2025廣西桂東人民醫(yī)院公開招聘賀州兩分院工作人員2人筆試備考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.在醫(yī)療急救中，對于呼吸停止的患者，應(yīng)首先采取哪種急救措施（）A.心臟按壓B.人工呼吸C.開放氣道D.胸外按壓答案：C解析：對于呼吸停止的患者，首先應(yīng)確保氣道暢通，因為氣道阻塞會進(jìn)一步導(dǎo)致患者無法呼吸。開放氣道是進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓的前提條件。心臟按壓和胸外按壓主要用于心跳驟停的患者。人工呼吸需要在氣道暢通后進(jìn)行。2.醫(yī)療器械消毒滅菌的標(biāo)準(zhǔn)要求是什么（）A.殺滅所有微生物B.殺滅大部分細(xì)菌C.殺滅所有細(xì)菌繁殖體D.殺滅部分真菌答案：C解析：醫(yī)療器械消毒滅菌的標(biāo)準(zhǔn)要求是殺滅所有細(xì)菌繁殖體，這是確保醫(yī)療器械安全使用的最低標(biāo)準(zhǔn)。殺滅所有微生物過于嚴(yán)格，通常不作為醫(yī)療器械消毒滅菌的要求。殺滅大部分細(xì)菌和部分真菌都不能滿足醫(yī)療器械安全使用的需求。3.病毒性肝炎的主要傳播途徑是什么（）A.血液傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.空氣傳播答案：A解析：病毒性肝炎的主要傳播途徑是血液傳播，尤其是通過共用針具、輸注被污染的血液或血制品等方式傳播。消化道傳播主要是通過糞口途徑，接觸傳播包括密切接觸和性接觸，空氣傳播較少見。4.脫水時，人體最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是什么（）A.皮膚干燥B.口渴C.尿量減少D.體溫升高答案：B解析：脫水時，人體最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是口渴，這是身體通過刺激口腔黏膜上的滲透壓感受器來提示水分不足的機(jī)制。皮膚干燥、尿量減少和體溫升高是脫水的后期表現(xiàn)。5.肺炎患者發(fā)熱時，應(yīng)如何處理體溫（）A.立即使用高劑量退燒藥B.物理降溫與藥物降溫結(jié)合C.只使用物理降溫D.不需要處理體溫答案：B解析：肺炎患者發(fā)熱時，應(yīng)采取物理降溫與藥物降溫相結(jié)合的方法。物理降溫如溫水擦浴、頭部冷敷等可以幫助降低體溫，藥物降溫如使用退燒藥可以緩解發(fā)熱癥狀。單純使用高劑量退燒藥可能掩蓋病情，只使用物理降溫或不用處理體溫都不利于患者恢復(fù)。6.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，手部消毒的正確順序是什么（）A.先洗手后消毒B.先消毒后洗手C.洗手與消毒同時進(jìn)行D.不需要消毒答案：A解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)先洗手后進(jìn)行手部消毒。洗手可以去除手部表面的污垢和部分微生物，消毒則可以殺滅殘留的微生物，確保手部達(dá)到無菌狀態(tài)。先消毒后洗手或洗手與消毒同時進(jìn)行都無法達(dá)到無菌操作的要求。7.患者長期使用糖皮質(zhì)激素，突然停藥可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么（）A.腎上腺皮質(zhì)功能減退B.糖尿病加重C.血壓升高D.心率加快答案：A解析：患者長期使用糖皮質(zhì)激素，突然停藥可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是腎上腺皮質(zhì)功能減退，這是因為長期使用外源性激素會抑制體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)的功能。糖尿病加重、血壓升高和心率加快雖然可能是激素治療的副作用，但不是突然停藥的主要并發(fā)癥。8.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮（）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.過敏反應(yīng)答案：A解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。這是由于輸液過程中藥物刺激或輸液時間過長導(dǎo)致靜脈內(nèi)膜受損引起的炎癥反應(yīng)。血栓形成通常表現(xiàn)為肢體腫脹和疼痛，但紅腫沿靜脈走向是其特點之一。感染和過敏反應(yīng)也有類似癥狀，但靜脈炎更為典型。9.患者入院時，護(hù)士進(jìn)行健康評估，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)優(yōu)先評估什么（）A.患者的心理狀態(tài)B.患者的生命體征C.患者的社會關(guān)系D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：B解析：患者入院時，護(hù)士進(jìn)行健康評估，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)優(yōu)先評估患者的生命體征，包括呼吸頻率、節(jié)律、深度和血氧飽和度等。