2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性闌尾炎的超聲診斷中,最具特征性的表現(xiàn)是哪種?【選項(xiàng)】A.腸祥擴(kuò)張B.闌尾壁厚度>3mmC.闌尾結(jié)石D.腹腔游離氣體【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性闌尾炎超聲診斷中,闌尾壁增厚超過3mm是特異性指標(biāo),結(jié)合糞石癥(C選項(xiàng))可提高診斷準(zhǔn)確性。A選項(xiàng)腸祥擴(kuò)張常見于腸梗阻;D選項(xiàng)腹腔游離氣體多見于穿透性外傷?!绢}干2】急性心肌梗死的超聲心動(dòng)圖特征中,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.病區(qū)室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱B.病區(qū)室壁回聲增強(qiáng)C.左室游離壁增厚D.瓣膜活動(dòng)異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】急性心肌梗死時(shí),梗死區(qū)心肌缺血導(dǎo)致收縮運(yùn)動(dòng)減弱(A正確),回聲增強(qiáng)提示心肌纖維化或鈣化(B錯(cuò)誤)。C選項(xiàng)左室游離壁增厚見于肥厚型心肌病,D選項(xiàng)瓣膜活動(dòng)異常與心衰相關(guān)?!绢}干3】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲彈性評(píng)分分為幾級(jí)?【選項(xiàng)】A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)D.6級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)彈性成像將硬度分為5級(jí)(C正確):Ⅰ級(jí)(極軟)至Ⅴ級(jí)(極硬)。B選項(xiàng)4級(jí)對(duì)應(yīng)中等硬度,D選項(xiàng)6級(jí)無臨床分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干4】乳腺癌超聲檢查中,后方回聲增強(qiáng)提示哪種病理特征?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤B.浸潤性導(dǎo)管癌C.腺病D.炎性乳腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】炎性乳腺癌超聲表現(xiàn)為低回聲腫塊伴后方回聲增強(qiáng)(D正確),邊界模糊。A選項(xiàng)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤后方回聲衰減,B選項(xiàng)浸潤性導(dǎo)管癌后方回聲衰減,C選項(xiàng)腺病回聲均勻?!绢}干5】肝膿腫超聲檢查中,膿腫壁的典型厚度為?【選項(xiàng)】A.2-3mmB.3-5mmC.5-8mmD.>8mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫超聲顯示膿腫壁厚度3-5mm(B正確),內(nèi)部為無回聲區(qū)伴氣液混合回聲。A選項(xiàng)2-3mm見于膿腫早期,C選項(xiàng)5-8mm提示膿腫壁纖維化,D選項(xiàng)>8mm需排除肝膿腫?!绢}干6】腎結(jié)石超聲檢查中,強(qiáng)回聲伴聲影的結(jié)石成分最可能是?【選項(xiàng)】A.草酸鈣B.尿酸C.碳酸鈣D.胱石【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)石超聲強(qiáng)回聲伴聲影提示碳酸鈣結(jié)石(C正確),其聲阻抗差異大。A選項(xiàng)草酸鈣結(jié)石易出現(xiàn)彗星尾征,B選項(xiàng)尿酸結(jié)石聲影少見,D選項(xiàng)胱石多呈等回聲?!绢}干7】腦出血超聲檢查中,出血區(qū)域典型回聲特征是?【選項(xiàng)】A.高回聲B.中等回聲C.低回聲D.等回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血超聲表現(xiàn)為低回聲區(qū)域(C正確),邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻。A選項(xiàng)高回聲見于陳舊性出血,B選項(xiàng)中等回聲見于急性出血早期,D選項(xiàng)等回聲需排除梗死灶?!绢}干8】脾破裂的超聲診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.脾臟包膜連續(xù)性中斷B.脾實(shí)質(zhì)內(nèi)無回聲C.腹腔游離氣體D.肝靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾破裂超聲顯示脾包膜連續(xù)性中斷(A正確)。B選項(xiàng)脾實(shí)質(zhì)內(nèi)無回聲提示脾膿腫,C選項(xiàng)腹腔游離氣體多見于腸破裂,D選項(xiàng)肝靜脈血栓與脾破裂無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】糖尿病視網(wǎng)膜病變超聲檢查中,黃斑區(qū)出現(xiàn)哪種改變提示嚴(yán)重病變?【選項(xiàng)】A.眼底反光增強(qiáng)B.視網(wǎng)膜增厚C.玻璃體混濁D.脈絡(luò)膜脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重期超聲顯示黃斑區(qū)視網(wǎng)膜增厚(B正確),伴回聲增強(qiáng)。A選項(xiàng)眼底反光增強(qiáng)見于早期病變,C選項(xiàng)玻璃體混濁提示玻璃體出血,D選項(xiàng)脈絡(luò)膜脫離多見于孔源性視網(wǎng)膜脫離?!绢}干10】肺栓塞超聲檢查中,診斷價(jià)值最大的征象是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈擴(kuò)張B.肺靜脈血栓C.肺動(dòng)脈瓣反流D.肺實(shí)質(zhì)微氣泡【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞超聲顯示肺動(dòng)脈內(nèi)微氣泡(D正確),是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)肺動(dòng)脈擴(kuò)張見于肺動(dòng)脈高壓,B選項(xiàng)肺靜脈血栓提示深靜脈血栓,C選項(xiàng)肺動(dòng)脈瓣反流與肺栓塞無關(guān)。【題干11】宮外孕超聲檢查中,提示病情危重的征象是?【選項(xiàng)】A.胎囊內(nèi)胎芽B.腹腔少量游離液C.脈沖多普勒阻力曲線升高D.胎心搏動(dòng)消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮外孕超聲顯示脈沖多普勒阻力曲線升高(C正確),提示螺旋動(dòng)脈血流阻力增加。