內(nèi)科護(hù)理(中級)練習(xí)題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題92分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、（單選題）20歲男性，發(fā)熱起病，體溫38℃，三天后體溫下降伴周身乏力，食欲缺乏，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAV-IgM(+)，鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此病人目前的主要治療措施是

A.保肝治療

B.臥床休息

C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

D.抗病毒治療

E.支持治療

正確答案：B

2、（單選題）患者女，45歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，骨髓檢查：幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。最可能的診斷為A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.白血病正確答案：A3、（單選題）觀察消化性潰瘍病人術(shù)后胃出血最重要的護(hù)理措施是

A.格列本脲、格列齊特

B.二甲雙胍

C.羅格列酮

D.瑞格列奈

E.阿卡波糖

正確答案：B

4、（單選題）關(guān)于狂犬病的流行病學(xué)錯誤的是

A.發(fā)達(dá)國家狂犬病的主要傳染源是野生動物

B.我國狂犬病的主要傳染源是病犬

C.外觀正常的動物不會引起狂犬病

D.病毒主要通過咬傷傳播

E.也可經(jīng)呼吸道傳播

正確答案：C

5、（單選題）病人男性，38歲。發(fā)熱，咳嗽，咳白痰1周，胸悶、氣促2天，于2002年3月來診。有同性戀史。查體：體溫38.7℃，呼吸36次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底可聞及少量濕啰音?；?yàn)：血白細(xì)胞4.1×109/L，N0.79，L0.21;HIV抗體陽性，CD4T淋巴細(xì)胞數(shù)A.潛伏期

B.急性感染期

C.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期

D.無癥狀感染期

E.艾滋病期

正確答案：E

6、（單選題）糖尿病患者控制飲食的目的是

A.減輕體重、防止肥胖

B.控制血糖減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)

C.減慢腸蠕動、防止腹瀉

D.減少胰液分泌

E.延緩消化道吸收

正確答案：B

7、（單選題）不屬于短暫性腦缺血發(fā)作臨床特征的是

A.一般持續(xù)10～15分鐘

B.突然發(fā)病

C.最長不超過24小時(shí)

D.多有反復(fù)發(fā)作的歷史

E.遺留神經(jīng)功能缺損體征

正確答案：E

8、（單選題）流行性乙型腦炎病人的主要死亡原因是

A.循環(huán)衰竭

B.劇烈頭痛

C.體溫升高達(dá)40度

D.呼吸衰竭

E.血壓升高

正確答案：D

9、（單選題）病人男性，19歲，高熱2周抗炎治療效果不佳。體檢血壓105/70mmHg，查體示胸骨壓痛明顯，皮膚多出片狀瘀斑，肝脾未觸及。白細(xì)胞3.5×109/L，血紅蛋白63g/L，血小板11×109/L。骨髓檢查有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。病人在緩解期進(jìn)行骨髓移植，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人是否發(fā)生移植物抗宿主病，護(hù)士應(yīng)注意觀察病人是否發(fā)生

A.皮疹或腹瀉

B.體重增加

C.肝區(qū)疼痛

D.牙齦出血

E.心律失常

正確答案：A

10、（單選題）不屬于再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)的是

A.肝脾或淋巴結(jié)腫大

B.貧血

C.牙齦出血

D.發(fā)熱

E.皮膚紫癜

正確答案：A

11、（單選題）病人女性，28歲，產(chǎn)后20天，因天氣炎熱大量出汗，后感到頭痛、頭暈，出冷汗，口渴，皮膚蒼白等急送醫(yī)院。查體：體溫37.2℃，脈搏115次/分，血壓85/50mmHg。病人最可能的診斷是A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑正確答案：A12、（單選題）抗心律失常藥物靜注時(shí)宜慢，除外

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.腺苷

D.維拉帕米

E.普魯卡因胺

正確答案：C

13、（單選題）與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是

A.病毒性肝炎

B.肝硬化

C.寄生蟲

D.亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)

E.幽門螺桿菌感染

正確答案：E

14、（單選題）男性，68歲。有冠心病病史10年，在行走中突然摔倒，呼吸、心跳停止，頸動脈搏動消失。首選的搶救措施是

A.靜脈輸液

B.不做任何處理

C.送醫(yī)院治療

D.立即進(jìn)行人工呼吸，心外按壓

E.強(qiáng)心藥的應(yīng)用

正確答案：D

15、（單選題）臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，下列哪些措施是不當(dāng)?shù)?/p>

A.查找感染源

B.對感染病人和周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病調(diào)查

C.必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和＝邮詹∪?/p>

D.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施

E.調(diào)換所有工作人員

正確答案：E

16、（單選題）男性，57歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年伴活動后氣短2年，診斷為慢性喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫，因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院，在未吸氧時(shí)做動脈血?dú)夥治?，下面結(jié)果與其病情相符的是

A.PaO2正常，PaCO2降低

B.PaO2正常，PaCO2升高

C.PaO2升高，PaCO2正常

D.PaO2升高，PaCO2降低

E.PaO2降低，PaCO2升高

正確答案：E

17、（單選題）下列對具有傳染性排泄物的消毒敘述正確的是

A.有效氯1000mg/L，作用30～60min

B.有效氯2000mg/L，作用30～60min

C.有效氯5000mg/L，作用1～2h

D.有效氯10000mg/L，作用2～6h

E.有效氯20000mg/L，作用2～6h

正確答案：D

18、（單選題）對于煙堿樣癥狀的描述正確的是

A.嘔吐、腹痛、腹瀉

B.流誕

C.支氣管痙攣及分泌物增加

D.肌纖維顫動

E.昏迷

正確答案：D

19、（單選題）患者男，63歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血急診入院，醫(yī)囑給予三腔(四腔)氣囊管壓迫止血【假設(shè)信息】壓迫止血過程中，如病人出現(xiàn)呼吸困難、窒息，最可能的原因是

A.牽引過緊

B.喉頭水腫

C.氣道炎癥

D.胃氣囊破裂，滑脫阻塞咽喉

E.出血反流入氣管

正確答案：D

20、（單選題）下列哪組人群不易發(fā)生院內(nèi)感染

A.老年人

B.免疫性疾病患者

C.新生兒

D.手術(shù)后病人

E.年輕人

正確答案：E

二、多選題（3小題，每小題4分，共計(jì)12分）1、（多選題）急性白血病出血的主要原因有()。

A.血小板減少

B.凝血因子合成減少

C.播散性血管內(nèi)凝血

D.白血病細(xì)胞浸潤

E.脾功能亢進(jìn)

正確答案：AC

2、（多選題）流行性乙型腦炎患者，驚厥和抽搐的原因是()。

A.腦實(shí)質(zhì)炎癥

B.腦缺氧

C.腦水腫

D.高熱

E.腦疝

正確答案：ABCDE

3、（多選題）多尿可見于()。

A.糖尿病

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.急性腎功能衰竭早期

D.柯興氏綜合癥

E.慢性腎臟病進(jìn)入腎功能減退期