液性水腫為特征C.維生素B12缺乏可引起口角炎和巨幼細胞性貧血D.維生素A缺乏主要表現(xiàn)為夜盲癥和干燥性角膜炎E.維生素D缺乏的典型皮損為多發(fā)性骨痛伴鈣鹽沉積【參考答案】C【解析】A.正確。核黃素（維生素B2）缺乏表現(xiàn)為口角炎、唇周皮炎和舌炎。B.正確。硫胺素（維生素B1）缺乏（腳氣?。┓譃楦尚裕ㄉ窠?jīng)炎）和濕性（漿液性水腫）兩種類型。C.錯誤。維生素B12缺乏主要引起巨幼細胞性貧血和周圍神經(jīng)病變，口角炎并非典型表現(xiàn)。D.正確。維生素A缺乏導致夜盲癥和干眼癥，嚴重時可致角膜干燥潰瘍。E.正確。維生素D缺乏表現(xiàn)為佝僂?。▋和┗蚬擒浕ǔ扇耍?，伴骨痛和鈣鹽沉積。9.關于皮膚鏡檢查的適應證，正確的是（）【選項】A.評估皮膚腫瘤的浸潤深度B.輔助診斷銀屑病與玫瑰痤瘡C.檢測真菌孢子及菌絲D.確診接觸性皮炎的致敏原E.量化濕疹的皮損面積【參考答案】ABCE【解析】A.正確。皮膚鏡可觀察腫瘤細胞結(jié)構(gòu)、浸潤邊界，輔助評估深度（需結(jié)合組織活檢）。B.正確。皮膚鏡可區(qū)分銀屑?。c狀出血、毛細血管擴張）與玫瑰痤瘡（血管擴張、紅斑）。C.正確。皮膚鏡可識別真菌孢子（點狀分布）和菌絲（絲狀結(jié)構(gòu)）。D.錯誤。接觸性皮炎的致敏原需通過斑貼試驗確診，皮膚鏡僅輔助排除其他診斷。E.正確.皮膚鏡結(jié)合測面積法（如Lange法）可快速評估濕疹皮損范圍。10.關于斑貼試驗的描述，正確的是（）【選項】A.測試前需停用糖皮質(zhì)激素3-5天B.正常皮膚對照斑應貼于前臂內(nèi)側(cè)C.陽性反應表現(xiàn)為紅斑、水腫和丘疹D.需在48-72小時內(nèi)讀片，期間避免熱水浴E.測試陽性者需立即停用可疑致敏物【參考答案】ABD【解析】A.正確。斑貼試驗前需停用全身性糖皮質(zhì)激素3-5天，局部激素需停用2周。B.正確。正常對照斑貼于前臂內(nèi)側(cè)（非關節(jié)處），陽性斑與對照斑對比分析。C.錯誤。斑貼試驗陽性反應為紅斑、丘疹，水腫較少見（嚴重過敏可出現(xiàn)）。D.正確.試驗需在48-72小時后讀片，期間避免熱水澡、暴曬等干擾因素。E.錯誤.陽性反應者應避免再次接觸致敏物，但無需立即停用可疑物質(zhì)（如化妝品），需逐步排查。11.關于皮膚病理活檢的指征，正確的是（）【選項】A.皮膚腫瘤需病理確診，無論臨床特征B.慢性潰瘍性質(zhì)不明時首選病理活檢C.診斷銀屑病需病理支持，尤其合并其他皮膚病時D.接觸性皮炎的確診依賴斑貼試驗而非病理E.皮膚鏡檢查陽性可替代病理活檢【參考答案】ABCD【解析】A.正確.皮膚腫瘤（如黑色素瘤、基底細胞癌）需病理確診，即使臨床特征典型。B.正確.慢性潰瘍（如久治不愈的壓瘡、血管性潰瘍）需病理排除惡變。C.正確.銀屑病需病理支持（角層增厚、棘層增厚、點狀出血），合并其他疾病時更需鑒別。D.正確.接觸性皮炎確診需斑貼試驗，但病理可輔助判斷是否合并感染或腫瘤。E.錯誤.皮膚鏡檢查無法替代病理活檢，尤其對微小病變或復雜病例。12.關于皮膚真菌感染的藥物治療原則，正確的描述是（）【選項】A.外用抗真菌藥適用于淺表感染，嚴重時需口服B.制霉菌素與兩性霉素B聯(lián)用可增強療效C.復方酮康唑乳膏可用于皮膚念珠菌病D.糖皮質(zhì)激素與抗真菌藥需同時使用【參考答案】AC【解析】A.正確。外用抗真菌藥（如聯(lián)苯芐唑乳膏）是淺表真菌感染的一線治療，嚴重感染需口服伊曲康唑或特比萘芬。C.正確。復方酮康唑乳膏含酮康唑和曲安奈德，對皮膚念珠菌病有效，但需注意激素成分的長期使用風險。B.錯誤。兩性霉素B與制霉菌素無協(xié)同作用，且兩性霉素B主要用于深部真菌感染。D.錯誤。糖皮質(zhì)激素可能抑制免疫反應，需與抗真菌藥序貫使用而非同時。13.性傳播疾病中，以下哪種病原體可通過接觸傳播？