2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河北-河北住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河北-河北住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是【選項】A.胎盤早剝B.胎膜早破C.繼發(fā)性子癇D.胎兒窘迫【參考答案】C【解析】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是子癇前期進展為子癇,導(dǎo)致多器官功能衰竭,死亡率高達20%-30%。胎盤早剝雖危險,但子癇的全身性血管痙攣和抽搐更致命。胎膜早破和胎兒窘迫屬于并發(fā)癥中的中間環(huán)節(jié)。2.持續(xù)性枕橫位分娩時,正確的助產(chǎn)方式是【選項】A.順時針旋轉(zhuǎn)胎頭B.逆時針旋轉(zhuǎn)胎頭C.行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】A【解析】持續(xù)性枕橫位需通過調(diào)整胎頭位置轉(zhuǎn)為枕前位,順時針旋轉(zhuǎn)(左轉(zhuǎn))是正確操作。逆時針(右轉(zhuǎn))可能加重.lockjaw。內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)適用于胎頭高浮者,而緊急剖宮產(chǎn)需在評估后實施。3.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的分期,正確的是【選項】A.I期:腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)B.II期:腫瘤侵犯陰道C.III期:癌侵犯附件D.IV期:腫瘤侵犯膀胱或腸黏膜【參考答案】D【解析】按AJCC分期,IV期指腫瘤侵犯膀胱黏膜、腸黏膜或腹膜。I期侵犯宮頸間質(zhì)屬于局部晚期(IA2),II期侵犯陰道為IIB期,III期包含附件受累(IIIb)。4.產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【解析】產(chǎn)后24小時出血量超過500ml定義為產(chǎn)后出血,需立即干預(yù)。400ml屬生理性少量出血,600-800ml為中度出血,800ml以上為大量出血。5.急性盆腔炎最常見的病原體是【選項】A.大腸埃希菌B.淋病奈瑟菌C.葡萄球菌D.鏈球菌【參考答案】A【解析】大腸埃希菌(占80-90%)是急性盆腔炎的主要病原體,多經(jīng)上行感染。淋病奈瑟菌多引起急性淋病,葡萄球菌多見于產(chǎn)后感染,鏈球菌較少見。6.關(guān)于宮頸癌HPV分型,正確的是【選項】A.16、18型占70%B.16型占80%C.31、33型占高危型D.6、11型引起疣狀病變【參考答案】A【解析】HPV16和18型(占70%)是宮頸癌主要高危型。31、33型屬高危型但占比低。6、11型(低危型)引起生殖器疣。7.胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速提示【選項】A.臍帶繞頸B.臍帶脫垂C.胎盤早剝D.腦癱風(fēng)險【參考答案】B【解析】晚期減速(減速持續(xù)≥2分鐘)多因臍帶受壓(如脫垂),需立即處理。早期減速(臍帶繞頸)表現(xiàn)為變異減速,胎盤早剝伴基線變異消失。腦癱是長期缺氧結(jié)果。8.關(guān)于妊娠期糖尿病篩查,正確的是【選項】A.孕24-28周檢測B.孕30周檢測C.孕初診時檢測D.孕36周檢測【參考答案】A【解析】中國指南推薦孕24-28周進行50gOGTT篩查。孕30周復(fù)測(75gOGTT)若異常需診斷GDM。孕初診無糖尿病史者無需篩查。9.異位妊娠破裂的典型癥狀是【選項】A.劇烈腹痛伴發(fā)熱B.頭暈、暈厥C.陰道少量暗紅色分泌物D.單側(cè)下腹包塊【參考答案】B【解析】異位妊娠破裂致內(nèi)出血,典型癥狀為頭暈、暈厥(失血性休克)。劇烈腹痛伴發(fā)熱多見于盆腔炎,陰道出血為未破裂或陳舊性出血。單側(cè)包塊需結(jié)合超聲判斷。10.關(guān)于產(chǎn)后抑郁,正確的是【選項】A.發(fā)病率低于15%B.多在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)C.以情緒低落為主D.治療首選氟西汀【參考答案】B【解析】產(chǎn)后抑郁多在產(chǎn)后2周(產(chǎn)褥期)內(nèi)出現(xiàn),發(fā)病率約13-19%。典型癥狀包括情緒低落、興趣喪失。氟西汀為FDA批準藥物,但需注意藥物對嬰兒的影響。11.產(chǎn)后出血患者首要的緊急處理措施是?【選項】A.靜脈注射縮宮素B.立即清宮子宮C.股動脈結(jié)扎術(shù)D.輸注紅細胞懸液【參考答案】A【解析】縮宮素可直接刺激子宮平滑肌收縮,快速控制出血。清宮術(shù)需在出血控制后進行,股動脈結(jié)扎術(shù)適用于無法縮宮素生效的嚴重出血,輸注紅細胞懸液僅用于糾正貧血,非緊急止血措施。12.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療的主要禁忌癥是?【選項】A.尿蛋白≥3g/24hB.肝功能異常C.血清鉀<3.5mmol/LD.胎心監(jiān)護異常【參考答案】C【解析】硫酸鎂可導(dǎo)致低鉀血癥,當血清鉀<3.5mmol/L時禁用,否則可能加重肌肉無力甚至呼吸抑制。尿蛋白和肝功能異常為硫酸鎂使用指征(如蛋白尿≥5g/24h或肝功能異常需減量),胎心異常需結(jié)合其他處理。13.關(guān)于第二產(chǎn)程胎頭下降速度的描述,正確的是?【選項】A.每小時≤2cmB.每小時≥2cmC.每小時波動±1cmD.需結(jié)合骨盆測量判斷【參考答案】B【解析】正常第二產(chǎn)程胎頭下降速度≥1.2cm/h,若<2cm/h需警惕梗阻性難產(chǎn)。