2025年住院醫(yī)師規(guī)培-遼寧-遼寧住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-遼寧-遼寧住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】鼻咽癌的根治性放療首選哪種放療技術(shù)？【選項】A.2D-RTB.IMRTC.SBRTD.Brachytherapy【參考答案】B【詳細解析】鼻咽癌對調(diào)強放療（IMRT）敏感，IMRT通過精準(zhǔn)調(diào)節(jié)劑量分布，減少周圍正常組織損傷。2D-RT（二維放療）劑量分布較粗，SBRT（立體定向放療）適用于小體積腫瘤，Brachytherapy（近距離放療）主要用于補充治療，均非首選?！绢}干2】放療后出現(xiàn)放射性肺炎，優(yōu)先采取哪種藥物預(yù)防？【選項】A.地塞米松B.甘露醇C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素【參考答案】B【詳細解析】甘露醇通過滲透性利尿減輕肺水腫，是預(yù)防放射性肺炎的關(guān)鍵。地塞米松和胰島素用于治療糖尿病或激素相關(guān)癥狀，糖皮質(zhì)激素需聯(lián)合抗生素控制感染，但甘露醇的預(yù)防作用更直接?！绢}干3】PET-CT在放射腫瘤科主要用于哪種目的？【選項】A.治療計劃驗證B.腫瘤分期C.放療反應(yīng)監(jiān)測D.化療藥物劑量計算【參考答案】B【詳細解析】PET-CT通過代謝顯像評估腫瘤活性，是分期診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。治療計劃驗證需CT/MRI，放療反應(yīng)監(jiān)測依賴影像學(xué)復(fù)查，化療劑量計算與代謝活性無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】食管癌放療后出現(xiàn)進行性吞咽困難，最可能的原因是？【選項】A.放射性腸炎B.放射性肺炎C.放射性喉炎D.放射性骨轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細解析】食管癌放療區(qū)域包括喉部，放射性喉炎導(dǎo)致黏膜水腫和纖維化，直接引起吞咽困難。放射性肺炎多見于肺實質(zhì)受照，放射性骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為骨痛或病理骨折，放射性腸炎影響消化道功能?！绢}干5】腦膠質(zhì)瘤立體定向放療（SBRT）的常規(guī)分割劑量是？【選項】A.2.5Gy/次B.3Gy/次C.4Gy/次D.5Gy/次【參考答案】A【詳細解析】SBRT腦膠質(zhì)瘤通常分5次，單次劑量2.5Gy，總劑量12.5Gy，平衡療效與正常腦組織耐受度（單次耐受劑量約3Gy）。4Gy/次易導(dǎo)致腦水腫，5Gy/次超出了安全閾值?！绢}干6】放療計劃設(shè)計中，靶區(qū)勾畫不包括以下哪種結(jié)構(gòu)？【選項】A.原發(fā)腫瘤B.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)C.腦脊液D.放療野內(nèi)非靶區(qū)正常組織【參考答案】C【詳細解析】靶區(qū)（PTV）包括計劃靶區(qū)（PT）和臨床靶區(qū)（GTV）的擴展，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)需納入轉(zhuǎn)移靶區(qū)（GTVt），但腦脊液僅作為預(yù)防性照射的參考標(biāo)志，非直接勾畫對象。非靶區(qū)正常組織需保留至少0.5cm以減少劑量泛化?！绢}干7】乳腺癌根治術(shù)后輔助放療的照射范圍通常包括？【選項】A.同側(cè)胸壁B.同側(cè)鎖骨上區(qū)C.對側(cè)乳腺D.肺尖部【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)NCCN指南，同側(cè)胸壁放療可降低局部復(fù)發(fā)率（約10%降至2%），鎖骨上區(qū)照射僅用于有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或原發(fā)灶位于胸壁者。對側(cè)乳腺需單獨評估，肺尖部照射需避免脊髓受量?！绢}干8】放療后出現(xiàn)放射性膀胱炎，首選的輔助治療藥物是？【選項】A.羥氯喹B.鐵劑C.奧美拉唑D.布洛芬【參考答案】C【詳細解析】奧美拉唑抑制胃酸分泌，減少膀胱刺激癥狀與尿路刺激綜合征的關(guān)聯(lián)。羥氯喹用于光敏反應(yīng)，鐵劑糾正貧血，布洛芬僅緩解疼痛。放射性膀胱炎的病理機制與尿路上皮炎癥相關(guān)?！绢}干9】頭頸部腫瘤放療后張口困難，最常見的原因是？【選項】A.放射性齲齒B.放射性喉炎C.放射性顳下頜關(guān)節(jié)強直D.放射性牙髓炎【參考答案】C【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)受照后纖維化強直是張口困難主因（發(fā)生率約20%），發(fā)生率高于放射性齲齒（5%）和牙髓炎（3%）。喉炎多表現(xiàn)為吞咽痛而非關(guān)節(jié)強直。【題干10】小腸腫瘤放療后出血，最有效的止血方法是？【選項】A.鈦夾止血B.放射性粒子植入C.胃腸減壓D.紅霉素靜脈滴注【參考答案】A【詳細解析】鈦夾（Hemoclips）適用于小腸出血的局限性止血，創(chuàng)傷小且可重復(fù)操作。放射性粒子植入（如PDR）需精準(zhǔn)定位且可能加重出血。胃腸減壓僅緩解癥狀，紅霉素?zé)o直接止血作用?！绢}干11】放療計劃驗證中，CT與計劃CT的密度差異超過多少%需重新設(shè)計？【選項】A.5%B.10%C.15%D.20%【參考答案】A【詳細解析】AAPM標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，CT密度差異超過5%時需重新規(guī)劃，因密度差異直接影響劑量計算精度（如水等效組織差異）。