A選項(xiàng)囊內(nèi)胎芽提示宮內(nèi)妊娠,B選項(xiàng)腹腔液量<1000ml為少量,D選項(xiàng)胎心搏動(dòng)消失提示胚胎死亡。【題干12】卵巢囊腫超聲檢查中,囊壁鈣化的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.粉末樣強(qiáng)回聲B.裂隙樣強(qiáng)回聲C.磨砂玻璃樣回聲D.彈性不均【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢囊腫囊壁鈣化超聲顯示磨砂玻璃樣回聲(C正確),邊界清晰。A選項(xiàng)粉末樣強(qiáng)回聲見于轉(zhuǎn)移性鈣化,B選項(xiàng)裂隙樣強(qiáng)回聲提示囊壁破損,D選項(xiàng)彈性不均見于囊壁炎癥?!绢}干13】急性胰腺炎超聲檢查中,胰腺形態(tài)改變不包括?【選項(xiàng)】A.橫切面增大B.縱切面狹窄C.胰腺鈣化D.胰周無回聲區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎超聲顯示胰腺橫切面增大(A正確),縱切面寬度正常(B錯(cuò)誤)。C選項(xiàng)胰腺鈣化見于慢性胰腺炎,D選項(xiàng)胰周無回聲區(qū)提示胰周積液。【題干14】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲彈性成像中,彈性評(píng)分Ⅱ級(jí)提示?【選項(xiàng)】A.極軟B.軟C.中等硬度D.硬【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評(píng)分Ⅱ級(jí)(B正確)提示軟硬度,對(duì)應(yīng)B超顯示低回聲且形態(tài)不規(guī)則。A選項(xiàng)Ⅰ級(jí)極軟(彈性評(píng)分Ⅰ),C選項(xiàng)Ⅲ級(jí)中等硬度(彈性評(píng)分Ⅲ),D選項(xiàng)Ⅳ級(jí)硬(彈性評(píng)分Ⅳ)。【題干15】腦室擴(kuò)張超聲檢查中,最常見于哪種疾病?【選項(xiàng)】A.腦腫瘤B.腦炎C.腦外傷D.正常顱壓性腦積水【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦室擴(kuò)張超聲檢查最常見于正常顱壓性腦積水(D正確)。A選項(xiàng)腦腫瘤導(dǎo)致腦室受壓縮小,B選項(xiàng)腦炎可致腦室受壓,C選項(xiàng)腦外傷可能引起腦室變形?!绢}干16】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎超聲檢查中,提示軟骨退變的征象是?【選項(xiàng)】A.脛骨平臺(tái)骨贅形成B.軟骨表面線樣強(qiáng)回聲C.脛骨前角變尖D.脛骨平臺(tái)凹陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎超聲顯示軟骨表面線樣強(qiáng)回聲(B正確),提示軟骨纖維化。A選項(xiàng)脛骨平臺(tái)骨贅形成(邊緣增生),C選項(xiàng)脛骨前角變尖(髕骨軌跡異常),D選項(xiàng)脛骨平臺(tái)凹陷(非特異性改變)。【題干17】急性腎盂腎炎超聲檢查中,典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)B.腎盂擴(kuò)張C.腎皮質(zhì)厚度>2mmD.腎髓質(zhì)低回聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎超聲顯示腎盂擴(kuò)張(B正確),腎盂前后徑>1cm。A選項(xiàng)腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)見于腎淀粉樣變性,C選項(xiàng)腎皮質(zhì)厚度>2mm提示腎實(shí)質(zhì)增厚,D選項(xiàng)腎髓質(zhì)低回聲為正常表現(xiàn)。【題干18】腸系膜淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)融合成團(tuán)B.淋巴結(jié)內(nèi)血竇充盈C.淋巴結(jié)鈣化D.腸系膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大超聲顯示淋巴結(jié)融合成團(tuán)(A正確),淋巴結(jié)內(nèi)血竇充盈(B錯(cuò)誤,提示淋巴結(jié)液化)。C選項(xiàng)淋巴結(jié)鈣化見于陳舊性感染,D選項(xiàng)腸系膜增厚提示炎癥反應(yīng)?!绢}干19】急性膽囊炎超聲檢查中,膽囊壁增厚的下限值是?【選項(xiàng)】A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲顯示膽囊壁增厚≥3mm(C正確),伴膽囊壁毛糙。A選項(xiàng)1-2mm厚為輕度炎癥,B選項(xiàng)2-3mm厚為中度炎癥,D選項(xiàng)>4mm提示膽囊壁纖維化?!绢}干20】超聲彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中,對(duì)惡性結(jié)節(jié)的敏感度約為?【選項(xiàng)】A.80%-90%B.70%-80%C.60%-70%D.>90%【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲彈性成像診斷甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的敏感度約為80%-90%(A正確)。B選項(xiàng)70%-80%為良惡性分界的特異性,C選項(xiàng)60%-70%為假陰性率,D選項(xiàng)>90%無臨床數(shù)據(jù)支持。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,TI-RADS4類需進(jìn)一步檢查的適應(yīng)癥是()【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)大小<1cm;B.節(jié)細(xì)胞核極性不規(guī)則;C.微鈣化;D.無縱橫比異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】TI-RADS4類結(jié)節(jié)需穿刺活檢確診,核極性不規(guī)則(如核分裂象)是惡性征象,需結(jié)合細(xì)針穿刺結(jié)果判斷良惡性,其他選項(xiàng)(如微鈣化)屬于4類特征但不足以單獨(dú)確診。【題干2】肝膿腫超聲檢查中,膿腫壁厚度超過()mm時(shí)提示膿腫形成【選項(xiàng)】A.2;B.3;C.4;D.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)中,膿腫壁厚度>3mm是膿腫形成的明確標(biāo)志,此時(shí)膿腫壁可觀察到層狀回聲,內(nèi)部為無回聲區(qū),后方伴聲增強(qiáng),與薄壁膿腫(<2mm)鑒別關(guān)鍵點(diǎn)?!绢}干3】超聲心動(dòng)圖診斷二尖瓣關(guān)閉不全的敏感指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.M型超聲顯示前葉活動(dòng)度降低;B.二尖瓣反流束呈穹頂狀;C.胸骨旁短軸切面見瓣葉增厚;D.