危重患者的腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理考核試題及答案單選題1.以下哪種情況不是腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證？A.腸梗阻B.嚴(yán)重腹瀉C.上消化道出血穩(wěn)定期D.短腸綜合征早期答案：C。解析：上消化道出血穩(wěn)定期可根據(jù)情況謹(jǐn)慎實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)，而腸梗阻、嚴(yán)重腹瀉、短腸綜合征早期一般為腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證。2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑開啟后未用完，在冰箱冷藏的保存時(shí)間不宜超過：A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)制劑開啟后未用完，在冰箱冷藏保存時(shí)間不宜超過24小時(shí)，以防止細(xì)菌滋生。3.對(duì)于經(jīng)鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，鼻胃管應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換一次？A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D。解析：經(jīng)鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，鼻胃管通常4周更換一次，以減少并發(fā)癥。4.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是：A.誤吸B.腹瀉C.惡心嘔吐D.高血糖答案：B。解析：腹瀉是腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥，與多種因素有關(guān)，如營養(yǎng)液配方、輸注速度等。5.腸內(nèi)營養(yǎng)液的適宜溫度是：A.30℃32℃B.32℃34℃C.34℃36℃D.36℃38℃答案：D。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)液適宜溫度為36℃38℃，接近人體體溫，可減少胃腸道刺激。6.為防止腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生誤吸，床頭應(yīng)抬高：A.15°20°B.20°25°C.25°30°D.30°45°答案：D。解析：床頭抬高30°45°可有效防止腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生誤吸。7.以下哪種腸內(nèi)營養(yǎng)制劑屬于要素膳？A.瑞素B.百普力C.維沃D.能全力答案：C。解析：維沃屬于要素膳，瑞素、能全力為整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，百普力為短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。8.開始腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液的輸注速度一般為：A.2050ml/hB.5080ml/hC.80100ml/hD.100120ml/h答案：A。解析：開始腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，為避免胃腸道不耐受，營養(yǎng)液輸注速度一般從2050ml/h開始，逐漸增加。9.腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉，可能與以下哪種因素?zé)o關(guān)？A.營養(yǎng)液溫度過低B.營養(yǎng)液滲透壓過高C.患者對(duì)營養(yǎng)液過敏D.營養(yǎng)液輸注速度過慢答案：D。解析：營養(yǎng)液輸注速度過慢一般不會(huì)導(dǎo)致腹瀉，而營養(yǎng)液溫度過低、滲透壓過高、患者對(duì)營養(yǎng)液過敏都可能引起腹瀉。10.評(píng)估腸內(nèi)營養(yǎng)患者胃殘留量時(shí)，若胃殘留量超過多少應(yīng)暫停輸注？A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：D。解析：評(píng)估腸內(nèi)營養(yǎng)患者胃殘留量時(shí)，若胃殘留量超過200ml應(yīng)暫停輸注，以防發(fā)生胃潴留和誤吸。11.對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食但胃腸功能良好的患者，首選的營養(yǎng)支持方式是：A.腸外營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)C.混合營養(yǎng)D.輸血答案：B。解析：胃腸功能良好但不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，首選腸內(nèi)營養(yǎng)，因其符合生理過程，能維持腸道功能。12.腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注方式不包括：A.一次性輸注B.間歇性重力滴注C.持續(xù)性泵入D.靜脈輸注答案：D。解析：靜脈輸注屬于腸外營養(yǎng)的方式，腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式有一次性輸注、間歇性重力滴注、持續(xù)性泵入。13.以下哪種情況需要調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)液的配方？A.患者出現(xiàn)口渴B.