2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲圖像中，良性結(jié)節(jié)的特征性表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.無(wú)包膜且邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻且無(wú)鈣化C.周邊見(jiàn)聲暈且血流阻力指數(shù)（RI）＞0.6D.脂肪肝背景【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)良性特征包括邊界清晰、周?chē)晻炐纬杉把髯枇χ笖?shù)升高（RI＞0.6），符合甲狀腺腺瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因良性結(jié)節(jié)通常有包膜；選項(xiàng)B描述更符合惡性腫瘤特征；選項(xiàng)D與甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)關(guān)?！绢}干2】超聲心動(dòng)圖診斷室間隔缺損時(shí)，最特征性的血流信號(hào)是（）【選項(xiàng)】A.房室瓣增厚伴反流B.股靜脈內(nèi)可見(jiàn)雙向血流C.室間隔連續(xù)性中斷D.主動(dòng)脈瓣開(kāi)放時(shí)間延長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】室間隔缺損的典型超聲表現(xiàn)是室間隔連續(xù)性中斷伴異常分流血流，缺損大小可通過(guò)血流頻譜測(cè)量。選項(xiàng)A為二尖瓣病變征象，選項(xiàng)B為門(mén)靜脈異常，選項(xiàng)D見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄，均非室缺特異性征象?！绢}干3】肝血管瘤超聲診斷的“關(guān)鍵征象”是（）【選項(xiàng)】A.均質(zhì)低回聲B.內(nèi)部見(jiàn)細(xì)小鈣化C.周邊環(huán)繞高回聲D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”特征【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤的確診依據(jù)是動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的“快進(jìn)快出”特征，即動(dòng)脈期高增強(qiáng)、門(mén)靜脈期等增強(qiáng)、延遲期低增強(qiáng)。選項(xiàng)A為肝轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)，選項(xiàng)B提示惡性腫瘤，選項(xiàng)C見(jiàn)于纖維瘤。【題干4】關(guān)于超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)大?。?cmB.超聲顯示結(jié)節(jié)邊界模糊C.TI-RADS4類(lèi)及以上D.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細(xì)解析】FNA適應(yīng)證包括超聲顯示結(jié)節(jié)邊界模糊（TI-RADS4類(lèi)及以上）或超聲提示惡性征象（如微鈣化、壞死），選項(xiàng)D頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于轉(zhuǎn)移性病變，此時(shí)FNA無(wú)診斷價(jià)值?！绢}干5】乳腺BI-RADS5類(lèi)病灶的超聲特征不包括（）【選項(xiàng)】A.病灶邊緣毛刺B.內(nèi)部見(jiàn)簇狀微鈣化C.病灶后方伴彗星尾征D.病灶與周?chē)M織分界不清【參考答案】C【詳細(xì)解析】BI-RADS5類(lèi)為極高度懷疑惡性，典型特征包括邊緣毛刺、簇狀微鈣化及分界不清，彗星尾征（微泡征）多見(jiàn)于乳腺增生或囊腫，非惡性特征?！绢}干6】超聲診斷急性闌尾炎時(shí)，最敏感的征象是（）【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚＞2mmB.闌尾周?chē)突芈暆B出C.闌尾糞石強(qiáng)回聲D.腸管擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性闌尾炎超聲診斷中，闌尾壁增厚＞2mm是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，糞石強(qiáng)回聲（糞石癥）和周?chē)鷿B出（腹膜炎）為特異性征象但非敏感性指標(biāo)。腸管擴(kuò)張多見(jiàn)于腸梗阻?！绢}干7】心臟超聲測(cè)量室壁運(yùn)動(dòng)異常時(shí)，通常以哪個(gè)切面為首選（）【選項(xiàng)】A.四腔心切面B.胸骨旁長(zhǎng)軸切面C.胸骨旁短軸切面D.胸骨上窩大動(dòng)脈短軸切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸骨旁長(zhǎng)軸切面可清晰顯示左心室室壁運(yùn)動(dòng)，尤其是前壁和間隔壁，便于評(píng)估室壁運(yùn)動(dòng)異常。四腔心切面顯示整體運(yùn)動(dòng)，短軸切面用于節(jié)段性分析，大動(dòng)脈短軸切面觀察心室流出道?！绢}干8】超聲診斷腎結(jié)石時(shí)，結(jié)石強(qiáng)回聲后方易出現(xiàn)（）【選項(xiàng)】A.聲影B.后方增強(qiáng)效應(yīng)C.脈沖反轉(zhuǎn)D.聲后衰減【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)石強(qiáng)回聲后方通常伴聲影（后方衰減），這是結(jié)石的典型超聲特征。后方增強(qiáng)效應(yīng)見(jiàn)于玻璃體混濁，脈沖反轉(zhuǎn)提示衰減嚴(yán)重但非常見(jiàn)表現(xiàn)?！绢}干9】關(guān)于超聲造影（CEUS）在肝臟病變中的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.診斷肝血管瘤的特異性增強(qiáng)模式為“快進(jìn)快出”B.肝癌增強(qiáng)模式多為“快進(jìn)慢出”C.肝轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)模式與原發(fā)腫瘤一致D.CEUS可區(qū)分膿腫與囊腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】CEUS可區(qū)分膿腫（動(dòng)脈期高增強(qiáng)、門(mén)靜脈期等增強(qiáng)、延遲期低增強(qiáng)）和囊腫（無(wú)增強(qiáng)），但選項(xiàng)D表述不準(zhǔn)確，正確應(yīng)為“膿腫與囊腫的增強(qiáng)模式差異”?！绢}干10】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí)，最常見(jiàn)于（）【選項(xiàng)】A.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)B.腸系膜上淋巴結(jié)C.脾門(mén)淋巴結(jié)D.髂淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于細(xì)菌感染，以回腸末端（盲腸周?chē)┝馨徒Y(jié)腫大最常見(jiàn)，位于腸系膜上動(dòng)脈周?chē)＿x項(xiàng)A為腹膜后淋巴結(jié)，C為脾臟淋巴結(jié)，D為盆腔淋巴結(jié)。【題干11】超聲診斷甲狀腺癌時(shí)，對(duì)轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的描述錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)短徑＞1cmB.縱徑＞橫徑C.內(nèi)部回聲不均D.增強(qiáng)后內(nèi)部無(wú)強(qiáng)化【參考答案】D【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移性甲狀腺淋巴結(jié)的超聲特征為短徑＞1cm、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均，但增強(qiáng)掃描通?？