左心室射血分?jǐn)?shù)<40%【參考答案】B【詳細(xì)解析】二尖瓣反流束呈穹頂狀是典型的機(jī)械性瓣膜關(guān)閉不全超聲表現(xiàn),M型超聲前葉活動(dòng)度降低(A)多見于瓣膜狹窄,瓣葉增厚(C)為淀粉樣變性改變,射血分?jǐn)?shù)(D)反映心功能而非瓣膜結(jié)構(gòu)?!绢}干4】經(jīng)陰道超聲檢查卵巢腫瘤時(shí),聲像圖顯示“蜂窩狀”回聲提示()【選項(xiàng)】A.畸胎瘤;B.卵黃囊瘤;C.顆粒細(xì)胞瘤;D.濾泡瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】畸胎瘤超聲表現(xiàn)為“蜂窩狀”多房性囊實(shí)性結(jié)構(gòu),分隔均勻且可見毛發(fā)、牙齒等囊腔內(nèi)容物,濾泡瘤(D)為單純囊性無分隔,顆粒細(xì)胞瘤(C)多呈實(shí)性,卵黃囊瘤(B)可見原始生殖細(xì)胞條索狀回聲。【題干5】超聲診斷氣胸時(shí),典型征象是()【選項(xiàng)】A.肺野透聲增強(qiáng);B.肺門回聲失落;C.肺實(shí)質(zhì)內(nèi)無回聲區(qū);D.肋間肌增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣胸超聲表現(xiàn)為肺野外側(cè)帶無回聲區(qū)(含氣胸),與胸膜線間呈角狀分離,透聲增強(qiáng)(A)是氣胸間接征象,肺門回聲失落(B)見于胸腔積液,肋間肌增厚(D)提示胸廓畸形?!绢}干6】超聲診斷急性闌尾炎時(shí),闌尾壁增厚超過()mm需考慮穿孔可能【選項(xiàng)】A.2;B.3;C.4;D.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性闌尾炎超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)中,闌尾壁增厚>3mm且直徑>6mm時(shí),需警惕闌尾穿孔,此時(shí)闌尾壁可出現(xiàn)回聲增強(qiáng)及周圍滲出,而單純?cè)龊?lt;3mm多為早期炎癥。【題干7】心臟室間隔缺損的超聲診斷依據(jù)是()【選項(xiàng)】A.胸骨旁短軸切面見室間隔連續(xù)中斷;B.左室流出道見異常血流;C.脈沖多普勒顯示連續(xù)性分流信號(hào);D.M型超聲顯示室間隔厚度<3mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損的典型超聲表現(xiàn)是胸骨旁短軸切面顯示室間隔連續(xù)中斷(A),脈沖多普勒(C)可捕捉連續(xù)性分流信號(hào),但診斷金標(biāo)準(zhǔn)為解剖結(jié)構(gòu)顯示,而室間隔厚度(D)正常值為6-8mm?!绢}干8】肝血管瘤超聲檢查特征中,最具有診斷價(jià)值的是()【選項(xiàng)】A.無回聲區(qū)后方伴聲增強(qiáng);B.脈沖多普勒顯示滋養(yǎng)血管;C.增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)慢出”特征;D.直徑>10cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤超聲診斷要點(diǎn)包括:無回聲區(qū)(A)后方伴聲增強(qiáng)、肝內(nèi)血供(B)、增強(qiáng)掃描“快進(jìn)慢出”(C),但直徑>10cm(D)時(shí)需與肝癌鑒別,典型血管瘤滋養(yǎng)血管呈細(xì)條狀且血流阻力低。【題干9】超聲診斷腦出血時(shí),血腫周圍環(huán)狀強(qiáng)回聲提示()【選項(xiàng)】A.出血時(shí)間<6小時(shí);B.出血量>30ml;C.出血時(shí)間>24小時(shí);D.血腦屏障破壞【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦出血后24小時(shí)內(nèi)血腫周圍形成環(huán)狀強(qiáng)回聲(CT“白環(huán)征”),提示血腦屏障破壞和紅細(xì)胞分解產(chǎn)物沉積,6小時(shí)內(nèi)(A)環(huán)狀回聲尚未形成,30ml以上(B)易形成腦水腫,血腦屏障破壞(D)是病理機(jī)制而非時(shí)間特征?!绢}干10】超聲診斷腎結(jié)石時(shí),強(qiáng)回聲后伴聲影提示()【選項(xiàng)】A.結(jié)石成分為尿酸;B.結(jié)石位置在腎盂;C.結(jié)石直徑<5mm;D.結(jié)石可移動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】強(qiáng)回聲后伴聲影是結(jié)石超聲典型表現(xiàn),結(jié)石成分(A)與回聲強(qiáng)度相關(guān)(如尿酸石較強(qiáng)),位置(B)影響超聲顯示,直徑<5mm(C)可能被周圍組織掩蓋,可移動(dòng)性(D)需結(jié)合體位改變觀察。(因篇幅限制,繼續(xù)生成剩余題目)【題干11】超聲診斷室性早搏時(shí),QRS波群提前激動(dòng)且形態(tài)寬大畸形,提示()【選項(xiàng)】A.房性早搏;B.室性早搏;C.房室結(jié)早搏;D.心房撲動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】室性早搏的典型心電特征為QRS波群提前(提前>0.12s)、形態(tài)寬大畸形,而房性早搏(A)QRS波群正常,房室結(jié)早搏(C)QRS波群提前但形態(tài)正常,房撲(D)表現(xiàn)為F波和R-R間期不均?!绢}干12】超聲診斷膽管結(jié)石時(shí),肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的直徑與肝動(dòng)脈比值(AI/RI)應(yīng)()【選項(xiàng)】A.<1;B.=1;C.>1;D.無固定值【參考答案】C【詳細(xì)解析】AI/RI比值>1是肝內(nèi)外膽管結(jié)石的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn),AI(動(dòng)脈血流)增強(qiáng)與RI(阻力指數(shù))降低形成對(duì)比,比值=1時(shí)提示膽管結(jié)石合并肝硬化(C),無固定值(D)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干13】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí),淋巴結(jié)短軸直徑超過()mm需警惕感染【選項(xiàng)】A.1;B.2;C.3;D.5【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)為短軸直徑>5mm(D),>3mm(C)需結(jié)合感染癥狀,1-2mm(A/B)多為正常生理大小,需排除腫瘤可能?!绢}干14】心臟超聲診斷主動(dòng)脈夾層時(shí),升主動(dòng)脈內(nèi)膜破口處的血流特征是()【選項(xiàng)】A.連續(xù)性血流;B.搏動(dòng)性血流;C.間斷性血流;D.