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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-重慶-重慶住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-重慶-重慶住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的嬰兒,6個(gè)月以下首選手術(shù)方式是?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)B.升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈吻合術(shù)C.動(dòng)脈導(dǎo)管縫閉術(shù)D.胸腔鏡下閉合術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)適用于6個(gè)月以下嬰兒,因此時(shí)動(dòng)脈導(dǎo)管組織脆弱易閉合。選項(xiàng)B和C適用于較大兒童或成人,D為微創(chuàng)術(shù)式但未普及于基層醫(yī)院?!绢}干2】先天性膈疝患兒緊急處理時(shí),首選措施是?【選項(xiàng)】A.腹腔穿刺B.胸外引流C.立即手術(shù)D.氧氣吸入【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸外引流可暫時(shí)緩解肺萎陷,為手術(shù)贏得時(shí)間。選項(xiàng)A易誤診為腹腔問題,C需評(píng)估生命體征穩(wěn)定后實(shí)施,D僅緩解癥狀?!绢}干3】先天性肥大性幽門狹窄患兒最具特征性的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.嘔血伴黑便B.嘔吐物含咖啡渣樣物C.進(jìn)行性加重的呼吸困難D.腹脹伴腸鳴音減弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】嘔吐物含咖啡渣樣物提示胃內(nèi)容物反流至胃十二指腸,是幽門機(jī)械性梗阻的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A多為出血并發(fā)癥,C為嚴(yán)重并發(fā)癥,D多見于腸梗阻。【題干4】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒的聽診可聞及?【選項(xiàng)】A.連續(xù)性機(jī)器樣雜音B.雜音隨體位變化C.舒張期吹風(fēng)樣雜音D.固定頻率的隆隆樣雜音【參考答案】A【詳細(xì)解析】連續(xù)性機(jī)器樣雜音是未閉動(dòng)脈導(dǎo)管的特征性體征,因血流經(jīng)高壓肺動(dòng)脈與低壓降主動(dòng)脈形成湍流。選項(xiàng)B見于先天性心臟畸形,C為心臟瓣膜雜音,D為動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?!绢}干5】先天性心臟病術(shù)后出現(xiàn)低心排綜合征,首選升壓藥物是?【選項(xiàng)】A.多巴胺B.腎上腺素C.硝普鈉D.酚妥拉明【參考答案】A【詳細(xì)解析】多巴胺能增強(qiáng)心肌收縮力并擴(kuò)張外周血管,適用于術(shù)后低心排。腎上腺素用于嚴(yán)重休克,硝普鈉為快速降壓藥,酚妥拉明用于外周阻力過高。【題干6】先天性多指畸形屬于以下哪種先天性畸形?【選項(xiàng)】A.演化異常B.發(fā)育不良C.神經(jīng)管缺陷D.染色體異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】多指由局部發(fā)育異常導(dǎo)致,屬于肢體發(fā)育畸形。選項(xiàng)B如先天性肥大性幽門狹窄,C如脊柱裂,D如21三體?!绢}干7】先天性室間隔缺損中,最常見缺損部位是?【選項(xiàng)】A.膜周部B.干下型C.流星錘型D.粉絲型【參考答案】A【詳細(xì)解析】膜周部缺損占室缺的70%,易合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。干下型多見于法洛四聯(lián)征,C和D為特殊類型?!绢}干8】先天性膽道閉鎖的影像學(xué)特征不包括?【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張B.膽囊不顯影C.膽總管狹窄D.肝臟增大【參考答案】D【詳細(xì)解析】膽道閉鎖患兒膽囊因纖維化不顯影,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,但肝臟本身不增大。選項(xiàng)D常見于病毒性肝炎或先天性肝纖維化?!绢}干9】新生兒肺炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.青霉素敏感肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.軍團(tuán)菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是新生兒肺炎首位病原體,占60%-70%。選項(xiàng)B為細(xì)分類型,C多見于敗血癥,D較少見?!绢}干10】先天性喉喘鳴的病因是?【選項(xiàng)】A.聲帶發(fā)育不良B.喉腔狹窄C.支氣管軟化D.會(huì)厭畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉部聲帶發(fā)育不良導(dǎo)致氣流通過時(shí)振動(dòng),產(chǎn)生喘鳴。選項(xiàng)B為喉狹窄,C見于先天性支氣管閉鎖,D為會(huì)厭裂?!绢}干11】先天性心臟病術(shù)前預(yù)防性使用青霉素的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.室間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)征D.房間隔缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)征患兒合并肺動(dòng)脈高壓,術(shù)前需預(yù)防性使用青霉素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。選項(xiàng)A、D感染風(fēng)險(xiǎn)低,B為單純PDA?!绢}干12】先天性膈疝術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,最可能提示?