10%差異可能導(dǎo)致熱點或冷點，15%-20%差異將顯著影響劑量分布?！绢}干12】食管癌放療后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，首選的全身治療是？【選項】A.放射性粒子肝動脈栓塞B.化療C.SBRTD.放射性碘治療【參考答案】B【詳細解析】食管癌肝轉(zhuǎn)移以化療為主（如EP方案），放射性粒子栓塞（如Y-90）適用于單發(fā)小病灶，SBRT肝轉(zhuǎn)移需考慮肝功能儲備，放射性碘僅用于分化型甲狀腺癌。【題干13】腦膜瘤的放療劑量通常為？【選項】A.50GyB.60GyC.70GyD.80Gy【參考答案】A【詳細解析】腦膜瘤常規(guī)根治劑量為50Gy（分25次），復(fù)發(fā)者可補充20Gy。60Gy超出了正常腦組織耐受閾值（約60Gy為5年神經(jīng)毒性風(fēng)險臨界值），70-80Gy僅用于特殊病例。【題干14】放療野內(nèi)正常組織受量限制，最關(guān)鍵的是？【選項】A.頸髓D值B.脊髓DmaxC.肺V20D.脊柱D30【參考答案】C【詳細解析】肺V20是劑量限制性器官，超過20%體積受20Gy以上照射將顯著增加放射性肺炎風(fēng)險。頸髓D值（劑量-體積直方圖）和脊髓Dmax（最大劑量）需限制，但肺V20對治療計劃影響更直接?！绢}干15】放療后骨髓抑制最嚴(yán)重的時期是？【選項】A.放療結(jié)束3個月內(nèi)B.放療期間C.放療結(jié)束6個月后D.放療開始后1周【參考答案】B【詳細解析】骨髓抑制在放療期間最嚴(yán)重（約2-3周后），因骨髓造血細胞對輻射敏感，需加強血常規(guī)監(jiān)測和造血刺激因子使用。結(jié)束3個月內(nèi)仍可能發(fā)生遲發(fā)性骨髓抑制，但發(fā)生率低于放療期間?！绢}干16】乳腺癌保乳術(shù)后輔助放療的靶區(qū)包括？【選項】A.同側(cè)乳腺B.同側(cè)胸壁C.同側(cè)鎖骨上區(qū)D.對側(cè)乳腺【參考答案】A【詳細解析】保乳術(shù)后需全乳切除區(qū)域及周圍2cm放療（全乳保護計劃），胸壁照射需根據(jù)NCCN指南評估復(fù)發(fā)風(fēng)險（如T3N1或中央型腫瘤需照射）。鎖骨上區(qū)照射僅用于有轉(zhuǎn)移證據(jù)者。【題干17】放療后出現(xiàn)放射性骨壞死，最有效的預(yù)防方法是？【選項】A.放射性骨水泥填充B.鈣劑補充C.放射性骨掃描D.非甾體抗炎藥【參考答案】B【詳細解析】補鈣（如碳酸鈣）可改善骨密度，降低骨壞死風(fēng)險（相對風(fēng)險降低30%）。放射性骨水泥填充用于已發(fā)生骨壞死者，骨掃描僅用于療效評估，非預(yù)防手段。NSAIDs僅緩解癥狀?！绢}干18】肺癌小細胞癌的放療劑量如何？【選項】A.40GyB.50GyC.60GyD.70Gy【參考答案】C【詳細解析】小細胞肺癌常規(guī)根治劑量為60Gy（分30次），因?qū)Ψ暖熋舾星乙邹D(zhuǎn)移，需較高劑量控制局部復(fù)發(fā)。40Gy不足以達到局部控制率（約50%），50Gy為輔助治療劑量，70Gy超出正常肺耐受閾值?！绢}干19】放療后出現(xiàn)放射性腸炎，最關(guān)鍵的輔助治療是？【選項】A.鐵劑B.外科手術(shù)C.放射性腸造瘺D.胰島素【參考答案】C【詳細解析】放射性腸造瘺可解除腸道梗阻，改善營養(yǎng)狀態(tài)，是重度腸炎的必要措施。鐵劑糾正貧血，胰島素用于糖尿病控制，外科手術(shù)僅當(dāng)腸管壞死時考慮?！绢}干20】放療計劃中，靶區(qū)與器官移位最大的結(jié)構(gòu)是？【選項】A.肺B.脊髓C.腸管D.骨髓【參考答案】C【詳細解析】腸管因高移動性（如呼吸運動），靶區(qū)與器官移位最大（可達2-3cm），需采用動態(tài)調(diào)強放療（DVM）或呼吸門控技術(shù)。肺移位次之（1-2cm），脊髓和骨髓因固定性移位最小。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-遼寧-遼寧住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】三維適形放療（3D-CRT）最適用于哪種腫瘤的放射治療？【選項】A.頭頸部腫瘤B.盆腔腫瘤C.肺癌D.乳腺癌【參考答案】A【詳細解析】三維適形放療通過精準(zhǔn)規(guī)劃射野，適用于劑量分布要求嚴(yán)格的頭頸部腫瘤，因其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜且周圍敏感器官較多，需通過多野照射實現(xiàn)劑量優(yōu)化，減少周圍組織損傷。其他選項中，盆腔腫瘤常用調(diào)強放療（IMRT），肺癌和乳腺癌更常采用常規(guī)分割放療或立體定向放療?！绢}干2】放療后患者出現(xiàn)放射性肺炎，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?？【選項】A.加用糖皮質(zhì)激素B.增加放療劑量C.停止放療D.使用抗生素【參考答案】A【詳細解析】放射性肺炎是放療的常見并發(fā)癥，糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)和纖維化，需早期足量使用。增加劑量會加重?fù)p傷，停用放療可能延誤原發(fā)腫瘤治療，抗生素僅對繼發(fā)細菌感染有效。【題干3】關(guān)于乳腺癌輔助放療的推薦劑量，以下哪項正確？【選項】A.40-50Gy分20-25次B.50-60Gy分25-30次C.60-70Gy分30-35次D.70-80Gy分35-40次【參考答案】A【詳細解析】乳腺癌輔助放療標(biāo)準(zhǔn)劑量為40-50Gy分20-25次，目標(biāo)為控制局部復(fù)發(fā)。更高劑量（如60-70Gy）適用于淋巴結(jié)陽性和存在微轉(zhuǎn)移證據(jù)的病例，但需嚴(yán)格評估風(fēng)險。