梢?jiàn)輕度強(qiáng)化（轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)血供豐富），選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干12】心臟超聲診斷主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，最具特征性的血流信號(hào)是（）【選項(xiàng)】A.二尖瓣反流信號(hào)B.主動(dòng)脈瓣開(kāi)放時(shí)間縮短C.主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)D.脈沖多普勒顯示舒張期血流【參考答案】B【詳細(xì)解析】主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，瓣口開(kāi)放時(shí)間縮短（＜0.08s）及血流速度＞4m/s是典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A為二尖瓣反流，選項(xiàng)C為瓣膜鈣化，選項(xiàng)D為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?！绢}干13】超聲診斷卵巢囊腫時(shí)，需與以下哪種病變鑒別（）【選項(xiàng)】A.黃體囊腫B.卵巢癌C.多囊卵巢綜合征D.盆腔膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢囊腫需與卵巢癌鑒別，后者超聲表現(xiàn)為實(shí)性成分＞50%、血流阻力指數(shù)（RI）＜0.4、囊壁增厚及分隔。黃體囊腫（單囊、無(wú)分隔）和多囊卵巢（多囊性改變）易于區(qū)分?！绢}干14】超聲診斷胰腺癌時(shí)，典型影像學(xué)表現(xiàn)不包括（）【選項(xiàng)】A.胰頭腫塊伴膽管擴(kuò)張B.胰腺內(nèi)微鈣化C.胰周血管受侵D.胰腺形態(tài)保持完整【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺癌典型表現(xiàn)為胰頭腫塊伴膽管擴(kuò)張（Klaatsch征）、胰腺內(nèi)微鈣化及血管受侵，腫瘤侵犯胰腺輪廓導(dǎo)致形態(tài)破壞，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干15】超聲診斷下肢深靜脈血栓時(shí)，最敏感的征象是（）【選項(xiàng)】A.肌間靜脈叢擴(kuò)張B.股靜脈內(nèi)低回聲血栓C.脈沖多普勒顯示頻譜異常D.足背靜脈叢擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲診斷下肢DVT的“金標(biāo)準(zhǔn)”為股靜脈內(nèi)低回聲血栓伴壓縮試驗(yàn)陽(yáng)性，肌間靜脈叢擴(kuò)張（B超無(wú)法顯示）和足背靜脈叢擴(kuò)張為解剖變異，頻譜異常為繼發(fā)現(xiàn)象?！绢}干16】關(guān)于超聲診斷急性膽囊炎的征象，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚＞3mmB.膽囊腔內(nèi)透聲差C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓D.膽囊壁鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性膽囊炎超聲表現(xiàn)為膽囊壁增厚（＞3mm）、膽囊腔縮小、囊壁毛糙及膽囊頸部結(jié)石嵌頓，但膽囊壁鈣化（瓷化膽囊）是陳舊性炎癥表現(xiàn)，非急性期特征?！绢}干17】心臟超聲診斷室性早搏時(shí)，QRS波群延遲通常出現(xiàn)在（）【選項(xiàng)】A.右心室主導(dǎo)的切面B.左心室主導(dǎo)的切面C.房室結(jié)區(qū)域切面D.冠狀竇切面【參考答案】A【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波群延遲（＞0.12s）在右心室主導(dǎo)的切面（如胸骨上窩四腔心）更易識(shí)別，左心室主導(dǎo)切面因左室激動(dòng)早于右室，早搏QRS波群可能提前。【題干18】超聲診斷腦出血時(shí)，血腫的典型超聲表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.高回聲伴后方強(qiáng)回聲B.中等回聲伴后方聲影C.強(qiáng)回聲伴后方衰減D.低回聲伴后方增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血超聲表現(xiàn)為中等回聲血腫（因含血紅蛋白分解產(chǎn)物）伴后方聲影（衰減），選項(xiàng)A為腦梗死，選項(xiàng)C為鈣化灶，選項(xiàng)D為玻璃體混濁?！绢}干19】關(guān)于超聲診斷肝膿腫的增強(qiáng)模式，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期無(wú)強(qiáng)化B.門(mén)靜脈期等強(qiáng)化C.延遲期低強(qiáng)化D.膿腫壁環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫增強(qiáng)模式為動(dòng)脈期無(wú)強(qiáng)化（血供不足）、門(mén)靜脈期等強(qiáng)化（膿液充滿）、延遲期低強(qiáng)化（膿液吸收），膿腫壁可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因動(dòng)脈期應(yīng)為無(wú)強(qiáng)化而非無(wú)強(qiáng)化?！绢}干20】超聲診斷腎積水時(shí)，最敏感的征象是（）【選項(xiàng)】A.腎盂擴(kuò)張＞2cmB.輸尿管擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)變薄D.腎靜脈受壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎積水超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)為腎盂擴(kuò)張＞2cm，輸尿管擴(kuò)張是繼發(fā)改變，腎實(shí)質(zhì)變薄（＜1cm）提示慢性病變，腎靜脈受壓需排除其他原因。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】超聲心動(dòng)圖檢測(cè)二尖瓣狹窄時(shí)，最敏感的指標(biāo)是A.室間隔厚度B.左室后壁厚度C.左室射血分?jǐn)?shù)D.瓣膜回聲強(qiáng)度【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】D【詳細(xì)解析】二尖瓣狹窄的超聲表現(xiàn)中，瓣膜回聲強(qiáng)度增高（>15dB）是診斷關(guān)鍵指標(biāo)，因其直接反映瓣膜增厚及鈣化程度，而其他選項(xiàng)如室間隔厚度和左室后壁厚度雖可提示左心室重構(gòu)，但特異性較低。左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）下降雖常見(jiàn)，但非特異性指標(biāo)?！绢}干2】肝血管瘤與肝癌的超聲鑒別主要依據(jù)是A.邊界是否清晰B.內(nèi)部回聲是否均勻C.增強(qiáng)模式是否漸進(jìn)D.有無(wú)液化無(wú)回聲區(qū)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤的典型增強(qiáng)模式為“快進(jìn)快出”，即動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化、門(mén)靜脈期等密度、延遲期稍低密度；而肝癌多表現(xiàn)為動(dòng)脈期不均勻高強(qiáng)化、門(mén)靜脈期部分強(qiáng)化。邊界清晰（A）和均勻回聲（B）雖為兩者共有特征，但非鑒別要點(diǎn)。液化無(wú)回聲區(qū)（D）更支持肝癌壞死或出血。【題干3】經(jīng)陰道超聲診斷早期妊娠的最早可靠征象是A.孕囊可見(jiàn)胎心搏動(dòng)B.