【選項(xiàng)】A.肺不張B.腸管壞死C.胸腔積液D.肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸管壞死導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難伴發(fā)紺。選項(xiàng)A多見于麻醉意外,C為滲出性積液,D為感染性表現(xiàn)。【題干13】新生兒肺炎吸痰的最佳體位是?【選項(xiàng)】A.俯臥位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.平臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭低腳高位(Trendelenburg位)可促進(jìn)分泌物從氣道排出,減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A用于先天性膈疝,C為體位引流,D易加重嘔吐?!绢}干14】先天性肥大性幽門狹窄的鋇餐造影特征是?【選項(xiàng)】A.胃泡擴(kuò)張B.蠕動(dòng)波消失C.幽門開口狹窄D.胃大彎切跡消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】幽門肌肥厚導(dǎo)致幽門管狹窄,鋇餐通過困難呈“鳥嘴樣”改變。選項(xiàng)A為胃擴(kuò)張,B為麻痹性幽門梗阻,D為胃竇發(fā)育不良?!绢}干15】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后24小時(shí)出血,實(shí)驗(yàn)室檢查中最可能異常的是?【選項(xiàng)】A.血小板減少B.凝血酶原時(shí)間延長C.D-二聚體升高D.紅細(xì)胞壓積下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后出血多因創(chuàng)面滲血,凝血功能正常。選項(xiàng)A為血小板減少性紫癜,C為DIC,D為脫水。【題干16】先天性多指畸形中,橈側(cè)多指的橈骨近端可能?【選項(xiàng)】A.骨性凸起B(yǎng).軟組織腫脹C.骨骼畸形D.脂肪墊【參考答案】A【詳細(xì)解析】橈側(cè)多指(小指橈側(cè))伴橈骨近端骨性凸起,為先天性橈骨重復(fù)畸形。選項(xiàng)B為軟組織異常,C為先天性畸形,D為陳舊性損傷?!绢}干17】室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.缺損直徑>5mmB.出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓C.患兒>3歲D.合并法洛四聯(lián)征【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺損直徑>5mm或出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓需手術(shù)。選項(xiàng)B為絕對(duì)適應(yīng)癥,C為相對(duì)適應(yīng)癥,D需綜合評(píng)估。【題干18】先天性膽道閉鎖的PSP試驗(yàn)結(jié)果為?【選項(xiàng)】A.顯影B.不顯影C.部分顯影D.顯影延遲【參考答案】A【詳細(xì)解析】PSP試驗(yàn)(口服酚酞鈉)顯示肝臟顯影為正常,若不顯影提示膽道閉鎖。選項(xiàng)B為閉鎖表現(xiàn),C為部分閉鎖,D為膽汁淤積?!绢}干19】新生兒肺炎合并心衰時(shí),洋地黃使用原則是?【選項(xiàng)】A.大劑量靜脈注射B.小劑量開始C.立即停用D.配合利尿劑使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃需從小劑量開始(如毒毛花苷K0.02mg/kg),監(jiān)測(cè)血藥濃度避免中毒。選項(xiàng)A易導(dǎo)致中毒,C為錯(cuò)誤,D為輔助治療?!绢}干20】先天性喉喘鳴的間接喉鏡表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.聲帶閉合不全B.喉腔狹窄C.聲帶肥厚D.會(huì)厭裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉前部黏膜腫脹導(dǎo)致聲帶閉合不全,氣流通過時(shí)產(chǎn)生喘鳴。選項(xiàng)B為喉軟化,C為聲帶病變,D為先天性畸形。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-重慶-重慶住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】先天性心臟病的胚胎發(fā)育起源錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.房室管未完全分隔B.心室間隔未閉合C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合D.胎兒期缺氧導(dǎo)致【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性心臟病的胚胎起源主要與心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常相關(guān)(A、B、C選項(xiàng)),胎兒期缺氧屬于后天環(huán)境因素,與先天性畸形無直接因果關(guān)系。【題干2】新生兒腸套疊的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.逐漸加重的劇烈腹痛B.陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐C.糞便呈果醬樣血便D.腹部可觸及臘腸樣包塊【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊的典型三聯(lián)征為腹痛(A)、嘔吐(B)和果醬樣血便(C),腹部包塊多見于陳舊性腸套疊,屬非典型表現(xiàn)?!绢}干3】先天性髖關(guān)節(jié)脫位的最佳手術(shù)干預(yù)年齡是?【選項(xiàng)】A.6月齡B.1歲C.2歲D.3歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】嬰幼兒髖關(guān)節(jié)囊韌帶彈性佳且髖臼軟骨可塑性強(qiáng),1歲以下手術(shù)可最大限度恢復(fù)髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu),超過2歲則可能遺留畸形?!