無血流信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】主動(dòng)脈夾層超聲可見升主動(dòng)脈內(nèi)膜破口處搏動(dòng)性血流(B),夾層真腔與假腔血流方向相反,連續(xù)性血流(A)見于正常主動(dòng)脈,間斷性血流(C)提示遠(yuǎn)端阻斷?!绢}干15】超聲診斷急性膽囊炎時(shí),膽囊壁增厚合并()是典型表現(xiàn)【選項(xiàng)】A.膽囊腔無回聲;B.膽囊壁鈣化;C.膽囊結(jié)石;D.膽囊頸部增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲表現(xiàn)為膽囊壁增厚(>3mm)伴膽囊腔無回聲(A),膽囊壁鈣化(B)多見于慢性膽囊炎,結(jié)石(C)為并發(fā)癥而非直接炎癥表現(xiàn),頸部增厚(D)提示膽管梗阻?!绢}干16】超聲診斷胰腺癌時(shí),胰腺形態(tài)失常合并()提示侵襲性生長【選項(xiàng)】A.胰管擴(kuò)張;B.胰周脂肪模糊;C.胰腺內(nèi)血管受壓;D.胰腺鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺癌超聲特征為胰腺形態(tài)失常合并胰周脂肪模糊(B),提示腫瘤浸潤周圍脂肪組織,胰管擴(kuò)張(A)多見于胰頭癌致膽管梗阻,血管受壓(C)是間接征象,鈣化(D)見于慢性胰腺炎?!绢}干17】超聲診斷心臟瓣膜病變時(shí),二尖瓣反流嚴(yán)重程度分級(jí)中,P2波分裂提示()【選項(xiàng)】A.1級(jí);B.2級(jí);C.3級(jí);D.4級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】二尖瓣反流分級(jí)中,P2波分裂(C級(jí))提示中重度反流(>2+),1級(jí)(A)無血流信號(hào),2級(jí)(B)少量反流伴輕微分裂,4級(jí)(D)血流信號(hào)充滿左心房?!绢}干18】超聲診斷甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺體積增大的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.雙葉對(duì)稱性增大;B.一側(cè)葉增大;C.甲狀腺峽部增厚;D.甲狀腺包膜連續(xù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)超聲表現(xiàn)為甲狀腺對(duì)稱性增大(A),峽部增厚(C)多見于橋本甲狀腺炎,一側(cè)葉增大(B)提示結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,包膜連續(xù)(D)與甲狀腺炎無關(guān)?!绢}干19】超聲診斷腎積水時(shí),腎盂擴(kuò)張直徑與腎靜脈內(nèi)徑比值應(yīng)()【選項(xiàng)】A.<1;B.=1;C.>1;D.無固定值【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎盂擴(kuò)張直徑/腎靜脈內(nèi)徑比值>1(C)是診斷腎積水的標(biāo)準(zhǔn),比值=1(B)提示正常解剖變異,<1(A)可能為腎靜脈受壓,無固定值(D)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干20】超聲診斷胎兒先天性心臟病時(shí),心室輸出量減少最可能見于()【選項(xiàng)】A.房室septumdefects;B.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位;C.室間隔缺損;D.心臟瓣膜畸形【參考答案】B【詳細(xì)解析】大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位(B)導(dǎo)致主動(dòng)脈起源異常,右心室泵血至肺動(dòng)脈,左心室泵血至主動(dòng)脈,導(dǎo)致心室輸出量減少,房室septumdefects(A)以左心室輸出受限為主,室間隔缺損(C)以右心室輸出增加為特征,瓣膜畸形(D)影響血流動(dòng)力學(xué)但未必減少總輸出量。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】超聲生物力學(xué)研究中,心室收縮期壓力變化對(duì)超聲圖像的影響主要表現(xiàn)為()【選項(xiàng)】A.聲波衰減增強(qiáng);B.聲束反射偽影增多;C.組織灰階反轉(zhuǎn);D.多普勒頻譜失真【參考答案】D【詳細(xì)解析】多普勒頻譜在心室收縮期受快速血流影響,頻移顯著導(dǎo)致頻譜失真,這是超聲心動(dòng)圖定量分析的關(guān)鍵難點(diǎn)。選項(xiàng)A為超聲衰減的常規(guī)表現(xiàn),與收縮期無關(guān);B為靜態(tài)偽影,C為聲學(xué)陰影現(xiàn)象,均不直接關(guān)聯(lián)心室壓力變化?!绢}干2】在甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,若發(fā)現(xiàn)微鈣化(直徑≤2mm)需警惕()【選項(xiàng)】A.甲狀腺炎;B.甲狀腺腺瘤;C.甲狀腺癌;D.甲狀腺囊腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】微鈣化是甲狀腺癌的典型影像特征(敏感度約60%),其病理基礎(chǔ)為癌組織壞死鈣化。甲狀腺腺瘤雖可能出現(xiàn)鈣化但多為粗大鈣化(>2mm),選項(xiàng)D的囊腫通常表現(xiàn)為無回聲且后方增強(qiáng)?!绢}干3】超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌癥不包括()【選項(xiàng)】A.局部皮膚感染;B.凝血功能異常;C.腫瘤標(biāo)志物升高;D.患者拒絕【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血功能異常(INR>1.5或血小板<50×10?/L)是絕對(duì)禁忌癥,而腫瘤標(biāo)志物升高與穿刺必要性無關(guān)。選項(xiàng)A屬相對(duì)禁忌,D為知情同意問題,均不影響操作決策?!绢}干4】多普勒超聲檢測(cè)腦血流時(shí),前交通動(dòng)脈血流在()方向呈現(xiàn)雙向頻移【選項(xiàng)】A.腦膜中動(dòng)脈;B.頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部;C.基底動(dòng)脈;D.椎動(dòng)脈開口【參考答案】B【詳細(xì)解析】前交通動(dòng)脈在虹吸部形成渦流,血流方向因血管分叉出現(xiàn)周期性反轉(zhuǎn),產(chǎn)生典型的“V”型頻譜。基底動(dòng)脈血流方向相對(duì)恒定,椎動(dòng)脈開口處多普勒角度易受頸動(dòng)脈壓力影響?!绢}干5】超聲診斷肝膿腫時(shí),膿腫壁的聲阻抗差異主要表現(xiàn)為()【選項(xiàng)】A.后方回聲增強(qiáng);B.后方衰減加深;C.穿刺后無回聲擴(kuò)大;D.內(nèi)部氣液平面【參考答案】B【詳細(xì)解析】膿腫壁由纖維蛋白和壞死組織構(gòu)成,其聲阻抗顯著低于周圍肝組織,導(dǎo)致聲波衰減增強(qiáng)(>15dB/cm)。選項(xiàng)A常見于鈣化灶,C為操作后征象,D為膿腫合并氣體的情況?!