選項A為錯誤標準值,選項C描述不科學(xué),選項D為輔助評估手段而非速度標準。14.新生兒出生后1分鐘無自主呼吸,首選搶救措施是?【選項】A.面罩加壓通氣B.胸外按壓聯(lián)合人工呼吸C.糾正體溫過低D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】B【解析】新生兒窒息復(fù)蘇流程中,4分鐘內(nèi)無呼吸需進行胸外按壓(30:2)聯(lián)合人工呼吸,腎上腺素用于心搏驟停(5分鐘以上無呼吸或心搏)。體溫糾正需在穩(wěn)定生命體征后進行。15.宮頸癌按國際分期標準,腫瘤侵犯陰道壁但未達外陰的是?【選項】A.IB2期B.IIB期C.IIA期D.IIB期【參考答案】C【解析】IA2期指腫瘤侵犯陰道壁但未達外陰,IB1期腫瘤侵犯宮旁組織,IB2期侵犯陰道或?qū)m旁組織超過1/2。選項B和D重復(fù),需注意區(qū)分。16.急性細菌性陰道病首選的抗生素是?【選項】A.頭孢曲松B.阿奇霉素C.紅霉素D.多西環(huán)素【參考答案】D【解析】多西環(huán)素為首選,尤其對非典型病原體敏感。頭孢曲松用于合并衣原體感染時序貫治療,阿奇霉素對厭氧菌效果差,紅霉素耐藥率高。17.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的手術(shù)指征是?【選項】A.疼痛持續(xù)24小時B.腹部包塊直徑>10cmC.蒂扭轉(zhuǎn)6小時內(nèi)D.患者出現(xiàn)休克【參考答案】C【解析】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)超過6小時易導(dǎo)致壞死,需急診手術(shù)。選項A為觀察指征,選項B與扭轉(zhuǎn)無直接關(guān)聯(lián),選項D提示病情危重但非手術(shù)時機判斷標準。18.異位妊娠患者出現(xiàn)下腹劇痛伴陰道出血,最可能的病理類型是?【選項】A.流產(chǎn)型B.包塊型C.破裂型D.感染型【參考答案】C【解析】破裂型異位妊娠因輸卵管破裂出血引發(fā)急性腹痛,常伴內(nèi)出血;流產(chǎn)型以陰道出血為主,包塊型無破裂癥狀,感染型多伴發(fā)熱。19.產(chǎn)后抑郁篩查的最佳時間是?【選項】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6個月D.產(chǎn)后3個月【參考答案】B【解析】產(chǎn)后抑郁篩查黃金期為產(chǎn)后2周(癥狀高發(fā)期),需結(jié)合EPDS量表評估。選項A為早期篩查,但漏診率高;選項C和D為長期隨訪時間。20.產(chǎn)褥感染的高危因素中,最關(guān)鍵的是?【選項】A.母親妊娠期高血壓B.胎膜早破>12小時C.母親年齡>35歲D.治療中使用廣譜抗生素【參考答案】B【解析】胎膜早破超過12小時使感染風(fēng)險增加8倍,為產(chǎn)褥感染首要危險因素。選項A和C為妊娠期高危因素,選項D可能增加耐藥風(fēng)險但非感染主因。21.妊娠期高血壓疾病的診斷標準中,收縮壓需持續(xù)≥多少mmHg且舒張壓≥90mmHg?【選項】A.120B.130C.140D.150【參考答案】C【解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》第9版,妊娠期高血壓疾病診斷標準為收縮壓≥140mmHg(排除妊娠期生理性高血壓)且舒張壓≥90mmHg。選項A(120)和D(150)均超出標準范圍,B(130)為常見誤判閾值,需注意區(qū)分。22.早產(chǎn)兒(24-28周)出生后首要護理措施不包括以下哪項?【選項】A.宮內(nèi)監(jiān)護B.體溫維持B.氧療C.預(yù)防感染【參考答案】A【解析】早產(chǎn)兒護理重點為維持體溫(B正確)、氧療(C正確)和預(yù)防感染(D正確)。宮內(nèi)監(jiān)護(A)適用于28周以上早產(chǎn)兒,24-28周需立即轉(zhuǎn)運至nicu進行生命體征監(jiān)測,而非宮內(nèi)監(jiān)護。23.第一產(chǎn)程活躍期延長(超過4小時)的常見原因為?【選項】A.胎位異常B.宮頸水腫C.胎心監(jiān)護異常D.骨盆狹窄【參考答案】B【解析】宮頸水腫(B)是活躍期延長最常見原因(占35%),需及時行陰道檢查排除。胎位異常(A)多導(dǎo)致活躍期停滯而非延長,胎心異常(C)和骨盆狹窄(D)可能影響產(chǎn)程進展但非直接原因。24.羊水過少(AFI≤5cm)的病因中,占比最高的是?【選項】A.妊娠期高血壓疾病B.胎膜早破C.胎盤早剝D.羊水胎糞污染【參考答案】A【解析】妊娠期高血壓疾?。ˋ)是羊水過少最常見原因(占28.6%),其次為胎盤因素(C)。胎膜早破(B)和羊水胎糞污染(D)可能繼發(fā)羊水過少但非主要病因。25.產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少ml定義為產(chǎn)后出血?【選項】A.500B.1000C.1500D.2000【參考答案】C【解析】根據(jù)WHO標準,產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥1500ml定義為產(chǎn)后出血(C)。選項A(500)為產(chǎn)后出血篩查標準(≥500ml),B(1000)為早期識別閾值,D(2000)為嚴重產(chǎn)后出血界定值。26.新生兒窒息復(fù)蘇中,首位處理措施是?【選項】A.吸氧B.針刺刺激C.清理呼吸道D.胸外按壓【參考答案】C【解析】AOPA指南明確將清理呼吸道列為第一步(C)。吸氧(A)需在清理呼吸道后實施,針刺刺激(B)和胸外按壓(D)適用于無自主呼吸或呼吸抑制情況。27.宮頸癌早期病變中,HPV檢測最敏感的癌前病變類型是?【選項】A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.