見(jiàn)胎芽及原始心血管結(jié)構(gòu)C.孕囊內(nèi)見(jiàn)卵黃囊D.子宮內(nèi)見(jiàn)游離液性暗區(qū)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)陰道超聲在妊娠5-6周即可顯示孕囊及卵黃囊，后者是早期妊娠的特異性標(biāo)志。胎芽及原始心血管結(jié)構(gòu)需在6周后出現(xiàn)，胎心搏動(dòng)需7周以上。子宮內(nèi)游離液性暗區(qū)（D）提示宮外孕可能?！绢}干4】急性闌尾炎超聲診斷中，最具特征性的表現(xiàn)是A.闌尾直徑＞6mmB.闌尾壁增厚＞2mmC.闌尾周?chē)鸁o(wú)回聲區(qū)D.闌尾糞石征【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾壁增厚＞2mm（超聲下呈“靶環(huán)征”）是急性闌尾炎的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)，而直徑＞6mm（A）僅提示闌尾腫大。闌尾周?chē)鸁o(wú)回聲區(qū)（C）可能為膿腫形成，非特異性。糞石征（D）雖常見(jiàn)，但非絕對(duì)?！绢}干5】超聲診斷室間隔缺損時(shí)，最易漏診的血流信號(hào)是A.收縮期左向右分流B.舒張期右向左分流C.連續(xù)性機(jī)器聲D.跨隔血流束【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）的典型血流為收縮期左向右分流（A），而舒張期右向左分流（B）僅見(jiàn)于嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓＞左心房壓時(shí)，此類(lèi)病例較少見(jiàn)且易被忽略。連續(xù)性機(jī)器聲（C）和跨隔血流束（D）為典型表現(xiàn)?！绢}干6】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性超聲鑒別中，最具價(jià)值的指標(biāo)是A.邊界是否清晰B.內(nèi)部回聲是否均勻C.鈣化類(lèi)型及分布D.縱橫比＞1【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】微鈣化（＞2mm）和極低回聲是甲狀腺癌特異性指標(biāo)，其中微鈣化（尤其是簇狀分布）敏感度達(dá)90%?？v橫比＞1（D）提示結(jié)節(jié)可能為惡性，但特異性不足。邊界清晰（A）和均勻回聲（B）多為良性特征?！绢}干7】超聲檢測(cè)急性心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)的征象是A.ST段弓背向上抬高B.室壁運(yùn)動(dòng)異常C.心肌回聲增強(qiáng)D.室間隔厚度增加【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死（STEMI）earliestECG改變，超聲上對(duì)應(yīng)心肌缺血區(qū)域ST段抬高，室壁運(yùn)動(dòng)異常（B）和回聲增強(qiáng)（C）多在數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)。室間隔厚度增加（D）反映左心室重構(gòu)?！绢}干8】超聲診斷多囊腎時(shí)，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲特征是A.散在強(qiáng)回聲B.彌漫性低回聲C.網(wǎng)格狀強(qiáng)回聲D.無(wú)回聲區(qū)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】多囊腎的典型超聲表現(xiàn)是腎實(shí)質(zhì)內(nèi)散在強(qiáng)回聲（囊壁鈣化），伴囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)呈“蜂窩狀”改變。彌漫性低回聲（B）多見(jiàn)于腎淀粉樣變性。網(wǎng)格狀強(qiáng)回聲（C）提示腎鈣化。無(wú)回聲區(qū)（D）為單純囊腫?！绢}干9】超聲診斷胎兒心臟室間隔缺損時(shí)，最關(guān)鍵的血流特征是A.連續(xù)性分流束B(niǎo).騎跨血流C.肝靜脈反向血流D.心室水平雙向分流【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】D【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）的典型血流為心室水平雙向分流（D），即缺損兩側(cè)心室間血流方向相反。連續(xù)性分流束（A）多見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。騎跨血流（B）提示動(dòng)脈導(dǎo)管騎跨。肝靜脈反向血流（C）提示右心負(fù)荷過(guò)重。【題干10】超聲診斷肝血管瘤時(shí)，需與哪些疾病鑒別A.肝癌B.肝膿腫C.肝囊腫D.肝轉(zhuǎn)移癌【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A、C、D【詳細(xì)解析】肝血管瘤需與肝癌（A）、肝囊腫（C）和肝轉(zhuǎn)移癌（D）鑒別。肝膿腫（B）超聲表現(xiàn)為厚壁膿腫壁伴膿腔，增強(qiáng)模式與血管瘤不同。肝血管瘤的典型表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)伴蛋殼樣強(qiáng)回聲，而肝癌多呈低回聲伴簇狀鈣化。【題干11】超聲檢測(cè)股骨頭壞死時(shí)，最早出現(xiàn)的改變是A.股骨頭形態(tài)不規(guī)則B.骨髓水腫C.股骨頭下骨塌陷D.髖關(guān)節(jié)間隙狹窄【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓水腫（B）是股骨頭壞死的最早超聲表現(xiàn)，表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)部彌漫性低回聲或點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。形態(tài)不規(guī)則（A）和骨塌陷（C）多出現(xiàn)在中晚期。關(guān)節(jié)間隙狹窄（D）提示髖關(guān)節(jié)退行性變。【題干12】超聲診斷肺栓塞時(shí)，特征性血流信號(hào)是A.肺動(dòng)脈血流信號(hào)中斷B.肺靜脈逆流C.右室負(fù)荷過(guò)重征D.肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放延長(zhǎng)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞（PE）的典型超聲表現(xiàn)是肺動(dòng)脈血流信號(hào)中斷（A），伴右室負(fù)荷過(guò)重征（C，如右室壁增厚、室間隔左移）。肺靜脈逆流（B）提示右心衰竭，肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放延長(zhǎng)（D）見(jiàn)于肺動(dòng)脈高壓。【題干13】超聲診斷脾破裂時(shí)，最具診斷價(jià)值的征象是A.脾包膜連續(xù)性中斷B.脾實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)回聲區(qū)C.脾靜脈血栓D.腹腔游離液性暗區(qū)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)回聲區(qū)（B）提示脾臟破裂出血，是特異性征象。脾包膜中斷（A）可能為陳舊性破裂。脾靜脈血栓（C）多見(jiàn)于脾膿腫或門(mén)靜脈高壓。腹腔游離液性暗區(qū)（D）為輔助診斷依據(jù)?！绢}干14】超聲檢測(cè)急性膽囊炎時(shí)，典型表現(xiàn)是A.膽囊壁增厚＞3mmB.膽囊腔內(nèi)強(qiáng)回聲C.膽囊結(jié)石伴聲影D.膽囊壁鈣化灶【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎的核心超聲表現(xiàn)是膽囊壁增厚＞3mm（A），伴周?chē)鷿B出。膽囊腔內(nèi)強(qiáng)回聲（B）多為結(jié)石，但非炎癥特異性。膽囊結(jié)石伴聲影（C）和膽囊壁鈣化（D）提示慢性膽囊炎?！