【選項】A.人類乳頭瘤病毒（HPV）B.淋病奈瑟菌C.梅毒螺旋體D.奇球菌【參考答案】ABD【解析】A.正確。HPV主要通過皮膚接觸傳播，如生殖器疣和宮頸癌。B.正確。淋病奈瑟菌通過性接觸傳播，易引起尿道炎。C.錯誤。梅毒螺旋體主要通過血液和母嬰垂直傳播，性接觸為次要途徑。D.正確。奇球菌（淋球菌）為淋病的病原體，通過性接觸傳播。14.銀屑病患者若合并細菌感染，可能加重病情的病原體是（）【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.白念珠菌D.鏈球菌【參考答案】BD【解析】B.正確。金黃色葡萄球菌感染可誘發(fā)膿皰型銀屑病，加重炎癥反應。D.正確。鏈球菌感染（如咽炎）可能誘發(fā)銀屑病發(fā)作。A.錯誤。大腸桿菌通常引起胃腸道感染，與銀屑病無直接關聯(lián)。C.錯誤。白念珠菌為真菌，與細菌感染無關。15.關于濕疹的藥物治療，錯誤的是（）【選項】A.一線治療首選糖皮質(zhì)激素軟膏B.復方氧化鋅軟膏適用于急性期C.hepcidin是鐵代謝相關基因D.糖皮質(zhì)激素長期使用可致皮膚萎縮【參考答案】C【解析】C.錯誤。hepcidin是抗菌肽，與鐵代謝調(diào)節(jié)相關，與濕疹治療無關。A.正確。急性期糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松乳膏）是首選。B.正確。氧化鋅軟膏有保護屏障和抗炎作用，適合急性期。D.正確。長期外用糖皮質(zhì)激素可能導致皮膚變薄、萎縮。16.淋病和梅毒的早期診斷依據(jù)中，正確的是（）【選項】A.淋病尿沉渣可見大量膿細胞B.梅毒硬下疳組織切片可見魏氏小體C.淋球菌培養(yǎng)需在巧克力血平板上D.梅毒血清學檢測特異性抗體為IgM【參考答案】BC【解析】B.正確。梅毒硬下疳組織內(nèi)可見梅毒螺旋體（魏氏小體）。C.正確。淋球菌需在巧克力血平板中培養(yǎng)（需5-10℃環(huán)境）。A.錯誤。淋病尿沉渣可見多形核白細胞，而非“大量膿細胞”。D.錯誤。梅毒特異性抗體包括IgM（早期）和IgG（后期），但血清學檢測需結(jié)合臨床判斷。17.以下哪項屬于皮膚科常見物理性損傷？【選項】A.光毒性反應B.液體閃灼傷C.皮膚接觸性皮炎D.銀屑病斑塊【參考答案】B【解析】B.正確。物理性損傷包括熱燒傷（閃灼傷）、凍傷、摩擦等。A.錯誤。光毒性反應屬光敏反應，與紫外線照射相關。C.錯誤。接觸性皮炎多為化學性或過敏性損傷。D.錯誤。銀屑病為免疫性慢性炎癥性皮膚病。18.關于脂溢性皮炎的治療，錯誤的是（）【選項】A.二線藥物包括他克莫司B.糖皮質(zhì)激素軟膏需短期使用C.硫磺洗劑可輔助清潔D.病因治療需控制血糖【參考答案】D【解析】D.錯誤。脂溢性皮炎與馬拉色菌過度繁殖相關，而非血糖異常。A.正確。他克莫司用于激素依賴性病例。B.正確。糖皮質(zhì)激素軟膏（如糠酸莫米松）短期使用可控制急性炎癥。C.正確。硫磺洗劑含硫磺和硫脲，可減少馬拉色菌繁殖。19.以下哪種皮膚病與維生素A缺乏相關？【選項】A.脂溢性皮炎B.脊柱后凸性胸廓發(fā)育不良綜合征C.營養(yǎng)不良性貧血D.膿皰瘡【參考答案】B【解析】B.正確。維生素A缺乏可致干眼癥、夜盲癥及脊柱后凸性胸廓發(fā)育不良（掌突綜合征）。A.錯誤。脂溢性皮炎與馬拉色菌感染相關。C.錯誤。營養(yǎng)不良性貧血與鐵缺乏相關。D.錯誤。膿皰瘡由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起。20.關于手足口病的病原體和傳播途徑，正確的描述是（）【選項】A.病原體為柯薩奇病毒B.主要通過糞口途徑傳播C.患者咽拭子陽性率高于糞便D.傳播期與癥狀出現(xiàn)期一致【參考答案】ABD【解析】A.正確?？滤_奇病毒（EV71型）是主要病原體。