鱗狀上皮不典型增生【參考答案】A【解析】HPV檢測對CIN1(低級別病變)敏感性達99.7%,對CIN2(高級別病變)敏感性98.3%。CIN3(CIN3)和鱗狀上皮不典型增生(未分級)特異性更高但敏感性較低。28.盆腔炎最常見的病原體是?【選項】A.大腸埃希菌B.淋球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌【參考答案】A【解析】大腸埃希菌(A)占盆腔炎病原體的18.5%,為最常見的需氧菌。淋球菌(B)多引起急性尿道生殖道感染,銅綠假單胞菌(C)和肺炎克雷伯菌(D)多見于醫(yī)院感染。29.多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)時,首選的促排卵藥物是?【選項】A.亮丙瑞林B.酒石酸亮丙瑞林C.青春期黃體酮D.酒石酸黃體酮【參考答案】B【解析】酒石酸亮丙瑞林(B)是GnRH類似物,可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸,適用于多囊卵巢綜合征患者的排卵誘導(dǎo)。亮丙瑞林(A)為直接促性腺激素釋放激素激動劑,需聯(lián)合其他藥物使用。30.產(chǎn)程異常中,活躍期停滯最常見于?【選項】A.初產(chǎn)婦B.經(jīng)產(chǎn)婦C.頭位胎D.臀位胎【參考答案】A【解析】初產(chǎn)婦(A)活躍期停滯發(fā)生率(12.3%)顯著高于經(jīng)產(chǎn)婦(3.8%),主要與宮頸擴張延緩有關(guān)。頭位胎(C)活躍期停滯多因胎頭位置異常,臀位胎(D)多導(dǎo)致活躍期停滯。31.胎兒窘迫最敏感的早期表現(xiàn)是?【選項】A.胎動減少B.胎心監(jiān)護基線變異消失C.羊水胎糞污染D.羊水過少【參考答案】B【解析】胎心監(jiān)護基線變異消失(B)是胎兒窘迫最早且特異性最高的表現(xiàn)(消失時間早于胎動減少2-4小時)。胎動減少(A)和羊水胎糞污染(C)為間接指標,羊水過少(D)多見于晚期胎兒窘迫。32.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿時,首選的實驗室檢查指標是?【選項】A.尿微量白蛋白/肌酐比值B.血清肌酐濃度C.血清尿素氮水平D.血清鈉濃度【參考答案】A【解析】妊娠期高血壓疾病患者蛋白尿是重要診斷指標,尿微量白蛋白/肌酐比值(mALB/eGFR)是早期檢測腎損傷的敏感指標,而血清肌酐(Scr)反映腎小球濾過功能,尿素氮(BUN)與腎功能相關(guān)性較低,血清鈉(Na?)與電解質(zhì)紊亂相關(guān)。33.關(guān)于羊水過少對新生兒預(yù)后的影響,錯誤的是?【選項】A.增加胎兒窘迫風(fēng)險B.導(dǎo)致胎兒生長受限C.增加肺透明膜病發(fā)生率D.與圍產(chǎn)期死亡率無關(guān)聯(lián)【參考答案】D【解析】羊水過少(AFI<5cm)可因羊水減少導(dǎo)致胎兒活動受限,羊水指數(shù)<8cm時胎兒窘迫、生長受限風(fēng)險顯著升高,同時羊水減少影響肺表面活性物質(zhì)沉積,增加新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)風(fēng)險,圍產(chǎn)期死亡率與羊水過少直接相關(guān)。34.產(chǎn)后出血定義是?【選項】A.產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量>500mlB.產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量>1000mlC.產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量>1500mlD.產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量>2000ml【參考答案】A【解析】根據(jù)WHO標準,產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量>500ml定義為產(chǎn)后出血,>1000ml需立即搶救,>1500ml為大量出血,需手術(shù)止血。選項B、C、D均屬于不同分級的失血量標準。35.關(guān)于胎膜早破(PROM)的預(yù)防性抗生素使用,正確的是?【選項】A.破膜后立即靜脈滴注青霉素B.破膜24小時內(nèi)口服頭孢呋辛C.破膜后立即肌注阿米卡星D.破膜后立即靜脈滴注頭孢曲松【參考答案】B【解析】指南推薦對足月PROM患者,若胎兒未成熟(<34周)或存在感染高風(fēng)險因素,破膜24小時內(nèi)應(yīng)靜脈或口服抗生素(如頭孢呋辛),單次劑量可覆蓋24小時。選項A、C、D的給藥時機和藥物選擇均不符合規(guī)范。二、多選題(共35題)1.關(guān)于產(chǎn)后出血的病因,正確選項包括()【選項】A.胎盤剝離不全B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.胎盤植入E.過度換氣【參考答案】A、C、D【解析】產(chǎn)后出血的四大直接原因為宮縮乏力(C)、胎盤因素(A、D)、血管因素(B)和軟產(chǎn)道損傷(E為誘因)。胎盤剝離不全(A)和植入(D)屬于胎盤因素,子宮收縮乏力(C)是主要直接原因,凝血功能障礙(B)屬于血管因素。過度換氣(E)屬于誘因而非直接病因。2.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、惡心嘔吐,提示可能出現(xiàn)()【選項】A.腦水腫B.腎功能衰竭C.子癇前期D.胎盤早剝E.腦出血【參考答案】A、C【解析】妊娠期高血壓疾病典型臨床表現(xiàn)包括子癇前期(C)和子癇。頭痛、視力模糊、惡心嘔吐是腦水腫(A)和高血壓腦病的表現(xiàn)。腎功能衰竭(B)多表現(xiàn)為尿蛋白持續(xù)升高、血肌酐升高;胎盤早剝(D)以腹痛、陰道出血為特征;腦出血(E)屬于子癇的嚴重并發(fā)癥,但題干癥狀更符合腦水腫。