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文檔簡介

新生兒復(fù)蘇理論考試一、選擇題1.脈搏血氧飽和度儀的傳感器應(yīng)置于新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管前位置,即()[單選題]*A.足背B.右上肢√C.左下肢D.右下肢E.左上肢2.胎齡26周,出生體重0.98kg,氣管插管內(nèi)徑選擇()號(hào)。[單選題]*A.2.5√B.3.0C.3.53.氣管插管深度計(jì)算:()[單選題]*A.出生體重(kg)+6.0cm√B.6.0cm+出生體重(kg)×2C.3.0cm+出生體重(kg)4.胸外按壓的指征()[單選題]*A.有效正壓通氣30s后,心率<90次/分B.有效正壓通氣30s后,心率<60次/分√C.有效正壓通氣30s后,心率<100次/分5.糾正心動(dòng)過緩最重要的步驟是()[單選題]*A.迅速及時(shí)應(yīng)用腎上腺素B.高效規(guī)范的胸外心臟按壓C.有效的正壓通氣√D.緊急氣管插管6.自動(dòng)充氣式氣囊,不連接氧源,氧濃度為21%,連接氧源,不加儲(chǔ)氧袋,氧濃度為(),連接氧源,加儲(chǔ)氧袋,氧濃度為100%。[單選題]*A.40√B.30C.35D.1007.下列除外哪一項(xiàng),其余為分娩前產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員需要詢問的4個(gè)問題,以識(shí)別高危因素?()[單選題]*A.孕周多少B.羊水清嗎C.預(yù)期分娩的新生兒數(shù)目,即單胎?雙胎?D.有何高危因素E.肌張力好嗎√8.圍生期高危因素中,哪一項(xiàng)不是產(chǎn)前高危因素?()[單選題]*A.孕<36周,≥41周B.孕母妊娠期高血壓C.孕母年齡<35歲√D.巨大兒E.多胎妊娠9.復(fù)蘇設(shè)備與產(chǎn)床比例為()[單選題]*A.1:2B.1:1√C.2:1D.1:1.510.復(fù)蘇時(shí)足月兒設(shè)置輻射暖臺(tái)溫度調(diào)節(jié)至(),早產(chǎn)兒根據(jù)其中性溫度設(shè)置。[單選題]*A.30-32℃B.32-34℃√C.34-36℃D.36-38℃11.初步復(fù)蘇產(chǎn)房溫度設(shè)置為()[單選題]*A.20-22℃B.22-24℃C.24-26℃√D.26-28℃12.復(fù)蘇時(shí),做好保暖,避免高溫引發(fā)呼吸抑制,新生兒體溫(腋下)應(yīng)維持在()[單選題]*A.36.3-36.5℃B.36.5-37.5℃√C.37-37.5℃D.37-37.3℃13.復(fù)蘇前準(zhǔn)備,檢查物品不必包括()[單選題]*A.復(fù)蘇氣囊、面罩B.吸引裝置、給氧設(shè)備C.早產(chǎn)兒所需保鮮膜等D.采血用試管√14.生后3min導(dǎo)管前目標(biāo)血氧飽和度值為()[單選題]*A.60%-65%B.65%-70%C.70%-75%√D.75%-80%E.80%-85%15.啟動(dòng)復(fù)蘇程序后的評估主要基于3項(xiàng)指標(biāo),其中()是最重要的指標(biāo)。[單選題]*A.呼吸B.心率√C.脈搏血氧飽和度16.足月兒和胎齡≥35周早產(chǎn)兒開始用()%氧氣進(jìn)行復(fù)蘇。[單選題]*A.21√B.25C.40D.10017.吸痰時(shí)負(fù)壓調(diào)節(jié)的壓力為()[單選題]*A.50-80㎜HgB.80-100㎜Hg√C.100-150㎜Hg18.使用胎糞吸引管進(jìn)行氣管內(nèi)吸引時(shí),實(shí)施負(fù)壓時(shí)間為()[單選題]*A.10-15sB.5-10sC.3-5s√D.10-20s19.()是最初評估心率的首選方法[單選題]*A.肺部聽診B.三導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)C.心前區(qū)聽診√20.正壓通氣頻率()次/分,壓力()cmHg,少數(shù)病情嚴(yán)重的新生兒可用2-3次30cmHg壓力通氣。[單選題]*A.40-60,15-20B.40,15-20C.60,20-25D.40-60,20-25√二、多選題(每題2分,共40分)1.下列關(guān)于胎兒呼吸與循環(huán),說法正確的是()[多選題]*A.胎兒通過胎盤進(jìn)行氣體交換√B.經(jīng)氧合的血液流至臍靜脈,經(jīng)過靜脈導(dǎo)管,到達(dá)下腔靜脈,進(jìn)入右心房√C.胎肺是擴(kuò)張的,肺泡內(nèi)充滿液體√D.肺血管處于明顯的收縮狀態(tài),幾乎沒有血流√E.