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家屬追討賠償協(xié)議書本人作為受害者的家屬,在經(jīng)歷了長(zhǎng)期的心理煎熬和經(jīng)濟(jì)壓力后,決定與責(zé)任方就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:一、賠償總額責(zé)任方同意一次性向受害者家屬支付賠償金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。該賠償金包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失。二、支付方式1.責(zé)任方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),將上述賠償金一次性支付至受害者家屬指定的銀行賬戶。2.銀行賬戶信息如下:-賬戶名稱:______-開戶銀行:______-銀行賬號(hào):______三、支付憑證責(zé)任方支付賠償金后,應(yīng)向受害者家屬提供相應(yīng)的銀行轉(zhuǎn)賬憑證或現(xiàn)金收據(jù),作為支付憑證。四、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。一旦賠償金支付完畢,本協(xié)議自動(dòng)終止,雙方不得再就此事提出任何異議或索賠。五、違約責(zé)任1.若責(zé)任方未按本協(xié)議約定的時(shí)間支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)按未支付金額的______%向受害者家屬支付違約金。2.若責(zé)任方故意拖延或拒絕支付賠償金,受害者家屬有權(quán)向人民法院提起訴訟,要求責(zé)任方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、保密條款雙方同意對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及賠償事宜的討論過程予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方透露。但涉及法律訴訟或政府部門要求提供相關(guān)證據(jù)的除外。七、爭(zhēng)議解決若雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向責(zé)任方所在地人民法院提起訴訟。八、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議的簽訂不構(gòu)成對(duì)責(zé)任方責(zé)任的免除,責(zé)任方仍需按照相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.受害者家屬在收到賠償金后,應(yīng)積極配合責(zé)任方完成相關(guān)手續(xù)的辦理,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算、保險(xiǎn)理賠等。受害者家屬簽字(或蓋章):____________________日期:____________________責(zé)任方簽字(或蓋章):____________________日期:____________________手寫內(nèi)容處:_________________________________
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