2025三基藥學(xué)考試題庫(kù)及答案(1)一、單選題1.藥物的首過(guò)效應(yīng)是指A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過(guò)肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D2.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：B3.阿托品用于全麻前給藥的目的是A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩答案：C4.腎上腺素治療過(guò)敏性休克的機(jī)制不包括A.激動(dòng)α受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌B.激動(dòng)β1受體，改善心功能C.激動(dòng)β2受體，緩解支氣管痙攣D.抑制組胺等過(guò)敏介質(zhì)的釋放答案：D5.下列屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.林可霉素答案：C6.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)首選A.紅霉素B.鏈霉素C.林可霉素D.頭孢唑啉答案：C7.下列藥物中，抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的是A.頭孢氨芐B.頭孢他啶C.頭孢呋辛D.頭孢孟多答案：B8.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.肝毒性C.腎毒性和耳毒性D.心臟毒性答案：C9.磺胺類藥物的抗菌機(jī)制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制二氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案：B10.喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅣC.抑制蛋白質(zhì)合成D.影響細(xì)菌葉酸代謝答案：B11.抗真菌藥氟康唑的臨床用途不包括A.念珠菌病B.隱球菌病C.皮膚癬菌病D.瘧疾答案：D12.下列抗病毒藥中，可用于治療艾滋病的是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.齊多夫定D.金剛烷胺答案：C13.下列屬于一線抗高血壓藥物的是A.可樂(lè)定B.利血平C.硝苯地平D.胍乙啶答案：C14.卡托普利的降壓機(jī)制是A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B.阻斷α受體C.阻斷β受體D.直接舒張血管平滑肌答案：A15.治療變異型心絞痛宜選用A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米答案：C16.強(qiáng)心苷治療心力衰竭的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.減慢心率D.減慢房室傳導(dǎo)答案：B17.下列屬于調(diào)血脂藥的是A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.辛伐他汀D.卡托普利答案：C18.能增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張腎血管的藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案：C19.可用于治療尿崩癥的藥物是A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案：A20.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.誘發(fā)或加重感染答案：C21.甲狀腺素的主要作用不包括A.維持生長(zhǎng)發(fā)育B.促進(jìn)代謝C.提高交感-腎上腺系統(tǒng)的感受性D.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性答案：D22.胰島素的不良反應(yīng)不包括A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.高血鉀答案：D23.磺酰脲類降糖藥的作用機(jī)制是A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B.增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C.抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收D.增強(qiáng)胰島素的作用答案：A24.能抑制尿酸生成的藥物是A.秋水仙堿B.別嘌醇C.丙磺舒D.阿司匹林答案：B25.下列屬于抗消化性潰瘍藥的是A.多潘立酮B.甲氧氯普胺C.奧美拉唑D.西沙必利答案：C26.硫酸鎂口服給藥產(chǎn)生的作用是A.導(dǎo)瀉、利膽B(tài).抗驚厥C.降壓D.鎮(zhèn)靜答案：A27.縮宮素對(duì)子宮平滑肌作用的特點(diǎn)是A.小劑量即可引起子宮強(qiáng)直性收縮B.子宮平滑肌對(duì)藥物的敏感性與體內(nèi)性激素水平無(wú)關(guān)C.小劑量引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛D.妊娠早期對(duì)藥物的敏感性增高答案：C28.麥角新堿不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是A.作用較弱B.對(duì)子宮體和子宮頸的興奮作用無(wú)明顯差別C.起效緩慢D.維持時(shí)間短答案：B29.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是A.抑制白三烯的生成B.抑制TXA?的合成C.抑制PGI?的合成D.抑制凝血酶原答案：B30.維生素K的作用機(jī)制是A.抑制血小板聚集B.促進(jìn)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成C.抑制纖維蛋白溶解D.