大部分血液繞過肺臟,經(jīng)右心房,通過卵圓孔進(jìn)入左心,或經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管由肺動(dòng)脈直接流入主動(dòng)脈血液√F.經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔右向左分流√2.復(fù)蘇后低體溫并發(fā)癥包括()[多選題]*A.死亡率增加√B.腦損傷√C.低血糖√D.呼吸窘迫√3.從胎兒循環(huán)到新生兒循環(huán)的轉(zhuǎn)換,說法正確的是()[多選題]*A.臍帶結(jié)扎,使新生兒與胎盤分離;新生兒開始呼吸,用肺臟進(jìn)行氣體交換,而不是胎盤√B.肺泡內(nèi)的液體被吸收,空氣進(jìn)入肺泡;氧氣從肺泡進(jìn)入肺血管,二氧化碳進(jìn)入肺泡被呼出√C.空氣進(jìn)入肺泡,使肺部血管擴(kuò)張;肺血流增加,動(dòng)脈導(dǎo)管逐漸收縮關(guān)閉√4.從胎兒循環(huán)過渡到新生兒循環(huán)的異常臨床表現(xiàn)()[多選題]*A.呼吸不規(guī)則,呼吸暫停、呼吸增快√B.心率減慢或心率增快√C.肌張力減低√D.低氧飽和度√E.低血壓√5.如遇胸腔積液新生兒,復(fù)蘇時(shí)應(yīng)采取的改善措施包括()[多選題]*A.氣管插管√B.正壓通氣√C.胸腔穿刺術(shù)√D.引流放液√6.胸外心臟按壓效果不好時(shí),需要考慮哪些原因?()[多選題]*A.每次呼吸時(shí)是否有胸廓起伏√B.雙側(cè)呼吸音是否都可聞及√C.是否使用100%氧氣進(jìn)行正壓通氣√D.胸外按壓深度是否足夠,頻率是否正確√E.胸外按壓與通氣比是否達(dá)到1:3F.胸外按壓是否與正壓通氣很好地配合√7.靜脈應(yīng)用腎上腺素及擴(kuò)容后心率仍<60次/分,需要迅速做出如下評估()[多選題]*A.有胸廓運(yùn)動(dòng)?√B.氣管插管是否被分泌物阻塞√C.正壓通氣是否給予100%氧√D.胸外按壓深度是否夠?腎上腺素劑量正確?是否經(jīng)UVC或骨穿重復(fù)給藥√E.是否有氣胸?√8.圍生期高危因素中,哪項(xiàng)是產(chǎn)時(shí)高危因素?()[多選題]*A.急產(chǎn)√B.胎盤早剝、前置胎盤√C.產(chǎn)婦使用全身麻醉劑√D.絨毛膜羊膜炎√E.急診剖宮產(chǎn)√9.復(fù)蘇流程中關(guān)于快速評估,描述正確的是()[多選題]*A.對每一個(gè)出生的新生兒,進(jìn)行以下“足月是否、羊水清否、肌張力好嗎、哭聲或呼吸好嗎”√B.如評估四項(xiàng)均為“是”,應(yīng)快速徹底擦干,與母親皮膚接觸,進(jìn)行常規(guī)護(hù)理√C.四項(xiàng)評估有一項(xiàng)為“否”,進(jìn)入復(fù)蘇流程,開始初步復(fù)蘇√D.如羊水有胎糞污染,則進(jìn)行有無活力的評估,并決定是否需要?dú)夤懿骞芪ゼS√10.擦干和刺激的方法有()[多選題]*A.徹底擦干頭部、軀干和四肢√B.輕拍或手指彈足底√C.摩擦背部2次√D.拍雙肩呼叫11.按照復(fù)蘇流程,如患兒無良好的胸廓運(yùn)動(dòng)、未聞及呼吸音、持續(xù)紫紺,可能存在的情況有()[多選題]*A.氣道梗阻,如后鼻孔閉鎖、口咽部氣道畸形√B.氣胸√C.胸腔積液√D.先天性膈疝√12.有效的正壓通氣表現(xiàn)為()[多選題]*A.胸廓起伏良好√B.心率迅速增加√C.雙肺呼吸音對稱13.矯正通氣步驟包括()[多選題]*A.檢查面罩和面部之間是否密閉√B.暢通氣道,可調(diào)整為鼻吸氣位,清理氣道分泌物,使新生兒口張開√C.適當(dāng)增加通氣壓力√D.上述無效時(shí),行氣管插管或使用喉罩氣道√E.增加通氣頻率14.30s有效正壓通氣后評估患兒心率,如()[多選題]*A.心率≥100次/分,逐漸降低正壓通氣壓力和頻率,同時(shí)觀察自主呼吸是否良好√B.心率持續(xù)>100次/分,自主呼吸好,逐漸停止正壓通氣√C.心率在60-99次/分,再次評估通氣的有效性,必要時(shí)再做矯正通氣,可考慮氣管插管正壓通氣√D.心率<60次/分,再次評估通氣有效性,必要時(shí)再做矯正通氣,給予氣管插管,增加氧濃度至100%,連接3導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測,開始胸外按壓√15.氣管插管指征包括()[多選題]*A.氣管內(nèi)吸引胎糞√B.面罩氣囊正壓通氣無效或需長時(shí)間正壓通氣√C.需胸外按壓√D.經(jīng)外周使用腎上腺素E.經(jīng)氣管注入藥物√F.特殊復(fù)蘇情況,如先天性膈疝等√16.判斷氣管插管成功的方法:()[多選題]*A.胸廓起伏對稱√B.聽診雙肺呼吸音一致√C.無胃部擴(kuò)張√D.呼氣時(shí)導(dǎo)管內(nèi)有霧氣√E.心率和脈搏血氧飽和度上升√17.