绢}干4】先天性膽道閉鎖的影像學(xué)特征錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張B.膽囊消失C.肝外膽管狹窄D.膽汁淤積性黃疸【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膽道閉鎖的典型影像為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張(A)、肝外膽管中斷(C)和膽汁淤積(D),膽囊因膽汁排出受阻通常呈“盲管狀”而非消失。【題干5】先天性膈疝最常累及的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.右肺下葉B.左肺下葉C.膈肌中央孔D.膈肌右半部【參考答案】B【詳細(xì)解析】右側(cè)膈肌胚胎期發(fā)育薄弱,中央型膈疝多見于右側(cè),但左側(cè)膈肌中央孔(C)畸形更常見,需結(jié)合解剖學(xué)定位區(qū)分。【題干6】先天性幽門肥厚性狹窄的病理生理機(jī)制錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.幽門括約肌增生肥厚B.胃排空延遲C.胃竇G細(xì)胞增生D.胃酸分泌減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門肥厚性狹窄表現(xiàn)為幽門括約肌肥厚(A),導(dǎo)致胃排空延遲(B),但胃竇G細(xì)胞(C)代償性增生,胃酸分泌并非減少?!绢}干7】先天性多指畸形最常累及的肢體是?【選項(xiàng)】A.手指B.足趾C.肩關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性多指(趾)畸形占先天性畸形首位(發(fā)生率1/1250),手指多指(橈側(cè)多指)較足趾多指(跖側(cè)多指)更常見?!绢}干8】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的實(shí)驗(yàn)室特征錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.17α-羥基化酶活性降低B.11β-羥化酶活性升高C.血皮質(zhì)醇水平升高D.血醛固酮水平升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】11β-羥化酶缺乏型(11β-HH)表現(xiàn)為17α-羥基化酶活性降低(A),而11β-羥化酶活性升高(B)實(shí)為假性醛固酮增多癥表現(xiàn)?!绢}干9】先天性臍茸(臍尿管畸形)的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.臍部反復(fù)感染B.排尿困難C.腹部包塊D.腸道梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】臍茸為臍尿管未閉合形成的盲管,臍部可流出尿液或滲液,易繼發(fā)感染(A),但不會(huì)直接導(dǎo)致腸道梗阻(D)。【題干10】先天性巨結(jié)腸的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失B.腸道菌群失調(diào)C.腸道動(dòng)力障礙D.胰島素抵抗【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸(Hirschsprung病)的病理特征為遠(yuǎn)端腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如(A),導(dǎo)致腸段蠕動(dòng)喪失和便秘?!绢}干11】先天性喉軟化癥的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.前天性心臟病B.胸骨裂C.呼吸窘迫綜合征D.羊水過少【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性喉軟化癥多合并先天性心臟?。ˋ)和呼吸系統(tǒng)畸形(C、D),胸骨裂(B)與喉部發(fā)育無關(guān)。【題干12】先天性臍膨出的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.胸腔閉式引流B.臍周加壓包扎C.立即手術(shù)修復(fù)D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】C【詳細(xì)解析】臍膨出為胎兒期臍尿管帆狀附著異常導(dǎo)致內(nèi)臟突出,出生后需緊急手術(shù)修復(fù)(C),單純加壓(B)無法解決根本問題?!绢}干13】先天性青光眼的特征性眼底改變是?【選項(xiàng)】A.豹紋狀眼底B.虹膜紅化C.繭樣滲出D.脈絡(luò)膜萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性青光眼典型眼底改變?yōu)椤氨y狀”眼底(A),由小梁網(wǎng)發(fā)育異常導(dǎo)致角膜中央白斑和周邊視網(wǎng)膜青灰色改變?!绢}干14】先天性梅克爾管畸形最常見的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.胃腸道出血B.膀胱直腸畸形C.肝臟血管畸形D.心臟畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性梅克爾管畸形(異位臟器)多合并胃腸道畸形,其中胃黏膜異位(A)易引發(fā)消化道出血,發(fā)生率可達(dá)30%。【題干15】先天性骨關(guān)節(jié)畸形中最常見的類型是?【選項(xiàng)】A.先天性馬蹄內(nèi)翻足B.先天性骹關(guān)節(jié)脫位C.先天性脊柱側(cè)彎D.先天性橈骨缺如【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性馬蹄內(nèi)翻足(A)發(fā)生率約1/1000,是新生兒最常見的先天性骨骼畸形,需早期手法矯正?!绢}干16】先天性耳畸形中,耳廓發(fā)育不良最常累及?【選項(xiàng)】A.耳輪B.耳屏C.耳甲腔D.耳郭垂【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性耳廓發(fā)育不良多表現(xiàn)為耳輪(A)缺如或畸形,耳屏(B)和耳甲腔(C)受累較少,耳垂(D)發(fā)育異常多屬后天因素?!绢}干17】先天性代謝性骨病中,X連鎖隱性遺傳的疾病是?【選項(xiàng)】A.軟骨發(fā)育不良B.磷酸酶缺乏癥C.軟骨鈣化不良D.