3.新生兒溶血病的主要病因包括()【選項】A.Rh血型不合B.ABO血型不合C.母親妊娠期感染D.母胎血型相同E.羊水栓塞【參考答案】A、B【解析】新生兒溶血病最常見于ABO血型不合(B)和Rh血型不合(A)。ABO不合多因母體血型為O型,胎兒為A或B型;Rh不合多因母體為Rh陰性,胎兒為Rh陽性。母親妊娠期感染(C)可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染,但非直接導(dǎo)致溶血;母胎血型相同(D)不會引發(fā)溶血;羊水栓塞(E)屬于圍產(chǎn)期嚴重并發(fā)癥,與溶血病無直接關(guān)聯(lián)。4.關(guān)于婦科腫瘤的手術(shù)原則,錯誤選項包括()【選項】A.早期發(fā)現(xiàn)、早期治療B.根治性手術(shù)為主C.術(shù)后輔助化療D.保留生育功能優(yōu)先E.術(shù)后定期隨訪【參考答案】D【解析】婦科腫瘤手術(shù)原則為早期發(fā)現(xiàn)、早期治療(A),以根治性手術(shù)為主(B),術(shù)后輔助化療(C)或放療(依腫瘤類型),術(shù)后定期隨訪(E)。保留生育功能優(yōu)先(D)僅適用于早期宮頸癌或未生育的早期卵巢癌,不適用于多數(shù)婦科腫瘤。5.急性盆腔炎的病原體常見為()【選項】A.大腸埃希菌B.淋病奈瑟菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.酵母菌【參考答案】A、B、C【解析】急性盆腔炎主要病原體為需氧菌(A.大腸埃希菌占20%-30%)、厭氧菌(B.淋病奈瑟菌)及厭氧菌混合感染(C.葡萄球菌)。銅綠假單胞菌(D)多見于泌尿系統(tǒng)感染,酵母菌(E)多見于慢性盆腔炎或陰道炎。6.關(guān)于早產(chǎn)的處理,正確選項包括()【選項】A.孕36周前保守治療B.孕36-37周使用宮縮抑制劑C.胎盤功能不全時及時分娩D.胎膜早破后預(yù)防性使用抗生素E.病理切片確診胎兒畸形【參考答案】B、C、D【解析】早產(chǎn)處理原則:孕36周前保守治療(A正確),孕36-37周使用宮縮抑制劑(B正確)以延長孕周;胎盤功能不全(C正確)或胎兒窘迫需及時分娩;胎膜早破后預(yù)防性使用抗生素(D正確)降低感染風(fēng)險。病理切片確診胎兒畸形(E)與早產(chǎn)處理無關(guān)。7.產(chǎn)后42天復(fù)查時,下列哪項不符合正常標準()【選項】A.陰道流血量<20mlB.子宮復(fù)舊至恥骨聯(lián)合上方2cmC.惡露有血腥味D.腹痛持續(xù)>6小時E.惡露含大量胎膜【參考答案】B、C、D【解析】正常標準:陰道流血量<80ml(A正確),子宮復(fù)舊至恥骨聯(lián)合下2cm(B錯誤,應(yīng)為恥骨聯(lián)合下1cm);惡露無臭味(C錯誤);腹痛持續(xù)>6小時需排查感染或子宮復(fù)舊不良(D錯誤);惡露含胎膜(E正確)。8.關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,正確選項包括()【選項】A.孕24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗B.空腹血糖≥5.3mmol/L需進一步檢查C.孕前BMI≥24者需常規(guī)篩查D.糖尿病母親新生兒發(fā)生率約10%E.產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖化血紅蛋白【參考答案】A、B、C、E【解析】妊娠期糖尿病篩查建議:孕24-28周進行75gOGTT(A正確);空腹血糖≥5.3mmol/L(B正確)或餐后血糖≥7.8mmol/L需診斷;孕前BMI≥24者(C正確)或高危因素者需篩查;糖尿病母親新生兒發(fā)生率約13%(D錯誤,應(yīng)為10%-13%);產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖化血紅蛋白(E正確)。9.關(guān)于宮頸癌的分期,錯誤選項包括()【選項】A.Ia期:腫瘤局限于宮頸黏膜B.IIa期:腫瘤侵犯陰道C.IIb期:腫瘤侵犯宮旁組織D.III期:腫瘤侵犯盆腔壁E.IVa期:腫瘤侵犯膀胱或直腸【參考答案】A、D【解析】宮頸癌分期:Ia期腫瘤局限于宮頸黏膜(A正確);IIa期侵犯陰道(B正確);IIb期侵犯宮旁組織(C正確);III期腫瘤侵犯盆腔壁(D錯誤,應(yīng)為骨盆壁);IVa期侵犯膀胱或直腸(E正確)。10.關(guān)于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施,正確選項包括()【選項】A.藥物治療首選SSRIs類B.社會支持系統(tǒng)重建C.每日睡眠>8小時D.家庭心理干預(yù)E.產(chǎn)后6周內(nèi)完成評估【參考答案】A、B、D、E【解析】產(chǎn)后抑郁干預(yù):SSRIs類(如舍曲林)為首選藥物(A正確);社會支持系統(tǒng)(B正確)、家庭心理干預(yù)(D正確)是核心;每日睡眠>8小時(C錯誤,需保證睡眠質(zhì)量而非時長);產(chǎn)后6周內(nèi)完成首次評估(E正確)。11.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括以下哪些?【選項】A.初產(chǎn)婦年齡≥35歲B.孕前BMI≥28kg/m2C.有子癇前期病史D.孕周≥40周E.孕早期血尿蛋白陽性【參考答案】ABC【解析】1.初產(chǎn)婦年齡≥35歲(A)是高危因素,高齡孕婦血管彈性差,易引發(fā)妊娠期高血壓。2.孕前BMI≥28kg/m2(B)提示肥胖,肥胖與妊娠期高血壓發(fā)病密切相關(guān)。3.有子癇前期病史(C)為明確高危因素,既往病史顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。4.