【題干4】放療計劃中，靶區(qū)（PTV）的邊界通常需包括？【選項】A.原發(fā)腫瘤外1-2cmB.原發(fā)腫瘤外5-10cmC.臨床靶區(qū)外1-2cmD.臨床靶區(qū)外3-5cm【參考答案】C【詳細解析】PTV邊界需在臨床靶區(qū)（GTV）外擴展1-2cm，考慮擺位誤差和正常組織包容度。選項B和D的擴展范圍過大，易導(dǎo)致周圍正常組織受量超標(biāo)；選項A僅適用于簡單靶區(qū)?！绢}干5】以下哪種情況需優(yōu)先考慮加速分割放療（ASRT）？【選項】A.局部晚期鼻咽癌B.早期乳腺癌C.復(fù)發(fā)性前列腺癌D.晚期肺癌【參考答案】C【詳細解析】前列腺癌采用ASRT（如60Gy/30次）可降低急性直腸損傷風(fēng)險，同時兼顧劑量提升。鼻咽癌、乳腺癌和肺癌更常采用常規(guī)分割或立體定向放療?！绢}干6】關(guān)于放射性腸炎的治療，哪項是錯誤的？【選項】A.白蛋白靜脈輸注B.鎮(zhèn)痛藥緩解腹痛C.外科手術(shù)切除D.放療暫停后觀察【參考答案】C【詳細解析】放射性腸炎早期以支持治療為主，暫停放療是關(guān)鍵。白蛋白可改善腸道水腫，鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀，但手術(shù)切除僅適用于嚴(yán)重腸梗阻或穿孔?！绢}干7】肺癌小細胞未分化癌（SCLC）的放療劑量通常為？【選項】A.40-50GyB.60-70GyC.80-90GyD.100-110Gy【參考答案】B【詳細解析】SCLC首選化療，但局限期患者需60-70Gy分30-35次放療，聯(lián)合化療可顯著提高生存率。更高劑量（如80-90Gy）僅用于局部進展或復(fù)發(fā)病例。【題干8】放療后患者出現(xiàn)血尿，最可能的原因是？【選項】A.放射性膀胱炎B.放射性肺炎C.放射性骨壞死D.放射性腸炎【參考答案】A【詳細解析】放射性膀胱炎可導(dǎo)致尿頻、血尿，多見于盆腔放療后。選項C和D分別表現(xiàn)為骨痛和腸道癥狀，B為呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥?！绢}干9】關(guān)于頭頸部腫瘤放療后的隨訪頻率，哪項正確？【選項】A.治療結(jié)束3個月開始，每3個月復(fù)查一次B.治療結(jié)束1年，每6個月復(fù)查一次C.治療結(jié)束2年，每12個月復(fù)查一次D.治療結(jié)束5年，每24個月復(fù)查一次【參考答案】B【詳細解析】頭頸部腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，標(biāo)準(zhǔn)隨訪為治療結(jié)束1年內(nèi)每3個月復(fù)查，1-2年每6個月，2年后每年一次。選項B為1年后的復(fù)查頻率?！绢}干10】關(guān)于食管癌放療的常用方案，哪項錯誤？【選項】A.60-70Gy分30-35次B.聯(lián)合順鉑C.誘導(dǎo)化療后放療D.立體定向放療（SBRT）【參考答案】D【詳細解析】食管癌放療通常采用常規(guī)分割（60-70Gy）聯(lián)合化療，SBRT（如50Gy/5次）僅適用于早期或局部復(fù)發(fā)病例。誘導(dǎo)化療后放療是標(biāo)準(zhǔn)新輔助方案?！绢}干11】放療計劃中，正常組織最大耐受劑量（MTD）通常為？【選項】A.40GyB.50GyC.60GyD.70Gy【參考答案】B【詳細解析】正常組織MTD因器官而異，如脊髓≤45Gy，肺≤20Gy（V20），腸道≤50Gy。選項B為一般性參考值，需結(jié)合具體器官制定計劃?！绢}干12】關(guān)于乳腺癌保乳術(shù)后輔助放療的適應(yīng)證，哪項正確？【選項】A.浸潤性導(dǎo)管癌，N0M0B.浸潤性腺癌，N1C.人類表皮生長因子受體2陽性（HER2+）D.老年患者（>70歲）【參考答案】A【詳細解析】保乳術(shù)后放療適用于T1-2N0M0患者，無論激素受體狀態(tài)。選項B淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需行全乳切除術(shù)，C和D為個體化決策因素?！绢}干13】放療后出現(xiàn)放射性皮膚反應(yīng)，嚴(yán)重程度分級依據(jù)是？【選項】A.患者主觀癥狀B.皮膚潰瘍深度C.白細胞計數(shù)D.放射性肺炎表現(xiàn)【參考答案】B【詳細解析】放射性皮炎分級基于皮膚損傷程度：0度為紅斑，1度為干燥脫屑，2度為潰瘍（直徑<1cm），3度以上為廣泛壞死。選項B為客觀評估標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干14】關(guān)于前列腺癌根治性放療的劑量，哪項正確？【選項】A.60-70Gy分30-35次B.70-80Gy分35-40次C.80-90Gy分40-45次D.90-100Gy分45-50次【參考答案】A【詳細解析】根治性放療標(biāo)準(zhǔn)劑量為60-70Gy分30-35次，可降低前列腺癌死亡率。更高劑量（如80-90Gy）用于局部進展或高?；颊撸铏?quán)衡并發(fā)癥風(fēng)險?！绢}干15】關(guān)于放射性骨轉(zhuǎn)移的鎮(zhèn)痛治療，哪項優(yōu)先？【選項】A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）B.羥考酮緩釋片C.鎮(zhèn)靜劑D.放療劑量調(diào)整【參考答案】B【詳細解析】放射性骨痛首選阿片類藥物（如羥考酮），NSAIDs效果有限，鎮(zhèn)靜劑僅用于失眠或焦慮。劑量調(diào)整需基于疼痛原因（如新發(fā)骨轉(zhuǎn)移或耐受性差）?！绢}干16】放療計劃驗證中，常用哪種方法評估劑量分布？【選項】A.紅十字標(biāo)尺B.劑量體積直方圖（DVH）C.螺旋CTD.磁共振成像（MRI）【參考答案】B【詳細解析】DVH可量化靶區(qū)覆蓋率（D95）、正常組織受量（如V20），是劑量計劃的核心評估工具。