磷酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性軟骨鈣化不良(A)為X連鎖隱性遺傳,表現(xiàn)為侏儒癥伴骨骼鈣化延遲,與磷酸鹽代謝(D)無關(guān)?!绢}干18】先天性心臟病中,最常見的心臟畸形是?【選項(xiàng)】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損(B)占先天性心臟病的20%-30%,房間隔缺損(A)多見于女性,法洛四聯(lián)癥(D)為復(fù)雜畸形?!绢}干19】先天性幽門閉鎖的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.幽門管狹窄B.胃擴(kuò)張C.腸梗阻表現(xiàn)D.胃壁增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性幽門閉鎖(A)的影像學(xué)特征為幽門管狹窄伴胃擴(kuò)張,腸梗阻(C)多為術(shù)后并發(fā)癥而非原發(fā)表現(xiàn)?!绢}干20】先天性臍茸合并感染者,首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.青霉素GC.慶大霉素D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細(xì)解析】臍茸感染需覆蓋腸道和皮膚常見致病菌,頭孢曲松(A)為廣譜抗生素,青霉素(B)對(duì)銅綠假單胞菌無效,慶大霉素(C)為局部用藥。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-重慶-重慶住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.上腹部持續(xù)性劇痛B.噴射狀嘔吐伴咖啡渣樣物C.反復(fù)發(fā)作性腸梗阻D.生后1周內(nèi)出現(xiàn)腸鳴音立進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】噴射狀嘔吐伴咖啡渣樣物是先天性幽門肥厚性狹窄的典型癥狀,因胃排空障礙導(dǎo)致嘔吐物含未消化食物。選項(xiàng)A的疼痛多見于胃扭轉(zhuǎn),C的腸梗阻多因機(jī)械性阻塞,D的腸鳴音立進(jìn)常見于腸套疊初期?!绢}干2】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)的病理分期中,哪個(gè)階段最易發(fā)生穿孔?【選項(xiàng)】A.黏膜充血期B.黏膜壞死期C.全層壞死期D.腹膜炎期【參考答案】C【詳細(xì)解析】全層壞死期腸道壁全層壞死,腸道彈性喪失且繼發(fā)感染,是穿孔的高危階段。黏膜充血期(A)以水腫為主,黏膜壞死期(B)僅累及黏膜層,腹膜炎期(D)是穿孔后的表現(xiàn)?!绢}干3】關(guān)于先天性多囊腎的治療,哪種說法正確?【選項(xiàng)】A.直徑<2cm的囊腫可觀察隨訪B.腎積水需立即行腎切除術(shù)C.合并感染者應(yīng)首選靜脈抗生素D.對(duì)側(cè)腎代償良好者無需處理【參考答案】A【詳細(xì)解析】直徑<2cm的單純囊腫對(duì)腎功能影響小,以隨訪觀察為主。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,腎積水需行腎盂成形術(shù)而非切除;選項(xiàng)C應(yīng)選擇經(jīng)皮腎穿刺引流;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,即使對(duì)側(cè)代償良好,巨大囊腫仍需干預(yù)?!绢}干4】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)的化療方案中,哪個(gè)藥物屬于烷化劑類?【選項(xiàng)】A.阿糖胞苷B.門冬酰胺酶C.環(huán)磷酰胺D.地西他濱【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)磷酰胺是經(jīng)典的烷化劑,通過代謝產(chǎn)物干擾DNA復(fù)制。阿糖胞苷(A)為嘧啶類似物,門冬酰胺酶(B)抑制腫瘤細(xì)胞合成嘧啶,地西他濱(D)是去甲基化酶抑制劑?!绢}干5】兒童闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)癥中,下列哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌癥?【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱伴腹膜刺激征B.闌尾周圍膿腫C.合并腸梗阻D.年齡>10歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾周圍膿腫需先行引流或抗感染治療,手術(shù)會(huì)加重感染擴(kuò)散。選項(xiàng)A、C、D均為手術(shù)指征:高熱提示炎癥進(jìn)展,腸梗阻需解除梗阻,年齡>10歲手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控?!绢}干6】關(guān)于兒童骨折復(fù)位固定的原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.解剖復(fù)位優(yōu)先于功能復(fù)位B.長骨干骨折可嘗試閉合復(fù)位C.開放性骨折需徹底清創(chuàng)后固定D.1歲內(nèi)嬰兒骨折可首選夾板固定【參考答案】D【詳細(xì)解析】1歲內(nèi)嬰兒骨骼柔韌性高,骨折易成角畸形,應(yīng)首選小夾板或石膏固定而非夾板。選項(xiàng)A正確,功能復(fù)位僅適用于關(guān)節(jié)脫位等特殊部位;選項(xiàng)B閉合復(fù)位可減少二次手術(shù);選項(xiàng)C符合清創(chuàng)原則。【題干7】新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)最常用的診斷檢查是?【選項(xiàng)】A.血?dú)夥治鯞.胸部CTC.支氣管肺泡灌洗D.頭顱MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】血?dú)夥治隹煽焖僭u(píng)估pH、PaO2等指標(biāo),確診RDS需結(jié)合影像學(xué)。胸部CT(B)顯示均勻磨玻璃影,支氣管肺泡灌洗(C)可檢測(cè)Surfactant水平,但非首選檢查?!绢}干8】兒童急性腎損傷(AKI)的分期中,尿量減少最典型的表現(xiàn)出現(xiàn)在哪個(gè)階段?【選項(xiàng)】A.少尿期B.多尿期C.恢復(fù)期D.