绢}干6】在超聲診斷胎兒心臟畸形時(shí),室間隔缺損(VSD)的血流特征表現(xiàn)為()【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒收縮期頻移;B.連續(xù)多普勒舒張期湍流頻譜;C.彩色多普勒呈現(xiàn)紅藍(lán)分流;D.M型超聲顯示室壁厚度<3mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】VSD導(dǎo)致左右心室壓力階差在舒張期出現(xiàn),血流經(jīng)缺損形成湍流,連續(xù)多普勒顯示頻譜寬而低平(>150cm/s)。選項(xiàng)A為動(dòng)脈狹窄特征,C為分流表現(xiàn)但需結(jié)合解剖定位,D為室間隔厚度測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】超聲診斷胰腺癌時(shí),腫瘤后方出現(xiàn)“彗星尾”征提示()【選項(xiàng)】A.胰管擴(kuò)張;B.胰腺壞死;C.胰周淋巴結(jié)腫大;D.胰腺血供豐富【參考答案】D【詳細(xì)解析】“彗星尾”征由腫瘤內(nèi)微血管增生引起,超聲顯示后方細(xì)線狀增強(qiáng)回聲(長度>2cm)。選項(xiàng)A提示胰管受侵(直徑>5mm),C為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象(短徑>1cm)?!绢}干8】超聲診斷下肢靜脈曲張時(shí),交通支靜脈瓣膜功能不全的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒靜脈血流頻譜;B.彩色多普勒見逆流;C.M型超聲顯示靜脈壁鈣化;D.超聲造影呈高阻血流【參考答案】B【詳細(xì)解析】交通支瓣膜關(guān)閉不全時(shí),深靜脈→淺靜脈逆流在彩色多普勒呈紅藍(lán)相間條紋(逆流時(shí)間>0.5秒)。選項(xiàng)A為靜脈血流常規(guī)顯示,C為靜脈硬化表現(xiàn),D為動(dòng)脈血流特征。【題干9】超聲診斷急性膽囊炎時(shí),膽囊壁增厚超過()mm可提示膽囊壞死【選項(xiàng)】A.3;B.5;C.8;D.10【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽囊壁厚度>8mm時(shí)需警惕膽囊壞死(壞疽性膽囊炎),此時(shí)膽囊壁纖維層增厚合并漿膜層增厚,超聲顯示“雙邊征”。選項(xiàng)B為膽囊壁正常厚度(3-5mm),D為極少數(shù)晚期病例表現(xiàn)?!绢}干10】超聲診斷室間隔缺損時(shí),分流束寬度與缺損大小的關(guān)系為()【選項(xiàng)】A.等比例縮??;B.分流束寬>缺損大??;C.分流束寬<缺損大?。籇.無相關(guān)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】分流束寬度通常大于缺損直徑(約1.5-2倍),這是評(píng)估缺損大小的間接指標(biāo)。選項(xiàng)C為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn),D不符合血流動(dòng)力學(xué)原理?!绢}干11】超聲診斷腎錯(cuò)構(gòu)瘤時(shí),腎動(dòng)脈血流頻譜特征為()【選項(xiàng)】A.高阻力血流;B.低阻力血流;C.脈沖頻譜呈寬頻低幅;D.彩色多普勒見“春花”征【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎錯(cuò)構(gòu)瘤血供豐富,腎動(dòng)脈血流阻力系數(shù)(RRI)<0.4,頻譜呈寬頻低幅(頻移<50cm/s)。選項(xiàng)A為腎動(dòng)脈狹窄表現(xiàn),C為腎動(dòng)脈硬化特征,D為腎動(dòng)脈狹窄的血流特征?!绢}干12】超聲診斷肝轉(zhuǎn)移癌時(shí),轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶的聲像圖特征是()【選項(xiàng)】A.病灶后方回聲增強(qiáng);B.病灶內(nèi)見星芒狀強(qiáng)回聲;C.轉(zhuǎn)移灶邊緣毛刺狀;D.病灶周圍血管受包繞【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移癌邊緣多呈毛刺狀(>3mm),是超聲鑒別診斷的關(guān)鍵(敏感度82%)。選項(xiàng)A為肝膿腫表現(xiàn),B為肝膿腫的“彗星尾”征,D為肝癌包膜形成特征?!绢}干13】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí),淋巴結(jié)短軸直徑超過()mm需考慮惡性可能【選項(xiàng)】A.5;B.8;C.10;D.15【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)短軸>8mm時(shí),惡性概率顯著升高(>85%)。超聲可測(cè)量淋巴結(jié)長軸、短軸、前后徑,計(jì)算橫截面積(公式:π×(長軸/2)2)輔助診斷?!绢}干14】超聲診斷甲狀腺乳頭狀癌時(shí),微鈣化與砂粒體的關(guān)系是()【選項(xiàng)】A.同一病灶內(nèi)同時(shí)存在;B.微鈣化是砂粒體表現(xiàn);C.微鈣化>3mm為砂粒體;D.砂粒體后方無聲衰減【參考答案】A【詳細(xì)解析】砂粒體由壞死性出血形成,直徑2-3mm,與微鈣化(≤2mm)在病理上不同但影像學(xué)可并存。超聲顯示微鈣化呈簇狀分布,砂粒體后方無聲衰減(與鈣化相反)。【題干15】超聲診斷急性腎盂腎炎時(shí),腎盂擴(kuò)張的測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)是()【選項(xiàng)】A.腎盂前后徑>10mm;B.腎盂最大前后徑/腎實(shí)質(zhì)厚度>1.5;C.腎盂擴(kuò)張呈“杯口狀”;D.超聲造影顯示無增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎盂擴(kuò)張指數(shù)(MEI)=腎盂最大前后徑/腎實(shí)質(zhì)厚度,MEI>1.5提示急性腎盂腎炎(敏感度91%)。選項(xiàng)A為慢性腎盂擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)(>15mm),C為多囊腎表現(xiàn)?!绢}干16】超聲診斷肺栓塞時(shí),血流信號(hào)消失的解剖部位是()【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈主干;B.肺葉動(dòng)脈;C.肺段動(dòng)脈;D.肺毛細(xì)血管網(wǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈主干血栓時(shí),彩色多普勒顯示肺動(dòng)脈主干血流信號(hào)消失(敏感性97%),而肺葉/段動(dòng)脈血栓僅表現(xiàn)為局部充盈缺損。肺毛細(xì)血管網(wǎng)血栓無法通過常規(guī)超聲檢測(cè)?!绢}干17】超聲診斷前列腺癌時(shí),腫瘤內(nèi)部回聲特征為()【選項(xiàng)】A.高回聲;B.強(qiáng)回聲;C.不均勻混合回聲;D.