促進(jìn)纖溶酶原激活物的合成答案：B二、多選題1.藥物的不良反應(yīng)包括A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)答案：ABCDE2.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用方式有A.直接作用于受體B.影響遞質(zhì)的生物合成C.影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)化D.影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存E.影響遞質(zhì)的釋放答案：ABCDE3.青霉素G的特點(diǎn)包括A.高效、低毒B.對(duì)螺旋體感染有效C.不耐酸，不能口服D.不耐酶，易產(chǎn)生耐藥性E.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)答案：ABCDE4.氨基糖苷類抗生素的共同特點(diǎn)有A.抗菌譜廣，對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng)B.口服難吸收C.主要不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性D.作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E.細(xì)菌對(duì)本類藥物易產(chǎn)生耐藥性答案：ABCDE5.抗高血壓藥物的分類包括A.利尿藥B.交感神經(jīng)抑制藥C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥D.鈣通道阻滯藥E.血管擴(kuò)張藥答案：ABCDE6.治療心力衰竭的藥物包括A.強(qiáng)心苷類B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥C.β受體阻斷藥D.利尿藥E.血管擴(kuò)張藥答案：ABCDE7.糖皮質(zhì)激素的藥理作用有A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.抗毒E.刺激骨髓造血功能答案：ABCDE8.胰島素的適應(yīng)證有A.1型糖尿病B.經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥未能控制的2型糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D.合并重度感染、消耗性疾病等的各型糖尿病E.高鉀血癥答案：ABCDE9.常用的抗消化性潰瘍藥的分類包括A.抗酸藥B.胃酸分泌抑制藥C.胃黏膜保護(hù)藥D.抗幽門螺桿菌藥E.胃腸動(dòng)力藥答案：ABCD10.影響藥物效應(yīng)的因素包括A.藥物方面的因素B.機(jī)體方面的因素C.環(huán)境因素D.藥物相互作用E.給藥時(shí)間答案：ABCDE三、判斷題1.藥物的血漿半衰期是指藥物的血漿濃度下降一半所需的時(shí)間。（）答案：正確2.毛果蕓香堿可用于治療青光眼。（）答案：正確3.阿托品能松弛多種內(nèi)臟平滑肌，對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的內(nèi)臟平滑肌松弛作用更顯著。（）答案：正確4.青霉素G對(duì)大多數(shù)革蘭陰性桿菌無(wú)效。（）答案：正確5.氨基糖苷類抗生素對(duì)厭氧菌有強(qiáng)大的抗菌作用。（）答案：錯(cuò)誤6.硝苯地平可用于治療各型高血壓。（）答案：正確7.強(qiáng)心苷可用于治療心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)。（）答案：正確8.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重感染，是因?yàn)槠淠芙档蜋C(jī)體的防御功能。（）答案：正確9.胰島素可引起低血糖反應(yīng)。（）答案：正確10.奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型。藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。主要類型包括：-副作用：是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用，一般較輕微，是藥物本身固有的作用，多數(shù)可恢復(fù)。-毒性反應(yīng)：是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重?？煞譃榧毙远拘院吐远拘浴?變態(tài)反應(yīng)：是一類免疫反應(yīng)，也稱過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)患者。反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無(wú)關(guān)，用藥理性拮抗藥解救無(wú)效。-后遺效應(yīng)：是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。-繼發(fā)反應(yīng)：是指由于藥物治療作用引起的不良后果。-停藥反應(yīng)：是指突然停藥后原有疾病加劇，又稱反跳反應(yīng)。-特異質(zhì)反應(yīng)：少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效。2.簡(jiǎn)述青霉素G的抗菌譜及臨床應(yīng)用。青霉素G的抗菌譜主要包括：-革蘭陽(yáng)性球菌：如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌等。-革蘭陽(yáng)性桿菌：如白喉棒狀桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等。-革蘭陰性球菌：如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等。-螺旋體：如梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等。其臨床應(yīng)用主要有：-鏈球菌感染：如扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎、敗血癥等。