低血容量新生兒表現(xiàn)()[多選題]*A.膚色蒼白√B.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長>3s√C.心音低頓√D.大動(dòng)脈搏動(dòng)微弱√18.胸外按壓雙拇指重疊或并列,雙手環(huán)抱胸廓支撐背部。采用拇指法的目的()[多選題]*A.減少操作者疲勞√B.改善新生兒血壓√19.關(guān)于腎上腺素的用法正確的是()[多選題]*A.應(yīng)用指征:有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<60次/分√B.應(yīng)使用1:10000腎上腺素,靜脈給藥0.5-1ml/kg,氣管內(nèi)滴入0.1-0.3ml/kgC.首選臍靜脈給藥,如未建立臍靜脈通路,可氣管內(nèi)快速注入,需重復(fù)給藥,則應(yīng)選擇靜脈通路√D.給藥后用1-2ml生理鹽水沖管,氣管內(nèi)給藥后要快速擠壓氣囊?guī)状?,確保藥物迅速進(jìn)入體內(nèi)√E.必要時(shí)間隔3-5min重復(fù)給藥√20.關(guān)于擴(kuò)容劑的用法正確的是()[多選題]*A.懷疑有低血容量的新生兒在給予正壓通氣、胸外按壓和腎上腺素后,心率仍<60次/分,應(yīng)使用擴(kuò)容劑√B.擴(kuò)容劑常選用生理鹽水√C.首次劑量為10ml/kg,經(jīng)臍靜脈或骨髓腔5-10min緩慢推入,必要時(shí)可重復(fù)√D.不推薦采用外周靜脈進(jìn)行擴(kuò)容治療√三、判斷題(每題2分,共20分)1.生后大多數(shù)新生兒不需干預(yù)即可完成從宮內(nèi)至宮外的過渡,10%需要幫助才開始呼吸,1%則需要進(jìn)一步干預(yù)。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)2.復(fù)蘇中閉環(huán)交流是確保指令被聽到并理解的一種技術(shù)。當(dāng)你發(fā)出指令時(shí)直接將要求傳達(dá)到個(gè)體,稱呼其姓名,做眼神交流并清晰表達(dá)。發(fā)出指令后,請對方在執(zhí)行完后立馬做出反饋。接到指令后,向發(fā)出者重復(fù)該指令。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)3.急救時(shí)能準(zhǔn)確記錄是高效團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)技能,完整的記錄對于制定臨床決策很重要,也是提高臨床質(zhì)量的重要數(shù)據(jù)來源。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)4.對于胎齡≥36周的新生兒,如接收高級(jí)復(fù)蘇,應(yīng)評估有無新生兒缺氧缺血性腦病的證據(jù),以確定是否符合亞低溫治療標(biāo)準(zhǔn)。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)5.正壓通氣有效的評估指標(biāo)是胸廓起伏,有起伏,正壓通氣30秒,無起伏,做矯正通氣步驟。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)6.新生兒穩(wěn)定后,如體溫<36℃(無計(jì)劃進(jìn)行亞低溫治療),應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)溫,避免低體溫相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。快速(0.5℃/h)或慢速(<0.5℃/h)復(fù)溫均可。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)7.復(fù)蘇時(shí)體位為頭部輕度仰伸,呈鼻吸氣位,避免過伸。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)8.胸外按壓開始后60s新生兒的自主循環(huán)可能才得以恢復(fù),應(yīng)在建立了協(xié)調(diào)的胸外按壓和正壓通氣60s后再評估心率,盡量避免中斷胸外按壓,否則冠狀動(dòng)脈灌注減少,延遲心臟功能的恢復(fù)。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)9.有自主呼吸的早產(chǎn)兒,出生后如需即刻呼吸支持,應(yīng)給予持續(xù)氣道正壓通氣而不是氣管插管正壓通氣。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)10.喉罩氣道導(dǎo)管不可直接連接復(fù)蘇氣囊或T-組合復(fù)蘇器進(jìn)行正壓通氣。