绢}干15】超聲診斷室性早搏時(shí)，最敏感的指標(biāo)是A.QRS波提前出現(xiàn)B.心室肌收縮時(shí)間延長(zhǎng)C.室間隔厚度增加D.心室早搏信號(hào)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲上室性早搏（VT）的典型表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的室性激動(dòng)信號(hào)（D），伴QRS波增寬。心室肌收縮時(shí)間延長(zhǎng)（B）和室間隔厚度增加（C）為代償性改變。QRS波提前（A）為心電圖特征?！绢}干16】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能時(shí)，需關(guān)注A.結(jié)節(jié)大小B.縱橫比C.鈣化類(lèi)型D.血流阻力指數(shù)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺癌的超聲特征為微鈣化（C，＞2mm）和極低回聲，其中微鈣化敏感度最高?？v橫比＞1（B）雖提示惡性，但特異性較低。結(jié)節(jié)大?。ˋ）和血流阻力指數(shù)（D）為輔助指標(biāo)?！绢}干17】超聲檢測(cè)急性腎盂腎炎時(shí)，典型表現(xiàn)是A.腎盂擴(kuò)張＞2cmB.腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)C.腎盂壁增厚＞1mmD.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)回聲區(qū)【選項(xiàng)】ABCD【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎的核心超聲表現(xiàn)是腎盂壁增厚＞1mm（C），伴腎盂擴(kuò)張。腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)（B）提示腎缺血，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)回聲區(qū)（D）多為膿腫形成。腎盂擴(kuò)張（A）非特異性。【題干18】超聲診斷胎兒先天性膈疝時(shí)，特征性表現(xiàn)是A.胃泡位置異常B.羊水過(guò)少C.臍帶血流阻力增高D.胎兒肢體活動(dòng)受限【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性膈疝（CDH）的典型超聲表現(xiàn)為胃泡位于胸腔內(nèi)（A），伴羊水增多。羊水過(guò)少（B）多見(jiàn)于胎兒畸形或胎兒尿排出減少。臍帶血流阻力增高（C）提示胎兒貧血。胎兒肢體活動(dòng)受限（D）非特異性?！绢}干19】超聲診斷胰腺癌時(shí)，最具特征性的表現(xiàn)是A.胰頭部低回聲B.胰管擴(kuò)張C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.胰周淋巴結(jié)腫大【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌的典型超聲表現(xiàn)為胰頭部低回聲腫塊（A），伴胰管擴(kuò)張（B）和膽管擴(kuò)張（“雙管征”）。肝內(nèi)膽管結(jié)石（C）提示膽道系統(tǒng)疾病。胰周淋巴結(jié)腫大（D）為晚期表現(xiàn)?！绢}干20】超聲檢測(cè)主動(dòng)脈夾層時(shí)，最具診斷價(jià)值的征象是A.真腔與假腔分離B.內(nèi)膜片回聲C.降主動(dòng)脈擴(kuò)張D.主動(dòng)脈瓣反流【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】主動(dòng)脈夾層的核心超聲征象是內(nèi)膜片回聲（B），分隔真假腔。真腔與假腔分離（A）和降主動(dòng)脈擴(kuò)張（C）為輔助表現(xiàn)。主動(dòng)脈瓣反流（D）提示主動(dòng)脈根部擴(kuò)大。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能性較高的超聲特征是？【選項(xiàng)】A.無(wú)包膜，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.無(wú)鈣化，縱橫比＞1，血流信號(hào)豐富C.微鈣化，縱橫比＜1，后方伴聲暈D.膠樣變區(qū)域，縱橫比接近1，血流信號(hào)稀疏【參考答案】C【詳細(xì)解析】微鈣化是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的重要超聲特征（敏感度約70%），后方聲暈提示纖維化，縱橫比＜1（＞1為震性改變）支持實(shí)性結(jié)節(jié)。選項(xiàng)A描述良性特征，B血流豐富常見(jiàn)于震性結(jié)節(jié)或炎癥，D膠樣變多見(jiàn)于良性結(jié)節(jié)伴鈣化?！绢}干2】肝血管瘤與肝轉(zhuǎn)移癌的超聲鑒別關(guān)鍵點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.血流阻力指數(shù)（RI）＞0.55B.增強(qiáng)后動(dòng)脈期呈“快進(jìn)快出”C.病灶后方無(wú)聲衰減D.病灶內(nèi)可見(jiàn)壞死液化區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤動(dòng)脈期呈高阻血流（RI＞0.55），快速增強(qiáng)后快速廓清；而轉(zhuǎn)移癌動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯（“快進(jìn)慢出”），門(mén)靜脈期仍維持高信號(hào)。選項(xiàng)C聲衰減多見(jiàn)于腫瘤壞死，D壞死液化區(qū)見(jiàn)于膿腫或腫瘤晚期?！绢}干3】急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚＞3mmB.膽囊腔內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影C.膽囊周?chē)鸁o(wú)回聲區(qū)（膽囊周?chē)鷿B出）D.膽囊頸部結(jié)石嵌頓【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性膽囊炎典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚＞3mm（伴水腫），周?chē)鷿B出（無(wú)回聲區(qū)），結(jié)石嵌頓（頸部結(jié)石），但囊腔內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影（如泥沙樣結(jié)石）多見(jiàn)于慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石癥?！绢}干4】心臟室間隔缺損（VSD）的血流多普勒表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒顯示收縮期前向血流B.連續(xù)多普勒顯示寬頻連續(xù)性血流C.彩色多普勒見(jiàn)“紅射箭”現(xiàn)象D.脈沖多普勒顯示舒張期反向血流【參考答案】B【詳細(xì)解析】VSD導(dǎo)致左室血液經(jīng)缺損右室分流，連續(xù)多普勒可捕捉寬頻連續(xù)性湍流血流（頻譜寬、方向雙向），脈沖多普勒收縮期出現(xiàn)右室流出道前向血流，舒張期無(wú)反向血流（與心衰無(wú)關(guān)）。選項(xiàng)C為動(dòng)脈狹窄特征，D見(jiàn)于二尖瓣反流?！绢}干5】胎兒無(wú)腦畸形的超聲診斷依據(jù)？【選項(xiàng)】A.腦室擴(kuò)張伴腦組織缺失B.大腦鐮與小腦帆未閉合C.顱骨光環(huán)完整，頭圍＞35mmD.腦干結(jié)構(gòu)顯示不清【參考答案】D【詳細(xì)解析】無(wú)腦畸形典型表現(xiàn)為顱骨光環(huán)缺失，腦組織僅存于后顱窩，腦干結(jié)構(gòu)不可見(jiàn)（聲像圖上僅見(jiàn)“香蕉征”）。選項(xiàng)A為腦積水表現(xiàn)，B為小腦畸形，C為巨大胎兒?！绢}干6】肝膿腫的超聲特征中錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.病灶內(nèi)可見(jiàn)氣液平面B.