終末期【參考答案】A【詳細(xì)解析】少尿期是AKI的核心階段,24小時(shí)尿量<400ml,多尿期尿量>1000ml,恢復(fù)期尿量逐漸正常,終末期進(jìn)入尿毒癥?!绢}干9】先天性心臟病中,室間隔缺損(VSD)合并心衰的手術(shù)指征是?【選項(xiàng)】A.缺損直徑>10mmB.肺動(dòng)脈高壓C.心功能Ⅲ級(jí)D.無癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】心功能Ⅲ級(jí)(NYHA分級(jí))提示癥狀明顯影響生活,需手術(shù)干預(yù)。選項(xiàng)A的直徑>10mm是手術(shù)解剖標(biāo)準(zhǔn),但非絕對(duì)指征;選項(xiàng)B肺動(dòng)脈高壓需謹(jǐn)慎評(píng)估;選項(xiàng)D無癥狀可隨訪觀察?!绢}干10】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.左乙拉西坦D.苯妥英鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥鈉靜脈注射是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選,快速起效控制抽搐。丙戊酸鈉(B)適用于長期預(yù)防,左乙拉西坦(C)用于非持續(xù)狀態(tài),苯妥英鈉(D)起效較慢。【題干11】關(guān)于兒童肺炎的病原體分布,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性肺炎以肺炎鏈球菌多見B.支原體肺炎多見于5歲以下兒童C.病毒性肺炎常見于學(xué)齡期D.真菌性肺炎多繼發(fā)于免疫抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性肺炎全年均可發(fā)生,學(xué)齡期與季節(jié)性病毒(如流感)相關(guān),但常見病原體為呼吸道合胞病毒、腺病毒等,而非特定學(xué)齡期高發(fā)?!绢}干12】兒童過敏性紫癜(HSP)的典型皮疹特征是?【選項(xiàng)】A.壓之不褪色B.融合性紅斑C.紫癜伴出血點(diǎn)D.瘙癢性蕁麻疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為對(duì)稱性紫癜,伴出血點(diǎn),常見于四肢伸側(cè)。選項(xiàng)A見于其他出血性疾病,B為玫瑰痤瘡表現(xiàn),D為皮膚血管炎?!绢}干13】兒童急性喉炎的急救措施中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.頭高位保持B.霧化吸入腎上腺素C.立即行喉罩通氣D.靜脈注射地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉罩通氣可能進(jìn)一步壓迫氣道,應(yīng)首選氣管插管。腎上腺素霧化(B)可緩解水腫,地塞米松(D)減輕炎癥?!绢}干14】先天性甲亢(TSH-sec)的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血游離T4升高B.甲狀腺攝碘率降低C.FT3升高D.TRAb陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】TSH-sec患者甲狀腺激素水平升高,游離T4(FT4)升高是核心表現(xiàn)。選項(xiàng)B為甲狀腺功能減退特征,C為Graves病表現(xiàn),D為橋本甲狀腺炎相關(guān)?!绢}干15】兒童急性腦損傷的評(píng)估工具中,GCS評(píng)分的適用范圍是?【選項(xiàng)】A.0-15分B.16-25分C.26-30分D.31-35分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Glasgow昏迷評(píng)分(GCS)0-15分提示嚴(yán)重腦損傷,16-25分為中度,26-30分為輕度。選項(xiàng)C、D分?jǐn)?shù)范圍不符合標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干16】兒童急性胰腺炎的死亡主要原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.多器官功能衰竭B.急性呼吸窘迫綜合征C.胰腺壞死感染D.急性腎衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】多器官功能衰竭(MODS)是重癥胰腺炎的主要死因,占死亡病例的80%以上。呼吸窘迫綜合征(B)和胰腺壞死感染(C)是MODS的組成部分,急性腎衰竭(D)為后期表現(xiàn)。【題干17】兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位(CDH)的早期體征是?【選項(xiàng)】A.大轉(zhuǎn)子突出B.患肢短縮C.臀紋不對(duì)稱D.足跟懸空試驗(yàn)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】臀紋不對(duì)稱是CDH早期特征,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)大轉(zhuǎn)子突出(A)、患肢短縮(B)等。足跟懸空試驗(yàn)(D)用于評(píng)估髖臼覆蓋?!绢}干18】關(guān)于兒童糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的實(shí)驗(yàn)室檢查,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血糖>27.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉<130mmol/LD.pH<7.3【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA時(shí)高血糖、高血酮、代謝性酸中毒是核心特征,早期血鈉可能正?;蜉p度升高(高滲狀態(tài)),晚期因脫水可降低,但選項(xiàng)C的<130mmol/L不符合典型表現(xiàn)?!绢}干19】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)的緩解標(biāo)準(zhǔn)中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血涂片未找到白血病細(xì)胞B.骨髓原始細(xì)胞<5%C.