()[單選題]*A.對B.錯(cuò)√X11.持續(xù)面罩氣囊正壓通氣>()可造成胃充盈,需經(jīng)口插入胃管,用注射器抽出胃內(nèi)氣體,并保持胃管遠(yuǎn)端處于開放狀態(tài)。[單選題]*A.1minB.2min√C.3minD.5min2.胎齡31+2周,出生體重1.2kg,氣管插管內(nèi)徑選擇()號(hào)。[單選題]*A.2.5B.3.0√C.3.53.脈搏血氧飽和度儀的傳感器應(yīng)置于新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管前位置,即()[單選題]*A.足背B.右上肢√C.左下肢D.右下肢E.左上肢4.胸外按壓的指征()[單選題]*A.有效正壓通氣30s后,心率<90次/分B.有效正壓通氣30s后,心率<60次/分√C.有效正壓通氣30s后,心率<100次/分5.糾正心動(dòng)過緩最重要的步驟是()[單選題]*A.迅速及時(shí)應(yīng)用腎上腺素B.高效規(guī)范的胸外心臟按壓C.有效的正壓通氣√D.緊急氣管插管6.國際新生兒復(fù)蘇流程5個(gè)步驟()[單選題]*A.B(呼吸)-快速評估-A(氣道)-C(循環(huán))-D(藥物)B.快速評估-A(氣道)-B(呼吸)-C(循環(huán))-D(藥物)√C.快速評估-B(呼吸)-A(氣道)-C(循環(huán))-D(藥物)7.下列除外哪一項(xiàng),其余為分娩前產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員需要詢問的4個(gè)問題,以識(shí)別高危因素?()[單選題]*A.孕周多少B.羊水清嗎C.預(yù)期分娩的新生兒數(shù)目,即單胎?雙胎?D.有何高危因素E.肌張力好嗎√8.圍生期高危因素中,哪一項(xiàng)不是產(chǎn)時(shí)高危因素?()[單選題]*A.陰道順產(chǎn)√B.臍帶脫垂C.胎兒臀先露D.絨毛膜羊膜炎E.羊水糞染F.急診剖宮產(chǎn)9.自動(dòng)充氣式氣囊,不連接氧源,氧濃度為21%,連接氧源,不加儲(chǔ)氧袋,氧濃度為(),連接氧源,加儲(chǔ)氧袋,氧濃度為100%。[單選題]*A.40√B.30C.35D.10010.復(fù)蘇時(shí)足月兒設(shè)置輻射暖臺(tái)溫度調(diào)節(jié)至(),早產(chǎn)兒根據(jù)其中性溫度設(shè)置。[單選題]*A.30-32℃B.32-34℃√C.34-36℃D.36-38℃11.初步復(fù)蘇產(chǎn)房溫度設(shè)置為()[單選題]*A.20-22℃B.22-24℃C.24-26℃√D.26-28℃12.復(fù)蘇時(shí),做好保暖,避免高溫引發(fā)呼吸抑制,新生兒體溫(腋下)應(yīng)維持在()[單選題]*A.36.3-36.5℃B.36.5-37.5℃√C.37-37.5℃D.37-37.3℃13.復(fù)蘇前準(zhǔn)備,檢查物品不必包括()[單選題]*A.復(fù)蘇氣囊、面罩B.吸引裝置、給氧設(shè)備C.早產(chǎn)兒所需保鮮膜等D.采血用試管√14.生后5min導(dǎo)管前目標(biāo)血氧飽和度值為()[單選題]*A.60%-65%B.65%-70%C.70%-75%D.75%-80%E.80%-85%√F.85%-90%15.啟動(dòng)復(fù)蘇程序后的評估主要基于3項(xiàng)指標(biāo),其中()是最重要的指標(biāo)。[單選題]*A.呼吸B.心率√C.脈搏血氧飽和度16.氣道有分泌物且呼吸不暢,可用吸球或吸痰管清理氣道,口鼻吸引順序?yàn)椋ǎ單選題]*A.先口后鼻√B.先鼻后口17.胎齡<35周早產(chǎn)兒用()氧氣進(jìn)行復(fù)蘇,根據(jù)脈搏血氧飽和度調(diào)整給氧濃度,使氧飽和度達(dá)到目標(biāo)值。[單選題]*A.21-30√B.30-40C.40-45D.10018.使用胎糞吸引管進(jìn)行氣管內(nèi)吸引時(shí),實(shí)施負(fù)壓時(shí)間為()[單選題]*A.10-15sB.5-10sC.3-5s√D.10-20s19.()是最初評估心率的首選方法[單選題]*A.肺部聽診B.三導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)C.心前區(qū)聽診√20.使用T組合復(fù)蘇器需預(yù)先設(shè)定吸氣峰壓()cmHg,呼氣末正壓()cmHg。[單選題]*A.40,5B.40,10C.20-25,5√D.20-25,101.如遇先天性膈疝新生兒,復(fù)蘇時(shí)應(yīng)采取的改善措施包括()[多選題]*A.氣管插管√B.正壓通氣√C.胸腔穿刺術(shù)D.插入胃管排氣√2.出生后的呼吸與循環(huán)改變,包括()[多選題]*A.