住院患者疼痛評估與護(hù)理相關(guān)試題一、單選題1.疼痛是一種與實(shí)際的或潛在的組織損傷有關(guān)的（）體驗(yàn)。[單選題]*A.愉快感受B.不愉快感受和情感體驗(yàn)√C.單純感覺體驗(yàn)D.社會體驗(yàn)2.關(guān)于痛反應(yīng)，以下描述錯誤的是（）[單選題]*A.可出現(xiàn)呼吸急促B.僅會有生理病理變化，無心理變化√C.可能有血壓升高表現(xiàn)C.包含心理痛苦、焦慮和抑郁等3.疼痛評估應(yīng)遵循的原則不包括（）[單選題]*A.常規(guī)、量化B.全面、動態(tài)C.隨機(jī)、片面√D.以上都不對4.疼痛常規(guī)評估要求醫(yī)護(hù)人員主動詢問入院患者有無疼痛，首次疼痛評估應(yīng)在（）完成。[單選題]*A.入院后8小時(shí)內(nèi)B.入院評估時(shí)√C.入院后24小時(shí)內(nèi)D.患者主訴疼痛時(shí)5.疼痛量化評估是使用疼痛程度評估量表等量化標(biāo)準(zhǔn)評估患者疼痛主觀感受程度，評估時(shí)重點(diǎn)關(guān)注最近（）內(nèi)患者最嚴(yán)重和最輕的疼痛程度，以及通常的疼痛程度。[單選題]*A.12小時(shí)B.24小時(shí)√C.48小時(shí)D.72小時(shí)6.疼痛具有保護(hù)和防御功能，是因?yàn)樗埽ǎ單選題]*A.讓機(jī)體感受愉悅B.警告機(jī)體遭受傷害性刺激，提醒擺脫傷害√C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)C.促進(jìn)機(jī)體新陳代謝7.疼痛常規(guī)評估中，入院患者首次疼痛評估應(yīng)在（）完成，常規(guī)評估需在入院后（）內(nèi)完成并列護(hù)理常規(guī)監(jiān)測記錄。[單選題]*A.入院評估時(shí);8小時(shí)√B.入院2小時(shí)內(nèi);12小時(shí)C.主訴疼痛時(shí);24小時(shí)C.醫(yī)生查房時(shí);4小時(shí)8.關(guān)于疼痛量化評估，下列說法正確的是（）[單選題]*A.無需患者配合就能完成B.不使用任何評估工具C.重點(diǎn)評估最近24小時(shí)內(nèi)患者疼痛情況√C.只評估患者當(dāng)前瞬間的疼痛9.疼痛被認(rèn)為是人體強(qiáng)烈應(yīng)激因素之一，是因?yàn)樗ǎ單選題]*A.會讓機(jī)體一直處于興奮狀態(tài)B.是機(jī)體對有害刺激的保護(hù)性防御反應(yīng)√C.能直接治療疾病C.可使機(jī)體代謝減慢10.疼痛評估遵循的“全面”原則，意在強(qiáng)調(diào)評估時(shí)要考慮（）[單選題]*A.只關(guān)注生理層面疼痛B.涵蓋感覺、情感、認(rèn)知和社會維度的痛苦體驗(yàn)√C.僅記錄患者主訴即可C.忽略患者心理感受11.住院患者疼痛常規(guī)評估，醫(yī)護(hù)人員的做法正確的是（）[單選題]*A.等患者主動說疼了再評估B.入院后超過8小時(shí)再進(jìn)行首次評估C.主動詢問入院患者有無疼痛并記錄√C.只評估一次就不再管12.疼痛的保護(hù)防御功能，以下案例體現(xiàn)最直接的是（）[單選題]*A.患者因腹痛就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)闌尾炎B.患者骨折后因疼痛不敢亂動，避免二次損傷√C.患者術(shù)后傷口疼，心情煩躁C.患者長期腰痛，出現(xiàn)抑郁情緒13.疼痛量化評估時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注最近24小時(shí)內(nèi)患者疼痛，是為了（）[單選題]*A.方便醫(yī)護(hù)人員記憶B.更全面了解患者疼痛的波動和整體情況√C.減少評估工作量C.只關(guān)注最嚴(yán)重的一次疼痛14.