-肺炎鏈球菌感染：如大葉性肺炎、中耳炎等。-腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎。-螺旋體感染：如梅毒、鉤端螺旋體病等。-革蘭陽(yáng)性桿菌感染：如白喉、破傷風(fēng)等，但在治療白喉和破傷風(fēng)時(shí)，應(yīng)配合相應(yīng)的抗毒素。3.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的分類及代表藥物。抗高血壓藥物主要分為以下幾類：-利尿藥：如氫氯噻嗪，通過(guò)排鈉利尿，減少細(xì)胞外液和血容量，降低外周血管阻力而降壓。-交感神經(jīng)抑制藥：-中樞性降壓藥：如可樂(lè)定，主要通過(guò)激動(dòng)中樞α?受體而降壓。-神經(jīng)節(jié)阻斷藥：如美加明，阻斷神經(jīng)節(jié)的N?受體，減少神經(jīng)沖動(dòng)傳遞而降壓，但不良反應(yīng)多，現(xiàn)已少用。-去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥：如利血平，通過(guò)耗竭去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)而降壓。-腎上腺素受體阻斷藥：-β受體阻斷藥：如普萘洛爾，通過(guò)阻斷β受體，減少心輸出量、抑制腎素釋放等而降壓。-α受體阻斷藥：如哌唑嗪，選擇性阻斷α?受體，松弛血管平滑肌而降壓。-α、β受體阻斷藥：如拉貝洛爾，對(duì)α和β受體均有阻斷作用。-腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥：-血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（ACEI）：如卡托普利，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成而降壓。-血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥（ARB）：如氯沙坦，阻斷血管緊張素Ⅱ受體，拮抗血管緊張素Ⅱ的作用而降壓。-腎素抑制藥：如阿利吉侖，直接抑制腎素活性而降壓。-鈣通道阻滯藥：如硝苯地平，通過(guò)阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，降低心肌收縮力和血管平滑肌張力而降壓。-血管擴(kuò)張藥：-直接舒張血管平滑肌藥：如肼屈嗪，直接松弛小動(dòng)脈平滑肌而降壓。-鉀通道開(kāi)放藥：如米諾地爾，開(kāi)放鉀通道，使細(xì)胞膜超極化，血管平滑肌舒張而降壓。4.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括：-長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)：-醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)：表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等。-誘發(fā)或加重感染：因糖皮質(zhì)激素降低機(jī)體防御功能，長(zhǎng)期應(yīng)用可誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散。-消化系統(tǒng)并發(fā)癥：可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍，甚至導(dǎo)致消化道出血或穿孔。-心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：長(zhǎng)期應(yīng)用可引起高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化。-骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等：糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活性，增加鈣、磷排泄，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性骨折；抑制蛋白質(zhì)合成，造成肌肉萎縮。-其他：可誘發(fā)精神失常和癲癇發(fā)作等。-停藥反應(yīng)：-醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全：長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。突然停藥或減量過(guò)快時(shí)，可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥狀，如惡心、嘔吐、乏力、低血壓、休克等。-反跳現(xiàn)象：突然停藥或減量過(guò)快而致原病復(fù)發(fā)或惡化，常需加大劑量再行治療，待癥狀緩解后再緩慢減量、停藥。5.簡(jiǎn)述胰島素的不良反應(yīng)。胰島素的不良反應(yīng)主要有：-低血糖反應(yīng)：為胰島素過(guò)量所致，是最重要、也是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。早期表現(xiàn)為饑餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、驚厥及休克，甚至腦損傷及死亡。-過(guò)敏反應(yīng)：較多見(jiàn)，一般反應(yīng)輕微，如注射部位瘙癢、紅斑、丘疹等，也可出現(xiàn)全身性蕁麻疹，偶可引起過(guò)敏性休克。-胰島素抵抗：可分為急性和慢性兩種類型。急性抵抗常由于并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)所致；慢性抵抗的原因較為復(fù)雜，可能與體內(nèi)產(chǎn)生了抗胰島素抗體、靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少或親和力降低等因素有關(guān)。-脂肪萎縮：見(jiàn)于注射部位，女性多于男性。應(yīng)用高純度胰島素制劑后已較少見(jiàn)。