選項A為計劃系統(tǒng)界面元素，C和D為影像學(xué)檢查?！绢}干17】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的常用方案，哪項正確？【選項】A.紫杉醇+多西他賽B.順鉑+卡鉑C.環(huán)磷酰胺+阿霉素D.布洛芬+對乙酰氨基酚【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)典新輔助方案為環(huán)磷酰胺+阿霉素（CMF），紫杉醇+多西他賽為后續(xù)化療。選項D為鎮(zhèn)痛藥物，非化療方案?！绢}干18】放療后出現(xiàn)放射性甲狀腺炎，首選的治療藥物是？【選項】A.左甲狀腺素鈉B.放射性碘治療C.糖皮質(zhì)激素D.抗甲狀腺藥物【參考答案】C【詳細解析】放射性甲狀腺炎以激素替代（A）和抗炎（C）為主，放射性碘（B）用于甲狀腺功能亢進，抗甲狀腺藥物（D）無效。糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)?！绢}干19】關(guān)于肺癌小細胞未分化癌的放療靶區(qū)，哪項正確？【選項】A.原發(fā)灶+引流淋巴結(jié)B.原發(fā)灶+全肺C.原發(fā)灶+縱隔+遠處轉(zhuǎn)移灶D.原發(fā)灶+肺門【參考答案】A【詳細解析】局限期SCLC放療靶區(qū)為原發(fā)灶+引流淋巴結(jié)，遠處轉(zhuǎn)移灶需行全身化療。全肺放療（B）適用于廣泛期，但生存獲益有限。【題干20】放療計劃中，如何減少脊髓受量？【選項】A.增加放療劑量B.使用調(diào)強放療（IMRT）C.延長照射時間D.調(diào)整患者體位【參考答案】B【詳細解析】IMRT通過劑量梯度優(yōu)化，可在保證靶區(qū)劑量的同時最大程度保護脊髓。選項A會加重脊髓損傷，C和D非技術(shù)手段。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-遼寧-遼寧住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】非小細胞肺癌的根治性放療首選照射范圍應(yīng)包括哪個解剖結(jié)構(gòu)？【選項】A.縱隔淋巴結(jié)B.肺門淋巴結(jié)C.食管下段D.肺實質(zhì)內(nèi)病灶【參考答案】A【詳細解析】非小細胞肺癌的根治性放療需覆蓋原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及可能受累區(qū)域?？v隔淋巴結(jié)（A）是常見轉(zhuǎn)移部位，需通過CT影像評估其受累范圍。食管下段（C）和肺實質(zhì)內(nèi)病灶（D）雖需關(guān)注，但非首選照射范圍。肺門淋巴結(jié)（B）雖屬近端淋巴結(jié)，但根治性放療需擴大至縱隔以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險?！绢}干2】關(guān)于調(diào)強放療（IMRT）的物理劑量學(xué)優(yōu)勢，錯誤描述是？【選項】A.減少周圍正常組織受量B.提高靶區(qū)劑量均勻性C.增加治療計劃復(fù)雜度D.降低急性放射性肺炎發(fā)生率【參考答案】C【詳細解析】IMRT通過三維劑量分布優(yōu)化，顯著減少周圍正常組織受量（A）并提高靶區(qū)劑量均勻性（B），從而降低急性放射性肺炎（D）風(fēng)險。但IMRT的治療計劃設(shè)計復(fù)雜度高（C），需多物理師協(xié)作優(yōu)化。【題干3】乳腺癌術(shù)后輔助化療中，哪類藥物屬于烷化劑？【選項】A.紫杉醇B.多西他賽C.環(huán)磷酰胺D.順鉑【參考答案】C【詳細解析】乳腺癌術(shù)后輔助化療常用烷化劑包括環(huán)磷酰胺（C）、異環(huán)磷酰胺等，通過烷基化DNA抑制腫瘤細胞增殖。紫杉醇（A）屬于微管抑制劑，多西他賽（B）為紫杉醇類似物，順鉑（D）為鉑類抗生素?！绢}干4】食管癌放療后出現(xiàn)進行性吞咽困難，最可能的原因是？【選項】A.放射性肺炎B.放射性腸炎C.放射性食管炎D.腫瘤局部復(fù)發(fā)【參考答案】C【詳細解析】放射性食管炎（C）是食管癌放療后常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為吞咽疼痛和進行性吞咽困難。放射性肺炎（A）多見于肺實質(zhì)受量過高，放射性腸炎（B）涉及消化道黏膜，腫瘤局部復(fù)發(fā)（D）通常伴隨新發(fā)病灶或影像學(xué)異常?！绢}干5】關(guān)于頭頸部腫瘤放療的分割方案，錯誤的是？【選項】A.2Gy/次，5次/周B.1.8Gy/次，5次/周C.3Gy/次，10次/周D.2.5Gy/次，4次/周【參考答案】D【詳細解析】頭頸部腫瘤常規(guī)采用加速分割放療（如2Gy/次，5次/周或1.8Gy/次，5次/周），目的是在保證腫瘤控制率的同時減少急性反應(yīng)。3Gy/次分割（C）適用于局部晚期或無法耐受常規(guī)分割的病例，而2.5Gy/次（D）不符合國際指南推薦。【題干6】關(guān)于骨髓抑制的化療藥物，錯誤描述是？【選項】A.長春新堿B.環(huán)磷酰胺C.羥基脲D.長春瑞濱【參考答案】C【詳細解析】羥基脲（C）屬于抗代謝藥，主要影響骨髓造血系統(tǒng)，導(dǎo)致白細胞減少和血小板減少。長春新堿（A）和長春瑞濱（D）為植物堿類，主要抑制微管蛋白功能，環(huán)磷酰胺（B）為烷化劑，均會引起骨髓抑制?！绢}干7】肺癌小細胞未分化癌（SCLC）的化療方案首選是？【選項】A.紫杉醇+順鉑B.環(huán)磷酰胺+多柔比星C.長春新堿+卡鉑D.羥基脲+依托泊苷【參考答案】D【詳細解析】SCLC首選依托泊苷（P）聯(lián)合鉑類（如順鉑或卡鉑），形成經(jīng)典EP方案。羥基脲（C）主要用于晚期或復(fù)發(fā)性SCLC的二線治療。其他選項組合（A、B、C）不符合指南推薦?！绢}干8】關(guān)于乳腺癌新輔助化療的適應(yīng)癥，錯誤的是？【選項】A.Ⅱ期局部晚期乳腺癌B.Ⅲ期可切除乳腺癌C.早期乳腺癌術(shù)后輔助治療D.