下列對疼痛概念理解錯誤的是（）[單選題]*A.疼痛包含感覺、情感、認(rèn)知和社會維度體驗(yàn)B.與實(shí)際或潛在組織損傷有關(guān)C.痛反應(yīng)只有生理病理變化√D.劇烈疼痛可能引發(fā)休克15.屬于疼痛自評工具的是（）[單選題]*A.成人疼痛行為評估量表（BPS）B.改良面部表情疼痛評定法（FPS-R）√C.重癥監(jiān)護(hù)患者疼痛觀察工具（CPOT）D.以上都不是16.全面評估疼痛時(shí)，常用的工具是（）[單選題]*A.《簡明疼痛評估量表（BPI）》√B.數(shù)字評分法（NRS）C.改良面部表情疼痛評定法（FPS-R）D.成人疼痛行為評估量表（BPS）17.疼痛動態(tài)評估的作用不包括（）[單選題]*A.監(jiān)測疼痛病情變化B.觀察鎮(zhèn)痛治療效果C.了解患者飲食情況√D.調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量18.入院和轉(zhuǎn)入患者的疼痛常規(guī)評估，應(yīng)在（）內(nèi)完成。[單選題]*A.2小時(shí)B.8小時(shí)√C.12小時(shí)D.24小時(shí)19.患者疼痛評分≤3分，常規(guī)評估頻率是（）[單選題]*A.每日14:00評估一次√B.每日評估4次（6:00、10:00、14:00、19:00）C.每2小時(shí)評估一次D.無需評估20.成人手術(shù)后疼痛評估，需進(jìn)行評估的時(shí)機(jī)不包括（）[單選題]*A.手術(shù)結(jié)束轉(zhuǎn)運(yùn)到護(hù)理單元交接時(shí)B.患者入院時(shí)√C.患者主訴疼痛時(shí)D.術(shù)后3天內(nèi)特定時(shí)間21.癌性疼痛患者，入院或轉(zhuǎn)入后全面評估應(yīng)在（）內(nèi)完成。[單選題]*A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)√D.48小時(shí)22.靜脈給藥后，疼痛復(fù)評應(yīng)在（）進(jìn)行。[單選題]*A.5-15min√B.30minC.1hD.2h23.疼痛交談法評估，護(hù)士主要詢問的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.患者飲食偏好√B.疼痛部位C.疼痛性質(zhì)D.牽涉痛位置及有無放射24.成人手術(shù)后，手術(shù)結(jié)束轉(zhuǎn)運(yùn)到護(hù)理單元交接時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.協(xié)助患者進(jìn)食B.進(jìn)行疼痛評估√C.指導(dǎo)患者康復(fù)鍛煉D.測量生命體征25.癌性疼痛患者出現(xiàn)（）情況時(shí)，應(yīng)進(jìn)行全面評估。[單選題]*A.疼痛控制穩(wěn)定B.出現(xiàn)爆發(fā)痛√C.只是疼痛加重D.以上都不對26.長期鎮(zhèn)痛患者，疼痛評估頻率是（）[單選題]*A.每日評估4次√B.每日14:00評估一次C.每2小時(shí)評估一次D.無需規(guī)律評估27.術(shù)后3天患者，疼痛評分≥4分，評估頻率是（）[單選題]*A.每日評估4次（6:00、10:00、14:00、19:00），直至評分≤3分√B.每日14:00評估一次C.每8小時(shí)評估一次D.無需頻繁評估28.皮下注射鎮(zhèn)痛藥后，疼痛復(fù)評應(yīng)在（）進(jìn)行。[單選題]*A.5-15minB.30min√C.1hD.2h29.癌性疼痛患者全面評估，常規(guī)要求每（）進(jìn)行1次。[單選題]*A.周B.2周√C.月D.季度30.患者出院時(shí)，護(hù)士需完成的操作是（）[單選題]*A.僅辦理出院手續(xù)B.進(jìn)行疼痛評估√C.指導(dǎo)患者用藥D.無需特殊操作31.