后方聲增強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】前列腺癌組織內(nèi)含壞死、鈣化及纖維化,超聲顯示不均勻混合回聲(灰階<30%)。選項(xiàng)A為前列腺增生表現(xiàn),D為前列腺膿腫特征?!绢}干18】超聲診斷腦出血時(shí),血腫形態(tài)與出血部位的關(guān)系為()【選項(xiàng)】A.腦葉出血呈類圓形;B.腦干出血呈“子彈形”;C.腦室出血呈“靶環(huán)狀”;D.顳葉出血呈“花瓣?duì)睢薄緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】腦干出血多因小血管破裂,血腫呈類橢圓形(長軸>短軸),邊界清晰;腦葉出血因腦組織緩沖呈類圓形;腦室出血血腫與腦室相通呈“靶環(huán)狀”;顳葉出血因豆?fàn)詈耸軌撼省盎ò隊(duì)睢薄!绢}干19】超聲診斷膽管結(jié)石時(shí),結(jié)石強(qiáng)回聲后方需關(guān)注()【選項(xiàng)】A.聲影;B.增強(qiáng)效應(yīng);C.多普勒頻譜;D.后方衰減【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)石強(qiáng)回聲后方無聲影(<2mm)提示完整結(jié)石;有聲影(>2mm)提示陳舊性結(jié)石或合并膽管炎。選項(xiàng)B為鈣化灶特征,C為血流信號(hào),D為腫瘤后方表現(xiàn)?!绢}干20】超聲診斷肝血管瘤時(shí),多普勒頻譜特征為()【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒低阻力血流;B.彩色多普勒“火棘”征;C.連續(xù)多普勒頻譜平坦;D.超聲造影呈“快進(jìn)快出”【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤血供豐富,超聲造影顯示早期高增強(qiáng)(時(shí)間<10秒),latephase呈等增強(qiáng)(時(shí)間>60秒),形成“快進(jìn)快出”特征。選項(xiàng)A為腎錯(cuò)構(gòu)瘤表現(xiàn),B為腎動(dòng)脈狹窄特征,C為靜脈血流特征。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺功能亢進(jìn)癥的超聲鑒別中,最具特征性的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.節(jié)結(jié)內(nèi)血流信號(hào)呈高阻血流B.結(jié)節(jié)內(nèi)見微鈣化灶C.被膜連續(xù)性中斷D.節(jié)結(jié)內(nèi)見縱橫比>1的實(shí)性成分【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫超聲表現(xiàn)為結(jié)節(jié)內(nèi)見縱橫比>1的實(shí)性成分,邊界清晰,被膜完整,血流信號(hào)多為低阻血流;而甲狀腺結(jié)節(jié)若出現(xiàn)縱橫比>1的實(shí)性成分,需警惕惡性可能,故D為正確答案?!绢}干2】超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢的禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.局部皮膚感染B.血液凝固障礙C.甲狀腺癌病史D.患者拒絕操作【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺細(xì)針穿刺活檢的禁忌癥包括局部皮膚感染、血液凝固障礙及患者拒絕操作。甲狀腺癌病史并非絕對(duì)禁忌,但需在知情同意后謹(jǐn)慎操作,故C為正確答案?!绢}干3】超聲彈性成像中,描述纖維腺瘤與腺癌彈性評(píng)分差異的表述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.纖維腺瘤評(píng)分>2分B.腺癌評(píng)分>4分C.彈性成像無法區(qū)分惡性與良性D.腺癌評(píng)分>3分【參考答案】C【詳細(xì)解析】彈性成像中,良性病變(如纖維腺瘤)評(píng)分通常<2分,惡性病變(如腺癌)評(píng)分>4分,且彈性成像可輔助良惡性鑒別,故C錯(cuò)誤?!绢}干4】胎兒心臟室間隔缺損的超聲診斷中,最敏感的切面是?【選項(xiàng)】A.四腔心切面B.左室流出道切面C.胎兒心尖四腔切面D.胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管弓切面【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒心尖四腔切面可直接顯示左右心室及室間隔連續(xù)性,是診斷室間隔缺損的最敏感切面,故C正確?!绢}干5】超聲診斷乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌時(shí),描述其典型聲像特征錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)管擴(kuò)張呈串珠樣改變B.乳頭后方無聲影C.腫瘤內(nèi)部見微鈣化灶D.腫瘤后方伴聲衰減【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌的典型特征為導(dǎo)管擴(kuò)張呈串珠樣改變,腫瘤內(nèi)部見微鈣化灶(多形性或細(xì)小沙粒樣),后方伴聲衰減,而乳頭后方無聲影多見于良性病變,故B錯(cuò)誤?!绢}干6】超聲評(píng)估肝膿腫時(shí),描述膿腫壁厚度的參考標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.膿腫壁厚度<2mmB.膿腫壁厚度2-5mmC.膿腫壁厚度>5mmD.膿腫壁厚與膿腫直徑正相關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)中,膿腫壁厚度<2mm多提示膿腫形成早期,2-5mm為成熟膿腫,>5mm提示膿腫壁纖維化;膿腫壁厚度與直徑無直接正相關(guān),故D錯(cuò)誤。【題干7】超聲診斷急性闌尾炎時(shí),描述闌尾壁增厚最敏感的切面是?【選項(xiàng)】A.腸系膜上動(dòng)脈切面B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)切面C.腹腔穿刺定位切面D.盲腸后位切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】麥?zhǔn)宵c(diǎn)切面(右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn))是觀察闌尾壁增厚最常用的切面,當(dāng)闌尾壁增厚>2mm且周圍滲出時(shí)高度提示急性闌尾炎,故B正確?!绢}干8】超聲引導(dǎo)下腎穿刺活檢的禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白<80g/LB.凝血功能異常C.腎臟明顯萎縮D.患者無創(chuàng)痛感【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎穿刺活檢的禁忌癥包括血紅蛋白<80g/L、凝血功能異常、腎臟明顯萎縮或活動(dòng)性感染;患者無創(chuàng)痛感與操作無關(guān),故D錯(cuò)誤?!