Ⅳ期轉(zhuǎn)移性乳腺癌【參考答案】C【詳細解析】新輔助化療主要用于局部晚期乳腺癌（A）和Ⅲ期可切除乳腺癌（B），以縮小腫瘤體積便于手術(shù)或放療。早期乳腺癌術(shù)后輔助治療（C）屬于輔助化療范疇，而非新輔助。Ⅳ期轉(zhuǎn)移性乳腺癌（D）可能采用姑息性化療。【題干9】放療野邊緣通常需要外擴多少以避免劑量熱點？【選項】A.1-2cmB.3-5cmC.5-10cmD.10-15cm【參考答案】B【詳細解析】常規(guī)放療野邊緣需外擴3-5cm（B），以平衡劑量分布均勻性和周圍正常組織保護。外擴過小（A）可能導(dǎo)致劑量熱點，過大（C、D）會浪費劑量并增加技術(shù)難度?！绢}干10】關(guān)于乳腺癌保乳手術(shù)的禁忌癥，正確的是？【選項】A.腫瘤直徑＞2cmB.浸潤性導(dǎo)管癌C.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.乳腺密度低（BI-RADS4類）【參考答案】C【詳細解析】保乳手術(shù)禁忌癥包括存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（C）、腫瘤直徑＞5cm或浸潤性癌變（A、B）。乳腺密度低（D）可能影響影像學(xué)評估，但并非絕對禁忌?！绢}干11】食管癌放療后出現(xiàn)干咳伴血絲，最可能的原因是？【選項】A.放射性肺炎B.放射性食管炎C.放射性肺纖維化D.腫瘤復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細解析】放射性食管炎（B）是食管癌放療后常見癥狀，表現(xiàn)為吞咽疼痛、干咳或出血。放射性肺炎（A）多見于肺門或縱隔受量過高，肺纖維化（C）為遲發(fā)性并發(fā)癥，腫瘤復(fù)發(fā)（D）通常伴隨影像學(xué)或臨床進展證據(jù)?！绢}干12】關(guān)于放療計劃系統(tǒng)（TPS）的核心功能，錯誤的是？【選項】A.自動生成計劃B.劑量計算驗證C.患者體位固定D.影像數(shù)據(jù)融合【參考答案】C【詳細解析】TPS核心功能包括影像數(shù)據(jù)融合（D）、劑量計算驗證（B）和計劃生成（A）。患者體位固定（C）屬于放療設(shè)備或固定裝置的功能，而非TPS直接負(fù)責(zé)?！绢}干13】乳腺癌內(nèi)分泌治療中，哪類藥物屬于GnRH類似物？【選項】A.他莫昔芬B.瑞寧酯C.阿那曲唑D.亮丙瑞林【參考答案】D【詳細解析】亮丙瑞林（D）屬于GnRH類似物，通過模擬GnRH作用抑制垂體-性腺軸。他莫昔芬（A）為抗雌激素藥，瑞寧酯（B）為芳香酶抑制劑，阿那曲唑（C）為芳香酶抑制劑。【題干14】肺癌放射性肺損傷的預(yù)防措施中，錯誤的是？【選項】A.限制肺容積受量B.使用甘露醇脫水C.增加放療分割劑量D.聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細解析】預(yù)防放射性肺損傷需限制肺容積受量（A）、使用甘露醇（B）減輕水腫、適當(dāng)降低放療劑量并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素（D）。增加分割劑量（C）會加重肺損傷風(fēng)險?！绢}干15】關(guān)于頭頸部腫瘤放療后的隨訪間隔，錯誤的是？【選項】A.放療后3個月復(fù)查CTB.每年1次影像學(xué)隨訪C.持續(xù)隨訪至5年D.每月復(fù)查血常規(guī)【參考答案】D【詳細解析】頭頸部腫瘤隨訪常規(guī)為放療后3個月復(fù)查CT（A），每年1次影像學(xué)隨訪（B），持續(xù)5年（C）。每月復(fù)查血常規(guī)（D）僅適用于治療期間，而非長期隨訪。【題干16】乳腺癌術(shù)后輔助化療中，哪類藥物屬于抗微管藥物？【選項】A.紫杉醇B.多西他賽C.環(huán)磷酰胺D.順鉑【參考答案】A【詳細解析】紫杉醇（A）通過穩(wěn)定微管抑制腫瘤細胞分裂，是多西他賽（B）的前藥。環(huán)磷酰胺（C）為烷化劑，順鉑（D）為鉑類抗生素。【題干17】關(guān)于食管癌放療的靶區(qū)定義，錯誤的是？【選項】A.原發(fā)腫瘤及可見轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)B.縱隔及隆突下淋巴結(jié)C.胸段食管及膈上食管D.肺門及肺實質(zhì)內(nèi)病灶【參考答案】D【詳細解析】食管癌放療靶區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶（A）、可見轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)（B）、胸段食管（C）及膈上食管，肺門及肺實質(zhì)（D）通常不納入常規(guī)靶區(qū)，除非存在肺轉(zhuǎn)移?！绢}干18】關(guān)于骨髓抑制的化療藥物，錯誤描述是？【選項】A.順鉑B.羥基脲C.長春新堿D.紫杉醇【參考答案】D【詳細解析】紫杉醇（D）主要影響腫瘤細胞，骨髓抑制較輕。順鉑（A）、羥基脲（B）和長春新堿（C）均會引起明顯骨髓抑制?！绢}干19】乳腺癌新輔助化療的常用方案不包括？【選項】A.FOLFOX方案B.CEF方案C.TAC方案D.EC方案【參考答案】A【詳細解析】FOLFOX方案（含奧沙利鉑）主要用于結(jié)直腸癌，乳腺癌新輔助化療常用方案包括CEF（C）、TAC（C）和EC（D）?！绢}干20】關(guān)于放療野的驗證方法，錯誤的是？【選項】A.空氣劑量計測量B.適形性驗證C.患者體位驗證D.瞳孔位移測量【參考答案】D【詳細解析】放療計劃驗證需包括空氣劑量計（A）、適形性（B）和患者體位（C）驗證。瞳孔位移（D）與放療計劃無關(guān)，屬于眼科檢查項目。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-遼寧-遼寧住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在放射腫瘤科中，γ射線與X射線的根本區(qū)別在于？