關(guān)于疼痛評估時(shí)機(jī)，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.入院患者8小時(shí)內(nèi)完成常規(guī)疼痛評估B.術(shù)后患者只在主訴疼痛時(shí)評估√C.癌性疼痛控制不穩(wěn)定者需及時(shí)評估D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥后要按藥物達(dá)峰時(shí)間復(fù)評32.疼痛交談法中，護(hù)士詢問疼痛相關(guān)信息，目的是（）[單選題]*A.填寫病歷湊字?jǐn)?shù)B.全面了解疼痛情況，為護(hù)理提供依據(jù)√C.單純滿足患者傾訴欲D.以上都不對33.成人術(shù)后3天，疼痛評分≤3分，評估頻率應(yīng)調(diào)整為（）[單選題]*A.每日14:00評估一次√B.每日評估4次C.每6小時(shí)評估一次D.停止評估34.動態(tài)評估疼痛，能幫助醫(yī)護(hù)人員（）[單選題]*A.準(zhǔn)確調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量，優(yōu)化鎮(zhèn)痛效果√B.忽略患者疼痛變化C.減少對患者的關(guān)注D.降低護(hù)理工作量35.癌性疼痛患者入院常規(guī)評估和全面評估的時(shí)間間隔是（）[單選題]*A.入院8小時(shí)內(nèi)常規(guī)評估，緊接著進(jìn)行全面評估B.入院8小時(shí)內(nèi)常規(guī)評估，24小時(shí)內(nèi)全面評估√C.入院同時(shí)常規(guī)和全面評估D.入院12小時(shí)內(nèi)常規(guī)評估，24小時(shí)內(nèi)全面評估36.應(yīng)用口服鎮(zhèn)痛藥后，疼痛復(fù)評時(shí)間是（）[單選題]*A.給藥后1h√B.給藥后30minC.給藥后5-15minD.無需復(fù)評37.對能正常交流的患者，評估疼痛優(yōu)先選的工具組合是（）[單選題]*A.NRS、FPS-R、VRS√B.BPS、CPOTC.BPI、NRSD.FPS-R、BPS38.對能進(jìn)行語言或行為交流的患者，評估疼痛程度宜選用的工具不包括（）[單選題]*A.NRSB.FPS-RC.VRSD.BPS√39.判定輕度疼痛的分值范圍是（）[單選題]*A.0分B.1-3分√C.4-6分D.7-10分40.術(shù)后疼痛評估患者功能活動影響，采用FAS評定，重度限制對應(yīng)的級別是（）[單選題]*A.A級B.B級C.C級√D.以上都不對41.對不能進(jìn)行語言或行為交流的患者，評估疼痛宜選用（）[單選題]*A.NRSB.成人疼痛行為評估量表（BPS）√C.CPOTD.BPI42.全面評估疼痛時(shí)，推薦選用的工具是（）[單選題]*A.BPI√B.NRSC.FPS-RD.BPS43.重癥患者評估疼痛，可選用的工具是（）[單選題]*A.NRSB.FPS-RC.CPOT√D.VRS44.關(guān)于術(shù)后疼痛評估，說法正確的是（）[單選題]*A.無需評估疼痛對功能活動的影響B(tài).不用關(guān)注加重或緩解疼痛的因素C.要觀察疼痛伴隨癥狀，如心率、血壓變化等√D.術(shù)后只在患者主訴疼痛時(shí)評估45.疼痛程度判定中，中度疼痛對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.1-3分B.4-6分√C.7-10分D.0分46.成人術(shù)后疼痛評估，不需要觀察的內(nèi)容是（）[單選題]*A.疼痛是否引起心率增快B.疼痛是否導(dǎo)致血壓增高C.患者術(shù)后傷口愈合情況√D.疼痛是否引發(fā)嘔吐47.關(guān)于患者和醫(yī)務(wù)人員對疼痛程度的認(rèn)識，正確的是（）[單選題]*A.醫(yī)務(wù)人員判斷的疼痛往往比患者自我感覺重B.