呼吸建立,空氣進(jìn)入肺泡,肺泡張開√B.肺小動(dòng)脈擴(kuò)張,肺血流增加√C.血氧含量升高√D.動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉√E.有充足氧含量的血液回到左心經(jīng)主動(dòng)脈泵入到全身組織√3.從胎兒循環(huán)到新生兒循環(huán)的轉(zhuǎn)換,說法正確的是()[多選題]*A.臍帶結(jié)扎,使新生兒與胎盤分離;新生兒開始呼吸,用肺臟進(jìn)行氣體交換,而不是胎盤√B.肺泡內(nèi)的液體被吸收,空氣進(jìn)入肺泡;氧氣從肺泡進(jìn)入肺血管,二氧化碳進(jìn)入肺泡被呼出√C.空氣進(jìn)入肺泡,使肺部血管擴(kuò)張;肺血流增加,動(dòng)脈導(dǎo)管逐漸收縮關(guān)閉√4.從胎兒循環(huán)過渡到新生兒循環(huán)的異常臨床表現(xiàn)()[多選題]*A.呼吸不規(guī)則,呼吸暫停、呼吸增快√B.心率減慢或心率增快√C.肌張力減低√D.低氧飽和度√E.低血壓√5.2015年國際新生兒復(fù)蘇指南和流程圖與之前指南和流程圖相比,修改內(nèi)容有()[多選題]*A.羊水胎糞污染者,不論有無活力,不再常規(guī)推薦氣管插管吸胎糞。強(qiáng)調(diào)正壓通氣的重要性√B.除脈搏氧飽和度儀外,建議使用3導(dǎo)心電圖監(jiān)測心率√6.胸外心臟按壓效果不好時(shí),需要考慮哪些原因?()[多選題]*A.每次呼吸時(shí)是否有胸廓起伏√B.雙側(cè)呼吸音是否都可聞及√C.是否使用100%氧氣進(jìn)行正壓通氣√D.胸外按壓深度是否足夠,頻率是否正確√E.胸外按壓與通氣比是否達(dá)到1:3F.胸外按壓是否與正壓通氣很好地配合√7.按照復(fù)蘇流程,如患兒無良好的胸廓運(yùn)動(dòng)、未聞及呼吸音、持續(xù)紫紺,可能存在的情況有()[多選題]*A.氣道梗阻,如后鼻孔閉鎖、口咽部氣道畸形√B.氣胸√C.胸腔積液√D.先天性膈疝√8.圍生期高危因素中,哪項(xiàng)是產(chǎn)時(shí)高危因素?()[多選題]*A.急產(chǎn)√B.胎盤早剝、前置胎盤√C.產(chǎn)婦使用全身麻醉劑√D.絨毛膜羊膜炎√E.急診剖宮產(chǎn)√9.復(fù)蘇流程中關(guān)于快速評估,描述正確的是()[多選題]*A.對每一個(gè)出生的新生兒,進(jìn)行以下“足月是否、羊水清否、肌張力好嗎、哭聲或呼吸好嗎”√B.如評估四項(xiàng)均為“是”,應(yīng)快速徹底擦干,與母親皮膚接觸,進(jìn)行常規(guī)護(hù)理√C.四項(xiàng)評估有一項(xiàng)為“否”,進(jìn)入復(fù)蘇流程,開始初步復(fù)蘇√D.如羊水有胎糞污染,則進(jìn)行有無活力的評估,并決定是否需要?dú)夤懿骞芪ゼS√10.擦干和刺激的方法有()[多選題]*A.徹底擦干頭部、軀干和四肢√B.輕拍或手指彈足底√C.摩擦背部2次√D.拍雙肩呼叫11.正壓通氣的指征包括()[多選題]*A.呼吸暫?;虼雍粑藼.心率<100次/分√C.患兒有呼吸、心率>100次/分,經(jīng)常壓給氧或給予持續(xù)氣道正壓通氣,氧飽和度仍不能達(dá)到目標(biāo)值√12.有效的正壓通氣表現(xiàn)為()[多選題]*A.胸廓起伏良好√B.心率迅速增加√C.雙肺呼吸音對稱13.低血容量新生兒表現(xiàn)()[多選題]*A.膚色蒼白√B.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長>3s√C.心音低頓√D.大動(dòng)脈搏動(dòng)微弱√14.30s有效正壓通氣后評估患兒心率,如()[多選題]*A.心率≥100次/分,逐漸降低正壓通氣壓力和頻率,同時(shí)觀察自主呼吸是否良好√B.心率持續(xù)>100次/分,自主呼吸好,逐漸停止正壓通氣√C.心率在60-99次/分,再次評估通氣的有效性,必要時(shí)再做矯正通氣,可考慮氣管插管正壓通氣√D.心率<60次/分,再次評估通氣有效性,必要時(shí)再做矯正通氣,給予氣管插管,增加氧濃度至100%,連接3導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測,開始胸外按壓√15.氣管插管指征包括()[多選題]*A.氣管內(nèi)吸引胎糞√B.面罩氣囊正壓通氣無效或需長時(shí)間正壓通氣√C.需胸外按壓√D.經(jīng)外周使用腎上腺素E.經(jīng)氣管注入藥物√F.特殊復(fù)蘇情況,如先天性膈疝等√16.判斷氣管插管成功的方法:()[多選題]*A.胸廓起伏對稱√B.聽診雙肺呼吸音一致√C.無胃部擴(kuò)張√D.呼氣時(shí)導(dǎo)管內(nèi)有霧氣√E.心率和脈搏血氧飽和度上升√17.胸外心臟按壓說法正確的有()[多選題]*A.