患者發(fā)生便秘C.患者出現(xiàn)高血糖D.患者睡眠不佳答案：C。解析：患者出現(xiàn)高血糖時(shí)，可能需要調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)液的配方，選擇低糖或糖尿病專用配方?？诳省⒈忝乜赏ㄟ^其他措施改善，睡眠不佳與營養(yǎng)液配方無關(guān)。14.腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生誤吸后，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即停止輸注營養(yǎng)液B.抬高床頭C.吸痰D.給予抗生素答案：A。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生誤吸后，首先應(yīng)立即停止輸注營養(yǎng)液，防止更多液體進(jìn)入氣道。15.腸內(nèi)營養(yǎng)液在室溫下放置時(shí)間不宜超過：A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)液在室溫下放置時(shí)間不宜超過6小時(shí)，以免細(xì)菌滋生。16.為腸內(nèi)營養(yǎng)患者配置營養(yǎng)液時(shí)，應(yīng)遵循的原則是：A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.可提前一天配置C.配置后常溫保存D.配置后可多次使用答案：A。解析：為腸內(nèi)營養(yǎng)患者配置營養(yǎng)液時(shí)，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，以保證營養(yǎng)液的新鮮和安全。17.以下關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的描述，錯(cuò)誤的是：A.能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.可減少腸道細(xì)菌移位C.對(duì)肝功能有不良影響D.有助于維持腸道黏膜的完整性答案：C。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)一般對(duì)肝功能無不良影響，還能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、減少腸道細(xì)菌移位、維持腸道黏膜完整性。18.腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，首先應(yīng)：A.減慢輸注速度B.暫停輸注C.給予止吐藥D.更換營養(yǎng)液配方答案：B。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生惡心嘔吐時(shí)，首先應(yīng)暫停輸注，查找原因，再根據(jù)情況處理。19.對(duì)于腸內(nèi)營養(yǎng)患者，以下哪種維生素的補(bǔ)充尤為重要？A.維生素AB.維生素B族C.維生素CD.維生素D答案：B。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)患者由于攝入方式改變，維生素B族的補(bǔ)充尤為重要，它參與體內(nèi)多種代謝過程。20.腸內(nèi)營養(yǎng)液中蛋白質(zhì)的主要作用是：A.提供能量B.維持滲透壓C.促進(jìn)傷口愈合D.調(diào)節(jié)酸堿平衡答案：C。解析：蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體組織和細(xì)胞的基本成分，對(duì)于腸內(nèi)營養(yǎng)患者，其主要作用是促進(jìn)傷口愈合、修復(fù)組織等。21.腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹，可能的原因不包括：A.營養(yǎng)液輸注過快B.患者活動(dòng)過少C.營養(yǎng)液溫度過高D.腸道菌群失調(diào)答案：C。解析：營養(yǎng)液溫度過高一般不會(huì)導(dǎo)致腹脹，營養(yǎng)液輸注過快、患者活動(dòng)過少、腸道菌群失調(diào)都可能引起腹脹。22.經(jīng)空腸造瘺管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液的滴注速度一般為：A.2040ml/hB.4060ml/hC.6080ml/hD.80100ml/h答案：B。解析：經(jīng)空腸造瘺管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，營養(yǎng)液滴注速度一般從4060ml/h開始，逐漸增加。23.腸內(nèi)營養(yǎng)患者定期監(jiān)測(cè)血清蛋白水平，主要是為了評(píng)估：A.營養(yǎng)狀況B.肝功能C.腎功能D.凝血功能答案：A。解析：血清蛋白水平是評(píng)估腸內(nèi)營養(yǎng)患者營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)之一。24.以下哪種腸內(nèi)營養(yǎng)制劑適用于肝功能不全的患者？A.含中鏈甘油三酯的制劑B.含膳食纖維的制劑C.含支鏈氨基酸的制劑D.高能量密度制劑答案：C。解析：含支鏈氨基酸的制劑適用于肝功能不全的患者，可減少肝性腦病的發(fā)生。25.腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)便秘，可采取的措施不包括：A.增加膳食纖維的攝入B.增加活動(dòng)量C.減少營養(yǎng)液的輸注量D.使用緩瀉劑答案：C。解析：減少營養(yǎng)液的輸注量可能會(huì)導(dǎo)致患者營養(yǎng)不足，不是解決便秘的正確措施。增加膳食纖維攝入、增加活動(dòng)量、使用緩瀉劑可改善便秘。26.為腸內(nèi)營養(yǎng)患者更換輸注管路的時(shí)間間隔為：A.