B.正確。糞口途徑（如接觸污染物品）是主要傳播方式。D.正確。患者癥狀出現(xiàn)后即可通過咽部病毒排出，傳播期早于癥狀。C.錯誤。糞便檢出率高于咽拭子（因病毒在糞便中復制更充分）。21.銀屑病患者的關節(jié)痛屬于哪種類型關節(jié)炎？【選項】A.痛風性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.真菌性關節(jié)炎【參考答案】C【解析】C.正確。銀屑病關節(jié)炎屬于血清陰性脊柱關節(jié)炎（與HLA-B27相關）。A.錯誤。痛風性關節(jié)炎由尿酸鹽沉積引起。B.錯誤。類風濕關節(jié)炎以滑膜炎和關節(jié)畸形為特征。D.錯誤。真菌性關節(jié)炎罕見，多繼發(fā)于深部真菌感染。22.關于皮膚真菌病的診斷，錯誤的是（）【選項】A.直接鏡檢需在炎癥部位取材B.真菌培養(yǎng)需3-4周出結(jié)果C.碳水化物試驗可鑒別酵母菌和霉菌D.酵母菌菌絲直徑通常大于5μm【參考答案】D【解析】D.錯誤。酵母菌菌絲直徑通常小于5μm（1-4μm），而霉菌菌絲可達5-10μm。A.正確。深部真菌感染需在炎癥部位取材（如甲屑、膿液）。B.正確。常規(guī)培養(yǎng)需3-4周，快速培養(yǎng)技術可縮短至1周。C.正確。碳水化物試驗中，酵母菌發(fā)酵產(chǎn)酸，霉菌產(chǎn)氣（氣泡試驗）。23.關于皮膚病的病因?qū)W分類，下列哪些屬于內(nèi)源性因素？【選項】A.感染因素B.免疫異常C.環(huán)境刺激D.遺傳傾向【參考答案】B、D【解析】內(nèi)源性因素包括遺傳傾向和免疫異常，遺傳基因如HLA類型與銀屑病、濕疹等關聯(lián)；免疫異常如T細胞介導的自身免疫反應是銀屑病的重要機制。感染因素（如病毒、細菌）和環(huán)境刺激屬于外源性因素，D選項遺傳傾向需通過多基因遺傳模式分析，與內(nèi)源性直接相關。24.診斷梅毒時，下列哪些實驗室檢查具有特異性？【選項】A.血清學檢測（非特異抗體）B.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗C.分子生物學檢測（DNA靶標）D.組織病理學檢查【參考答案】C【解析】梅毒特異性檢測為分子生物學方法（如PCR檢測TPDNA），直接靶標梅毒螺旋體DNA。血清學檢測（如RPR、TPPA）雖常用但屬非特異抗體反應，淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗為歷史過時方法，組織病理學可見樹狀斷續(xù)紋（PAS染色陽性）但非特異性。25.關于尖銳濕疣的治療原則，正確描述是？【選項】A.外用5-氟尿嘧啶首選B.激光治療適用于大面積病灶C.免疫增強劑需聯(lián)合抗病毒治療D.術后復發(fā)率與患者HPV感染狀態(tài)無關【參考答案】B、C【解析】激光治療（如CO2激光）是尖銳濕疣的首選物理療法，尤其適用于大面積或角化過度區(qū)域。5-氟尿嘧啶（5-FU）外用效果有限，需聯(lián)合干擾素或免疫調(diào)節(jié)劑（如干擾素α-2b）降低復發(fā)率。術后復發(fā)率與HPV持續(xù)感染直接相關，D選項錯誤。26.銀屑病皮損的典型特征不包括以下哪項？【選項】A.膿皰型皮損伴高熱B.銀白色鱗屑覆蓋紅斑C.排列成帶狀（環(huán)狀）分布D.病變部位KOH染色陽性【參考答案】C、D【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎上成片銀屑，呈點滴狀或斑塊狀，非環(huán)狀分布。膿皰型銀屑?。╬ustularpsoriasis）需與膿皰瘡鑒別，KOH染色可見真菌菌絲為真菌感染特征，而銀屑病無此表現(xiàn)。環(huán)狀分布常見于環(huán)狀紅斑狼瘡或體癬。