绢}干9】超聲診斷宮外孕時(shí),描述最特異性的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.胎囊內(nèi)見胎芽B.胎囊與宮壁間無血流信號(hào)C.胎囊周圍見“假性包膜”D.胎囊內(nèi)見卵黃囊【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮外孕的典型超聲表現(xiàn)是囊胚周圍見“假性包膜”(由纖維蛋白層構(gòu)成),而胎芽、胎心等僅提示宮內(nèi)孕可能,故C正確。【題干10】超聲診斷前列腺癌時(shí),描述最敏感的超聲表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲灶B.前列腺包膜中斷C.前列腺內(nèi)血流信號(hào)紊亂D.前列腺內(nèi)低回聲區(qū)【參考答案】D【詳細(xì)解析】前列腺癌的典型超聲表現(xiàn)為前列腺內(nèi)低回聲區(qū),邊界不規(guī)則,后方伴聲衰減;包膜中斷提示浸潤生長,但非特異性,故D正確?!绢}干11】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí),描述最常見病因是?【選項(xiàng)】A.感染性疾病B.艾滋病C.腫瘤轉(zhuǎn)移D.自身免疫病【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大的最常見病因是感染性疾?。ㄈ绮《尽⒓?xì)菌、寄生蟲感染),其次為腫瘤轉(zhuǎn)移,故A正確?!绢}干12】超聲診斷甲狀腺癌時(shí),描述最特異性的超聲征象是?【選項(xiàng)】A.被膜浸潤B.微鈣化灶C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.血流信號(hào)豐富【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌的特異性征象是微鈣化灶(多形性或細(xì)顆粒狀),被膜浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為轉(zhuǎn)移性表現(xiàn),血流信號(hào)豐富多見于良性病變,故B正確?!绢}干13】超聲評(píng)估肺栓塞時(shí),描述最敏感的征象是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)B.肺動(dòng)脈擴(kuò)張C.肺靜脈充盈缺損D.肺野局部實(shí)變【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞的典型超聲表現(xiàn)是肺靜脈充盈缺損(“軌道征”),肺動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)和肺動(dòng)脈擴(kuò)張為繼發(fā)改變,實(shí)變多見于其他疾病,故C正確?!绢}干14】超聲診斷視網(wǎng)膜脫離時(shí),描述最特異性的聲像特征是?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離范圍B.脈絡(luò)膜脫離C.玻璃體后脫離D.視網(wǎng)膜厚度>300μm【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離的特異性征象是脈絡(luò)膜脫離(脫離的視網(wǎng)膜下可見液性暗區(qū)),玻璃體后脫離是常見伴發(fā)征象,故B正確。【題干15】超聲診斷急性膽囊炎時(shí),描述最敏感的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.膽囊壁厚度>3mmB.膽囊結(jié)石數(shù)量>3枚C.膽囊黏膜模糊D.膽囊周圍滲出【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎的敏感指標(biāo)是膽囊壁厚度>3mm,黏膜模糊和周圍滲出為繼發(fā)改變,結(jié)石數(shù)量與炎癥程度無直接關(guān)聯(lián),故A正確?!绢}干16】超聲診斷腦出血時(shí),描述最特異性的聲像特征是?【選項(xiàng)】A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高回聲灶B.血腫壁層狀回聲C.腦室受壓D.腦表面血腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血的特異性征象是血腫壁層狀回聲(因血腫內(nèi)成分差異形成),高回聲灶多見于陳舊性出血,故B正確?!绢}干17】超聲診斷卵巢囊腫時(shí),描述最易與卵巢癌混淆的征象是?【選項(xiàng)】A.囊壁厚且毛糙B.囊內(nèi)見分隔C.囊液黏稠D.囊壁鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢囊腫囊壁厚且毛糙是惡性腫瘤的典型表現(xiàn),而分隔、黏稠囊液多見于良性病變,故A正確?!绢}干18】超聲診斷肝血管瘤時(shí),描述最敏感的血流特征是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)部血流呈動(dòng)脈型B.血流阻力低C.血流信號(hào)稀疏D.后方伴聲增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤的典型血流特征是內(nèi)部血流呈動(dòng)脈型(高阻力血流),后方伴聲增強(qiáng);阻力低多見于海綿狀血管瘤,故A正確?!绢}干19】超聲診斷胰腺癌時(shí),描述最特異性的超聲表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.胰腺形態(tài)失常B.胰管擴(kuò)張C.胰腺內(nèi)微鈣化灶D.胰腺周圍血管受壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺癌的特異性征象是胰腺內(nèi)微鈣化灶(多形性或簇狀),形態(tài)失常和胰管擴(kuò)張為繼發(fā)改變,故C正確?!绢}干20】超聲診斷腸梗阻時(shí),描述最敏感的征象是?【選項(xiàng)】A.腸腔擴(kuò)張B.腸壁增厚>3mmC.腸蠕動(dòng)減弱D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸梗阻的敏感征象是腸壁增厚>3mm(因水腫和滲出),腸腔擴(kuò)張和蠕動(dòng)減弱為繼發(fā)表現(xiàn),故B正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性心肌梗死的心臟超聲表現(xiàn)中,最具有特征性的改變是?【選項(xiàng)】A.室壁運(yùn)動(dòng)異常B.左室室壁瘤形成C.ST段弓背向上抬高D.左室射血分?jǐn)?shù)降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的典型超聲表現(xiàn),對(duì)應(yīng)冠脈閉塞導(dǎo)致的心內(nèi)膜下心肌缺血。