患者和醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識完全一致C.醫(yī)務(wù)人員判斷的疼痛往往比患者自我感覺輕√D.無法比較48.鎮(zhèn)痛效果評價(jià)的方法不包括（）[單選題]*A.百分比量表法B.五級法√C.四級法D.以上都不對49.四級法中，“睡眠基本不受干擾，能正常生活”對應(yīng)的鎮(zhèn)痛效果是（）[單選題]*A.完全緩解B.部分緩解√C.輕度緩解D.無效50.鎮(zhèn)痛效果記錄內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.患者的飲食情況√B.疼痛評估工具C.鎮(zhèn)痛方法和時(shí)間D.疼痛對睡眠的影響51.我院使用的鎮(zhèn)痛效果評價(jià)方法是（）[單選題]*A.百分比量表法B.四級法√C.五級法D.以上都不對52.鎮(zhèn)痛效果評價(jià)中，“疼痛有些減輕，但仍感到明顯疼痛，睡眠及生活仍受干擾”對應(yīng)的是（）[單選題]*A.完全緩解B.部分緩解C.輕度緩解√D.無效53.關(guān)于鎮(zhèn)痛效果記錄，說法正確的是（）[單選題]*A.所有疼痛記錄都不需要連續(xù)性B.癌痛、風(fēng)濕性疼痛等記錄需要一定連續(xù)性√C.只需記錄疼痛程度D.不用記錄鎮(zhèn)痛方法54.百分比量表法評價(jià)鎮(zhèn)痛效果，讓患者標(biāo)明的是（）[單選題]*A.疼痛加重程度的百分?jǐn)?shù)B.疼痛減輕程度的百分?jǐn)?shù)√C.疼痛持續(xù)時(shí)間的百分?jǐn)?shù)D.以上都不對55.四級法中，“疼痛完全消失”對應(yīng)的是（）[單選題]*A.完全緩解√B.部分緩解C.輕度緩解D.無效56.鎮(zhèn)痛效果評價(jià)是為了（）[單選題]*A.有效緩解疼痛√B.增加患者痛苦C.簡化護(hù)理工作D.以上都不對57.癌性疼痛控制標(biāo)準(zhǔn)中，24小時(shí)內(nèi)爆發(fā)性疼痛頻率應(yīng)（）[單選題]*A.≤3次√B.≤4次C.≤5次D.無限制58.非癌性疼痛中，創(chuàng)傷后、手術(shù)后等急性疼痛，疼痛程度≤5分，護(hù)士可（）[單選題]*A.選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)方法鎮(zhèn)痛并報(bào)告醫(yī)生√B.直接給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥C.不做處理D.以上都不對59.非癌性疼痛中，疼痛程度≥6分，護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.自行給予鎮(zhèn)痛藥B.報(bào)告醫(yī)生，給予有效鎮(zhèn)痛藥物√C.忽略不管D.以上都不對60.癌性疼痛控制標(biāo)準(zhǔn)遵循“3個(gè)3”，不包括（）[單選題]*A.疼痛程度≤3分B.24小時(shí)內(nèi)爆發(fā)性疼痛頻率≤3次C.24小時(shí)內(nèi)需要止痛藥物頻率≤3次D.24小時(shí)內(nèi)睡眠次數(shù)≤3次√61.關(guān)于疼痛健康教育內(nèi)容，錯誤的是（）[單選題]*A.包括疼痛的定義B.無需講解疼痛能被緩解√C.講解疼痛的原因和誘因D.教導(dǎo)患者使用疼痛評估工具62.癌性疼痛控制標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)的評分方法是（）[單選題]*A.0-10分?jǐn)?shù)字評分法√B.五級評分法C.百分比量表法D.以上都不對63.非癌性疼痛控制標(biāo)準(zhǔn)中，針對急性疼痛，疼痛程度的評估工具是（）[單選題]*A.0-10分?jǐn)?shù)字評分√B.四級法C.百分比量表法D.BPI64.疼痛健康教育中，要教導(dǎo)患者（）[單選題]*A.