增強(qiáng)掃描呈“環(huán)形強(qiáng)化”C.病灶后方伴聲衰減D.病灶周?chē)谓M織回聲增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫多因厭氧菌感染形成厚壁膿腔，增強(qiáng)掃描呈“靶環(huán)征”（中心低密度膿液+周?chē)鷱?qiáng)化帶），后方聲衰減（膿液反射減弱）。選項(xiàng)A氣液平面見(jiàn)于胃泡或腸管，非典型膿腫可能合并氣體?！绢}干7】乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的超聲特征？【選項(xiàng)】A.病灶呈多形性，邊緣毛刺B.微鈣化＞3mm且分布成簇C.脈沖多普勒顯示高阻力血流D.病灶后方伴聲增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌超聲表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺的實(shí)性腫塊，微鈣化＞1mm且成簇（＞3mm為極少數(shù)），血流阻力指數(shù)（RI）＞0.7（高阻力）。選項(xiàng)B描述的是乳腺增生伴鈣化，D聲增強(qiáng)見(jiàn)于囊腫或纖維腺瘤?！绢}干8】急性胰腺炎的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.胰腺厚度＞30mmB.胰腺內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲（脂肪壞死）C.胰周無(wú)回聲區(qū)（積液）D.病灶后方伴聲衰減【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)包括胰腺形態(tài)失常、內(nèi)部回聲不均（鈣化或壞死），胰周無(wú)回聲區(qū)（積液），胰周脂肪條紋中斷。選項(xiàng)A胰腺厚度＞20mm即可診斷，B為胰腺壞死表現(xiàn)但非診斷標(biāo)準(zhǔn)，D聲衰減見(jiàn)于深部組織損傷?！绢}干9】超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺的適應(yīng)證？【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)＞1cm且CA19-9陽(yáng)性B.結(jié)節(jié)縱橫比＞2且超聲疑惡性C.結(jié)節(jié)有微鈣化或縱橫比＜1D.結(jié)節(jié)快速增強(qiáng)掃描呈高阻血流【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺（FNA）適應(yīng)證包括：結(jié)節(jié)縱橫比＜1（實(shí)性）、微鈣化、血流阻力指數(shù)（RI）＞0.6、超聲惡性特征（如低回聲、邊緣毛刺）。選項(xiàng)ACA19-9用于胰腺癌篩查，B縱橫比＞2提示囊性病變，D高阻血流支持血管瘤?！绢}干10】心臟二尖瓣狹窄（MS）的典型血流表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒顯示舒張期雙向血流B.連續(xù)多普勒頻譜呈“城墻樣”C.彩色多普勒見(jiàn)“紅箭”雙向分流D.脈沖多普勒收縮期反向血流【參考答案】A【詳細(xì)解析】二尖瓣狹窄導(dǎo)致左房壓力升高，脈沖多普勒在二尖瓣水平可捕捉舒張期高速（＞2m/s）雙向血流（上向血流來(lái)自左房，下向血流來(lái)自左室）。選項(xiàng)B為動(dòng)脈狹窄特征，C為VSD表現(xiàn)，D見(jiàn)于房顫伴左房血栓。【題干11】胎兒室間隔缺損（VSD）的超聲隨訪要點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.評(píng)估肺動(dòng)脈壓力（PAP）B.測(cè)量缺損大?。╩m）C.觀察心室大小及室壁厚度D.跟蹤腦部發(fā)育（頭圍增長(zhǎng)）【參考答案】A【詳細(xì)解析】VSD隨訪需重點(diǎn)評(píng)估肺動(dòng)脈壓力（PAP），若＞25mmHg提示肺血管重構(gòu)，需警惕肺動(dòng)脈高壓。選項(xiàng)B缺損大小＜3mm可自然閉合，無(wú)需長(zhǎng)期隨訪；C心室大小異常提示合并其他畸形；D頭圍增長(zhǎng)正常但需結(jié)合心臟超聲評(píng)估胎兒預(yù)后?！绢}干12】肝血管瘤與肝轉(zhuǎn)移癌的增強(qiáng)掃描差異？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期均呈高信號(hào)B.門(mén)靜脈期血管瘤廓清延遲C.平衡期轉(zhuǎn)移癌呈等信號(hào)D.動(dòng)脈期轉(zhuǎn)移癌強(qiáng)化更顯著【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤動(dòng)脈期呈高信號(hào)（“快進(jìn)快出”），門(mén)靜脈期廓清；肝轉(zhuǎn)移癌動(dòng)脈期強(qiáng)化更顯著（“快進(jìn)慢出”），門(mén)靜脈期維持高信號(hào)。選項(xiàng)A血管瘤動(dòng)脈期高信號(hào)，轉(zhuǎn)移癌動(dòng)脈期亦高但不如血管瘤明顯；B錯(cuò)誤；C轉(zhuǎn)移癌平衡期呈稍低信號(hào)?！绢}干13】乳腺纖維腺瘤的超聲特征？【選項(xiàng)】A.病灶內(nèi)見(jiàn)微鈣化（＞1mm）B.縱橫比＞1，邊界清晰C.脈沖多普勒顯示低阻力血流D.病灶后方伴聲衰減【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維腺瘤典型表現(xiàn)為形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、縱橫比＞1的囊實(shí)性腫塊，血流阻力指數(shù)（RI）0.4-0.6（低阻力）。選項(xiàng)A微鈣化多見(jiàn)于惡性病變；C低阻力血流見(jiàn)于血管瘤；D聲衰減見(jiàn)于實(shí)性腫瘤?！绢}干14】急性闌尾炎的超聲診斷要點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.闌尾增粗＞6mm伴糞石強(qiáng)回聲B.闌尾周?chē)鸁o(wú)回聲區(qū)（滲出）C.脈沖多普勒顯示高阻力血流D.闌尾壁層增厚＞2mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲診斷急性闌尾炎需滿足：闌尾增粗＞6mm（直徑測(cè)量），糞石強(qiáng)回聲（敏感度約70%），壁層增厚＞2mm伴周?chē)鷿B出。選項(xiàng)B滲出多位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)而非闌尾周?chē)?；C高阻力血流見(jiàn)于腫瘤；D壁層增厚＜2mm為正常變異?！绢}干15】心臟室間隔缺損（VSD）的并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.心力衰竭C.腦膿腫D.肝轉(zhuǎn)移癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】VSD長(zhǎng)期未閉可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓（＞25mmHg），右心負(fù)荷增加，晚期出現(xiàn)右心衰竭。選項(xiàng)B心力衰竭多見(jiàn)于嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或心功能不全；C腦膿腫與心臟無(wú)關(guān)；D肝轉(zhuǎn)移癌與超聲無(wú)關(guān)?！绢}干16】甲狀腺癌的超聲特征？【選項(xiàng)】A.病灶內(nèi)見(jiàn)沙粒樣鈣化B.縱橫比接近1，邊界清晰C.脈沖多普勒顯示高阻力血流D.病灶后方伴聲增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺乳頭狀癌典型表現(xiàn)為低回聲、邊界清晰、縱橫比接近1的實(shí)性腫塊，內(nèi)部見(jiàn)沙粒樣鈣化（敏感度約40%）。選項(xiàng)B縱橫比接近1為實(shí)性表現(xiàn)，但邊界清晰更支持良性；C高阻力血流見(jiàn)于血管瘤；D聲增強(qiáng)見(jiàn)于囊腫。