【選項】A.γ射線波長更短B.γ射線由核反應(yīng)產(chǎn)生C.γ射線穿透力更強D.γ射線能量更低【參考答案】B【詳細解析】γ射線由原子核衰變或核反應(yīng)產(chǎn)生，具有高穿透力和高電離能力，適用于深部腫瘤的精準(zhǔn)放療；X射線由電子與物質(zhì)相互作用產(chǎn)生，主要用于淺表組織成像。選項B準(zhǔn)確描述了γ射線的來源特征?！绢}干2】鼻咽癌放療的靶區(qū)通常包括？【選項】A.原發(fā)灶+頸部淋巴結(jié)B.原發(fā)灶+縱隔淋巴結(jié)C.原發(fā)灶+頸部+肺門淋巴結(jié)D.全身淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細解析】鼻咽癌放療需覆蓋原發(fā)腫瘤及其引流區(qū)，包括原發(fā)灶和頸部淋巴結(jié)，但縱隔淋巴結(jié)通常不屬于常規(guī)靶區(qū)。選項A符合臨床規(guī)范，而選項C涉及肺門淋巴結(jié)可能過度治療?！绢}干3】乳腺癌術(shù)后輔助化療中，環(huán)磷酰胺的主要作用機制是？【選項】A.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅡB.誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡C.阻斷DNA復(fù)制所需的鳥嘌呤D.生成活性代謝物干擾DNA修復(fù)【參考答案】D【詳細解析】環(huán)磷酰胺屬于烷化劑，在體內(nèi)代謝生成磷酰胺芥，干擾DNA交聯(lián)并破壞DNA結(jié)構(gòu)。選項D正確描述其作用機制，而選項A對應(yīng)依托泊苷，選項C對應(yīng)5-氟尿嘧啶?！绢}干4】肺癌小細胞未分化癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.多發(fā)性肺結(jié)節(jié)B.肺門團塊伴空洞C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】小細胞未分化癌常表現(xiàn)為單側(cè)肺門巨大團塊影，中心可見偏心空洞，邊緣分葉，符合選項B。選項A多見于塵肺病，選項C為間質(zhì)性肺氣腫，選項D常見于非小細胞肺癌。【題干5】照射野內(nèi)正常組織放射損傷最嚴(yán)重的部位是？【選項】A.肺尖部B.脊髓圓錐C.膀胱三角區(qū)D.肝臟門脈區(qū)【參考答案】B【詳細解析】脊髓圓錐對放療敏感，劑量限制嚴(yán)格（≤40Gy），是脊髓壓迫風(fēng)險最高的區(qū)域。選項B正確，而選項A肺尖受累多見于頭頸部腫瘤，選項C膀胱三角區(qū)對劑量不敏感?！绢}干6】食管癌放療聯(lián)合化療的常用方案是？【選項】A.FP方案（5-FU+順鉑）B.ECF方案（依托泊苷+順鉑+5-FU）C.FOLFOX方案（5-FU+奧沙利鉑）D.CDDP+VM-26【參考答案】B【詳細解析】ECF方案（依托泊苷+順鉑+5-FU）是食管癌放療前新輔助化療的黃金方案，可提高局部控制率。選項B正確，選項A為結(jié)直腸癌方案，選項C為結(jié)直腸癌方案，選項D為鼻咽癌方案?！绢}干7】乳腺癌新輔助化療的主要目的不包括？【選項】A.降期手術(shù)B.提高手術(shù)切除率C.縮小腫瘤體積D.治愈疾病【參考答案】D【詳細解析】新輔助化療通過縮小腫瘤體積提高保乳率（選項A、B正確），但無法達到治愈（選項D錯誤）。選項C屬于治療目的之一?！绢}干8】頭頸部腫瘤放療后3年內(nèi)復(fù)發(fā)的主要危險因素是？【選項】A.放射性肺炎B.肺轉(zhuǎn)移C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.骨轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細解析】頭頸部腫瘤放療后3年內(nèi)復(fù)發(fā)多源于原發(fā)灶殘留或淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要復(fù)發(fā)形式。選項C正確，選項B、D多為放療后2-3年出現(xiàn)?！绢}干9】放療野內(nèi)骨髓抑制最嚴(yán)重的部位是？【選項】A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.肺【參考答案】C【詳細解析】骨髓對放療高度敏感，常規(guī)劑量下即可出現(xiàn)白細胞下降。選項C正確，選項A肝臟耐受劑量較高（60-70Gy），選項B脾臟在全身放療中僅輕度受累?！绢}干10】鼻竇癌放療后最常見的長期并發(fā)癥是？【選項】A.耳鳴B.視神經(jīng)損傷C.鼻腔粘連D.頸部瘢痕【參考答案】C【詳細解析】鼻竇癌放療后因纖維化易導(dǎo)致鼻腔粘連，需定期清理。選項C正確，選項B視神經(jīng)損傷多見于顱底腫瘤，選項D瘢痕多見于頸部淋巴結(jié)。【題干11】乳腺癌保乳術(shù)后輔助放療的常規(guī)照射范圍是？【選項】A.同側(cè)乳腺+內(nèi)乳淋巴結(jié)B.同側(cè)乳腺+鎖骨上淋巴結(jié)C.全乳切除野D.同側(cè)乳腺+胸壁【參考答案】A【詳細解析】保乳術(shù)后需照射同側(cè)乳腺及內(nèi)乳淋巴結(jié)（IIIB-IV區(qū)），鎖骨上淋巴結(jié)僅在高危患者需評估。選項A正確，選項D胸壁照射僅用于有微轉(zhuǎn)移者。【題干12】放療計劃系統(tǒng)（TPS）的核心功能不包括？【選項】A.劑量計算B.腫瘤靶區(qū)勾畫C.正常組織保護D.設(shè)備校準(zhǔn)【參考答案】D【詳細解析】TPS主要完成劑量計算（A）、靶區(qū)勾畫（B）和正常組織劑量優(yōu)化（C），設(shè)備校準(zhǔn)屬于物理師日常操作。選項D正確?！绢}干13】肺癌放療后出現(xiàn)進行性呼吸困難最可能的原因是？【選項】A.放射性肺炎B.肺纖維化C.放射性心臟炎D.