每天B.每2天C.每3天D.每4天答案：A。解析：為防止細(xì)菌滋生，腸內(nèi)營養(yǎng)患者的輸注管路應(yīng)每天更換。27.腸內(nèi)營養(yǎng)患者的口腔護(hù)理頻率為：A.每天1次B.每天2次C.每天3次D.每周2次答案：B。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)患者應(yīng)每天進(jìn)行2次口腔護(hù)理，以保持口腔清潔，預(yù)防感染。28.以下關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.費(fèi)用較低B.操作簡(jiǎn)單C.減少感染機(jī)會(huì)D.對(duì)胃腸道無刺激答案：D。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)也可能對(duì)胃腸道產(chǎn)生一定刺激，如引起腹瀉、惡心嘔吐等，但相比腸外營養(yǎng)有費(fèi)用低、操作簡(jiǎn)單、減少感染機(jī)會(huì)等優(yōu)點(diǎn)。29.腸內(nèi)營養(yǎng)患者若出現(xiàn)高鉀血癥，可能與以下哪種情況有關(guān)？A.營養(yǎng)液中鉀含量過高B.患者腎功能正常C.患者尿量過多D.營養(yǎng)液輸注速度過慢答案：A。解析：營養(yǎng)液中鉀含量過高可能導(dǎo)致腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)高鉀血癥，腎功能正常、尿量過多一般不會(huì)引起高鉀血癥，營養(yǎng)液輸注速度過慢與高鉀血癥無關(guān)。30.評(píng)估腸內(nèi)營養(yǎng)患者的胃腸道耐受性，不包括以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.胃殘留量B.腹瀉次數(shù)C.血糖水平D.腹脹程度答案：C。解析：血糖水平主要反映患者的糖代謝情況，不屬于評(píng)估胃腸道耐受性的指標(biāo)。胃殘留量、腹瀉次數(shù)、腹脹程度可反映胃腸道對(duì)腸內(nèi)營養(yǎng)的耐受情況。多選題1.腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證包括：A.吞咽和咀嚼困難B.意識(shí)障礙或昏迷C.短腸綜合征恢復(fù)期D.腸道廣泛炎癥性疾病穩(wěn)定期E.急性胰腺炎恢復(fù)期答案：ABCDE。解析：吞咽和咀嚼困難、意識(shí)障礙或昏迷患者無法正常經(jīng)口進(jìn)食，可采用腸內(nèi)營養(yǎng)；短腸綜合征恢復(fù)期、腸道廣泛炎癥性疾病穩(wěn)定期、急性胰腺炎恢復(fù)期患者胃腸道功能部分恢復(fù)，也適合腸內(nèi)營養(yǎng)。2.腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證有：A.嚴(yán)重腸道感染B.完全性腸梗阻C.嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)早期D.高流量空腸瘺E.持續(xù)性腹瀉答案：ABCDE。解析：嚴(yán)重腸道感染、完全性腸梗阻、嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)早期、高流量空腸瘺、持續(xù)性腹瀉等情況均不適合進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)。3.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的分類包括：A.要素膳B.非要素膳C.組件膳D.特殊治療用膳E.混合膳答案：ABCD。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)制劑分為要素膳、非要素膳、組件膳、特殊治療用膳，不包括混合膳。4.腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注方式有：A.一次性推注B.間歇性重力滴注C.持續(xù)性泵入D.經(jīng)胃造瘺輸注E.經(jīng)空腸造瘺輸注答案：ABC。解析：經(jīng)胃造瘺輸注和經(jīng)空腸造瘺輸注是腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑，不是輸注方式，輸注方式有一次性推注、間歇性重力滴注、持續(xù)性泵入。5.腸內(nèi)營養(yǎng)患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.誤吸B.腹瀉C.惡心嘔吐D.高血糖E.水電解質(zhì)紊亂答案：ABCDE。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)患者可能出現(xiàn)誤吸、腹瀉、惡心嘔吐、高血糖、水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。6.為防止腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生誤吸，可采取的措施有：A.抬高床頭30°45°B.評(píng)估胃殘留量C.控制營養(yǎng)液輸注速度D.選擇合適的喂養(yǎng)管E.加強(qiáng)口腔護(hù)理答案：ABCD。解析：抬高床頭、評(píng)估胃殘留量、控制營養(yǎng)液輸注速度、選擇合適的喂養(yǎng)管可防止誤吸，加強(qiáng)口腔護(hù)理主要是預(yù)防口腔感染，與防止誤吸關(guān)系不大。7.腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉，可能的原因有：A.營養(yǎng)液溫度過低B.營養(yǎng)液滲透壓過高C.腸道感染D.乳糖不耐受E.營養(yǎng)液輸注速度過快答案：ABCDE。