【題干17】胎兒室間隔缺損（VSD）的產(chǎn)前管理重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.評(píng)估胎兒肺血流B.監(jiān)測(cè)胎兒肝脾大小C.跟蹤母體血壓變化D.評(píng)估胎兒腦部發(fā)育【參考答案】A【詳細(xì)解析】VSD產(chǎn)前管理需重點(diǎn)評(píng)估胎兒肺血流（通過(guò)肺動(dòng)脈血流頻譜），若肺血流顯著減少提示胎兒已適應(yīng)右向左分流。選項(xiàng)B胎兒肝脾大小正常但需結(jié)合心臟超聲；C母體血壓與胎兒心臟無(wú)關(guān)；D需通過(guò)胎兒磁共振或腦部超聲評(píng)估。【題干18】肝膿腫的病原學(xué)檢查方法？【選項(xiàng)】A.超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿培養(yǎng)B.血液培養(yǎng)送厭氧菌檢測(cè)C.肝組織活檢病理學(xué)檢查D.腹部CT增強(qiáng)掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺抽膿聯(lián)合厭氧菌培養(yǎng)是肝膿腫診斷金標(biāo)準(zhǔn)（敏感性＞90%）。選項(xiàng)B血液培養(yǎng)適用于全身感染，但肝膿腫以厭氧菌為主；C肝組織活檢創(chuàng)傷大，非首選；DCT增強(qiáng)可輔助定位但無(wú)法明確病原體。【題干19】心臟二尖瓣狹窄（MS）的并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.心包積液B.主動(dòng)脈夾層C.肺動(dòng)脈高壓D.腦動(dòng)脈瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】MS導(dǎo)致左房壓力升高，通過(guò)肺靜脈→肺動(dòng)脈→體循環(huán)血流，最終引起肺動(dòng)脈高壓（＞25mmHg）。選項(xiàng)A心包積液多見(jiàn)于心肌病或感染；B主動(dòng)脈夾層與二尖瓣無(wú)關(guān)；D腦動(dòng)脈瘤與心臟結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)。【題干20】乳腺浸潤(rùn)性ductalcarcinomainsitu（IDCIS）的超聲表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.病灶呈多形性，邊緣毛刺B.微鈣化＞3mm且分布成簇C.脈沖多普勒顯示高阻力血流D.病灶后方伴聲增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】IDCIS超聲表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺的實(shí)性腫塊（與浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌相似），但微鈣化＞1mm且成簇（＞3mm為極少數(shù)）。選項(xiàng)B微鈣化＞3mm多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移癌；C高阻力血流見(jiàn)于纖維腺瘤；D聲增強(qiáng)見(jiàn)于囊腫或良性病變。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】超聲心動(dòng)圖檢測(cè)室間隔缺損時(shí)，最常用的切面是？【選項(xiàng)】A.胸骨旁短軸切面B.胸骨旁長(zhǎng)軸切面C.胸骨上窩五腔切面D.腹主動(dòng)脈短軸切面【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸骨上窩五腔切面可清晰顯示右心室流出道、肺動(dòng)脈及室間隔，是診斷室間隔缺損的常規(guī)切面。其他切面如胸骨旁長(zhǎng)軸切面主要用于觀察心室壁運(yùn)動(dòng)，而腹主動(dòng)脈短軸切面主要用于觀察主動(dòng)脈瓣?！绢}干2】關(guān)于超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的禁忌癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.血液粘稠度增高B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.穿刺部位皮膚感染者D.肝功能異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】穿刺部位皮膚感染是絕對(duì)禁忌癥，需行局部消毒及抗感染治療后再操作。其他選項(xiàng)中，血液粘稠度增高（A）可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，甲狀腺功能亢進(jìn)（B）和肝功能異常（D）屬于相對(duì)禁忌癥。【題干3】超聲顯示肝血管瘤的特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.周邊低回聲B.內(nèi)部回聲不均C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”D.穿刺抽出膽汁【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”特征，與肝癌的“快進(jìn)慢出”模式明顯不同。選項(xiàng)A（周邊低回聲）是肝轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)，選項(xiàng)D（穿刺抽出膽汁）不符合血管瘤病理特性?！绢}干4】診斷胎兒心臟畸形時(shí)，哪種切面可顯示四腔心結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.臍帶斷面切面B.胸骨上窩四腔切面C.腹主動(dòng)脈短軸切面D.頭位矢狀切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸骨上窩四腔切面可同時(shí)顯示胎兒左右心室、左右心房及卵圓窩，是診斷四腔心結(jié)構(gòu)的最佳切面。臍帶斷面切面（A）主要用于觀察臍血流，腹主動(dòng)脈短軸切面（C）顯示胎兒腹主動(dòng)脈及腸管?！绢}干5】超聲檢測(cè)肺栓塞時(shí)，特征性血流信號(hào)是？【選項(xiàng)】A.中心型湍流B.周邊型湍流C.間歇性充盈缺損D.脈沖頻譜異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】肺栓塞時(shí)，栓子導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流受阻，形成周邊型湍流信號(hào)。中心型湍流（A）多見(jiàn)于主肺動(dòng)脈狹窄，間歇性充盈缺損（C）常見(jiàn)于深靜脈血栓，脈沖頻譜異常（D）多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化。【題干6】超聲診斷腎結(jié)石時(shí)，強(qiáng)回聲后伴聲影的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.結(jié)石成分致密B.結(jié)石周?chē)装YC.結(jié)石表面鈣化D.腎盂擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】強(qiáng)回聲后伴聲影是致密結(jié)石（如草酸鈣結(jié)石）的典型超聲表現(xiàn)，聲影源于結(jié)石的高回聲反射。選項(xiàng)B（炎癥）可導(dǎo)致結(jié)石周?chē)芈曉鰪?qiáng)但無(wú)聲影，選項(xiàng)C（鈣化）多見(jiàn)于骨性結(jié)構(gòu)。【題干7】超聲檢測(cè)前列腺癌時(shí)，最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.前列腺特異性抗原（PSA）升高B.超聲顯示腺體鈣化C.超聲顯示不規(guī)則低回聲D.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】PSA升高是前列腺癌篩查的敏感指標(biāo)，約85%的前列腺癌患者PSA水平異常。