按壓部位為胸骨下1/3,即兩乳頭連線中點(diǎn)下方,避開劍突√B.按壓深度為胸廓前后徑的1/3,放松時(shí)拇指不應(yīng)離開胸壁√C.胸外按壓時(shí),需氣管插管進(jìn)行正壓通氣,氧濃度提高至100%,同時(shí)進(jìn)行脈搏血氧飽和度和3-導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測,考慮臍靜脈置管√D.胸外心臟按壓與正壓通氣比例為3:1,每2s有3次按壓和1次正壓通氣,每分鐘達(dá)到120個(gè)動(dòng)作√E.胸外按壓者大聲喊出“1-2-3-吸”,其中“1-2-3-”為胸外按壓,“吸”為助手做正壓通氣配合√18.胸外按壓雙拇指重疊或并列,雙手環(huán)抱胸廓支撐背部。采用拇指法的目的()[多選題]*A.減少操作者疲勞√B.改善新生兒血壓√19.關(guān)于腎上腺素的用法正確的是()[多選題]*A.應(yīng)用指征:有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<60次/分√B.應(yīng)使用1:10000腎上腺素,靜脈給藥0.5-1ml/kg,氣管內(nèi)滴入0.1-0.3ml/kgC.首選臍靜脈給藥,如未建立臍靜脈通路,可氣管內(nèi)快速注入,需重復(fù)給藥,則應(yīng)選擇靜脈通路√D.給藥后用1-2ml生理鹽水沖管,氣管內(nèi)給藥后要快速擠壓氣囊?guī)状危_保藥物迅速進(jìn)入體內(nèi)√E.必要時(shí)間隔3-5min重復(fù)給藥√20.關(guān)于擴(kuò)容劑的用法正確的是()[多選題]*A.懷疑有低血容量的新生兒在給予正壓通氣、胸外按壓和腎上腺素后,心率仍<60次/分,應(yīng)使用擴(kuò)容劑√B.擴(kuò)容劑常選用生理鹽水√C.首次劑量為10ml/kg,經(jīng)臍靜脈或骨髓腔5-10min緩慢推入,必要時(shí)可重復(fù)√D.不推薦采用外周靜脈進(jìn)行擴(kuò)容治療√1.復(fù)蘇中閉環(huán)交流是確保指令被聽到并理解的一種技術(shù)。當(dāng)你發(fā)出指令時(shí)直接將要求傳達(dá)到個(gè)體,稱呼其姓名,做眼神交流并清晰表達(dá)。發(fā)出指令后,請對方在執(zhí)行完后立馬做出反饋。接到指令后,向發(fā)出者重復(fù)該指令。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)2.復(fù)蘇時(shí)要求新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備區(qū)與產(chǎn)床距離≥2米。()[單選題]*A.對B.錯(cuò)√3.每次分娩必須至少有1名能夠?qū)嵤┏醪綇?fù)蘇并啟動(dòng)正壓通氣的醫(yī)護(hù)人員在場,負(fù)責(zé)護(hù)理新生兒。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)4.不建議常規(guī)進(jìn)行口鼻咽部及氣道吸引,以免增加心動(dòng)過緩和呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)5.對需要正壓通氣的新生兒,最好同時(shí)提供呼氣末正壓,如呼吸氣囊輔助呼吸。()[單選題]*A.對B.錯(cuò)√6.喉罩氣道導(dǎo)管不可直接連接復(fù)蘇氣囊或T-組合復(fù)蘇器進(jìn)行正壓通氣。()[單選題]*A.對B.錯(cuò)√7.胸外按壓開始后60s新生兒的自主循環(huán)可能才得以恢復(fù),應(yīng)在建立了協(xié)調(diào)的胸外按壓和正壓通氣60s后再評估心率,盡量避免中斷胸外按壓,否則冠狀動(dòng)脈灌注減少,延遲心臟功能的恢復(fù)。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)8.臍靜脈是靜脈給藥的最佳途徑,用于注射腎上腺素以及擴(kuò)容劑。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)9.新生兒穩(wěn)定后,如體溫<36℃(無計(jì)劃進(jìn)行亞低溫治療),應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)溫,避免低體溫相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生??焖伲?.5℃/h)或慢速(<0.5℃/h)復(fù)溫均可。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)10.接收復(fù)蘇的新生兒應(yīng)及時(shí)檢測臍動(dòng)脈血?dú)?,盡快監(jiān)測血糖水平,并給予相應(yīng)的治療,同時(shí)進(jìn)行各器官系統(tǒng)功能監(jiān)測,并對癥處理。