與醫(yī)生護(hù)士交流疼痛的情況√B.隱瞞疼痛感受C.隨意使用鎮(zhèn)痛藥物D.以上都不對65.癌性疼痛“24小時(shí)及早鎮(zhèn)痛”，其“3個(gè)3”標(biāo)準(zhǔn)里，疼痛程度要求（）[單選題]*A.≤3分√B.≤4分C.≤5分D.≤6分答案:A66.非癌性疼痛患者，術(shù)后疼痛程度評分為5分，護(hù)士恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ單選題]*A.選擇護(hù)理權(quán)限內(nèi)方法鎮(zhèn)痛并報(bào)告醫(yī)生√B.報(bào)告醫(yī)生后等待醫(yī)生處理，自己不采取措施C.給予最強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥D.忽略疼痛67.疼痛兼有酸軟感，常見于四肢、腰背關(guān)節(jié)肌肉處的疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.脹痛B.酸痛√C.隱痛D.冷痛68.疼痛呈放射性傳導(dǎo)，從肢體近心端向遠(yuǎn)心端放射，猶如串電感，對應(yīng)的疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.放射痛√B.牽涉痛C.竄痛D.以上都不對69.某些內(nèi)臟器官病變時(shí)，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生疼痛感覺但該處無實(shí)際損傷，這種疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.牽拉痛B.牽涉痛√C.放射痛D.刺痛70.評估疼痛持續(xù)時(shí)間，不包括判斷（）[單選題]*A.持續(xù)穩(wěn)定的疼痛B.周期性間歇的疼痛C.短暫的瞬間疼痛D.疼痛的具體部位√71.疼痛游走不定、位置不斷變換，對應(yīng)的疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.竄痛√B.重痛C.束帶樣痛D.閃電樣痛72.與肌肉痙攣有關(guān)，有緊繃感的疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.痙攣痛√B.撕裂樣痛C.墜痛D.麻痛73.疼痛時(shí)出現(xiàn)下墜感，對應(yīng)的是（）[單選題]*A.墜痛√B.麻痛C.壓痛D.閃電樣痛74.疼痛部位像被撕裂了一樣，對應(yīng)的疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.撕裂樣痛√B.痙攣痛C.束帶樣痛D.以上都不對75.疼痛伴有沉重感，對應(yīng)的疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.重痛√B.竄痛C.牽涉痛D.放射痛76.疼痛時(shí)有麻木的感覺，對應(yīng)的是（）[單選題]*A.麻痛√B.墜痛C.壓痛D.閃電樣痛77.重度疼痛對應(yīng)的分值范圍是（）[單選題]*A.0分B.1-3分C.4-6分D.7-10分√78.評估疼痛部位時(shí)，錯誤的做法是（）[單選題]*A.讓患者確定自己疼痛的部位B.直接告知患者疼痛部位，無需患者確認(rèn)√C.讓患者在人體圖中畫出疼痛的位置D.詢問患者疼痛是否輻射到周圍及輻射位置79.以下不屬于疼痛部位評估方法的是（）[單選題]*A.讓患者用語言描述疼痛部位B.借助人體圖輔助患者標(biāo)記疼痛位置C.護(hù)士主觀判定疼痛部位，無需患者參與√D.詢問疼痛是否存在放射性傳導(dǎo)及放射位置80.患者描述疼痛“有灼熱感，喜涼”，對應(yīng)的疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.脹痛B.燒灼痛√C.絞痛D.刺痛81.