這些指標(biāo)可以直接反映患者的呼吸狀況和是否存在危急情況。心理狀態(tài)、社會關(guān)系和經(jīng)濟(jì)狀況雖然重要，但在呼吸困難的情況下應(yīng)優(yōu)先處理生命體征。10.護(hù)理人員進(jìn)行藥物注射時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取什么措施（）A.立即停止注射，給予抗過敏藥物B.繼續(xù)注射觀察C.按照規(guī)定時間注射完D.聯(lián)系醫(yī)生，等待醫(yī)囑答案：A解析：護(hù)理人員進(jìn)行藥物注射時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止注射，并給予抗過敏藥物。過敏反應(yīng)可能迅速發(fā)展成嚴(yán)重的過敏性休克，需要立即處理。繼續(xù)注射觀察、按照規(guī)定時間注射完或聯(lián)系醫(yī)生等待醫(yī)囑都會延誤治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。11.對因突發(fā)疾病死亡的患者，應(yīng)在多少小時內(nèi)進(jìn)行尸檢（）A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時答案：D解析：根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，對因突發(fā)疾病死亡的患者，應(yīng)在48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢，以確定死因。這個時間限制是為了及時查明死因，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益。12小時、24小時和36小時均不符合法律規(guī)定對突發(fā)疾病死亡尸檢的時間要求。12.病毒性感冒和流行性感冒的主要區(qū)別在于（）A.癥狀輕重B.病原體不同C.傳播速度不同D.治療方法不同答案：B解析：病毒性感冒和流行性感冒的主要區(qū)別在于病原體不同。病毒性感冒通常由鼻病毒等引起，而流行性感冒由流感病毒引起。兩者在癥狀輕重、傳播速度和治療方法上可能存在相似之處，但根本區(qū)別在于病原體種類。13.給患者進(jìn)行靜脈輸液時，選擇血管的原則是（）A.選擇最粗的血管B.選擇最表淺的血管C.選擇最遠(yuǎn)的血管D.選擇彈性最好的血管答案：D解析：給患者進(jìn)行靜脈輸液時，選擇血管的原則是選擇彈性最好的血管。彈性好的血管能夠承受液體壓力，減少液體外滲，保證輸液順利進(jìn)行。最粗、最表淺、最遠(yuǎn)的血管并非選擇的首要原則，有時反而可能不適合。14.醫(yī)療器械的滅菌是指（）A.殺滅所有微生物B.殺滅大部分細(xì)菌C.殺滅所有細(xì)菌繁殖體和芽孢D.殺滅部分真菌答案：C解析：醫(yī)療器械的滅菌是指殺滅所有細(xì)菌繁殖體和芽孢。這是最高的滅菌標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療器械無菌，能夠安全使用。殺滅所有微生物、殺滅大部分細(xì)菌或殺滅部分真菌都不能滿足醫(yī)療器械滅菌的要求。15.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)首先（）A.按照醫(yī)囑執(zhí)行B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.請示護(hù)士長D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑答案：B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)。護(hù)士有責(zé)任確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性，直接按照錯誤醫(yī)囑執(zhí)行可能導(dǎo)致患者傷害。請示護(hù)士長或拒絕執(zhí)行醫(yī)囑都不是首選處理方式，與醫(yī)生溝通是解決問題的關(guān)鍵步驟。16.患者因發(fā)熱入院，體溫39℃，護(hù)士應(yīng)采取哪種降溫措施（）A.立即使用大劑量退燒藥B.僅進(jìn)行物理降溫C.鼓勵患者多飲水，配合物理降溫D.觀察體溫變化，必要時使用退燒藥答案：C解析：患者因發(fā)熱入院，體溫39℃，護(hù)士應(yīng)鼓勵患者多飲水，配合物理降溫。高熱患者需要補(bǔ)充水分以防脫水，物理降溫如溫水擦浴可以幫助降低體溫。立即使用大劑量退燒藥可能引起不良反應(yīng)，僅進(jìn)行物理降溫可能無法有效控制高熱，觀察體溫變化后使用退燒藥雖然可行，但鼓勵飲水和物理降溫是綜合處理的首選。17.病人入病區(qū)后，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行什么（）A.安排床位B.建立病歷C.測量生命體征D.通知醫(yī)生答案：C解析：病人入病區(qū)后，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行測量生命體征。生命體征是反映病人基本生理狀況的重要指標(biāo)，及時測量可以了解病人當(dāng)前的健康狀態(tài)，為后續(xù)的診療和護(hù)理提供依據(jù)。