影像學(xué)顯示殘留病灶D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防性治療完成【參考答案】C【詳細(xì)解析】緩解標(biāo)準(zhǔn)需血涂片、骨髓、影像學(xué)均陰性,殘留病灶(C)需通過影像學(xué)評(píng)估,但緩解標(biāo)準(zhǔn)不要求影像學(xué)完全陰性。中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防性治療(D)是緩解后措施?!绢}干20】兒童過敏性休克的首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素(A)是過敏性休克的首選,可迅速緩解血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。地塞米松(B)和糖皮質(zhì)激素(D)用于后續(xù)抗炎治療,苯海拉明(C)為H1受體拮抗劑,起效較慢。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-重慶-重慶住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄患兒最具特征性的癥狀是?【選項(xiàng)】A.上腹劇痛伴嘔吐B.慢性進(jìn)行性嘔吐C.突發(fā)性腸梗阻D.反復(fù)呼吸道感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性幽門肥厚性狹窄典型表現(xiàn)為出生后2-6周出現(xiàn)的進(jìn)行性非噴射性嘔吐,嘔吐物含未消化奶瓣,胃內(nèi)容物pH值升高(>4.5)是診斷關(guān)鍵。選項(xiàng)A為急性腸梗阻表現(xiàn),C多見于腸套疊,D屬常見呼吸道疾病,均不具特異性?!绢}干2】新生兒腸套疊的鋇劑灌腸治療最佳適應(yīng)期為?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后48-72小時(shí)C.發(fā)病后1周D.發(fā)病后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋇劑灌腸適用于發(fā)病后48-72小時(shí)且無腸壞死征象的患兒,此時(shí)套疊部位尚未形成絞窄。發(fā)病過早(A)易導(dǎo)致穿孔,過晚(C/D)則可能錯(cuò)過治療窗口。典型表現(xiàn)包括果醬樣便、哭鬧伴腸鳴音亢進(jìn)。【題干3】先天性巨結(jié)腸的病理機(jī)制主要與哪種細(xì)胞缺失有關(guān)?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞D.上皮細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸(Hirschsprung?。┨卣鳛榻私Y(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,導(dǎo)致腸壁張力異常。神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失(C)引發(fā)繼發(fā)性平滑肌增生和腸擴(kuò)張。選項(xiàng)A為腸道神經(jīng)纖維異常,B與肌層結(jié)構(gòu)相關(guān),D屬基礎(chǔ)細(xì)胞問題。【題干4】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)化療方案中苯丁酸氮芥屬于?【選項(xiàng)】A.抗生素類B.烷化劑類C.抗病毒類D.免疫調(diào)節(jié)劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯丁酸氮芥(B)為氮芥類烷化劑,通過DNA交叉聯(lián)結(jié)發(fā)揮細(xì)胞毒作用,是ALL的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。抗生素類(A)如阿霉素用于不同白血病類型,抗病毒類(C)和免疫調(diào)節(jié)劑(D)不適用于ALL治療?!绢}干5】兒童急性腎小球腎炎(AGN)的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.晨起眼瞼水腫B.持續(xù)性高血壓C.血尿(尿常規(guī)RBC>10個(gè)/HP)D.發(fā)熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為非凹陷性水腫(A)、高血壓(B)和血尿(C),發(fā)熱多見于鏈球菌感染后腎小球腎炎。選項(xiàng)D(發(fā)熱)非AGN特異性表現(xiàn),需注意與急性感染性腎小球腎炎鑒別?!绢}干6】新生兒黃疸光療適應(yīng)癥為哪種膽紅素升高?【選項(xiàng)】A.總膽紅素>12mg/dLB.未結(jié)合膽紅素>10mg/dLC.血清白蛋白<30g/LD.直接膽紅素>4mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療主要用于未結(jié)合膽紅素升高(B),因其可經(jīng)光氧化分解為水溶性物質(zhì)排出。總膽紅素(A)包含結(jié)合與未結(jié)合成分,白蛋白(C)影響膽紅素結(jié)合,直接膽紅素(D)升高提示肝細(xì)胞性黃疸?!绢}干7】兒童前臂骨折復(fù)位固定首選?【選項(xiàng)】A.閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定B.長臂石膏夾板固定C.牽引固定D.手術(shù)切開復(fù)位【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童前臂雙骨折(GartlandⅡ型)需手法復(fù)位+長臂石膏夾板固定(B),單骨折可考慮牽引(C)??耸厢槪ˋ)適用于Pauwels角<15°的骨折,手術(shù)(D)為最后選擇。注意區(qū)分GartlandⅠ型(開放性)與Ⅱ型(閉合性)?!绢}干8】兒童氣性壞疽的病原體最可能是?【選項(xiàng)】A.破傷風(fēng)梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣性壞疽(Osteomyelitis)由產(chǎn)氣莢膜梭菌(B)引起,其芽孢耐高溫,常經(jīng)開放性骨折侵入。破傷風(fēng)梭菌(A)致肌肉強(qiáng)直,金黃色葡萄球菌(C)多致化膿性骨髓炎,大腸桿菌(D)多見于創(chuàng)傷后尿路感染?!绢}干9】先天性喉軟化癥患兒語音檢查可聞及?【選項(xiàng)】A.連續(xù)性呼吸聲B.低調(diào)的“嘶啞”音C.高調(diào)的“哨音”D.