選項(xiàng)A室壁運(yùn)動(dòng)異常是常見表現(xiàn)但非特異性;選項(xiàng)B室壁瘤多見于陳舊性心肌梗死;選項(xiàng)D射血分?jǐn)?shù)降低是整體心功能評(píng)估指標(biāo),非特異性改變?!绢}干2】在心臟超聲中,評(píng)估心功能常用的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.左心室舒張末期容積(LVEDV)B.左心室射血時(shí)間(LVET)C.左心室短軸縮短率(FS)D.心輸出量(CO)【參考答案】C【詳細(xì)解析】左心室短軸縮短率(FS)是評(píng)估左室收縮功能的金標(biāo)準(zhǔn),正常值約25%-35%。選項(xiàng)A是容量指標(biāo),選項(xiàng)B反映收縮時(shí)間,選項(xiàng)D需結(jié)合心率計(jì)算,均不直接反映收縮效率?!绢}干3】超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢(PHPB)的禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.凝血功能異常B.肝區(qū)明顯壓痛C.皮膚感染D.肝靜脈血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血功能異常(選項(xiàng)A)和皮膚感染(選項(xiàng)C)是絕對(duì)禁忌癥,肝靜脈血栓(選項(xiàng)D)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。肝區(qū)壓痛(選項(xiàng)B)與穿刺操作無直接關(guān)聯(lián),非絕對(duì)禁忌。【題干4】超聲診斷肝硬化的敏感指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.肝靜脈回流時(shí)間(SVRT)延長B.肝包膜回聲不均勻C.肝內(nèi)動(dòng)脈血流阻力指數(shù)(RI)升高D.肝臟表面光滑【參考答案】A【詳細(xì)解析】SVRT延長(>4秒)是肝硬化診斷的敏感指標(biāo),反映肝靜脈回流障礙。選項(xiàng)B肝包膜回聲不均勻多見于肝炎活動(dòng)期,選項(xiàng)CRI升高可見于多種肝病,選項(xiàng)D肝臟表面光滑是健康表現(xiàn)?!绢}干5】對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.低回聲結(jié)節(jié)伴微鈣化提示惡性B.結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富(HI>60%)多良性C.膠質(zhì)結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)為無回聲且邊界清晰D.弱回聲伴強(qiáng)回聲暈征提示囊性病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)血供豐富(HI>60%)常見于良性囊性結(jié)節(jié)或毒性結(jié)節(jié),惡性結(jié)節(jié)通常血供較少。選項(xiàng)A微鈣化(>3mm)是惡性特征,選項(xiàng)C膠質(zhì)結(jié)節(jié)為無回聲伴后方增強(qiáng),選項(xiàng)D強(qiáng)回聲暈征見于囊性病變?!绢}干6】超聲診斷急性腎盂腎炎的可靠征象是?【選項(xiàng)】A.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)B.腎盂擴(kuò)張直徑>1cmC.腎竇回聲增強(qiáng)D.腎皮質(zhì)厚度>1cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)(“粗顆粒樣”改變)是急性腎盂腎炎的典型表現(xiàn),由炎癥細(xì)胞浸潤引起。選項(xiàng)B腎盂擴(kuò)張需結(jié)合尿液成分判斷,選項(xiàng)C腎竇增強(qiáng)可能為慢性腎病,選項(xiàng)D腎皮質(zhì)厚度正常值<1cm?!绢}干7】超聲診斷室間隔缺損(VSD)的間接征象是?【選項(xiàng)】A.主動(dòng)脈瓣反流B.肺動(dòng)脈高壓C.左室流出道增寬D.右室流出道增寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損導(dǎo)致左向右分流,長期可致肺動(dòng)脈高壓(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A主動(dòng)脈瓣反流是直接血流動(dòng)力學(xué)改變,選項(xiàng)C左室流出道增寬是VSD直接表現(xiàn),選項(xiàng)D右室流出道增寬見于肺動(dòng)脈高壓。【題干8】超聲診斷肺栓塞的敏感指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈瓣反流B.肺動(dòng)脈收縮壓>40mmHgC.肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬D.肺靜脈回流時(shí)間延長【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈收縮壓>40mmHg(肺動(dòng)脈高壓)是肺栓塞的可靠間接征象,反映右心負(fù)荷增加。選項(xiàng)A瓣膜反流是血流動(dòng)力學(xué)改變,選項(xiàng)C肺動(dòng)脈增寬需排除其他疾病,選項(xiàng)D與肺靜脈無關(guān)?!绢}干9】超聲診斷多囊腎的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腎皮質(zhì)多發(fā)性無回聲區(qū)B.腎盂擴(kuò)張伴強(qiáng)回聲C.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)D.腎靜脈血栓形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】多囊腎特征為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多個(gè)無回聲囊性結(jié)構(gòu)(直徑>1cm),呈“蜂窩狀”改變。選項(xiàng)B腎盂擴(kuò)張見于尿路梗阻,選項(xiàng)C腎實(shí)質(zhì)增強(qiáng)為炎癥表現(xiàn),選項(xiàng)D為繼發(fā)血栓?!绢}干10】超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢(FNA)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化B.結(jié)節(jié)內(nèi)血流阻力指數(shù)(RI)升高C.結(jié)節(jié)超聲提示惡性特征D.結(jié)節(jié)縱橫比>1【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲提示惡性特征(如微鈣化、結(jié)節(jié)內(nèi)出血、邊界不清)是FNA的適應(yīng)癥。選項(xiàng)A鈣化需結(jié)合

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