當(dāng)患者無法描述疼痛性質(zhì)時(shí)，護(hù)士正確做法是（）[單選題]*A.放棄疼痛性質(zhì)評估B.隨意猜測疼痛性質(zhì)C.列舉如“脹痛、刀割樣痛”等詞語啟發(fā)患者√D.強(qiáng)行讓患者描述清楚82.疼痛如“刀絞”般感受，對應(yīng)的疼痛性質(zhì)是（）[單選題]*A.絞痛√B.刺痛C.脹痛D.刀割樣痛83.評估疼痛持續(xù)時(shí)間，目的是判斷疼痛屬于（）[單選題]*A.持續(xù)穩(wěn)定痛、周期性間歇痛還是短暫瞬間痛√B.輕度痛、中度痛還是重度痛C.內(nèi)臟痛、軀體痛還是神經(jīng)痛D.刺痛、脹痛還是燒灼痛84.以下關(guān)于疼痛持續(xù)時(shí)間評估，說法錯誤的是（）[單選題]*A.需明確疼痛開始時(shí)間B.要區(qū)分疼痛是持續(xù)還是間歇C.不用關(guān)注疼痛具體時(shí)長，只看性質(zhì)√D.有助于判斷疼痛類型及制定干預(yù)方案85.完整的疼痛評估內(nèi)容，不包括以下哪項(xiàng)（）[單選題]*A.評估疼痛讓患者家屬描述，無需患者參與√B.判定疼痛程度（如輕度、中度、重度）C.明確疼痛發(fā)生的部位及是否放射D.了解疼痛持續(xù)的時(shí)間特點(diǎn)86.護(hù)士在疼痛評估中，需完成的工作不包括（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者準(zhǔn)確表達(dá)疼痛程度、部位等信息B.當(dāng)患者無法描述疼痛性質(zhì)時(shí)，給予詞語啟發(fā)C.代替患者決定疼痛評估工具及方法√D.記錄疼痛評估的相關(guān)結(jié)果87.NRS工具適用人群不包括（）[單選題]*A.能進(jìn)行語言或行為交流的患者B.有語言理解能力和抽象數(shù)字概念的患者首選C.老年、輕度認(rèn)知功能障礙的患者√D.以上都不對88.FPS-R工具的評估方法是（）[單選題]*A.用數(shù)字0-10表示疼痛程度B.由患者選擇代表疼痛程度的面部表情圖片√C.采用4級評分法，患者選擇描述疼痛程度的詞語D.以上都不對89.VRS工具采用的評分法是（）[單選題]*A.數(shù)字評分法B.面部表情評分法C.4級評分法√D.以上都不對90.對于有視覺障礙、對數(shù)值尺度無法理解的患者，宜優(yōu)先選擇的疼痛評估工具是（）[單選題]*A.NRSB.FPS-RC.VRS√D.以上都不對91.NRS工具中，重度疼痛對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.1-3分B.4-6分C.7-10分√D.以上都不對92.FPS-R工具中，中度疼痛對應(yīng)的圖片代表分?jǐn)?shù)是（）[單選題]*A.2分B.4、6分√C.8、10分D.以上都不對93.VRS工具中，中度疼痛的描述是（）[單選題]*A.有疼痛但可忍受，不影響睡眠B.疼痛明顯，不能忍受，要求使用鎮(zhèn)痛藥物，影響睡眠√C.疼痛劇烈，不能忍受，須用鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重影響睡眠D.以上都不對94.關(guān)于NRS工具，說法正確的是（）[單選題]*A.依靠面部表情圖片評估B.數(shù)字0代表最劇烈疼痛C.有語言理解和抽象數(shù)字概念的患者首選√D.以上都不對95.FPS-R工具適用人群特點(diǎn)是（）[單選題]*A.老年、輕度認(rèn)知功能障礙患者宜優(yōu)先選擇√B.有視覺障礙患者優(yōu)先選擇C.抽象數(shù)字概念差的患者不適用D.以上都不對96.CPOT工具中，面部表情“放松、自然”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分√B.1分C.2分D.以上都不對97.身體運(yùn)動中，“緩慢、小心地活動，觸摸或摩擦痛處，通過活動尋求關(guān)注”對應(yīng)的條目是（）[單選題]*A.