27.診斷淋病時，以下哪些檢查結(jié)果具有確診意義？【選項】A.尿液外觀渾濁B.實驗室鏡檢發(fā)現(xiàn)多形核白細胞C.分子生物學檢測淋球菌DNAD.尿液pH值升高【參考答案】C【解析】淋球菌培養(yǎng)因技術限制已少用，分子生物學檢測（如PCR）為金標準。鏡檢需在尿道分泌物中直接找到革蘭氏陰性雙球菌，但易受污染干擾。尿液渾濁和pH值升高與尿道炎癥狀相關，但非特異性。28.關于濕疹的發(fā)病機制，錯誤描述是？【選項】A.變應性反應（IgE介導）是主要機制B.膠原纖維降解導致皮膚屏障破壞C.慢性炎癥與Th2細胞因子相關D.染色體易位（如HLA-B27）是病因【參考答案】D【解析】濕疹（特應性皮炎）以Th2型免疫應答（IL-4、IL-13）和IgE介導的速發(fā)型過敏反應為主。膠原纖維降解與皮膚屏障損傷（如角蛋白合成減少）相關，但染色體易位（如HLA-B27與強直性脊柱炎相關）非濕疹病因。29.治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，以下哪些藥物被指南推薦？【選項】A.加巴噴丁聯(lián)合普瑞巴林B.三環(huán)類抗抑郁藥（如阿米替林）C.非甾體抗炎藥（如布洛芬）D.神經(jīng)營養(yǎng)劑（如甲鈷胺）【參考答案】A、B、D【解析】帶狀皰疹后神經(jīng)痛指南推薦加巴噴丁/普瑞巴林作為一線用藥，三環(huán)類抗抑郁藥（如阿米替林）通過抑制去甲腎上腺素再攝取緩解疼痛。NSAIDs僅用于急性期疼痛，對神經(jīng)痛效果有限。甲鈷胺可修復神經(jīng)髓鞘，輔助治療神經(jīng)性疼痛。30.關于皮膚鏡檢查的適應癥，正確的是？【選項】A.早期梅毒皮損的確診B.匯合性膿皰瘡的鑒別診斷C.慢性蕁麻疹的病因篩查D.銀屑病與玫瑰痤瘡的鑒別【參考答案】D【解析】皮膚鏡（dermatoscope）可觀察銀屑病特征性點狀出血、薄膜現(xiàn)象，與玫瑰痤瘡的血管擴張和色素沉著鑒別。梅毒早期硬下疳需結(jié)合血清學檢測，膿皰瘡鏡檢可見膿細胞，慢性蕁麻疹病因需通過斑貼試驗或血液檢測。31.下列哪項是硬下疳的典型臨床表現(xiàn)？【選項】A.蜂窩狀膿皰B.硬核性潰瘍伴疼痛C.環(huán)狀紅斑中央見正常皮膚D.多發(fā)性水皰群【參考答案】B【解析】硬下疳是梅毒一期表現(xiàn)，特征為無痛性潰瘍，基底硬，邊緣滾動，持續(xù)2-4周自愈形成瘢痕。A選項為膿皰瘡，C選項為環(huán)狀紅斑（如梅毒疹二期），D選項為水皰性梅毒疹（掌跖型）。32.關于接觸性皮炎的發(fā)病機制，正確描述是？【選項】A.主要由IgE介導的速發(fā)型過敏反應B.遲發(fā)性超敏反應（IV型）是核心機制C.與遺傳易感性無關D.刺激物直接損傷角質(zhì)形成細胞【參考答案】B、D【解析】接觸性皮炎分遲發(fā)型（IV型）和光感性（光毒型）兩類，IV型由免疫復合物沉積激活肥大細胞，釋放組胺等介質(zhì)。遺傳易感性（如HLA基因）影響易感性，D選項刺激物（如強酸、金屬鹽）直接破壞皮膚屏障。速發(fā)型過敏反應（I型）多見于藥物或食物過敏。33.診斷脂溢性皮炎的關鍵實驗室檢查是？【選項】A.真菌培養(yǎng)（馬拉色菌）B.血清總IgE水平檢測C.皮膚刮片KOH染色D.脂質(zhì)過氧化物檢測【參考答案】A【解析】脂溢性皮炎（馬拉色菌性皮炎）鏡檢可見表皮馬拉色菌（卵圓形孢子）和星形孢子。真菌培養(yǎng)雖可確診，但鏡檢敏感性更高?？侷gE升高提示特應性體質(zhì)，非特異性指標。脂質(zhì)過氧化物反映氧化應激，與銀屑病相關。34.銀屑病患者的臨床特征中，以下哪些描述正確？【選項】A.常見于青年男性，皮損為紅斑鱗屑性斑塊B.可伴指甲增厚和甲板凹點C.病程呈慢性，易反復發(fā)作D.光療是主要治療手段【參考答案】ABC【解析】A.