()[單選題]*A.對√B.錯(cuò)X21.自動(dòng)充氣式氣囊,不連接氧源,氧濃度為21%,連接氧源,不加儲(chǔ)氧袋,氧濃度為(),連接氧源,加儲(chǔ)氧袋,氧濃度為100%。[單選題]*A.40√B.30C.35D.1002.胎齡35+3周,出生體重2.5kg,氣管插管內(nèi)徑選擇()號(hào)。[單選題]*A.2.5B.3.0C.3.5√3.氣管插管深度計(jì)算:()[單選題]*A.出生體重(kg)+6.0cm√B.6.0cm+出生體重(kg)×2C.3.0cm+出生體重(kg)4.持續(xù)面罩氣囊正壓通氣>()可造成胃充盈,需經(jīng)口插入胃管,用注射器抽出胃內(nèi)氣體,并保持胃管遠(yuǎn)端處于開放狀態(tài)。[單選題]*A.1minB.2min√C.3minD.5min5.糾正心動(dòng)過緩最重要的步驟是()[單選題]*A.迅速及時(shí)應(yīng)用腎上腺素B.高效規(guī)范的胸外心臟按壓C.有效的正壓通氣√D.緊急氣管插管6.國際新生兒復(fù)蘇流程5個(gè)步驟()[單選題]*A.B(呼吸)-快速評估-A(氣道)-C(循環(huán))-D(藥物)B.快速評估-A(氣道)-B(呼吸)-C(循環(huán))-D(藥物)√C.快速評估-B(呼吸)-A(氣道)-C(循環(huán))-D(藥物)7.下列除外哪一項(xiàng),其余為分娩前產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員需要詢問的4個(gè)問題,以識(shí)別高危因素?()[單選題]*A.孕周多少B.羊水清嗎C.預(yù)期分娩的新生兒數(shù)目,即單胎?雙胎?D.有何高危因素E.肌張力好嗎√8.圍生期高危因素中,哪一項(xiàng)不是產(chǎn)前高危因素?()[單選題]*A.孕<36周,≥41周B.孕母妊娠期高血壓C.孕母年齡<35歲√D.巨大兒E.多胎妊娠9.復(fù)蘇設(shè)備與產(chǎn)床比例為()[單選題]*A.1:2B.1:1√C.2:1D.1:1.510.復(fù)蘇時(shí)足月兒設(shè)置輻射暖臺(tái)溫度調(diào)節(jié)至(),早產(chǎn)兒根據(jù)其中性溫度設(shè)置。[單選題]*A.30-32℃B.32-34℃√C.34-36℃D.36-38℃11.初步復(fù)蘇產(chǎn)房溫度設(shè)置為()[單選題]*A.20-22℃B.22-24℃C.24-26℃√D.26-28℃12.復(fù)蘇時(shí),做好保暖,避免高溫引發(fā)呼吸抑制,新生兒體溫(腋下)應(yīng)維持在()[單選題]*A.36.3-36.5℃B.36.5-37.5℃√C.37-37.5℃D.37-37.3℃13.復(fù)蘇前準(zhǔn)備,檢查物品不必包括()[單選題]*A.復(fù)蘇氣囊、面罩B.吸引裝置、給氧設(shè)備C.早產(chǎn)兒所需保鮮膜等D.采血用試管√14.生后3min導(dǎo)管前目標(biāo)血氧飽和度值為()[單選題]*A.60%-65%B.65%-70%C.70%-75%√D.75%-80%E.80%-85%15.啟動(dòng)復(fù)蘇程序后的評估主要基于3項(xiàng)指標(biāo),其中()是最重要的指標(biāo)。[單選題]*A.呼吸B.心率√C.脈搏血氧飽和度16.氣道有分泌物且呼吸不暢,可用吸球或吸痰管清理氣道,口鼻吸引順序?yàn)椋ǎ單選題]*A.先口后鼻√B.先鼻后口17.吸痰時(shí)負(fù)壓調(diào)節(jié)的壓力為()[單選題]*A.50-80㎜HgB.80-100㎜Hg√C.100-150㎜Hg18.使用胎糞吸引管進(jìn)行氣管內(nèi)吸引時(shí),實(shí)施負(fù)壓時(shí)間為()[單選題]*A.10-15sB.5-10sC.3-5s√D.10-20s19.()是最初評估心率的首選方法[單選題]*A.肺部聽診B.三導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)C.心前區(qū)聽診√20.使用T組合復(fù)蘇器需預(yù)先設(shè)定吸氣峰壓()cmHg,呼氣末正壓()cmHg。[單選題]*A.40,5B.40,10C.20-25,5√D.20-25,101.下列關(guān)于胎兒呼吸與循環(huán),說法正確的是()[多選題]*A.胎兒通過胎盤進(jìn)行氣體交換√B.經(jīng)氧合的血液流至臍靜脈,經(jīng)過靜脈導(dǎo)管,到達(dá)下腔靜脈,進(jìn)入右心房√C.胎肺是擴(kuò)張的,肺泡內(nèi)充滿液體√D.肺血管處于明顯的收縮狀態(tài),幾乎沒有血流√E.