沒有活動或正常體位B.保護(hù)性運(yùn)動√C.煩躁不安D.以上都不對98.肌張力（對上肢被動伸曲評估）中，“對被動運(yùn)動無抵抗”對應(yīng)的條目是（）[單選題]*A.放松√B.緊張，僵硬C.非常緊張，僵硬D.以上都不對99.機(jī)械通氣順應(yīng)性（氣管插管患者）中，“咳嗽，可觸發(fā)呼吸機(jī)報(bào)警但自動停止報(bào)警”對應(yīng)的是（）[單選題]*A.可耐受機(jī)械通氣或移動B.嗆咳，但可耐受√C.人機(jī)對抗D.以上都不對100.發(fā)聲（拔管患者）中，“嘆氣呻吟”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分√C.2分D.以上都不對101.CPOT工具身體運(yùn)動指標(biāo)里，分值為2分的條目是（）[單選題]*A.煩躁不安√B.保護(hù)性運(yùn)動C.沒有活動或正常體位D.以上都不對102.關(guān)于CPOT工具，說法錯誤的是（）[單選題]*A.包含面部表情、身體運(yùn)動等多個(gè)指標(biāo)B.每個(gè)指標(biāo)依據(jù)不同表現(xiàn)有對應(yīng)分值C.用于重癥監(jiān)護(hù)患者疼痛觀察D.所有指標(biāo)分值均為0-1分√103.機(jī)械通氣順應(yīng)性指標(biāo)里，“與呼吸機(jī)不同步，人機(jī)對抗，頻繁報(bào)警”對應(yīng)的條目及分值是（）[單選題]*A.人機(jī)對抗，分值2√B.嗆咳，但可耐受，分值1C.可耐受機(jī)械通氣或移動，分值0D.以上都不對104.CPOT工具中，面部表情“臉部扭曲、表情痛苦”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分C.2分√D.以上都不對105.身體運(yùn)動“沒有活動或正常體位”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分√B.1分C.2分D.以上都不對106.BPS量表中，面部表情“經(jīng)常或一直皺眉，扭曲，緊咬”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分C.2分√D.以上都不對107.休息狀態(tài)“長時(shí)間休息不好，頻繁變換體位”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分C.2分√D.以上都不對108.肌張力“僵硬，手指或腳趾屈曲”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分C.2分√D.以上都不對109.安撫效果“通過分散注意力很難安撫”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分C.2分√D.以上都不對110.通氣依從性（氣管插管患者）“對抗呼吸機(jī)”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分C.2分√D.以上都不對111.發(fā)聲（非氣管插管患者）“頻繁或持續(xù)呻吟、哭泣”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分C.2分√D.以上都不對112.BPS量表中，面部表情“有時(shí)皺眉、緊張或淡漠”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分√C.2分D.以上都不對113.關(guān)于BPS量表，說法錯誤的是（）[單選題]*A.包含面部表情、休息狀態(tài)等多個(gè)項(xiàng)目B.每個(gè)項(xiàng)目依據(jù)表現(xiàn)有0、1、2分C.用于成人疼痛行為評估D.所有項(xiàng)目最高分值都是1分√114.休息狀態(tài)“有時(shí)休息不好，變換體位”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分√C.2分D.