銀屑病好發(fā)于青壯年男性，典型皮損為紅斑基礎上覆蓋銀白色鱗屑，符合題意。B.指甲病變是銀屑病常見的伴隨癥狀，表現(xiàn)為甲增厚、甲板凹點（點狀凹陷），正確。C.銀屑病以慢性、進行性和復發(fā)性為特征，部分患者需長期管理，正確。D.光療（如UVB）是銀屑病的重要治療手段之一，但非主要治療手段，主要治療仍以藥物為主，故錯誤。35.關于濕疹的病因，以下哪項屬于非免疫性致病因素？【選項】A.接觸刺激性化學物質(zhì)B.慢性感染C.自身免疫異常D.環(huán)境溫度驟變【參考答案】AD【解析】A.接觸性皮炎是濕疹的常見誘因，如接觸洗滌劑、金屬等刺激性物質(zhì)，正確。B.慢性感染（如慢性鼻炎、鼻竇炎）可能通過屏障破壞誘發(fā)濕疹，正確。C.免疫異常屬于濕疹的免疫性致病因素，錯誤。D.環(huán)境溫度變化（如冬季干燥）可誘發(fā)或加重濕疹，屬于非免疫性因素，正確。三、判斷題（共30題）1.銀屑病的病因與病毒感染直接相關，屬于傳染性疾病?！具x項】對【參考答案】錯【解析】銀屑病是一種常見的慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病，其病因尚未完全明確，目前認為與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素（如感染、創(chuàng)傷）等多因素相關，但并非由病毒直接引起，且不具有傳染性。病毒感染可能作為誘因，但并非病因核心。2.接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)包括皮膚紅斑、丘疹及滲出傾向，且多由過敏反應引發(fā)?！具x項】對【參考答案】對【解析】接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸某些物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應，典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等，其發(fā)生機制多為Ⅰ型或Ⅱ型超敏反應（過敏或遲發(fā)型反應）。常見致敏原包括金屬（如鎳）、化妝品、洗滌劑等，符合題干描述。3.伍德燈檢查主要用于診斷細菌性皮膚病，其原理是通過紫外線激發(fā)真菌細胞熒光顯影?！具x項】對【參考答案】錯【解析】伍德燈（木燈）通過365nm紫外線照射，可檢測真菌感染（如頭癬）的熒光現(xiàn)象，表現(xiàn)為黃綠色熒光；而細菌性皮膚?。ㄈ琊畀彛┩ǔ２伙@陽性反應。題干混淆了細菌與真菌的檢測原理。4.淋病主要通過空氣飛沫傳播，屬于呼吸道傳染病?！具x項】對【參考答案】錯【解析】淋病是由淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）引起的性傳播疾?。⊿TD），主要通過性接觸傳播（如陰道、肛交、口交），也可通過血液傳播。呼吸道飛沫并非傳播途徑，題干描述錯誤。5.尋常痤瘡的一線治療藥物為抗生素（如多西環(huán)素），因其能抑制痤瘡丙酸桿菌生長。【選項】對【參考答案】錯【解析】尋常痤瘡的規(guī)范治療首選非抗生素類藥物，如維A酸類（如阿達帕林）或過氧化苯甲酰，抗生素（如多西環(huán)素）僅用于中重度炎癥或合并感染時短期使用。長期使用抗生素可能誘導耐藥性。6.濕疹的治療原則以糖皮質(zhì)激素藥物為主，需長期維持治療以防止復發(fā)?！具x項】對【參考答案】錯【解析】濕疹（特應性皮炎）的治療需遵循“抗炎、保濕、修復皮膚屏障”原則，糖皮質(zhì)激素僅作為急性期短期使用（如曲安奈德乳膏），長期使用可能加重病情。規(guī)范治療應聯(lián)合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）和保濕劑。