院內(nèi)感染知識(shí)50題含答案一、填空題（每題1分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播等。3.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施，包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況，分析感染原因，采取有效措施，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.多重耐藥菌是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。8.預(yù)防多重耐藥菌感染，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染患者的隔離管理，嚴(yán)格實(shí)施接觸隔離措施，防止多重耐藥菌的傳播。9.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔、寬敞，操作人員著裝整潔、戴口罩、帽子，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置，無(wú)菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放，取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗，無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)，操作時(shí)不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏，一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用一次。10.消毒是指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。11.滅菌是指用物理或化學(xué)方法殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。12.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。14.醫(yī)院感染管理委員會(huì)由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、藥劑科等部門的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員由醫(yī)院院長(zhǎng)或者主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。15.醫(yī)院感染管理部門的職責(zé)包括對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施；對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告；對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)；對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)；對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查、分析，并提出控制措施；參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作；對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核；組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作；對(duì)衛(wèi)生行政部門或者其他部門組織的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)等。16.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)包括嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度；掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用；掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)醫(yī)院感染病例；參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)；掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷等。17.醫(yī)院感染流行趨勢(shì)的預(yù)警包括對(duì)醫(yī)院感染發(fā)病率、病原體構(gòu)成比、感染部位等進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染發(fā)病率顯著高于歷年水平、醫(yī)院感染流行趨勢(shì)明顯、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)、不明原因的醫(yī)院感染增多、短時(shí)間內(nèi)同一病區(qū)連續(xù)發(fā)生多例同種同源感染病例等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)發(fā)出預(yù)警。18.醫(yī)院感染暴發(fā)的處置流程包括報(bào)告、調(diào)查、控制、總結(jié)等環(huán)節(jié)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。19.醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)、健全醫(yī)院感染管理制度、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)等。20.醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的執(zhí)行情況、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作的開展情況、醫(yī)院感染防控措施的落實(shí)情況、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的處置情況、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的掌握情況等。二、單選題（每題1分，共15分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D2.醫(yī)院感染最主要的感染源是（）A.帶菌者B.已感染的患者C.環(huán)境感染源D.動(dòng)物感染源答案：B3.預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌藥物C.洗手D.隔離傳染病人答案：C4.下列哪種消毒劑不能用于手消毒（）A.含氯消毒劑B.碘伏C.氯己定醇D.戊二醛答案：D5.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無(wú)菌持物鉗每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：B6.開啟后的無(wú)菌溶液有效期是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D7.鋪好的無(wú)菌盤有效期是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A8.發(fā)生醫(yī)院感染時(shí)的管理措施不包括（）A.立即將感染患者轉(zhuǎn)科B.查找感染源C.制定控制措施D.及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門答案：A9.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：C10.醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的醫(yī)院不得少于（）A.10人B.15人C.20人D.30人答案：B11.醫(yī)療廢物登記資料至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.4年答案：C12.下列哪種醫(yī)療廢物不屬于感染性廢物（）A.被病人血液、體液、排泄物污染的物品B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾C.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械D.廢棄的血液、血清答案：C13.對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項(xiàng)（）A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C14.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理辦法規(guī)定，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（）A.5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)B.3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C.出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)D.由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡答案：B15.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（×）2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（×）3.無(wú)菌物品取出后，雖未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（√）4.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。（√）5.醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室等部門的主要負(fù)責(zé)人應(yīng)參加醫(yī)院感染管理委員會(huì)。（√）6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即用手從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，擠出傷口的血液。（√）7.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。（√）8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（×）9.預(yù)防醫(yī)院感染只需加強(qiáng)醫(yī)院感染管理部門的工作即可。（×）10.只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則，就能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共5分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中的職責(zé)。答：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中的職責(zé)如下：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)醫(yī)院感染病例。（4）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。（5）掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷等。（6）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染患者的隔離管理，嚴(yán)格實(shí)施接觸隔離措施，防止多重耐藥菌的傳播。（7）遵守醫(yī)院感染防控的其他相關(guān)規(guī)定，積極配合醫(yī)院感染管理部門的工作，共同做好醫(yī)院感染防控工作。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。答：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。處理原則如下：（1）分類收集原則：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，避免混合收集導(dǎo)致交叉污染。（2）專人負(fù)責(zé)原則：指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。（3）及時(shí)處理原則：醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，避免長(zhǎng)時(shí)間存放產(chǎn)生環(huán)境污染和安全隱患。（4）無(wú)害化處理原則：醫(yī)療廢物應(yīng)采用合適的方法進(jìn)行無(wú)害化處理，如焚燒、消毒等，確保對(duì)環(huán)境和人體無(wú)害。（5）登記與交接原則：醫(yī)療廢物的收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的登記和交接，確保醫(yī)療廢物的去向可追溯。4.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)采取哪些控制措施？答：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)采取以下控制措施：（1）控制感染源：對(duì)感染患者、帶菌者等感染源進(jìn)行隔離、治療和管理，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。（2）切斷傳播途徑：根據(jù)感染的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施和消毒措施，如空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離、環(huán)境消毒等，切斷感染傳播的途徑。（3）保護(hù)易感人群：對(duì)易感人群進(jìn)行監(jiān)測(cè)和保護(hù)，如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、提高免疫力、必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥等，降低易感人群感染的風(fēng)險(xiǎn)。（4）開展流行病學(xué)調(diào)查：對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，分析感染的來(lái)源、傳播途徑、易感人群等因素，為制定控制措施提供依據(jù)。（5）加強(qiáng)消毒隔離措施：嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)對(duì)病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門的消毒隔離管理，確保環(huán)境清潔、無(wú)菌。（6）合理使用抗菌藥物：根據(jù)病原菌的藥敏試驗(yàn)結(jié)果，合理選用抗菌藥物，避免濫用抗菌藥物，防止耐藥菌的產(chǎn)生和傳播。（7）加強(qiáng)人員培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)和能力。（8）及時(shí)報(bào)告和溝通：及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)事件，并與相關(guān)部門保持密切溝通，共同做好疫情防控工作。5.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的指征及方法。答：手衛(wèi)生的指征如下：（1）接觸患者前。（2）進(jìn)行無(wú)菌操作前。（3）接觸患者后。（