濕啰音【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性喉軟化癥(Crouppalataltype)因喉部肌肉薄弱,語音檢查可聞及低調(diào)的“嘶啞”音(B)。連續(xù)性呼吸聲(A)見于喉喘鳴,哨音(C)提示喉狹窄,濕啰音(D)多見于下呼吸道感染?!绢}干10】兒童重癥肺炎氧療方式首選?【選項(xiàng)】A.高濃度間斷吸氧B.低濃度持續(xù)吸氧C.霧化吸氧D.血氧飽和度監(jiān)測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童重癥肺炎氧療首選低濃度(5%-6%)持續(xù)吸氧(B),避免高濃度導(dǎo)致氧中毒。霧化吸氧(C)適用于痰液黏稠者,血氧飽和度監(jiān)測(cè)(D)屬必要措施而非氧療方式。【題干11】新生兒肺炎以哪種病原體最常見?【選項(xiàng)】A.呼吸道合胞病毒B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎(<28天)病原體以呼吸道合胞病毒(A)最常見,占30%-50%。肺炎鏈球菌(B)多見于1歲以上兒童,大腸桿菌(C)多致敗血癥,支原體(D)為學(xué)齡前兒童常見病原。【題干12】兒童腦膿腫膿液成分主要是?【選項(xiàng)】A.膿細(xì)胞B.表皮細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.細(xì)菌團(tuán)塊【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膿腫膿液以中性粒細(xì)胞為主(C),提示急性炎癥反應(yīng)。膿細(xì)胞(A)為陳舊性炎癥標(biāo)志,表皮細(xì)胞(B)多見于硬膜下血腫,細(xì)菌團(tuán)塊(D)提示厭氧菌感染?!绢}干13】先天性膈疝患兒出生后主要表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.皮膚青紫C.嘔吐咖啡樣物D.腹脹【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性膈疝(如Bochdalek畸形)患兒因膈肌缺損致肺發(fā)育不良,出生后即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸急促(A)。皮膚青紫(B)多見于先天性心臟病,嘔吐咖啡樣物(C)提示上消化道出血,腹脹(D)常見于消化道畸形。【題干14】兒童急性喉炎的緊急處理措施不包括?【選項(xiàng)】A.霧化吸入B.靜脈補(bǔ)液C.頭高位30°D.全身抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性喉炎(Laryngitis)緊急處理為霧化吸入(A)緩解水腫,頭高位(C)改善通氣,靜脈補(bǔ)液(B)維持水電解質(zhì)。全身抗生素(D)僅用于合并細(xì)菌感染時(shí),非緊急處理措施?!绢}干15】新生兒寒冷損傷綜合征(HIE)首選保暖措施?【選項(xiàng)】A.溫水浴B.預(yù)熱輻射床C.遠(yuǎn)紅外線照射D.加熱毯【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE首選預(yù)熱輻射床(B),通過體表輻射提高核心體溫。溫水?。ˋ)可能導(dǎo)致體溫驟變,遠(yuǎn)紅外線(C)適用于早產(chǎn)兒,加熱毯(D)易引發(fā)燙傷?!绢}干16】兒童急性腎小球腎炎預(yù)后最差的因素是?【選項(xiàng)】A.水腫消退時(shí)間>4周B.尿蛋白持續(xù)陽性C.血尿轉(zhuǎn)陰時(shí)間>3個(gè)月D.高血壓控制良好【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿蛋白持續(xù)陽性(B)提示腎小球?yàn)V過膜損傷嚴(yán)重,預(yù)后差。水腫消退時(shí)間(A)與炎癥程度相關(guān),血尿轉(zhuǎn)陰(C)反映腎小球修復(fù),高血壓控制(D)屬積極因素?!绢}干17】先天性臍茸治療應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.局部抗生素B.手術(shù)切除C.激光凝固D.定期觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性臍茸(臍茸)因富含毛細(xì)血管易出血,首選手術(shù)切除(B)徹底解決問題。局部抗生素(A)僅用于感染期,激光凝固(C)可能殘留病變組織,定期觀察(D)延誤治療時(shí)機(jī)?!绢}干18】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)緩解標(biāo)準(zhǔn)中不包括?【選項(xiàng)】A.骨髓幼稚細(xì)胞比例<5%B.外周血白細(xì)胞>4×10^9/LC.血小板>100×10^9/LD.免疫分型與診斷一致【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL緩解標(biāo)準(zhǔn)為骨髓幼稚細(xì)胞比例<5%(A),外周血白細(xì)胞應(yīng)<4×10^9/L(B為錯(cuò)誤選項(xiàng)),血小板>100×10^9/L(C),免疫分型與診斷一致(D)。白細(xì)胞升高提示未緩解?!绢}干19】兒童重癥肌無力的急性加重期治療首選?【選項(xiàng)】A.血漿置換B.糖皮質(zhì)激素C.加用免疫抑制劑D.呼吸機(jī)輔助【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性加重期首選糖皮質(zhì)激素(B)快速緩解癥狀,嚴(yán)重者需血漿置換(A)。免疫抑制劑(C)用于長期維持治療,呼吸機(jī)(D)僅用于呼吸肌完全麻痹時(shí)?!绢}干20】兒童先天性心臟?。–HD)術(shù)后早期死亡主要原因?【選項(xiàng)】A.心律失常B.肺動(dòng)脈高壓C.感染性心內(nèi)膜炎D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期死亡主要原因?yàn)樾穆墒С#ˋ),尤其是完全性房室傳導(dǎo)阻滯。肺動(dòng)脈高壓(B)多見于術(shù)后晚期,感染性心內(nèi)膜炎(C)罕見,凝血功能障礙(D)可通過抗凝治療預(yù)防。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-重慶-重慶住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.上腹持續(xù)性劇痛伴嘔吐B.突發(fā)劇烈腹痛伴腸鳴音立進(jìn)C.