7.傳染性軟疣通過空氣飛沫傳播，皮損特征為中央臍凹的半球形皮損。【選項】對【參考答案】錯【解析】傳染性軟疣由傳染性軟疣病毒（Molluscumcontagiosumvirus）引起，通過直接接觸或污染物傳播，皮損表現(xiàn)為中央有小凹的半球形隆起，與題干描述的傳播途徑錯誤。8.銀屑病治療中，甲氨蝶呤屬于免疫抑制劑，適用于急性期嚴重皮損的快速控制?！具x項】對【參考答案】對【解析】甲氨蝶呤是慢作用抗炎藥（SAI），屬于免疫調(diào)節(jié)劑，通過抑制免疫細胞增殖和炎癥介質(zhì)釋放，用于銀屑病中重度或廣泛皮損的維持治療及急性期控制。題干描述符合規(guī)范用藥方案。9.帶狀皰疹疫苗（如重組水痘-帶狀皰疹病毒疫苗）適用于50歲以上人群，可有效預防復發(fā)。【選項】對【參考答案】對【解析】帶狀皰疹疫苗（Zostavax或Shingrix）推薦用于50歲以上健康成人，可降低帶狀皰疹發(fā)生率和嚴重程度，同時減少后遺神經(jīng)痛風險。疫苗對已發(fā)生帶狀皰疹者無效，但對未感染水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）者可預防感染。10.梅毒的二期損害中，典型皮損為硬下疳，具有疼痛性和自愈傾向?！具x項】對【參考答案】錯【解析】梅毒二期損害以全身性皮疹或黏膜斑為特征，皮疹可泛發(fā)全身（包括手掌、足底），呈紅斑、丘疹或扁平濕疣，具有不痛不癢特點。硬下疳是一期梅毒的典型損害（無痛性潰瘍），二期損害不稱為硬下疳且可自愈。11.銀屑病患者的皮損特征為境界清楚的紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑基礎上的銀白色鱗屑，皮損境界清楚，常見于四肢伸側(cè)和頭皮。選項表述準確，符合《皮膚性病學》教材內(nèi)容。12.HPV感染引起的生殖器疣表現(xiàn)為菜花樣贅生物，組織學檢查可見角化不全和細胞橋?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】HPV感染（尤其是6、11型）可導致外生殖器疣，表現(xiàn)為濕潤的菜花樣贅生物。鏡檢可見表皮角化過度、角化不全及細胞間橋，符合病理特征。選項正確。13.淋病的主要傳播途徑為性接觸傳播，其中約20%-30%可通過間接接觸傳播?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）主要通過性接觸傳播，但受污染的衣物、浴池等間接傳播占比約20%-30%，與WHO最新指南數(shù)據(jù)一致。選項正確。14.濕疹的急性期以滲出性紅斑、水皰和糜爛為特征，慢性期以皮膚增厚、苔蘚樣變?yōu)楸憩F(xiàn)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】濕疹急性期表現(xiàn)為滲出性紅斑、漿液性水皰和糜爛，慢性期因反復刺激導致皮膚增厚、苔蘚樣變。選項準確反映病程演變規(guī)律。15.梅毒的硬下疳具有疼痛性潰瘍特征，其病原體為蒼白螺旋體（Treponemapallidum）?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】硬下疳是梅毒一期典型皮損，表現(xiàn)為單發(fā)、疼痛性潰瘍，鏡檢可見蒼白螺旋體。病原體名稱和臨床表現(xiàn)描述均符合《性病學》標準內(nèi)容。選項正確。16.蕁麻疹的急性發(fā)作期平均病程不超過6周，若超過8周則診斷為慢性蕁麻疹?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急性蕁麻疹病程通常＜6周，＞6周且＞8周未緩解則診斷為慢性蕁麻疹。選項數(shù)據(jù)來源于《中國蕁麻