解析：營養(yǎng)液溫度過低、滲透壓過高、腸道感染、乳糖不耐受、營養(yǎng)液輸注速度過快都可能導(dǎo)致腸內(nèi)營養(yǎng)患者腹瀉。8.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括：A.符合生理過程B.維持腸道屏障功能C.減少腸道細(xì)菌移位D.費(fèi)用較低E.操作簡(jiǎn)單答案：ABCDE。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)符合生理過程，能維持腸道屏障功能、減少腸道細(xì)菌移位，且費(fèi)用低、操作簡(jiǎn)單。9.腸內(nèi)營養(yǎng)患者需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有：A.體重B.血清蛋白水平C.血糖D.電解質(zhì)E.胃殘留量答案：ABCDE。解析：體重、血清蛋白水平反映營養(yǎng)狀況，血糖、電解質(zhì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，胃殘留量評(píng)估胃腸道耐受情況，均為腸內(nèi)營養(yǎng)患者需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。10.以下哪些情況需要調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)液的配方？A.患者出現(xiàn)高血糖B.患者發(fā)生腹瀉C.患者有肝腎功能不全D.患者對(duì)某些營養(yǎng)成分過敏E.患者出現(xiàn)便秘答案：ABCD。解析：患者出現(xiàn)高血糖、腹瀉、肝腎功能不全、對(duì)某些營養(yǎng)成分過敏時(shí)可能需要調(diào)整腸內(nèi)營養(yǎng)液配方，便秘一般可通過其他措施改善，不一定需要調(diào)整配方。11.腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生誤吸后，應(yīng)采取的措施有：A.立即停止輸注營養(yǎng)液B.抬高床頭C.吸痰D.給予抗生素預(yù)防感染E.評(píng)估患者的呼吸狀況答案：ABCDE。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生誤吸后，應(yīng)立即停止輸注營養(yǎng)液、抬高床頭、吸痰，給予抗生素預(yù)防感染，并評(píng)估患者呼吸狀況。12.關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)液的保存，正確的是：A.開啟后未用完的營養(yǎng)液應(yīng)冷藏保存B.冷藏時(shí)間不宜超過24小時(shí)C.營養(yǎng)液在室溫下放置時(shí)間不宜超過6小時(shí)D.可多次使用已開啟的營養(yǎng)液E.配置好的營養(yǎng)液應(yīng)盡快使用答案：ABCE。解析：已開啟的營養(yǎng)液不可多次使用，以防止細(xì)菌滋生，開啟后未用完的營養(yǎng)液應(yīng)冷藏保存，冷藏不超24小時(shí)，室溫放置不超6小時(shí)，配置好應(yīng)盡快使用。13.腸內(nèi)營養(yǎng)患者的口腔護(hù)理目的包括：A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)食欲D.減少誤吸的發(fā)生E.提高患者舒適度答案：ABCE。解析：口腔護(hù)理可保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進(jìn)食欲、提高患者舒適度，與減少誤吸發(fā)生關(guān)系不大。14.經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有：A.妥善固定鼻胃管B.定期更換鼻胃管C.保持鼻胃管通暢D.每次輸注前后用溫水沖洗鼻胃管E.觀察患者有無鼻部不適答案：ABCDE。解析：經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，應(yīng)妥善固定、定期更換、保持通暢，每次輸注前后用溫水沖洗，觀察患者鼻部有無不適。15.腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹，可采取的措施有：A.減慢營養(yǎng)液輸注速度B.增加患者活動(dòng)量C.按摩腹部D.使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物E.暫停輸注營養(yǎng)液答案：ABCDE。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹，可減慢輸注速度、增加活動(dòng)量、按摩腹部、使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物，必要時(shí)暫停輸注。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證。答：腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證包括：①吞咽和咀嚼困難；②意識(shí)障礙或昏迷；③消化道疾病穩(wěn)定期，如短腸綜合征恢復(fù)期、腸道廣泛炎癥性疾病穩(wěn)定期、急性胰腺炎恢復(fù)期等；④高分解代謝狀態(tài)，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷等；⑤慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、結(jié)核等；⑥肝、腎功能不全等特殊疾病狀態(tài)。2.腸內(nèi)營養(yǎng)患者發(fā)生誤吸的原因有哪些？如何預(yù)防？答：發(fā)生誤吸的原因：①患者意識(shí)障礙、吞咽功能障礙；②胃排空延遲、胃潴留；③營養(yǎng)液輸注速度過快、量過多；④體位不當(dāng)，如床頭未抬高；⑤喂養(yǎng)管移位等。預(yù)防措施：①抬高床