孕周≥40周(D)屬于過期妊娠,但非直接高危因素,主要與胎兒成熟度相關(guān)。5.孕早期血尿蛋白陽性(E)屬于妊娠期高血壓疾病早期表現(xiàn),但非單純高危因素。12.關(guān)于分娩機制異常的描述,正確的是?【選項】A.剖宮產(chǎn)指征包括活躍期停滯≥4小時B.產(chǎn)程延長主要與宮頸水腫有關(guān)C.胎頭吸引助產(chǎn)需注意頭皮損傷D.胎位異常首選外側(cè)旋轉(zhuǎn)術(shù)E.羊水過少需常規(guī)行陰道檢查【參考答案】AC【解析】1.活躍期停滯≥4小時(A)是剖宮產(chǎn)指征之一,但需排除其他可逆因素。2.產(chǎn)程延長主要與宮頸水腫(B)相關(guān),但胎頭位置異常更常見。3.胎頭吸引助產(chǎn)(C)可能導(dǎo)致頭皮損傷,需嚴格掌握適應(yīng)證。4.胎位異常首選外側(cè)旋轉(zhuǎn)術(shù)(D)僅適用于臀位,需排除胎膜早破等禁忌。5.羊水過少(E)需先評估胎兒安危,陰道檢查可能增加感染風(fēng)險。13.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括?【選項】A.子宮按摩+縮宮素B.胎盤殘留清除C.陰道動脈結(jié)扎術(shù)D.米索前列醇肌注E.立即輸血至Hb≤70g/L【參考答案】E【解析】1.子宮按摩+縮宮素(A)是首選基礎(chǔ)處理。2.胎盤殘留清除(B)適用于胎盤滯留。3.陰道動脈結(jié)扎術(shù)(C)適用于活動性出血。4.米索前列醇(D)用于縮宮素?zé)o效時。5.輸血指征為Hb≤70g/L(E),過早輸血可能掩蓋失血量評估。14.宮頸癌篩查中HPV感染陽性提示?【選項】A.直接確診宮頸癌B.需聯(lián)合細胞學(xué)檢查C.5年內(nèi)需每6個月復(fù)查HPVD.可直接行陰道鏡檢查E.感染高危型HPV風(fēng)險降低【參考答案】BC【解析】1.HPV陽性(A)不能直接確診,需結(jié)合細胞學(xué)。2.需聯(lián)合細胞學(xué)檢查(B)確認是否為高級別病變。3.5年內(nèi)復(fù)查HPV(C)符合篩查指南,但細胞學(xué)異常時需縮短間隔。4.陰道鏡檢查(D)需在細胞學(xué)異常時進行。5.高危型HPV感染(E)風(fēng)險升高,而非降低。15.急性盆腔炎的抗生素選擇原則是?【選項】A.單用頭孢曲松鈉B.聯(lián)合甲硝唑靜滴C.選擇覆蓋厭氧菌的方案D.療程≥14天E.氨芐西林+慶大霉素【參考答案】BCD【解析】1.單用頭孢曲松鈉(A)無法覆蓋厭氧菌。2.聯(lián)合甲硝唑(B)可覆蓋需氧菌和厭氧菌。3.選擇覆蓋厭氧菌(C)是治療原則,如頭孢曲松+甲硝唑。4.療程≥14天(D)符合指南要求。5.氨芐西林(E)對厭氧菌無效,需聯(lián)合其他藥物。16.關(guān)于剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,錯誤的是?【選項】A.剖宮產(chǎn)率連續(xù)兩年>30%B.頭盆不稱需急診手術(shù)C.胎膜早破≥6小時D.羊水胎糞污染≥III度E.胎位異常需擇期手術(shù)【參考答案】AE【解析】1.剖宮產(chǎn)率>30%(A)屬于警戒線,但非手術(shù)指征。2.頭盆不稱(B)需急診手術(shù)解除梗阻。3.胎膜早破≥6小時(C)需評估感染風(fēng)險。4.羊水III度污染(D)提示胎兒窘迫需盡快分娩。5.胎位異常(E)如臀位需急診手術(shù),擇期僅適用于部分情況。17.產(chǎn)后抑郁的篩查標準包括?【選項】A.持續(xù)情緒低落<2周B.漢密爾頓量表>23分C.產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)癥狀D.陽性家族史E.產(chǎn)后3天內(nèi)就診【參考答案】BCD【解析】1.持續(xù)情緒低落<2周(A)不符合診斷標準。2.漢密爾頓量表>23分(B)是篩查標準之一。3.產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)癥狀(C)是診斷時間窗。4.陽性家族史(D)是風(fēng)險因素。5.產(chǎn)后3天內(nèi)就診(E)無法完成有效篩查。18.關(guān)于胎膜早破的護理措施,錯誤的是?【選項】A.暫禁性生活B.立即行陰道B超C.臥床骶前屈曲位D.碘伏消毒會陰E.指導(dǎo)孕婦計數(shù)破膜時間【參考答案】BCD【解析】1.暫禁性生活(A)正確,避免二次感染。2.立即行陰道B超(B)不必要,除非懷疑胎兒畸形。3.骶前屈曲位(C)可能增加感染風(fēng)險,建議抬高臀部。4.碘伏消毒會陰(D)在破膜后可能增加感染,建議生理鹽水沖洗。5.指導(dǎo)計數(shù)破膜時間(E)是重要護理措施。19.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是?【選項】A.突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱B.腹部包塊伴腸梗阻C.腹痛持續(xù)>24小時D.腹部壓痛以右下腹為主E.附件區(qū)可觸及mass【參考答案】ABE【解析】1.突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱(A)是典型表現(xiàn),因腹膜刺激和感染。2.腹部包塊伴腸梗阻(B)常見于巨大腫瘤。3.附件區(qū)可觸及mass(E)是重要體征。4.右下腹壓痛(D)多見于闌尾炎,非卵巢腫瘤特征。5.疼痛持續(xù)>24小時(C)可能提示病情加重,但非典型癥狀。20.關(guān)于宮頸癌的治療,錯誤的是?【選項】A.Ia1期可行宮頸錐切術(shù)B.IB2期首選根治性子宮切除術(shù)C.IIa1期行廣泛子宮切除術(shù)D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需行盆腔淋巴結(jié)清掃E.