臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師能力提升B卷題庫(kù)考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）某嚴(yán)重腹瀉病人，血pH7.31，PaCO24.0kPa(30mmHg)，[HCO3-]15mmol/L，其酸堿平衡紊亂的類型是：

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

正確答案：A

2、（單選題）心室擴(kuò)張，室壁多變薄，可見(jiàn)纖維化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正確答案：A

3、（單選題）心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（）

A.食鹽攝入過(guò)多

B.飲水過(guò)多

C.運(yùn)動(dòng)量過(guò)大

D.肺部感染

正確答案：D

4、（單選題）反射活動(dòng)中最易發(fā)生疲勞的部位是

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞的突觸

D.傳出神經(jīng)

E.效應(yīng)器

正確答案：C

5、（單選題）神經(jīng)細(xì)胞去極化達(dá)到閾電位時(shí)，最先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是（）

A.胞體

B.樹(shù)突

C.軸突始段

D.軸突的中部

正確答案：C

6、（單選題）易位型21_三體綜合征最常見(jiàn)的核型是（）

A.46，XY，—13，+t(13q21q)

B.46，XY，—21，+t(21q21q)

C.46，XY，—22，+t(21q22q)

D.46，XY，—l4，+t(14q21q)

正確答案：D

7、（單選題）免疫的概念是（）

A.抗腫瘤

B.機(jī)體識(shí)別和排除一切抗原異物或發(fā)生變異的自身抗原的功能

C.機(jī)體清除病原微生物的功能

D.機(jī)體清除損傷或衰老的自身細(xì)胞

正確答案：B

8、（單選題）下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可見(jiàn)于急性再生障礙

A.性貧血感染較輕以上呼吸道為主

B.中性粒細(xì)胞>0.5×109/L

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>15×109/L

D.出血輕，多見(jiàn)于皮膚及粘膜

E.血小板計(jì)數(shù)

正確答案：E

9、（單選題）診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是

A.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月

B.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病二個(gè)月連續(xù)三年

C.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)四年

D.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三個(gè)月，連續(xù)三年，除外其他心、肺疾患

E.有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患

正確答案：E

10、（單選題）下述哪一種特點(diǎn)是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)

A.疼痛定位準(zhǔn)確

B.可有局部腹肌強(qiáng)直程度劇烈而持續(xù)

C.腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

D.常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)

E.興奮癥狀

正確答案：E

11、（單選題）一定程度的急性低張性缺氧可使心率加快，心輸出量增加，這是因?yàn)椋?/p>

A.中樞化學(xué)感受器受刺激

B.外周化學(xué)感受器受刺激

C.壓力感受器受刺激

D.肺牽張感受器受刺激

E.容量感受器受刺激

正確答案：D

12、（單選題）下列哪項(xiàng)治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則是錯(cuò)誤的

A.早期治療

B.應(yīng)用殺菌抗生素

C.靜脈給藥方式

D.療程要長(zhǎng)，約6～8周

E.分離出病原微生物后開(kāi)始治療

正確答案：E

13、（單選題）腹股溝斜疝患者疝還納后，使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是（）

A.海氏三角

B.腹股溝韌帶中點(diǎn)

C.陰囊根部

D.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm

正確答案：D

14、（單選題）醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是（）

A.維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益

B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽(yù)

C.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

D.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益

正確答案：A

15、（單選題）白化病患者體內(nèi)缺乏的酶是（）

A.酪氨酸酶

B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶

C.谷氨酸脫寇酶

D.乳酸脫氫酶

正確答案：A

16、（單選題）膽石癥疼痛癥狀

A.鈍痛

B.脹痛

C.絞痛

D.燒灼痛

E.針刺痛

正確答案：C

17、（單選題）關(guān)于結(jié)核病下列說(shuō)法不正確的是（）

A.結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病

B.結(jié)核病是一種特殊的炎癥

C.結(jié)核病常是經(jīng)呼吸道感染

D.結(jié)核病不具備炎癥特征

正確答案：D

18、（單選題）患者，男，65歲，慢性咳嗽，咳白色粘液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，右下肺可聞及少許濕性羅音;X線胸部正位像示肺紋理增強(qiáng)，則該病人最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管哮喘

D.慢性肺纖維化

E.慢性阻塞性肺氣腫

正確答案：A

19、（單選題）乳腺髓樣癌的病理組織學(xué)特點(diǎn)是

A.癌組織中大量腺體形成

B.癌巢小而少，大量纖維組織增生

C.大片癌細(xì)胞巢伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D.大量黏液形成，其中漂浮癌細(xì)胞團(tuán)

E.以上均正確

正確答案：E

20、（單選題）男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍，治療上首選()

A.氫化可的松保留灌腸

B.口服強(qiáng)的松

C.口服氟哌酸

D.口服SASP

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）終板膜上是不能產(chǎn)生動(dòng)作電位的。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）骨骼肌細(xì)胞內(nèi)橫小管的是細(xì)胞內(nèi)Ca2+儲(chǔ)存庫(kù)。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）Na+泵可以將細(xì)胞外的K+轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)。（）

正確答案：

正確

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述神經(jīng)調(diào)節(jié)及其特點(diǎn)。

正確答案：神經(jīng)調(diào)節(jié)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)通過(guò)神經(jīng)元的聯(lián)系對(duì)機(jī)體各部分的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式為反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用較迅速，反應(yīng)部位比較局限，作用時(shí)間較為暫短。

2、（問(wèn)答題）簡(jiǎn)述軀干和四肢深感覺(jué)傳導(dǎo)通路。

正確答案：第一級(jí)