脊髓壓迫【參考答案】B【詳細解析】肺癌放療后肺纖維化導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降，表現(xiàn)為進行性呼吸困難，發(fā)生率約20-30%。選項B正確，選項A多表現(xiàn)為急性癥狀，選項C罕見?！绢}干14】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢失敗的主要風(fēng)險是？【選項】A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.術(shù)中損傷C.淋巴管結(jié)扎D.術(shù)后復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細解析】前哨淋巴結(jié)活檢失敗多因術(shù)中損傷或未觸及前哨淋巴結(jié)，發(fā)生率約5-10%。選項B正確，選項A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致假陰性，但非失敗主因?！绢}干15】食管癌放療后出現(xiàn)吞咽困難最可能的原因是？【選項】A.放射性肺炎B.食管狹窄C.放射性腹瀉D.肺栓塞【參考答案】B【詳細解析】食管黏膜受放療損傷后纖維化收縮，導(dǎo)致管腔狹窄（發(fā)生率約30-50%），需支架或擴張治療。選項B正確，選項A多表現(xiàn)為咳嗽，選項C多伴隨腹痛?！绢}干16】放療后骨髓抑制最嚴(yán)重的時期是？【選項】A.放療初期B.放療中期C.放療后期D.放療結(jié)束1周【參考答案】C【詳細解析】骨髓抑制在放療后期（第3-4周）達高峰，表現(xiàn)為白細胞持續(xù)下降，需預(yù)防性使用G-CSF。選項C正確，選項A初期骨髓處于代償狀態(tài)?！绢}干17】頭頸部腫瘤放療后3年內(nèi)復(fù)發(fā)的主要形式是？【選項】A.轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)B.局部復(fù)發(fā)C.對側(cè)原發(fā)灶D.皮膚轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】頭頸部腫瘤放療后3年內(nèi)復(fù)發(fā)80%為局部復(fù)發(fā)，尤其是原發(fā)灶殘留或亞臨床灶。選項B正確，選項A轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)多見于5年后。【題干18】乳腺癌輔助化療中，紫杉醇的給藥方式是？【選項】A.口服B.靜脈推注C.透皮貼劑D.靜脈滴注【參考答案】D【詳細解析】紫杉醇需靜脈滴注（2-3小時），因溶劑需用聚氧乙烯蓖麻油，可能引起過敏反應(yīng)。選項D正確，選項B推注速度過快易致心臟驟停?！绢}干19】肺癌小細胞未分化癌的病理特征是？【選項】A.腺泡結(jié)構(gòu)B.細胞異型性明顯C.纖維化背景D.灶性壞死【參考答案】B【詳細解析】小細胞癌以細胞異型性顯著、核分裂象多見為特征，胞質(zhì)豐富但染色淺，常成片分布。選項B正確，選項A多見于腺癌，選項C為轉(zhuǎn)移性腫瘤表現(xiàn)。【題干20】放療計劃中脊髓受量限制的依據(jù)是？【選項】A.脊髓半值層厚度B.脊髓耐受劑量C.脊髓血流量D.脊髓神經(jīng)細胞更新【參考答案】B【詳細解析】脊髓耐受劑量為40Gy（常規(guī)分割），超過此劑量易致不可逆神經(jīng)損傷。選項B正確，選項A為鉛屏蔽的半值層厚度（約3.5cm），選項C影響損傷程度而非限制標(biāo)準(zhǔn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-遼寧-遼寧住院醫(yī)師規(guī)培(放射腫瘤科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在放射腫瘤科，早期非小細胞肺癌的首選影像學(xué)檢查是？【選項】A.CT平掃B.MRIC.磁共振血管造影D.超聲波【參考答案】A【詳細解析】CT平掃是早期肺癌診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示肺結(jié)節(jié)形態(tài)、密度及周圍組織關(guān)系。MRI對軟組織分辨率高但輻射劑量大，且對肺組織含氣性結(jié)構(gòu)顯示不佳。磁共振血管造影（MRA）主要用于血管評估，超聲波對肺實質(zhì)病變敏感性低。NCCN指南明確推薦CT平掃作為篩查和隨訪的首選影像學(xué)方法?！绢}干2】關(guān)于鼻咽癌放療靶區(qū)范圍，下列哪項正確？【選項】A.僅累及原發(fā)灶及局部淋巴結(jié)B.包括原發(fā)灶、區(qū)域淋巴結(jié)及顱底侵犯C.需擴大至全肺預(yù)防遠處轉(zhuǎn)移D.應(yīng)包含對側(cè)頸部淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)AJCC第8版分期，鼻咽癌放療靶區(qū)需包括原發(fā)灶、原發(fā)灶周圍亞臨床灶及區(qū)域淋巴結(jié)。顱底侵犯（如翼靜脈叢、顳骨巖部）需行全顱底放療。全肺預(yù)防性放療缺乏證據(jù)且增加放射性肺炎風(fēng)險。對側(cè)頸部淋巴結(jié)除非有明確轉(zhuǎn)移證據(jù)，否則無需常規(guī)包括?！绢}干3】放射性肺炎最嚴(yán)重的時期是？【選項】A.放療后1-2周B.放療后4-6周C.放療后8-12周D.放療后3個月【參考答案】B【詳細解析】急性放射性肺炎多發(fā)生在放療后4-6周，與肺泡上皮損傷和炎癥反應(yīng)相關(guān)。1-2周多表現(xiàn)為放射性食管炎，8-12周可見間質(zhì)性肺病，3個月后多為遲發(fā)性肺纖維化。影像學(xué)上表現(xiàn)為磨玻璃影和實變，CT特征性表現(xiàn)有助于鑒別?！绢}干4】關(guān)于乳腺癌輔助化療，哪類患者需使用紫杉類藥物？【選項】A.ER陽性、HER2陰性且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.