宮頸管浸潤需行全子宮切除【參考答案】BC【解析】1.Ia1期(A)可行錐切術(shù),但需排除浸潤。2.IB2期(B)需行廣泛子宮切除+雙附件切除,非根治性子宮切除術(shù)。3.IIa1期(C)可行廣泛子宮切除術(shù)。4.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(D)需行盆腔淋巴結(jié)清掃。5.宮頸管浸潤(E)需行全子宮切除。21.妊娠期糖尿病的飲食管理原則是?【選項】A.每日碳水化合物攝入>200gB.少量多餐,每3小時一次C.早餐占比≤30%D.碳水化合物選擇低GI值E.睡前禁食【參考答案】BCDE【解析】1.每日碳水化合物(A)應(yīng)控制在150-200g,過猶不及。2.少量多餐(B)可穩(wěn)定血糖。3.早餐占比(C)建議≤30%。4.低GI值(D)碳水化合物更利于控糖。5.睡前禁食(E)可避免夜間低血糖。22.妊娠期高血壓疾病臨床分型包括以下哪些?【選項】A.子癇前期B.子癇C.慢性高血壓D.妊娠期糖尿病E.羊水過多【參考答案】ABC【解析】妊娠期高血壓疾病臨床分型為子癇前期(血壓≥140/90mmHg持續(xù)≥6小時)、子癇(抽搐或意識障礙)及慢性高血壓(妊娠20周前已存在高血壓)。D選項屬于妊娠期糖尿病范疇,E選項為羊水異常,均不屬本疾病分型。23.關(guān)于分娩機制異常的描述,正確的是?【選項】A.橫位產(chǎn)可自然分娩B.胎頭吸引助產(chǎn)需持續(xù)負壓C.胎心監(jiān)護異常提示胎兒窘迫D.剖宮產(chǎn)指征包括胎位異常E.陰道助產(chǎn)術(shù)指征為活躍期停滯【參考答案】CDE【解析】橫位產(chǎn)(胎頭矢狀縫與母體骨盆入口垂直)無法自然分娩(A錯)。胎頭吸引需持續(xù)負壓(B對)。胎心監(jiān)護異常(如基線變異消失)提示胎兒窘迫(C對)。剖宮產(chǎn)指征包括胎位異常(如臀位)、活躍期停滯(D對)。陰道助產(chǎn)術(shù)適用于活躍期停滯且估計胎兒體重<3500g(E對)。24.新生兒窒息復(fù)蘇的"ABCDE"方案中,E代表?【選項】A.氧氣B.呼吸C.循環(huán)D.藥物E.篩查【參考答案】E【解析】ABCDE方案:A(Airway,清理呼吸道)、B(Breathing,建立呼吸)、C(Circulation,維持循環(huán))、D(Defibrillation,除顫)、E(Evaluation,評估)。E選項篩查心肺功能及神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài),確保復(fù)蘇終點達成。25.宮頸癌篩查中,HPV檢測與TCT聯(lián)合應(yīng)用的意義在于?【選項】A.提高早期診斷率B.減少漏診率C.區(qū)分良惡性D.縮短篩查周期E.降低假陽性率【參考答案】AB【解析】HPV檢測(檢測高危型HPV)聯(lián)合TCT(細胞學(xué)檢查)可提高宮頸癌早期診斷率(A對),通過互補減少漏診(B對)。兩者聯(lián)合篩查可區(qū)分HPV陽性但TCT陰性的患者是否需要進一步陰道鏡檢查(C錯)。篩查周期仍需按常規(guī)(D錯)。假陽性率可能因HPV感染普遍性而增加(E錯)。26.產(chǎn)后出血的四大高危因素包括?【選項】A.剖宮產(chǎn)B.胎盤植入C.羊水栓塞D.產(chǎn)程延長E.胎膜早破【參考答案】ABDE【解析】WHO定義的高危因素:1)剖宮產(chǎn)(A對);2)胎盤植入或粘連(B對);3)產(chǎn)程延長(D對);4)胎膜早破超過18小時(E對)。羊水栓塞(C)屬于嚴重并發(fā)癥而非高危因素。27.關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀,正確描述是?【選項】A.突發(fā)劇烈腹痛B.惡心嘔吐C.腹部包塊D.體溫升高E.婦科檢查可觸及波動感【參考答案】ABCD【解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)(A對)表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇痛(B對),伴隨惡心嘔吐(B對)。腹部檢查可觸及質(zhì)硬、固定包塊(C對)。因腫瘤血管破裂可能伴發(fā)熱(D對)。婦科檢查無法直接觸及波動感(E錯)。28.妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪建議是?【選項】A.產(chǎn)后6周復(fù)查B.產(chǎn)后3個月復(fù)查C.每年1次糖化血紅蛋白檢測D.持續(xù)飲食控制E.立即停用胰島素【參考答案】ABC【解析】產(chǎn)后隨訪建議:6周復(fù)查(A對),3個月復(fù)查(B對),每年檢測糖化血紅蛋白(C對)。飲食控制需持續(xù)(D對)。若使用胰島素,產(chǎn)后無需立即停藥(E錯)。29.關(guān)于胎動減少的評估,正確的是?【選項】A.28周后無胎動B.每小時<10次C.需結(jié)合胎心監(jiān)護D.胎動減少需立即剖宮產(chǎn)E.羊水過少是唯一危險因素【參考答案】BC【解析】28周后無胎動(A對)提示胎兒窘迫,但需結(jié)合胎心監(jiān)護(C對)。胎動每小時<10次(B對)需警惕。胎動減少不直接需剖宮產(chǎn)(D錯)。羊水過少(E錯)是危險因素之一,但非唯一。30.關(guān)于異位妊娠的休克處理,正確的是?【選項】A.立即輸血B.靜脈注射甲氨蝶呤C.立即手術(shù)D.糾正酸中毒E.檢查HCG水平【參考答案】ACDE【解析】異位妊娠休克處理:立即手術(shù)(C對)或輸血(A對),糾正酸中毒(D對),甲氨蝶呤化療前需確認胚胎位置(B錯)。術(shù)前需檢查HCG(E對)評估胚胎發(fā)育情況。31.關(guān)于早產(chǎn)的定義及處理原則,正確的是?【選項】A.≥37周B.<37周C.需臥床休息D.促胎肺成熟E.預(yù)防感染【參考答案】BDE【解析】早產(chǎn)定義:妊娠滿28周但不足37周(B對)。