-體重增加：多見(jiàn)于部分使用胰島素治療的糖尿病患者，可能與胰島素促進(jìn)脂肪合成、減少尿糖排出等作用有關(guān)。五、論述題1.論述抗菌藥物的作用機(jī)制及細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制?？咕幬锏淖饔脵C(jī)制主要有以下幾種：-抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成：細(xì)菌細(xì)胞壁具有維持細(xì)菌形態(tài)和保護(hù)細(xì)菌不受菌體內(nèi)高滲透壓破壞的作用。青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類抗生素能抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻礙肽聚糖的交叉聯(lián)結(jié)，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成受阻，細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，在菌體內(nèi)高滲透壓的作用下，水分不斷內(nèi)滲，使細(xì)菌膨脹、破裂而死亡。-影響細(xì)胞膜通透性：一些抗菌藥物能使細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性增加，導(dǎo)致菌體內(nèi)的重要物質(zhì)如蛋白質(zhì)、核酸、氨基酸、電解質(zhì)等外漏，從而使細(xì)菌死亡。如多黏菌素類能與細(xì)菌細(xì)胞膜中的磷脂結(jié)合，使細(xì)胞膜通透性增加；兩性霉素B能與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇結(jié)合，形成孔道，使細(xì)胞膜通透性改變。-抑制蛋白質(zhì)合成：細(xì)菌的核糖體與哺乳動(dòng)物的核糖體在結(jié)構(gòu)和功能上有所不同，抗菌藥物可選擇性地作用于細(xì)菌核糖體，抑制蛋白質(zhì)合成的不同階段而發(fā)揮抗菌作用。如氨基糖苷類抗生素能與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合，阻止蛋白質(zhì)合成起始復(fù)合物的形成，并引起密碼錯(cuò)讀；氯霉素、林可霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制肽鏈的延長(zhǎng)和蛋白質(zhì)的合成。-影響核酸代謝：喹諾酮類藥物能抑制細(xì)菌的DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)菌死亡；利福平能特異性地抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶，阻礙mRNA的合成。-影響葉酸代謝：磺胺類藥物和甲氧芐啶（TMP）可分別抑制二氫葉酸合成酶和二氫葉酸還原酶，妨礙細(xì)菌葉酸的代謝，從而影響核酸的合成，抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制主要有：-產(chǎn)生滅活酶：細(xì)菌可產(chǎn)生各種滅活酶，使抗菌藥物在作用于細(xì)菌之前即被酶破壞而失去活性。如β-內(nèi)酰胺酶能水解青霉素類和頭孢菌素類抗生素的β-內(nèi)酰胺環(huán)，使其失去抗菌活性；氨基糖苷類鈍化酶可使氨基糖苷類抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，失去抗菌作用。-改變靶位結(jié)構(gòu)：細(xì)菌可以通過(guò)改變靶蛋白的結(jié)構(gòu)，使抗菌藥物不能與靶蛋白結(jié)合或親和力降低，從而產(chǎn)生耐藥性。如肺炎鏈球菌對(duì)青霉素的耐藥是由于其青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使青霉素不能與之結(jié)合；金黃色葡萄球菌對(duì)甲氧西林的耐藥是由于產(chǎn)生了一種新的PBPs（PBP?a），與β-內(nèi)酰胺類抗生素的親和力極低。-降低細(xì)菌外膜通透性：革蘭陰性菌的外膜上存在多種孔蛋白，是抗菌藥物進(jìn)入菌體內(nèi)的通道。當(dāng)細(xì)菌發(fā)生突變時(shí)，孔蛋白的數(shù)量減少或孔徑變小，使抗菌藥物難以進(jìn)入菌體內(nèi)，從而產(chǎn)生耐藥性。如銅綠假單胞菌對(duì)許多抗菌藥物耐藥，與其外膜孔蛋白OprD減少或缺失有關(guān)。-加強(qiáng)主動(dòng)外排系統(tǒng)：細(xì)菌細(xì)胞膜上存在主動(dòng)外排系統(tǒng)，可將進(jìn)入菌體內(nèi)的抗菌藥物排出體外，使菌體內(nèi)的藥物濃度降低而產(chǎn)生耐藥性。許多細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等都有主動(dòng)外排系統(tǒng)，可對(duì)多種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥。-改變代謝途徑：細(xì)菌可以通過(guò)改變自身的代謝途徑來(lái)逃避抗菌藥物的作用。如對(duì)磺胺類藥物耐藥的細(xì)菌，可自行合成大量的對(duì)氨基苯甲酸（PABA）或直接利用外源性葉酸，使磺胺類藥物的抗菌作用減弱。2.論述抗心律失常藥物的分類及代表藥物，并簡(jiǎn)述其作用機(jī)制?？剐穆墒СＫ幬锟煞譃橐韵聨最悾?Ⅰ類：鈉通道阻滯藥，又可分為三個(gè)亞類：-ⅠA類：適度阻滯鈉通道，降低動(dòng)作電位0相上升速率，不同程度抑制心肌細(xì)胞膜K?、Ca2?通透性，延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程。代表藥物有奎尼丁、普魯卡因胺等。奎尼丁可適度阻滯心肌細(xì)胞膜鈉通道，抑制Na?內(nèi)流，使動(dòng)作電位0相上升速率減慢，傳導(dǎo)速度減慢；同時(shí)抑制K?外流，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程（APD）和有效不應(yīng)期（ERP），有利于消除折返激動(dòng)。此外，還具有α受體阻斷和抗膽堿作用。-Ⅰ