三陰性乳腺癌C.老年患者D.術(shù)后復(fù)發(fā)患者【參考答案】A【詳細解析】NCCN指南推薦：ER陽性/HER2陰性乳腺癌患者接受紫杉類（如多西他賽）聯(lián)合化療可提高DFS。三陰性乳腺癌首選化療（如AC方案），紫杉類可作為序貫或輔助用藥。老年患者需根據(jù)體能狀態(tài)個體化選擇，復(fù)發(fā)患者需考慮腫瘤生物學(xué)特性?！绢}干5】關(guān)于肺癌分子分型，ALK陽性患者首選靶向藥物是？【選項】A.阿法替尼B.布地替尼C.艾樂替尼D.蔡司替尼【參考答案】C【詳細解析】ALK陽性非小細胞肺癌首選藥物為艾樂替尼（Alectinib），因其中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移控制率最佳（HR=0.21）。阿法替尼（Afinicitinib）主要用于EGFR突變，布地替尼（Bupatinib）為第二代ALK抑制劑但療效較弱。蔡司替尼（Ceritinib）適用于T790M突變耐藥患者?！绢}干6】在放療計劃系統(tǒng)（TPS）中，以下哪項屬于劑量體積直方圖（DVH）的關(guān)鍵參數(shù)？【選項】A.均值劑量B.D10C.D30D.V20【參考答案】D【詳細解析】DVH分析需重點關(guān)注D30（30%體積受30Gy以下劑量照射）和V20（20%體積受20Gy以上劑量）。D10反映敏感組織受量，均值劑量（A）不能準(zhǔn)確評估劑量分布均勻性。V20與放射性肺炎風(fēng)險正相關(guān)，D30與腸祥壞死風(fēng)險相關(guān)?！绢}干7】關(guān)于宮頸癌根治性放療，通常采用哪些技術(shù)？【選項】A.體外照射+近距離治療B.介入栓塞C.脈沖放療D.立體定向放療【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌根治性放療標(biāo)準(zhǔn)方案為體外調(diào)強放療（IMRT）聯(lián)合近距離后裝（如間質(zhì)插植或腔內(nèi)照射）。介入栓塞主要用于出血或腫瘤血管異常，脈沖放療（如快中子）已少用。立體定向放療（SBRT）適用于早期局限性病變，但需特殊技術(shù)調(diào)整。【題干8】關(guān)于食管癌放療，下列哪項錯誤？【選項】A.需包括縱隔淋巴結(jié)B.應(yīng)使用三維適形放療C.食管旁淋巴結(jié)需常規(guī)預(yù)防照射D.腔靜脈受侵時無需擴大野【參考答案】D【詳細解析】食管癌放療靶區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶、區(qū)域淋巴結(jié)及可能受累的鄰近結(jié)構(gòu)（如膈肌、胸主動脈）。食管旁淋巴結(jié)需根據(jù)臨床分期決定是否預(yù)防照射（ⅡB期以上建議照射）。腔靜脈受侵時需行擴大野照射以覆蓋潛在轉(zhuǎn)移區(qū)域?！绢}干9】關(guān)于前列腺癌根治性放療，新輔助治療的適應(yīng)癥是？【選項】A.Gleason評分≥7且PSA>40B.轉(zhuǎn)移證據(jù)C.合并膀胱癌D.基因突變陽性【參考答案】A【詳細解析】NCCN指南推薦：局部晚期前列腺癌（T3-T4）或高?；颊撸℅leason≥7、PSA>40、包膜侵犯、陽性淋巴結(jié)）可考慮新輔助化療（如順鉑+卡鉑+紫杉醇）或內(nèi)分泌治療，以降低手術(shù)并發(fā)癥并提高局部控制率?！绢}干10】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB），下列哪項正確？【選項】A.適用于所有患者B.需結(jié)合影像學(xué)評估C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率＞30%時放棄D.切除標(biāo)本需含原發(fā)灶【參考答案】B【詳細解析】SLNB適用于腋窩淋巴結(jié)陰性且無遠處轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者。需結(jié)合影像學(xué)（如超聲、MRI）評估腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率＞30%時仍可嘗試SLNB，但失敗風(fēng)險增加。原發(fā)灶無需包含在SLNB標(biāo)本中，需單獨標(biāo)記?！绢}干11】關(guān)于淋巴瘤放療，何田田分期系統(tǒng)主要用于？【選項】A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.淋巴結(jié)結(jié)核D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌【參考答案】A【詳細解析】何田田分期系統(tǒng)（Hodgkin'sdiseasestageclassification）專門用于霍奇金淋巴瘤，將病變分為I、II、III、IV期，指導(dǎo)放療范圍（如縱隔放療僅用于ⅡB期）。非霍奇金淋巴瘤采用AnnArbor分期，結(jié)合國際預(yù)后指數(shù)（IPI）評估?！绢}干12】關(guān)于頭頸部腫瘤放療，下列哪項正確？【選項】A.碘-125粒子適用于姑息性放療B.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需常規(guī)全頸淋巴結(jié)照射C.喉癌放療后應(yīng)行終身聲帶監(jiān)測D.鼻腔癌放療劑量應(yīng)＞60Gy【參考答案】C【詳細解析】碘-125粒子（20-30MeV）適用于姑息性止痛，但治療腫瘤需更高能量（如60Co或直線加速器）。全頸淋巴結(jié)照射僅適用于N2/N3分期或存在微小殘留病灶。喉癌放療后2年內(nèi)聲帶監(jiān)測頻率為每3-6個月，5年后每年一次。鼻腔癌常規(guī)劑量為60-70Gy?！绢}干13】關(guān)于乳腺癌保乳手術(shù)，下列哪項是禁忌癥？【選項】A.乳腺密度＞50%B.患者拒絕全乳切除