以上都不對115.肌張力“增加”對應(yīng)的分值是（）[單選題]*A.0分B.1分√C.2分D.以上都不對二、多選題1.痛反應(yīng)會引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生一系列變化，以下屬于痛反應(yīng)表現(xiàn)的有（）[多選題]*A.呼吸急促√B.血壓升高√C.出汗√D.心理痛苦、焦慮和抑郁√2.全面評估疼痛時(shí)，常用的工具和涉及的評估內(nèi)容有（）[多選題]*A.使用《簡明疼痛評估量表（BPI）》√B.評估疼痛的經(jīng)歷和健康史√C.進(jìn)行心理學(xué)、神經(jīng)病學(xué)等方面的體檢√D.借助影像學(xué)檢查結(jié)果輔助評估疼痛原因√3.關(guān)于疼痛量化評估，正確的說法有（）[多選題]*A.需患者密切配合√B.要重點(diǎn)評估最近24小時(shí)內(nèi)患者最嚴(yán)重和最輕的疼痛程度√C.自評工具包括數(shù)字評分法（NRS）、改良面部表情疼痛評定法（FPS-R）√D.他評工具適用于無法進(jìn)行語言或行為交流的患者√4.成人手術(shù)后疼痛評估的要求包括（）[多選題]*A.所有手術(shù)患者均需進(jìn)行疼痛評估√B.手術(shù)結(jié)束轉(zhuǎn)運(yùn)到護(hù)理單元交接時(shí)要評估√C.患者主訴疼痛時(shí)要評估√D.術(shù)后3天，每日評估4次（6:00、10:00、14:00、19:00），疼痛評分≤3分后改為每日14:00評估一次√5.癌性疼痛患者評估的特殊要求有（）[多選題]*A.入院或轉(zhuǎn)入8小時(shí)內(nèi)完成常規(guī)評估√B.24h內(nèi)進(jìn)行全面評估√C.每2周進(jìn)行1次全面評估√D.疼痛控制不穩(wěn)定時(shí)，如出現(xiàn)爆發(fā)痛、疼痛加重等要及時(shí)評估√6.非癌性疼痛控制標(biāo)準(zhǔn)中，針對創(chuàng)傷后、手術(shù)后等急性疼痛，說法正確的有（）[多選題]*A.疼痛程度≤5分，護(hù)士可在護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)鎮(zhèn)痛并報(bào)告醫(yī)生√B.疼痛程度≥6分，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生給予有效鎮(zhèn)痛藥物√C.主要依據(jù)0-10分?jǐn)?shù)字評分法評估√D.護(hù)士可自行決定所有鎮(zhèn)痛方案，無需報(bào)告醫(yī)生7.疼痛健康教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋（）[多選題]*A.疼痛的定義√B.疼痛能被緩解的知識√C.疼痛對身心的損害作用√D.教導(dǎo)患者使用疼痛評估工具、與醫(yī)護(hù)交流疼痛情況及緩解疼痛的技巧√8.鎮(zhèn)痛效果評價(jià)的方法有（）[多選題]*A.百分比量表法，讓患者標(biāo)明疼痛減輕程度的百分?jǐn)?shù)√B.四級法，分為完全緩解、部分緩解、輕度緩解、無效√C.五級法，對鎮(zhèn)痛效果進(jìn)行更細(xì)致劃分D.以上都不對9.鎮(zhèn)痛效果記錄內(nèi)容應(yīng)包含（）[多選題]*A.疼痛評估工具√B.疼痛的發(fā)生時(shí)間特點(diǎn)、程度、部位、性質(zhì)√C.鎮(zhèn)痛方法和時(shí)間、鎮(zhèn)痛效果、緩解程度√D.疼痛對睡眠的影響√10.疼痛是一種復(fù)雜的感受，涉及多個(gè)維度，以下屬于疼痛所包含維度的有（）[多選題]*A.感覺維度√B.情感維度√C.認(rèn)知維度√D.社會維度√11.疼痛評估應(yīng)遵循“常規(guī)、量化、全面、動態(tài)