安排床位、建立病歷和通知醫(yī)生雖然也是必要的，但測量生命體征具有最高的優(yōu)先級。18.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，突然停藥可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：B解析：長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，突然停藥可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是腎上腺皮質(zhì)功能減退。長期使用外源性激素會抑制體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)自身分泌激素的功能，突然停藥后，體內(nèi)激素水平急劇下降，可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不足。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進(jìn)均不是長期使用糖皮質(zhì)激素后突然停藥的典型并發(fā)癥。19.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時，手部消毒劑應(yīng)涂擦到（）A.手指指尖B.手指指縫C.手腕以下D.手肘部位答案：B解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時，手部消毒劑應(yīng)涂擦到手指指縫。手指指縫是細(xì)菌容易藏匿的地方，充分涂擦消毒劑可以確保手部所有部位都得到有效消毒，減少感染風(fēng)險。雖然也要涂擦到手指指尖和手腕以下，但手指指縫是重點消毒部位。20.對意識喪失但呼吸存在的患者，應(yīng)采取什么體位（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低腳高位答案：B解析：對意識喪失但呼吸存在的患者，應(yīng)采取側(cè)臥位。側(cè)臥位可以防止患者嘔吐物誤吸入氣管，保持呼吸道通暢，同時也有利于維持氣道正常形態(tài)。平臥位、俯臥位和頭低腳高位均不適合此類患者，平臥位容易導(dǎo)致嘔吐物吸入，俯臥位不便于觀察患者呼吸狀況，頭低腳高位可能加重嘔吐。二、多選題1.下列哪些屬于影響醫(yī)療質(zhì)量的因素（）A.醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平B.醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度C.患者的配合程度D.醫(yī)療管理制度的完善程度E.藥品的種類多少答案：ABD解析：影響醫(yī)療質(zhì)量的因素是多方面的，包括醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平、醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度以及醫(yī)療管理制度的完善程度等。醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平直接關(guān)系到診斷和治療的準(zhǔn)確性，醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度影響診斷和治療的精確性，醫(yī)療管理制度的完善程度則關(guān)系到醫(yī)療過程的規(guī)范性和效率?；颊叩呐浜铣潭入m然對治療效果有影響，但不是醫(yī)療質(zhì)量本身的因素。藥品的種類多少也不是影響醫(yī)療質(zhì)量的主要因素，關(guān)鍵在于用藥是否合理。2.下列哪些是醫(yī)院感染的主要傳播途徑（）A.醫(yī)務(wù)人員手部傳播B.空氣傳播C.醫(yī)療器械傳播D.患者之間直接接觸傳播E.水源傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括醫(yī)務(wù)人員手部傳播、空氣傳播、醫(yī)療器械傳播以及患者之間直接接觸傳播。醫(yī)務(wù)人員的手是傳播病原體的主要媒介，空氣中的飛沫或氣溶膠可以導(dǎo)致呼吸道感染，醫(yī)療器械如果消毒不徹底也可能成為感染源，患者之間的直接接觸也是傳播途徑之一。水源傳播在醫(yī)院環(huán)境中相對較少見。3.下列哪些屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件（）A.存在醫(yī)療過錯B.造成患者人身損害C.醫(yī)療過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系D.醫(yī)務(wù)人員故意造成患者損害E.患者知情同意答案：ABC解析：醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括存在醫(yī)療過錯、造成患者人身損害以及醫(yī)療過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系。醫(yī)療過錯是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為。