大部分血液繞過肺臟,經(jīng)右心房,通過卵圓孔進(jìn)入左心,或經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管由肺動(dòng)脈直接流入主動(dòng)脈血液√F.經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔右向左分流√2.出生后的呼吸與循環(huán)改變,包括()[多選題]*A.呼吸建立,空氣進(jìn)入肺泡,肺泡張開√B.肺小動(dòng)脈擴(kuò)張,肺血流增加√C.血氧含量升高√D.動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉√E.有充足氧含量的血液回到左心經(jīng)主動(dòng)脈泵入到全身組織√3.復(fù)蘇后低體溫并發(fā)癥包括()[多選題]*A.死亡率增加√B.腦損傷√C.低血糖√D.呼吸窘迫√4.從胎兒循環(huán)過渡到新生兒循環(huán)的異常臨床表現(xiàn)()[多選題]*A.呼吸不規(guī)則,呼吸暫停、呼吸增快√B.心率減慢或心率增快√C.肌張力減低√D.低氧飽和度√E.低血壓√5.2015年國際新生兒復(fù)蘇指南和流程圖與之前指南和流程圖相比,修改內(nèi)容有()[多選題]*A.羊水胎糞污染者,不論有無活力,不再常規(guī)推薦氣管插管吸胎糞。強(qiáng)調(diào)正壓通氣的重要性√B.除脈搏氧飽和度儀外,建議使用3導(dǎo)心電圖監(jiān)測心率√6.胸外心臟按壓效果不好時(shí),需要考慮哪些原因?()[多選題]*A.每次呼吸時(shí)是否有胸廓起伏√B.雙側(cè)呼吸音是否都可聞及√C.是否使用100%氧氣進(jìn)行正壓通氣√D.胸外按壓深度是否足夠,頻率是否正確√E.胸外按壓與通氣比是否達(dá)到1:3F.胸外按壓是否與正壓通氣很好地配合√7.靜脈應(yīng)用腎上腺素及擴(kuò)容后心率仍<60次/分,需要迅速做出如下評估()[多選題]*A.有胸廓運(yùn)動(dòng)?√B.氣管插管是否被分泌物阻塞√C.正壓通氣是否給予100%氧√D.胸外按壓深度是否夠?腎上腺素劑量正確?是否經(jīng)UVC或骨穿重復(fù)給藥√E.是否有氣胸?√8.如遇胸腔積液新生兒,復(fù)蘇時(shí)應(yīng)采取的改善措施包括()[多選題]*A.氣管插管√B.正壓通氣√C.胸腔穿刺術(shù)√D.引流放液√9.復(fù)蘇流程中關(guān)于快速評估,描述正確的是()[多選題]*A.對每一個(gè)出生的新生兒,進(jìn)行以下“足月是否、羊水清否、肌張力好嗎、哭聲或呼吸好嗎”√B.如評估四項(xiàng)均為“是”,應(yīng)快速徹底擦干,與母親皮膚接觸,進(jìn)行常規(guī)護(hù)理√C.四項(xiàng)評估有一項(xiàng)為“否”,進(jìn)入復(fù)蘇流程,開始初步復(fù)蘇√D.如羊水有胎糞污染,則進(jìn)行有無活力的評估,并決定是否需要?dú)夤懿骞芪ゼS√10.擦干和刺激的方法有()[多選題]*A.徹底擦干頭部、軀干和四肢√B.輕拍或手指彈足底√C.摩擦背部2次√D.拍雙肩呼叫11.正壓通氣的指征包括()[多選題]*A.呼吸暫?;虼雍粑藼.心率<100次/分√C.患兒有呼吸、心率>100次/分,經(jīng)常壓給氧或給予持續(xù)氣道正壓通氣,氧飽和度仍不能達(dá)到目標(biāo)值√12.有效的正壓通氣表現(xiàn)為()[多選題]*A.胸廓起伏良好√B.心率迅速增加√C.雙肺呼吸音對稱13.矯正通氣步驟包括()[多選題]*A.檢查面罩和面部之間是否密閉√B.暢通氣道,可調(diào)整為鼻吸氣位,清理氣道分泌物,使新生兒口張開√C.適當(dāng)增加通氣壓力√D.上述無效時(shí),行氣管插管或使用喉罩氣道√E.增加通氣頻率14.30s有效正壓通氣后評估患兒心率,如()[多選題]*A.心率≥100次/分,逐漸降低正壓通氣壓力和頻率,同時(shí)觀察自主呼吸是否良好√B.心率持續(xù)>100次/分,自主呼吸好,逐漸停止正壓通氣√C.心率在60-99次/分,再次評估通氣的有效性,必要時(shí)再做矯正通氣,可考慮氣管插管正壓通氣√D.心率<60次/分,再次評估通氣有效性,必要時(shí)再做矯正通氣,給予氣管插管,增加氧濃度至100%,連接3導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測,開始胸外按壓√15.氣管插管指征包括()[多選題]*A.氣管內(nèi)吸引胎糞√B.面罩氣囊正壓通氣無效或需長時(shí)間正壓通氣√C.需胸外按壓√D.經(jīng)外周使用腎上腺素E.經(jīng)氣管注入藥物√F.特殊復(fù)蘇情況,如先天性膈疝等√16.按照復(fù)蘇流程,如患兒無良好的胸廓運(yùn)動(dòng)、未聞及

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