處理原則:促胎肺成熟(D對),預(yù)防感染(E對)。早產(chǎn)無需臥床休息(C錯)。若孕周≥34周,可能需其他處理措施。32.關(guān)于妊娠期高血壓疾病,以下哪些描述正確?【選項】A.子癇前期以舒張壓≥95mmHg為診斷標準B.慢性高血壓需排除妊娠前高血壓史C.硫酸鎂治療需監(jiān)測膝反射和尿量D.出現(xiàn)頭痛、視力模糊時需立即剖宮產(chǎn)【參考答案】A、B、C【解析】A.正確,子癇前期診斷標準為收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg(孕20-34周)或≥95mmHg(孕≥35周),需排除其他原因。B.正確,慢性高血壓需確認是否存在妊娠前高血壓史。C.正確,硫酸鎂治療需監(jiān)測膝反射(消失提示鎂中毒)和尿量(<30ml/h需減量)。D.錯誤,頭痛、視力模糊需緊急處理(如硫酸鎂、降壓),但需先穩(wěn)定病情再考慮分娩方式,并非立即剖宮產(chǎn)。33.產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少屬于產(chǎn)后出血?【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B、C【解析】B.正確,產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血,需排除正常分娩出血量(≤500ml)。C.正確,剖宮產(chǎn)出血量≥600ml即屬產(chǎn)后出血。A.錯誤,400ml未達診斷標準。D.錯誤,800ml雖屬產(chǎn)后出血,但選項需包含所有符合標準答案。34.剖宮產(chǎn)指征包括以下哪些情況?【選項】A.胎位異常(如臀位)B.胎膜早破超過24小時C.嚴重妊娠期高血壓疾病D.胎心監(jiān)護異常提示胎兒窘迫【參考答案】C、D【解析】C.正確,嚴重妊娠期高血壓疾病(如子癇前期)需緊急剖宮產(chǎn)。D.正確,胎心監(jiān)護連續(xù)2次異常提示胎兒窘迫。A.錯誤,胎位異常(如臀位)非絕對剖宮產(chǎn)指征。B.錯誤,胎膜早破超過24小時需評估感染風(fēng)險,非直接指征。35.新生兒窒息復(fù)蘇中,以下哪些措施正確?【選項】A.提倡“5S”復(fù)蘇法(吸氧、胸外按壓、藥物、體溫調(diào)節(jié)、總結(jié))B.首選頭低臀高位進行心肺復(fù)蘇C.5分鐘內(nèi)未恢復(fù)則進行第二次胸外按壓D.確診胎兒窘迫需胎心監(jiān)護連續(xù)出現(xiàn)2次胎心<100次/分【參考答案】A、C【解析】A.正確,“5S”復(fù)蘇法(評估、吸氧、胸外按壓、藥物、總結(jié))是國際推薦方案。C.正確,5分鐘內(nèi)未恢復(fù)需立即進行第二次胸外按壓。B.錯誤,頭低臀高位適用于嘔吐窒息,心肺復(fù)蘇首選體位為仰臥位。D.錯誤,確診胎兒窘迫需胎心監(jiān)護連續(xù)3次胎心<100次/分。三、判斷題(共30題)1.產(chǎn)后抑郁的典型癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙和自殺傾向,且癥狀通常在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】產(chǎn)后抑郁(PostpartumDepression)的核心癥狀確實包括情緒低落、興趣減退和睡眠障礙,但典型發(fā)作時間通常在產(chǎn)后2周至6個月之間,而非嚴格限定在2周內(nèi)。部分患者癥狀可能在產(chǎn)后1周即開始顯現(xiàn),但診斷需結(jié)合持續(xù)時間和嚴重程度,因此題干表述不準確。2.高危妊娠的篩查內(nèi)容包括妊娠期高血壓疾病、糖尿病、多胎妊娠和胎兒生長受限?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】高危妊娠的判定標準明確包含妊娠期高血壓疾病、糖尿病、多胎妊娠及胎兒生長受限。其中,妊娠期糖尿病需通過空腹血糖和糖耐量試驗確診,多胎妊娠需通過超聲確認,胎兒生長受限需結(jié)合體重和頭圍評估,題干內(nèi)容符合臨床篩查規(guī)范。3.新生兒Apgar評分中,呼吸評分3分為“無反應(yīng),需用力拍打胸廓和腳底以誘發(fā)呼吸”。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】Apgar評分中呼吸評分為3分的標準為“呼吸微弱,需用力拍打胸廓和腳底才能誘發(fā)呼吸”,而題干中“無反應(yīng)”的表述與評分標準不符。若完全無反應(yīng)需記為0分,因此題干存在概念混淆。4.胎心監(jiān)護出現(xiàn)連續(xù)3次胎心基線心率低于120次/分,應(yīng)立即終止妊娠?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】胎心監(jiān)護異常需綜合評估。連續(xù)3次胎心基線心率低于120次/分屬于重度異常,但臨床處理需結(jié)合羊水情況、宮縮強度及胎兒生物物理評分,而非直接終止妊娠。首先應(yīng)進行胎兒電子監(jiān)護復(fù)查或B超評估,必要時行緊急剖宮產(chǎn)。5.宮頸癌篩查中,TCT(液基細胞學(xué)檢查)和HPV聯(lián)合檢測可替代單獨HPV檢測?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《宮頸癌篩查指南》推薦采用TCT聯(lián)合HPV檢測作為初級篩查方案,因其可顯著提高篩查準確性。單獨HPV檢測雖可發(fā)現(xiàn)高危型感染,但無法區(qū)分癌前病變與良性病變,聯(lián)合檢測可減少漏診和過度診療。6.產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過1000ml定義為產(chǎn)后出血?