造成患者人身損害是醫(yī)療事故的結(jié)果。醫(yī)療過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系是認(rèn)定醫(yī)療事故的關(guān)鍵。醫(yī)務(wù)人員故意造成患者損害屬于犯罪行為，不是醫(yī)療事故。患者知情同意是醫(yī)療行為的前提條件，但不屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。4.護(hù)理人員進(jìn)行患者基礎(chǔ)護(hù)理時，應(yīng)包括哪些內(nèi)容（）A.生命體征監(jiān)測B.病情觀察C.健康教育D.飲食護(hù)理E.病室環(huán)境管理答案：ABCDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者基礎(chǔ)護(hù)理時，應(yīng)包括生命體征監(jiān)測、病情觀察、健康教育、飲食護(hù)理和病室環(huán)境管理等內(nèi)容。生命體征監(jiān)測是了解患者基本狀況的重要手段，病情觀察可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，健康教育有助于患者康復(fù)和預(yù)防疾病，飲食護(hù)理保證患者營養(yǎng)需求，病室環(huán)境管理則為患者提供舒適安全的住院環(huán)境。5.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的常見副作用（）A.體重增加B.誘發(fā)感染C.血糖升高D.皮膚變薄E.骨質(zhì)疏松答案：ABCDE解析：糖皮質(zhì)激素的常見副作用包括體重增加、誘發(fā)感染、血糖升高、皮膚變薄和骨質(zhì)疏松等。長期使用糖皮質(zhì)激素會影響機(jī)體代謝，導(dǎo)致脂肪重新分布、免疫力下降、血糖水平升高、皮膚膠原蛋白減少和骨密度降低等。6.靜脈輸液時，導(dǎo)致靜脈炎的原因可能包括（）A.輸液速度過快B.輸液時間過長C.藥物刺激D.導(dǎo)管留置時間過久E.靜脈部位選擇不當(dāng)答案：BCD解析：靜脈輸液時，導(dǎo)致靜脈炎的原因可能包括藥物刺激、導(dǎo)管留置時間過久和靜脈部位選擇不當(dāng)?shù)?。藥物刺激是?dǎo)致靜脈炎的主要原因之一，特別是高濃度或刺激性強(qiáng)的藥物。導(dǎo)管留置時間過久會增加感染和靜脈損傷的風(fēng)險。靜脈部位選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致局部靜脈壓力過高或血流不暢，增加靜脈炎的發(fā)生率。輸液速度過快主要可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，而非靜脈炎。7.對急?；颊哌M(jìn)行搶救時，應(yīng)遵循哪些原則（）A.分秒必爭B.先救命后治傷C.統(tǒng)一指揮D.圍繞患者E.及時記錄答案：ABCE解析：對急?；颊哌M(jìn)行搶救時應(yīng)遵循分秒必爭、先救命后治傷、統(tǒng)一指揮和及時記錄的原則。搶救工作必須迅速及時，優(yōu)先解決危及生命的問題，有組織地進(jìn)行搶救，并詳細(xì)記錄搶救過程和措施。8.醫(yī)療器械消毒滅菌的常用方法包括哪些（）A.高溫高壓滅菌B.煮沸消毒C.化學(xué)消毒劑浸泡D.紫外線照射E.干熱滅菌答案：ABCDE解析：醫(yī)療器械消毒滅菌的常用方法包括高溫高壓滅菌、煮沸消毒、化學(xué)消毒劑浸泡、紫外線照射和干熱滅菌等。這些方法根據(jù)不同的器械種類和污染情況選擇使用，以達(dá)到消毒滅菌的目的。9.護(hù)士與患者溝通時應(yīng)注意哪些方面（）A.尊重患者B.語言通俗易懂C.注意傾聽D.保護(hù)患者隱私E.態(tài)度熱情答案：ABCDE解析：護(hù)士與患者溝通時應(yīng)注意尊重患者、語言通俗易懂、注意傾聽、保護(hù)患者隱私和態(tài)度熱情等方面。尊重患者是溝通的基礎(chǔ)，使用患者能理解的語言可以確保溝通效果，認(rèn)真傾聽可以了解患者需求，保護(hù)患者隱私是職業(yè)道德的要求，熱情的態(tài)度可以建立良好的護(hù)患關(guān)系。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立需要滿足哪些條件（）A.有組織機(jī)構(gòu)和人員B.有與開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的房屋和設(shè)施C.有相應(yīng)的規(guī)章制度D.有合法的執(zhí)業(yè)許可E.符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件答案：ABCE解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立需要滿足有組織機(jī)構(gòu)和人員、有與開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的房屋和設(shè)施、有相應(yīng)的規(guī)章制度和符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。