超聲顯示腺體鈣化（B）和低回聲（C）是輔助診斷指標(biāo)，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)（D）多為晚期表現(xiàn)?！绢}干8】超聲引導(dǎo)下肝膿腫穿刺的定位原則是？【選項(xiàng)】A.盡量避開(kāi)腸管B.選擇膿腫最大液性暗區(qū)C.靠近肋弓下緣D.避免穿刺路徑經(jīng)過(guò)膈肌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫穿刺應(yīng)選擇最大液性暗區(qū)（膿腫中心）以獲取最大樣本量，避開(kāi)腸管（A）和膈?。―）是操作技巧，肋弓下緣（C）是常規(guī)進(jìn)針路徑?！绢}干9】超聲檢測(cè)胎兒腦積水時(shí)，首選的切面是？【選項(xiàng)】A.顳骨大孔切面B.矢狀切面C.冠狀切面D.臍帶斷面切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】矢狀切面可顯示胎兒腦室系統(tǒng)，直接觀察側(cè)腦室擴(kuò)張程度。顳骨大孔切面（A）用于評(píng)估顱頸junction，冠狀切面（C）顯示前腦室結(jié)構(gòu)，臍帶斷面切面（D）用于觀察臍血流?！绢}干10】超聲診斷急性闌尾炎時(shí)，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚>3mmB.闌尾周?chē)鸁o(wú)回聲C.闌尾蠕動(dòng)消失D.穿刺抽出膿液【參考答案】A【詳細(xì)解析】闌尾壁增厚>3mm是超聲診斷急性闌尾炎的臨界值，伴蠕動(dòng)消失（C）和周?chē)鸁o(wú)回聲（B）是輔助表現(xiàn)。穿刺抽出膿液（D）雖具確診意義但非超聲特征。【題干11】超聲檢測(cè)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化B.甲狀腺體積增大C.腺體內(nèi)血流信號(hào)增強(qiáng)D.腺體邊界清晰【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺血供顯著增加，表現(xiàn)為腺體內(nèi)血流信號(hào)增強(qiáng)（阻力指數(shù)降低），而甲狀腺體積增大（B）和邊界清晰（D）是常見(jiàn)表現(xiàn)，鈣化（A）多見(jiàn)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?！绢}干12】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí)，最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.縱隔淋巴結(jié)B.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)C.回盲部淋巴結(jié)D.腹股溝淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】回盲部淋巴結(jié)是腸道感染（如結(jié)核）時(shí)最常腫大的淋巴結(jié)，縱隔淋巴結(jié)（A）多見(jiàn)于結(jié)核或腫瘤，腹主動(dòng)脈旁（B）和腹股溝（D）淋巴結(jié)腫大與局部感染相關(guān)?！绢}干13】超聲檢測(cè)心肌梗死時(shí)，特征性改變是？【選項(xiàng)】A.室壁運(yùn)動(dòng)異常B.心包積液C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.心臟擴(kuò)大【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌梗死區(qū)室壁運(yùn)動(dòng)異常（如收縮期室壁厚度變?。┦浅曉\斷的核心指標(biāo)，心包積液（B）和冠狀動(dòng)脈鈣化（C）是伴隨表現(xiàn)，心臟擴(kuò)大（D）多為慢性改變?！绢}干14】超聲檢測(cè)乳腺癌時(shí)，浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.粒狀鈣化B.不規(guī)則形低回聲C.脈沖頻譜異常D.穿刺抽出血液【參考答案】A【詳細(xì)解析】浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌常表現(xiàn)為腺管結(jié)構(gòu)紊亂伴粒狀鈣化，低回聲（B）和脈沖頻譜異常（C）是乳腺增生或纖維腺瘤表現(xiàn)，穿刺出血（D）多見(jiàn)于囊性病變?！绢}干15】超聲檢測(cè)肝血管瘤時(shí)，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的典型特征是？【選項(xiàng)】A.快進(jìn)快出B.快進(jìn)慢出C.持續(xù)高增強(qiáng)D.延遲強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”模式，即動(dòng)脈期高增強(qiáng)、門(mén)靜脈期等增強(qiáng)、延遲期回聲減低。肝癌（B）呈“快進(jìn)慢出”，肝硬化結(jié)節(jié)（C）呈等增強(qiáng)?！绢}干16】超聲檢測(cè)胎兒先天性膈疝時(shí)，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胸腔內(nèi)液氣平面B.臍帶血流阻力增高C.胎兒腹水D.脊柱側(cè)凸【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒先天性膈疝時(shí)，腸管等腹腔內(nèi)容物進(jìn)入胸腔形成液氣平面（A）。臍帶血流阻力增高（B）多見(jiàn)于貧血或胎兒生長(zhǎng)受限，腹水（C）和脊柱側(cè)凸（D）是其他畸形表現(xiàn)?！绢}干17】超聲診斷急性膽囊炎時(shí)，典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊結(jié)石C.膽囊蠕動(dòng)消失D.穿刺抽出膿液【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽囊壁增厚>3mm伴蠕動(dòng)消失是急性膽囊炎的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)，膽囊結(jié)石（B）是常見(jiàn)合并癥，穿刺膿液（D）雖具確診意義但非超聲特征。【題干18】超聲檢測(cè)胰腺癌時(shí)，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰腺鈣化B.胰管擴(kuò)張C.脈沖頻譜異常D.胰腺形態(tài)不規(guī)則【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺癌導(dǎo)致胰腺血流阻力指數(shù)（RI）顯著增高（C），表現(xiàn)為動(dòng)脈血流頻譜異常。胰腺鈣化（A）多見(jiàn)于慢性胰腺炎，形態(tài)不規(guī)則（D）是晚期表現(xiàn)?！绢}干19】超聲檢測(cè)肺小葉性肺炎時(shí)，特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺葉實(shí)變B.肺段實(shí)變C.胸膜增厚D.膿腫形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺小葉性肺炎（支氣管肺炎）時(shí)，炎癥局限于單個(gè)肺段（B），表現(xiàn)為段性實(shí)變。肺葉實(shí)變（A）多見(jiàn)于大葉性肺炎，胸膜增厚（C）和膿腫（D）是其他病變表現(xiàn)。【題干20】超聲檢測(cè)子宮肌瘤時(shí)，最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.肌層間肌瘤D.粘膜下肌瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌壁間肌瘤（B）占子宮肌瘤的70%以上，表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)低回聲團(tuán)塊。漿膜下肌瘤（A）位于子宮表面，黏膜下肌瘤（D）易導(dǎo)致月經(jīng)量增多。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】在超聲心動(dòng)圖檢查中，用于評(píng)估心室收縮功能的指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）B.