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】產(chǎn)后出血診斷標準明確將產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥1000ml定義為產(chǎn)后出血,且需排除妊娠相關(guān)出血(如前置胎盤、胎盤早剝)和非妊娠因素(如外傷)。題干內(nèi)容完全符合國際分類標準。7.新生兒黃疸的光照療法適用于所有膽紅素水平升高且無禁忌證的患兒?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】光照療法需嚴格掌握適應(yīng)證:總膽紅素水平≥12.9mg/dL(足月兒)或≥10mg/dL(早產(chǎn)兒),且無嚴重皮膚感染、出血傾向等禁忌證。若膽紅素水平輕度升高(如5-10mg/dL)或存在光敏性皮疹,應(yīng)首選藍光毯或白光箱分次照射。8.婦科炎癥的抗生素治療首選青霉素類,無效時加用甲硝唑。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】細菌性陰道?。˙V)的抗生素治療方案為甲硝唑陰道給藥或口服,而青霉素類(如阿莫西林)主要用于需氧菌感染(如鏈球菌性陰道炎)。若對甲硝唑耐藥,可改用克林霉素聯(lián)合甲硝唑,題干表述存在病原學(xué)混淆。9.圍產(chǎn)期保健包括孕早期建檔、孕中期營養(yǎng)指導(dǎo)、孕晚期胎心監(jiān)護和產(chǎn)后42天復(fù)查?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】圍產(chǎn)期保健內(nèi)容涵蓋孕早、中、晚期及產(chǎn)后42天,具體包括建檔管理、營養(yǎng)指導(dǎo)、胎心監(jiān)護(孕28周后每周1次)、體重監(jiān)測及產(chǎn)后抑郁篩查。題干未提及產(chǎn)后42天復(fù)查,但選項描述為“包括”而非“僅限”,因此表述正確。10.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊和上腹痛時,應(yīng)立即進行硫酸鎂治療?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】硫酸鎂治療適用于妊娠期高血壓疾病伴子癇前期或子癇。若患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊和上腹痛(典型子癇臨床表現(xiàn)),需首先完善實驗室檢查(如血鈣、尿蛋白、肝功能)并評估胎兒情況,再根據(jù)病情決定是否啟動硫酸鎂治療,題干表述未體現(xiàn)評估流程。11.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴張速度達到1cm/h以上的階段,通常從規(guī)律宮縮開始計算?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】第一產(chǎn)程活躍期實際指宮口擴張速度達1.2cm/h且宮口擴張≥3cm的時間段,計算起點為宮口擴張≥3cm時,而非規(guī)律宮縮開始時,此概念易與總產(chǎn)程劃分混淆。12.產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的出血量超過500ml稱為產(chǎn)后出血。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】WHO將產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血,但需注意排除宮腔殘留或胎盤因素導(dǎo)致的異常出血,此標準為國際通用診斷依據(jù)。13.新生兒出生后1分鐘內(nèi)使用阿托品預(yù)防肺透明膜病是正確處理措施。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素(如地塞米松),阿托品僅用于預(yù)防呼吸窘迫時支氣管痙攣,過早使用可能延誤治療時機。14.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白持續(xù)陽性時首選硫酸鎂治療?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】硫酸鎂為妊娠期高血壓疾病的首選解痙藥物,可緩解痙攣性頭痛及預(yù)防子癇發(fā)作,但需密切監(jiān)測血鎂濃度(閾值:3.0mmol/L)及呼吸抑制情況。15.剖宮產(chǎn)術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱且體溫持續(xù)>38.5℃應(yīng)首先考慮切口感染。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】術(shù)后發(fā)熱需鑒別原因:切口感染多發(fā)生在術(shù)后3-7天,伴局部紅腫壓痛;而羊水栓塞、血栓性靜脈炎等亦可導(dǎo)致發(fā)熱,需結(jié)合血常規(guī)、CRP及影像學(xué)綜合判斷。16.產(chǎn)后42天復(fù)查時發(fā)現(xiàn)子宮恢復(fù)不良(子宮復(fù)舊不全)應(yīng)首選抗生素治療。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】子宮復(fù)舊不良以子宮輪廓增大、觸痛明顯為特征,治療需結(jié)合子宮收縮劑(如縮宮素)促進惡露排出,抗生素僅用于合并感染時,不能替代縮宮素治療。17.妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖化血紅蛋白(HbA1c)值應(yīng)<5.7%?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答

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