這些條件是保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠合法、規(guī)范執(zhí)業(yè)的基礎(chǔ)。合法的執(zhí)業(yè)許可是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的前提，但設(shè)立時并不直接作為條件，而是設(shè)立后獲得的許可。11.病毒性肝炎的主要傳播途徑包括哪些（）A.血液傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.空氣傳播E.消毒不徹底的醫(yī)療器械傳播答案：ABCE解析：病毒性肝炎的主要傳播途徑包括血液傳播、消化道傳播、接觸傳播以及消毒不徹底的醫(yī)療器械傳播。不同類型的病毒性肝炎其主要的傳播途徑有所不同，但上述途徑是病毒性肝炎常見的傳播方式。空氣傳播不是病毒性肝炎的主要傳播途徑。12.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，為保持無菌狀態(tài)，應(yīng)遵循哪些原則（）A.操作環(huán)境清潔寬敞B.操作者手部清潔消毒C.無菌物品放置合理D.避免無菌物品直接接觸非無菌物品E.操作過程中說話、咳嗽、打噴嚏答案：ABCD解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，為保持無菌狀態(tài)，應(yīng)遵循操作環(huán)境清潔寬敞、操作者手部清潔消毒、無菌物品放置合理以及避免無菌物品直接接觸非無菌物品等原則。這些措施旨在減少無菌操作過程中的污染風(fēng)險。操作過程中說話、咳嗽、打噴嚏會增加無菌操作的污染風(fēng)險，不應(yīng)進(jìn)行。13.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由哪些機(jī)構(gòu)進(jìn)行（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會C.人民法院D.人民檢察院E.社會組織答案：B解析：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進(jìn)行。這是法律規(guī)定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民法院、人民檢察院和社會組織均不負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。14.下列哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.醫(yī)用針頭B.被病人血液污染的紗布C.醫(yī)用X光膠片D.患者使用過的假牙E.橡膠手套答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)用針頭、被病人血液污染的紗布、醫(yī)用X光膠片、患者使用過的假牙和橡膠手套在使用后都可能具有感染性或危害性，屬于醫(yī)療廢物。15.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)如何處理（）A.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑B.與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認(rèn)C.請示護(hù)士長D.通知藥房工作人員E.按照錯誤醫(yī)囑執(zhí)行答案：AB解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認(rèn)。護(hù)士有責(zé)任確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性，直接按照錯誤醫(yī)囑執(zhí)行可能導(dǎo)致患者傷害。請示護(hù)士長、通知藥房工作人員是在與醫(yī)生溝通后或無法與醫(yī)生溝通時采取的措施，不是首選。與醫(yī)生溝通確認(rèn)是解決問題的關(guān)鍵步驟。16.患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施（）A.觀察患者生命體征B.鼓勵患者多飲水C.根據(jù)醫(yī)囑給予退熱藥物D.進(jìn)行物理降溫E.減少探視答案：ABCDE解析：患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，護(hù)士應(yīng)采取觀察患者生命體征、鼓勵患者多飲水、根據(jù)醫(yī)囑給予退熱藥物、進(jìn)行物理降溫和減少探視等措施。密切觀察生命體征可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，多飲水有助于散熱和防止脫水，退熱藥物和物理降溫可以幫助降低體溫，減少探視可以減少交叉感染的風(fēng)險。17.下列哪些屬于人體第一生命體征（）A.心率B.呼吸C.體溫D.血壓E.脈搏答案：B解析：人體第一生命體征是呼吸。呼吸是維持生命最基本的活動，一旦停止呼吸，生命將很快終結(jié)。心率、體溫、血壓和脈搏雖然也是重要的生命體征，但呼吸停止是首先需要關(guān)注和處理的危急情況。18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理部門，其主要職責(zé)包括哪些（）A.