心輸出量C.射血時(shí)間分?jǐn)?shù)（ETF）D.室間隔厚度【參考答案】D【詳細(xì)解析】室間隔厚度屬于心臟結(jié)構(gòu)參數(shù)，用于評(píng)估心肌肥厚或室壁運(yùn)動(dòng)異常，與收縮功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。LVEF反映心室泵血效率，心輸出量（心率×每搏輸出量）和ETF（收縮期心室容積變化率）均為收縮功能評(píng)價(jià)指標(biāo)。【題干2】關(guān)于超聲造影劑的使用原則，以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用B.檢查前需禁食4小時(shí)C.可與鈣通道阻滯劑聯(lián)用D.需通過(guò)肘靜脈緩慢推注【參考答案】C【詳細(xì)解析】鈣通道阻滯劑可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間，與超聲造影劑聯(lián)用會(huì)顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn)，故應(yīng)避免聯(lián)用。其他選項(xiàng)符合造影劑使用規(guī)范：禁食4小時(shí)減少胃部干擾，嚴(yán)重肝腎功能不全者因代謝能力下降需禁用，肘靜脈推注可減少外周動(dòng)脈壓力?！绢}干3】在淺表組織超聲檢查中，哪種頻率的探頭適用于檢測(cè)甲狀腺病變？【選項(xiàng)】A.5MHzB.10MHzC.15MHzD.20MHz【參考答案】B【詳細(xì)解析】10MHz探頭組織分辨率較高，可清晰顯示甲狀腺腺體形態(tài)及結(jié)節(jié)細(xì)節(jié)，同時(shí)兼顧淺表組織穿透力。5MHz適用于肌肉骨骼系統(tǒng)（穿透力強(qiáng)），15MHz用于乳腺檢查（高分辨率），20MHz用于甲狀腺細(xì)小病變（如微鈣化）。【題干4】處理超聲圖像中的聲影偽像時(shí)，應(yīng)首先調(diào)整的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.色彩增益B.能量補(bǔ)償C.增益補(bǔ)償D.延時(shí)設(shè)置【參考答案】B【詳細(xì)解析】聲影偽像多由聲波衰減過(guò)強(qiáng)引起，能量補(bǔ)償（AC）功能可自動(dòng)降低后方組織對(duì)比度，抑制偽影。色彩增益（CG）調(diào)節(jié)偽彩強(qiáng)度，增益補(bǔ)償（GC）平衡前后對(duì)比度，延時(shí)設(shè)置（TT）影響脈沖重復(fù)頻率?！绢}干5】關(guān)于多普勒超聲在血管檢查中的應(yīng)用，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒用于檢測(cè)湍流頻譜B.連續(xù)多普勒適用于低速血流C.彩色多普勒無(wú)法顯示頻譜信息D.側(cè)向增益調(diào)節(jié)影響血流方向判斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】脈沖多普勒通過(guò)門(mén)控技術(shù)獲取特定深度血流信號(hào)，可清晰顯示層流（頻譜單一）、湍流（頻譜寬且離散）及渦流（多普勒反轉(zhuǎn)）特征。連續(xù)多普勒適用于高速血流（如動(dòng)脈夾層），彩色多普勒通過(guò)色彩編碼顯示血流方向及速度，側(cè)向增益調(diào)節(jié)影響圖像橫向分辨率而非血流方向?！绢}干6】在超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺（FNA）中，哪種細(xì)胞學(xué)分類(lèi)提示惡性可能性最高？【選項(xiàng)】A.非典型細(xì)胞B.濾泡型細(xì)胞C.乳頭狀癌D.炎性細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺細(xì)胞學(xué)分類(lèi)中，F(xiàn)NA診斷惡性時(shí)：乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）惡性概率最高（>95%），濾泡型細(xì)胞（FollicularCell）需結(jié)合影像學(xué)及病理免疫組化（惡性概率約30-50%），非典型細(xì)胞（AtypicalCells）需進(jìn)一步隨訪或穿刺，炎性細(xì)胞（InflammatoryCells）提示良性?！绢}干7】處理超聲圖像中的運(yùn)動(dòng)偽像時(shí)，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.幀率B.采樣率C.脈沖重復(fù)頻率D.側(cè)向分辨率【參考答案】C【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)偽像（如心臟搏動(dòng)偽像）主要因采樣率不足導(dǎo)致，降低脈沖重復(fù)頻率（PRF）可增加幀率，延長(zhǎng)采樣間隔，改善運(yùn)動(dòng)偽像。幀率（FPS）受PRF限制，采樣率（SampleRate）與采樣頻率相關(guān)，側(cè)向分辨率由探頭頻率決定?！绢}干8】在超聲診斷中，哪種疾病最常表現(xiàn)為“彗星尾征”？【選項(xiàng)】A.肝血管瘤B.肝轉(zhuǎn)移癌C.肝膿腫D.肝囊腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】彗星尾征（CometTailEffect）是膿腫壁強(qiáng)回聲與膿液無(wú)回聲形成的典型表現(xiàn)，肝膿腫因膿液黏稠度高、聲阻抗差異大產(chǎn)生顯著后壁回聲衰減。肝血管瘤（無(wú)回聲+增強(qiáng)）和肝轉(zhuǎn)移癌（低回聲+毛刺）無(wú)此特征，肝囊腫（無(wú)回聲+后壁增強(qiáng)）僅見(jiàn)后壁回聲增強(qiáng)?！绢}干9】關(guān)于超聲彈性成像在肝臟疾病中的應(yīng)用，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肝硬化結(jié)節(jié)硬度值＞35kPa提示惡性B.需嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化操作C.可區(qū)分脂肪肝與正常肝組織D.硬度值與血流信號(hào)正相關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】彈性成像中，硬度值與血流信號(hào)無(wú)直接正相關(guān)（高血流可能因血管周?chē)w維化導(dǎo)致硬度值升高）。肝硬化結(jié)節(jié)硬度值＞35kPa提示惡性風(fēng)險(xiǎn)增加，但需結(jié)合其他指標(biāo)（如形狀、邊緣）。標(biāo)準(zhǔn)化操作（如統(tǒng)一加壓深度、成像模式）可提高結(jié)果一致性?！绢}干10】在超聲診斷腎結(jié)石時(shí)，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴聲影B.結(jié)石后方出現(xiàn)“彗星尾征”C.結(jié)石形態(tài)規(guī)則呈等號(hào)形D.結(jié)石可隨體位移動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎結(jié)石因成分致密產(chǎn)生強(qiáng)回聲，后方常伴聲影（聲波衰減）。彗星尾征多見(jiàn)于膿腫或囊腫（非結(jié)石），結(jié)石形態(tài)規(guī)則但呈弧形或“強(qiáng)回聲”而非等號(hào)形，且因固定于腎臟不隨體位移動(dòng)?！绢}干11】關(guān)于超聲造影劑的安全使用，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重過(guò)敏史者禁用B.可與腎上腺素聯(lián)用C.檢查后需觀察30分鐘D.需控制注射速度＜2mL/s【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲造影劑過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)低，但嚴(yán)重過(guò)敏史者需備急救藥物。腎上腺素可能加重過(guò)敏反應(yīng)，檢查后需觀察30分鐘確無(wú)不