反復(fù)嘔吐伴噴射性嘔吐D.腹瀉伴便血【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性幽門肥厚性狹窄多見于出生后2-6周嬰兒,主要表現(xiàn)為非進(jìn)行性嘔吐,嘔吐物不含膽汁(排除A),嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解(排除B),無腹瀉便血(排除D)。噴射性嘔吐是典型特征,因胃排空障礙導(dǎo)致?!绢}干2】新生兒腸套疊的常見病因是?【選項(xiàng)】A.病毒感染B.先天性腸道畸形C.腸道寄生蟲D.細(xì)菌性肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊多由腸道解剖異常引發(fā),如回盲部腸系膜淋巴結(jié)增生(Hirschsprung病相關(guān))或旋轉(zhuǎn)不良。病毒感染(A)多導(dǎo)致非特異性腸炎,寄生蟲(C)多見于年長兒,肺炎(D)與腸套疊無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】診斷先天性巨結(jié)腸的影像學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.結(jié)腸擴(kuò)張伴鋇劑通過延遲B.直腸狹窄呈鳥嘴樣改變C.結(jié)腸壁增厚伴潰瘍D.盲腸擴(kuò)張呈“彈簧狀”【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸(Hirschsprung?。┨卣鳛檫h(yuǎn)端結(jié)腸(從脾曲至直腸)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管擴(kuò)張,鋇劑灌腸可見擴(kuò)張結(jié)腸與狹窄近端形成“漏斗狀”改變(排除B)。潰瘍(C)多見于感染性腸炎,盲腸擴(kuò)張(D)見于盲腸綜合征?!绢}干4】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)的化療方案通常包括?【選項(xiàng)】A.長春新堿+甲氨蝶呤+阿糖胞苷B.多柔比星+順鉑+環(huán)磷酰胺C.依托泊苷+潑尼松+甲氨蝶呤D.順鉑+環(huán)磷酰胺+紫杉醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案為ALL-BFM或COG方案,包含長春新堿(抑制骨髓增生)、甲氨蝶呤(抗代謝藥)和甲氨蝶呤(需結(jié)合具體方案),多柔比星(B)用于實(shí)體瘤,順鉑(D)多用于泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤?!绢}干5】新生兒肺透明膜病的治療首選是?【選項(xiàng)】A.高濃度氧療B.呼氣末正壓通氣C.肺表面活性劑替代D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)主要因肺表面活性物質(zhì)缺乏,首選治療為吸入肺表面活性劑(C)。高濃度氧療(A)可能加重氧損傷,呼氣末正壓(B)僅作為輔助,激素(D)無明確證據(jù)支持?!绢}干6】兒童急性腎小球腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.尿沉渣紅細(xì)胞管型>10個(gè)/HPB.血肌酐升高伴蛋白尿C.血清補(bǔ)體C3降低D.尿鈣/尿磷比值升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎炎以血清補(bǔ)體C3急性下降為特征性改變,尿沉渣可見紅細(xì)胞管型(A),但非特異性。血肌酐升高(B)提示腎功能損害,尿鈣/磷(D)與維生素D代謝異常相關(guān)?!绢}干7】新生兒腸套疊的影像學(xué)“空氣征”多見于哪種檢查?【選項(xiàng)】A.腹部立位平片B.胃腸造影C.CT三維重建D.磁共振成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】空氣征(空氣灌腸征)是腸套疊特征性表現(xiàn),通過鋇劑灌腸可見近端腸管擴(kuò)張,遠(yuǎn)端狹窄處有空氣泡(排除A)。CT三維重建(C)用于復(fù)雜病例,MRI(D)敏感度低于鋇灌腸?!绢}干8】先天性心臟畸形中,法洛四聯(lián)癥的核心病理改變是?【選項(xiàng)】A.室間隔缺損+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.肺動(dòng)脈狹窄+卵圓孔未閉C.右心室流出道狹窄+房間隔缺損D.室間隔缺損+肺動(dòng)脈閉鎖【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥(TOF)典型表現(xiàn)為右室流出道狹窄(限制右向左分流)、室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(A為常見合并畸形)。卵圓孔未閉(B)多見于ASD患者而非TOF?!绢}干9】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)的分子分型中,T細(xì)胞型ALL的基因突變常見于?【選項(xiàng)】A.BCR-ABL1融合基因B.TP53突變C.NOTCH1突變D.ETV6-RUNX1融合基因【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童ALL分子分型中,T細(xì)胞型ALL(T-ALL)多與TP53突變相關(guān)(占15%-20%),BCR-ABL1(A)多見于成人B-ALL,NOTCH1(C)和ETV6-RUNX1(D)多見于B-ALL?!绢}干10】新生兒硬腫癥的早期診斷指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血鈣<1.8mmol/LB.血糖<2.8mmol/LC.血小板<100×10^9/LD.肌酸激酶升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥早期表現(xiàn)為低鈣血癥(血鈣<1.8mmol/L),因鈣離子與脂肪酸結(jié)合抑制脂肪分解。血糖降低(B)是晚期表現(xiàn),血小板減少(C)多見于出血性疾病,肌酸激酶(D)升高提示肌肉損傷?!绢}干11】兒童急性腎小球腎炎的預(yù)后與下列哪項(xiàng)無關(guān)?【選項(xiàng)】A.血補(bǔ)體C3水平B.起病時(shí)間C.高血壓程度D.尿蛋白定量【參考答案】B【詳
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