制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度B.組織開展醫(yī)療質(zhì)量檢查C.分析醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)D.提出醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)措施E.處理醫(yī)療糾紛答案：ABCD解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理部門，其主要職責(zé)包括制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度、組織開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、分析醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)和提出醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)措施。處理醫(yī)療糾紛雖然也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工作，但通常由專門部門或人員負(fù)責(zé)，不屬于醫(yī)療質(zhì)量管理部門的主要職責(zé)。19.護(hù)理人員進(jìn)行給藥操作時，應(yīng)遵循哪些原則（）A.核對醫(yī)囑B.核對患者信息C.按照規(guī)定時間給藥D.觀察患者用藥反應(yīng)E.給藥后立即離開答案：ABCD解析：護(hù)理人員進(jìn)行給藥操作時，應(yīng)遵循核對醫(yī)囑、核對患者信息、按照規(guī)定時間給藥和觀察患者用藥反應(yīng)等原則。核對醫(yī)囑和患者信息是確保用藥準(zhǔn)確的前提，按時給藥保證藥物效果，觀察用藥反應(yīng)可以及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并進(jìn)行處理。給藥后立即離開不負(fù)責(zé)任，應(yīng)觀察一段時間或根據(jù)醫(yī)囑要求進(jìn)行后續(xù)護(hù)理。20.患者入院時，護(hù)士進(jìn)行健康評估，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，應(yīng)優(yōu)先評估哪些內(nèi)容（）A.呼吸狀況B.生命體征C.神經(jīng)系統(tǒng)狀況D.胃腸功能E.心理狀態(tài)答案：ABC解析：患者入院時，護(hù)士進(jìn)行健康評估，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，應(yīng)優(yōu)先評估呼吸狀況、生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)狀況。意識模糊可能提示患者存在嚴(yán)重的生理或神經(jīng)系統(tǒng)問題，需要首先評估呼吸是否通暢、生命體征是否穩(wěn)定以及神經(jīng)系統(tǒng)受損情況。胃腸功能和心理狀態(tài)雖然也需要評估，但優(yōu)先級低于前三者。三、判斷題1.醫(yī)療器械的消毒是指殺滅物體上所有微生物，包括細(xì)菌繁殖體和芽孢。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療器械的消毒是指殺滅物體上大部分微生物，不包括細(xì)菌芽孢。殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢，是滅菌的概念。消毒和滅菌是兩個不同的概念，消毒的殺滅微生物范圍相對較窄。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，可以直接按照自己的判斷修改醫(yī)囑。（）答案：錯誤解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，不能直接按照自己的判斷修改醫(yī)囑。正確的做法是首先核對醫(yī)囑，確認(rèn)無誤后執(zhí)行。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑確實存在錯誤，應(yīng)立即與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通，確認(rèn)后由醫(yī)生重新開具正確醫(yī)囑方可執(zhí)行。護(hù)士無權(quán)擅自修改醫(yī)囑。3.所有傳染病都具有人傳人的特點。（）答案：錯誤解析：并非所有傳染病都具有人傳人的特點。有些傳染病是人畜共患的，主要通過動物傳播給人類，例如狂犬病。還有些傳染病是由環(huán)境媒介傳播的，例如鉤端螺旋體病通過疫水傳播。只有那些能夠在人與人之間直接傳播的傳染病才具有人傳人的特點。4.患者有權(quán)了解自己的病情和治療方案，并參與治療決策過程。（）答案：正確解析：患者有權(quán)了解自己的病情和治療方案，并參與治療決策過程。這是患者知情同意權(quán)的體現(xiàn)。醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)